При раке сколько эритроцитов в моче у

Без лабораторного исследования мочи не обходится ни один вид диагностики. Этот несложный тест помогает и при обнаружении онкологических заболеваний. Верно расшифровать результат исследования может только врач, поэтому не нужно заниматься самодиагностикой. Предлагаем узнать, что показывает анализ мочи при раке.

Показывает ли анализ мочи рак?

Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, онкология остается одной из ведущих причин смертности. Только за последние 3 года было диагностировано 14 миллионов случаев злокачественных заболеваний среди населения. И прогнозы ВОЗ остаются неутешительными — по мнению ученых, ожидается, что к 2035 году этот показатель возрастет до 70%.

Методами, которые успешно предотвращают прогрессирование рака или карциномы у человека, являются раннее обнаружение и лечение недуга. Диагностика заболевания может быть инструментальной и лабораторной. Последняя заключается в изучении биологических сред пациента, одной из которых является моча. Общее исследование ярко демонстрирует работу почек и мочеполовой системы, сердца, иммунитета, показывает уровень сахара, ацетона и прочие критерии в организме, присутствующие в данный момент.

Существует несколько показаний к сдаче анализа мочи при подозрении на злокачественный процесс. К ним относятся:

чувство жжения при мочеиспускании;
неполное опорожнение мочевого пузыря и связанные с этим частые позывы в туалет;
недержание мочи, циститы;
болевые ощущения в области таза с иррадиацией в поясницу;
проблемы с потенцией.

Таким образом, расшифровка анализа может быть одним из критериев ранней постановки онкологического диагноза. Она выявляет реальные проблемы на начальной стадии, что позволяет избежать осложнений в дальнейшем.

Расшифровка анализов

Специфические онкомаркеры. Помимо общей характеристики, исследование мочи при онкологии может продемонстрировать присутствие онкомаркеров, которые в свою очередь подтверждают развитие злокачественного процесса в организме либо предопухолевые состояния. Подробнее поговорим о них в таблице.

Чувствительность каждого антигена напрямую зависит от стадии рака.

О чем говорит цвет мочи?

На основании анализа мочи можно сделать выводы о работе иммунной, сосудистой и прочих системах организма. О чем может рассказать специалисту ее окрашивание?

Светлый оттенок желтого. Говорит о таких патологиях, как сахарный диабет и расстройство концентрационной функции почек.

Темные насыщенные оттенки желтого. Указывают на проблемы с сердечно-сосудистой системой или обезвоживание организма. Если же моча напоминает по внешнему виду пиво, есть повод проконсультироваться с врачом о заболеваниях печени и желудочно-кишечного тракта.

Мутный цвет мочи. Говорит о присутствии в составе избыточной концентрации белка, эпителиальных клеток, лейкоцитов, патогенной флоры. Все это значительно влияет на ее плотность.

Формирование злокачественного процесса обычно возникает на фоне дисфункции пораженного опухолью органа, поэтому кроме гематурии, в моче могут определяться в повышенной концентрации такие компоненты, как глюкоза, билирубин, кетоновые тела, соли, цилиндры.

Расшифровка анализа мочи при раке

Рак мочевого пузыря. Данное злокачественное поражение — частая патология, которая, как и остальные онкозаболевания, успешно излечивается при своевременной диагностике. Чтобы выявить недуг на начальном этапе, нужно пройти комплексное обследование при малейшем подозрении на него.

Общий анализ мочи при онкопроцессе в мочевом пузыре показывает наличие крови или гематурию. Если эритроцитов мало, окрашивание биологической жидкости практически не отмечается, что означает микрогематурию. Алый цвет мочи обычно указывает на прогрессирующий рост опухоли, врастание ее тканей в сосуды органа, которые и кровоточат.

Гематурия может также быть следствием гломерулонефрита, камней в мочевыводящих путях, полипов мочевого пузыря.

Помимо общего анализа, назначается исследование мочи на онкомаркеры UBC, NMP22 и TPS. Наиболее чувствительным в этой группе при раке мочевого пузыря является антиген UBC.

Рак кишечника. При злокачественном поражении этого органа моча приобретает мутный внешний вид, а в результатах диагностики отмечается повышение уровня белка, лейкоцитов и эритроцитов. На онкомаркеры анализ назначается редко, обычно это комплекс CYFRA 21-1 и UBC.

Рак желудка. При онкологическом заболевании органов пищеварения, в частности желудка, в анализе мочи определяется повышенная концентрация белка и эритроцитов — протеинурия и гематурия. Эти признаки возникают уже при ранних стадиях рака, при подозрении на возможный злокачественный процесс. Поэтому их нельзя оставлять без внимания.

Также рекомендуется исследование онкомаркеров — UBC и CYFRA 21-1. Данные антигены указывают на патологии желудочно-кишечного тракта.

Рак крови (лейкоз, лейкемия). Исследование мочи при лейкозе дает возможность диагностировать на ранней стадии поражение печени и почек. В этом случае обычно выявляется глюкозурия, альбуминурия и гематурия.

Рак легких. Общий анализ мочи при онкологическом поражении дыхательных путей низкоинформативен, так как он не может напрямую указать на наличие заболевания, но способен выявить расстройства выделительной функции почек, связанные с общей раковой интоксикацией организма. В этом случае в результатах исследования определяется умеренная цилиндрурия, альбуминурия, азотемия и гематурия.

Рак молочной железы. Анализ мочи при онкологическом поражении груди низкоинформативен с точки зрения диагностики основного заболевания. Изменения, обнаруженные в нем, могут указывать на расстройства со стороны мочеполовой системы, обусловленные хронической раковой интоксикацией. В этом случае в результатах исследования будет выявляться повышенная концентрация кетоновых тел, гематурия и лейкоцитоз.

Также рекомендуется изучение мочи на антигены UBC и TPS. Именно их наличие в комплексном обследовании может подтвердить подозрение на онкологию молочной железы.

Рак почки. При развитии злокачественного процесса в ткани почек уже на ранней стадии заболевания в анализе мочи появляются признаки гематурии и гемоглобинурии. В первом случае обнаруживается повышенное содержание эритроцитов — больше 3 в поле зрения, во втором — выявляется гемоглобин. Кровяные тельца при этом имеют нетипичную форму, то есть они меньше обычных ввиду механического повреждения фильтрационной системой пораженного органа. При этом эритроциты не имеют цвета вследствие потери гемоглобина. По концентрации и состоянию данных критериев в анализе можно определить локализацию опухоли, ее разрастание и характер.

Рак матки, яичников, шейки матки. Ввиду близкого расположения мочевого пузыря и репродуктивных органов женщины лабораторное исследование может указать на ряд специфических осложнений, а именно воспалительные изменения местного характера, застой мочи и гидронефроз. В результатах анализа перечисленные состояния будут проявляться в виде повышенной концентрации белка, эритроцитов и лейкоцитов.

Следует обратить внимание и на характер мочеиспусканий — при онкологии шейки матки, самого детородного органа и яичников отмечается недержание мочи, признаки цистита, неполное опорожнение мочевого пузыря и частые позывы в туалет. Онкомаркерами рака репродуктивной системы женщины становятся CYFRA 21-1 и TPS.

Рак щитовидной железы. При злокачественных перерождениях тканей эндокринного органа в анализе мочи практически всегда выявляется один признак — стойкий лейкоцитоз. Необходимо проведение комплексного обследования для подтверждения диагноза.

Рак печени. Для данного онкологического поражения характерны внутренние кровотечения и воспалительные процессы в паренхиме органа, что приводит к потемнению мочи — она окрашивается в красно-коричневый цвет. В результатах анализа выявляется гематурия, протеинурия и лейкоцитоз. Опухоль препятствует нормальному выведению желчи из протоков печени, что провоцирует развитие желтухи, что также влияет на внешний вид мочи — она становится еще темнее, а каловые массы, напротив, обесцвечиваются.

Рак пищевода. Анализ мочи при онкологическом поражении верхнего отдела ЖКТ — пищевода — считается неинформативным. Он не может указать на наличие злокачественного процесса в органе на начальном этапе заболевания. Лишь позже происходят определенные изменения в исследовании мочи, связанные с общей раковой интоксикацией, например, повышение концентрации эритроцитов и белка.

Рак поджелудочной железы. О заболеваниях поджелудочной железы свидетельствует изменение цвета, плотности и химического состава мочи. При опухолях органа речь идет об олигоурии, цилиндрурии и протеинурии. Моча становится мутной и окрашивается в темный цвет, количество мочеиспусканий сокращается. Появляются отеки.

Рак предстательной железы. Показатели анализа при злокачественной опухоли в простате также являются одним из критериев постановки диагноза. При развитии заболевания выявляются следующие отклонения: увеличение количества лейкоцитов, эритроцитов и гемоглобина. Лейкоцитоз характерен для всех инфекционно-воспалительных изменений в мочеполовом тракте мужчины (например, при простатите), но в сочетании с повышенной концентрацией гемоглобина и окрашиванием мочи в темно-бурый цвет из-за наличия кровяных телец патология обычно указывает на рак. Для подтверждения диагноза назначается исследование мочи на онкомаркер UBC, который является 100% признаком злокачественного поражения предстательной железы, если его результаты от нормы отличаются в 150 и более раз.

Разница в показателях для мужчин, женщин, детей, беременных, кормящих

Рассмотрим в следующей таблице, какие критерии оцениваются в анализе мочи и одинаковы ли они для пациентов различных возрастных групп.

Показатели	Нормы
ЦВЕТ	От соломенного до насыщенного желтого
ЗАПАХ	Слабовыраженный
ПРОЗРАЧНОСТЬ	Полная
УДЕЛЬНЫЙ ВЕС (ПЛОТНОСТЬ)	Дети до 4 лет — 1007-1016 г, дети 5-11 лет — 1011-1021 г, подростки и взрослые — 1018-1026 г.
БЕЛОК	Отсутствует или до 0,24 г/л у взрослых и детей, до 0,33 г/л у беременных
ГЛЮКОЗА	Не определяется либо до 2,8 ммоль/л.
ГЕМОГЛОБИН	Нет
КЕТОНОВЫЕ ТЕЛА	Нет
ЭРИТРОЦИТЫ	Отсутствуют или до 3 в поле зрения у детей и взрослых, до 7 у новорожденных
ЛЕЙКОЦИТЫ	До 3 в поле зрения у мужчин, до 6 у женщин, до 7 у мальчиков, до 10 у девочек в детском возрасте (до 16 лет)
КЛЕТКИ ЭПИТЕЛИЯ	Нет
ЦИЛИНДРЫ	Нет
БАКТЕРИИ	Нет

Дети. Показатели анализа мочи ребенка практически полностью идентичны с биохимической точки зрения с взрослыми пациентами, но в вариантах нормы все же существуют определенные различия. Детская моча имеет более светлый цвет, прозрачность и менее выраженный запах, по сравнению с взрослой. Что касается количественных показателей в исследовании, то есть нормы эритроцитов, лейкоцитов и прочих критериев, здесь каких-либо отличий нет.

Беременность и лактация. Анализ мочи в норме для будущих и кормящих мам будет несколько отличаться от других пациентов. Активный рост плода, вызывающий смещение органов мочеполового тракта, восстановление в послеродовый период — все это отражается на биохимическом составе мочи. Впрочем, отклонения эти незначительные и они не касаются важных факторов — эритроцитов, лейкоцитов, кетоновых тел и т. д. Их расшифровкой должен заниматься врач. Значительные отклонения от нормы заставляют подозревать любые патологические процессы в организме, в том числе и злокачественные опухоли.

Подготовка к сдаче анализов

Перед проведением исследования мочи рекомендуется соблюдать определенные правила, которые помогут гарантировать точность диагностики. К ним относятся:

За 3 дня до сдачи анализа желательно отказаться от любых вредных привычек — курения и употребления спиртного.
Важно правильно и сбалансированно питаться. Хотя бы на время исключить диеты, жирные, острые и соленые блюда.
За сутки до исследования нужно избегать полового акта или любых мочеполовых манипуляций (например, осмотр на гинекологическом кресле, взятие мазка, постановка катетера).
За несколько дней до анализа нужно отказаться от приема медикаментозных средств, если это невозможно — важно предупредить об этом врача.
Сохранять психоэмоциональное спокойствие, исключить любые стрессовые факторы.

Погрешность в анализах

Неправильно подготовленный материал для исследования мешает проведению точной диагностики. Чаще всего на ошибочный результат влияют перечисленные ниже факторы:

недостаточно чистая емкость для анализа;
сбор всей порции утренней мочи;
длительное хранение биологической жидкости — более 2 часов;
отсутствие туалета наружных половых органов;
сбор не первой порции мочи после пробуждения;
обильное питье до исследования;
употребление спиртных напитков перед сдачей анализа;
интенсивные физические нагрузки накануне диагностики;
пребывание контейнера с собранной мочой в неподходящих условиях — при слишком высоких или, напротив, низких температурах.

Исключив все эти погрешности, можно рассчитывать на максимально информативный результат, что крайне важно при диагностике таких серьезных заболеваний, как рак.

Нужно ли сдавать анализы повторно?

Многие онкологи рекомендуют пройти исследование повторно или в динамике, если первое показало результаты, отличающиеся от нормы. Обычно наряду с анализом мочи при подозрении на злокачественные заболевания назначается еще целый комплекс диагностических тестов, которые в совокупности друг с другом могут подтвердить или опровергнуть наличие онкопроцесса в организме.

Где можно сделать анализы?

Анализ мочи выполняют в любой лаборатории. Многие пациенты задаются вопросом — по каким критериям выбрать надежное диагностическое учреждение, чтобы избежать возможных погрешностей в исследовании. Нужно обратить внимание на несколько основных моментов:

репутация клиники;
профессиональные навыки работников;
наличие современного оборудования;
положительные отзывы других пациентов;
комфорт, удобное расположение от дома, скорость выполнения исследований.

г. Москва, ул. Бауманская, 50/12.

Общий анализ мочи — 345 руб.
UBC антиген — 1775 руб.
CYFRA 21-2 — 1240 руб.

г. Санкт-Петербург, 6-я линия ВО, 43.

Общий анализ мочи — 300 руб.
UBC антиген — 1860 руб.
CYFRA 21-2 — 1120 руб.

г. Нижний Новгород, пр. Кирова, 1а.

Общий анализ мочи — 250 руб.
UBC антиген — 1880 руб.
CYFRA 21-2 — 950 руб.

Благодарим Вас за то, что уделили свое время для прохождения опроса. Нам важно мнение каждого.

Чтобы ответить, почему повышается количество эритроцитов, нужно узнать, что такое гематурия. Эритроциты – кровяные тельца, которые намного меньше клетки, из-за чего они могут входить в капилляры.

В норме они не должны проходить через стенки капилляров, а значит, не способны попадать в мочевыводящие протоки. Однако при травме сосуда, повышенной проницаемости стенки, маленьких размерах кровяных телец допускаются единичные эритроциты в моче.

Что это значит?

Рассмотрим, что это значит – повышенное содержание эритроцитов. Гематурия – синдром, характеризующийся повышением несвернувшейся крови в моче, выходящим за нормальные физиологические показатели. Чаще встречается при различных заболеваниях мочевыводящей системы. Следует отличать от гемоглобинурии – повышенного содержания гемоглобина (составной части эритроцитов).

Бывает ложная гематурия – это покраснение мочи в результате приёма каких-то препаратов. Также встречается при употреблении овощей, ягод или фруктов красного цвета.

Для обнаружения эритроцитов проводится микроскопическое исследование. В дополнение, чтобы врач смог выяснить, что это значит у женщин, о чём говорит высокий уровень эритроцитов, а также для нахождения правильного диагноза может назначаться УЗИ, сбор крови на биохимию и другие анализы.

Различают гематурию по числу эритроцитов в урине:

Микрогематурия. Отличается небольшим количеством кровяных телец в моче. Обнаруживается лишь при лабораторном исследовании. Как правило, при обследовании по другому поводу.
Макрогематурия. Отличается большим количеством кровяных телец в моче, которая приобретает характерный оранжевый, рыжий, розовый или красноватый оттенок. Факт наличия макрогематурии всегда нуждается в лабораторном исследовании.

Нередко в моче можно обнаружить сгустки крови. Чаще это наблюдается при обширном повреждении мочевыводящей системы, опухолях.

Механизм повышения количества эритроцитов может сообщать, что означает увеличение числа кровяных телец:

Уменьшение количества тромбоцитов или снижение активности других факторов свёртываемости крови. Данные изменения влияют и на стенку сосудов, повышая её проницаемость для клеток крови.
Инфекционные заболевания также приводят к увеличению проницаемости капилляров. При локализации воспалительного очага в мочевом пузыре эритроциты будут нормальной формы, а если патологический процесс находится в почках, то кровяные тельца будут измененными.
Ураты, оксалаты в почечной лоханке. Наиболее распространённая причина. В такой ситуации воспаление сочетается с механическим повреждением стенок почечной лоханки. Отличается изменением состава мочи, появлением в ней кристаллов.
Травма почки. Травма возможна при ударе, при растяжении органа в результате гидронефроза или другой причины. Отличается сильным увеличением эритроцитов в урине.
Опухолевый процесс. Он сочетает в себе давление на окружающие сосуды, изменение их стенки и повышение проницаемости.

Эритроциты в моче под микроскопом

Таблица допустимых значений

В норме эритроциты в урине не встречаются или обнаруживаются единичные кровяные тельца. Норма по возрастам у мужчин и девушек не отличается, и по таблице эталонных значений допустимое число эритроцитов – 0-2 на одно поле видимости. Норма эритроцитов в урине у женщин остаётся неизменной с возрастом и в соответствии с таблицей референсных значений составляет 0-2 клетки в поле видимости лаборанта.

Для мочи здорового человека характерны такие показатели:

Показатель	Характеристика
Цвет	соломенный, прозрачный
Запах	умеренный
Кислотность	4-7 рН
Удельный вес	1012-1022 г/л
Протеины	до 0,033 г/л
Глюкоза	до 0,8 ммоль/л
Ацетоновые тела	не имеется
Билирубин	не имеется
Уробилиноген	до 5-10 мг/л
Гемоглобин	не имеется
Эритроциты	0-2
Лейкоциты	0-3
Эпителий	0-10
Цилиндры	не имеется
Соли	не имеется

Зависят ли референсные значения от возраста и пола?

Все этиологические факторы изменения числа кровяных телец в урине подразделяются на физиологические и патологические. Первая группа факторов естественна, зависит от состояния пациента. Анализ в обоих ситуациях проводится одинаково.

Ниже приведены физиологические причины, почему меняется число эритроцитов в урине:

длительное действие высокой температуры окружающей среды;
распитие алкоголя;
мощный стресс;
физические нагрузки;
употреблений специй, пряностей.

При физиологическом увеличении числа эритроцитов оттенок урины не меняется, поэтому данное изменение остаётся незамеченным для человека.

Патологические факторы можно разделить на 5 групп:

патологии почек;
болезни мочевыводящих органов;
патологии половой системы;
гематологические нарушения;
прочие отклонения.

Причины повышения

Причины увеличения эритроцитов в урине разнообразны:

Гломерулонефрит. Воспаление в клубочках.
Бактерии в мочевыводящих органов.
Ураты в почках, предстательной железе или мочевом пузыре.
Новообразование в почках или мочевом пузыре.
Гемофилия – снижение свёртываемости крови.
Болезнь Берже.
Патологии половой системы.
Механическая травма.

Изменённые кровяные тельца встречаются при гломерулярной гематурии – это когда эритроциты проникают в урину сквозь капилляры клубочков. При таком проникновении они часто травмируются. Из-за этого данный синдром можно отличить по неправильной форме эритроцитов, разным их габаритам, меньшим размерам.

Неизменённые кровяные тельца встречаются при постгломерулярной гематурии – это когда эритроциты проникают в урину после клубочков. Этим местом способен стать мочеточник, мочевой пузырь или другой отдел мочевыводящей системы. При данном синдроме эритроциты будут иметь правильные естественные размеры.

Норма у женщин – до 2 эритроцитов на одно поле видимости. Повышение количества кровяных телец выше установленного норматива требует дополнительных анализов (УЗИ).

Норма у мужчин – до 1-2 эритроцитов на одно поле видимости. Увеличение их числа выше норматива требует дополнительных анализов (УЗИ). Нормальным явлением будет полное отсутствие кровяных телец в урине.

При беременности увеличивается давление на почки, из-за чего возрастает число эритроцитов в урине. В этот период физиологическое содержание эритроцитов – до 5 штук на одно поле видимости. У беременных данное изменение наблюдается на последнем триместре. При обнаружении повышения количества эритроцитов выше 5 единиц проводится дополнительное исследование почек с помощью УЗИ.

У новорождённых детей сильно меняется система кроветворения из-за перехода от плодного существования к обычному. В этот период старые эритроциты разрушаются, а их заменяют новые. Однако норма эритроцитов в моче у мальчиков и девочек такая же, как у взрослых, то есть либо полное отсутствие кровяных телец, либо единичные экземпляры до 2 штук на поле видимости.

Показатель в анализе по Нечипоренко

Метод анализа по Нечипоренко состоит в выявлении воспаления при помощи поиска лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров, являющихся индикаторами воспаления. Нормальное количество этих элементов у здорового пациента такое:

лейкоциты – до 2000;
эритроциты – до 1000;
цилиндры – до 20.

Метод часто используется из-за простоты технологии исследования. Его применяют для обнаружения цистита, пиелонефрита, а также гематурии. Для сбора пробы потребуется чистая пробирка объёмом 100 мл. Для анализа понадобится 50 мл мочи.

Исследование проводят по следующей схеме:

Урина в ёмкости перемешивается.
В градуированную ёмкость переливают 10 мл жидкости.
Далее урину центрифугируют 3 минуты на 3500 оборотах/мин.
Далее из урины берут верхние 9 мл, сохраняя нижний миллилитр.
Осадок снова взбалтывается. После чего эта жидкость выливается в специальную камеру Горяева, Бюркера или Фукса-Розенталя.
В данной камере по сетке считают лейкоциты, эритроциты и цилиндры. Затем делается перерасчёт на 1 мм 3 осадка мочи.

Полезное видео

Как правильно расшифровать основные показатели мочи, расскажет видео:

Появление крови в моче – один из симптомов патологии мочеполовой системы. Это явление называют гематурией. Она диагностируется у мужчин и женщин, взрослых и детей. Эритроциты в моче – признак многих заболеваний и патологических состояний.

Клетки крови в моче

Клетки крови – эритроциты – доставляют к тканям кислород. Организм постоянно обновляет красные клетки крови. А отработанные элементы выводятся с калом.

Эритроциты – крупные клетки, которые не могут проникать сквозь барьер в почках. Но небольшая их часть все же поступает в мочу. Это естественный процесс, если анализ мочи не показывает превышения нормы. Нарушение проницаемости мембран в клубочках почек и слабость капилляров приводят к тому, что в урину попадают форменные элементы крови в большом количестве.

В незначительной концентрации эритроциты не изменяют цвета мочи. При гематурии моча приобретает вид мясных помоев. Цвет ее варьирует от красного до красно-коричневого или бурого.

Кровь в моче – следствие урологических недугов, проблем в гинекологической сфере, инфекционных, воспалительных заболеваний или онкологии. Все эти нарушения диктуют необходимость обратиться к врачу и получить консультацию. Не стоит пускать процесс на самотек.

Эритроциты

Эритроциты содержатся в плазме и обеспечивают дыхание тканей. Клетки доставляют кислород к органам, выводят углекислый газ. Белок гемоглобин содержит железо, которое придает красный цвет эритроцитам. Кровяные тельца функционируют 3–4 месяца, а после расщепляются печенью.

Железо задерживается в организме и может снова использоваться, а высвободившийся белок разрушается с образованием желчных пигментов. Окончательно он выводится с желчью в кишечник.

Первичную фильтрацию осуществляют клубочки почек, в которых и формируется моча. Эритроциты и белок плазмы, лейкоциты обычно не проникают через мембранный барьер. Их появление в моче у пациентов – признак патологии.

В осадке урины могут появляться измененные и неизмененные эритроциты. Первый вид возникает при повышенной осмолярности. В составе измененных эритроцитов совсем нет гемоглобина. Это клетки кольцеобразной формы, они не окрашены. Такие эритроциты длительно находятся в моче, поэтому еще они называются выщелоченными. Измененные клетки выявляют, когда рацион беден продуктами, содержащими соли и микроэлементы.

Неизмененные эритроциты содержат гемоглобин и напоминают диск красного цвета, вогнутый с обеих сторон. Выход клеток в урину связан с механическими повреждениями органов мочеполовой системы или наличием опухоли. Вместе с неизмененными клетками увеличивается количество лейкоцитов, а измененные эритроциты появляются при протеинурии.

Виды гематурии

В норме анализ мочи у взрослого человека может содержать единичные эритроциты (1–3) в поле зрения. Для ребенка нормой считаются 4 единицы. Предположить наличие патологии можно на первом этапе обследования по цвету биоматериала. Но точную концентрацию эритроцитов в моче можно узнать только с помощью лабораторного исследования. У большинства людей изменения обнаруживаются во время лечения другого заболевания.

Кроме общего анализа мочи, для диагностики проводят трехстаканную пробу. Процесс мочеиспускания разделяют на три этапа и собирают мочу в 3 разные емкости. Такой анализ позволяет понять, какая часть мочеиспускательной системы повреждена.

Виды гематурии связаны с количеством эритроцитов в моче у человека.

Микрогематурия определяется только по анализу мочи, изменений ее цвета нет. Макрогематурию может обнаружить и сам пациент: биоматериал при этом краснеет. При более тяжелой форме визуально можно обнаружить сгустки крови.

Начальная стадия (инициальная гематурия) отмечается при патологии заднего отдела уретры. Кровь при мочеиспускании появляется только в первой порции. Терминальная гематурия связана с поражением шейки мочевого пузыря. В этом случае появляется кровь в конце мочеиспускания. Эссенциальный вид – это кровотечение форникального отдела чашечек почки. Первичная разновидность чаще диагностируется при невыясненной форме.

Изолированная гематурия возникает в связи с двусторонним воспалением почек. Моча полностью окрашена кровью при тотальной форме патологии. Кровотечение появляется на любом участке мочевыделительной системы. Оно связано с поражением всей чашечно-лоханочной системы, паренхимы, мочеточников и мочевого пузыря.

Причины

Появление эритроцитов в моче у пациентов связано со многими факторами. Причины условно делят на две группы. Физиологические могут быть вызваны чрезмерными нагрузками, злоупотреблением алкоголя, тепловым ударом, изобилием острых и соленых продуктов в рационе, стрессовыми ситуациями. К соматическим факторам относят болезни и патологические состояния:

воспаление почек и мочевого пузыря;
гломерулонефрит с острым и хроническим течением;
гидронефроз, МКБ;
онкология;
простатит, аденома;
травмы и кровотечения;
эрозия шейки матки;
сердечно-сосудистые заболевания;
лихорадочное состояние, общая интоксикация.

Реже встречаются такие причины, как врожденная патология, киста почки или поликистоз. Болезни крови с низкой свертываемостью, например, гемофилия, лейкемия, некоторые виды анемий. Заболевания сосудистого русла: тромбозы вен, сгустки крови в почечных сосудах.

Когда анализ мочи определяет наличие эритроцитов, белка и лейкоцитов, это связано с развитием воспалительного процесса. А также симптом может появиться вследствие травмы мочевых путей песком или конкрементами при мочекаменной болезни.

Спровоцировать кровотечение способны гинекологические заболевания. Чтобы диагноз был точным, женщине не следует сдавать анализ, когда идет менструация. Для беременных уровень эритроцитов не многим отличается, поэтому любое повышение следует взять под контроль, особенно это касается женщин, у которых в анамнезе заболевания почек.

Лечение патологии

Чтобы снизить показатели эритроцитов в моче, нужно лечить причину их появления. После обследования и постановки диагноза врач подбирает терапию.

Все инфекционно-воспалительные заболевания мочеполовой сферы требуют применения антибиотиков. Предварительно проводят бактериальный посев мочи на флору и чувствительность. Пока идут лабораторные исследования, пациенту назначают препараты широкого спектра действия. Добавляют противовоспалительные средства и мочегонные лекарства.

Камни в мочевой системе дробят ультразвуком. Чтобы предотвратить воспаление, если идет песок, применяют медикаменты в комплексе с лекарственными растениями. Избавиться от новообразований, полипов, кист поможет хирургическая операция. Лечение травм почек или мочевыводящих путей зависит от степени поражения и ургентности состояния. Это может быть медикаментозная терапия или срочное хирургическое вмешательство.

Читайте также: