Питание при лейомиоме матки

Миома – гинекологическое заболевание, которое является доброкачественной опухолью и развивается в мышечном пласте матки. Еще называют фибромиомой и лейомиомой.

читайте также наши специальные статьи Питание для матки и еда для яичников.

1. По числу узлов:

одиночная;
многочисленная.

2. По месту расположения:

1 генетическая предрасположенность;
2 сбои в менструальном цикле;
3 ожирение;
4 сахарный диабет;
5 гормональные сбои;
6 большое количество сделанных абортов;
7 постоянные стрессы (эта причина была выявлена учеными совсем недавно, у женщин, которые постоянно подвергались и находились в стрессовых ситуациях, была выявлена миома).

Вот типичные признаки миомы:

долгие, сильные выделения при менструации, или же, наоборот, скудные;
менструальные кровотечения;
боли и неприятные ощущение внизу живота;
болезненные ощущения во время половой близости;
болит, тянет спина и поясница;
бесплодие;
срывы беременности;
частые позывы к мочеиспусканию.

Полезные продукты при миоме

Для того, чтобы избавится от данного заболевания нужно есть продукты, которые помогут очистить организм от шлаков, будут поддерживать гормональное равновесие и давать в большом количестве полезные минералы, витамины и микроэлементы.

Для лечения миомы матки нужны:

1 Клетчатка – понижает эстроген, который помогает в росте раковых опухолей. Наибольшее ее количество сосредоточено в цельных зернах (бобовые культуры, зерна пшеницы, коричневый рис). Печенье или крекеры, хлеб, лепешки покупать или готовить нужно, добавляя отруби.
2 Мононенасыщенные жиры в сочетании с клетчаткой – орехи. Необходимо есть несколько горстей в неделю.
3 Витамины, антиоксиданты, флавоноиды, которые содержатся в овощах и фруктах, участвуют в борьбе с раковыми клетками. Очень полезна любая капуста (брюссельская, брокколи, цветная и простая белокочанная).
4 Ликопен. Он присутствует в помидорах, арбузе, красных грейпфрутах.
5 Бета-каротин, который содержат шпинат, тыква, морковь.
6 Полезные ягоды малины, клубники, голубики и черники.
7 В большом количестве стоит есть цитрусовые, особенно грейпфруты и апельсины, мандарины.
8 Сапонины, ингибиторы протеазы, изофлавоноиды, которые наделены против канцерогенными свойствами. Идеальным представителем этой группы является соя.
9 Молочные продукты, но только нежирные.
10 Рыба (жирная, морская): белый тунец, лосось, сардина, скумбрия, сельдь (содержит Омегу-3).
11 Употреблять специи, чеснок, пряности. Они помогают в борьбе с опухолями.
12 Aнтиэстрогены, в большом количестве содержат семена льна.
13 Эпигаллокатехин, который обладает противораковыми свойствами. Он находится в зеленом чае. Его в день нужно выпивать 4-6 стакана.

Необходимо заменять животные жиры на растительные (например, оливковое, подсолнечное, кукурузное, соевое, ореховое).

Одним из действенных и популярных средств при борьбе с миомой считается коктейль, который разработала диетолог Диана Грант Даер. С его помощью она победила миому матки, мастопатию и эндометриоз.

Для его приготовления потребуется:

соя или соевый творог (70 гр);
морковь (6 штук);
свежие или замороженные фрукты (150 гр);
пшеничные отруби (20 гр);
пророщенная пшеница (20 гр);
семена льна (молотые, 20 гр);
соевое молоко (150 мл).

Все компоненты перемешать в блендере или миксером. Разделить на 3 порции.

Противоопухолевыми свойствами обладают отвары и сборы из таких трав:

крушина;
пустырник;
календула;
шалфей;
ромашка;
корень лопуха;
марьин корень;
семена конопли;
крапива;
тысячелистник;
анис;
адонис (весенний);
боярышник;
шиповник;
ботва моркови;
чистотел.

Также, хорошо помогает в лечении миомы прополис.

сдоба;
мясо жирных сортов;
в избытке сливочное масло;
маргарин;
сосиски;
колбаса.

В этих продуктах содержаться канцерогены, которые активизируют рост раковых клеток.

Не переедайте. Это грозит ожирением, при котором образовываются жировые прослойки под кожей, на печени, в мышцах сердца. Из-за этого нарушается водный, углеводный, кислородный и жировой баланс в организме.

Эффективность: лечебный эффект через месяц
Сроки: постоянно
Стоимость продуктов: 1600-1800 рублей в неделю

Общие правила

Лейомиома матки (старое название миома, фибромиома, фиброма) представляет собой доброкачественную опухоль, развивающуюся из гладкомышечных клеток, которая содержит различное количество соединительной ткани. По расположению узлов различают лейомиомы интрамуральные (расположенные между мышцами в стенке матки), субсерозные (под брюшиной и не сдавливает матку) и субмукозные (располагаются под слизистой матки и растут в ее полость).

Это гормонозависимая опухоль и несомненно основная роль принадлежит половым стероидам — эстрогену и прогестерону. Ключевую роль в контроле роста узлов играют эстрогены, но отмечается усиление ее роста в лютеиновую фазу, что подтверждает также роль прогестерона.

Чаще заболевание протекает бессимптомно, но у 20-50% при фибромиоме появляются обильные менструации, боли внизу живота, учащенные мочеиспускания, нарушением менструального цикла. При увеличении более чем 14 недель может появиться радикулалгический синдром.

Тактика ведения больных при фиброме включает два направления: консервативное и активное воздействие. Консервативное ведение заключается в гормональном лечении — воспроизведении медикаментозной псевдоменопаузы. Назначается при бессимптомном течении и небольших размерах опухоли. Гормональные препараты позволяют приостановить рост, если опухоль состоит из мышечных волокон. Однако, при эффективности этих препаратов они обладают побочным действием (даже при минимальном курсе 3-4 месяца). Медикаментозное лечение сочетают с правильным питанием.

Специальной диеты не существует, просто нужно придерживаться здорового питания. Прежде всего, это разнообразное и сбалансированное питание, соответствующее энергетическим потребностям женщины, с включением витаминов и микроэлементов. Пищу принимают 5 раз в день, не допускается переедание и большие перерывы между ее приемами. Здоровое питание предполагает исключение жарки и использование запекания, тушения или отваривания при приготовлении блюд.

Рациональное питание предусматривает:

Ограничение простых углеводов и, соответственно, калорийности пищи, особенно если женщина физически малоактивна. Избыточный вес повышает риск развития миомы в 2-3 раза и объясняется это повышенным превращением андрогенов в эстрогены в жировых клетках. Сократите количество употребляемого сахара, варенья, сладкой выпечки и кондитерских изделий — это пустые калории и не полезная пища.
Уменьшенное потребление жиров — их должно быть в рационе не более 90 г и преобладать должны растительные жиры. Увеличение потребления пнжкомега-3также снижает риск рмж.
Включение овощей и фруктов (400-500 г в сутки). Растительная пища — это источник клетчатки, витаминов и антиоксидантов, что особенно важно при наличии любых опухолей. Употребление в пищу клетчатки нормализует микрофлору кишечника, понижает уровень эстрогенов, повышенный уровень которых является одной из причин развития опухоли.

Введение в рацион овощей-фруктов оправдано также тем, что их биоактивные вещества обладают антиканцерогенным действием. Морковь, тыква, шпинат, укроп, петрушка, шиповник, зеленый лук, красный перец, помидоры, абрикосы, персики спаржа содержат β каротин и каротиноиды. Крестоцветные (все виды капусты), брюква, редька, репа, горчица, хрен содержат глюкозонолаты — противоопухолевые соединения серы.

В помидорах содержится ликопен, который ассоциируется с уменьшением риска рака молочной железы. Все бобовые овощи содержат противоопухолевые полифенольные соединения. Низкую заболеваемость раком молочной железы и матки в Китае и Японии связывают с большим потреблением сои, которая богата изофлавонами (гормоноподобными веществами).

Немаловажны является употребление продуктов, которые содержат микроэлементы, обладающие противоопухолевым действием. Это разнообразит рацион и принесет пользу здоровью:

Йод — дефицит и дисфункция щитовидной железы связаны с риском фибромиом и РМЖ. Особенно богаты йодом морская капуста, рыба, мидии, креветки, кальмары, молочные продукты, картофель, некоторые крупы (гречневая, пшено). Нужно помнить, что при длительной кулинарной обработке или длительном хранении продуктов моря содержание йода уменьшается. Поэтому если вам рекомендовано употребление йодированной соли, ее нужно добавлять в пищу после термической обработки.
Селен отличается антиоксидантными свойствами, защищает клетки от разрушающего действия свободных радикалов (вместе с витамином Е), обладает противораковым действием, стимулирует иммунитет. Им богаты печень животных, морепродукты, яйца, кукуруза, рис, чечевица, фасоль, ячневая крупа, фисташки, горох, арахис.
Цинк, которому свойственна антиоксидантная активность (совместно с селеном, витаминами С и Е). Он входит в фермент супероксиддисмутазу, который препятствует образованию активных форм кислорода. Содержится в дрожжах, печени, говядине, кедровых орехах, рыбе, арахисе, грибах, яйцах, фасоли, пшенице, гречневой крупе.
Германий, повышающий иммунный статус и проявляющий противоопухолевую активность. Относится к редким микроэлементам и содержится в пищевых продуктах в микроскопических дозах — это томатный сок, лосось, бобы, молоко.
Магний, которым богаты все орехи, изделия из муки грубого помола, крупы, горчица, бобовые, зеленые овощи.
Калий — основной элемент растительных продуктов, содержится в кураге, черносливе, всех орехах, бобовых, картофеле, морской капусте.

Ряд витаминов также обладают противоопухолевой активностью — витамин С (шиповник, красный перец, смородина, облепиха, все сорта капусты, киви, калина, апельсины, лимон), А (печень, черемша, калина, морская капуста, брынза, творог), Е (все орехи, но лидирует миндаль, курага, облепиха, шиповник, шпинат, кальмары, калина, лосось, судак, овсяная и ячневая крупы).

На фоне длительных и обильных месячных, характерных для женщин, страдающих миомой, часто развивается вторичная железодефицитная анемия. Метроррагии связаны с субмукозной локализацией узла, когда снижается сократительная способность матки. В таких случаях нужно подумать о приеме препаратов железа (их рекомендует врач), а в рацион дополнительно ввести продукты с его содержанием: фисташки, печень, шпинат, чечевица, горох, гречневая крупа, ячневая, овсяная, пшеничная, арахис, кизил, кешью, кукуруза, кедровые орехи (указаны в порядке убывания содержания железа).

Лечение голоданием может замедлить рост опухолевых клеток. Нужно проводить регулярные, раз в неделю 36 часовые голодания. При растущей опухоли голодание достаточно эффективно останавливает рост. Хороший эффект дает соблюдение постных дней (среда и пятница), когда употреблять разрешено только растительную пищу.

К сожалению, медикаментозное лечение не позволяют полностью исключить необходимость операции. Однако, использование малоинвазивных методов удаления узлов на ранних стадиях позволяет сохранить репродуктивную функцию и остановить дальнейшее развитие опухоли.

Применяют следующие методы:

Лапароскопическая миомэктомия показана при небольших размерах узла у женщин детородного возраста. Над поверхностью миоматозного узла рассекается стенка матки и узлы удаляются специальными инструментами. Сосуды коагулируются и производится послойное восстановление целостности матки с использованием рассасывающегося шовного материала. После удаления миомы женщина может готовится к беременности через 9-12 месяцев.
Гистероскопическая миомэктомия проводится влагалищным доступом при субмукозных миомах.
ФУЗ-МРТ-абляция миомы — воздействие фокусированного ультразвука на узлы диаметром до 9 см. Происходит локальный нагрев ткани, термическая коагуляция в четкой области и коагуляционный некроз. Проводится несколько процедур воздействия на фрагменты опухоли. Это уменьшает объем узлов, кровотечения, давление на соседние органы. В результате влечения снижается пролиферация клеток и прекращается рост узлов.
Эмболизация маточных артерий, предложенная в 1995 г. Это уменьшение кровоснабжения всего миометрия на короткое время и узлов (на длительное время) путем окклюзии маточной артерии. При этом методе можно одновременно воздействовать на все узлы любой локализации. В результате такого лечения уменьшаются кровотечения и на 40-60% уменьшаются размеры узлов. Этот метод более предпочтителен, чем хирургическое вмешательство у пациенток с ожирением, гипертонической болезнью и сахарным диабетом.

Несмотря на успехи в диагностике этого заболевания, не существует единого стандарта лечения или оно не всегда оказывается эффективным, поэтому часто применяется гистерэктомия (удаление матки), особенно при миоме больших размеров, быстром ее росте или нарушениях функции соседних органов. Эту операцию предлагают женщинам в пре- и постменопаузе.

Нарушение питания миоматозного узла или некроз его также является показанием к оперативному лечению. Узлы часто некротизируются при беременности или в послеродовом периоде. Это происходит вследствие перекрута ножки субсерозного узла или в результате венозного застоя и тромбообразования в узлах, расположенных в толще стенки матки. К возникшему асептическому некрозу присоединяется инфекция, попадающая гематогенным или лимфогенным путём. Инфицирование представляет большую опасность из-за возможности перитонита и сепсиса. Показана срочная госпитализация. Выбор операционного доступа зависит от технического обеспечения стационара, а объём вмешательства от многих факторов: размеры, локализация узла, возраст больной, ее репродуктивная функция.

В первые 12 часов или сутки всем пациенткам рекомендуется голод. Затем разрешены кефир, йогурт, каши на воде, нежирные бульоны, приготовленные на пару овощи и фрукты. Причем следует сделать упор именно на овощи и фрукты, поскольку они содержат клетчатку и пищевые волокна, способствующие восстановлению перистальтики кишечника.

Опорожнение кишечника после операции очень важно. Нужно вводить в рацион отварную свеклу, свекольную икру, чернослив, запеченную тыкву, тыквенную кашу с черносливом. Первое время (до появления самостоятельного появления стула) нежелательно употреблять мучные и мясные блюда, хлеб и выпечку, которые могут вызывать запор. После начала активных движений (вторые-третьи сутки) больная переводится на общий стол.

Лейомиома (миома, фибромиома) матки является гормонально-зависимым, доброкачественным, опухолевидным образованием матки, развитие которой начинается в гладкомышечной ткани. Лейомиома матки может быть единичной либо множественной, локализованной в разных отделах органа. Чаще всего новообразование развивается в теле матки, в редких случаях – в шейке органа. Размеры опухоли варьируются от нескольких миллиметров до килограмма. При лейомиоме небольшого размера клинические проявления, как правило, отсутствуют, вследствие чего нередко заболевание обнаруживается случайно, в процессе гинекологического осмотра.

Отличия лейомиомы матки и миомы

Многие женщины интересуются, чем отличаются миома, фиброма, фибромиома и лейомиома матки. История болезни пациенток зачастую содержит как тот, так и другой диагноз. По сути, миома матки является общим названием фибромы, фибромиомы и лейомиомы. В свою очередь, некоторые различия между лейомиомой, фибромой и фибромиомой все же существуют и касаются они структуры новообразований. В лейомиоме присутствуют преимущественно клетки гладкой мускулатуры, тогда как фибромиома и фиброма состоят из клеток фиброзной ткани.

Разновидности

В соответствии с направлением роста миоматозного узла, структурой и количеством новообразований в матке выделяют следующие виды лейомиомы:

субсерозную;
субмукозную;
интрамуральную (интерстициальную);
неуточненную;
клеточную;
множественную.

Интрамуральная лейомиома матки характеризуется локализацией опухолевого узла в толще мышечных стенок матки. Лечение данной формы лейомиомы предполагает, как динамическое наблюдение, так и оперативное вмешательство, вплоть до радикального удаления матки, что зависит от размера узла и интенсивности его роста.

Для субсерозной лейомиомы матки характерна подбрюшинная локализация, под серозной оболочкой матки. Миоматозный узел имеет широкое основание либо длинную ножку.

Подслизистая (субмукозная) лейомиома локализуется чаще всего в теле матки, иногда – в её шейке, её рост направлен в полость органа.

Лейомиома матки неуточненной формы по своей сути представляет собой скрытую форму опухолевого образования, которая не поддается диагностическому подтверждению, что связано с небольшими размерами миоматозного узла либо его замедленным ростом.

Множественная лейомиома диагностируется при наличии нескольких опухолей, которые могут иметь различный объем, состав ткани и локализацию в матке.

Причины возникновения

Однозначного ответа о причинах развития лейомиомы матки на сегодняшний день не существует. Специалисты сходятся во мнении, что данное заболевание чаще развивается у женщин с нарушенной функцией яичников, которая сопровождается излишней продукцией эстрогенов. Однако в противовес этой теории приводятся случаи развития лейомиомы матки у больных, гормональный фон которых находится в пределах нормы.

Кроме того, возникновение лейомиомы матки может провоцироваться и другими негативными факторами:

хирургическим прерыванием беременности;
осложненной беременностью и родами;
эндометриозом (аденомиозом) матки;
воспалительными заболеваниями фаллопиевых труб и яичников;
отсутствием беременностей и родов у женщин старше 30 лет;
ожирением;
наследственной предрасположенностью;
иммунными и эндокринными нарушениями;
длительной инсоляцией.

Симптомы

У женщин с лейомиомой матки небольшого размера клинические проявления могут длительное время отсутствовать, поэтому нередко она случайно диагностируется при гинекологическом осмотре. Озлокачествление лейомиомы происходит в крайне редких случаях.

По мере роста миоматозного узла появляются симптомы, к наиболее частым из которых можно отнести следующие:

усиливаются и удлиняются менструальные кровотечения (развивается меноррагия);
в менструальных выделениях обнаруживаются сгустки крови;
возникают ациклические маточные кровотечения (развивается метроррагия);
вследствие метроррагии развивается железодефицитная анемия.

Для лейомиомы матки характерен болевой синдром, который зависит от расположения и размера миоматозного узла. Чаще всего болевые ощущения появляются в области низа живота либо поясницы. Характер болей при медленном росте лейомиомы может быть постоянным, ноющим.

Для субмукозной лейомиомы характерны внезапные схваткообразные боли. Степень выраженности болевого синдрома повышается по мере увеличения лейомиомы матки в размерах, на начальных стадиях он практически отсутствует.

Интенсивное развитие лейомиомы может привести к тому, что опухоль начинает сдавливать близлежащие органы, в результате чего нарушаются их функции: у женщины часто возникают запоры, затрудняется процесс мочеиспускания.

При лейомиоме больших размеров может развиваться синдром сдавления нижней полой вены, вследствие чего появляется одышка (чаще в горизонтальном положении), учащается сердцебиение.

Диагностика

Лейомиома матки может быть диагностирована уже в ходе проведения первичного гинекологического осмотра. С помощью двуручного влагалищного исследования врач пальпирует плотную, увеличенную в размере матку, имеющую бугристую, узловатую поверхность. Для более достоверного определения размеров лейомиомы матки, её локализации и классификации назначается проведение ультразвукового исследования органов малого таза.

Одним из наиболее информативных диагностических методов является гистероскопия, в процессе которой специалист обследует полость и стенки матки, используя оптический аппарат – гистероскоп. Гистероскопию проводят как с диагностическими, так и с лечебными целями.

Дополнительно может быть назначено проведение гистеросальпингоскопии (ультразвукового исследования матки и фаллопиевых труб) и диагностических исследований на половые инфекции.

Лечение

Тактика лечения лейомиомы матки избирается врачом в соответствии с размерами миоматозных узлов, степенью выраженности её клинических симптомов и возрастом больной. Для лечения могут использоваться как консервативные, так и хирургические методы.

Всем больным с лейомиомой матки показано динамическое наблюдение врача-гинеколога, посещать которого необходимо не реже одного раза в три месяца.

Бессимптомная лейомиома матки небольшого размера подлежит консервативной терапии гормональными препаратами – производными прогестерона, способствующими нормализации функции яичников и препятствующими росту новообразования.

Кроме того, для подавления секреции гонадотропинов и создания псевдоменопаузы назначается проведение инъекций – агонистов гонадолиберина, оказывающих пролонгированный эффект. Необходимо учитывать, что длительное применение данных препаратов может привести к развитию остеопороза.

Консервативное лечение позволяет сдержать дальнейший рост миоматозных узлов, однако не способно полностью устранить заболевание.

Радикально избавиться от лейомиомы матки можно с помощью хирургического лечения, но для его проведения необходимы определенные показания:

большие размеры миоматозного узла;
быстрый темп увеличения размеров лейомиомы матки;
выраженный болевой синдром;
сопутствующие заболевания: опухоли яичников либо эндометриоз;
перекрут ножки узла и его некроз;
нарушенная функция смежных органов (прямой кишки, мочевого пузыря);
бесплодие;
субмукозная лейомиома матки (лечение хирургическим способом назначается при отсутствии эффективности консервативной терапии);
подозрение на озлокачествление лейомиомы матки.

Характер хирургического вмешательства и его объем определяется с учетом возраста больной, состояния репродуктивного и общего здоровья, степени предполагаемых рисков.

Полученные объективные данные позволяют врачу сделать правильный выбор вида оперативного вмешательства:

консервативное – матка сохраняется;
радикальное – матка полностью удаляется.

Консервативное хирургическое лечение предпочтительно для женщин, планирующих беременность, так как данный метод не нарушает их репродуктивную функцию.

Кроме того, органосохраняющим методом является миомэктомия, в ходе которой миоматозные узлы вылущиваются из матки.

Наименее травматичный способ проведения миомэктомии – гистероскопия, предполагающая иссечение миоматозного узла с помощью лазера. Манипуляция требует применения местной анестезии и визуального контроля врача.

В ходе проведения радикальных хирургических вмешательств матка с миоматозными узлами удаляются полностью, в результате чего женщина утрачивает свою репродуктивную функцию. К подобным методам относят гистерэктомию, надвлагалищную ампутацию, пангистерэктомию.

Применение лапароскопической методики консервативной миомэктомии и надвлагалищной ампутации матки обеспечивает значительное уменьшение операционной травматизации тканей, выраженности спаечного процесса в будущем и существенно сокращает реабилитационный период.

Лечение спиралью Мирена

Внутриматочная спираль Мирена при лейомиоме матки представляет собой гормональное ВМС последнего поколения и используется в целях контрацепции и лечения. Благодаря основному действующему веществу – левоноргестрелу, обеспечивается истончение эндометрия, уменьшается кровоснабжение новообразования, в результате чего исчезают многие симптомы лейомиомы матки.

Применение Мирены при лейомиоме матки позволяет достичь следующих результатов:

прекращение межменструальных кровотечений;
уменьшение объема менструальных выделений;
устранение характерных для лейомиомы болезненных ощущений внизу живота;
снижение давления на близлежащие органы (при субсерозной лейомиоме);
улучшение общего самочувствия.

Однако основным достоинством спирали Мирена является то, что ее применение способствует уменьшению самого миоматозного узла. Благодаря нормализации гормонального баланса опухоль утрачивает стимул к развитию. Кроме того, Мирена позволяет предотвратить развитие эндометриоза, гиперпластических процессов эндометрия, часто сопутствующих лейомиоме.

Отзывы, прогноз и профилактика

По отзывам врачей, при условии своевременного обнаружения и правильно проведенного лечения лейомиома имеет благоприятный прогноз. Органосохраняющие операции, которые проводятся молодым женщинам, позволяют сохранить их репродуктивную функцию. Радикальная операция может потребоваться лишь при быстром росте миомы и некоторых других факторах, когда удаление матки становится неизбежным.

Для того чтобы предупредить развитие данной патологии, каждой женщине крайне необходимо регулярно посещать врача-гинеколога и выполнять ультразвуковую диагностику, что позволит своевременно выявить новообразование в матке.

Провести комплексное обследование на современном высокотехнологичном оборудовании предлагает Юсуповская больница. Благодаря современному оснащению больницы, опыту и высокому профессионализму наших специалистов гарантируется получение максимально точных результатов в короткие сроки.

Последнее обновление - 4 августа 2017 в 12:35

Время на чтение: 6 мин

Уникальность строения женского организма, мочеполовой системы и репродуктивной функции, взаимосвязь всего организма с гормональной системой поразительны.

Есть ряд заболеваний, которые в силу физиологических особенностей, свойственны только женскому полу. Одним из таких заболеваний является лейомиома матки.

Она представляет собой доброкачественное образование в полости матки. Так называемую разновидность мышечной опухоли. Эта болезнь поражает более половины женского населения, которой более 35 лет. Часто является последствием других гинекологических заболеваний, спровоцировавших ее появление.

На ранних стадиях развития, она практически не приносит вреда женскому организму. Мало себя проявляет, может существовать наряду с беременностью, не нарушает репродуктивную функцию, не способствует обострению имеющихся заболеваний. Особо активный рост такого вида опухоли провоцируют эстрогены.

К примеру, понижение показателя эстрогенов в организме, во время гормональных изменений (беременность, климакс, курс гормональных медикаментов), может положительно повлиять на заболевание, прекратив рост опухоли.

Представляет собой такая миома узловое новообразование, овально-круглой формы в полости матки. Размеры могут быть разные, маленькая — 3-4 мм, средняя 7-10 мм, большая от размера голубиного яйца до яблока.

В зависимости от своего местонахождения в полости матки, такого вида миомы имеют следующую классификацию:

субмукозная лейомиома матки (расположена в тканях слизистой матки);
субсерозная лейомиома матки (с прогрессивным ростом, расположенная под брюшиной, выходящая за пределы таза);
еще один вид — интрамуральная лейомиома полости матки;
межмышечная леоймиома матки;
с центрипитальной тенденцией роста мышечного узла (узловая лейомиома матки).

Все виды лейомиомы поддаются лечению. Разница заключается в методе воздействия. При малых размерах и замедленном росте, лечится лейомиома в амбулаторном режиме медикаментами. Если же размеры превышают пределы нормы, она подлежит удалению.

Причины, провоцирующие образование лейомиомы матки

Лейомиома в редких случаях проявляется у женщин до 30 лет. В основном это женщины от 30 до 50 лет.

Провоцируют, являются основными предпосылками к образованию различного вида лейомиомы, следующие факторы: неправильная работа придатков яичников. Это главный орган, отвечающий за гормоны в женском организме.

В случае дисфункции яичников, а именно повышенной выработки гормона-эстрогена, создается благоприятная среда для образования такой опухоли.

Многочисленные аборты (искусственное прерывание беременности), изнуряющие организм роды, также могут спровоцировать появление миомы.

Длительный прием противозачаточных лекарств с высоким содержанием гормонов. Лечение других заболеваний гормональными препаратами. Резкими изменениями в весе. Или большим коэффициентом избыточного веса.

В этом случае в организме женщины наблюдается рост эстрогена-первопричины лейомиомы.

Хирургическое вмешательство в полость матки. Микро травмы могут спровоцировать образование узлов на этих местах.
Сахарный диабет. При острых фазах этого заболевания происходят изменения в гормональном фоне.
Перенесенные воспалительные процессы в области женских половых органов.
Болезни печени, сердца и сосудов.
Позднее половое созревание.
Замершая беременность и внематочные зачатия.
Признаки лейомиомы деву.

В связи с особенностью этой опухоли (доброкачественное новообразование с гладкой мускулатурой), локализуется она на поверхности или в подслизистой полости матки. В редких случаях, имеет место образовываться в полости кишечника или ЖКТ.

Это заболевание практически не имеет ярко выраженных симптомов. Определить ее наличие чаще возможно только при врачебном осмотре.

Но все-таки иногда она дает о себе знать, подавая следующие сигналы:

нарушение менструального цикла, обильные и болезненные месячные, увеличение цикла;
частые позывы к мочеиспусканию, иногда недержание, боли в нижней части живота или области матки снаружи;
изменение веса в большую сторону, чаще без злоупотребления пищей;
неприятные ощущения во время половых контактов, выделение крови до или после акта;
нарушение репродуктивной функции, долгое отсутствие зачатия, ощущение скованности органов малого таза.

Если размеры лейомиомы большие, то она может надавливать на мочевой пузырь, надпочечники, провоцировать образование мочекаменной болезни почек, воспаления мочевого пузыря, цистита.

Диагностика лейомиомы

Диагностируется миома путем визуального осмотра врачом. С помощью зеркал, гинеколог осматривает женщину. Подслизистая подверженная изменениям , после образования узловых новообразований, хорошо исследуется визуально. Большие узлы нащупываются, когда врач проводит наружную пальпацию. Внутри миома также просматривается, в связи со своей структурой, отличительным окрасом тканей и т.д.

Далее, для прояснения картины, проводят УЗИ диагностику. Такой вид исследования позволяет уточнить размеры лейомиомы, при регулярном наблюдении определить тенденцию роста, точное расположение. Это необходимо для принятия решения о дальнейшем лечении. В отдельных случаях проводят биопсию, если есть подозрения, с целью выявления рака. Однако это происходит редко.

Другие виды обследования — это кольпоскопия (осмотр с помощью кольпоскопа),магниторезонансная тамаграфия, взятие биоматериала для гистологического исследования. В случае осложненных ситуаций, врач может назначить лапароскопию. Лапароскопия применяется в лечении лейомиомы в двух случаях. Для обследования и удаления опухоли, путем сокращения ткани. Лапароскоп вводят в полость матки через отверстие, после чего удаляют миому.

Развитие опухоли во время беременности

Уровень роста и расположенность лейомиомы позволяет определить стадию развития. Кроме того, расположение мимомы влияет на проявление симптомов и болевые ощущения. К примеру, расположенная в центре полости матки, миома, которая растет одновременно с плодом во время беременности, может стать причиной прерывания беременности.

Из-за роста опухоли происходит отторжение плода. Или миома может спровоцировать замирание плода, что также негативно, как и первый случай.

Развивающаяся в матке лейомиома, при позднем обнаружении во время беременности, уже переродившаяся в раковую опухоль, может дать метастазы. Это повлияет на состояние беременной, вынашивание плода и роды.

Если беременность планируется заранее, то врачи обследуют пациента, при наличии лейомиомы, проводится консервативное лечение, после чего только разрешается зачатие. Это еще один фактор риска, говорящий о необходимости регулярного обследования.

В зависимости от размера, врач назначает лечение лейомиоы матки. Это может быть медикаментозное или с помощью хирургического вмешательства. При принятии решения, для врача и пациента, немаловажную роль играет, планирует ли в дальнейшем женщина беременеть. Так как воздействие на матку может нести последствия, как нарушение дето рождаемой функции. Хотя в большинстве случаев, целостность полости матки не нарушается.

Лечение лейомиомы матки предполагает два вида хирургического удаления доброкачественной опухоли.

Хирургическое лечение лейомиомы

Гистерэктомия-при проведении этой операции, из полости, где расположена лейомиома, удаляется только сама опухоль. Такая процедура мало травматична, она не вызывает необходимости проведения операции путем разреза брюшины. Не затрагивает близ расположенные органы. Это один из самых не травматичных видов операций.

Миомэктомия-здесь возникает необходимость удаления образовавшегося мышечного узла и тканей, которые она затронула в полости матки. Сложная операция, во время которой женщина теряет много крови, травмируется полость матки, после чего длительное время восстанавливается. Может после сопровождаться воспалительными процессами и сложным периодом реабилитации. Требует специального щадящего режима жизни в первые дни после операции. Еще один минус-возникновение спаечного процесса. Это не совсем хорошо для тех, кто планирует беременность.

Для удаления лейомиомы применяется чаще всего полостная операция через брюшину. Как и говорилось выше, удаляется опухоль и поврежденные ткани. Но на усмотрение хирурга, если есть такая необходимость, могут удалить и полностью матку. В связи с этим, миомэктомия редко рекомендуется женщинам детородного возраста, или тем кто по определенным причинам не желает удаления матки.

При гистероскопии, которая считается более щадящим методом, в стенах стационара, под общим наркозом или местным обезболиванием, лейомиома удаляется с помощью резектоскопа. Рекомендации к такому методу удаления — образование подслизистой лейомиомы.

Лапараскопическая миомэктомия также считается мало травматичной, так как опухоль удаляется без полостных разрезов брюшной полости. Имеет короткие сроки восстановления и минимальные негативные последствия. Но к сожалению, применима лапароскопия только для удаления миомы на начальных стадиях, малого размера. После такого вида операций, если матка женщины не подверглась удалению, врачи рекомендуют рожать при помощи кесаревого сечения.

Несмотря на то, что опухоль является доброкачественной, важно своевременно ее диагностировать и вылечить. Иначе может быть нанесен весомый урон здоровью. Протекая совместно с эндометриозом, лейомиома может провоцировать маточные кровотечения, привести к потере железа, изменениям показателей крови.

Преобразование лейомиомы в раковую опухоль

Если имеется отягченная наследственность, предрасположенность к онкологическим заболеваниям, другие отрицательные факторы, влияющие на развитие болезни, существует вероятность преобразования опухоли в раковую, к примеру рак шейки матки. В связи с чем, после обнаружения опухоли, врачи категорически рекомендуют наблюдаться у врача раз в 3 месяца. Следить за ростом опухоли, придерживаться плана лечения.

На ранних стадиях рост опухоли можно приостановить медикаментозно. Курс приема лекарственных средств направлен на понижение эстрогена в крови пациента. Кроме, назначаются гормональные препараты (контрацептивы орально), для восстановления баланса.

Возможно применение медицинских процедур в рамках стационара, это ванночки, спринцевания, инъекции и внутривенные капельные вливания.

Проведение операции по удалению миомы не станет необходимостью. Но если у врачей возникнут сомнения, то для определения качества клеток опухоли, делают отщип ткани и направляют на биопсию. Это наиболее достоверный метод обнаружения раковых клеток. При таких обстоятельствах может развиться фибролейомиома матки — онкологическое заболевание.

Лечить лейомиому придется на протяжении всего ее существования. Так как, миома не имеющая прогрессирующего роста, не доставляет неудобств организму, не требует удаления.

Если нет дополнительных факторов, провоцирующих рост лейомиомы, она может расти на 1мм в течение нескольких лет. Вот почему важно постоянно наблюдать размеры и тенденцию роста опухоли. Она может годами иметь одни и те же размеры, но вырасти в течение короткого срока. Может это быть спровоцировано стрессами, ухудшением состояния здоровья, менопаузой, понижением иммунитета, генетическими заболеваниями.

Лейомиома, расположенная в полости близко к шейке самой матки, может препятствовать оплодотворению, провоцировать воспалительные процессы.

Нужно не забывать, что женская половая система, это барометр всего организма. Учитывая, что матка выполняет жизненно важную функцию, отвечает за деторождение, гормональный фон, ее здоровью нужно уделять особое внимание.

Часто, уже рожавшие женщины, запускают здоровье, редко посещают гинеколога. Это может принести отрицательные плоды в дальнейшем. Можно не заметить этапы роста миомы и обнаружить ее уже преобразовавшуюся в фиброму, что крайне не желательно.

Даже если женщина не планирует больше рожать, должна помнить, что работа органов малого таза лежит в основе здоровья женщины.

Читайте также: