Перерождение язвы в рак называется тест

Неотложная помощь при желудочном кровотечении

*а)хлорид кальция, желатиноль

Последний прием пищи перед желудочным зондированием должен быть

*а)вечером, накануне исследования

Перерождение язвы в рак называется

*а)малигнизация

Прогрессирующее похудание наблюдается при

Наиболее информативный метод диагностики рака желудка

*г)эндоскопическое исследование

Дефект наполнения при рентгенографии характерен

*б)рака желудка

За 3 дня следует исключить из питания железосодержащие продукты при подготовке

*а)анализу кала на скрытую кровь

При диспансеризации больных с язвенной болезнью желудка проводится

*д)рентгенография желудка

При запоре больному рекомендуют употреблять

*г)свеклу

Ирригоскопия – это исследование

*б)рентгенологическое контрастное

Обострение хронического панкреатита провоцирует

*д)стрессы, неправильное питание

При хроническом панкреатите наблюдаются синдромы

*д)диспептический , анемический

Осложнение язвенной болезни, вызывающее панкреатит

*а)кровотечение

При панкреатите в анализе крови отмечается

*а)увеличение амилазы

Жидкий, дегтеобразный стул – это

*в)мелена

При хроническом панкреатите назначают диету №

*б)5

При лечении хронического панкреатита с заместительной целью назначают

Б)но-шпу

Диета №5 исключает

*а)жареные котлеты

Основные симптомы хронического гепатита

*б)слабость, недомогание

Подготовка больного к УЗИ органов брюшной полости

*г)проводить натощак

Для диагностики хронического гепатита проводят

*г)радиоизотопное исследование

*в)цирроза печени

Асцит характерен для

*в)цирроза печени

Осложнение цирроза печени

*д)малигнизация

При гипертонически-гиперкинетическом типе дискинезии желчевыводящей путей для купирования боли эффективны

*в)спазмолитики

Обострение хронического холецистита провоцирует

*г)прием жирной пищи

При дуоденальном зондировании сульфат магния применяют для получения

*в)порции В

Показание для дуоденального зондирования

*б)хронический холецистит

Желчегонным действием обладает

*в)девясил

Механическая желтуха развивается при

Б)желчнокаменной болезни

Печеночная колика наблюдается при

*а)желчнокаменной болезни

Для уточнения диагноза желчнокаменной болезни проводится

*в)холецистография

При лечении желчнокаменной болезни применяют

*б)викалин

Тюбаж применяют для

*б)увеличения оттока желчи

Увеличение надбровных дуг, ушным раковин, носа, губ, языка наблюдается при

*а)акромегалии

При лечении ожирения применяют препараты

*д)для похудения

Профилактика ожирения

*д)занятие гимнастикой

Отечественный ученый, описавший триаду симптомов при заболевании щитовидной железы

*а)Базедов

Причины развития диффузного токсического зоба

*а)психическая травма, инфекция

Отстаивание верхнего века при движении глазного яблока вниз (симптом Грефе)наблюдается при

*в)диффузном токсическом зобе

Содержание в крови гормонов Т3, Т4, ТТГ определяют при диагностике

*б)гипотиреоза

Снижение памяти, запоры, брадикардия наблюдаются при

*а)гипотиреозе

Тиреоидин назначают при лечении

*б)гипотиреоза

При недостаточном содержании йода в питании развивается

*г)эндемический зоб

Сухость кожи, кожный зуд, жажда и полиурия наблюдается при

*в)сахарном диабете

Суточный диурез может составлять 4 л при

*г)сахарном диабете

При сахарном диабете в анализе крови отмечается

*в)гипергликемия

При гипогликемической коме в выдыхаемом воздухе отмечается запах

*г)нет запаха

При гипергликемической коме кожные покровы

*г)сухие

При гипергликемической коме в выдыхаемом воздухе отмечается запах

*в)ацетона

При лечении гипергликемической комы применяют

*а)инсулин

К пищевым аллергенам относятся

*г)цитрусовые

Домашнее животное, чаще вызывающее аллергию

*а)кошка

Клинические симптомы крапивницы

*г)отеки на лице, затруднение дыхания

Клинические симптомы отека Квинке

*а)отеки на лице, затруднение дыхания

Анафилактический шок чаще возникает при

*а)ужалении пчел

Неотложная помощь при анафилактическом шоке

*б)адреналин, преднизолон, мезатон

1. К типичным проблемам пациента, страдающего хроническим гастритом, относятся:

в) снижение аппетита

г) все перечисленные

2. Решающее значение в диагностике хронического гастрита имеет:

а) дуоденальное зондирование

б) общий анализ крови

г) взятие кала на скрытую кровь

3. Установите соответствие:

Группа лекарств	Препараты представители
1. Антациды 2. Ферменты	А) фестал Б) де-нол В) викалин Г) панкреатин Д) креон Е) маалокс

4. Установите соответствие:

Проблемы пациента

Сестринские вмешательства

1. Изжога 2. Понос 3. Запор

А) рекомендовать строго соблюдать диету № 4 Б) рекомендовать обогатить рацион растительным маслом, кисломолочными продуктами, клетчаткой В) исключить из рациона кислые и очень сладкие блюда, ржаной хлеб, выпить стакан молока

5. Верно ли утверждение, что язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки развивается вследствие нарушения равновесия между защитными и агрессивными факторами, влияющими на слизистую оболочку?

6. Этиологическим фактором развития язвенной болезни желудка является:

а) хеликобактериальная инфекция

7. Сезонность обострений - характерная черта такого заболевания, как:

а) хронический гастрит

б) язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки

в) желчекаменная болезнь

г) хронический холецистит

8. Ульцерогенным действием обладают такие лекарственные препараты, как:

9. Перерождение язвы в рак называется:

10. Осложнением язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки не является:

а) рубцовый стеноз

11. Потенциальная проблема пациента с часто повторяющимися язвенными кровотечениями:

а) риск обезвоживания

б) риск гиповитаминоза

в) риск железодефицитной анемии

г) риск кахексии

12. Решающее значение в диагностике язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки имеет:

а) легочное кровотечение

б) носовое кровотечение

в) желудочное кровотечение

г) геморроидальное кровотечение

14. Установите соответствие:

Осложнение язвенной болезни	Сестринские вмешательства
1. желудочно-кишечные кровотечения 2. прободение	А) уложить пациента, повернуть голову набок, на живот положить пузырь со льдом, ввести аминокапроновую кислоту Б) обеспечить пациенту полный покой, запретить принимать что-либо внутрь, срочно вызывать хирурга

15. У пациента с язвенной болезнью желудка появилась слабость, отвращение к мясной пище, изменился привычный характер болей. О каком осложнении язвенной болезни можно подумать?

Г) скрытое желудочно-кишечное кровотечение

16. Для восстановления ОЦК при желудочно-кишечном кровотечении медицинская сестра заполнить капельную систему:

б) 10% раствором хлористого кальция

в) 40% раствором глюкозы

г) 2% раствором натрия гидрокарбоната

17. При обострении язвенной болезни медсестра рекомендует пациенту соблюдать диету:

18. Установите соответствие:

Виды сестринской помощи	Сестринские вмешательства в отношении пациента с желудочно-кишечным кровотечением
1. Независимые сестринские вмешательства 2. Зависимые сестринские вмешательства	А) положить пузырь со льдом на эпигастральную область Б) ввести в/в капельно аминокапроновую кислоту В) вызвать врача Г) обеспечить полный покой Д) ввести в/в капельно полиглюкин

19. Установите соответствие:

20. Приоритет в лечении язвенной болезни принадлежит такой группе лекарств, как:

в) блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов

21. При хронических заболеваниях кишечника в период профузных поносов и резко выраженных диспепсических явлений пациенту показана диета:

22. При склонности к запорам медсестра дает пациенту следующие рекомендации:

а) больше двигаться

б) употреблять больше овощей

в) грамотно использовать слабительные средства

Выберите один правильный вариант ответа:

1.Основной причиной хронического неатрофического гастрита (типа В) является:

1. хеликобактер пилори

2.Выработка антител к обкладочным клеткам слизистой оболочки желудка происходит при:

1. хроническом атрофическом тастрите (типа А )

3.Наиболее информативный метод диагностики гастродуоденита:

1. эндоскопическое исследование

4.При хроническом гастрите с секреторной недостаточностью наблюдается:

1. отрыжка тухлым

5.При лечении хронического гастрита с сохраненной секрецией применяют:

1. маалокс, фосфалюгель

6.При хроническом гастрите с секреторной недостаточностью назначают диету:

1. химически щадящую

7. При хроническом гастрите с сохраненной секрецией назначают диету с ограничением:

8.При хроническом гастрите с секреторной недостаточностью с заместительной целью назначают:

1. желудочный сок

9.Лекарственное растение, стимулирующее секреторную функцию желудка:

10.При хроническом гастрите с секреторной недостаточностью рекомендуют ферментные препараты:

11.Сезонность обострения характерна для:

1. язвенной болезни

12.Ранние боли в эпигастральной области возникают после еды в течение:

13.Поздние, "голодные", ночные боли характерны для:

1. язвенной болезни желудка

14.Рентгенологический симптом "ниши" наблюдается при:

15.Признаки, характерные только для желудочного кровотечения:

1. тахикардия, гипотензия

16.При обострении язвенной болезни назначается диета, исключающая:

17.Неотложная помощь при желудочном кровотечении заключается во введении:

1. фестала, баралгина

18.Для стимуляции желудочной секреции применяют:

1. сульфат магния

19.Последний прием пищи перед желудочным зондированием должен быть:

1. утром в день исследования

20.Дегтеобразный стул бывает при кровотечении из кишки:

21.К раку желудка может привести хронический гастрит:

22.Перерождение язвы в рак называется:

23.Прогрессирующее похудание наблюдается при:

24.Наиболее информативный метод диагностики рака желудка:

1. желудочное зондирование

25.Дефект наполнения при рентгенографии характерен для:

1. язвы 12-перстной кишки

26.За 3 дня следует исключить из питания железосодержащие продукты при подготовке к:

1. анализу кала на скрытую кровь

27.При подготовке пациента к анализу кала на скрытую кровь из питания исключают:

28.К облигатному предраку относится:

1. полипоз желудка

29.Подготовка больного к рентгенографии желудка:

1. утром натощак

30.При диспансеризации больных с язвенной болезнью желудка проводится:

31.Боль в околопупочной области наблюдается при хроническом:

32.При хроническом энтерите отмечается кал:

1. обильный, жидкий

33. При диарее назначают:

34.При запоре назначают:

35.При хроническом энтерите развивается:

36.При запоре больному рекомендуют употреблять:

37.При воспалении сигмовидной кишки боль локализуется в области:

1. левой подвздошной

38.При хроническом колите после дефекации боль:

39.Ирригоскопия - это исследование:

1. рентгенологическое контрастное

40.Ирригоскопия - это исследование:

1. толстого кишечника

41.Обострение хронического панкреатита провоцирует:

1. прием жирной пищи, алкоголя

42.Опоясывающий характер боли в животе наблюдается при:

43.При хроническом панкреатите наблюдаются синдромы:

1. болевой, диспептический

44.Осложнение язвенной болезни, связанное с прорастанием язвы в соседний орган:

45.Осложнением хронического панкреатита является:

1. сахарный диабет

46.При панкреатите в биохимическом анализе крови отмечается:

1. увеличение амилазы

47.При панкреатите в анализе мочи наблюдается увеличение:

48.При хроническом панкреатите кал:

49.Наличие в кале непереваренных мышечных волокон – это:

50.Наличие в кале капель нейтрального жира – это:

51.Наличие в кале нерасщепленного крахмала – это:

52.Жидкий, дегтеобразный стул – это:

53.Амилорея. креаторея, стеаторея наблюдаются при хроническом:

54.При хроническом панкреатите назначают диету с ограничением:

55.При лечении хронического панкреатита с заместительной целью назначают.

56.При заболеваниях печени назначают диету с ограничением:

57.Диета при заболеваниях печени и желчевыводящих путей исключает:

1. жареные котлеты

58.Основной причиной хронического гепатита является:

1. вирус гепатита В

59.Ведущие симптомы хронического гепатита:

1. желтуха, гепатомегалия

60.При лечении хронического гепатита применяют препараты:

61.Желтуха развивается при:

1. вирусном гепатите

62.При гепатите развивается желтуха:

63.Подготовка больного к УЗИ органов брюшной полости включает:

1. 3-х дневную диету

64.Для диагностики хронического гепатита проводят:

1. ультразвуковое исследование

65.К возникновению цирроза печени может привести:

1. хронический гепатит

66.Одна из ведущих причин цирроза печени:

1. хронический вирусный гепатит

67.Печеночный язык – это язык:

1. гладкий, малинового цвета

68. Расширение вен пищевода, желудка и прямой кишки развивается при:

1. циррозе печени

69.Симптом "голова Медузы" характерен для:

1. цирроза печени

70."Сосудистые звездочки" на верхней части туловища характерны для:

1. цирроза печени

71.Признаком портальной гипертензии является:

72.Асцит характерен для:

1. цирроза печени

73.Осложнение цирроза печени:

1. пищеводное кровотечение

74. Лапароцентез – это:

1. пункция брюшной полости

75.После абдоминальной пункции живот больного оставляют стянутым

полотенцем для профилактики:

76.При гипертонически-гиперкинетическом типе дискинезии желчевыводящих путей наблюдается:

1. колющая боль в правом подреберье

77.При гипотонически-гипокинетическом типе дискинезии желчевыводящих путей отмечается:

1. ноющая боль в правом подреберье

78.При гипертонически-гиперкинетическом типе дискинезии желчевыводящих путей для купирования боли эффективны:

79.Обострение хронического холецистита провоцирует:

1. прием жареной пищи

80.При хроническом холецистите отмечаются:

1. асцит, "сосудистые звездочки"

2. боль в правом подреберье, горечь во рту

3. отрыжка тухлым, рвота

4. рвота типа "кофейной гущей ", мелена

81.При обострении хронического холецистита применяют:

1. гастрофарм, преднизолон

82.Желчегонным действием обладает:

83. При дуоденальном зондировании содержание желчного пузыря – это:

84.Показание для дуоденального зондирования

1. хронический холецистит

85.Желчегонным действием обладает

86.Механическая желтуха развивается при:

1. желчнокаменной болезни

87.Печеночная колика наблюдается при:

1. желчнокаменной болезни

88.При печеночной колике боль локализуется в области:

1. правой подреберной

89.При печеночной колике развивается желтуха:

90.Положительные пузырные симптомы возникают при:

1. печеночной колике

91.Неотложная помощь при печеночной колике:

1. атропин, баралгин, но-шпа

92.При подготовке к дуоденальному зондированию очистительная клизма:

93.Для уточнения диагноза желчнокаменной болезни проводится:

94.Радикальным методом лечения желчнокаменной болезни является:

95.Тюбаж применяют для:

1. увеличения оттока желчи

96.Больной язвенной болезнью снимается с диспансерного учета, если обострений нет в течение (лет):

97.При диспансеризации больных хроническим энтероколитом проводят:

98.Диспансерное наблюдение больных циррозом печени проводит:

99.При диспансеризации пациентов с хроническим холециститом проводят:

1. дуоденальное зондирование

100.При диспансеризации пациентов с хроническим панкреатитом исследуют содержание в крови:

101. Диета при заболеваниях желудка и 12 п.к. является:

1. термически щадящей

2. химически щадящей

3. механически щадящей

4. верно все перечисленное

102. Зараженность хеликобактером пилори выявляется:

1. рентгенологическим исследованием

2. желудочным зондированием
3. хеликотестом и при эндоскопическом исследовании
4. ультразвуковым исследованием

103. Антациды назначаются:

1. за 30 минут до еды

2. через 1-1,5 часа после еды

3. во время приема пищи

4. только на ночь

104.Малигнизацией чаще всего осложняются язвы:

2. большой кривизны

3. малой кривизны

4. пилорического канала

105. Одним из ранних проявлений рака желудка является:

1. резкое похудание

2. постоянная интенсивная боль в эпигастрии

4. отвращение к мясной пищи

106.Проявлением кишечной диспепсии является:

107. Запором называется задержка стула свыше:

108. Полифекалия характерна для:

1. хронического энтерита

2. хронического колита

3. хронического гепатита

4. хронического холецистита

109. Желтуха связана с накоплением в крови:

4. кретинина, мочевины

110. При механической желтухе в сыворотке крови накапливается билирубин:

3. непрямой и прямой

Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет

Одной из неприятных особенностей язвенной болезни (ЯБ) желудка является её способность к перерождению в рак. Этот процесс происходит под влиянием определённых неблагоприятных условий, хотя многие исследователи считают ЯБ началом онкологического заболевания. На рак желудка приходится 10 % всех онкоболезней, и по смертности он занимает 2 место после рака лёгких. Поэтому в обязательном порядке пациентам назначают биопсию, ведь малигнизация язвы желудка возникает примерно в 12-17 % случаев.

Что способствует злокачественному перерождению язвы

Ещё в 1883 году была доказана возможность малигнизации язвы. Исследователями были сделаны такие выводы:

В рак перерождаются хронические, большие или незаживающие язвы.
В железах слизистой оболочки из-за постоянного воспалительного процесса совершаются необратимые изменения.
Происходит атипичный, злокачественный рост клеток эпителия желёз слизистой оболочки.

Чтобы язва переродилась, необходимо воздействие неблагоприятных факторов:

физическое перенапряжение;
злоупотребление алкоголем;
неправильное питание;
приём медикаментов, разрушающих слизистую оболочку;
стресс;
неадекватное или поздно начатое лечение.

Под их воздействием разрушенная слизистая оболочка не восстанавливается. Перерождение язвы в злокачественную опухоль может привести к смерти пациента, но только в том случае если вовремя не остановить это процесс. Ведь излечить рак 4 стадии с метастазами, когда опухолевые клетки распространились по лимфатическим и кровеносным сосудам в соседние органы, почти невозможно. На первых стадиях это смертельно опасное заболевание лечится, в большинстве случаев даже не требуется обширное хирургическое вмешательство.

Микроскопическую опухоль удаляют с помощью эндоскопа. Но это возможно только в том случае, если больной вовремя направился в клинику и придерживается всех врачебных рекомендаций.

В обязательном порядке следует обращать внимание на такие симптомы:

У больного пропал аппетит и может появиться отвращение к мясной пище. У пациентов с неосложнённой язвой после еды боли пропадают, к тому же они очень часто ощущают голод.
С помощью медикаментов не удаётся избавиться от диспептических явлений (рвоты, поноса, запора).
Появляется тупая боль, которая не зависит от времени приёма пищи.
Больной резко теряет вес, чувствует слабость, апатию.
Период ремиссии становится очень коротким, в запущенных случаях улучшения после консервативного лечения не наблюдается.

Если же опухоль быстро растёт, она крупная, есть метастазы, то потребуется полостная операция, в лучшем случае частичное удаление желудка.

Рак может развиваться стремительно. Поэтому больным ЯБ назначают биопсию, чтобы не пропустить того момента, когда язва злокачественно переродится. Особенное внимание уделяется пациентам с язвами:

гигантскими;
каллезными;
длительно не заживающими.

Во многом риск развития рака зависит от величины язвы. Если она 1,8-2,5 см, то вероятность малигнизации составляет 6 %, если 2,5-4 см, то – 44 %, свыше 4 см – 100 %. Чтобы не допустить малигнизацию, в некоторых случаях ЯБ лечат хирургическим методом. В обязательном порядке удаляют каллезные и гигантские язвы.

Чаще всего перерождаются язвы, расположенные в пилорической, субкардиальной, кардиальной, части желудка, на большой кривизне и задней стенке желудка. Считается, что язвы двенадцатиперстной кишки не подвержены малигнизации, но проверять этот факт на собственном опыте всё же не следует. Ведь кроме малигнизации существуют и другие не менее тяжёлые осложнения. Лучше ЯБ лечить при появлении первых же симптомов.

Профилактика осложнений ЯБ

Самый, казалось бы, простой способ не допустить малигнизации – это обезопасить себя от неблагоприятных факторов, только для этого порой приходится полностью менять свою жизнь:

Кушать строго по расписанию. Никаких перекусов на бегу и питания всухомятку.
Слушаться врача. Доктор не просто так назначает медикаменты, и даже если там много противопоказаний, вероятнее всего, что пользы в конкретном случае от них будет больше, чем вреда.
Народные средства можно использовать для лечения язвы, но только в комплексе с медикаментозной терапией, под строгим врачебным контролем.
Полностью отказаться от алкоголя и сигарет. Запрещается даже бутылочка пива, особенно с чипсами, сухариками.
Если работа предполагает разные смены, то, скорее всего, её придётся сменить.
Постараться избегать нервного перенапряжения. А если это невозможно, обязательно следует проконсультироваться у невролога и психолога.
Не назначать самостоятельно лекарства. Даже если они где-то, кому-то и очень эффективно помогли. Многие таблетки обладают ульцерогенным действием (способствуют разрушению слизистой оболочки желудка).
Никаких чрезмерных физических нагрузок. Но это не означает, что нельзя ничего делать. Существуют даже специальные упражнения, которые способствуют улучшению работы желудочно-кишечного тракта. Только выполнять их надо до еды, а не после или вместо неё.
Соблюдать диету. Никакого голодания, только сбалансированное питание. Продукты можно употреблять только из списка разрешённых и правильно приготовленных. Больным язвенной болезнью предписан лечебный стол № 1 (А, Б, Р).

Способствуют злокачественному перерождению язвы некоторые многими любимые продукты, но от них лучше всего отказаться. Не стоит злоупотреблять копчёностями. А капусту, сельдерей, морковь надо покупать только проверенные, ведь эти вкусные, полезные овощи способны накоплять нитраты. С грибами тоже следует быть осторожными, и ни в коем случае не собирать их возле производств, железных дорог, даже если уверены, что они съедобные. В них накапливаются тяжёлые металлы, которые тоже обладают канцерогенным действием.

Больным ЯБ можно и не соблюдать всех этих правил. Только потом не следует удивляться, когда в один не самый прекрасный момент получите на руки направление к онкологу. А затем последует дорогостоящее, длительное и не всегда удачное лечение. Ведь рак можно победить только на начальных стадиях. А вовремя определить его очень затруднительно. Не существует особых дифференциальных критериев диагностики, только вовремя проведённая биопсия покажет наличие атипичных, злокачественных изменений.

Пенетрация язвы — одно из наиболее часто встречающихся осложнений язвенной болезни. Возникает в результате прогрессирующей деструкции стенки желудка или двенадцатиперстной кишки и сопровождается образованием спаечного процесса, который фиксирует дно язвы к прилегающему органу и этим препятствует прорыву язвы в свободную брюшную полость.

Различают два варианта пенетрации: первый характеризуется тем, что язва, разрушив все слои стенки желудка или двенадцатиперстной кишки, проникает только до поверхности прилегающего органа, не разрушая его ткани; при втором — язва проникает за пределы стенки желудка и поверхности прилегающего органа, разрушая его паренхиму и образуя в ней кратер различной глубины .

Пенетрирующая язва характеризуется следующими проявлениями:

o боли в эпигастральной области становятся интенсивными и постоянными, они теряют характерный ранее суточный ритм и связь с приемом пищи;

o появляется характерная иррадиация боли в зависимости от того, в какой орган пенетрирует язва. При пенетрации в поджелудочную железу боль иррадиирует преимущественно в правую, реже — в левую поясничную область; довольно часто наблюдается иррадиация в спину или боль приобретает опоясывающий характер;

o при пенетрации язвы желудка в малый сальник боли иррадиируют вверх и вправо (иногда в правое плечо, ключицу); при пенетрации высоко расположенных язв возможна иррадиация боли в область сердца; при пенетрации постбульбарной язвы в брыжейку толстой кишки боль иррадиирует вниз и к пупку;

o в проекции пенетрации определяется выраженная локальная болезненность и довольно часто — воспалительный инфильтрат;

o появляются симптомы поражения тех органов, которые пенетрирует язва;

o температура тела повышается до субфебрильной.

Малигнизация язвы желудка, то есть перерождение язвы в злокачественную опухоль это довольно часто осложнение язвенной болезни, оно наблюдается примерно у 3-15 % больных.

Причины такого явления до конца пока не изучены, отдельные исследования показывают связь малигнизации язвы желудка с особенностями питания (малое количество фруктов, овощей и много жареной пищи, копченостей), также есть связь с употреблением горячей пищи, наблюдается семейная предрасположенность.

Малигнизация язвы желудка вызывает такие симптомы:
- ухудшение общего состояния
- потеря аппетита
- отказ от мясной пищи
- разнообразные общие жалобы со стороны желудка (тяжесть, отрыжка, тошнота, рвота)
- боль, характерная для язвы меняется, она уже не связана с приемом пищи, становится постоянной, не проходит от привычных средств, становится более интенсивной
- в процесса прогрессирования малигнизированной язвы желудка больной истощается, развивается общая слабость, бледность

Малишнизация язвы желудка диагностируется теми же методами, что и обычная язвенная болезнь. К ним относятся

- фиброгастроскопия - это главный метод диагностики малигнизированной язвы желудка, исследование позволяет провести биопсию язвы и затем подтвердить или опровергнуть рак после гистологического обследования
- рентгенологическое контрастное исследование желудка
- общие анализы
- лапароскопия - позволяет осмотреть желудок со стороны брюшной полости, определить распространение процесса на соседний органы и по брюшине, а также диагностировать другие заболевания, которые могут маскироваться под малигнизированную язву желудка
- УЗИ, компьютерная томография

Лечение в случае малигнизации язвы желудка аналогично раку желудка.
Даже если нет прямых принзнаков перерождния язвы в рак, то оперция все равно показана, в этих случаях врачи пользуются известным постулатом - чем больше и глубже язва, чем старше больной, чем ниже кислотность желудка, тем вероятнее перерождение язвы в злокачественную опухоль и тем быстрее показано оперативное лечение.

Объем операции зависит от того, на какой стадии было обнаружено перерождение язвы. Если опухоль находится на запущенной стадии - то выполняются паллиативные операции для облегчения прохождения пищи по желудка (резекция желудка, анастомоз желудка с кишечником). Если опухоль диагностирована вовремя, то показано радикальное лечение. При опухолях верхней части желудка проводят его полное удаление (гастрэктомию), при опухолях нижней и средней части желудка проводят почти полное удаление желудка, с оставлением небольшой части вверху, в области соединения с пищеводом (субтотальная резекция желудка).

Поперечные профили набережных и береговой полосы: На городских территориях берегоукрепление проектируют с учетом технических и экономических требований, но особое значение придают эстетическим.

Общие условия выбора системы дренажа: Система дренажа выбирается в зависимости от характера защищаемого.

Папиллярные узоры пальцев рук - маркер спортивных способностей: дерматоглифические признаки формируются на 3-5 месяце беременности, не изменяются в течение жизни.

Читайте также: