Питание при раке желчного пузыря 4 стадии

Люди, которые не испытывают проблем со здоровьем, редко контролируют свой рацион питания на ежедневном уровне. Но при обнаружении онкологического заболевания тема перехода на ЗОЖ и здоровое питание становится очень актуальной.

Симптомы рака печени

Обнаружить рак печени помогут следующие симптомы:

чувство дискомфорта и боль в зоне локализации печени,
повышение температуры тела, происходящее без причин,
отсутствие аппетита,
резкое похудение,
приобретение кожей желтоватого оттенка.

Правильно составленная диета при раке печени имеет две задачи:

снижение нагрузки на страдающий орган,
поддержание ИМТ пациента в норме,
нормализация метаболизма в организме.

Принципы питания

Печень — жизненно важный орган-фильтр, участвующий в белковом, жировом и углеводном обмене, в хранении и образовании витаминов и выведении шлаков и токсинов. Нарушение функционирования печени приводит к избытку токсинов, интоксикации и серьезным последствиям для организма. Вот почему следует беспрекословно соблюдать советы врача по питанию, а меню составлять исключительно из полезных продуктов.

Когда появляется потребность съесть тот или иной конкретный продукт, нужно приготовить любое здоровое блюдо с его участием, которое вызовет наслаждение после приема пищи.

Питание больного человека при метастазах должно быть абсолютно экологичным. При наличии в организме опухолей антитоксическая функция печени снижена или отключена совсем, поэтому орган не в состоянии обезвредить поступающие с едой вредные добавки: пестициды, стабилизаторы, консерванты, красители, нитраты, нитриты, трансжиры, ГМО.

Именно поэтому следует внимательно выбирать при покупке продукты, а, чтобы уменьшать содержание нитратов, с плодов нужно срезать кожицу, а также вымачивать. Можно купить нитрат-тестер.

Основные принципы питания при раке, на 4 стадии в том числе:

На 4 стадии заболевания (IVА, IVB), когда отсутствует аппетит, и пациенты резко теряют вес, а с ним и силы, их переводят на парентеральное и энтеральное питание.

Первый вид питания предполагает введение питательных веществ прямо в венозную систему. Пациент получает все необходимые питательные вещества по индивидуально рассчитанной схеме, только внутривенно. Ему вводят одновременно аминокислоты, жировые эмульсии, белковое питание, витамины и микроэлементы (цинк, селен и другие).

Разрешенные продукты

В питание при раке печени все врачи разрешают включить следующую продукцию:

несвежий белый хлеб (можно взять вчерашний либо подсушенный), печенье сухое галетное,
низкожирные сорта мяса: телятина, крольчатина, говядина, куриные грудки без кожи – все это отварное,
виды рыбы с низким содержанием жира (хек, пикша, треска, путассу, окунь), приготовленные на пару, а также запечённые,
сырые или вареные, приготовленные в виде пюре: тыква, кабачки, картошка, морковь, цветная капуста, свекла, горошек, петрушка, укроп, листья салата,
супы на овощном бульоне с добавлением круп и макарон из муки в/с (нельзя заправлять майонезом или сметаной!),
молочные продукты и кисломолочная продукция – при печеночной онкологии все должно быть с низким содержанием жира,
яйца куриные можно кушать в виде паровых омлетов,
рисовая, овсяная, гречневая каша на воде жидкая, отварные макароны,
оливковое или рафинированное подсолнечное масло,
из сладостей можно продукты пчеловодства, пастилу, варенье с небольшим содержанием сахара, мармелад,
пить можно травяные чаи и отвары, негазированную воду, некрепкий чай зеленый и черный, компоты из сухофруктов без сахара, соки свежевыжатые с добавлением воды.

Запрещенные продукты

Меню больных раком печени (особенно диета пациентов при раке 4 стадии) предусматривает полное исключение:

жирных видов мяса, в том числе птицы, рыбы, молочных продуктов, колбас, консервов, жиров животного происхождения,
любых видов жареного, даже блинчиков и сырников,
фастфуда и полуфабрикатов,
выпечки, тортиков, пирожных, конфет, сгущенки,
супов, сваренных на мясе, холодных первых блюд (свекольник, окрошка),
некоторых видов крупяных изделий (перловка, пшенка, ячневая и кукурузная крупы, киноа),
уксуса, пряностей, специй, приправ, соусов, майонезов, маринадов и солений,
грибов,
овощей, которые трудно усваиваются, так как содержат много крахмала и клетчатки (редис, брюква, белокочанная капуста, картофель, баклажаны, репа, редька),
бобовых культур (соевые продукты также нельзя есть),
лука и чеснока,
газировки, кофейных напитков, какао.

В питании пациентов при опухоли также, естественно, должен полностью отсутствовать алкоголь, даже пиво. Диета больных при опухоли печени должна быть очень строгой в плане списка запрещенных продуктов.

Примерное меню на неделю

В борьбе с раком печени важную роль играет планирование ежедневного рациона на следующую неделю.

Вот примерное меню при раке печени на 7 дней:

рисовая каша и зеленый чай,
легкий овощной бульон, запечённая в духовке картошка, огуречный салат, настой из шиповника,
отварной хек.

гречка на воде, чай,
легкий овощной суп, морковное пюре, тефтели из индейки на пару, компот из сухофруктов,
паровой омлет.

овсяная каша, 1 вареное яйцо, черный некрепкий чай,
суп вермишелевый, овощи на гриле, стакан воды без газа,
фрикадельки куриные на пару

любая каша на воде, 1 чашка каркаде,
овощной бульон, рагу из овощей, компот,
стакан молока с мёдом, крольчатина отварная.

каша овсяная, чай каркаде, пастила – 1шт,
суп на овощном бульоне, тыквенно-морковная запеканка, травяной чай,
запеченная или приготовленная на пару рыба,

рисовая каша, компот из сухофруктов,
легкий овощной бульон, запечённая тыква, салат их цветной капусты и зеленого горошка, чай,
творог 9%, кефир.

Диета при раке печени может существенно облегчить состояние больного. При планировании меню нужно помнить, что рацион должен быть максимально сбалансированным, необходимо знать список полезных и запрещенных продуктов.

Видео

Питание при раке.

Симптомы рака желчного пузыря зависят от формы и стадии онкологического процесса. Основной проблемой раннего этапа патологии является полное отсутствие каких-либо выраженных симптомов.

Именно поэтому болезнь часто обнаруживается уже на поздних стадиях, когда требуется максимально длительная и серьезная терапия.

Причины заболевания
Симптомы рака
Лечение болезни

Рак желчного пузыря являет собой онкологическое заболевание, суть которого заключается в том, что патологическая клетка поражает ткань желчного пузыря.

При данной болезни анатомически правильные элементы активно мутируют на ДНК-уровне, патологически измененные клетки постепенно вытесняют здоровые, начиная стремительно делиться.

Через некоторый отрезок времени мутационные клетки группируются и образовывают злокачественную опухоль.

Рак желчного пузыря представляет чрезвычайно редкий злокачественный процесс, который может встречаться не чаще, чем в 7% всех онкологических болезней. В преимущественном большинстве случаев такой орган, как желчный пузырь поражается в возрасте старше 60-65 лет.

Причины заболевания

Не смотря на стремительный прогресс медицины, на сегодня основная причина развития рака желчного не установлена. Но выделяются факторы, которые могут спровоцировать мутацию здоровых клеток в раковые:

Принадлежность к женскому полу.
Возраст старше 60-65 лет.
Генетическая предрасположенность к онкологическим заболеваниям.
Снижение уровня иммунитета.
Постоянные стрессы, частые нервные потрясения.
Неправильное питание с преобладанием острых, соленых, маринованных, кислых блюд, пристрастие к алкоголю и другим вредным привычкам.

При раковой опухоли данного органа желчь не может полноценно выводиться из организма, что может иметь самые неприятные последствия для человеческого организма.

Симптомы рака

Признаки рака желчного пузыря в преимущественном большинстве случаев проявляются в тот момент, когда имеет место последняя стадия ракового заболевания.

В результате проведения клинических исследований было установлено, что ранний этап болезни желчного пузыря лучше всего поддается комплексному лечению – медикаментозному и оперативному. На более поздних этапах патология практически не поддается терапии и имеет самые неблагоприятные последствия.

Именно по этой причине чрезвычайно важно точно знать, какими симптомами может проявляться болезнь желчного пузыря.

Появление чувства дискомфорта, тяжести, болезненных спазмов в области печени.
Неприятная горечь во рту.
Желтушность кожи и глазных склер.
Вздутие живота, которое особенно усиливается после еды.
Нарушения стула – диарея или запор.
Частые приступы тошноты, сопровождающиеся рвотой.
Потеря аппетита, которая может привести к заметному снижению массы тела.

На ранних этапах заболевания человека может беспокоить чувство тяжести в правом боку, а также ухудшение общего самочувствия – может появиться усталость, слабость, вялость, апатия.

Также в некоторых случаях при раке желчного пузыря наблюдается повышение температуры, которое значительно усиливается на последних стадиях заболевания.

Начальные стадии онкологического заболевания чаще всего протекают полностью бессимптомно, а поэтому рак выявляется на поздних стадиях, когда требуется серьезное и длительное лечение.

В случае, если лечение было начато на ранних этапах, положительный результат составляет около 65-70%.

Основным методом лечения рака желчного пузыря является операция. Кроме лекарственных препаратов для лечения рака применяется лучевая, химиотерапия и радиотерапия.

Уровень выживаемости при раке желчного пузыря крайне неблагоприятный, так как в большинстве случаев патология диагнострруется уже на самых поздних и запущенных стадиях, когда опухоль метастазировала и считается неоперабельной.

После того, как был поставлен неутешительный диагноз, средний показатель выживаемости составляет не более 3-4 месяцев, только для 15% пациентов этот показатель равняется 11-12 месяцам.

Стоит отметить, что даже после проведения хирургического лечения 5-летний порог выживаемости преодолевают не более 13% пациентов.

Диета рака желчного пузыря подразумевает исключение из рациона жирных, жареных, маринованных, соленых, кислых или острых блюд, специй, пряностей, крепкого черного кофе и алкогольных напитков. Щадящая диета поможет уменьшить нагрузку на желчный пузырь и улучшить общее самочувствие человека.

Народная медицина в лечении рака
Методики лечения рака. Меню раздела
Прополис в лечении рака
Лечение рака ядами
Лечение рака по Болотову
Народное лечение рака
Лечение рака травами и растениями
Альтернативная онкология
Старинные народные средства лечения рака и других заболеваний

Онкология
Онкологические заболевания
Советы онкологов больным раком
Статьи по онкологии
Статьи по общей онкологии
Новости медицины
Информация для больных раком
Лечение рака желудка и пищевода
Онкология. Диагностики, лечение и профилактики рака

Лечение рака в Израиле

Лечебная диета при раке желчного пузыря

Для профилактической диеты при раке желчного пузыря характерен частый прием пищи — 4-6 раз в сутки. В пищу добавляют среднее количество соли и подают к столу в теплом виде. Готовят отварные или запеченные блюда.
Диета при раке желчного пузыря запрещает алкогольные напитки, черный кофе, какао, шоколад, мороженое, свежие хлебобулочные изделия, выпечку из сдобного теста, супы на мясном, рыбном или грибном бульоне, жирные сорта мяса и рыбы, грибы, шпинат, щавель, редис, редьку, зеленый лук. Из рациона следует исключить консервы, копчености, икру, изделия с кремом, бобовые, горчицу, перец, хрен, сало, яйца, кислые ягоды и фрукты.

Понедельник
1-й завтрак:
виноградный сок
2-й завтрак:
овсяные хлопья; йогурт;
банан; чай.
Обед:
томатный суп; черный хлеб; отварная телятина с салатом;
фруктовый мусс; чай.
Ужин:
каша из дробленой пшеничной крупы;
подсушенный хлеб; зеленый чай.
Поздний ужин:
кефир; абрикосы.

Вторник
1-й завтрак:
молоко;
банан. 2-й завтрак:
гречневая каша с кусочком сливочного масла;
сухарик; компот из малины.
Обед:
суп из кабачков; подсушенный белый хлеб; овощная запеканка;
котлеты из мяса кролика, приготовленные на пару;
сладкие фрукты; чай.
Ужин:
сладкая овсяная каша; ванильный сухарик; морковный сок.
Поздний ужин:
йогурт.

Среда
1-й завтрак:
творожная масса; зеленый чай.
2-й завтрак:
каша из перловой крупы; компот.
Обед:
суп из сельдерея и моркови;
черный хлеб , рыба, запеченная в духовке;
салат из капусты с зеленым горошком; ягодный сок.
Ужин:
гречневая каша с луком; абрикосовый джем; зеленый чай.
Поздний ужин:
стакан теплого молока.

Четверг
1-й завтрак:
малина со взбитыми сливками.
2-й завтрак:
манная каша; яблочный джем; чай с молоком.
Обед:
луковый суп; хлеб из муки грубого помола; молочные сосиски с отварным картофелем
салат из помидоров со сметаной; чай.
Ужин:
саговая каша с кусочком сливочного масла; сухарик; компот из сладких сухофруктов.
Поздний ужин:
кефир.

Пятница
1-й завтрак:
компот из чернослива; овсяное печенье.
2-й завтрак:
ячневая каша; сухарик; яблочный сок.
Обед:
гороховый суп; черный хлеб; курица, запеченная с яблоками;
салат из свежих овощей; чай с молоком.
Ужин:
рисовая каша с томатом и сыром; белый чай.
Поздний ужин:
виноградный сок.

Суббота
1-й завтрак:
жидкий йогурт; клубника
2-й завтрак:
рисовая каша с курагой; морковный сок.
Обед:
суп с макаронами; тушеная индейка; салат из свеклы;
вареники с творогом; компот из кураги и малины.
Ужин:
гурьевская каша с орехами; подсушенный белый хлеб; компот из сладких ягод.
Поздний ужин:
йогурт; сладкие фрукты.

Воскресенье
1-й завтрак:
йогурт; банан.
2-й завтрак:
гречневая каша с кусочком сливочного масла; компот из абрикосов.
Обед:
молочный суп; белый подсушенный хлеб; тушеные овощи;
телятина, приготовленная в духовке; яблочная запеканка; компот.
Ужин:
тыквенная каша с изюмом, запеченная в горшочке; зеленый чай.
Поздний ужин:
творожная масса.

Мы рекомендуем диету при раке желчного пузыря для облегчения состояния во время лечения и для профилактики.

Лечение, симптомы, препараты

Рак желчного пузыря

Рак желчного пузыря – причины возникновения

На сегодняшний день известны следующие факторы риска, увеличивающие вероятность развития рака желчного пузыря:

— Вредные производства. Работники металлургической и резиновой промышленности более подвержены риску развития данной онкологии, вследствие контакта с различными химическими веществами (нитрозамин и пр.)

— Воспаление и камни желчного пузыря. У 85% больных злокачественными опухолями желчного пузыря наблюдались признаки хронического воспаления или камни в данном органе. Люди с крупными камнями в желчном пузыре более подвержены развитию данной опухоли, чем больные, у которых наблюдается несколько мелких камней. Несмотря на это, необходимо знать, что у подавляющего большинства людей с желчнокаменной болезнью, рак не развивается никогда

— Кисты общего желчного протока. Данные новообразования содержат желчь и могут заметно увеличиваться в размерах, с последующим развитие участков предопухолевых изменений

— Брюшной тиф. Не смотря на то, что данное заболевание на сегодняшний день является достаточно редким, у людей, которые инфицированны вызывающей брюшной тиф бактерией сальмонеллой, риск развития злокачественной опухоли желчного пузыря повышается в шесть раз

Помимо всех вышеперечисленных факторов риска, к раку желчного пузыря могут привести такие факторы как: ожирение, курение, полипы желчного пузыря, диетическое питание (с низким содержанием клетчатки и высоким содержанием углеводов), пороки развития панкреатобилиарной зоны и возраст (после 70 лет)

Рак желчного пузыря – симптомы

Клиническая картина данного заболевания зависит от степени вовлечения в злокачественный процесс соседних органов, стадии болезни и степени сдавливания опухолью нормальных желчных протоков и сосудов. На первоначальных стадиях протекания заболевания клинически опухоль практически никак себя не проявляет. По мере роста злокачественного новообразования и его выхода за пределы органа (желчного пузыря), наблюдаются следующие симптомы:

— У более чем 50% больных наблюдаются болевые ощущения в животе, чаще локализующиеся в его правом верхнем отделе

— У половины пациентов с опухолью данной локализации возникает тошнота и рвота

— Также у порядка 50% больных на момент диагностирования рака наблюдается желтоватое окрашивание склер

— Вследствие нарушения оттока из желчного пузыря желчи, орган настолько заметно увеличивается в размерах (что можно обнаружить при ультразвуковом обследовании или осмотре живота)

К другим симптомам опухоли желчного пузыря относят: черный стул, выраженный кожный зуд, увеличение размеров живота, снижение аппетита и похудение.

Следует отметить, что перечисленные симптомы и признаки могут встречаться и при неопухолевых заболеваниях печени (гепатит и пр.), поэтому после предварительного осмотра больного необходимо проведение детального обследования

Рак желчного пузыря – диагностика

Диагностика данного заболевания основывается на данных лабораторных исследований (включают дуоденальное зондирование) и на клинической картине. При пальпации врач в некоторых случаях может определить в области желчного пузыря объемное болезненное плотное новообразование. В каловых массах, моче и в сыворотке крови вследствие сдавливания опухолью желчных протоков наблюдаются свойственные холестатической желтухе изменения. При проведении УЗИ, в просвете желчного пузыря наблюдается объемное новообразование (может полностью заполнять пузырь). Диагностирование рака желчного пузыря на ранних стадиях затруднено тем, что бывает достаточно трудно отличить опухоль от утолщения его стенки, которое вызвано хроническим или острым холециститом. Компьютерная томография также может определить объемное новообразование в области желчного пузыря. Как компьютерная томография, так и ультразвуковое исследование позволяют с точностью диагностировать рак мочевого пузыря в 65% случаев. При помощи магнитно-резонансной томографии удается оценить стадию заболевания и степень распространенности. При помощи эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии устанавливают степень сдавливания желчных протоков. Ангиография выявляет смещение опухолью портальных и печеночных сосудов. До оперативного вмешательства точный диагноз удается установить не более чем в 50% случаев

Рак желчного пузыря – лечение

Единственным эффективным методом лечения данного онкологического заболевания является оперативное вмешательство. Операция выполняется в двух вариантах: 1) Холецистэктомия – при ограниченном опухолевом процессе, при котором новообразование не выходит за пределы стенок органа; 2) Холецистэктомия с резекцией доли печени + лимфаденэктомия – при распространенных, но операбельных опухолях.

При запущенных неоперабельных формах для уменьшения клинических проявлений и улучшения качества жизни пациента, назначают химиотерапию.

Прогноз при раке желчного пузыря крайне неблагоприятный, так как чаще всего на момент установления диагноза злокачественное новообразование уже неоперабельно. У половины больных к этому времени уже наблюдаются отдаленные метастазы. Благоприятный прогноз дальнейшей жизни только в случае случайного раннего обнаружения опухоли при проведении холецистэктомии по поводу желчнокаменной болезни. Средняя выживаемость после постановки диагноза составляет порядка трех месяцев, до одного года доживают около 15% больных. Пятилетняя выживаемость после проведения оперативного вмешательства оставляет не более 12%.

Рак желчного пузыря: симптомы, диагностика, фото и видео, лечение и прогноз

Поражение печени раковыми клетками приводит к появлению симптоматики печеночной недостаточности, выражающейся вялостью, замедлением психических реакций, резкой мышечной слабостью (адинамией).

Рак желчного пузыря, достигший поздних стадий, приводит к канцероматозу брюшины, брюшной водянке (асциту) и крайнему истощению организма (кахексии).

При нулевой стадии мутировавшие клетки, сосредоточенные на внутренней стенке желчного пузыря, начинают активно поражать его здоровые ткани.
Для заболевания 1 стадии характерно наличие небольшого удлиненного или овального новообразования, локализующегося на стенке желчного пузыря и слегка вдающегося в его полость. Внешне похожее на полип, оно отличается стремительностью своего роста. Опухоль первой стадии в своем развитии проходит два этапа. Во время первого происходит поражение стенок желчного пузыря: его внутреннего и соединительнотканного слоев. Во время второго этапа опухоль захватывает клетки мышечной ткани и еще одного соединительного слоя.
Для развития опухоли 2 стадии также характерно два этапа. На первом происходит поражение висцеральной брюшины. Затем опухолевый процесс распространяется на ткани поджелудочной железы, печени, толстого и тонкого кишечника и ближайших лимфатических сосудов.
На 3 стадии злокачественное новообразование поражает кровеносные сосуды печени, получая возможность распространения по всему организму.
4 стадия характеризуется отдаленным метастазированием и поражением дальних органов и лимфатических сосудов.

Рак желчного пузыря может метастазировать тремя путями:

Путем прорастания в прилежащие ткани (печень, поджелудочную железу, толстый и тонкий кишечник, лимфатические сосуды).
Лимфогенным путем (через лимфатические сосуды).
Гематогенным путем (по кровеносным сосудам вместе с кровотоком).

Продолжительная бессимптомность протекания, а также низкая специфичность его проявлений являются виновницами того, что в большинстве (в 70%) случаев рак желчного пузыря диагностируется уже на стадии неоперабельной опухоли.

При физикальном осмотре больного пальпация выявляет увеличение желчного пузыря, селезенки и печени, а также наличие инфильтрата в брюшной полости.
Для определения операбельности опухоли и наличия метастазов проводят диагностическую лапароскопию.
Узи органов брюшной полости и желчного пузыря позволяет не только выявить ряд патологических изменений, произошедших в них в результате опухолевого процесса, но и помочь при заборе биоматериалов в ходе выполнения пункции.
При сомнениях в диагнозе выполняют биопсию печени или чрескожную биопсию желчного пузыря.
В крови больного измеряют концентрацию раково-эмбрионального антигена и выполняют ее биохимический анализ .
Уточняющая диагностика выполняется методами КТ. чрескожной чреспеченочной холангиографии, МРТ, ретроградной холангиопанкреатографии и холесцинтиграфии.
Лечение рака желчного пузыря должно быть радикальным. При диагностировании его на ранних (0, I и II) стадиях проводят операцию простой или расширенной холецистэктомии (удаления желчного пузыря).
При раке III стадии проводят более объемную операцию, помимо холецистэктомии включающую еще и иссечение пораженных тканей правой доли печени. При наличии показаний выполняют удаление поджелудочной железы и двенадцатиперстной кишки (панкреатодуоденэктомию).
При неоперабельной опухоли выполняют целый комплекс паллиативных мер, призванных уменьшить желтуху путем реканализации (восстановления просвета) желчных протоков или создания нового пути для оттока желчи методом наложения поверхностного желчного свища.

После выполнения хирургических операций, а также при наличии неоперабельной опухоли желчного пузыря обязательно проводят курс химиотерапии и лучевой терапии.

Моей маме удалили желчный пузырь, регионарные лимфоузлы и часть печени в ходе операции холицистэктомии и регионарной лимфаденэктомии (опухоль была выявлена на второй стадии). После операции она десять дней провела в реанимации, чувствовала сильную слабость и тошноту.

Из больницы ее выписали в удовлетворительном состоянии. Результаты последнего МРТ показали наличие нескольких новообразований в легких, увеличение печени, наличие жидкости в брюшной полости, гиперплазию надпочечника, лимфаденопатию молочных желез.

После операции боли в левом боку стали постоянными, иногда они отдают в живот и в спину. Если не принимать во внимание боли, состояние мамы в целом нормальное. У нее хороший аппетит и нормальное пищеварение (хотя цвет стула по-прежнему остается светлым). После химиотерапии сильно выпадают волосы.

При раке желчного пузыря благоприятным является только прогноз для заболевания, случайно выявленного на самой ранней стадии при выполнении операции по удалению этого органа (холецистэктомии).

В большинстве случаев заболевание выявляется на стадии возникновения отдаленных метастазов, когда опухоль является уже неоперабельной. Именно этим обстоятельством объясняется крайняя неблагоприятность прогноза для жизни пациентов.

В таких ситуациях средняя продолжительность жизни больных не превышает и трех месяцев. Прожить около года удается незначительному (не более 15%) количеству заболевших. Пятилетняя выживаемость прооперированных пациентов не превышает 13%.

Видеоролик о диете после удаления желчного пузыря:

Рак желчного пузыря

Раком желчного пузыря называется онкологическое перерождение клеток этого органа с поражением всех стенок и слоев. Данное заболевание достаточно редкое, согласно статистике встречается в 2,3% случаев от общего количества патологий, а среди общего количества раковых заболеваний желудочно-кишечного тракта находится на шестом месте.

Когда у человека врач констатирует рак желчного пузыря симптомы и диагностика могут напоминать таковые при любой раковой опухоли – астенизация больного, появление слабости, сонливости, незначительное, но стабильное повышение температуры.

Многие специалисты отмечают прямую взаимосвязь между желчекаменной болезнью и раковым перерождением желчевыводящих путей. Наибольшей выраженности эта тенденция достигает в Америке и странах Европы. Там, согласно наблюдениям, у людей, которые страдали от рака желчного пузыря, почти в 100% случаев обнаруживались и камни.

Чаще всего данное заболевание констатируется у женщин после 50 лет. Кроме того, большую роль в его развитии играет возрастной критерий и неправильное питание. Высокий риск имеют также пациенты, у которых были другие случаи онкопатологии. Время от времени необходимо проходить обследование и тем, у кого в семье родственники имели раковые заболевания. Кистозные или воспалительные заболевания желчного пузыря также могут повышать вероятность развития опухоли.

Для определения прогноза при раке желчного пузыря, необходимо вспомнить, что такое заболевание, как и любая опухоль может проходить несколько стадий развития.

Нулевая . При этом могут определяться на внутренней стенке органа разрозненные единичные раковые клетки, именно этот этап и является началом активного поражения нормальных тканей.

Первая. Происходит формирование новообразования. Вначале изменяется строение внутреннего и соединительнотканного слоев, а затем происходит присоединение мышечной ткани.

Вторая. На первом этапе происходит поражение висцеральной брюшины с близлежащими органами – пожелудочная железа, печень, петли кишечника. Второй этап определяется при распространении на лимфатические сосуды.

Третья. При этом происходит распространение раковых клеток по всему организму через центральные сосуды печени.

Четвертая. Поражение отдаленных органов и систем гематогенным и лимфогенным путями.

У людей, которым поставили такой диагноз, как рак желчного пузыря прогноз является благоприятным в случае своевременного выявления. На первых стадиях, когда опухолевое разрастание концентрируется в самом органе, полное его удаление может гарантировать человеку выздоровление и возврат к обычной жизни. При переходе процесса на более поздние стадии, когда оперативное вмешательство становится невозможным, специалисты могут применить только паллиативные методики, позволяющие улучшить качество жизни такого больного – лучевую и химиотерапию.

На самых ранних стадиях заболевание, особенно если оно протекает на фоне хронических болезней, ничем себя не выдает. Настораживать должен факт изменения характера болевых ощущений – их усиление, постоянный характер, появление у края печени при пальпаторном исследовании плотного образования.

Признаки рака желчного пузыря могут проявиться также и при появлении температуры, которая возникает как реакция организма на раковую интоксикацию, нарастающей желтушности кожных покровов (отмечается у половины пациентов и вызывается обтурацией желчевыводящих путей опухолевым образованием).

Клиническая картина довольно длительно может маскироваться под проявления застойных явлений в желчном пузыре. Усиление боли почти всегда сопровождается нарушением аппетита, появлением диспепсических признаков, снижением веса больного.

Печень при раке желчного пузыря увеличивается в размерах, в ней прощупываются уплотненные узлы, которые являются метастазами. С течением времени высока вероятность развития асцита и анемии.

Нередко рак желчного пузыря констатируется только после его удаления при желчекаменной болезни. В целом же диагноз ставится на основе следующих методов обследования:

Осмотр пациента. Исследуется общее состояние, цвет кожных покровов и видимых слизистых оболочек.
Опрос. При этом важно выяснить наличие вредных привычек, хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта, наследственной предрасположенности к онкопатологиям. Следует также обратить особое внимание, если изменились жалобы больного – увеличилась общая интенсивность и продолжительность боли, снизилась эффективность применяемых ранее препаратов, появилась выраженная слабость, озноб, зуд кожи.
На УЗИ и при помощи компьютерной томографии можно достаточно достоверно подтвердить диагноз при определении утолщения стенок желчного пузыря и увеличению лимфатических узлов. Под контролем УЗИ, кроме того, удобно проводить биопсию.
Дополнением к общим методикам может служить определение функциональных проб печени, наличие раково-эмбрионального антигена, холангиография.

Излечение от такого заболевания, как рак желчного пузыря, возможно только на первых стадиях. При этом удалению подлежит не только сам орган, но и прилегающие к нему лимфоузлы, а также часть тканей печени, которые находятся в непосредственном контакте. Дополнительное воздействие в послеоперационном периоде на зону поражения в виде химиотерапии или облучения повышает вероятность благоприятного исхода и снижает возможность дальнейшего распространения опухоли.

Иногда, при невозможности проведения операции по полному иссечению желчного пузыря и близлежащих тканей, для того, чтобы облегчить состояние пациента и устранить застой желчи, хирургами проводится ряд мер по расширению просвета желчных протоков или созданию дополнительных обходных путей.

Больной также получает симптоматическое лечение для облегчения состояния на поздних стадиях этой болезни.

Автор статьи: Лапушанская В.В. врач терапевт

Читайте также: