Попадание воздуха на опухоль

Скрытое течение

Максим Руденко: Если брать всех вообще, кто умер от онкологических заболеваний, то среди мужчин рак лёгких как причина смерти стоит на первом месте (среди женщин – рак молочной железы). Этот вид рака вообще больше распространён среди мужчин, поскольку среди них больше курящих.

- То есть курение – фактор риска?

- Начнём с того, что рак лёгкого – собирательное понятие, на самом же деле его видов немало. Так вот, возникновение плоскоклеточного рака лёгкого, растущего из бронхов (его отличительная особенность в том, что он наименее поддаётся лекарственному лечению), обусловлено табакокурением. То есть это не просто фактор риска, это причина заболевания.

Среди всех пациентов, у кого выявлен рак лёгкого, один год переживает всего 50%. У более чем 70% пациентов злокачественное новообразование лёгкого выявляется на третьей и четвёртой стадиях. Тогда как самая высокая выживаемость (от 75 до 90%) регистрируется среди людей, у которых заболевание выявлено на первой стадии, но доля этих пациентов в среднем по России всего 11–12%. Плюс 14% - это вторая стадия, при которой 50% пациентов на фоне лечения переживают пятилетний рубеж.

- Печальная статистика. С чем это связано? С тем, что рак лёгких долго не выдаёт себя очевидными симптомами?

- Совершенно верно, для этого вида рака характерно скрытое течение, на ранней стадии заболевание не имеет выраженных клинических симптомов. Кроме того, это довольно агрессивная опухоль, которая выявляется тогда, когда уже есть либо метастазы, либо распространение в другие органы.

Кроме того, наш диспансер участвует в пилотном проекте по скринингу злокачественных новообразований лёгкого. Кто участвует в скрининге? Группа риска – это, прежде всего, курящие мужчины в возрасте от 45-50 лет или те, которые бросили курить ранее 15 лет назад.

Но выявление выявлением, а всё же лучше всего начать с профилактики рака лёгкого.

А смысл?

- Однозначно – в отказе от курения! Причем не только активного, но и пассивного.

- Ну да, при этом бросив курить, 15 лет человек всё равно будет числиться в группе риска. В чём тогда смысл?

- Смотрите, после отказа от курения в течение 20 минут происходит снижение артериального давления и частоты сердечных сокращений. В течение 12 часов – снижение уровня оксида углерода в крови до нормального значения. В течение 48 часов восстанавливаются нервные окончания, ощущения запаха и вкуса. Трёх месяцев достаточно для улучшения кровообращения и функции лёгких. Если человек продержался без курения год, риск возникновения ишемической болезни сердца снижается вдвое; если пять лет, риск возникновения инсульта снижается до уровня некурящих людей, плюс значительное снижение риска развития некоторых видов рака (ротовой полости, глотки, мочевого пузыря, шейки матки). За десять лет вдвое снижается риск смерти от рака лёгкого, наблюдается значительное снижение развития рака гортани и поджелудочной железы. А за 15 – риск развития ишемической болезни сердца и обструктивной болезни лёгких. Как видите, причины отказа от курения весьма убедительны. И в этом отношении российское законодательство справедливо ограничивает нас от табачного дыма во многих общественных местах.

- Отказ от курения – единственная мера профилактики рака лёгких?

- Главная, но не единственная. Другими мерами профилактики также не следует пренебрегать. Скажем, стоит стараться избегать воздействия на организм канцерогенов, придерживаться рационального питания: употребление достаточного количества витаминов, бета-каротина, антиоксидантов, витамина Е также снижает риск возникновения рака лёгкого. Но! На фоне отказа от курения. Замечу, что до эпохи массового производства сигарет и их широкой доступности рак лёгкого был казуистикой.

- Таких исследований пока нет, думаю, судить о воздействии вейпов на организм можно будет позже, когда в поле зрения учёных попадут люди, имеющие многолетний опыт нового на сегодняшний день увлечения. То есть нынешняя молодежь. О результатах будущих исследований сегодня судить сложно, но есть ли смысл рисковать? Бог не дал нам, людям, дымохода, так зачем нам дымить?

- Какие методы лечения рака лёгких сегодня применяются?

- На сегодняшний день самый эффективный метод лечения – это хирургический (он применяется на первой стадии заболевания). Кроме того, используется химеотерапия, лучевые методы лечения и их комбинация.

Хирургическое лечение подразумевает удаление поражённой части лёгкого или всего лёгкого. Понятно, что при удалении доли лёгкого качество жизни не так страдает, как при удалении целого органа – в этом случае, бывает, люди погибают не от развития рака, а от осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы, поскольку сердцу сложно работать с одним лёгким. Но мы в отделении торакальной хирургии Свердловского областного онкологического диспансера идём по пути органосохраняющих операций, делаем их всё больше и больше, тем более что сегодня в России и в нашем диспансере активно развивается малоинвазивная хирургия.

- Вернёмся к началу разговора. Я правильно понимаю, что рак лёгких на ранней стадии у человека – это, как правило, случайная находка?

- Совершенно верно. Люди, например, идут делать операцию на глаза или на сердце, и у них выявляется рак лёгкого.

- Специфических симптомов у рака лёгкого нет, они все схожи с симптомами любых лёгочных заболеваний. Допустим, кровохарканье может быть и при туберкулёзе, и при пневмонии (особенно вирусной), и при раке лёгкого. Одышка, повышение температуры также могут быть при банальной пневмонии. Но должна быть онкологическая настороженность. То есть, если пациент входит в группу риска, на эти симптомы следует обратить внимание с точки зрения онкологии. Но это больше касается медиков. А людям при любом длительном кашле следует идти к врачу, который выслушает и сопоставит жалобы, направит на флюорографию.

- Специалисты первичного звена здравоохранения, то есть врачи в поликлиниках, имеют настороженность по отношению к раку?

- Я не могу сказать за каждого конкретного человека. Но мы со своей стороны делаем всё возможное для повышения этой настороженности. Специалисты онкологического диспансера регулярно проводят лекции для первичного звена здравоохранения (есть даже клинические рекомендации по выявлению рака лёгкого для первичного звена), активно используют возможности телемедицины.

- Какие индивидуальные особенности влияют на то, что у одних курящих людей возникает рак лёгкого, а у других нет?

Понимаете, мы не говорим, что если человек курит, то он обязательно заболеет раком лёгкого. Но те, кто болеет, все курят. Думаю, больше половины пациентов не оказались бы в нашем отделении, если бы не курили.

- Мы всё больше говорим про мужчин, а есть ли среди ваших пациентов женщины?

- Конечно. Более того, в последнее время женщин, у которых диагностирован рак лёгких, становится всё больше. Простой пример. Двадцать лет назад, когда я только начинал работать, у нас была одна женская палата, потом появилась необходимость открыть ещё одну, потом ещё…

- Сколько лет было самому молодому вашему пациенту?

Разрушение очага онкологии обозначает гибель опухолевых клеток, которые рушатся и выделяют токсины. Распад опухоли сам по себе – это частое явление, отмечающееся у многих больных, страдающих от поражения онкологией. Данный процесс в еще большей степени ухудшает состояние пациента, отравляет организм опасными продуктами метаболизма, приводя в конечном итоге к гибели человека.

Предпосылки

Вся сложность ситуации, когда происходит распад опухоли, прежде всего в том, что часто такой процесс вызывается проводимым лечением, которое как раз направлено на уничтожение опухолевых клеток. Именно поэтому этот процесс является естественным последствием лечения против рака. Он может происходить спонтанно из-за терапевтического воздействия.

Спонтанное разрушение, как правило, характерно для новообразований, которые имеют внушительные размеры, поскольку при больших габаритах некоторые клетки отмирают. Опухолевые образования злокачественного характера, локализованные в кишечнике или слизистой желудка, могут повреждаться механически. Их могут повредить ферменты и соляная кислота.

Синдром стремительного распада

Отмирание опухолевых клеток вызывает образование синдрома стремительного распада опухоли, который сопровождается серьезной интоксикацией. Из-за этого высвобождаются соли мочевой кислоты, и она сама непосредственно. Помимо этого, происходит высвобождение фосфатов и калия. Все эти составляющие проникают в кровоток, через который попадают в различные области организма, где повреждают органы и создают щелочной дисбаланс. В массе крови образуется закисленность, которая губительно действует на почечное функционирование.

Химиотерапия как источник разрушения

Когда в кровяной массе циркулирует слишком большое количество мочевой кислоты, это рано или поздно приведет к закупорке просветов канальцев почек. Следствием подобного процесса обычно становится развитие почечной недостаточности.

Такое осложнение преимущественно затрагивает пациентов, которые и до появления опухоли имели нарушения в деятельности органа. Из-за высвобождения фосфата из погибших онкоклеток снижается концентрация кальция в сыворотке крови. Подобное явление вызывает судороги и усиливает сонливость. Помимо прочего, из онкоочага все время поступают излишки калия, что приводит к возникновению аритмии, а она, в свою очередь, может привести к летальному исходу.

Помимо описанных метаболитов, опухолевые клетки могут продуцировать ферменты и прочие агрессивные продукты. Именно поэтому опухолевый распад зачастую осложняется инфекционным поражением, воспалениями, повреждением габаритного сосуда, по причине чего начинается обильное кровотечение. Такие осложнения затрудняют лечение. Кроме того, происходит ухудшение состояния пациента в целом. Если отсутствует своевременная медицинская помощь, перечисленные нарушения грозят сильными потерями крови.

Симптомы

Наблюдаются следующие симптомы распада опухоли:

• появляется лихорадка;
• рвота и тошнота;
• болевой дискомфорт, который локализуется в области живота;
• быстрая потеря изначальной массы тела, что может стать причиной онкологической кахексии;
• изменение цвета кожных покровов (они бледнеют, может появиться желтушный оттенок);
• отклонения деятельности печени.

Нужно помнить о том, что при различных заболеваниях могут присутствовать свои симптомы, которые будут зависеть от вида рака и локализации ракового образования.

Виды рака и характерные симптомы

Для разных видов рака, кроме описанных выше общих признаков, характерны и другие симптомы, которые наблюдаются при определенной локализации новообразования.

Например, при распаде опухоли молочной железы зачастую появляются основания для отнесения патологии к четвертой стадии. При массивном клеточном некрозе, вовлечении в процесс кожи и ее инфицировании, образуются крупные и долго незаживающие язвы, не дающие онкологу в большинстве случаев приступить к лечению опухоли как можно быстрее, так как последняя может еще сильнее усугубить распад. Наряду с проведением дезинтоксикационной и антибактериальной терапии у пациента опухоль продолжает прогрессировать и расти, часто не оставляя возможности для лечения ее хирургическим путем.

Вопрос терапии распадающихся опухолей молочных желез стоит очень остро, особенно с учетом большого количества поздних обращений пациентов и запущенных форм болезни. Кстати, многим интересно, каков прогноз при распаде опухоли. Об этом ниже.

Распад кишечных злокачественных опухолей грозит сосудистым повреждением стенки кишечника и кровотечением, в прямой кишке может не только появиться сильное инфицирование, нагноение и воспаление, но и образуются свищевые ходы в прочие органы малого таза (матку у пациенток, мочевой пузырь).

Распад опухоли легкого опасен проникновением в плевральную полость воздуха (пневмоторакс), сильным кровотечением, появляются привычные симптомы одышки, кашель и боли осложняются отхождением огромного количества гнилостной мокроты.

Маточные опухоли могут распадаться при больших размерах новообразования. Если разрушаются раковые клетки, то происходит инфильтрация и выраженное воспаление окружающих тканей, в прямой кишке и мочевом пузыре появляются свищи, через которые будет распространяться неопластический процесс на данные органы.

Раковый распад при такой локализации отличается лихорадкой, сильной интоксикацией, распространением воспалительного процесса в малом тазу.

Симптомы начала распада опухоли при онкологии – всегда тревожный сигнал, который нельзя оставлять без внимания, в связи с чем любое ухудшение самочувствия человека должно стать поводом для избавления от такого опасного состояния. Очень важно контролировать состояние пациентов, которые проходят противоопухолевую терапию.

Диагностика

Ставится диагноз на основании клинических признаков, результатов инструментальных исследований и лабораторных анализов. Первым настораживающим симптомом чаще всего становится снижение объема выделяемой мочи.

Чтобы диагностировать распад опухоли (на фото его сложно увидеть), нужно определить уровень мочевой кислоты, креатинина, кальция и фосфатов в кровяной сыворотке. Оценивается состояние печени на основании результатов проведенных печеночных проб. В случае необходимости пациенту назначаются УЗИ почек, КТ и ЭКГ.

Лечение

Терапия синдрома опухолевого распада должна проводиться лишь под контролем врача в стационарных условиях. Она включает в себя:

• Противорвотные средства, слабительные препараты, сорбенты. В случае их неэффективности ставят клизмы, не только выводящие каловые массы, но и уменьшающие интоксикацию обменными продуктами.
• Инфузионное лечение для коррекции равновесия кислот и щелочей – введение пациенту препаратов кальция, гидроксида алюминия, раствора глюкозы и инсулина, алюминия, если повышаются фосфаты в кровяной сыворотке, гидрокарбоната натрия.
• Ацидоз при опухолевом распаде, пожалуй, является только одним обоснованным случаем использования соды при раке, однако такое лечение может проводиться лишь врачом и под строгим наблюдением за кислотно-щелочным состоянием крови.
• При появлении симптомов острой недостаточности почек проводится гемодиализ.
• Антиаритмическое лечение при нарушении сердечного ритма.
• При анемии назначаются препараты железа.
• Противовоспалительные и обезболивающие препараты, которые, кроме купирования синдрома боли, уменьшают лихорадку.
• Адекватный режим питья и полноценный рацион.
• До проведения химиотерапии в профилактических целях от осложнений требуется обильное питье, регидратационное лечение на протяжении суток или двух.

А теперь выясним, при распаде опухоли сколько осталось жить больному?

Прогноз

Если лечение начинается своевременно, прогноз при синдроме опухолевого распада чаще всего благоприятный. Когда корректируются нарушения метаболизма, отмечается восстановление деятельности почек. Если терапия отсутствует или начинается поздно, то может быть летальный исход из-за острой недостаточности почек, осложнений, вызванных распадом опухоли (внутреннего кровотечения, серьезных инфекционных осложнений, перитонита из-за перфорации стенок полого органа) или остановки сердца.

Сколько жить при распаде опухоли в случае рака 4 степени? К сожалению, в лучшем случае получится прожить несколько месяцев при правильной терапии.

Профилактика

Для предотвращения появления распада опухолевого синдрома нужно обильное питье за 1-2 суток до начала употребления химиопрепаратов, регулярный контроль уровня мочевой кислоты, креатинина, кальция и фосфатов в кровяной сыворотке. В первую неделю терапии анализы делают ежедневно. Если появляются лабораторные или клинические симптомы синдрома распада новообразования, лабораторные тесты делают несколько раз в сутки.

Здоровье - Это Психология, Дыхание, Вода, Очистка, Питание и Защита Организма

Карта блога

• ГЛАВНАЯ СТРАНИЦА
• КОНТАКТЫ
• КАТАЛОГ ПРОДУКЦИИ: ЗДОРОВЬЕ
• КРАСОТА
• ЧИСТОТА
• ПРОГРАММА 2 КОЛО-ВАДА + / Colo-Vada +
• МИКРОГИДРИН (Н-500) - Microhydrin
• НОВОСТИ

суббота, 26 мая 2012 г.

А что говорят учёные? Оказывается ещё в 1932 году Отто Варбург получил Нобелевскую премию по химии за то, что доказал, что процесс развития рака является анаэробным, то есть безкислородным. Помещая опухоль в различные среды, он установил, что она растёт только в кислой среде, а в насыщенной кислородом – погибает.

Это означает, что прекращение доступа кислорода к клеткам нашего организма стимулирует развитие рака, а поступление кислорода - его останавливает.

Дальше ещё интересней. Соавтором Отто Варбурга был доктор Карл Рич. Дело в том, что большое количество пациентов Карла Рича страдало артритами и доктор всячески старался дать этим больным как можно больше препаратов кальция и витаминов, улучшающих его усвояемость. Пациенты приезжали к нему на колясках, а через несколько месяцев уже играли в гольф.

Однажды пятеро его пациентов скончались, и было произведено вскрытие их тел. Результаты вскрытия оказались ошеломляющими. Дело в том, что все эти больные болели раком в заключительной стадии. В связи с тем, что они имели недостаток кальция, доктор боролся именно с этой проблемой. Но в результатах вскрытия не было ни малейшего намёка на рак!

А теперь разберёмся подробнее. Каким образом это произошло? Дело в том, что кальций является чудесным элементом. Он нейтрализует кислоту, и в такой среде раковая опухоль не может выжить. Каждый учёный, который занимается вопросами рака знает, что рак не живёт в щелочной среде. Если вы возьмёте раковую опухоль и поместите её в щелочной раствор, то через 3 часа она будет мертва.

Только вот беда - кальций является самым трудноусвояемым элементом. Можно съесть мешок мела – и получить результат только на дне унитаза. К счастью сейчас у нас есть другой кальций – это измельчённые кораллы Санго ( Alka Mine ), их удивительная особенность состоит в том, что этот кальций усваивается полностью.

А теперь ещё несколько чудесных примеров излечения от рака. Недавно мне сообщили очень хорошую новость. Больная из Риги, имевшая 4 стадию рака с метастазами, невероятным образом выздоровела, диагноз рака был снят. Случилось чудо. Все ждали её смерти, но на помощь вовремя пришла её подруга, порекомендовав следующие продукты Кораллового Клуба:

Несколько слов о этих препаратах:

Кора муравьиного дерева - это мощный иммуностимулятор, кора имеет особенность создавать среду, неблагоприятную для развития вирусов, бактерий, грибков и простейших. Раковая опухоль - это всегда конгломерат всякой нечисти. Любой врач знает, что в ней присутствуют грибки и простейшие. В отличие от антибиотиков и сильнодействующих лекарств кора не имеет противопоказаний!

Ассимилятор – помогает расщепить всё чужеродное, обезвреживает метаболиты, удаляет из организма остатки микроорганизмов. Обладает невероятной, почти фантастической способностью за считанные минуты улучшать состояние крови!

Приведу ещё одно свидетельство, бальзам на душу для больных раком:

Жукова Любовь Васильевна, г. Киев, 47 лет:
"Моя сестра перенесла рак молочной железы и инсульт. Мне посоветовал дать ей "Упаковку жизни" , жир печени акулы , коллоидное серебро и коралловый кальций . Через месяц врачи определили полное выздоровление, метастазов не было. Рука после перенесённого 2 года назад инсульта, наконец, опустилась вниз. Сейчаc она продолжает пить коралловый кальций."

Это очень приятные новости – они вселяют надежду! Хочется ещё подчернуть, что уникальность состоит в том, что все вышеперечисленные препараты не являются лекарствами и не содержат вредных компонентов. Ну разве это не чудо?

Что ещё хочется добавить ко всему вышесказанному? Носительницей жизни в нашем организме является кровь. Это она снабжает наши клеточки кислородом. От того, какая у нас кровь напрямую зависит, заболеем мы раком или нет.

Только вдумайтесь, по данным Всемирной Организации Здравоохранения – 40% населения планеты болеют малокровием, а это значит что 40% населения имеют повышенный риск заболеть раком. Вы уверены что не находитесь в их числе?

Роль солнца в нашей жизни

Солнце играет в нашей жизни две роли – позитивную и негативную.

Позитивная роль солнца:

• источник тепла
• антидепрессивное действие
• профилактика рахита (минерализация костей за счет синтеза витамина D)

Полноценный синтез витамина D происходит только под воздействием солнечных лучей. Прием витаминов не обеспечивает должного уровня витамина D в организме. Витамин D важен для психического и физического здоровья человека.

Негативная роль солнца:

• солнечные ожоги
• преждевременное старение
• злокачественные новообразования кожи
• фотоаллергические реакции (связаны с попаданием солнечных лучей на кожу, возможны при взаимодействии солнечных лучей и нанесенных на кожу средств)
• фототоксические реакции (связаны с приемом медикаментов определенных групп)

Типы ультрафиолетовых лучей

Ультрафиолет составляет всего около 10% световой энергии. Он подразделяется на два типа:

• ультрафиолет типа А – 9,5%
• ультрафиолет типа В – 0,5%

Лучи типа А проникают в глубокие слои кожи, а лучи типа В блокируются роговыми слоями кожи и остаются на поверхности.

Оба вида ультрафиолетовых лучей не безвредны, но ультрафиолет типа В наиболее опасен: именно он вызывает рак кожи.

Очень важно помнить и понимать, что

Вред ультрафиолетового излучения

Ультрафиолет типа В повреждает поверхностные слои кожи, вызывает мутации в ДНК, а в дальнейшем может привести к раку кожи.

Ультрафиолетовое излучение типа А повреждает более глубокие слои кожи. Это частично провоцирует канцерогенез (но в меньшей степени, чем ультрафиолет типа В). Происходит окисление коллагена, окисление эластических волокон, и, как следствие, это может усилить дальнейшее воздействие ультрафиолета типа В.

• солнечный ожог
• солнечный загар
• канцерогенез

• фотостарение
• солнечный загар
• канцерогенез
• развитие фоточувствительности (появление более яркой реакции на солнце)
• потенциирование эффекта лучей типа В (усиление их влияния)

Принято выделять 3 типа повреждений, вызванных солнечным излучением и долгим нахождением на солнце:

• функциональные: солнечный эластоз, васкулярные изменения (сосудистые сеточки)
• соматические: актинический кератоз (доброкачественное новообразование кожи), базально-клеточная эпителиома, спиноцеллюлярная карцинома, меланома
• смерть клетки: атрофия эпидермиса, депигментация

Первые, функциональные, больше относятся к косметологическим проблемам.

• изменения тургора, эластичности, рисунка кожи: атрофия кожи, появление морщин
• сосудистые изменения
• нарушения пигментации: эфелиды (веснушки), лентиго, дисхромии
• новообразования: актинический кератоз, кератома, базалиома, плоскоклеточный рак кожи, меланома и другие

Риски возникновения меланомы

Опухоль, которую наиболее часто боятся люди – меланома.

• 1% всех злокачественных опухолей
• 8-10% всех видов опухолей кожи
• 80% всех летальных исходов, связанных с заболеваниями кожи
• число случаев меланом в мире удваивается каждые 10 лет

Среди факторов риска возникновения меланомы выделяют внутренние факторы (связаны с самим человеком, особенностями его физиологии и генетики) и внешние факторы.

• длительная и интенсивная экспозиция (длительное пребывание на солнце без фотозащиты)
• солнечные ожоги в детстве (до 10 лет)
• фототип: возрастание риска при светлом фототипе, уменьшение – при темном; риски возникновения меланомы выше у людей с первыми тремя (светлыми) фототипами кожи
• наследственная предрасположеннос

• культура загара, которая возникла в обществе в последние десятилетия
• уменьшение озонового слоя на 2% каждые 20 лет (уменьшение озонового слоя на 1% приводит к росту количества лучей типа В, достигающих поверхности Земли на 2%)
• возрастание солнечной активности

Естественная фотопротекция и фототипы

Важно знать о естественной фотозащите кожи, т.е. о способностях организма противостоять солнечному излучению и его последствиям самостоятельно.

К естественной фотопротекции человека относятся:

• секреция меланина
• фототип кожи
• механизмы ауторепарации (обновления)
• утолщение рогового слоя эпидермиса (огрубление кожи при длительном нахождении на солнце)

Фототипы кожи в зависимости от светлоты и риска подверженности ее раку кожи подразделяются на кельтский, европейский, среднеевропейский, средиземноморский, индонезийский, африканский.

Риски возникновения меланомы выше у пациентов с тремя первыми фототипами, т.е. у светлокожих людей.

Чувствительность к ультрафиолетовым лучам и рекомендуемая защита в зависимости от фототипа кожи:

• кельтский – очень высокая; SPF 50
• европейский – очень высокая; SPF 50, 30 или 20 в умеренных широтах
• среднеевропейский – высокая; SPF 30
• средиземноморский – средняя; SPF 15-20
• индонезийский – слабая; SPF 15 периодически
• африканский – минимальная; SPF 15 периодически

Фотопротекция: солнцезащитные средства

Существует ряд требований, предъявляемых к идеальному солнцезащитному средству с точки зрения врачей-дерматологов:

• безопасность: нетоксичное, не вызывающее фотосенсибилизацию (усиление реакции от солнца), гипоаллергенное
• косметическая приемлемость (комфортное нанесение)
• активность: фотостабильность и термостабильность
• устойчивость к воздействию воды (водорезистентность) и песка: не менее 70
• эффективность против возникновения эритемы и хронических солнечных повреждений (UVA/UVB/IR)
• способность абсорбировать весь спектр UV радиации
• обладание незначительной пенетрацией в кожу (проникновением вглубь кожи)
• отсутствие вкуса, запаха, цвета (отдушки могут усиливать фотоаллергические реакции)

Солнцезащитные фильтры бывают химические и минеральные. Химические фильтры поглощают излучение, а минеральные отражают и абсорбируют лучи (в особенности UVB).

И у тех, и других средств есть свои плюсы и минусы.

Если нужна сильная фотозащита в условиях высокогорья, или пациент принимает лекарственные препараты, исключающие воздействие солнечного света, то при пребывании на солнце необходимо выбрать минеральный фильтр. Во всех остальных случаях химические фильтры достаточно эффективны.

Солнцезащитный фактор

Рассмотрим на примере, что означает указанный на упаковке солнцезащитного средства SPF-фактор. Допустим, указано 60. Это означает, что доза облучения, необходимая для получения эритемы (покраснения) необходима в 60 раз больше, чем без солнцезащитного крема.

Но это не значит, что использование фильтра SPF 60 разрешат в 60 раз более длительное нахождение на солнце!

На упаковке качественных солнцезащитных кремов есть два показателя – SPF и PPD. PPD – показатель, который отражает степень защиты от ультрафиолета типа А. Он тоже должен быть достаточно высоким. Например, 28 – это хороший вариант.

Соотношение солнцезащитного фактора SPF и PPD должно быть менее трех.

Временно или постоянно?

Что лучше – постоянное применение солнцезащитного средства с небольшим SPF или эпизодическое использование средства с высоким SPF-фактором защиты?

Ответ однозначен: регулярное применение средств с SPF 15.

Постоянное применение средства с невысоким SPF-фактором защищает кожу эффективнее, чем эпизодическое использование средства с большим SPF.

Принципы защиты от солнца и рекомендации дерматологов

Основные принципы защиты от солнца состоят в том, чтобы:

• избегать пребывания на солнце в полдень, особенно летом
• носить соответствующую одежду и головные уборы
• применять солнцезащитные средства
• не позволять детям до 3-х лет загорать, детям старше нужно использовать солнцезащитные фильтры с максимальным индексом защиты, не забывать о головном уборе, соответствующей одежде и солнцезащитных очках
• использовать солнцезащитные средства только высокого качества с указанными на этикетках факторами SPF и PPD (защита от ультрафиолета типов А и В) через небольшие промежутки времени, особенно после купания
• в случае солнечных ожогов, многократно повторяющихся солнечных ожогов или при обнаружении подозрительных образований на коже необходима консультация дерматолога или онколога
• не забывать, что вы не защищены от солнца, если вы специально не загораете: любая деятельность на открытом воздухе (спорт, прогулки и т.д.) способствуют поглощению вами солнечного излучения
• быть осторожным в пасмурную погоду: облака не препятствуют проникновению ультрафиолета В, а также не забывать, что солнечные лучи отражаются от воды, песка
• стараться избегать солнца во время беременности, чтобы не возникла хлоазма (пигментация, возникающая во время беременности), использовать в этих случаях солнцезащитные средства с максимально высокими степенями защиты
• особенно тщательно защищаться от солнца во время пребывания в тропических широтах
• не прекращать использование солнцезащитных средства после появления естественного загара
• не забывать о том, что некоторые медикаменты способствуют повышению чувствительности к солнечным лучам и могут усиливать фотоповреждение (химиопрепараты, антибиотики пенициллинового ряда, ряд наружных препаратов для лечения дерматологических заболеваний, некачественные солнцезащитные кремы и т.д.)