Помощь при кровотечении из опухоли

22.03.2012 - Меланома и беременность
Различные ее аспекты до сих пор остаются спорными. читать

18.03.2012 - Меланома у детей
Ее наблюдали лишь в 2,5% случаев среди детей с различными злокачественными опухолями читать

17.03.2012 - Методы лечения поверхностного рака мочевого пузыря
опухоли стадии Ta, T1 или Tis читать

Консультации

19.04.2015

Здравствуйте Игорь Петрович! У мамы при колоноскопии обнаружили темноклеточную высокодиференцированную. читать

19.04.2015

Здравствуйте уважаемый доктор! Моему отцу 68 лет во время УЗИ поставлено заключение:Объемное образование. читать

27.03.2015

Добрый день! Маме 50 лет. Рак яичников 2 ст. 15.11.10 обнаружили и сделали операцию - экстирпация матки с. читать

Тематические новости

19.05.2015 - Бесплатное гормональное лечение РАКА ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
Научная программа в Национальном медицинском исследовательском радиологическом центре читать

26.11.2014 - ДЕНЬ ОТКРЫТЫХ ДВЕРЕЙ,
посвященный диагностике и профилактике злокачественных образований кожи. читать

25.11.2014 - Какова выживаемость при раке мочевого пузыря ?
Ниже приводится стандартный протокол динамического наблюдения: читать

Неотложная помощь в онколгинекологии
Главная страница - Традиционное лечение опухолей - Неотложные состояния в онкологии - Неотложная помощь в онколгинекологии

При любой стадии распространения рака шейки матки могут возникнуть состояния, требующие экстренной помощи.
Из всех осложнений наиболее часто встречающимся и требующим срочного вмешательства является кровотечение из шейки матки. До 38% случаев профузное кровотечение, угрожающее жизни больной, наблюдается при эндофитной форме рака.
При экзофитной форме роста опухоли кровотечение чаще наблюдается при распаде, — возможно после неосторожного вагинального исследования и введения зеркал.
Диагностика рака шейки матки, осложненного кровотечением при выраженных формах (особенно при экзофитной форме роста), не представляет больших затруднений. Но диагностика начальной формы рака складывается из тщательного изучения данных анамнеза, симптоматологии и клинического исследования. При этом необходимо особо обратить внимание на жалобы больной (побудившие обратиться за врачебной помощью): на сукровичные выделения. имеющие вид мясных помоев, ациклические маточные кровотечения, нарастающие боли в низу живота, в пояснице, нарушения функций соседних с маткой органов (дизурия, упорные запоры и др.).

После оценки анамнестических данных и жалоб больной необходимо тщательное объективное исследование, которое должно проводиться последовательно, а именно: осмотр шейки матки и влагалища с помощью ложкообразных зеркал, влагалищно-прямокишечное исследование и вспомогательные методы (зондирование матки, кольпоскопия, цитологическое и гистологическое исследование). При экзофитной форме рак шейки матки макроскопически имеет вид цветной капусты, иногда — больших размеров и заполняет всю полость влагалища. При эндофитной форме раковая опухоль прорастает в толщу шейки матки и приобретает бочкообразную форму. При распаде узла определяются обширная кратерообразная язва и появление ациклических кровотечений из канала шейки матки. Матка пальпаторно может быть нормальных размеров. Придатки, как правило, пне изменены, исключая II и III стадии рака.

Ценность метода кольпоскопии велика при выявлении предраковых заболеваний и ранних стадий рака шейки матки. При клинически выращенном раке определяется стекловидный, бугристый отек ткани с атипическими сосудами (в виде штопора, запятых и петель). На фоне резко деформированной шейки видны экзофитная опухоль или кратерообразное изъязвление с некротическим налетом. Сосуды летке травмируются и кровоточат. Проба Шнеллера — отрицательная.
Неотложная помощь: госпитализация в специализированный стационар. При обильном кровотечении, связанном с распадом опухоли шейки матки, показано оперативное вмешательство в экстренном порядке. Если больная поступает в стационар, где нет возможности оказать специализированную помощь, необходимо произвести тугую тампонаду влагалища с гемостатической губкой и марлевым бинтом. Потребуются введение гемостатических препаратов (викасол, глюконат кальция или хлорид кальция), холод на низ живота, при профузном кровотечении — внутривенное введение крове- и плазмозаменителей, глюкозы.
Объем оперативного вмешательства определяется стадией рака шейки матки. Может возникнуть необходимость экстирпации матки с придатками при раке I и II стадии (маточный вариант). При запущенном процессе III-IV стадии единственным способом остановки кровотечения является перевязка внутренних подвздошных артерий. После остановки кровотечения по индивидуальному плану ( в специализированных стационарах) показана сочетанная лучевая терапия.

При хориокарциноме кровотечение чаще всего происходит за счет роста элементов трофобласта в полость матки.
Основная причина внутреннего кровотечения может возникнуть при перфорации во время диагностического выскабливания матки или при прорастании опухоли через все слои матки с нарушением брюшинного покрова.
Диагностика складывается из данных анамнеза. При этом необходимо обосновать:
а) при раке эндометрия имеются указания на продолжительные кровянистые выделения из половых путей, особенно у женщин в постменопаузе;
б) саркома матки чаще всего возникает ближе к климактерическому периоду низ фоне фибромиомы матки; в) хориокарцинома наиболее часто встречается у женщин в репродуктивном возрасте. У женщин она возникает после пузырного заноса (38%) или аборта (32%)

Диагностика наружного и внутреннего кровотеченя при злокачественных опухолях матки не вызывает особых затруднений. При вагинальном осмотре пальпаторно — болезненная увеличенная матка.
Состояние параметрия и области придатков зависит от локализации и стадии заболевания.

При внутреннем кровотечении выражены клинические симптомы внутрибрюшинного кровотечения. Сильные боли в низу живота, холодный пот, снижение артериального давления, слабый пульс, частый. Возможна потеря сознания. Симптом Щеткина-Блюмберга — слабо положительный. В ходе перкуссии определяется притупление звука в отлогих частях живота. По мере увеличения кровопотери развивается тяжелый постгеморрагический шок.
При влагалищном исследовании определяются обильные кровянистые выделения из полости матки со сгустками. Матка увеличена до 9 и более недель беременности, иногда бугристая, неравномерной консистенции, участки уплотнения соответствует местам инфильтрации миометрия опухолью. Подвижность матки зависит от стадии заболевания. Палъпаторно влагалищный задний свод иногда уплотнен или свисает (при внутреннем кровотечении). Резкая болезненность при попытке смещения шейки матки в области заднего свода. Как правило, придатки в начальной стадии заболевания не изменены, исключая II и III стадии.

Кроме ректо-вагинального исследования (которое имеет важное диагностическое значение), при вышеуказанных злокачественных заболеваниях матки могут быть использованы некоторые дополнительные методы исследования. Экстренная гистероскопия — рекомендуется во время обильного маточного кровотечения, требующего безотлагательного выскабливания полости матки. Характерные гистероскопические картины: при раке эндометрия — наличие сосочковых разрастаний, по форме напоминающих цветную капусту, с обширными участками некрозов и кровоизлияний; при саркоме — полиповидные и субмукозные узлы, на поверхности которых могут быть обширные участки кровоизлияния с некрозом; при хориокарциноме — единичные опухолевые узлы с кровоизлиянием, реже — множественные, сине-фиолетового цвета, сероватым налетом, с участками некроза.
Цитологическое исследование отделяемого из полости матки позволяет диагностировать наличие патологического процесса в 90% случаев.
Гистологический метод является ведущим при исследовании соскоба или отторгающихся из полости матки кусочков опухоли.
Пункция заднего свода влагалища, как исключительный метод диагностики (если технически она возможна), может быть применен при внутрибрюшинном кровотечении (картина острого живота).

Лечебная тактика во время кровотечения, связанного со злокачественным процессом матки, зависит прежде всего от силы последнего, степени анемии и общего состояния больной.
В период обильного кровотечения показано выскабливание полости матки. Одновременно возмещается кровопотеря. В таких ситуациях диагностическое выскабливание и интенсивная инфузионная терапия иногда дают кратковременный положительный эффект.

Разрыв капсулы стенки кистомы наблюдается у 0,2-0,8% больных. Причины его различны: чаще всего это травмы, падения, реже — неосторожное исследование врача. Самопроизвольный разрыв кистомы может возникнуть при нагноении опухоли, наличии ее тонких стенок и быстром росте, чрезмерном накоплении жидкого содержимого.
Начало заболевания — острое. Наблюдаются резкие боли в животе, иногда — с потерей сознания. Клинические симптомы: острое внутреннее кровотечение вследствие разрыва сосудов, питающих опухолъ. Ее размеры внезапно уменьшаются или совсем не определяются. Попадание содержимого опухоли в брюшную полость приводит к раздражению последней, образуются спайки, соседствующие с окружающими органами.

Диагностика осложнений опухоли яичников основывается на совокупности данных анамнеза, пальпаторного обследования и результатов применения некоторых дополнительных методов исследования (обзорная рентгенография брюшной полости и малого таза, лапароскопия, вульвоскопия, ультразвук, парацентез). В процессе влагалищного исследования определяется опухоль в области придатков, как правило — двусторонняя, резко болезненная при смещении, увеличенная в размерах, Опухоль — бугристая. Живот вздут, болезненный при пальпации, определяется напряжение передней брюшной стенки над опухолью, положительный симптом Щеткина-Блюмберга. В 60-70% случаев определяется асцит в брюшной полости. Имеются изменения со стороны крови (лейкоцитоз, ускоренное СОЭ и др.).

Разрыв капсулы злокачественной опухоли яичников протекает с типичной картиной острого живота. Однако, на догоспитальном этапе диагностика бывает затруднена в связи с тем, что после разрыва опухоль не пальпируется. Тем не менее ошибки диагностики в данном случае не имеет принципиального значения, ибо больные с клиникой острого живота, как при перекруте ножки кистомы, нуждаются в экстренной госпитализации.

Неотложная помощь: При перекруте ножки опухоли показана госпитализация в стационар, имеющий экстренную гинекологическую операционную. Объем оперативного вмешательства заключается в удалении опухоли. При этом ее следует отсечь не раскручивая, по возможности выше места перекрута. Такая тактика обусловлена из-за возможности отделения тромба, находящегося в ножке, и попадания его в общий кровоток. При подозрении на злокачественность опухоли показаны надвлагалищная ампутация матки с придатками и резекция большого сальника.
Следующим осложнением, требующим неотложной помощи, является разрыв стенки капсулы кистомы. При этой патологии также нужна экстренная госпитализация в стационар. Объем неотложной помощи будет зависеть от состояния органов малого таза и брюшины.
При запущенных стадиях рака яичников операция может быть ограничена только удалением измененных яичников или большого сальника и эвакуация содержимого кистомы из брюшной полости. Необходимы туалет дренированной брюшной полости.
При раке яичников, осложненном прорастанием в соседние органы и нарушением их функции, инфильтративном характере роста опухоли, возможности для радикальной операции не представляются. В таких ситуациях требуется паллиативное оперативное вмешательство, экстренная лапаротомия, эвакуация асцитической жидкости и устранение нарушенных функций соседних органов путем наложения анастомозов и стом.

Одним из тяжелых осложнений рака желудка является кровотечение.
Частота кровотечений колеблется от 4,6 до 23,4% от всех заболевших раком желудка.
Кровотечения чаще возникают при расположении опухоли на малой кривизне желудка. Они могут возникнуть при любой стадии процесса, но чаще наблюдаются при III-IV стадии. Кровотечение возникает в результате распада или изъязвления опухоли или разрыва кровеносного сосуда, пораженного опухолью. В других случаях деструкция опухоли и развитие гнойного и воспалительного процессов ведут к тромбированию и аррозии питающих ее сосудов, что в свою очередь является причиной гангрены значительных участков опухоли и ее распада, сопровождающегося кровотечением. Более часто осложняются кровотечением язвенные формы рака. Чаще кровоточат опухоли желудка, расположенные в теле и антральном отделе, значительно реже кровотечение возникает при опухолях кардии. Это необходимо учитывать при определении локализации источника кровотечения, особенно при его профузном характере. Наиболее интенсивные кровотечения характерны для рака малой кривизны желудка, где проходят ветви левой желудочной артерии.

В связи с кровопотерей у больных развивается выраженная в той или иной степени картина малокровия (анемии). При незначительных кровотечениях симптомы острой анемии выражены в большинстве случаев нечетко или могут отсутствовать. При выраженных кровотечениях, сопровождающихся рвотой, дегтеобразным стулом, падением гемоглобина, больные жалуются на общую слабость, головокружение, наблюдаются бледность кожных покровов и видимых слизистых оболочек, тахикардия и снижение уровня артериального давления. При тяжелых профузных кровотечениях, сопровождающихся быстрым падением гемоглобина развивается тяжелый сердечно-сосудистый коллапс с падением уровня артериального давления до 60-40 мм рт.ст. и ниже. Пульс учащается до 120-140 ударов в одну минуту. Некоторые больные теряют сознание, кожные покровы их принимают восковидный оттенок и покрывается холодным потом, лицо делается мертвенно бледным, отмечается цианоз губ, расширение зрачков. В терминальной стадии пульс становится нитевидным, часто не сосчитывается, у больных появляется непроизвольное мочеиспускание и дефекация.
Скрытое кровотечение из раковой опухоли нередко не распознается на фоне раковой анемии и кахексии.

Выбор оптимальной лечебной тактики при кровотечении, обусловленном распадающейся опухолью желудка, зависит прежде всего от объема потерянной крови, и от того, остановилось кровотечение или нет. Большую помощь при этом может оказать срочная эндоскопия. Она позволяет не только определить локализацию источника кровотечения, но также установить факт его прекращения или продолжения.

Лечение больных с желудочным кровотечением ракового происхождения в большинстве случаев должно начинаться с консервативных мероприятий: холод на живот, голод, хлористый кальции, викасол, аминокапроновая кислота, гемотрансфузии, переливание кровезаменителей. Однако при проведении указанных мероприятий не всегда удается добиться успеха. Консервативная терапия при кровотечении у больных раком желудка позволяет в большинстве случаев лишь временно остановить кровотечение и подготовить больного к операции.
Определенную роль в лечении больных с кровоточащей опухолью желудка играют местные средства, способствующие остановке кровотечения. Сюда следует отнести все виды гипотермии желудка, начиная с наложения пузыря со льдом на эпигастральную область. Широко используют гемостатическое действие ледяной воды при промывании желудка.
Большие возможности для местной остановки желудочного кровотечения дает использование эндоскопических технологий. У тяжелобольных эндоскопию можно проводить только в тех случаях, когда обеспечены срочное оказание анестезиологического пособия и реанимационная помощь. При гастроскопии можно добиться гемостаза путем прицельного орошения источника кровотечения гемостатическими средствами или клипированием сосуда. В отдельных случаях кровотечение останавливается путем электрокоагуляции.

В специализированных лечебных учреждениях для остановки кровотечения из опухоли желудка стали использовать регионарный рентгеноэндоваскулярный гемостаз. Этот метод особенно показан при лечении больных с профузным кровотечением из злокачественной опухоли желудка, ослабленных кровопотерей и раковой интоксикацией, у которых риск оперативного вмешательства очень высок или операция невыполнима из-за тяжести состояния или неоперабельного поражения желудка. В этих случаях применяют такие способы эндоваскулярного гемостаза как селективное введение вазоконстрикторов или эмболизацию пораженного опухолевым процессом сосуда.

В ряде случаев подготовка больного к операции неоправданно затягивается, несмотря на очевидную безуспешность консервативной терапии, тем самым упускаются более благоприятные условия для проведения операции.
Показаниями к экстренному оперативному вмешательству являются:
1) не останавливающееся под влиянием консервативной терапии кровотечение,
2) прекратившееся кровотечение при угрозе его возобновления,
3) рецидив кровотечения после его остановки в условиях стационара,
4) сочетание кровотечения с перфорацией.

Следует иметь в виду, что одномоментная потеря 500 мл крови при продолжающемся кровотечении из раковой опухоли желудка является показанием к немедленной операции на высоте кровотечения. Таких больных следует сразу же направлять в операционную, где одновременно с анестезиологическим пособием им проводят интенсивную инфузионно-трансфузионную терапию.

Нередко весьма трудно выбрать метод хирургического лечения при кровотечении из раковой опухоли желудка непосредственно во время операции. Следует учитывать состояние больного, локализацию и стадию развития раковой опухоли и часто чрезвычайно сложные топографо-анатомические взаимоотношения, возникшие в результате распространения опухоли за пределы желудка. Методом выбора является выполнение радикальной или паллиативной резекции желудка либо гастрэктомии. Особенно сложно оперативное вмешательство при клинической картине неоперабельного рака желудка на фоне продолжающегося желудочного кровотечения. В этих случаях хирург должен ограничиться только остановкой кровотечения, не предпринимая других более сложных оперативных вмешательств.

Кроме паллиативной резекции возможны также прошивание и перевязка магистральных сосудов желудка, чаще всего левой желудочной артерии, прошивание сосудов вокруг опухоли или в самой опухоли. Прошивание сосудов вокруг опухоли может быть выполнено как со стороны серозной оболочки, так и со стороны слизистой после гастротомии. Обшитый таким образом участок, стенки желудка прикрывают сальником, который фиксируют к серозной оболочке.

Кровотечение из обширных распадающихся опухолей с зияющими сосудами нередко удается остановить только путем перевязки всех основные желудочных артерий и, прежде всего, левой. При кровоточащих опухолях кардиального отдела и дна желудка приходится перевязывать и короткие желудочные сосуды.

Для дополнительного гемостаза кровоточащей опухоли после гастротомии может быть использована электрокоагуляция. При проведении этих манипуляций необходимо обратить внимание на глубину коагуляции или, ограничиваясь воздействием лишь на поверхностные слои злокачественной опухоли во избежание перфорации опухоли в послеоперационном периоде.
После оперативного вмешательства по поводу желудочного кровотечения, обусловленного опухолевым процессом, продолжают интенсивную гемостатическую и заместительную инфузионно-трансфузионную терапию.

Кровохарканье может быть довольно длительным. Оно не отражается на состоянии больного, но психологически угнетает. Кровотечение не только ухудшает состояние и все показатели функций организма, но может угрожать жизни.

Лёгочное кровотечение бывает разной интенсивности, специалисты по-разному оценивают его массивность, где-то массивным кровотечением считают суточную потерю стандартного медицинского лотка крови — 600 мл, где-то — более литра.

Виды легочного кровотечения

Отечественные специалисты с 1990 года пользуются классификацией лёгочного кровотечения по трём степеням:

Первая, А, Б и В — последовательно от 50 до 500 мл суточной потери крови;
Вторая, А и Б — от 30 мл до 500 мл уже за час;
Третья степень, А и Б — одномоментно излитие до 100 мл крови или более.

Тактика при разной интенсивности кровопотери различается, и если кровохарканье у пациента не пугает онколога, хоть и вносит коррективы в терапию, то кровотечение из лёгкого требует срочной медицинской и реанимационной помощи.

Как возникает лёгочное кровотечение?

Принципиально кровохарканье возможно при любой серьёзной патологии лёгких и даже при банальном бронхите, при инфекциях и заболеваниях сердца. Но причиной кровотечения из сосудов лёгочных структур чаще всего становятся злокачественные опухоли бронхов. Далее следуют первичные опухоли самой ткани лёгкого и метастазы в лёгкие злокачественных опухолей любых органов. У каждого десятого больного раком лёгкого кровотечение — первый явный симптом болезни, но в среднем кровотечение разной интенсивности в процессе болезни настигает каждого пятого пациента.

Любое случившееся дома кровотечение — беда, лёгочное кровотечение — страшная трагедия, потому что для такого случая просто жизненно необходима срочная эвакуация в специализированное реанимационное отделение. Из доехавших до обычной больницы пациентов тоже выживают только единицы. И погибают они не столько от кровопотери, сколь от асфиксии — заполнения лёгочных альвеол стекающей по бронхам кровью, что нарушает газообмен, а без кислорода жизни нет.

Симптомы легочного кровотечения

Кровотечение может случиться в любое время и даже вовсе беспричинно на фоне полного покоя или умеренной нагрузки. Всё дальнейшее зависит от скорости кровопотери. Если и раньше уже отмечалось кровохарканье, то пациент пугается меньше, но когда кровь идёт горлом страшно всем.

Как правило, при серьёзном кровотечении начинается сильный и неукротимый кашель, к нему присоединяется прогрессирующая одышка, поскольку кровь затекает в альвеолы и отключает в них газообмен. Кровь может пениться, смешиваясь с воздухом. Часто возникает рвота проглоченной кровью, в отторгнутых массах кровь рыжая. Усиливается сердцебиение, пациент покрывается липким холодным потом, руки и ноги холодеют вследствие снижения периферического давления. Уходит кровь, теряются силы.

Диагностика

Для начала необходимо разобраться, действительно ли это лёгочное кровотечение. Установить, что кровит слизистая оболочка ротовой полости или верхних дыхательных путей, помогает ЛОР- осмотр. Далее дифференцируют желудочное и лёгочное кровотечение, при кровотечении из лёгких кровь частично проглатывается и часто бывает рвота, но никогда не бывает жидкого чёрного стула — мелены. Цвет крови не помогает диагностике, потому что кровь из лёгких может быть алой и тёмной, в зависимости от того что повреждено: бронхиальная артерия или веточка лёгочной артерии. Но кровь из лёгких щелочная, а желудочная имеет кислую реакцию рН, это очень быстрая и точная диагностика.

Рентгенологическое исследование органов грудной клетки помогает в половине случаев установить из какого именно лёгкого, правого или левого, поступает кровь, ещё в половине случаев не удаётся локализовать источник. Компьютерная томография с контрастированием тоже установит сторону поражения, а также даст полезную информацию о состоянии систем сосудов бронхиального и малого круга, и чаще рентгена устанавливает точное место, откуда поступает кровь.

Если КТ не смогла найти источник кровотечения, то выполняется бронхоскопия. На первом этапе бронхоскопию выполняют при угрозе жизни, она не столь диагностическое, сколь экстренное лечебное мероприятие. При небольшом кровотечении и при заведомо известном источнике, к примеру, при диагностированной единственной опухоли бронха, просто незаменима ангиография, которая точно укажет на сосуд.

Лечение лёгочного кровотечения

Поскольку половина пациентов к моменту развития лёгочного кровотечения уже прошла лечение первичного рака лёгкого и вступила в период его неуклонного прогрессирования, такие радикальные меры лечения кровотечения, как удаление части или всего лёгкого, у них невозможны. Разумеется, если лёгочное кровотечение выступает первым сигналом о наличии злокачественной опухоли лёгкого или бронха, необходимо решить вопрос о возможности радикальной операции, если другими консервативными способами не удаётся остановить кровь. Плановая операция имеет неоспоримые преимущества, срочное вмешательство имеет целью спасение жизни.

При небольшом кровотечении сначала прибегают к консервативной терапии, с назначением противокашлевых препаратов. При значительном кровотечении на первый план выходят методы интервенционной эндоскопии, но сначала больного вводят в наркозный сон и интубируют трахею. При бронхоскопии воздействуют на источник кровотечения, если таковой найден, а до того промывают бронхи холодными растворами, вводят кровоостанавливающие средства.

Повреждённый сосуд коагулируют или устанавливают в бронхе баллон или тампон на 1-2 суток. Возможна электрокоагуляция, лазерная фотокоагуляция и аргон-плазменная коагуляция повреждённого сосуда. При отсутствии информации о точном нахождении источника кровотечения выполняется эмболизация бронхиальных артерий. Специализированным отделениям доступен мультимодальный подход, когда выполняется коагуляция и эндопротезирование, а после остановки кровотечения на опухоль проводится фотодинамическая терапия и брахитерапия. Этот подход даёт самую высокую отдалённую выживаемость.

Современная медицинская наука предлагает выбор - дело за возможностями конкретного учреждения, в которое направлен пациент.

Кровотечение при раке: признаки, как остановить

Все из вышеперечисленных кровотечений , возникающих при онкологии , в зависимости от локализации опухоли и распространения раковых тканей , несут собой непосредственную угрозу жизни онкобольного , так как могут возникнуть в любой момент и даже привести к летальному исходу .

Исходя из этого , каждый человек , как здоровый , так и больные раком , обязаны знать и понимать как проявляется кровотечение при раке ( в зависимости от вида онкологии ), чтобы суметь вовремя распознать угрозу , обратиться за медицинской помощью и предотвратить возможные последствия.

Кровотечение при раке матки

Кровотечение при раке тела / шейки матки может стать причиной серьезной кровопотери и необратимых последствий для жизни женщины , так как может возникать спонтанно . Такая патология чаще всего наблюдается у представительниц старшей возрастной категории ( за 40 лет ), хотя рак матки может поражать и молодых женщин . К тому же , в последнее время значительно увеличилась тенденция диагностирования злокачественных новообразований и поражений тканей матки среди девочек подросткового возраста .

При прогрессировании разрастания раковых тканей и увеличении в размерах злокачественного новообразования , кровотечение при раке матки приобретает постоянную тенденцию , так как в процессе злокачественного деления раковых клеток и роста опухоли происходит разрушение стенок кровеносных сосудов , что вскоре может приводить к обильным , спонтанным внутриматочным кровоизлияниям.

Симптомы приближающегося кровотечения при раке матки :

тянущие боли внизу живота на протяжении длительного периода времени;
появление внезапной режущей боли внизу живота;
бледность;
диарея;
тошнота;
головокружение;
наблюдение кровянистых выделений на протяжении длительного периода;
увеличение температуры тела;
лихорадка;
предварительное наличие обильных выделений гнойной консистенции с характерным специфическим неприятным запахом.

Женщинам , страдающим онкологией тела или шейки матки , при выявлении у себя хотя – бы одного из вышеуказанных симптомов , рекомендуется немедленно сообщить об этом своему лечащему онкологу и пройти соответствующие , назначенные врачом , обследования и лечение .

Кровотечение при раке желудка

Кровотечение при раке желудка может быть спровоцировано раздражающим действием сока желудка на опухолевые ткани . Вдобавок , кровотечения при раке желудка не редко наблюдаются при распаде раковой опухоли ( данный процесс распада чаще всего активируется при значительных площадях раковых поражений тканей желудка ).

Симптомы и признаки приближающегося кровотечения при раке желудка :

При появлении вышеуказанных симптомов необходимо срочно вызвать скорую помощь . До прибытия врачей больному лучше лечь , также на живот можно приложить холодную грелку ( к подложечной области ). Если кровотечение при раке желудка подтвердилось , онкобольного госпитализируют в хирургическое отделение для немедленного проведения хирургического лечения .

Кровотечение при раке прямой кишки

Кровотечение является одним их наиболее распространенных признаков наличия у человека рака прямой кишки . Так , кровотечение при раке прямой кишки встречается практически у 90 % больных данным видом онкологии . В большинстве случаев кровотечение возникает после акта дефекации .

Причины кровотечения при раке прямой кишки :

Увеличение размеров опухоли и раздражение ее тканей каловыми массами .
Изъязвление опухоли , вследствие разрушения стенок новообразования и стенок входящих в него сосудов .

Признаки кровотечения при раке прямой кишки :

к ровь в каловых массах;
г оловокружение;
с лабость;
т ошнота;
р вота.

При подозрении на кровотечение при онкологии прямой кишки , необходимо немедленно обратиться в клинику ! Если у онкобольного возникло обильное кровотечение из прямой кишки , первоначально следует вызвать скорую помощь ! Лечение кровотечений при онкологии прямой кишки проводится хирургическим путем , устраняя главную причину появления кровотечения – опухоль .

Лечь на кровать и успокоиться .
Ни в коем случае не принимать пищу .
К области промежности или малого таза приложить компресс со льдом или грелку с холодной водой . Это поможет частично уменьшить интенсивность кровопотери .

Кровотечение при раке легких

Рак легкого считается одним из наиболее распространенных видов среди раковых заболеваний . Кровотечение при раке легких – это кровоизлияние в просвет легкого вследствие повреждения стенок сосудов , питающих раковую опухоль . Кроме этого , кровотечение при раке легких может возникать в результате распада клеток опухоли .

с ильный приступ кашля;
к ашель с кровью;
кровохарканье;
о дышка;
с лабость;
п овышение температуры тела;
р вота.

При возникновении одного или нескольких из вышеперечисленных симптомов , больному на рак легких нужно немедленно вызвать бригаду скорой помощи . До приезда врачей на грудную область рекомендуется приложить холодную грелку и находиться в состоянии покоя .

Кровотечение из опухоли

Кровотечение при раке: признаки, как остановить

Кровотечение при раке

Заболевание раком крови является одной из главных причин нарушения её сворачиваемости. Процесс коагуляции при остановке кровотечений представляет собой комплекс сложных последовательностей, которых обуславливают десятки активных физиологических веществ.

Причиной возникновения отклонений в процессе нормальной сворачиваемости крови является дисбаланс факторов, которые обеспечивают её нормальную сворачиваемость. Очень важно также наличие в крови тромбоцитов, которые синтезируются клетками костного мозга.

Онкологические заболевания способствуют понижению общего уровня концентрации тромбоцитов и фибриногена в крови. Кроме того при этом отмечается поражение стволовых клеток костного мозга.

Всё это отрицательно сказывается на сворачиваемости крови. При раке кровотечение бывает очень сложно остановить.

Результатом нередко становится высокая смертность пациентов от потери крови при онкологических заболеваниях.

Читайте также: