Пародонтальный карман с кистой что это такое

Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

  • Новости стоматологии
  • Найти врача
  • Справочник терминов
  • О проекте
  • Карта сайта
  • Заболевания пародонта
  • Гингивит
  • Пародонтит
  • Пародонтоз
  • Пародонтомы
  • Шинирование зубов
  • Альвеолит
  • Стоматит
  • Лейкоплакия
  • Хеилит
  • Специальные методы исследования пародонта
  • Индексные исследования пародонта
  • Лабораторное исследование пародонта
  • Пародонтопатия
  • Десмодонтоз
  • СТОМАТОЛОГИЧЕСКАЯ ЭНЦИКЛОПЕДИЯ
  • Болезни десен
  • Пародонтомы
  • Пародонтальная киста

Пародонтальная киста

Пародонтальная киста – это очаг воспаления в виде гнойного мешочка на десне.


Пародонтальная киста является следствием гнойного воспаления в тканях окружающих зуб. Причинами воспаления могут быть следующие факторы:

  • 1.Невылеченный кариес и пульпит. Невылеченный вовремя кариес и пульпит могут привести к гнойному периодонтальному абсцессу, то есть, гнойному очагу воспаления. Когда гной (погибшие бактерии) проникает под слизистую оболочку, образуется гнойный мешочек на десне - киста.
  • 2.Плохо проведенное пломбирование корневых каналов. Частой ошибкой стоматологов является то, что пломбирование проводится не до самой верхушки зубного корня. Со временем в незапломбированной части канала начинает активно развиваться инфекция, которая постепенно поражает не только корневой канал, но и ткани, находящиеся вокруг зуба. При большом количестве гнойной жидкости, которая начинает искать выход наружу, вокруг корня зуба и образуется киста.
  • 3. Перфорация зуба. Пломбируя корневые каналы, стоматологи, порой, совершают и такую ошибку, как отверстие в стенке корневого канала. Вследствие повреждения и попадает инфекция, вызывая воспаление и кисту.
  • 4.Хронический насморк или гайморит. При этих заболеваниях инфекция проникат в костную ткань с кровью.
  • 5.Травма челюсти. Инфекция попадает через поврежденные ткани.

Образованию пародонтальной кисты может предшествовать образование глубоких пародонтальных карманов, которые наполнены гнойным отделяемым.

Киста на десне растёт очень медленно. Так как она сначала образуется возле корней зуба, то долгое время может не проявлять себя, медленно разрушая ткани зуба и челюсти. Затем появляются такие признаки, как небольшое смещение зуба или потемнение. Воспаление может вызывать общее недомогание, повышение температуры. Появляется боль при надкусывании пищи.

Если киста на десне вскрывается самопроизвольно, это может привести к образованию свища, из которого происходит постоянное и периодическое выделение гноя.

В случае образования кисты необходимо немедленно начать лечение. Оттягивание лечения может привести к потере зубов.

До посещения стоматолога больной может самостоятельно уменьшит болевые ощущения и снять острое воспаление с помощью солевого раствора или полоскания отварами трав, обладающих противовоспалительным свойством: календулы, шалфея, ромашки, эвкалипта и др.

Лечение кисты проводится оперативно. При этом, проводится разрез слизистой для вскрытия кисты и оттока гнойной жидкости.

Далее проводится либо удаление пульпы зуба, либо перепломбировка каналов, в зависимости от того, подвергался ли ранее зуб лечению, или лечение было выполнено не качественно.

В случае, если причиной является некачественная работа стоматолога, проводят следующие действия:

  • Терапевтическое лечение. Удаляются коронка, пломба. Корневые каналы распломбирываются. После чего делается все заново: пломбируются каналы, ставится пломба и коронка.
  • Хирургическое лечение. Проводится резекция-обрезание бормашиной верхушки от корня, до того уровня, где пломбирование сделано качественно. В таком случае отпадает необходимость в перепломбировании каналов, что значительно экономит время врача и денежные средства пациентов. По завершении операции, проводятся санитарная обработка зуба и устанавливается коронка.

В том случае, когда зуб сильно разрушен и шатается, единственным выходом является только его удаление.

Широкое применение имплантатов в современной стоматологии стало возможным благодаря профессору Ингвару Бранемарку из Швеции, который в 1965 году открыл остеоинтеграцию – процесс заживления и сращивания костной ткани с титановым имплантатом. Биоинертность титана практически свела на нет его отторжение организмом.

Первыми "стоматологами" были этруски. Они вырезали искусственные зубы из зубов различных млекопитающих уже в 7 веке до н.э., а также умели изготавливать мостовидные протезы, достаточно прочные для жевания.

Пародонтальный карман: что это такое, каковы причины его появления и действенные способы лечения

Пародонтальный карман не появляется сам по себе, а является ключевым симптомом серьезного заболевания зубов и десен – пародонтита. Его появление фиксирует переход этого заболевания из легкой стадии в хроническую и требует внимания и лечения. Что предшествует появлению пародонтальных карманов, какие признаки уже говорят о его возникновении, как можно излечить возникшую патологию и, главное, как ее избежать, расскажем в этой статье.

Что такое пародонтальный карман станет ясно, если понять, что прикрепление десны к зубам в здоровом состоянии довольно плотное. При этом в районе зубодесневой борозды – на границе зубов и десен – мягкие ткани могут отодвигаться лишь на 1–1,5 миллиметра. И при избыточном давлении и попытке проникнуть под слизистую (стоматологическим зондом, щеткой) возникает боль, которая служит сигналом и естественным ограничителем для случайного повреждения незащищенной области. Такое положение слизистой служит естественным барьером для патогенов полости рта и остатков пищи и предохраняет ткани пародонта. К ним относят саму десну, верхний цементный слой корня, периодонт – небольшой участок между корнем и костью и альвеолярную кость (ее верхнюю часть).

Однако при отсутствии должной гигиены развивается патологический процесс – воспаление мягких тканей, которые начинают легко отходить от зуба. И чем дольше длится этот процесс, тем глубже в ткани пародонта проникает воспаление и затрагивает уже не только слизистую, но и цемент корня, и пародонтальные связки. Их разрушение приводит к образованию полостей, заполненных измененными тканями, налетом и твердыми отложениями, гноем – пародонтальных карманов.



Говоря о причинах возникновения патологии, мы неизбежно приходим и к общим причинам пародонтита. Они в меньшей мере способствуют появлению пародонтальных карманов, но совсем исключать этого нельзя. Помимо недостаточной, нерегулярной и некачественной гигиены полости рта к ним относятся также:

  • изменения прикуса, влияющие на качество гигиены: невозможность очищения некоторых зубов и промежутков между ними из-за скученности, перегрузка одной части единиц по сравнению с другой, из-за чего нагрузка распределяется неравномерно и вызывает быстрый износ некоторых сегментов, воспаление десен,
  • периодическое травмирование мягких тканей некачественно установленными коронками или пломбами, а также брекетами,
  • предрасполагающий фактор в виде мелкого преддверия рта или коротких уздечек губ и языка: когда пространства между губами и зубами недостаточно для полноценного открывания рта, то создается излишнее натяжение тканей, которое со временем вызывает оголение шеек зубов и последующую атрофию костной ткани,
  • системные нарушения в организме: сахарный диабет, острый дефицит витаминов, нарушения в эндокринной системе и другие.

Эти факторы могут спровоцировать развитие пародонтита, а с ним и появление пародонтальных карманов.

Появлению пародонтального кармана предшествует период поверхностного воспаления слизистой – гингивита, когда своевременными мерами легко купировать патологический процесс и не допустить его развития. На этапе перехода из гингивита в пародонтит, на стадии углубления воспаления возникает пародонтальный карман. Его глубина в это время не превышает 3,5 мм, однако со временем она увеличивается и в тяжелых случаях может достигать 6 мм и более.


Сопутствующими симптомами становятся:

  • кровоточивость десен при чистке,
  • появление зуда,
  • изменение цвета слизистой, покраснение,
  • отечность тканей,
  • неприятный запах изо рта,
  • скопление большого количества налета, наличие твердых отложений,
  • выход гноя из-под зуба,
  • боль в деснах и зубах,
  • при сильном воспалении и постоянном травмировании возможно разрастание слизистой, ее гипертрофированный вид,
  • при более тяжелом течении проседает десна, что вызвано разрушением костной ткани,
  • появляется заметная подвижность единиц (от I до III стадии),
  • в тяжелой стадии при обострениях подключаются симптомы лихорадки: слабость, повышение температуры тела.

Так как пародонтальный, или десневой карман является одним из симптомов пародонтита и следствием его развития, то его лечение отдельно от других симптомов не проводится, а применяются комплексные решения для лечения пародонтита. Все группы методов подразделяются на терапевтические и хирургические, для борьбы с патологией они объединяются в лечебные комплексы. Вылечить десневой карман можно при комплексном подходе.

Важно! Определение и устранение пародонтальных карманов возможно на ранней и средней стадиях пародонтита, когда само заболевание поддается эффективному лечению. В тяжелом хроническом состоянии целесообразно полностью устранить очаг заболевания – удалить больные и разрушающиеся зубы, которые становятся прибежищем множества патогенов, и заместит их искусственными конструкциями – имплантами. Консервативное лечение в таком случае остается малоэффективным.


В зависимости от клинической картины и стадии заболевания, глубины воспаления определяются и методы лечения. Они преследуют следующие цели:

  • купирование воспалительного процесса,
  • невозможность его дальнейшего развития,
  • поддержка функционирования челюстно-лицевого аппарата,
  • профилактические меры по недопущению осложнений,
  • сокращение системного воздействия заболевания на организм в общем.

Профессиональная гигиена полости рта становится базовым условием для дальнейшего лечения, которое должно ложиться на подготовленную основу. Поэтому первым и обязательным этапом для того, чтобы убрать десневой карман, становится очищение от налета и камня поверхностей эмали и корней зубов, устранение отложений. Для этих целей применяются профессиональные ультразвуковые аппараты, ручные инструменты. С помощью таких устройств, как Vector и Varius, проводится очистка поверхности зубов и корней на глубине не более 3 миллиметров, она сопровождается обязательной антисептической обработкой тканей пародонтальных карманов. Все это призвано подготовить благоприятные условия для дальнейшего лечения.


При более глубоком расположении отложений и прикреплении камня к корням требуется получить доступ к ним. Для этого проводится углубленная читка с помощью специальных инструментов – кюрет. Этот метод относится к хирургическим и бывает закрытым, когда в отслаивании слизистой от кости нет необходимости, и открытым, когда лоскуты десны отделяют от кости для доступа к патологическим отложениям и проводят очищение под ними. Операция проводится под местной анестезией. По ее завершению делают промывание пародонтальных карманов антисептиком и мягкие ткани возвращаются на место с накладыванием швов.

В случае образования объемных десневых карманов и разрастания слизистой до такой степени, что она сильно перекрывает зубы, проводится иссечение части десны. Тем более краевая ее часть, отходящая от эмали, даже после лечения уже не способна плотно прилегать к эмали из-за атрофических процессов мягких тканях. Часто такая операция на деснах сопровождается кюретажем, так как удаление отложений является одной из важных задач в лечении. Далее по линии зубодесневой борозды делается горизонтальное иссечение и удаление ткани. Здесь возможно применение как обычного скальпеля, так и лазера. В последующем накладываются швы и применяют ранозаживляющие и антисептические препараты.


В медикаментозное лечение пародонтальных карманов может входить несколько лекарственных средств с противовоспалительным и ранозаживляющим действием, курсы антибиотиков, которые в период лечения могут быть и не однократными, а проводиться с периодичностью раз в 2 месяца. Применяется в комплексе с остальными методами.


Комплексное лечение предполагает также и участие самого пациента в деле выздоровления. Как лечить заболевание, чтобы все приложенные усилия были не напрасными? Без самостоятельной усиленной гигиены в домашних условиях результат применения всех вышеперечисленных методов будет недолговечным. Важно прилагать усилия и сохранять на уровне уход за зубами и деснами, пользоваться всеми предложенными средствами для очищения и снятия воспаления: грамотно подобранные щетка и лечебные (или профилактические) пасты, ирригатор, ершики и нити, ополаскиватель для полости рта.

Важно! При пародонтите нужно быть готовым к достаточно продолжительному лечению. Так же как процесс разрушения пародонта занимает немало времени, так и его восстановление требует от пациента терпения, последовательности в лечении и выполнении всех требующихся мер. К тому же это довольно дорогой комплекс мероприятий.


Некоторые современные российские клиники применяют очень эффективные комплексы Smile Recovery, которые основываются на открытиях и исследованиях новых материалов и препаратов. К классическим и традиционно используемым подходам подключаются и современные биоразработки. Такие препараты, как Emdоgain® (Straumann) и костные наноструктуры BoneCeramic®, Bio-Oss®, применяемые на ранней и средней стадиях пародонтита, способствуют восстановлению поврежденных тканей на 80% в течение года 2 .

Возникновение новых связок и постепенное замещение пораженных тканей здоровыми происходит за счет активации роста собственных клеток. Под их воздействием на корне заново наращивается цемент и запускается рост периодонтальных связок, удерживающих зубы в лунке. Это в свою очередь, запускает процесс роста новой костной ткани, утраченной в процессе болезни. Все это способствует сокращению глубины пародонтального кармана и восстановлению прикрепления тканей.

Если оставить проблему без внимания, то развивающееся воспаление пародонтального кармана приведет к серьезным последствиям и сопутствующим заболеваниям. Помимо того, что пародонтит – это причина № 1 ранней утраты зубов, так бактерии, в огромных количествах находящиеся в десневых карманах, становятся фактором развития новых заболеваний. Чем тяжелее стадия заболевания, тем сложнее патология поддается лечению: разрушаются пародонтальные связки, расшатываются зубы, пациент живет с постоянной болью, гноетечением и огромным дискомфортом в полости рта, не может нормально питаться. При обострении хронического состояния у многих людей с пародонтитом наблюдаются ухудшение общего самочувствия и психологический стресс.

Болезнь не ограничивается только полостью рта: помимо того, что болят зубы, патология влияет на весь организм. Первыми страдают органы желудочно-кишечного тракта, так как патогены из десневых карманов и гнойный экссудат попадают в пищу и проглатываются вместе с ней. Тем самым они вызывают расстройства пищеварения, нарушение в усвоении пищи и многое другое.


Также доказан тот факт, что развитие пиелонефрита на фоне пародонтита – всего лишь дело времени. Белки патогенных бактерий, которые оказываются в почках вместе с кровотоком из пораженного пародонта, схожи по строению с клетками почек. При иммунной реакции на токсины попутно уничтожаются и здоровые клетки почек, чем провоцируется пиелонефрит. В зоне риска также сердце и сосуды – риск эндокардита повышен в 6 раз.

Пародонтит и сопутствующие ему пародонтальные карманы – это действительно опасное заболевание, которое требует вмешательства и контроля.

Как и все действия по предотвращению патологии, профилактика проще и доступнее лечения. Заключается она в выполнении простых правил, а именно:

  • ежедневной и качественной чистке зубов, использовании флосса и ирригатора,
  • регулярной профессиональной гигиене для своевременного удаления отложений,
  • соблюдении режима питания, отказа от вредных привычек, особенно курения и перекуса сладким в перерывах между основными приемами пищи.

регулярное посещение стоматолога к тому же позволит держать ситуацию на контроле и вовремя заметить и предотвратить развитие патологии.

  1. Власов А.И., Кульгашов Е.В. / Динамика развития нанопор наноструктурированного пигментированного зубного налета // Власов А.И., Кульгашов Е.В., Щёголева В.Д., Бояркина Е. – МГТУ им. Н.Э. Баумана. – Москва. – 2007.
  2. По данным стоматологии инновационных технологий Smile-at-Once.

Я регулярно чищу зубы и слежу за ними, но почему все равно появляется зубной камень?

Marica, стоматологи потому и настаивают на регулярной профессиональной гигиене полости рта, так как даже при ежедневной чистке не получится избежать появления камня. Мягкий налет, состоящий из остатков пищи и бактерий, под действием слюны минерализуется довольно быстро, для этого процесса достаточно 12 часов, поэтому так важно очищать зубы дважды в день. Но не всегда возможно соблюсти это правило, к тому же есть труднодоступные для щетки участки, межзубные промежутки. Заметными вам самим и другим людям скапливающиеся отложения становятся через 4-6 месяцев. Удалить в домашних условиях их невозможно, так как они очень плотно прикреплены к эмали и щетке не поддаются. Ультразвуковым скалерам и Air-Flow справиться с ними под силу.


Почему появляются пародонтальные карманы и методы избавления от них

Пародонтальный карман – это образованное между зубом и десной пространство, связанное с отслоением десны. Оно формируется в результате структурных изменений тканей пародонта и чаще всего свидетельствует о наличии таких заболеваний, как пародонтит и пародонтоз. Разрушение структур, соединяющих десны с поверхностью зубов, происходит под действием воспаления, нарушения кровоснабжения и обменных процессов. Процесс убыли или рассасывания альвеолярной кости влечет за собой формирование области, где десневая ткань не крепится к поверхности шейки и/или корня зуба. Дно кармана зачастую заполнено грануляциями, отложениями и продуктами жизнедеятельности болезнетворных организмов, гнойным содержимым. В него несложно попасть и частицам пищи.

Причины формирования патологии

Изменения структуры пародонтальных тканей могут быть вызваны разными факторами:

  • воспалительные заболевания десен и пародонта, формирующиеся в результате неудовлетворительной гигиены: отечные и рыхлые десны теряют свою эластичность, легко травмируются, что еще больше затрудняет гигиену и приводит к усилению воспалительного процесса, формированию поддесневых камней,
  • твердые отложения: появившиеся над краем десны плотные отложения, которые не были своевременно удалены, становятся благоприятной почвой для развития микроорганизмов. Формируются колонии бактерий, которые впоследствии обызвествляются под действием компонентов слюны. Острые края камней повреждают слизистую, вызывая воспалительные реакции и изменения структуры тканей пародонта,
  • дефекты прикуса: такие особенности приводят к появлению ретенционных пунктов – участков, которые весьма трудно очистить от остатков налета и частиц пищи. Это приводит к образованию бактериальных бляшек и камней. Также неправильно расположенные зубы могут легко натирать и травмировать слизистую, способствуя образованию воспалительного процесса на ней,
  • системные заболевания: воспаление тканей пародонта, нарушение их кровоснабжения и формирование твердых отложений являются симптомами основных заболеваний. Например, нарушения обменных процессов, сахарного диабета, эндокринных патологий, болезни костной ткани (гистиоцитоз), лейкоз.


Важно! Помимо основных причин, повлекших воспаление тканей пародонта, существуют также усугубляющие заболевание или способствующие его формированию, факторы: курение, употребление предпочтительно мягкой пищи, нарушение технологии установки конструкций и протезов или их неподходящие размеры, естественные гормональные изменения (беременность, подростковый период, климакс).

Ложный и истинный пародонтальный карман

Ложный представляет собой отслоение десны в области шейки в результате отека. Однако в таком случае пародонт не разрушается: после того, как болезненный процесс купируется, десна приходит в норму и плотно прилегает к шейке зуба.

Истинный карман отличается стойким изменением структуры тканей пародонта, он бывает двух видов: супраавльеолярным и интраальвеолярным. Первый отличается горизонтальным направлением разрушения кости, второй – вертикальным.

Симптомы

Признаки структурных изменений пародонта состоят не только в видимом отслоении десны, к другим симптомам относят:

  • изменение цвета десен: они могут приобретать ярко-красный или же наоборот синюшный оттенок при пародонтите, или бледнеть при пародонтозе,
  • отечность,
  • неприятный привкус во рту: например, металлический,
  • галитоз – запах изо рта,
  • болезненность слизистой при любых механических воздействиях: это могут быть гигиенические процедуры по уходу за полостью рта, а может быть и процесс пережевывания пищи,
  • подвижность и расшатывание зубов,


  • кровоточивость: кровотечение может сопровождать больного постоянно или появляться ситуативно, периодически,
  • обнажение шеек зубов: это происходит в результате рецессии десны, она начинает убывать. Из-за этого зубы становятся более восприимчивыми к внешним раздражителям, болезненно реагируют на температурные перепады в процессе питания, на механическое воздействие,
  • появление гнойного содержимого из-под десны: это может свидетельствовать о поздней стадии развития пародонтита,
  • общее ухудшение самочувствия: проявляется в слабости, повышении температуры тела.

Диагностика

Обращение к врачу-пародонтологу включает в себя ряд диагностических мероприятий, которые позволяют установить причины недуга, оценить степень тяжести заболевания и разработать план лечения. Для этого врач проводит визуальный осмотр и опрос пациента, направляет на рентгенографию челюсти, МРТ или реографию.


Обратите внимание! Рентгенография позволяет установить пародонтит средней степени тяжести. Если глубина дефекта от 4 и более мм, на снимке в этом случае уже заметны поражения связок костной ткани, и разрушение межзубных перегородок. А такие симптомы могут свидетельствовать и о наличии пародонтоза, он в отличие от пародонтита, который может распространяться на единичные элементы улыбки, всегда генерализованный, то есть поражает весь зубной ряд.

Обязательно проводится и инструментальный осмотр с помощью зонда – определение глубины нарушения, оценка характера содержимого карманов, если оно имеется.

В норме глубина составляет не более 2 мм. Измерение этого параметра позволяет поставить степень такого заболевания, как пародонтит:

  • от 3 до 3,6 мм – первая,
  • до 5,1 – вторая,
  • до 7 – третья,
  • от 7,1 – четвертая.

Что касается пародонтоза, при нем десневые карманы уже не такие объемные, но отложения в большом количестве заметны на корнях и на шейке зубов.

Терапия заболеваний и устранение пародонтальных карманов


Первым этапом всегда служит очищение эмали и самых труднодоступных областей полости рта от мягких и твердых отложений с помощью ультразвука, стоимость такой процедуры составляет в среднем 2,5-4 тыс. руб. Дальнейший метод терапии и особенности лечения зависят от степени тяжести патологии, глубины карманов, выраженности воспаления.

Важно! Оба заболевания можно лечить очень долго, нужно набраться терпения и следовать всем рекомендациям врача. Но при пародонтите шанс добиться стойкой ремиссии гораздо больше, чем при пародонтозе. В случае поражения тканей пародонта пародонтозом пациенту рано или поздно придется встать перед выбором: удалять расшатанные и подвижные зубы и задуматься о вариантах восстановления дефектов улыбки (например, с помощью имплантации или съемного протезирования) или же вновь и вновь возвращаться к их лечению.

Что касается именно устранения пародонтальных карманов, то для решения этой проблемы специалисты используют методы, о которых поговорим ниже.

Кюретаж – открытый и закрытый

Это – хирургический метод терапии, призванный очистить пародонтальные карманы от грануляций, гноя, отложений, остатков пищи, бактерий.

Закрытый кюретаж пародонтальных карманов целесообразно проводить при глубине карманов до 3 мм, то есть, он является действенным методом лишь при легкой степени заболевания. При средней и тяжелой степенях он способен лишь временно облегчить состояние за счет уменьшения объема содержимого, поскольку проведение вслепую не позволяет получить обзор поверхности корней, есть вероятность сохранения части грануляций на своем месте, в глубине кармана.

Artem, фрагмент отзыва с сайта IRecommend.ru

Процедура обойдется в среднем в 600-1000 руб. за один зуб.

  • снятие отложений с помощью профессиональной чистки,
  • проведение курса лечения противовоспалительными препаратами,
  • шинирование при наличии показания.

Второй и третий этапы подготовки зачастую проводят совместно – на фоне антибактериальной терапии под местной анестезией врач выполняет шинирование. Эта процедура позволяет стабилизировать положение зубов в лунках и предупредить расшатывание. Она заключается в установке ленты в предварительно выполненную поперечную бороздку на зубах. Сегодня применяется широкий перечень материалов для шин: шелк, стекловолокно, полиэтилен, арамидная нить (бюгельный протез используется при отсутствии одного или нескольких элементов улыбки). Последняя показана при сильной подвижности, она характеризуется наибольшей прочностью. Стоимость процедуры складывается из цены материала: так, использование стекловолокна обойдется в среднем в 5,5 тыс. руб.

Обратите внимание! Шинирование позволяет укрепить положение 7-8 зубов, оно может быть постоянным и временным – в ряде случаев его проводят перед открытым кюретажем во избежание расшатывания зубов, после, спустя некоторое время шину снимают. Постоянное шинирование показано пациентам с высоким риском утраты зубов.

Этапы проведения операции:

Средняя стоимость открытого кюретажа на один зуб – от 1,5 до 3 тыс. руб.

Лоскутная операция

Эта операция проводится с теми же целями, что и кюретаж – удаление соединительной ткани, камней, содержимого карманов. Она также применяется для восстановления эстетики десневого контура, ведь в процессе развития заболевания, он стал выглядеть малопривлекательно. Как и в открытом кюретаже, завершающим этапом лоскутной операции является подсадка костной ткани.

Операция отличается тем, что разрез выполняется на расстоянии до 1,5 мм от края десен, образовавшаяся полоска тканей затем удаляется. Это необходимо потому, что хроническое заболевание приводит к необратимым изменениям структуры края, десна уже не сможет плотно прилегать к поверхности зубов.

Основным показанием к выполнению вмешательства служат глубокие пародонтальные карманы (от 4 мм), пародонтоз средней или тяжелой степени тяжести. Средняя цена такого мероприятия – 6 тыс. руб.

Вестибулопластика

Это небольшое вмешательство, проводимое в основном при патологии на нижней челюсти с целью углубления преддверия рта и уменьшения нагрузки на пародонтальную ткань. Операция может быть показана на любой стадии пародонтоза и пародонтита, и позволяет снизить скорость прогрессирование заболевания. Она проводится и при убыли костной ткани совместно с костной пластикой, чтобы восполнить объем синтетическим материалом.

Прогноз и профилактика


Важно! Помните, что куда проще заниматься профилактикой заболеваний тканей пародонта, чем потом долго и мучительно лечить их, избавляясь, в том числе и от пародонтальных карманов. Часто врачи вообще при наличии пародонтоза и пародонтита видят единственным путем решения проблемы, избавление от источника заразы – пораженных зубов. Благо, сегодня восстановить их даже при таких серьезных заболеваниях можно легко и просто путем одноэтапных протоколов имплантации с немедленной нагрузкой протезом. Проще говоря, новые красивые и полностью функциональные протезы, которыми можно сразу же жевать, вы получите уже в день вживления имплантатов.

Появление истинных десневых карманов свидетельствует о структурных изменениях пародонта. Это приводит к расшатыванию зубов, затрудняет их функцию. Результатом может стать выпадение даже здоровых элементов ряда, трудности с питанием, нарушение артикуляции и внешней эстетики улыбки и всего лица, дальнейшие сложности с восстановлением качества и количества костной ткани, с протезированием.

Для предупреждения заболеваний тканей пародонта важно уделять внимание терапии системных заболеваний при их наличии, гигиене полости рта и обеспечить здоровый рацион. Необходимо регулярно посещать врача стоматолога-гигиениста для проведения профессиональной чистки – с целью избавления от зубных отложений.

1 Манашев Г.Г., Лазаренко Л.И., Мутаев Э.В., Ярыгин Е.И., Шарапова О.А., Бондарь В.С. Эффективность современной терапии заболеваний тканей пародонта, 2012.

Читайте также: