Применение иммуномодуляторов вызывает рак

Попытаться победить карциному, действуя на иммунную систему. Иммуномодуляторы при онкологии подстегивают собственную защиту организма, создавая условия для успешной борьбы с раком, но эффект будет при правильном использовании препаратов для иммунотерапии.

Растения помогут в борьбе с раком

Иммуномодуляторы при онкологии

Иммуномодуляторы – это лекарственные препараты, оказывающие стимулирующее действие на иммунную защиту. Казалось бы, вот оно решение проблемы неэффективной терапии карцином – подстегнем иммунитет, который уничтожит раковые клетки.

По происхождению выделяют следующие варианты иммунных препаратов:

Микробные;
Синтетические;
Животного происхождения (препараты тимуса);
Цитокиновые (интелейкины, интерфероны);
Растительные.

Можно использовать всё, что усилит иммунный надзор и простимулирует защитные клетки организма, но надо применять эффективные и безопасные препараты в нужное время. Важно помнить – иммуномодуляторы при онкологии могут помочь выжить, но могут и ускорить рост опухоли.

Правила применения иммуномодуляторов

Главное, что нужно знать: иммунотерапия – это вовсе не панацея. Пока нет ни одного лекарства, которое бы реально излечивало от рака. Иммуномодуляторы при онкологии применяются в комплексной терапии злокачественных новообразований, как один из факторов борьбы с раком. Важно помнить о следующих правилах:

Никакой универсальности: можно ни при любом виде рака, и не каждый препарат даст положительный эффект даже при одинаковых вариантах онкологии.

После стадирования: сначала диагноз и стадия рака, и только потом подбор лекарственной терапии.

Всегда должна быть цель: не просто тупо пытаться подстегивать иммунитет, а стараться действовать на определенные звенья иммунной защиты.

Не перегибать палку: лучше постепенно и медленно, строго соблюдая дозы, чем бездумно и агрессивно, полагая, что чем больше, тем лучше.

Не валить всё в кучу: лучше один препарат, чем смесь из нескольких или бездумное применение всего и сразу.

Помнить о безопасности: лучше длительно и разумно, применяя растительные средства, чем нетерпеливо и бесконтрольно, используя синтетические.

Иммунотерапия в разные периоды борьбы с онкологией

Не абы как, а всему свое время. Иммуномодуляторы при онкологии необходимо использовать тогда, когда они реально будут помогать бороться с опухолью. И всегда лучше посоветоваться с врачом-онкологом, прежде чем начинать применение каких-либо средств народной медицины на фоне проводимой комплексной терапии.

Появились жалобы, врач заподозрил рак и отправил на обследование. Пока нет диагноза, нельзя использовать никакие стимуляторы, биопрепараты и адаптогены.

Есть четкий TNM-диагноз. Выполнена операция. В послеоперационном периоде можно и нужно использовать препараты с иммуномодулирующим действием (быстрее будет восстановление, ниже риск осложнений, уменьшается вероятность рецидива и метастазирования).

После каждого курса химиотерапии. Да. Это поможет восстановить клетки крови (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты). Снизит токсическую реакцию химиопрепаратов. Защитит от микробных и вирусных инфекций. И быстрее вернет онкопациента к нормальному ритму жизни. Между курсами ХТ можно применять сильнодействующие иммуностимуляторы (например, цитокиновые или синтетические).

На фоне ремиссии. Обязательно и постоянно. Иммуномодуляторы при онкологии могут стать реальной профилактикой возникновения поздних рецидивов. Поддержка иммунного надзора предотвратит выход из анабиоза спящих раковых клеток. Растительные иммуномодуляторы в постоянном режиме у онковыздоравливающего пациента – это безопасно, эффективно и разумно.

Иммуномодуляторы при онкологии позволяют повысить шансы на выздоровление, повышают эффективность терапии и улучшают самочувствие пациента.

Рак — угроза современного человечества. Против этой болезни нет лечения, а риск летального исхода невероятно высок. Сегодня для борьбы с онкологией прибегают к иммунотерапии. Использование иммуномодуляторов позволяет облегчить жизнь пациента.

Клетки тела постоянно делятся. При этом даже у здоровых людей время от времени образуются патогенные клетки. Они содержат поврежденное ДНК и воспроизводят только мутировавшие аналоги. Здоровый иммунитет сразу обнаруживает патогенные частицы и уничтожает их. Однако иногда иммунная система человека не успевает среагировать и подавить процесс роста рака.

Факторы образования раковых опухолей:

проживание в плохой экологии;
хронические заболевания;
работа на вредных производствах;
воздействие радиации;
употребление некачественных продуктов питания;
врожденные патологии;
нарушение работы иммунитета;
наследственная предрасположенность и т.п.

При лечении рака важна ранняя диагностика. Некоторые формы болезни хорошо поддаются терапии на ранних стадиях. Чем запущеннее процесс, тем меньше шансы победить рак. При образовании множественных метастазов полное исцеление почти невозможно. Ниже представлен список препаратов для поддержания больных с эти заболеванием.

Действие иммунотерапии на раковые клетки

Применение иммуномодуляторов возможно на любой стадии болезни. Однако наибольшую эффективность оно дает на первых этапах развития патологии. При запущенном раке иммуномодуляторы помогают улучшить качество жизни и значительно продлить ее.

Прием иммуномодуляторов оказывает следующее действие на организм:

приводит иммунную систему к норме. Помогает бороться с размножением патологических клеток. В результате размеры новообразования уменьшаются. Это помогает подготовить человека к операции;
нейтрализует действие токсинов, выделяемых раковыми клетками. Улучшает самочувствие пациента. Избавляет от симптомов отравления;
помогает иммунитету различать здоровые и мутировавшие клетки. Слабый иммунитет не всегда замечает пораженные клетки. Это приводит к быстрому прогрессированию патологии;
помогает на этапе реабилитации. Прием иммуномодуляторов эффективен после прохождения агрессивного лечения. Например, после химиотерапии или оперативного вмешательства.

Иммуномодуляторы не являются полноценными лекарственными препаратами. Их назначают в комплексной терапии в качестве вспомогательных элементов. Прием лекарств этой группы должен происходить под контролем врача. Выбор средства зависит от типа опухоли и стадии болезни. Ниже представлен список препаратов для повышения иммунитета.

Виды препаратов

Иммуномодуляторы при онкологии делятся на несколько групп:

микробного происхождения;
пептидные;
цитокины и их аналоги;
синтетического происхождения;
природные.

Содержат в составе лизаты и рибосомы бактерий. Помогают восстановить иммунитет после радио- и химиотерапии. Способствуют улучшению самочувствия пациентов.

Препарат содержит экстракт хлебопекарных дрожжей. Выпускается в форме таблеток и порошка для приготовления суспензии. Препарат имеет минимум противопоказаний. Принимают его после еды. Курс лечения и дозировка зависят от состояния пациента.

Лекарство продается в форме таблеток. Назначается пациентам любого возраста. Имеет минимум противопоказаний. Способствует повышению естественного иммунитета. Нейтрализует действие токсинов после химиотерапии.

Способствуют восстановлению иммунитета на клеточном уровне. Входят в состав комплексной терапии некоторых форм рака. Помогают ускорить процесс восстановления после агрессивной терапии.

Часто назначается в качестве иммунокорректоров после перенесенной операции. Рекомендован пациентам после химио- и лучевой терапии. Продается в виде порошка для инъекций. Не рекомендован лицам с гиперчувствительностью. Иногда на месте введения препарата может возникать болезненное уплотнение.

Используется для профилактики инфекционных осложнений после перенесенной химиотерапии. Выпускается в виде назального спрея. Быстро проникает в кровоток. В некоторых случаях может спровоцировать развитие аллергического ринита. Перед применением необходимо проконсультироваться с доктором.

Это сложные препараты в состав которых входит комплекс молекул иммунорегуляторов. Они провоцируют развитие ответной реакции иммунитета. Часто используются при лечении онкобольных на разных стадиях.

Лейкоцитарный интерферон используется для инъекций. Его назначают в комплексной терапии меланомы, рака почки, саркомы Капоша, лимфом и лейкозов. Препарат нормализует иммунитет пациента. Возможно использование в составе комплексной терапии.

Это противовирусный, иммуномодулирующий и противоопухолевый препарат. Назначается для терапии различных форм рака. Помогает уменьшить размеры опухоли, повышает эффективность химиотерапии. Помогает продлить продолжительность жизни и повысить ее качество.

Получаются путем направленного химического синтеза. Помогают нормализовать состояние больных раком на этапе терапии.

Рекомендован пациентам, проходящим агрессивное лечение. Позволяет сократить риск развития осложнений на фоне химиотерапии. Отпускается в виде раствора для внутривенного введения. В некоторых случаях прием препарата может спровоцировать незначительно повышение температуры тела.

Препарат предназначен для внутримышечного введения. Часто назначается при раке толстой кишки и молочных желез. Обладает противовирусным и иммуностимулирующим действием. В редких случаях прием препарата сопровождается повышением температуры тела. На месте инъекций могут возникать уплотнения и присутствовать болезненность.

Это иммуномодуляторы, изготавливаемые на основе экстрактов лекарственных растений. Обладают более низкой эффективностью. Разрешены к приему после консультации с лечащим врачом. Выступают в качестве дополнения к основному лечению. Сюда относятся

китайский лимонник. Обладает противоопухолевым эффектом. Помогает нормализовать иммунитет, борется со стрессом и тревогой. Не рекомендован при индивидуальной непереносимости;
женьшень. Нормализует иммунную систему, устраняет нервное напряжение и стрессовые состояния. Требует осторожности в применении. Перед началом приема необходимо поговорить с лечащим врачом. Превышение дозировки может привести к усугублению ситуации;
элеутерококк. Помогает выводить токсины при прохождении химиотерапии. Нормализует самочувствие пациента. Избавляет от усталости, помогает поднять настроение. Хорошо переносится пациентами даже при длительном приеме. Может использоваться в качестве дополнения комплексной терапии;
зверобой. Обладает противоопухолевым и противовоспалительным эффектом. Имеет в составе большое количество эфирных масел и витаминов. Требует осторожности при применении. Может спровоцировать развитие серьезной аллергии.

Природные иммуномодуляторы можно купить в аптеке в виде спиртовых и водных растворов. Также разрешены к приему сборы трав в сухом и свежем виде. При использовании лекарственных растений важно соблюдать дозировку. Все природные лекарства предназначены для курсового применения. Не стоит ждать от них моментального результата.

Другие иммуномодуляторы при онкологии — список препаратов

Иногда пациенты нуждаются в длительном или пожизненном приеме иммуномодуляторов. В этом случае необходимо подбирать наиболее безопасные средства. Они должны обладать минимальным перечнем побочных эффектов и хорошо переносится больными.

Иммуномодулирующий препарат с детоксикационным и противовоспалительным эффектами. Повышает устойчивость организма в отношении вирусов, грибков и прочей патогенной микрофлоры. Хорошо переносится как взрослыми, так и детьми. Побочных эффектов при соблюдении дозировки выявлено не было. Противопоказаниями к применению являются:

почечная недостаточность в острой форме;
беременность и кормление грудью;
индивидуальная непереносимость.

Дозировка подбирается врачом. На протяжение всего приема требуется тщательно следить за состоянием здоровья человека.

Препарат с комплексным действием. Он помогает нормализовать иммунитет, выводит из организма токсины и стимулирует регенерацию почечной ткани. Препарат продается в виде назального спрея. Разрешен для терапии детей. Не рекомендован к приему у людей с индивидуальной непереносимостью.

Кроме того, выбор иммуномодуляторов зависит от стадии терапии:

после перенесенного хирургического вмешательства. Рекомендованные препараты — Полиоксидоний, Миелопид и Ликопид;
во время курса химии. Для устранения последствий вызванных воздействиями токсинов рекомендуют — Деринат, Глутоксим и Беталейкин;
после прохождения курса химии. Для нормализации состояния больного рекомендуют — Деринат, Нейпоген и Галавит;
для устранения осложнений после лучевой терапии рекомендуют — Глутофан и Полиоксидоний.

Основные направления приема иммуномодуляторов при онкологии

Иммуномодуляторы в терапии онкологии применяются по нескольким направлениям:

для нормализации иммунной реакции после перенесенного лечения с использованием химиотерапии. В этом случае предпочтение отдается препаратам с антиоксидантными и детоксикационным действиям. Эти средства позволяют снять симптомы отравления организма. Ускоряют процесс восстановления. Специально для онкологических больных были разработаны такие лекарства, как Граноцит и Лейкомакс;
для профилактики воспалительных процессов после тяжелых операций. В этом случае иммуномодуляторы должны воздействовать на стимуляцию макрофагов. Это клетки, которые уничтожают бактерии и патогенную микрофлору, препятствуя развитию воспалений. К препаратам этой группы относится Ронколейкин;
для устранения последствий развития самой опухоли. Рост опухоли сопровождается выбросом большого числа токсических веществ. При этом происходит подавление естественного иммунитета. Состояние больного ухудшается, его беспокоят симптомы интоксикации. В этой ситуации часто прописывают Полиоксидоний, обладающий универсальным эффектом;
для прямого воздействия на опухоль. Чтобы естественный иммунитет также работал против раковых клеток, больным назначают препараты интерферона. При раке мочевого пузыря высокой эффективностью обладает вакцина БЦЖ;
для профилактики образования метастазов пациентам назначают Ронколейкин и Неовир. Однако эффективность подобного лечения находится под вопросом. В любом случае, самолечение иммуномодуляторами при раке недопустимо.

Противопоказания и побочные эффекты

Противопоказания к приему иммуномодуляторов указываются в инструкции по применению. Средства этой группы с осторожностью назначают лицам с аутоиммунными заболеваниями. В этом случае при любой ошибке реакция иммунитета может быть непредсказуемой. Перед назначением иммуномодуляторов целесообразно сделать ряд тестов. Это позволит подобрать подходящий препарат.

Во время терапии необходимо следить за любыми изменениями в состоянии здоровья. Ухудшение самочувствия или появление аллергии являются поводом для отмены препарата. В редких случаях прием иммуномодуляторов может сопровождаться:

головокружением;
мигренью;
общим недомоганием;
повышением температуры тела;
тошнотой;
расстройствами ЖКТ;
кожной сыпью;
болезненностью на месте инъекций и т.д.

Иммуномодуляторы и иммуностимуляторы при онкологии значительно повышают уровень жизни пациента. Препараты этой группы рекомендуются как на этапе прохождения терапии, так и во время ремиссии. Прием лекарств на фоне химиотерапии помогает повысить ее переносимость.

За последние десятилетия наука серьезно продвинулась вперед в лечении рака. И хотя полная победа над этим заболеванием еще довольно далека, у врачей с каждым годом становится все больше эффективных инструментов для борьбы с опухолями.

Один из них – активизация собственного иммунитета человека против раковых клеток. Именно в иммуноонкологии сегодня проводится максимальное количество исследований и разрабатывается наибольшее число противоопухолевых препаратов.

В чем плюсы и методы механизма, за открытие которого была присвоена Нобелевская премия, беседуем с заведующей дневным стационаром №3 Алтайского краевого онкологического диспансера, кандидатом медицинских наук Еленой Россохой.

Заведующая дневным стационаром №3 Алтайского краевого онкологического диспансера, кандидат медицинских наук Елена Россоха. Фото: Юлия КОРЧАГИНА

- Елена Ивановна, расскажите, как в норме действует иммунный ответ на возникновение злокачественных клеток?

- Иммунитет – это уникальная способность организма защищать себя от губительного воздействия внешних и внутренних потенциально опасных факторов, каковыми являются, в том числе, и раковые клетки.

Давайте разберемся, что такое рак? В норме все клетки организма проходят строго определенные стадии развития, выполняют заданные функции, размножаются по установленным правилам, а со временем стареют и умирают. Эта запрограммированная обязательная смерть нормальных клеток называется апоптоз. Но иногда у обычной клетки в силу ряда причин происходит сбой в программе деления – она приобретает способность делиться очень быстро и бесконечное количество раз, становится потенциально бессмертной - злокачественной.

Опухолевые клетки ежедневно появляются в организме любого человека и отличаются от здоровых наличием аномального белка - ракового антигена. Но в норме иммунитет вовремя распознает угрозу и уничтожает чужеродные элементы с помощью Т-лимфоцитов и других компонентов.

Кстати

Доказано, что если иммунитет подавлен ( ВИЧ , терапия иммуносупрессорами после пересадки органов), то риск развития онкологических заболеваний высок. И наоборот, раковые опухоли могут проходить сами собой без какого-либо специального лечения. Это явление получило название синдрома Перегрина по имени молодого священника, жившего в Италии в конце XIII века. У него была саркома (костная опухоль), требующая ампутации ноги. Хирургия тех времен не могла ему помочь, и юноше оставалось только уповать на Бога. Спустя некоторое время опухоль чудесным образом исчезла, а Святой Перегрин прожил долгую жизнь и умер в возрасте 80 лет без признаков рецидива.

- Почему же в какой-то момент иммунитет ослабляет свою защиту?

-В настоящее время механизмы взаимодействия опухолей и иммунной системы активно изучаются.

В иммуноонкологии сегодня проводится максимальное количество исследований и разрабатывается наибольшее число противоопухолевых препаратов. Фото: Юлия КОРЧАГИНА

Кстати

За открытие иммунных контрольных точек PD-1 и CTLA-4, американцу Джеймсу Эллисону и японцу Тасуко Хондзё в 2018 году была вручена Нобелевская премия. Это открытие позволило совершить прорыв в лечении некоторых ранее смертельных опухолей.

- В чем отличие иммунотерапии от других видов лекарственного противоопухолевого лечения?

- Можно сказать, что открытие принципов иммунотерапии изменило саму парадигму противоопухолевой терапии. Раньше в ее основе лежало воздействие на опухолевую клетку. Сейчас в центре внимания онкологов находится иммунная система человека, возможности ее перепрограммирования и восстановления способности самостоятельно противостоять злокачественным опухолям.

- Какие виды опухолей можно лечить с помощью иммунотерапии, и какова эффективность такого лечения?

- В первую очередь, это распространенные метастатические процессы, 3 и 4 стадии рака, когда удалить злокачественное новообразование с помощью операции невозможно. Что касается видов опухолей, то иммунотерапию можно применить практически ко всем из них. Рак легкого, мочеполовой системы у мужчин и женщин, молочной железы, различные виды лимфом, опухоли головы и шеи, меланома.

Кстати, впервые подобные препараты начали использовать именно при меланоме. Это очень агрессивные опухоли, характеризующиеся быстрым ростом и метастазированием. Еще несколько лет назад такие пациенты, даже получая специальное противоопухолевое лечение, жили максимум шесть месяцев. Сейчас благодаря иммунотерапии, медиана выживаемости для них выросла до нескольких лет.

В лечении злокачественной меланомы достигнут самый высокий прогресс. Пожалуй, самый известный онкобольной, излечившийся благодаря иммунотерапии, бывший презедент США Джимми Картер. В возрасте 90 лет он сообщил об успешно перенесенной операции по удалению опухоли печени. Однако вскоре стало известно, что это - метастаз меланомы, тогда же были выявлены и метастазы в головной мозг. Немедленно начатая иммунотерапия дала результаты - уже через год лечения сообщалось, что у экс- президента не обнаружено никаких следов онкологических образований.

Вообще, в последние годы темпы появления новых лекарств для борьбы с опухолями, ускорились в геометрической прогрессии. Сейчас любая уважающая себя фармацевтическая компания одновременно разрабатывает десятки молекул. Не факт, что из каждой из них на выходе появится новый противоопухолевый препарат, но, тем не менее, благодаря такой высокой заинтересованности производителей, в мире регулярно появляются новые эффективные лекарства.

- Если механизм иммунотерапии так эффективен, прост и органичен замыслу самой природы, почему одним пациентам назначают такие препараты, а другим, с таким же диагнозом, - нет?

- Рак настолько сложное заболевание, что вряд ли когда-нибудь будет придумано универсальное лекарство от этой болезни. Поэтому и иммунотерапия – это не панацея, а всего лишь еще одна очень хорошая лекарственная опция.

Почему мы не назначаем одинаковые препараты пациентам с одинаковыми диагнозами - а что вы считаете одинаковым диагнозом? Это раньше мы лечили рак легкого, рак груди, рак почки и так далее. Сейчас пациента с таким определением статуса болезни ни один врач не сможет лечить эффективно.

Иногда у обычной клетки в силу ряда причин происходит сбой в программе деления – она приобретает способность делиться очень быстро и бесконечное количество раз, становится потенциально бессмертной - злокачественной. Фото: Юлия КОРЧАГИНА

Ученые давно доказали, что не существует абсолютно одинаковых раков. Поэтому мы сейчас лечим не опухоли, а их особенности - наличие определенных биомаркеров. В иммунотерапии это уровень экспрессии рецептора PD-L1 на опухолевых клетках. И чем этот уровень этот выше, тем более результативным будет лечение. Вот почему персонализация - тренд современной онкологии.

Онкологи уже научились применять иммунопрепараты не только в монорежиме, но и эффективно использовать их в сочетании с химиопрепаратами, таргетными и даже другими иммунными препаратами. Причем, комбинация двух или нескольких средств, как правило, имеет синергетический эффект, они многократно усиливают действие друг друга.

Полностью излечить метастатический процесс, к сожалению, нельзя. Наша задача, чтобы пациент жил долго и в хорошем качестве. И сегодня мы научились переводить рак в длительное хроническое течение, назначая последовательную терапию при прогрессировании заболевания.

- Может ли человек сам, не дожидаясь лечения в стационаре, купить иммунологический препарат и начать его использовать самостоятельно? Ведь многие из них выпускаются в форме таблеток – ничего сложного.

- Ни в коем случае! Любой иммунологический препарат должен приниматься под контролем врача, имеющего опыт работы с подобными средствами.

Иммунологические препараты при неграмотном применении могут вызывать тяжелые побочные явления. Например, у пациента появилась высокая температура, кашель одышка. Что это – аутоиммунная или обычная пневмония? Знать это крайне важно, ведь при схожем названии тактика лечения будет принципиально различной.

Токсичная реакция на иммунологический препарат может развиться как через несколько дней, так и через несколько лет после его применения, может пройти почти сразу, а может сохраняться годами. Понимание первопричин каждого из явлений крайне важно для его успешного лечения.

Конечно, такие тяжелые побочные эффекты развиваются редко, поэтому мы успешно лечим наших пациентов в условиях дневного стационара, однако быть готовыми к ним просто необходимо. Тем более не понятно, зачем так рисковать собственным здоровьем, ведь все препараты есть в наличии в диспансере, и пациенты получают их абсолютно бесплатно. А это отнюдь немалые деньги – одно введение такого препарата может стоить 500 тысяч рублей, а общий курс составляет до 18 процедур.

- Почему так дорого?

- Разработка нового иммунологического препарата стоит порядка миллиарда долларов. Это многоуровневый процесс, в ходе которого сначала изучаются общие и специфические свойства препарата, потом его тестируют на животных, затем на добровольцах, следующим этапом изучают степень его токсичности, и так далее.

На входе может стартовать десять потенциальных лекарств, а лет эдак через двадцать к финишу придет лишь один препарат. И только семь лет после разработки формула защищается патентом, по истечении этого срока буквально на следующий день заранее скопированный препарат начинает продаваться гораздо дешевле. Вот производители и успевают отбить затраты и заработать на своем изобретении.

- Можно ли профилактически укрепить иммунитет конкретно против онкологии?

- К сожалению, это невозможно. Иммунитету все равно, против кого бороться, для него и раковая клетка и вирус гриппа – одинаково опасны. Он либо работает, либо нет. Чтобы увереннее противостоять, в том числе развитию злокачественных патологий, нужно укреплять свой иммунный ответ в целом. Рекомендации тут стандартные: здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек, правильное питание, постоянный контроль за хроническими болезнями высокого онкориска. Кроме этого существуют и специфические меры профилактики, например, вакцинация против рака шейки матки.

Ну а если есть выраженные проблемы с иммунитетом – частые простуды, головные боли, усталость, упадок сил, сонливость, раздражительность – то лучше обратиться к врачу.

- Ваше мнение: действительно ли иммунотерапия – это прорыв в онкологии, как об этом сейчас говорят?

- Это несомненный прорыв. Появление современных иммунных препаратов коренным образом изменило подход к терапии злокачественных опухолей. У этой категории лекарств есть важная особенность: однажды получив полный ответ на иммунотерапию, мы сохраняем его на годы. У цитостатиков и таргетных препаратов такого нет, там этот эффект длится в среднем от полугода до года. То, что новые препараты дают возможность превратить ра нее считавшееся смертельным заболевание в контролируемую хроническую болезнь или полностью от нее излечиться, вселяет надежду в миллионы больных.

Да, мы пока не можем вылечить всех. Но можем выделить иммунозависимую популяцию и полечить ее. Например, для рака легкого это около 25% всех пациентов. Это уже немало!

Бывает, что опухоли уходят полностью, как в случае со Святым Перегрином, однако следует признать, что это случается крайне редко. Чаще – они значительно уменьшаются в размерах или полностью регрессируют и такое состояние при назначении иммунотерапии может длиться очень долго. Сейчас все эти эффекты изучаются более активно, и я уверена, что ученых ждет еще масса революционных открытий.

Лекарственные препараты, воздействующие на различные звенья иммунной системы, давно получили широкое распространение в современной клинической практике. Но если о пользе иммуномодуляторов при лечении ОРВИ и гриппа известно многим, то о применении этих препаратов в комплексной терапии ВИЧ, дерматологических и онкологических заболеваний слышали далеко не все.

Иммуномодуляторы – это лекарственные препараты с содержанием природных или синтетических веществ, которые при применении их в терапевтических дозах восстанавливают функции иммунной системы. Поэтому их применение показано при различных иммунодефицитных состояниях.

Применение иммуномодуляторов

Одна из главных мишеней иммуномодуляторов – вторичные иммунодефициты, или болезни иммунной системы, которые характеризуются развитием повторных, затяжных инфекционно-воспалительных заболеваний всех локализаций и любой этиологии. Патологические процессы при этом могут охватить кожу, подкожную клетчатку, верхние дыхательные пути, легкие, мочеполовую систему, пищеварительный тракт и другие органы. Причиной развития вторичных иммунодефицитов могут стать хронические вирусные инфекционные заболевания, включая такое серьезное заболевание, как ВИЧ-инфекция. Чтобы выявить наличие вируса иммунодефицита в крови, проводится тестирование на антитела.

Пока что наука не может предложить метод, который победил бы ВИЧ и полностью удалил его из организма человека. Но уже сейчас успешно применяется самая современная и эффективная на сегодняшний день высокоактивная антиретровирусная терапия (ВААРТ), которая направлена на замедление прогрессирования заболевания и остановку его перехода в СПИД (AIDS) – термальную стадию развития ВИЧ-инфекции, которая формируется в среднем через 9-10 лет после инфицирования человека вирусом иммунодефицита. Однако, при соответствующей терапии жизнь инфицированного человека может продолжаться до 70-80 лет. И помочь в этом могут в том числе и иммуномодуляторы.

Применение иммуномодуляторов при ВИЧ

Как известно, вирус иммунодефицита человека достаточно быстро видоизменяется. На один ген приходится до 1000 мутаций. При отсутствии лечения ВИЧ воспроизводит себя достаточно быстро: в организме инфицированного человека образуется от 10 до 100 миллиардов новых вирусов в день. Для сравнения: вирус гриппа мутирует примерно в 30 раз реже. Это одна из главных причин, препятствующих изобретению вакцины против ВИЧ.

Основное коварство ВИЧ состоит в том, что он постепенно разрушает клетки иммунной системы и делает человека беззащитным перед другими заболеваниями, которые обычно и приводят к изменению качества жизни больных. Для проведения терапии сопутствующих ВИЧ-инфекции других инфекционных заболеваний необходимо очень тщательно подходить к выбору лекарственных средств, а также не забывать о комплексном лечении, которое было бы направлено на несколько возбудителей одновременно. В список препаратов могут попасть антибиотики, противогрибковые и противовирусные препараты, а также иммуномодуляторы.

При ВИЧ иммуномодуляторы применяют с обязательным учетом особенностей и механизмов их воздействия, возможных побочных эффектов и клинико-иммунологического состояния пациентов. Среди препаратов, которые врачи могут рекомендовать при вирусе иммунодефицита человека – препараты на основе:

интерферонов,
интерлейкинов
лекарства с содержанием тимопоэтина,
альфа-глутамил-триптофан натрия
комплекса дезоксирибонуклеата натрия с железом и других составляющих.

Иммуномодуляторы при онкологических заболеваниях (раке)

Среди основных методов борьбы с онкологическими заболеваниями, которые применяются во всем мире, – лучевое и химиотерапевтическое лечение. Эффективность подобной терапии давно подтверждена, она ежегодно помогает спасать жизни десяткам тысяч людей. Однако, нельзя не принимать во внимание тот факт, что с целью повышения процента ремиссий заболевания ученые постоянно разрабатывают и внедряют в практику все более агрессивные схемы лечения, что приводит к развитию выраженных функциональных и количественных нарушений в иммунной системе. Это может стать причиной развития различных аутоиммунных, аллергических и инфекционных осложнений, что может дополнительно усугубить течение онкологического заболевания. Подобные осложнения могут препятствовать проведению лечения основного заболевания, снижать его эффективность и тем самым способствовать росту опухоли и ухудшению качества жизни пациентов.

По этой причине врачи-онкологи в процессе комплексного лечения особое внимание уделяют иммунокорригирующей терапии. Применение препаратов, положительно влияющих на иммунитет, способствует уменьшению токсичности химиопрепаратов, сокращению сроков восстановления лейкоцитов, снижению заболеваемости от вирусных инфекций, а в ряде случаев – увеличению продолжительности ремиссии. При онкологическом заболевании можно принимать только лекарственные средства с хорошо изученным механизмом действия, которые преимущественно могут влиять на то или иное звено иммунной системы. Очень важно понимать, что самостоятельно выбирать такие препараты не рекомендуется. Перед началом приема иммуномодуляторов при раке необходима оценка параметров иммунной системы врачом с последующим подбором соответствующего лекарства.

Корригировать показатели иммунитета может быть необходимо как после лучевой и химиотерапии, так и после оперативных вмешательств. Также подобное лечение проводится для коррекции иммунологических нарушений, которые возникают вследствие иммунодепрессивного воздействия на иммунную систему самой злокачественной опухоли. Среди иммуномодуляторов, которые применяют при лечении онкологических заболеваний, – препараты микробного происхождения, пептидные препараты, цитокины и препараты на их основе (интерфероны, интерлейкины), препараты на основе природных факторов (препараты иммуноглобулинов, экстракты растений).

Иммуномодуляторы при ВПЧ (вирусе папилломы человека)

Вирус папилломы человека (ВПЧ) – это совокупность микроорганизмов вирусной природы, которые передаются от одного живого организма другому. ВПЧ населяет исключительно базальный слой эпидермиса, а его размножение происходит в верхних слоях кожи. Проникая в организм своего хозяина, вирус внедряется в ДНК клеток. Инфицированная вирусом клетка интенсивно растет и делится, а через некоторое время на пораженном участке появляются характерные разрастания – папилломы, остроконечные кондиломы и бородавки. ВПЧ может быть с низким, средним и высоким риском онкологического перерождения.

С проявлениями ВПЧ борются препараты с содержанием:

интерферона
комплекса инозина и соли 4-ацетамидобензойной кислоты
глюкозаминилмурамилдипептида
веществ растительного происхождения.

Одним из препаратов интерферона, который используется для лечения папилломавирусной инфекции, является ВИФЕРОН – иммуномодулирующий препарат с противовирусным действием. Препарат выпускается в трех лекарственных формах: Свечи (суппозитории ректальные), Мазь и Гель.

Рекомендуемая доза для взрослых для лечения папилломавирусной инфекции – ВИФЕРОН 500 000 ME по 1 суппозиторию 2 раза/сут через 12 ч ежедневно в течение 5-10 суток и более при рецидивирующей инфекции. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена.

Беременным со II триместра беременности (начиная с 14-й недели гестации) назначают ВИФЕРОН 500 000 ME по 1 суппозиторию 2 раза/сут через 12 ч ежедневно в течение 10 суток, затем по 1 суппозиторию 2 раза/сут через 12 ч каждый четвертый день в течение 10 суток. Далее каждые 4 недели до родоразрешения – ВИФЕРОН 150 000 ME по 1 суппозиторию 2 раза/сут через 12 ч ежедневно в течение 5 суток. При необходимости показано перед родоразрешением (с 38-й недели гестации) ВИФЕРОН 500 000 ME по 1 суппозиторию 2 раза/сут через 12 ч ежедневно в течение 10 суток.

Справочно-информационный материал

Читайте также: