Перфузия головного мозга при опухолях головного мозга

КТ перфузия головного мозга, что это такое

Характеристики кровотока имеют важное значение для оценки степени повреждения мозговой ткани. Во время перфузионной томографии определяют как кровоснабжается головной мозг и выявляют патологически измененные участки в сером и белом веществе.

С помощью КТ перфузии удается выявить минимальные изменения в сосудистой системе, включая капилляры. На полученных снимках также видны патологические очаги размерами всего в несколько миллиметров. Важно, что во время перфузионной томографии ишемические изменения можно диагностировать уже в первые 12 часов заболевания. Для сравнения, обычная КТ позволяет диагностировать патологию только через двое-трое суток.

Ретроградная перфузия как метод защиты головного мозга

Ретроградная перфузия вовсе не относится к исследованию головного мозга. Это один из методов, применяемых при проведении кардиохирургических операций. Он был разработан для защиты головного мозга во время оперативного вмешательства на дистальном отделе восходящей аорты или на дуге аорты.

Применение ретроградной перфузии в хирургии — достаточно редкое явление. Изначально методика использовалась при лечении воздушной эмболии, в дальнейшем начала применяться как способ защиты во время гипотермической остановки искусственного кровообращения.

Что покажет КТ перфузия мозга, показания и противопоказания

Методика КТ перфузии головного мозга позволяет выявлять такие изменения:

ишемию в определенном участке мозга;
сужение церебральных сосудов;
аневризматические расширения артерий головного мозга;
участки патологической плотности, имеющие обильное кровоснабжение.

Наиболее часто проведение КТ перфузии головного мозга необходимо при следующих заболеваниях:

ишемические инсульты;
новообразования головного мозга;
хронические нарушения мозгового кровотока (энцефалопатии);
черепно-мозговые травмы.

Особенно востребована перфузионная КТ головного мозга при цереброваскулярных заболеваниях, чувствительность методики в данном случае составляет около 90%. Данный вид диагностики крайне необходим в острейшем периоде ишемического инсульта, поскольку отчетливо выявляет границы между участками обратимого и необратимого повреждения клеток мозга. Результаты КТ в этом случае позволяют выбрать правильную тактику лечения.

При черепно-мозговых травмах перфузионная томография позволяет выявить участки с поврежденной мозговой тканью. Также исследование необходимо для выявления вторичных ишемических очагов после перенесенных внутричерепных кровоизлияний.

КТ перфузию назначают для оценки динамики роста опухолей мозга. Она применяется для контроля за эффективностью лучевой и химиотерапии.

С учетом того, что исследование проводится с использованием йодсодержащего контраста, противопоказаниями для КТ перфузии головного мозга являются:

беременность на любом сроке;
гиперфункция щитовидной железы;
аллергические реакции на йод в анамнезе;
тяжелые нарушения функции почек.

Кормящим грудью женщинам обследование проводят, однако требуется сцеживать молоко в течение суток. Также имеются ограничения для пациентов с сахарным диабетом, принимающим метформин. Им следует прекратить прием лекарства за двое суток до обследования.

Детям данный вид диагностики проводят только после достижения двенадцатилетного возраста. При этом обязательно должны быть четкие показания для компьютерной томографии. Также технические характеристики компьютерного томографа не позволяют проводить его пациентам с весом тела свыше 130 кг.

Показания для проведения обследования

Показаниями к КТ могут служить следующие предварительные диагнозы и состояния, требующие точного подтверждения:

Подозрение на ишемический инсульт. Использование данной методики дает возможность выявить это серьезнейшее заболевание в самом начале развития и за очень короткое время, отличить его от других патологических изменений.
Выявление скорости кровотока. Например, можно узнать степень снижения при диагностировании ишемического инсульта.
Установление различий между вторичным развитием опухоли (есть заметный рост или рецидив) и фиброзом тканей, часто возникающим после назначения лучевой терапии.
Выяснение степени сужения артерий головного мозга.
Установление дислокации опухолей, их подробная оценка.

Данный вид обследования обладает рядом преимуществ, к которым можно отнести:

Быстроту и доступность.
Высочайшее качество проведения (отображение структуры головы отличается необычайной четкостью).
Возможность послойного изучения нужных областей мозга в разных плоскостях.
Отсутствие противопоказаний (кроме аллергических реакций на контрастное вещество, используемое при проведении процедуры), минимальная подготовка к проведению самого обследования.
Возможность создания объемных моделей покровной ткани головы и костей черепа.

Как и любая медицинская процедура, перфузия имеет ряд ограничений:

Данное обследование не рекомендовано беременным женщинам, так как сканирование может отрицательно повлиять на развитие плода, в этом случае КТ выполняется лишь по особым медицинским показаниям.
Если обследование с применением контрастного вещества проводится женщине в период лактации, не рекомендуется кормить ребенка грудью в течение двух суток после окончания процедуры.
Людям, страдающим аллергическими реакциями на йодосодержащие препараты (контрастное вещество имеет в своем составе йод), рекомендовано использовать для обследования такую аппаратуру, где нет необходимости вводить контраст.

Что лучше сделать − КТ или МРТ перфузию

Исследование кровотока головного мозга можно проводить как с помощью КТ, так и МРТ. Оба метода позволяют выявлять минимальные изменения в нервной ткани.

Что сделать, КТ или МРТ перфузию головного мозга зависит от клинической ситуации и наличия тех или иных противопоказаний. КТ перфузия дает максимально точную информацию при подозрении на ишемические поражения мозговой ткани. Однако она противопоказана при беременности и ограниченно применяется в педиатрии.

МРТ перфузия не оказывает лучевой нагрузки, поэтому имеет меньшее число противопоказаний. Наиболее часто ее назначают для оценки роста новообразований, при черепно-мозговых травмах.

Как проводится исследование, результаты и интерпретация КТ перфузии головного мозга

Какая-либо подготовка к исследованию не нужна. Достаточно записаться предварительно по телефону в диагностический центр. Также нужно заранее сдать анализ крови на креатинин, это необходимо для определения функции почек. Перед обследованием желательно не переедать, можно лишь слегка перекусить.

Само исследование безболезненно и не доставляет дискомфорта. Сначала пациент занимает удобное положение на столе томографа, затем ему проводится нативное (без контраста) сканирование головы. Следующим этапом является введение контрастного вещества, после этого делают повторное сканирование. При этом за несколько секунд получают больше сотни снимков.

После введения йодсодержащего контраста иногда возникает небольшое подташнивание, неприятный привкус во рту, головокружение. Обычно эти явления проходят самостоятельно в течение нескольких минут. В общей сложности вся процедура занимает от 15 до 30 минут.

По результатам сканирования определяют следующие показатели:

объем крови в определенном участке мозга;
объем крови в определенном участке мозговой ткани за выбранный промежуток времени;
объем кровотока в любом участке церебральной сосудистой системы (крупные и мелкие артерии, вены, капилляры);
степень накопления контраста в артериальной и венозной фазах.

Оценка данных показателей помогает врачу определить степень повреждения мозговой ткани, ее обратимость или необратимость, и сделать прогноз относительно восстановления.

Результаты диагностики в большинстве коммерческих центров выдают уже через 1-2 часа. В государственных больницах ответ можно получить только на следующий день. Также в некоторых клиниках дополнительно проводится консультация врача, во время которой можно задать вопросы касательно выявленной патологии.

Оценка перфузии

Магнитно-резонансная или компьютерная томография с оценкой перфузии – метод исследования головного мозга для определения пропускной способности сосудов, интенсивности кровотока.

Центральная нервная система щедро снабжена сетью сосудов для полноценного питания и дыхания клеток. Нарушение перфузии головного мозга может приводить к следующим симптомам:

Слабость, обмороки.
Потемнение в глазах, шум в ушах.
Вегетативная дисфункция.

О чем говорит пульсирующая боль в голове: причины патологии.
Все об ангиографии сосудов головного мозга: как проводится процедура, подготовка к обследованию.

Это может происходить вследствие атеросклеротических процессов, васкулитов, проблем с сердечно-сосудистой системой. Снижение перфузии увеличивает риск развития паркинсонизма, сосудистой деменции, ишемического инсульта, гибели клеток от кислородного голодания.

При опухолевых заболеваниях с помощью томографа исследуют их кровоснабжение. Уровень перфузии влияет на дальнейший рост новообразования. Злокачественные опухоли отличаются от доброкачественных скоростью кровотока и типом васкуляризации.

Где пройти КТ перфузию головного мозга

КТ перфузия головного мозга проводится только в диагностических центрах, имеющих современное оборудование с соответствующим программным обеспечением. Также для правильной интерпретации результатов сканирования необходимо наличие у врача специальной квалификации и опыта.

В среднем стоимость на КТ перфузию головного мозга в медучреждениях Санкт-Петербурга составляет 14-17 тыс. рублей. В цену входит проведение томографии мозга, стоимость контраста, повторное сканирование, иногда дополнительные услуги. В некоторых клиниках могут предоставляться дополнительные скидки и льготы, что позволяет пройти обследование немного дешевле.

Альтернативы

Если по каким-то причинам проведение КТ невозможно, то в качестве альтернативы данному методу назначают МСКТ перфузию головного мозга. Отличается от КТ временем, лучевой нагрузкой и точностью обследования.

Так как альтернативная методика появилась сравнительно недавно, а в XXI в. аппараты еще и усовершенствовали, сейчас она является наиболее точным, надежным и производительным способом обследования. Снимки получаются более качественными и детализированными, благодаря чему стало возможным изучать даже самые маленькие органы и их отдельные элементы.

Эти инновационные методы позволяют не только подробно изучить состояние органа, но и, основываясь на результатах, скорректировать схему лечения, оценить результаты проведенной терапии и даже спрогнозировать дальнейшее течение заболевания.

Что диагностирует такое исследование?

Данный метод диагностики позволяет увидеть:

Последствия травм , гематомы.
Измерить параметры кровотечения и прогнозировать последствия.
Аневризмы.
Места локализации стеноза.
Опухоли различного генеза и ткани, прилегающие к источнику поражения, чтобы взять биопсию.
Характер повреждения нервных волокон и дифференцировать их.

В ходе исследования особое внимание уделяется 3 показателям:

Объему кровотока церебрального (CBV). Данный показатель позволяет оценить количество крови на массу ткани мозга. Норма , 2,5 мл крови на 100 г белого и серого вещества. Сниженная перфузия говорит о наличии ишемических процессов.
Объемной скорости кровотока (CBF) , какое количество контрастного вещества проходит через 100 г мозговой ткани за нужное количество времени. Отклонение в меньшую сторону говорит о наличии тромбоза или эмболии.
Среднему времени циркуляции контраста (МТТ). В норме не должно превышать 4-4,5 секунды. Если норма превышена, значит, произошло закрытие просвета сосудов.

После сбора этих данных специальная компьютерная программа все просчитывает и анализирует.

Преимущества исследования

Компьютерная, магнитно-резонансная перфузионная томография – информативное исследование для обнаружения сужений либо грыжевидных выпячиваний сосудов, определения скорости кровотока.

Есть несколько отличий МРТ от КТ-перфузионного обследования. При компьютерной томографии используется вредное рентгеновское излучение, противопоказанное при беременности, лактации. КТ-снимки выполняются быстрее, чем при МРТ, однако при контрастировании время выравнивается.

Важно! Беременность, период вскармливания, аллергия на йод – противопоказание к использованию контрастных веществ, которые могут быть потенциально опасны для ребенка.

Преимущества ПКТ и перфузионной МРТ:

Доступная цена: около 3000–4000 р.
Четкое изображение в разрезе.
Результаты можно сохранить на носителе.

Для беременных женщин обследование выполняется только в случае угрозы жизни младенца или его матери при патологии головного мозга. При кормлении грудью следует учесть, что выведение контрастного вещества из организма занимает некоторое время. Поэтому ребенка можно будет кормить только спустя двое суток после обследования.

Клиническое применение перфузионного МРТ исследования

При анализе заключения онкологам важны численные показатели перфузии головного мозга:

Объем и скорость притока крови;
Проницаемость сосудистой стенки;
Венозный отток.

В онкологии перфузия опухоли головного мозга – частое исследование, назначаемое для выявления границ новообразования, метастазов. В послеоперационном периоде исследование проводится для определения границ восстановления нервных волокон.

Клинические цели перфузионной МР-томографии:

Для определения степени нарушения микроциркуляции при травмах черепа, инсультах;
Выявление особенностей кровообращения при подготовке к операции;
Изучение опухолевой гемодинамики;
Мониторинг состояния тканей после лучевой терапии, химиотерапевтического лечения;
Выявление закупорки или сужения мозговых артерий.

Разрабатываются алгоритмы применения исследования для диагностики эпилептического статуса, мигрени, психических заболеваний.

Критерии формирования результатов:

Внутримозговой объем кровоснабжения – после перфузии индекс отражает ишемические нарушения при значениях ниже 2,5 мл на 100 грамм паренхимы;
Объемная скорость кровотока – если результат ниже 42 мл/100 в минуту, критерий перфузии низкий, что свидетельствует о сосудистой обструкции;
Средняя скорость микроциркуляции – 4 секунды в выбранном участке. При избыточной перфузии мозга показатель увеличивается, что свидетельствует об интенсивном кровотоке в опухолевом очаге. При закупорке артерии наблюдается снижение значения.

В заключение отметим, что перфузионное обследование является альтернативой ультразвуковому сканированию сосудов основания мозга, но последний способ не оценивает состояние внутримозговых артерий.

Что такое показания?

ПОКАЗАНИЯ можно определить как один из видов доказательств ( в данном случае под ними понимаются – любые фактические данные об обстоятельствах, имеющих значение для правильного разрешения уголовного, гражданского, арбитражного, конституционного дела, а также дела об административном правонарушении), используемых для установления обстоятельств, имеющих значение для правильного разрешения гражданских или уголовных дел. Методы ведения допроса могут быть различными.

Показания всегда представляют собой некое сообщение лица о фактических данных, полученное во время допроса, дачи объяснений, пояснений в установленном законом порядке. В данном случае необходимо отметить, что закон запрещает в какой-либо форме домогаться любых показаний от обвиняемого, подозреваемого и других лиц путем применения насилия, угроз, каких – либо пыток. Любое принуждение к даче показаний в обязательном порядке влечет уголовную ответственность согласно ст. 302 и 309 УК РФ.

Чем отличается КТ от МРТ перфузии мозга

Основное отличие между двумя этими типами исследования мозга состоит в визуализации тканей. КТ-перфузия ориентирована больше на определение структуры плотных тканей (костей, плотных опухолей), а мр перфузия лучше визуализирует мягкие структуры.

Оба метода по качеству получаемых изображений сопоставимы, поэтому являются носителями ценной информации при лечении сложных заболеваний головного мозга. Применяются по очереди или комплексно для получения максимальной информации о патологическом участке.

Также они имеют важное отличие в принципе своей работы. Компьютерную томографию выполняют, применяя рентгеновское излучение, что хоть в малой степени, но вредит здоровью пациента. МРТ основана на использовании магнитного поля, что не приносит никакого вреда.

Наличие внутри тела металлических предметов (протезов) не позволит проходить обследование на мультиспиральном томографе, но разрешено использование компютерного аналога.

КТ перфузия головного мозга – что это такое?

Перфузия – это процесс прохождения жидкости, в том числе крови, через ткани. Перфузионная компьютерная томография головного мозга в данном случае позволяет изучить особенности кровотока в тканях органа. Это разновидность КТ-ангиографии, но в более точном, расширенном виде. Данный тип обследования позволяет исследовать церебральную гемодинамику на капиллярном уровне.

С помощью КТ головного мозга перфузия просматривается хорошо, а также производятся замеры многочисленных параметров мозгового кровотока, основанных на оценке плотности тканей мозга. Исследование позволяет диагностировать наличие каких-либо повреждений, даже маленьких, на ранних стадиях.

Оцениваются главные показатели:

Скорость, с которой объем крови проходит через ткани мозга за указанное время.
Объем крови в той или иной части органа (капилляры, вены, венулы, артериолы, артерии).
Время, за которое контраст поступил в обследуемую зону мозга.
Период, за который кровь проходит по сосудам в исследуемой части органа.

Данный вид исследования позволяет не только оценить степень повреждения тканей и участков, но и сделать прогнозы относительно дальнейшего течения болезни и возможности полного восстановления.

Показания к проведению

Компьютерная томография такого рода чаще всего применяется в ситуациях, когда необходима диагностика каких-либо поражений головного мозга, например, гипофиза. Данный метод обследования поможет специалистам максимально точно выявить причины возникновения повреждений, а также их характер. При помощи компьютерной томографии перфузионного характера можно даже довольно точно спрогнозировать дальнейшее состояние головного мозга и его кровоснабжение.

Вот основные показания, при которых врачи часто выписывают направление на КT такого рода:

Необходимость изучения состояния, после того, как голова подверглась какой-либо травме. Данный метод отлично помогает при появлении внутричерепных гематом, а также ушибов или даже кровотечений.
Способ отлично поможет и в том случае, если необходимо обследовать мозговые полушария из-за подозрений на развитие онкологии.
Метод поможет в том случае, если специалисты подозревают развитие аневризмы, состояние сосудов будет изучено максимально точно.
Если пациенты жалуются на серьезную головную боль или даже на обморочное состояние, или же на регулярные головокружения, то перфузия отлично подойдёт для выявления проблемы.
Если по каким-то причинам человеку в будущем требуется оперативное вмешательство, то компьютерная томография перфузия поможет получить необходимые для этого сведения.
Наличие подозрений на развитие инсульта ишемического характера. Подобная методика зарекомендовала себя в раннем выявлении такого серьезного недуга, причём его удаётся точно отличать от прочих патологических процессов.
Выявление текущей скорости кровотока. При борьбе с различными заболеваниями специалистам может потребоваться узнать скорость кровотока, а, как уже было сказано ранее, суть данной процедуры основана именно на этом.
Необходимость определения степени сужения артерий, располагающихся в головном мозге.
Поиск опухоли, а также оценка её размеров и прочего.

Обратите внимание! Наличие многих из этих показаний или же, наоборот, их отсутствие, еще не говорит об однозначном решении специалиста, потому что оно всегда принимается на основании целого комплекса сведений. Во внимание берется осмотр, а также консультация и результаты анализов. Многие пациенты также имеют и результаты различных диагностических процедур, проводимых ранее, их тоже следует учитывать для того, чтобы грамотно выбрать тип исследования.

Показания и противопоказания для проведения обследования

КТ перфузия назначается:

Когда есть необходимость диагностирования последствий инсультов или черепно-мозговых травм, патологий мозга.
При онкологии. Возможна не только диагностика наличия опухоли, но и определение ее размеров, анализ результативности проводимого лечения.
При частых головных болях, потере сознания.
Перед пластическими операциями.

Как и большинство процедур диагностического характера КТ имеет ряд противопоказаний, которые выявляются в ходе предварительного осмотра пациента. К ним относятся:

Беременность и грудное вскармливание. Облучение может оказать негативное воздействие на плод, а контраст, попав в молоко, вызвать аллергическую реакцию у младенца. Исключение – экстренная ситуация, при которой другие методы исследования применить нельзя.
Аллергия на йод, входящий в состав вещества, вводимого перед процедурой.
При наличии сахарного диабета, заболеваний почек, щитовидной железы введение контраста может вызвать обострение состояния.
Различные психические заболевания или клаустрофобия. В экстренных случаях – медикаментозный сон или успокоительные препараты.
Склонность к судорогам и спазмам.
Детский возраст до 5 лет. Связано с невозможностью сохранения полной неподвижности. Но если ситуация экстренная, проводят диагностику ребенку под наркозом либо в состоянии медикаментозного сна.
Вес пациента более 150 кг (несоответствие объема тела пациента диаметру капсулы томографа).
Заболевания сердечно-сосудистой системы – сердечная недостаточность, аритмия.

Все эти противопоказания можно разделить на 2 группы: абсолютные, когда обследование категорически проводить нельзя, и относительные, когда проведение процедуры не рекомендуется, но при проведении некоторых подготовительных манипуляций все-таки возможно.

Плюсы такого исследования очевидны:

Доступность.
Высокое качество снимков в разных ракурсах.
Время проведения 5-45 минут (в среднем 20-30 минут).
Выборочность, т.е. обследуется только нужная часть органа.
Минимум противопоказаний.
Проводится амбулаторно.
Возможность создания объемной модели тканей и черепа.
Сохранение информации на носителе.

Риски связаны с появлением осложнений, если у пациента имеется хотя бы одно из перечисленных заболеваний:

непереносимость компонентов, входящих в состав контрастного вещества;
гипертиреоз;
сахарный диабет;
недостаточность почечная или печеночная;
бронхиальная астма в запущенной стадии;
ожирение;
инородные тела в черепной коробке.

Возникшие осложнения могут привести к летальному исходу.

За пару недель до процедуры следует сдать кровь (биохимия). Важен показатель креатинина, от которого зависит, можно ли вводить контрастное вещество или нет.

За несколько часов до процедуры не следует принимать пищу и какие-либо лекарственные препараты, а женщинам нежелательно пользоваться косметикой.

Перед обследованием необходимо снять ювелирные украшения, металлические и другие предметы, а также отключить и убрать мобильный телефон. Одежда не должна стеснять движений.

Подготовка и противопоказания к исследованию

Специальная подготовка к диагностике отсутствует. Перед КТ-перфузией мозга пациент заполняет анкету для определения наличия противопоказаний – как и в других рентгенологических исследованиях основным из них является беременность. Из-за содержания в контрастном веществе йода не рекомендуется проводить перфузию пациентам с почечной недостаточностью, аллергией на йод, нарушениями в щитовидной железе, тяжелыми формами сахарного диабета и пр.

Многие заболевания могут серьезно испортить жизнь человека, причём некоторые из них вообще могут стать неизлечимыми, если не приступить к лечению на самых ранних этапах их развития. По этой причине важно при появлении наиболее ранних симптомов любого недуга обращаться к квалифицированному специалисту, который не только осмотрит и проконсультирует вас, но и выпишет направление на необходимую диагностическую процедуру. Ни в коем случае не медлите, ведь всё может закончиться печально для вашего здоровья или даже для жизни. Давайте разберем суть такой диагностической процедуры, как КТ перфузия, ведь она практически никому неизвестна, несмотря на серьёзный диагностический потенциал.

Как проводится перфузия головного мозга?

По внешнему виду аппарат МРТ практически идентичен оборудованию для проведения традиционного МРТ. Обследуемого кладут на стол, заезжающий в капсулу. Подается контрастное вещество в объеме 40-50 мл/4мл/сек. Доза зависит от веса пациента.

Сканирование рентгеновскими лучами происходит с периодичностью в 1 секунду, режим – 40 секунд. Из полученных снимков будет сформирована объемная модель обследуемого участка мозга, на которой будет отчетливо видно состояние кровоснабжения головы.

Для того чтобы контрастное вещество быстрее вывелось из организма, рекомендуют выпить не менее 6 стаканов воды. А тем, у кого проблемы с почками, даже могут назначить специальные препараты.

Когда обследование крайне необходимо, а у пациента в теле имеются металлические предметы, разрешено проводить РПИ (радионуклидное перфузионное исследование). Применяется для обследования пациентов с подозрением на онкологию. Принцип работы данного метода заключается в накоплении специальных радиофармпрепаратов в новообразовании. Концентрация в пораженном участке должна быть выше, чем в здоровых тканях.

Насыщение происходит за счет того, что вещества попадают на внутреннюю поверхность лимфоузлов и кровеносных сосудов нездорового участка. Происходит их продвижение сквозь сосудистую стенку в межклеточное пространство пораженного участка.

Полученные таким образом снимки дают представление о том, есть или нет патологическое новообразование как на клеточном, так и молекулярном уровнях. Уровень радиации в этом случае сравним с радиационным фоном окружающей среды.

Использование контрастного вещества, в состав которого входит йод, является обязательным условием для проведения обследования. Используются неионные препараты.

Современное оборудование и специальные компьютерные программы дают возможность вводить препарат строго дозированно, это позволяет более четко разделять фазы введения (венозная, артериальная). Кроме того, такой метод введения снижает риск возникновения побочных реакций.

Время – это основное преимущество данного метода. Процедура может занять от 5 до 45 минут, не более. Все зависит от обследуемого участка мозга и того, насколько неподвижно лежит пациент.

Благодаря современному оборудованию доза облучения минимальна – 1-2 мЗв. Кроме того, часть излучения поглощают специальные защитные щиты (если их используют).

Даже несмотря на то, что современное оборудование нивелирует часть вредного излучения, проводить обследование чаще 1-2 раз в год не рекомендуется.

Средняя стоимость КТ мозга – 2800 руб., а КТ сосудов мозга – 3500 руб.

Чем отличается КТ от МРТ перфузии мозга

Что диагностирует такое исследование?

Данный метод диагностики позволяет увидеть:

Последствия травм – гематомы.
Измерить параметры кровотечения и прогнозировать последствия.
Аневризмы.
Места локализации стеноза.
Опухоли различного генеза и ткани, прилегающие к источнику поражения, чтобы взять биопсию.
Характер повреждения нервных волокон и дифференцировать их.

В ходе исследования особое внимание уделяется 3 показателям:

Объему кровотока церебрального (CBV). Данный показатель позволяет оценить количество крови на массу ткани мозга. Норма – 2,5 мл крови на 100 г белого и серого вещества. Сниженная перфузия говорит о наличии ишемических процессов.
Объемной скорости кровотока (CBF) – какое количество контрастного вещества проходит через 100 г мозговой ткани за нужное количество времени. Отклонение в меньшую сторону говорит о наличии тромбоза или эмболии.
Среднему времени циркуляции контраста (МТТ). В норме не должно превышать 4-4,5 секунды. Если норма превышена, значит, произошло закрытие просвета сосудов.

После сбора этих данных специальная компьютерная программа все просчитывает и анализирует.

Оценка перфузии

Слабость, обмороки.
Потемнение в глазах, шум в ушах.
Вегетативная дисфункция.

О чем говорит пульсирующая боль в голове: причины патологии.

Все об ангиографии сосудов головного мозга: как проводится процедура, подготовка к обследованию.

Альтернативы

Что это?

КТ перфузия головного мозга — уникальная методика, подразумевающая процесс подведения, а также пропускания крови почти по всей сосудистой системе пациента. При помощи перфузии специалистам удается выявить основные особенности кровотока и получить необходимые сведения о прохождении крови. Благодаря этим данным, получается и собрать информацию про плотность мозговой ткани. Также выявляются проблемы, касающиеся гипофиза или даже всей гипоталамо-гипофизарной системы (в ней особо выделяют не всё пространство гипофиза, а только аденогипофиз). Сразу отметим, что данный тип диагностической процедуры не касается лёгких и не имеет никакого отношения к заболеваниям в легких, подобное мнение — это распространённое заблуждение.

Противопоказания

Стоит отметить, что существуют некие противопоказания к проведению данной процедуры, при которых посещать её категорически запрещено, иначе могут возникнуть серьезные проблемы со здоровьем:

Беременность. Вне зависимости от срока беременности женщинам категорически запрещается посещать подобные обследования, потому что в их основе лежит вредное ионизирующее излучение, негативное влияние которого на плод уже давно было доказано. Нельзя забывать и про то, что в процессе используется контрастное вещество, которое также способно серьезно навредить плоду.
Лактация. Обследование с применением контрастного вещества запрещено и в период лактации. Если же процедура очень важна, то её проведение всё же возможно, но это должно согласовываться со специалистами, потребуется и специальная подготовка.
Индивидуальная непереносимость компонентов контрастного вещества. Если у вас наблюдается аллергическая реакция на йодсодержащие препараты, а именно к таким относится контрастное вещество, применяемое при перфузии, то от подобной процедуры следует отказаться.
Почечная, а также печеночная недостаточность. Данные заболевания являются одними из важнейших противопоказаний к проведению процедуры с контрастом, ведь при их наличии вещество не будет нормально выводиться из организма.

Читайте также: