Посоветуйте куда обратиться раком

Помогите!! Куда лучше обратиться?

Беда всегда приходит неожиданно. Моей маме (58 лет) делали ректоманоскопию и поставили диагноз - рак прямой кишки, T2, 6см. Это пока все, что известно.

Проктолог, который проводил RRS, посоветовал обратиться в ГНЦ Колопроктологии, а онколог по месту жительства выписал направление в 24ю больницу.

Мы были в 24й и она пугает обстановкой. Но вроде были хорошие отзывы о врачах, в том числе и на этом форуме. Да еще и бесплатно.

Но, в коне концов, не так важно - платно или бесплатно, деньги можно найти, главное, что хочется попасть в такую клинику, где качественно проведут диагностику, и особенно саму операцию, а также где есть все необходимое оборудование для того, чтобы сделать результаты этой операции лучше.

Рядом с нами еще находится РОНЦ. А также предварительно есть возможность получить направление в госпиталь Вишневского, но тогда предварительно где-то нужно сделать биопсию и гистологию. (Где?)

Посоветуйте пожалуйста, куда будет лучше обратиться?? Можно ли будет, начав "общение" с одной клиникой, "передумать" и провести операцию в другой? Видели множество советов на этом форуме "походить и выбрать интуитивно хирурга", но как это возможно?? И не хочется слишком тянуть, пока болезнь не развилась в следующую стадию.

Piglet,
По личному опыту и опыту некоторых участников форума, советую 62 онкологическую больницу, т.к. там хорошие специалисты.

Всю информацию о лечении в ГНЦ Проктологии Вы можете получить у Пересады Игоря Валерьевича
О 24-й больнице Вы и сами читали.
Вишневского на мой взгляд Вам совсем ни к чему, абсолютно другая специализация.
О Каширке много сказано в теме Ника

Здесь при первичном обследовании сказали, что опухоль не на 6 см, а на 5 от края. Разница в сантиметр в пределах погрешности диагностики? Меняет ли этот сантиметр что-нибудь?

Ждем результатов биопсии. Выдали также направления на анализы крови. В районной поликлинике их обещали сделать только через две недели (. ).

Хочется понять - стоит ли "ловить" эти несколько дней и делать ли анализы где-то, где сделают быстро? Или все-таки пара недель - это уже не то промедление, о котором можно беспокоиться?

Врач в 24й толком ничего не рассказывал, это особенно удручает

Могут ли нам что-то такое сделать в 24й? Или хотя бы направить куда-то? Или стоит, пока не сильно ввязались, рыпнуться в РОНЦ или еще куда-то?

Настроение ужасное, такое ощущение, что плывем впотьмах, куда течение несет и не можем понять, куда грести.
Страшно что-то еще предпринимать и ничего не предпринимать - тоже страшно. Сделали ли мы все, что можно?

Piglet,
Вам нужно действовать как можно быстрее. Понимаю, что сейчас страшно, но надо собраться. Если Т2, это не конец света, надо быстро пройти анализы и сделать операцию, пока все не распространилось. Дмитрий Т чуть выше дал Вам ссылки, самое главное Вам быстро сделать анализы, в частности КТ, наверное, и операцию.

Над., спасибо за советы.

Читал, читал. Я так понимаю, что биопсия может показать только клеточный состав самой опухоли, ее тип, а КТ или ПЭТ - наличие метастаз в других органах и вообще - степень распространения раковых клеток. То есть это вроде бы важно до операции.

Piglet,
Вам, по-моему, в первую очередь надо найти хорошего хирурга. Если ваш ничего толком не говорит, да еще согласен с тем, что анализ крови будет только через 2 недели (!). то он плохой врач, ИМХО. Если вы до получения результатов биопсии будете иметь результаты КТ (брюшной полости, наверное), результаты анализов крови и хорошего хирурга, то считайте, что вы готовы сражаться. ПЭТ конечно хорошо бы, но это вопрос средств. Мне еще делали рентген легких на всякий случай. А вообще, может к этому времени врачи наши подойдут . Потому что я советовать-то не имею права.

Сложно выбрать куда обращаться. Во всех перечисленных клиниках есть прекрасные специалисты и мастера своего дела.
В общем по тактике - если не обнаруживается отдаленных метатазов (обычно достаточно КТ малого таза и органов брюшной полости, рентгенографии грудной клетки), то пациент после проведения предоперационной лучевой терапии (противопоказанием к этому является выраженная степень опухолевого стеноза, массивные кровотечения из опухоли, параканкрозные абсцессы или свищи), оперируется.

Мы остались в 24й больнице. Условия тут, конечно, еще те - грязь, разруха, убирают редко, но все говорят, что зато хорошие хирурги.

Провели кучу исследований (см. в эпикризе, ниже).

С 10 по 14 июля провели 5 сеансов лучвой терапии (возили из больницы на Бауманскую). За эту неделю вообще никаких последствий не ощущалось.

17го делали предоперационную колоноскопию, удалили полип, который дополнительно нашли в сигмовидной кишке.

18го июля сделали основную операцию. Вместе с опухолью вырезали желчный.

Первые два дня после операции мама чувствовала себя очень хорошо, на третий-четвертый день уже вставала.

А потом резко началось общее ухудшение самочувствия.
То ли это лучевая терапия "догнала" нас, то ли просто операция начала себя проявлять Общая слабость, тошнота, полное отсутствие аппетита.

Это состояние с некоторыми колебаниями (день - ничего, день - плохо) и не очень существенным улучшением продолжается до сих пор. Иногда температура 37-38, ближе к вечеру.

С 22го на 23е июля (на 5й день после операции) ночью был сильный приступ аритмии, по срочному вызову что-то подкололи. Возможно, переутомилась накануне - навещали родственники, вставала понемногу.

Последующие две недели в больнице прошли с медленным улучшением, перемежающимся днями плохого самочувствия. Ела плохо, иногда ставили капельницу - глюкозу, да антибиотики. Стул неустйчивый, понос. Слабость, нет аппетита, рвота.

Последние УЗИ и колоноскопия 8го августа - рассмотрели подетальнее некий воспалительный процесс навроде колита в кишке, врач говорит, что вызвано антибактериальной терапией.

9 августа маму выписали. Врач сказала, что сейчас нужна только реабилитация и 24я - не самое лучшее место для этого, нужно попробовать долечиваться дома. Будем стараться.

У мамы очень плохой аппетит (а всегда был очень хороший и без аппетита мама есть не любила никогда), тошнота, позывы на рвоту, иногда и рвота, очень сильная общая слабость. У нее всегда был сильный рвотный рефлекс (у стоматолога - мучение) а тут уж вообще. Зубы чистить не может - сразу выворачивает чуть ли не наизнанку. Врач не рекомендовала никаких противорвотных средств, что меня несколько смущает. Рвота очень сильно деморализует и, как следствие, она ест очень мало.

Есть не хочет - съест две ложки и "не могу больше". Что с этим делать - непонятно совершенно. Уговоры не помогают. "Не могу, еще ложка - и вырвет" и все тут. Или просто "не хочу". Никогда не ожидал от нее такого "не хочу/не буду", думал, что уж в плане "заставить себя" мама всегда сможет. Оказалось не так.

Двигается мало, три шага - и полежать. Объясняет слабостью (и не ест ведь толком), и сердцем - боится перегрузить.

Очень тяжело переносит, что промежностная рана очень зловонная, постоянные выделения отмирающих тканей - тут психологический момент, не знаю, как лучше помочь справиться. Постоянно ищет запах и огорчается, если находит. Долго разговаривал с ней на эту тему, не знаю, насколько умело - я же не психолог и не психотерапевт. Пока разговоры немножко помогают.

Есть непонятное поражение слизистой рта и горла - что-то вроде стоматита. Возможно, тоже последствия ЛТ, а может - авитаминоз, недостаток питания? Мешает при глотании, щиплет при питье кислого (тот же гранатовый сок).

Хочется услышать советы специалистов и тех, кто сам через это прошел - как справляться со слабостью после лучевой, с отсутствием аппетита, с рвотой. Какие общеукрепляющие средства можно посоветовать? Как долго могут длиться последствия ЛТ при этой дозе облучения?

Ниже привожу целиком выписной эпикриз эпикриз (pg: с моими комментариями, потому что некоторые вещи почему-то не совсем соответствуют) :

26.06.2006 г. - 09.08.2006 г.
Возраст: 58 лет
Клинический диагноз: Рак нижнеампулярного отдела рямой кишки с распространением на анальный канал, T3N0M0 2 стадия, ворсинчатый полип сигмовидной кишки. ИБС, атеросклеротический кардиосклероз, гипертоническая болезнь, хронический калькулезный холицистит.

Поступила с жалобами на боли в животе (pg: не было) , прямой кишке (pg: не было) , выделение крови из заднего прохода, неустойчивый стул, поносы (pg: не было) , запоры (pg: не было) , частые ложные позывы на стул, общую слабость (pg: не было) . При осмотре проктологом обнаружена опухоль прямой кишки. Гистологическое строение опухоли: аденокарцинома. Поступила для комбинированного лечения.

При обследовании:

  • Наружный осмотр перианальной области: перианальная область не изменена
  • Per vaginam: через заднюю стенку влагалища определяется плотный инфильтрат, матка, придатки не определяются.
  • Per rectum: по задней стенке прямой кишки с переходом на анальный канал определяется нижний край плотной бугристой блюдцеобразной опухоли.
  • RRS: нижний край опухоли определяется на высоте 4см от ануса, просвет кишки сужен.
  • УЗИ: в печени метастазов не выявлено, в желчном пузыре - множественные конкременты, в матке - миома без нарушения трофики.
  • Ирригоскопия: в прямой кишке - дефект наполнения протяженностью 5.5 см, в проксимальном отделе сигмовидной кишки - стойкий дефект наполнения диаметром около 2 см (pg: описывали как ) . В других отделах толстой кишки без патологии. Заключение: рак прямой кишки, ворсинчатая опухоль сигмовидной кишки.
  • Колоноскопия: (до слепой кишки) в прямой кишке - блюдцеобразная опухоль диаметром 5 см. В в/3 сигмовидной кишки - полип диаметром 1.5 см. Произведена его электроэксцизия (pg: хотя потом все равно вырезали этот участок кишки).
  • ЭГДС: хронический гастрит
  • Флюорография: патологических теней не выявлено.

На первом этапе комбинированного лечения больной проведен курс предоперационной ДГТ СОД = 25 Гр.

17.07.2006 г. (pg: на самом деле 18го) выполнена операция: сочетанная брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки, холицистектомия. В послеоперационном периоде проводилась инфузионная, антибактериальная терапия. Заживление раны передней брюшной стенки первичным натяжением. Промежностная рана заживает вторичным натяжением с явлениями лучевого повреждения тканей. У больной имеет место диарея, причина которой является антибиотикоассоциированный колит. Выписывается домой под наблюдение онколога.

Гистология № xxxxx-xx: в кишке высокодифференцированная аденокарцинома, прорастает все слои стенки кишки, в лимфоузлах реактивная гиперплазия, № xxxxx-xxx - хр. калкулезный холецистит.

Ан. крови: гем. - 103, э - 3.4, л - 7.6, п - 14, с - 66, э - 2, л - 16, м - 2, СОЭ19.
Ан. мочи: плотн. - 1013, белок - 0.06, глюк.-нет л-15-20., э-нет цил.-нет.
Биохимич. ан. крови: белок-63, бил.-12, АСТ-24.4, АЛТ-21.7, моч.-2.8, креатинин-79.5, глюкоза-6.0
Группа крови B 111 третья резус положительная ке11 отр.
RW отр. HBS не обнар. HCV не обнар. ВИЧ не обнар.

Рекомендовано:
1. Наблюдение онколога
2. Соблюдение диеты, ограничение нагрузок
3. Прием общеукрепляющих средств.
4. Прием метранидозола 1 т 3 раза, линекс 2 капс 3 раза.
5. Промывание раны промежности, мазевые повязки - левомеколь, пантенол (pg: в больнице мазевых повязок не делали, как их правильно делать?) .

Квалифицированную медицинскую помощь по онкологическому профилю в Москве гарантированно можно получить в восьми клиниках, пользующихся заслуженным авторитетом у специалистов и у пациентов.

ГОБ №62 является специализированным лечебно-профилактическим учреждением по оказанию медицинской помощи больным с онкологическими с пограничными патологиями различных органов и систем.


Московская городская онкологическая больница №62 оснащена самым современным лабораторным, рентгеновским, эндоскопическим, ультразвуковым, хирургическим оборудованием.

Особенность больницы – онкологическая специализация. Клиника оказывает полный спектр медицинских услуг в сфере онкологии, включая хирургические, радиологические и химиотерапевтические.


Хирургическая помощь пациентам с онкологическими заболеваниями оказывается в отделениях: онкологии мягких тканей и молочной железы, абдоминальной онкологии, онкогинекологии, онкоурологии, торакальной онкологии.

В структуру больницы входят отделения радиологии и химиотерапии, задачей которых является специализированная терапия. Отделение гематологии занимается лечением злокачественных болезней крови. Также лечение при онкологических заболеваниях проводится в условиях дневного стационара.

Московский клинический научный центр имени А.С. Логинова оказывает специализированную, в том числе и высокотехнологичную, медицинскую помощь планово в условиях дневного и круглосуточного стационара.


Врачи МКНЦ имени Логинова оказывают медицинскую помощь по 17 профилям, из которых приоритетным является онкология.

Специалисты центра обладают уникальными технологиями лечения многих видов онкологии – печени, поджелудочной железы, кишечника. Более 70% операций в центре проводится щадящими методами лапароскопии.

В онкологическом клиническом диспансере №1 для оказания профильной медицинской помощи имеются все необходимые отделения: для лечения опухолей кожи и патологий молочных желез – отделение общей хирургии №1; для лечения патологий желудочно-кишечного тракта – отделение общей хирургии №2; гинекологическое отделение; отделение реконструктивно-пластической хирургии; отделение торакальной хирургии; радиологическое отделение.


В филиале ОКД №1 можно получить помощь в: отделении опухолей головы и шеи, химиотерапевтическом и колопроктологическом отделения.

Современное диагностическое оборудование и развитая лабораторная служба позволяет проводить в ОКД №1 следующие исследования: иммуноферментные анализы, рентгенодиагностику, ультразвуковую диагностику, эндоскопию, радиоизотопную диагностику, цитологические исследования и определение рецепторов опухолей молочных желез.

МНИОИ им. П. А. Герцена представляет собой филиал ФГБУ НМИЦ Радиологии, и является ведущим научно-исследовательским онкологическим институтом страны и основным по направлению лечения злокачественных новообразований.


Институт активно участвует в обмене опытом с зарубежными медицинскими учреждениями и поддерживает контакты с онкологами из Англии, Италии, Швейцарии, США. Современная научно-экспериментальная и клиническая база института позволяет проводить эндоскопическую, ультразвуковую, радиоизотопную, рентгенологическую диагностику опухолей.

Городская клиническая больница имени Д.Д. Плетнёва – это одно из самых крупных многопрофильных медицинских учреждений Москвы, где работают более двух тысяч человек.


  • 1-е Онкологическое отделение на 60 коек – онкохирургических (онкомаммология)
  • 5-е Онкологическое отделение на 45 коек – онкоколопроктологических (колопроктология)
  • 6-е Онкологическое отделение на 45 коек – онкохирургических (общая онкология)
  • 7-е Онкологическое отделение на 30 коек – онкологических абдоминальных (абдоминальная онкология)
  • Дневной стационар противоопухолевой лекарственной терапии (химиотерапии) на 20 коек
  • Операционное отделение (8 операционных)

На базе онкологического центра Блохина проводится лечение онкологии у детей и взрослых.


Онкологический центр Блохина подбирает индивидуальные схемы лечения в зависимости от типа и стадии опухолевого процесса. Используются инновационные и уникальные технологии. Проводится лечение с ориентацией на международные протоколы лечения патологий определенного типа.

В клинической больнице Президента граждане всех возрастных категорий могут получить широкий спектр медицинских услуг.


Работает отделение хирургии с онкологическими койками. Оказывается медицинская помощь при следующих заболеваниях:

  • Заболевания щитовидной железы (узловые формы зоба, диффузный токсический зоб, рак)
  • Рак пищевода
  • Заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки доброкачественные и злокачественные (язва, полипы, рак)
  • Заболевания поджелудочной железы доброкачественные и злокачественные (острый и хронический панкреатит, кисты, рак)
  • Заболевания печени (рак, метастатические поражения, кисты, эхинококкоз), желчных протоков, опухоли забрюшинного пространства
  • Рак толстой и прямой кишок
  • Заболевания молочной железы (доброкачественные опухоли, узловая мастопатия, рак молочной железы)
  • Опухоли надпочечников


Фото: ТАСС/Донат Сорокин

В сознании большинства из нас рак – это страшное заболевание, которое не оставляет шансов. На самом деле почти все виды онкологии сегодня лечат: – по данным статистики, в Москве выздоравливают 53 процента заболевших в год.

Диагноз

Диагностировать онкозаболевание в Москве могут в нескольких специализированных больницах. В столице работает сеть онкологических диспансеров, каждый их которых охватывает определенные районы города. Их пять в городе и четыре в области:

  • клинический диспансер №1 и поликлиника №1, которые работают в ЦАО по адресу улица Бауманская, 17;
  • филиал диспансера №1 работает в ЮВАО, в Лефортове, по адресу: Волочаевская, 36;
  • онкологическая больница №62 (бывший онкодиспансер №2) принимает больных САО и СЗАО и находится по адресу: Старопетровский проезд, 6;
  • для жителей ВАО работает диспансер №3 на Верхней Первомайской улице, 29;
  • диспансер №4 расположен в ЮАО по адресу: улица Медиков, 7.

Также специализированные медицинские учреждения есть в Королеве, Красногорске, Люберцах и Балашихе.

Районный онколог, осмотрев пациента, должен принять решение, что делать дальше. Вероятно, потребуется дополнительное обследование, амбулаторное или стационарное. В зависимости от разновидности опухоли врач направляет пациента на обследование в клинику, которая специализируется на том или ином типе ракового заболевания.


Онкологический институт открыт после реставрации

Хосписы и центры паллиативной помощи

Паллиативная терапия помогает справиться с болью и продлить жизнь тем пациентам, чье заболевание не поддается лечению. В случае с онкологией это больные с 4–й стадией рака.

В Москве и области существуют 10 хосписов. В большинстве из них работают и сотрудники, которые могут оказывать помощь на дому:


Онкологическим больным окажут психологическую помощь

Лекарства

Если у больного есть инвалидность, то он дополнительно может бесплатно получать лекарства из федерального перечня льготных препаратов (перечень утвержден приказом Минздравсоцразвития от 18 сентября 2006 года № 665). Если врач по каким-либо причинам не выписывает лекарство или выписывает дешевый аналог, который является неэффективным – рекомендуется написать заявление на имя главврача с просьбой выписать необходимое лекарство.

Рецепт на лекарства выписывают онкологи в диспансерах, а пациент или его законный представитель получает препараты в разных формах: таблетки, ампулы или пластыри, впоследствии сдает врачу упаковки и использованные ампулы. Эти лекарства нельзя свободно приобрести в аптеке, так как они являются лекарствами строгой учетности. Препараты получают по рецепту в аптеке, прикреплённой к поликлинике. Список аптек, их адреса и контактные телефоны можно посмотреть здесь.

В начале года департамент здравоохранения наделил столичные хосписы правом выписывать онкобольным обезболивающие при переводе в поликлиники, а врачей выездной патронажной службы – возможностью самостоятельно выписывать рецепты на наркотические и психотропные вещества.

Иногда бывают проблемы с поставкой препаратов, например, та или иная форма в данный момент находится на дефектуре (прохождение лицензирования препарата). В таком случае врач-онколог назначает лекарство в другой, может быть, менее удобной форме выпуска – но в результате пациент получает его.

Отметим, что часть лекарств, – дорогостоящие препараты, назначают главные внештатные специалисты ведомства, а оформляют их решение врачебная комиссия диспансера.

Заммэра по вопросам социальной политики Леонид Печатников ранее заявил, что "все деньги, которые тратились на онкобольных из бюджета, в том же объеме передаются в Фонд обязательного медицинского страхования". Он также добавил, что на лекарственные препараты для онкобольных выделят дополнительно два миллиарда рублей.


"Строительство в деталях": В Москве построят НИИ детской онкологии

Чем поможет полис ОМС

Как сообщалось ранее, с 1 января этого года московское здравоохранение перешло на одноканальную систему финансирования по ОМС. Если раньше бюджет города напрямую финансировал медицинские учреждения, то теперь это происходит только через фонд ОМС. Это неизбежно сказалось и на финансировании лечения онкологических заболеваний. Как заявил главный врач городской онкологической больницы №62 Анатолий Махсон, сейчас онкология пытается "прижиться" в новой системе.

По словам замдиректора московского фонда ОМС Юлии Булавской, новый полис покрывает все медицинские услуги, которые врач может назначить пациенту с онкологией.

Как уточняет Анатолий Махсон, полис ОМС не всегда позволяет провести операции и процедуры с применением новейших технологий. Такие услуги обычно стоят дорого и не умещаются в бюджет ОМС. Впрочем, для них всегда есть бюджетные аналоги.

Например, если больному необходимо удалить пищевод, это можно сделать либо с помощью тораскопической высокотехнологичной операции, либо с помощью обычной, открытой. После тораскопической операции пациент сможет уже через восемь дней уйти домой. Но одни расходные материалы для такой операции стоят порядка 150 тысяч рублей, а ОМС покрывает лишь 115 тысяч из этой суммы. "Конечно, мы не оставим больного без помощи и сделаем ему открытую операцию, если нет другой возможности, но после этого он будет восстанавливаться дольше", – пояснил Махсон.

При этом главврач подчеркнул, что департамент здравоохранения Москвы помогает больницам пройти период внедрения ОМС и при этом не снизить объем оказания онкологической помощи жителям столицы. "Централизованно на 2015 год для москвичей закуплены расходные материалы и химиопрепараты, на первые месяцы выделены субсидии", – отметил главный врач.

Помощь психолога

Все больные по-разному воспринимают свой диагноз. Некоторые переживают этот момент относительно спокойно и сразу начинают действовать. А у других обследование и лечение могут сопровождаться состояниями депрессии и даже мыслями о самоубийстве. В таких случаях может помочь помощь специалиста-психолога. Прежде всего, она может быть оказана в группах психологической поддержки.

Специалисты советуют не оставаться с ситуацией один на один, а поговорить с психологом. Задача групп психологической поддержки – выслушать каждого и объяснить, что надежда есть.

Для этого также можно обратиться на "горячую линию". Причем консультации там можно получить не только по психологическим, но и по юридическим вопросам, а всероссийская круглосуточная бесплатная служба помощи онкологическим больным даже пригласила на "горячую линию" православных священников.

Номера "горячих линий":

  • всероссийская бесплатная круглосуточная "горячая линия" психологической помощи для онкологических больных и их близких - 8-800-100-01-91 ;
  • бесплатная "горячая линия" организации "Равное право на жизнь" работает с 9.00 до 21.00 - 8-800-200-2-200 ;
  • "горячая линия" "Вместе ради жизни" предоставляет консультации онколога и маммолога - 8-800-200-70-07 или 8-495- 783-70-07 ;
  • центр реабилитации стомированных больных Москвы на базе ГКБ № 24 осуществляет информационную поддержку по телефону 209-22-11 .


Как получить квоту на высокотехнологичную медицинскую помощь


Марина Глазкова, Елена Тимофеева, Майя Соерова


Приказ Минздрава предусматривает, что в случае каких-либо жалоб, в том числе при подозрении на онкологическое заболевание, пациенту нужно первым делом обратиться к врачу-терапевту поликлиники по месту жительства. Такой доктор при необходимости может перенаправить к врачу-специалисту той же поликлиники - эндокринологу, гастроэнтерологу, гинекологу и т.п. Либо - сразу выдает направление на консультацию в первичный онкологический кабинет или первичное онкологическое отделение соответствующей медицинской организации. Если терапевт предварительно отправил пациента к врачу-специалисту, то направление в онкокабинет оформляет этот врач.


Обычно такие кабинеты работают в городских и центральных районных поликлиниках. Врач-специалист первичного онкологического кабинета направляет больного в онкологический диспансер для уточнения диагноза и назначения лечения. Также врач передает в орготдел диспансера данные для постановки пациента на учет.


В онкодиспансере уточняется диагноз и определяется схема дальнейшего ведения больного. Это может быть амбулаторное, стационарное лечение; лучевая терапия, операция, медикаментозное лечение (химиотерапия). При необходимости высокотехнологичной медпомощи (ВМП) медицинское заключение и результаты обследований передаются в Комиссию по отбору пациентов для оказания ВМП регионального органа управления здравоохранением.


Комиссия в течение 10 рабочих дней принимает решение о наличии (отсутствии) медпоказаний для ВМП. При положительном решении в течение следующих трех рабочих дней Комиссия оформляет пациенту талон на оказание ВМП. Этот талон формируется в электронном виде в специализированной информсистеме Минздрава и сразу же поступает на рассмотрение в комиссию медучреждения, куда предполагается госпитализировать пациента для проведения операции. Сюда же по электронной почте пересылаются результаты ранее проведенных анализов и обследований.


Медицинская комиссия онкологического центра (клиники, больницы) в течение 10 рабочих дней рассматривает документы и выносит решение с указанием даты предполагаемой госпитализации.


ВАЖНО

БУДЬ В КУРСЕ

Онкологическим больным положена льгота: бесплатное предоставление препаратов для лечения рака. Причем, как в стационаре, так и при амбулаторном лечении.

Льгота распространяется на препараты из Перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств. В то же время, если пациенту по медпоказаниям необходимо лекарство, не входящее в перечень, то этот препарат должен быть назначен по решению врачебной комиссии медицинского учреждения, где проходит лечение.


Онкологическим больным положена льгота: бесплатное предоставление препаратов для лечения рака.

НА ЗАМЕТКУ

Куда жаловаться в случае нарушений

Если у вас вымогают деньги, затягивают сроки обследований, операций и т.д., нужно обращаться с жалобами в следующие инстанции:

- в свою медицинскую страховую организацию, телефон которой указан в полисе ОМС;

- в территориальный фонд обязательного медицинского страхования вашего региона (координаты узнаете в справочной или найдете в Интернете);

- в орган управления здравоохранением вашего региона;

Коварство рака заключается в том, что через время могут случаться рецидивы болезни. Поэтому очень важно не пренебрегать регулярными медосмотрами. Согласно приказу Минздрава больные с онкологическими заболеваниями подлежат пожизненному диспансерному наблюдению в первичном онкологическом кабинете или онкологическом диспансере. Если течение заболевания не требует изменения тактики ведения больного, диспансерные осмотры после проведенного лечения осуществляются в таком порядке:

- в течение первого года - один раз в три месяца,

- в течение второго года - один раз в шесть месяцев,

- в дальнейшем - один раз в год.

КСТАТИ

Не нужно проходить дополнительных медицинских осмотров – для оформления полиса достаточно иметь при себе только паспорт.

Читайте также: