Перифокальная пневмония при раке легких

Пневмония при раке легких встречается нередко. Поскольку при онкологических заболеваниях ослаблена иммунная система, риск инфекций возрастает.

Пневмония - это легочная инфекция, которая приводит к затруднению дыхания и появлению жидкости в легких. Вызвать воспаление легких могут различные вирусы, бактерии и грибки.

В этой статье мы рассмотрим связь между раком легких и пневмонией и их влияние на организм.

Пневмония на фоне рака легкого

Рак легких часто не вызывает симптомов до поздних стадий. Однако пневмония может развиться как осложнение. У 50-70% людей с раком легких во время болезни развиваются серьезные инфекции легких, такие как пневмония.

Также возникают трудности в борьбе с инфекцией и из-за реакции на сильнодействующие лекарства.

Для раковых больных инфекции представляют серьезную угрозу здоровью. Осложнения на фоне онкологии в настоящее время являются второй по распространенности причиной смерти за среди людей с раком легких.

Слабая иммунная система также является причиной пагубного воздействия пневмонии на очень молодых и пожилых людей.

Различия в симптоматике

Рак лёгких не всегда вызывает симптомы. Однако, когда они возникают, рак достигает продвинутой стадии.

Некоторые симптомы рака легких и пневмонии схожи. Обычно симптомы пневмонии сразу же становятся более тяжелыми. Рак легких развивается медленнее и не вызывает симптомов до тех пор, пока не достигнет поздней стадии.

Симптомы накладываются друг на друга:

Кашель. У людей с раком легких он проявляется более настойчиво, и длится несколько недель, постепенно ухудшаясь.

Мокрота. Обычно это темно-красный, коричневый, желтый или зеленый цвет.

Проблемы с дыханием. Трудности с дыханием тяжелее проявляются у людей с раком легких. Однако при пневмонии сильная одышка, которая может быстро прогрессировать без лечения.

Боли в груди, грудной клетке. Они усиливаются во время дыхания или кашля.

Усталость. При раке ощущение усталости более гнетущее и изматывающее в сравнении с пневмонией.

Потеря аппетита. Люди с онкологией резко теряют вес.

Факторы риска развития пневмонии

У любого человека может развиться как пневмония, так и рак легких. Однако некоторые факторы повышают вероятность заболеть тем и другим.

Сам по себе рак легких и его агрессивное лечение (химиотерапия) является фактором риска развития пневмонии.

К другим факторам относятся:

воздействие канцерогенных химических веществ, таких как радон, асбест и уран;

семейный анамнез рака лёгких;

предыдущая лучевая терапия в груди;

загрязнение воздуха ( по мнению некоторых исследователей это причина 5% смертей от рака легких в мире).

Пневмония связана с определенными заболеваниями:

хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ);

кистозный фиброз (КФ);

диабет и болезни сердца;

недавняя инфекция гриппа.

Диагностика пневмонии при раке легких

Во время медосмотра особое внимание уделяется опухшим лимфоузлам, нарушениям дыхания и наличию высокой температуры.

Лечение варьируется в зависимости от типа пневмонии и общего состояния здоровья человека. Некоторые люди могут лечить пневмонию дома с помощью большого количества жидкости, отдыха и лекарств.

Людям с более тяжелой формой воспаления легких требуется госпитализация для приема внутривенных жидкостей и антибиотиков. Им также может потребоваться кислородная терапия или помощь при дыхании.

Это процедура, когда в легкие через нос или рот проникает небольшая трубка, чтобы собрать образец слизи. Обычно для проведения биопсии используется компьютерная томография.

Результаты этих тестов определяют тип рака легких, местоположение первичной опухоли и стадию заболевания.

Врач будет использовать эту информацию, а также общее состояние здоровья человека для определения наиболее эффективного подхода к лечению.

Лечение будет направлено на лечение, контроль или облегчение симптомов. Возможные варианты могут варьироваться от основных хирургических процедур до химиотерапии или радиотерапии, в зависимости от тяжести рака легких.

Параканкрозной (перифокальной) называют пневмонию, которая развивается в тканях легких вокруг злокачественного новообразования – рака (карциномы) легкого.

Рак легких является наиболее распространенным онкологическим заболеванием в мире.

По данным ВОЗ, карцинома легкого занимает лидирующую позицию в структуре заболеваемости населения злокачественными новообразованиями. По данным разных авторов, от 15 до 50% случаев рака легкого осложняется воспалением легочной паренхимы с обязательным вовлечением в патологический процесс альвеол.

Причины возникновения параканкрозной пневмонии

Соотношение мужчин и женщин в структуре заболеваемости раком легких составляет 6:1. Соответственно, частота заболеваемости параканкрозной пневмонией среди мужчин в разы превышает таковую среди женщин.

Параканкрозная пневмония является осложнением карциномы легких. В свою очередь, рак значительно усугубляет течение воспалительного процесса в легких.

Возбудителями параканкрозной пневмонии чаще всего являются пневмококки, реже – клебсиеллы, вирусы, микоплазмы, хламидии, легионеллы. Раковая опухоль угнетает местный иммунитет, поэтому вокруг новообразования создаются условия, благоприятные для развития патогенных и условно-патогенных микроорганизмов.

Микроорганизмы в процессе своей жизнедеятельности вырабатывают токсины, которые ухудшают микроциркуляцию в тканях легких, нарушают проводимость нервных импульсов по нервам, регулирующим дренажную функцию бронхов, вызывают некроз легочной ткани. В результате в просвете альвеол скапливается воспалительное содержимое, в котором обнаруживаются слущенный легочный эпителий, микроорганизмы, лейкоциты.

Еще одним из механизмов развития перифокального воспаления легких является механическое закупоривание (обтурация) просвета бронхов распадающейся раковой опухолью или вследствие ее прорастания в их просвет. В результате этого выведение мокроты из легких становится невозможным – в альвеолах скапливается экссудат.

К факторам риска, которые способствуют развитию параканкрозной пневмонии, относятся:

курение пациента,
злоупотребление алкоголем,
работа во вредных условиях труда (на сквозняке, во влажных и прохладных помещениях, с вредными производственными газами),
аспирация жидкостями (желудочным соком, рвотными массами, кровью),
заболевания системы крови,
наличие хронических заболеваний органов дыхания,
сердечно-сосудистые патологии, протекающие с застоем в малом круге кровообращения.

Эти факторы приводят к закупориванию или уменьшению просвета бронхов, нарушению микроциркуляции в тканях легких, снижению бронхопульмонального и общего иммунитета пациента.

Клиника и диагностика перифокального воспаления легких

Если на момент возникновения пневмонии известно о наличии у больного рака легкого, то диагностика параканкрозной пневмонии не составляет труда. Если же онкологический диагноз пациенту не поставлен, то такую пневмонию очень трудно отличить от других видов воспаления легких.

Основными клиническими проявлениями перифокального воспаления легких являются:

внезапное повышение температуры,
боль в грудной клетке, усиливающаяся при дыхании,
одышка,
кашель,
выделение гнойной мокроты с прожилками крови,
интоксикационный синдром (слабость, озноб, тошнота, головные боли, отсутствие аппетита).

При перкуссии над очагом поражения определяется тупой звук, а при аускультации – хрипы, крепитация.

Лабораторные анализы крови выявляют признаки острого воспаления (повышение количества лейкоцитов, сдвиг лейкоформулы влево, повышение СОЭ).

Рентгенологическая картина обнаруживает участок затемнения, что без особой онкологической настороженности врача-рентгенолога может трактоваться как очаг воспаления.

Заподозрить, что у пациента имеет место пневмония на фоне карциномы легких, можно лишь детально узнав его анамнез (историю болезни). На рак легких у больного, особенно у мужчины, старше 40 лет, могут указывать симптомы, появившиеся до начала пневмонии (за несколько месяцев или лет):

упорный кашель,
изменение голоса,
необъяснимые повышения температуры тела,
боли в грудной клетке, особенно той же локализации, что и при пневмонии,
похудание вплоть до истощения,
кровь в мокроте.

Для параканкрозной пневмонии характерно одновременное появление болей в грудной клетке и повышение температуры. Настораживающим симптомом для перифокального воспаления легких является кровь в мокроте («,ржавая», мокрота), которая появилась сразу же при первых признаках пневмонии.

Иногда удается обнаружить раковые клетки при проведении микроскопии мазка мокроты. Раковые клетки в мокроте определяют у 50-80% пациентов с центральной карциномой. При периферическом расположении новообразования вероятность их обнаружения в мокроте уменьшается до 30-50%.

При малейшем подозрении на наличие карциномы легких у пациента с признаками легочного воспаления, требуется проведение дополнительных, более точных диагностических методов. Основными методами диагностики, которые используются для дифференциального диагноза непараканкрозных пневмоний с параканкрозной, являются:

Рентгенография органов грудной клетки в нескольких проекциях.
Бронхография.
Бронхоскопия с биопсией.
Компьютерная томография.
Диагностическая торакотомия.
Пункция плевральной полости.

Одной из главных отличительных особенностей параканкрозного воспаления является отсутствие уменьшения рентгенологических признаков и клинического эффекта на фоне проводимой антибактериальной терапии.

Лечение параканкрозной пневмонии

Лечением параканкрозной пневмонии должны заниматься совместно терапевты (пульмонологи) и онкологи. Тактика лечения перифокального воспаления легких очень отличается от лечения других видов пневмоний. Она включает мероприятия, направленные на лечение собственно злокачественного новообразования, а также на лечение воспаления легких.

Консервативная терапия пневмонии включает:

антибиотикотерапию,
патогенетическое лечение,
детоксикационное лечение,
симптоматическую терапию,
иммуностимулирующее лечение,
немедикаментозные методы (физиотерапию, ЛФК).

Антибиотикотерапия, несмотря на ее малоэффективность при этом виде пневмонии, назначается с целью ограничения воспалительного процесса. В начале заболевания назначаются антибиотики широкого спектра действия, после получения результатов бактериологического исследования мокроты – антибиотики, к которым чувствительны возбудители пневмонии.

В основе патогенетической терапии лежит назначение препаратов, улучшающих дренажную функцию бронхов и способствующих отхождению мокроты. При необходимости проводят лечебную бронхоскопию.

Детоксикационное лечение направлено на уменьшение признаков интоксикации, которая развивается как вследствие острой пневмонии, так и вследствие отравления организма продуктами жизнедеятельности раковых клеток. Детоксикационная терапия проводится путем массивных инфузий на фоне контролируемого диуреза, то есть совместно с мочегонными препаратами. При необходимости проводятся гемосорбция, плазмаферез и другие аппаратные процедуры.

При неэффективности консервативной терапии прибегают к хирургическому лечению. В зависимости от размера опухоли, стадии онкологического процесса, его распространенности и наличия метастазов операции могут быть паллиативными (в случаях распада опухоли с отдаленным метастазированием) или радикальными (удаление легкого с опухолью вместе с регионарными лимфоузлами).

Прогнозы при параканкрозной пневмонии неблагоприятны. Появление перифокального воспаления легких является плохим прогностическим признаком рака легкого, поскольку свидетельствует о нарушении жизненно важной функции организма – дыхания.

Прогноз для больного может быть относительно благоприятным лишь при небольших размерах опухоли, отсутствии ее метастазирования и своевременно проведенном лечении онкологической патологии, которая и служит основной причиной возникновения параканкрозной пневмонии.

3 минут на чтение

Пневмония при раке легкого является наиболее часто встречаемым осложнением онкологического заболевания. Формирование очага поражения происходит именно в том месте, где располагается злокачественная опухоль. Трудность патологии состоит в том, что распознать развитие воспалительного процесса сложно, поскольку клиническая картина плохо заметна на фоне онкоболезни. Кроме того, признаки заболевания не всегда обнаруживаются во время проведения рентгенологического обследования.

Причины возникновения
Симптомы
Диагностика
Как отличить от проявления рака
Лечение
Осложнения
Прогноз

Причины возникновения

Воспаление легких при раке может возникать по основным двум причинам. В первую очередь, появлению болезни способствует снижение местной иммунной системы в месте расположения новообразования.

Кроме того, способствовать возникновению патологии может дыхательная непроходимость, возникающая в результате распада онкологической опухоли или при вовлечении в процесс легочных тканей. В результате в бронхах и альвеолах происходит скапливание слизи, на фоне чего создаются благоприятные условия для роста и размножения патогенных бактерий.

В большинстве случаев возникновению пневмонии способствуют пневмококки и клебсиеллы. Но нередко возбудителем заболевания являются и другие микроорганизмы, грибы или вирусы. При их стремительном распространении происходит отек всех легочных структур и увеличение мокроты.

Из-за того, что просвет закупоривается опухолью, дыхательные пути не очищаются во время кашля, что еще больше провоцирует появление воспалительного процесса.

Симптомы

Для пневмонии при онкологическом процессе характерно острое начало. Процесс, как правило, проявляется прежде всего симптомами, характерными для общей интоксикации, и лихорадочным состоянием.

- Онкопульмонология

Наталья Геннадьевна Буцык
5 декабря 2019 г.

К основным признакам, которыми проявляется воспаление легких, относят:

повышение температурных показателей до отметки выше 39 градусов;
появление одышки;
повышенное потоотделение, особенно в ночное время суток;
лихорадочное состояние;
общую слабость;
астенический синдром;
болезненность в области грудной клетки.

Одним из характерных симптомов считают изматывающий кашель, периодически усиливающийся.

При инфицировании начинает развиваться бронхиальная обструкция, провоцирующая выделение гноя во время отхаркивания. Если пневмония протекает в тяжелой форме, то в выделяемом содержимом будут присутствовать примеси крови.

Диагностика

Диагностировать воспаление легких при онкологическом заболевании трудно. Кроме того, только одного рентгенологического исследования будет недостаточно, так как данная процедура не позволяет получить полной картины воспалительного процесса на фоне развития злокачественного новообразования.

Чтобы получить максимально подробные данные, специалисты назначают обширное диагностическое обследование.

Благодаря анализу кровяной жидкости удается выявить не только признаки анемии, но также развитие нейтрофилеза и лейкоцитоза.

В обязательном порядке проводится биохимический анализ мокроты, которая выделяется во время отхаркивания. Именно в ее составе будут присутствовать патогенные бактерии, спровоцировавшие пневмонию.

Как отличить от проявления рака

Основное отличие воспаления легкого заключается в том, что оно имеет острое начало, которое сопровождается в первую очередь повышением температуры тела до 39 градусов. Боль в области грудины возникает только при вовлечении в процесс плевры. При раке болевой синдром может иррадировать в область плеча.

Кровяные и гнойные примеси в мокроте при онкологической болезни появляются только на последних стадиях, в то время как при пневмонии гной наблюдается в запущенной форме.

Пневмонию легко вылечить при помощи антибиотиков. Положительную динамику можно наблюдать уже на 10-14 день после начала терапии.

При онкозаболевании состояние больного может улучшиться только на незначительное время. После клинические признаки вновь возвращаются.

Лечение

Если диагностирована пневмония на фоне онкозаболевания легкого, то общепринятые терапевтические методы терапии обычной пневмонии не будут эффективными.

Для лечения данного заболевания применяются бронхолитические, муколитические, отхаркивающие препараты, антибиотики. Также назначается инфузионная терапия.

Антибиотики позволяют замедлить или полностью остановить распространение воспаления. Как правило, специалисты отдают предпочтение препаратам широкого спектра действия. Это макролиды, фторхилонолы, пенициллины.

Также в обязательном порядке больной должен принимать эубиотики и пробиотики, что способствует предотвращению дисбактериоза.

Параканкрозная (перифокальная) пневмония представляет собой очаг воспаления, развивающийся вокруг злокачественного образования (карциномы). Заболевание возникает в результате осложнения карциномы легких, соответственно без онкологического процесса данный недуг не развивается. Болезнь тяжело поддается лечению вследствие сниженного иммунитета и онкологии, усугубляющей течение параканкроза.

Причины заболевания
Предрасполагающие факторы
Симптомы
Диагностика
Лечение
Антибактериальная терапия
Дезинтоксикация
Улучшение дренажа бронхов
Противораковая терапия
Хирургическое лечение
Последствия
Прогноз

Причины заболевания

Развитию болезни способствуют следующие факторы:

Первый – ослабление местного иммунитета вокруг злокачественного образования;
Второй – ухудшение проходимости в дыхательных путях, в результате распада опухоли или прорастания ее в легочную ткань.

Возбудителями заболевания наиболее часто являются пневмококки и клебсиеллы, а также микоплазмы, вирусы, легионеллы и хламидии.

Предрасполагающие факторы

Основанием развития патологии является злокачественный процесс, протекающий в легких, однако не у каждого больного возникает данное заболевание.

Возникновению заболевания предрасполагают неблагоприятные факторы:

пагубные привычки (курение, алкоголь);
хронические заболевания органов дыхания;
неполноценное питание;
ослабленный иммунитет, обусловленный хроническими переутомлениями, стрессами, простудными болезнями;
работа в неблагоприятных условиях – загрязненный воздух, сквозняки или морозы.

Данные факторы изменяют микроциркуляцию легких, способствуя развитию болезни.

Симптомы

Типичные признаки параканкрозного воспаления:

подъем температуры (до 39 градусов);
боли в груди, усиливающиеся во время вдоха;
кашель;
одышка;
мокрота с примесью крови;
нарастающая интоксикация, проявляющаяся тошнотой, слабостью, отсутствием аппетита.

Появляется одышка, вследствие чего развивается дыхательная недостаточность. Кашель носит тяжелый, мучительный характер, не приносящий облегчения. Из-за суженых дыхательных путей с трудом отделяется мокрота.

Характерными признаками пневмонии являются боли в груди, обостряющиеся при вдохе, в связи с чем больной вынужден переходить на поверхностное дыхание для уменьшения болезненности.

Диагностика

При предположении карциномы у больного с признаками воспаления легких необходимо выполнение дополнительных исследований для более точной диагностики.

Диагностические мероприятия включают:

рентгенография грудной клетки;
компьютерная томография;
бронхография;
бронхоскопия вместе с биопсией;
торакотомия;
пункция плевры.

Отличительной особенностью данной пневмонии является отсутствие положительной динамики и изменение рентгенологической картины на фоне антибиотикотерапии.

Лечение

Лечением такого заболевания в совокупности занимаются два специалиста: пульмонолог с онкологом. Схема лечения данного воспаления легких существенно отличается от остальных видов пневмоний.

Антибактериальная терапия, при всей ее малой эффективности именно для этого типа пневмонии, назначается в целях купирования воспаления и дальнейшего его распространения. Для лечения используются препараты группы фторхинолов, макролидов и пенициллинов, а после полученных результатов бак-посева назначается антибактериальный препарат, наиболее эффективный к данному виду бактерий.

В целях снижения интоксикации больному проводится инфузионная терапия в совокупности с мочегонными средствами (диуретиками). В дополнении к лечению могут быть назначены гемосорбция или плазмоферез.

Для повышения дренажной функции дыхательных органов и очищения их от вязкой мокроты используются бронхолитические (бронхорасширяющие) и муколитические средств для разжижения тягучей мокроты, для наилучшего ее отхождения.

Для сокращения роста опухоли применяется лучевая или химиотерапия. Поскольку противораковое лечение на фоне сопутствующей пневмонии опасно усилением воспаления вследствие большего подавления иммунитета, сначала необходимо снять острую симптоматику параканкрозного процесса, после чего проводить лечение онкологии.

При отсутствии положительной динамики консервативного лечения проводится хирургическое вмешательство. Операция показана при условии ее осуществления: отсутствии метастаз и разложения опухоли. В данной ситуации удаляется легочная ткань вместе с опухолью.

Последствия

Перифокальная пневмония при отсутствии адекватного лечения, опасна своими осложнениями с летальным исходом:

Сепсис. При большом количестве токсинов в крови развивается обширное воспаление всего организма больного.
Плеврит. Из-за наличия жидкости в плевре развивается воспаление плевральной оболочки.
Дыхательная недостаточность. В результате нарушения работы дыхательной системы и невозможности усваивать кислород развивается дыхательная недостаточность.
Ателектаз. Спадание участка легкого, в результате которого снижается наполнение альвеол кислородом.

Прогноз

Параканкрозная пневмония является нехорошим признаком при онкологии легкого. Относительно благоприятным прогноз может быть в случае незначительных размерах опухоли и отсутствии метастазирования. Своевременное обращение к специалисту и адекватная терапия увеличивают шансы больного на выздоровление.

Пневмония при раке легких очень похожа на обычную пневмонию. Многие случаи лечения трагически заканчивались лишь потому, что больные вовремя не обращались в больницу, была неправильно назначена терапия и неверно поставлен диагноз. Учитывая сходство воспаления легких и пневмонии при раке, современные врачи пульмонологи должны тесно сотрудничать с онкологами для достижения хороших результатов в лечении заболевания.

Причины возникновения заболевания
Симптомы пневмонии и рака легких
Методы диагностики
Особенности лечения пневмонии при раке легких
Противораковая терапия

Причины возникновения заболевания

Поскольку легкие являются единственным органом, который напрямую связан с внешней средой, то именно они подвержены прямому влиянию частиц в воздухе в неизменном виде. Вдыхаемые микрочастицы, будто облепливают стенки слизистой легких. На слизистой оболочке есть природные фильтры:

микроворсинки, которые находятся внутри;
эпителий, который вырабатывает слизь и рецепторы кашлевого рефлекса.

Эпителиальные клетки контактируют с воздухом, в котором находятся пыль, пыльца растений, выхлопные газы автомобилей, табачный дым, пыль заводов и ТЭЦ. Все это ежесекундно подвергает клетки эпителия к патологическим мутациям и развитию новообразований в клетках.

Диагностика пневмонии при раке легких затрудненная, поскольку оба заболевания имеют схожие симптомы. Пневмония при раке сопровождается постепенным ухудшением самочувствия у больного. Это обуславливается постепенным развитием опухоли и метастаз.

Температура тела не поднимается выше 38 градусов, и она практически не сбивается. Обычная пневмония характеризуется резким ухудшением самочувствия. Температура может быть очень высокой, и она сбивается лекарственными препаратами.

Симптомы пневмонии и рака легких

Параканкрозная пневмония выражается в том, что вокруг опухоли воспаляется легочная ткань. Следовательно, это заболевание встречается только при наличии онкологического процесса в легких. Иммунитет у больных сильно снижается, из-за чего болезнь плохо поддается лечению. Для параканкроза характерен:

сильный кашель и одышка;
головокружение и головная боль;
быстрая утомляемость, сонливость;
слабость и потеря аппетита;
повышение температуры до 39 градусов.

Кашель становится постоянным, и избавиться от него невозможно. Он сопровождается:

слизисто-гнойной мокротой;
болью в грудной клетке;
кровохарканье.

Пневмонию от параканкроза может отличить специалист при наличии рентгена легких, томографии и лабораторных анализов. Пневмония начинается довольно быстрым и острым началом, поддается лечению антибиотиками. Выздоровление наблюдается уже через 10–14 дней.

Методы диагностики

Чтобы правильно установить диагноз и степень заболевания, в первую очередь необходимо сделать клинические анализы и биохимические исследования, которые покажут степень воспалительного процесса и анемию.

После этого необходимо сделать исследование мокроты, которая может быть ржавого цвета или с прожилками крови. В ней находятся патогенные организмы, которые являются возбудителями. Их ищут в смывах слизистой бронхов и биопсии тканей. Такие методы диагностики помогают обнаружить рак на начальной стадии.

Рентгенографию делают на специальном аппарате в двух проекциях. Снимки показывают:

наличие жидкости, которая указывает на воспалительный процесс;
на снимках тени опухоли имеют четкое очертание по краю;
на поздних стадиях видны отростки.

Если у врача есть сомнения, тогда не лишней будет линейная томография. Если по каким-то причинам невозможно провести лучевые методы диагностики, то на помощь приходит бронхоальвеолярный лаваж. Это диагностическая процедура, во время которой вводится в легкие и бронхи нейтральный раствор, затем его удаляют и изучают состояние дыхательных путей и состав извлеченной жидкости.

В жидкости, полученной в результате исследования, находят возбудителей заболевания. Правильный диагноз врач ставит при наличии сильного непрекращающегося кашля и боли в груди. У больного может наблюдаться потеря веса. Если уже проводилась противовоспалительная терапия, и не было никакого улучшения, то это указывает на наличие рака легких.

Особенности лечения пневмонии при раке легких

Общепринятая форма лечения воспаления легких абсолютно не подходит или даже бессильна при лечении пневмонии на фоне рака. Поскольку без борьбы с раком невозможно победить пневмонию, то и терапию необходимо согласовывать онкологам и пульмонологам.

Лечение проводят с использованием:

антибиотиков;
инфузионной терапии;
муколитических, бронхолитических и отхаркивающих препаратов;
противораковой терапии;
хирургического вмешательства.

Антибиотики для лечения пневмонии при метастазах легких необходимы, чтобы приостановить воспалительный процесс, а так же не дать ему распространяться дальше. Сразу начинают применять антибиотики широкого спектра действия:

пенициллины;
фторхинолоны;
макролиды.

Конкретный вид антибиотика, к которому бактерии оказались наиболее восприимчивы, подбирается после получения результатов исследования мокроты. Нельзя забывать в данной ситуации и о приеме пробиотиков и эубиотиков, чтобы не нанести вред организму дисбактериозом.

Следующим шагом лечения является дезинтоксикация. Её проводят пациентам с целью уменьшения интоксикации и проводят довольно интенсивную инфузионную терапию вместе с мочегонными препаратами.

Необходимо улучшить дренажную функцию, и тем самым обеспечить очищение бронхов от мокроты. Для этого используют муколитические, бронхолитические и отхаркивающие препараты. С их помощью мокрота разжижается и легче отходит, освобождая дыхательные пути. Бронхи после этого очищаются от бактерий.

Противораковая терапия

Когда основные проявления пневмонии устранены и пациент чувствует облегчение, применяют противораковую терапию.

Чтобы уменьшить размер опухоли и предотвратить её рост, врачи-онкологи применяют лучевую и химиотерапию. Но на фоне пневмонии при онкологии их применение усиливает воспаление легких, так как иммунитет сильно подавлен. Поэтому врачи делают эти процедуры лишь после того, как снимают проявление острого параканкрозного процесса.

Если есть возможность удалить опухоль, то врачи идут на этот шаг. Условием для проведения такой операции является отсутствие метастазирования и распада опухоли. Врачам ничего другого не остается, как удалить опухоль вместе с легким. Конечно, это довольно серьезная и радикальная операция, но её цель — продлить жизнь человеку. Если рак не был обнаружен на первой стадии, то чаще всего обойтись без хирургического вмешательства не получается.

Читайте также: