Отделение опухолей кожи костей мягких тканей и молочных желез


Заслуженный врач РФ, доктор медицинских наук, профессор

В отделении проводится лечение опухолей опорно-двигательного аппарата (доброкачественные и злокачественные опухоли костей и мягких тканей), рака и доброкачественных заболеваний молочной железы, опухолей кожи.

Наши специалисты выполняют все виды операций при раке и доброкачественной патологии молочных желез, все виды операций, включая сверхрадикальные, при опухолях костей и мягких тканей, а также пластические операции при опухолевой патологии мягких тканей и кожи.

В настоящее время эндопротезирование костей и крупных суставов является основным методом органосохраняющего лечения злокачественных опухолей костей во всех ведущих клиниках мира, включая Россию. Использование данного метода существенно улучшило качество жизни онкологических больных и не повлияло на прогноз заболевания. Национальный медицинский исследовательский центр онкологии в Ростове-на-Дону - единственное медицинское учреждение на Юге России, где проводится онкологическое эндопротезирование крупных суставов в рамках оказания высокотехнологичной медицинской помощи. Эти операции выполняются в институте с 2012 года.

В отделении выполняются все виды оперативных вмешательств на молочной железе:

  • онкологические: все виды радикальных вмешательств при раке молочной железы (мастэктомии в различных модификациях, в том числе требующие реконструктивно-пластического закрытия значительного дефекта грудной стенки при распространенных процессах, радикальные резекции);
  • одномоментные и отсроченные реконструктивно-пластические операции при доброкачественной и злокачественной патологии молочной железы: реконструкции с применением силиконовых эндопротезов, экспандеров, собственных тканей организма с учетом индивидуальных особенностей каждой пациентки;
  • эстетические: увеличивающая маммопластика, редукционная маммопластика, мастопексия любой степени сложности, корригирующие операции при врожденной или приобретенной асимметрии молочных желез.

    Наши специалисты выполняют все виды операций, включая сверхрадикальные, при опухолях мягких тканей. Комбинированная хирургическая бригада, включающая в себя специалистов по хирургическому лечению сарком мягких тканей, пластического хирурга и ортопеда обладает возможностями радикального лечения опухолей конечностей на современном мировом уровне. Индивидуализированный подход с планированием оперативного пособия на основе данных МРТ, СРКТ, ангиографии помогает в большинстве случаев избежать калечащих вмешательств, восполнить послеоперационный дефект тканей, неизбежно возникающий при оперативном пособии при саркомах мягких тканей и сохранить функцию конечности. На базе отделения эндоваскулярным хирургом проводятся процедуры суперселективной изолированной регионарной гипертермической химиоперфузии, эмболизации питающих опухоль сосудов для редукции кровотока в опухоли и снижения интраоперационной кровопотери.

    В отделении опухолей костей, кожи, мягких тканей и молочной железы трудятся 4 профессора, 1 доктор медицинских наук, 10 кандидатов медицинских наук.

    Сложные операции на опорно-двигательном аппарате выполняются в рентгеноперационной. Отделение оснащено 3-местными палатами с отдельным санузлом, имеются 4 палаты повышенной комфортности.


    Заведующая отделением —онколог-маммолог, хирург, пластический хирург, доктор медицинских наук, профессор кафедры онкологии с курсом лучевой диагностики и лучевой терапии Санкт-Петербургского государственного педиатрического университета Бит-Сава Елена Михайловна.

    Практическая деятельность Е.М. Бит-Сава посвящена пластической и реконструктивно-восстановительной хирургии молочной железы; диагностике и комплексному лечению рака молочной железы и доброкачественных опухолей молочной железы и кожи.

    Научная и исследовательская работа охватывает вопросы диагностики, лечения молекулярно-генетических и биологических типов рака молочной железы, особенностей наследственного рака молочной железы.

    • Современное высокотехнологичное специализированное онкологическое лечение рака молочной железы с использованием различных вариантов реконструктивно-пластических и онкопластических методик и системной противоопухолевой терапии;
    • Современное высокотехнологичное специализированное онкологическое лечение опухолей кожи, костей и мягких тканей.










    Сотрудники отделения

    Бит-Сава Елена Михайловна — заведующая отделением, хирург-онколог, маммолог, пластический хирург, доцент кафедры онкологии с курсом лучевой диагностики и лучевой терапии Санкт-Петербургского государственного педиатрического университета, руководитель группы по лечению опухолей молочной железы. Принимает активное участие в российских и международных конгрессах, конференциях, заседаниях общества хирургов, автор более 40 научных работ. Общий стаж работы - 15 лет.

    Долматов Георгий Дмитриевич - врач-онколог, пластический хирург, врач высшей квалификационной категории. Имеет опыт участия в международных клинических исследованиях, принимает участие в работе российских и международных конференций, посвященных лечению онкологических заболеваний. Автор 4 публикаций в научных журналах, посвященных наследственным опухолям.

    Дамениа Астанда Олеговна - врач-онколог, пластический хирург. Имеет опыт участия в международных клинических исследованиях, принимает участие в работе российских и международных конференций, посвященных лечению онкологических заболеваний.

    Ахмедов Руслан Мерзиалиевич — врач-онколог, хирург, член российского общества онко-маммологов (РООМ). Общий стаж работы — 5 лет.

    Курбанова Марика Гочаевна — врач-онколог в составе амбулаторно-консультативного отделения, отделения опухолей кожи, костей, мягких тканей и молочных желез. Общий стаж работы — 4 года.

    Средний медицинский персонал отделения хорошо обучен и подготовлен для обеспечения сложной и многопрофильной работы. Среди медицинских сестер имеются сотрудники с высшей квалификационной категорией и те, кто претендуют на её получение.

    Как мы работаем?

    Задачей сотрудников отделения является оказание специализированной помощи пациентам с онкологическими и предопухолевыми заболеваниями в соответствии с основными направлениями.

    Сотрудники отделения обладают всем необходимым опытом лечения неэпителиальных и фиброэпителиальных опухолей молочных желез (саркомы, злокачественные и доброкачественные опухоли, фиброаденомы). Квалификация хирургов позволяет получить хороший косметический эффект после хирургического лечения, а показатели общей и безрецидивной выживаемости при лечении злокачественных опухолей соответствуют показателям ведущих клиник мира.

    Хирургические вмешательства производятся в просторных, прекрасно оснащенных операционных на многофункциональном операционном столе с применением современного оборудования и инструментария (LIGASURE, HARMONIC, BOWA), а также операционного микроскопа Leica для выполнения реконструктивно-пластических вмешательств.

    Помимо лечебной работы, в отделении уделяется большое внимание учебной деятельности. Отделение является учебной базой кафедры пластической и реконструктивной хирургии Санкт-Петербургского Государственного Медицинского Педиатрического Университета, кафедры факультетской хирургии им. И. И. Грекова СЗГМУ им. И.И. Мечникова.

    • Главная
    • Уведомление о личном кабинете
    • О центре
    • Клиника
    • Пациентам
    • Платные услуги
    • Наука
    • Медицинский туризм / Medical Tourism
    • Проекты
    • Пресс-центр
    • Контакты
    • Карта сайта

    197758, Санкт-Петербург, пос. Песочный, Ленинградская ул., д. 68А

    Практическая работа отделения:

    1. Консультации пациентов с доброкачественными и злокачественными опухолями кожи, мягких тканей и молочных желез.

    2. Амбулаторное хирургическое лечение доброкачественных опухолей кожи под местной анестезией (невусы (родинки), диспластические невусы, папилломы, кератомы, гемангиомы) и мягких тканей (липомы, фибролипомы, дерматофибромы) с помощью хирургического удаления (иссечение опухоли), аппаратное удаление (лазерное и электрокоагуляция) и криодеструкция жидким азотом.

    3. Амбулаторное (под местной анестезией) или в условиях стационара (под наркозом) хирургическое лечение злокачественных опухолей кожи (базалиома, меланома, плоскоклеточный рак, карцинома Меркеля) и мягких тканей (саркомы): удаление первичных опухолей (иссечение опухоли) и их метастазов в мягкие ткани при необходимости с пластикой местными тканями, а также удаление метастазов в регионарные лимфоузлы (шейная, подмышечная пахово-бедренная лимфаденэктомия).

    4. Амбулаторное или в условиях стационара хирургическое лечение доброкачественных (фиброаденома, узловая форма фиброзно-кистозной болезни, липома) и злокачественных опухолей молочных желез (рак, злокачественная листовидная опухоль).

    5. Проведение системной неоадъювантной, адъювантной и лечебной лекарственной терапии (химиотерапия, химиоиммунотерапия, биотерапия и таргетная терапия) у пациентов со злокачественными опухолями кожи, мягких тканей и молочной железы.

    6. Cовременное комбинированное лечение: лекарственная и лучевая терапия местно-распространенных неоперабельных опухолей кожи, мягких тканей и молочных желез.

    Научная работа отделения:

    1. Изучение эффективности последовательного лечения местно-распространенного первично-неоперабельного базально-клеточного рака кожи (локальная химиотерапия, таргетная терапия, хирургическое лечение, криодеструкция).

    2. Изучение эффективности новых препаратов, схем биотерапии и таргетной терапии у пациентов с местно-распространенными и метастатическим опухолями кожи и мягких тканей на основании молекулярно-генетических изменений в опухоли (определение мутаций онкогенов BRAF, NRAS, CKIT, hedgehog и др.).

    3. Исследование особенностей паратуморальной лимфоидной инфильтрации и микроокружения (степень инфильтрации, морфо-иммунофенотипическая характеристика лимфоидных клеток) злокачественных опухолей кожи и мягких тканей для определения необходимости назначения им системной иммунотерапии.

    4. Изучение эффективности и переносимости новых режимов адъювантной противоопухолевой терапии (цитокинотерапия, таргетная терапия) у больных с меланомой кожи высокого риска прогрессирования.

    5. Изучение эффективности цитокиновой (ИЛ-2, ФНО-альфа, ИНФ-гамма) и клеточной иммунотерапии (вакцины, ЛАК-терапия) у пациентов с метастатической меланомой кожи.

    6. Исследование белков резистентности к цитостатикам (ERCC-1, XRCC-1, глютатион трансфераза, Xeroderma Pigmentosum group D (XPD), алкилгуанин алкилтрансфераза и др.) при планировании варианта химиотерапии у пациентов со злокачественными опухолями кожи и мягких тканей.

    Хирургическое отделение опухолей костей, мягких тканей и кожи НМИЦ онкологии им Н.Н. Петрова объединило в себе передовые технологические и научные тенденции лечения опухолей опорно-двигательного аппарата, внеорганных локализаций и кожи.

    Специалистами отделения осуществляется комплексное лечение и своевременная диагностика таких групп заболеваний как:

    • опухоли костей (остеосаркома, хондросаркома, саркома Юинга, гигантоклеточная опухоль кости, хордома и т.д.)
    • опухоли мягких тканей (синовиальная саркома, липосаркома, лейомиосаркома, недифференцированная плеоморфная саркома и т.д.), включая внеорганные забрюшинные саркомы.
    • злокачественные новообразования кожи (меланома, базальноклеточный рак (базалиома), плоскоклеточный рак кожи, болезнь Боуена, карцинома Меркеля, саркома Капоши, карцинома придатков кожи).

    Применяемые высокотехнологичные хирургические методы лечения:

    • При опухолях костей:

    — Сохраняющие конечность операции с резекцией костей и одномоментным эндопротезированием и реконструктивной пластикой дефектов.

    — Различные варианты обширных межлопаточно-грудных, межподвздошно-брюшных резекций и ампутаций.

    — Резекция костей таза с одномоментным эндопротезированием


    3D моделирование резекции костей таза с одномоментным эндопротезированием


    Рентгенограмма после резекции и эндопротезирования таза


    3D моделирование резекции костей таза с одномоментным эндопротезированием


    Рентгенограмма после резекции и эндопротезирования таза


    Рентгенограмма после эндопротезирования дистальной трети лучевой кости и лучезапястного сустава


    Рентгенограмма после эндопротезирования проксимальной трети большеберцовой кости и коленного сустава


    Рентгенограмма после резекции и эндопротезирования таза


    Рентгенограмма после резекции и эндопротезирования просимльной ½ плечевой кости

    • При злокачественных новообразования кожи:

    — Иссечение опухолей кожи с различными видами реконструктивной пластики.


    — Иссечение опухолей кожи с применением интраоперационной фотодинамической терапии с гипертермией.

    — Изолированная регионарная гипертермическая химиоперфузия конечностей - вариант местной (регионарной) химиотерапии, в результате чего создается высокая концентрация препаратов в месте локализации опухоли, при минимальном всасывании в системный кровоток. Таким образом, появляется возможность максимально агрессивного воздействия на опухоль при минимальной системной токсичности.

    — Биопсия сигнальных лимфатических узлов при меланоме - это процедура, в которой выявляют сигнальный лимфатический узел, удаляют его и исследуют на отсутствие метастатического поражения, что позволяет обеспечить наиболее оптимальную дальнейшую тактику лечения.


    • При опухолях мягких тканей:

    — Изолированная регионарная гипертермическая химиоперфузия конечностей


    — Органосохраняющие операции при опухолях мягких тканей с различными видами пластики (пластика свободным кожным лоскутом, пластика свободным кожно-мышечным лоскутом с использованием микрохирургической техники, кожная пластика на питающей ножке)


    — Удаление забрюшинных опухолей с выполнением мультиорганных резекций.



    В рамках НМИЦО им. Н.Н. Петрова осуществляется первичная диагностика опухолей указанных локализаций и оказывается комплексное лечение, включающее неоадъювантную лучевую и химиотерапию, хирургический этап лечения и адъювантную терапию.

    Как проходит диагностика и лечение для пациента:

    1. Первичный приём специалиста в клинико-диагностическом центре.
    2. Обследование.
    3. Бесплатное лечение в рамках ОМС или ВМП.
    4. После выписки, согласно стандартам оказания медицинской помощи, пациенты при необходимости направляются к смежным специалистам лучевой терапии, химиотерапии. Тем самым обеспечивается комплексный подход в лечении онкологических заболеваний.
    5. Обеспечивается постоянный контроль за течением болезни путем диспансерного наблюдения.

    Хирургическое отделение опухолей костей, мягких тканей и кожи является одним из лидирующих в стране. Врачи отделения обдают богатым опытом диагностики и лечения сарком костей, мягких тканей и злокачественных образований кожи.

    Все врачи отделения имеют научные степени и являются членами ведущих медицинских организаций.

    Заведующий отделением - Зиновьев Григорий Владимирович, врач-онколог, кандидат медицинских наук

    ЕВГЕНИЙ АЛЕКСАНДРОВИЧ, ПРЕЖДЕ ВСЕГО, ЧТО ТАКОЕ ОНКООРТОПЕДИЯ?

    Это раздел клинической медицины на стыке онкологии и хирургии, охватывающий профилактику, диагностику и лечение деформаций и нарушений функций костно-мышечной системы, которые являются результатом опухолевых болезней.

    НАСКОЛЬКО ЧАСТО ВСТРЕЧАЮТСЯ ОПУХОЛИ КОСТЕЙ И МЯГКИХ ТКАНЕЙ? ГДЕ ПАЦИЕНТЫ МОГУТ ПОЛУЧИТЬ ОРТОПЕДИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ?

    По сравнению с самыми распространенными злокачественными новообразованиями первичные опухоли костей и мягких тканей встречаются редко. В 2017 г. в России у взрослых был зарегистрирован всего 1451 случай саркомы костей (примерно один пациент на 100 тыс. населения) и 3716 случаев саркомы мягких тканей (два пациента на 100 тыс. населения). Зато частота метастатического поражения скелета остается очень высокой. У 40% онкологических больных развиваются метастазы в кости, которые требуют ортопедической поддержки. В 2017 г. на учете в России состояло 3,6 млн онкологических больных. А это значит, что более 1,5 млн наших соотечественников нуждаются в онкоортопедической поддержке. Пациенты с этой патологией требуют высокотехнологичного лечения и мультидисциплинарного подхода, который может быть обеспечен только в специализированных онкологических учреждениях, где есть возможности накопления клинического материала, проведения сложных исследований. В России лидером в данной области науки является школа онкоортопедии НМИЦ.

    ВЫ СКАЗАЛИ, ЧТО ПО СРАВНЕНИЮ С МЕТАСТАТИЧЕСКИМИ ПОРАЖЕНИЯМИ КОСТНО-МЫШЕЧНОЙ СИСТЕМЫ САРКОМЫ ЭТИХ ТКАНЕЙ ВСТРЕЧАЮТСЯ РЕДКО. ТОГДА ПОЧЕМУ ИМЕННО НА НИХ ВЫ ХОТИТЕ СДЕЛАТЬ АКЦЕНТ В НАШЕЙ БЕСЕДЕ?

    ЧТО ЖЕ ИЗМЕНИЛОСЬ, КОГДА ПОЯВИЛИСЬ ДЕЙСТВЕННЫЕ ХИМИОПРЕПАРАТЫ?

    С середины 70-х гг. во всем мире стали использоваться новые антрациклиновые антибиотики. Они начали применяться и в отделении опухолей костей, мягких тканей и кожи ОНЦ АМН СССР, руководителем которого в те годы был академик Николай Николаевич Трапезников. Уже к 1981 г. появились результаты, подтвердившие высокую эффективность комбинированного подхода. Более 30% больных переживали пятилетний срок, в то время как после только хирургического или лучевого лечения этот показатель не превышал 7%. Примерно такие же результаты получали и онкологи в западных клиниках.
    Радикальное лечение злокачественных опухолей опорно-двигательного аппарата в большинстве своих схем обязательно включало обширные операции, часто калечившие пациентов и приводящие к инвалидности. Поэтому были разработаны принципы восстановительного лечения таких больных, основанные на методиках экспресс-протезирования после ампутаций и эндопротезирования суставов. До этого протезирование крупных суставов при онкологической патологии практически не применялось. Такой подход ускорил реабилитацию пациентов и во многих случаях даже позволил восстановить их трудоспособность. Методики протезирования суставов способствовали прогрессу в онкоортопедии и существенному расширению сферы ее применения. Они начали широко применяться и у пациентов с метастатическими поражениями костей.
    Под руководством академика Трапезникова были разработаны оригинальные отечественные титановые эндопротезы коленного, плечевого и тазобедренного суставов. Они полностью восстанавливали функцию конечности. Широкое применение получили также эндопротезы диафиза бедренной кости, проксимального конца плеча из нового изопластического материала. Это позволило решать ряд проблем стабильной фиксации имплантов. Применение разработанных схем химиотерапии при проведении сохраняющих операций по поводу остеосарком позволило повысить пятилетнюю выживаемость больных до 50%. Это было значительным прорывом в терапии сарком для того времени.

    ЧТО ОБЕСПЕЧИВАЕТ ПРОГРЕСС ОНКООРТОПЕДИИ СЕГОДНЯ?

    Сейчас изучением биологии первичных и метастатических опухолей опорно-двигательного аппарата, их диагностикой и лечением занимаются врачи разных специальностей. И только в результате подобного мультидисциплинарного подхода формируются ключевые направления современной онкоортопедии. К ним относятся комбинированное лечение сарком костей и мягких тканей, опухолей позвоночника и костей таза, а также кожи; эндопротезирование крупных суставов; сосудистая и микрососудистая хирургия, реконструктивно-пластические операции при опухолях опорно-двигательного аппарата. Появились два самостоятельных направления – комбинированное лечение подобных опухолей у детей и реабилитация онкоортопедических больных.
    Обобщение опыта лечения больных с саркомами костей, мягких тканей и опухолями кожи показало, что только комбинированные подходы, включающие химиотерапию, хирургическое и лучевое лечение, обеспечивают удовлетворительные результаты. Международный опыт и собственные разработки позволили нам получить уникальные результаты. Выживаемость больных с саркомами костей высокой степени злокачественности удалось повысить до 75%, а органосохраняющие операции у этих пациентов выполняются в 85% случаев. В детской же онкоортопедии выживаемость достигла 85% и органосохраняющее лечение выполняется у 95% детей. И сегодня эти показатели остаются непревзойденными, именно ими характеризуются результаты наиболее грамотного и настойчивого лечения сарком в мировой онкоортопедии.
    Особое внимание уделяется разработке органосохраняющих операций, таких как эндопротезирование крупных суставов. Опыт клиники общей онкологии НМИЦ насчитывает уже более 1500 операций эндопротезирования. Разработанные режимы превентивной антибиотикопрофилактики и методы пластики мягкотканных дефектов позволили достоверно снизить частоту инфекционных осложнений после эндопротезирования крупных суставов до 6%. Наряду с эндопротезированием активно внедряются реконструктивно-пластические операции с использованием костных и костно-мышечных аутотрансплантатов на микрососудистых анастомозах.

    РАССКАЖИТЕ, ПОЖАЛУЙСТА, ОБ ОБЩИХ ПРИНЦИПАХ ЛЕКАРСТВЕННОЙ ТЕРАПИИ БОЛЬНЫХ С САРКОМАМИ.

    ЧЕМ ОТЛИЧАЕТСЯ ОНКООРТОПЕДИЯ ОТ РЕВМАТООРТОПЕДИИ ИЛИ ОРТОПЕДИИ ПРИ ОСТЕОПОРОЗЕ, ГДЕ ТОЖЕ ПРИМЕНЯЕТСЯ СЛОЖНОЕ КОМПЛЕКСНОЕ ЛЕЧЕНИЕ?

    Операции, которые выполняются у опухолевых больных, самые сложные. В таких случаях обычно удаляется большой массив разнородных тканей, то есть не только кость, но и мышцы, сухожилия, а в некоторых случаях лимфоузлы, кровеносные сосуды, нервные стволы и другие прилежащие органы. Ничего подобного никогда не происходит при ортопедических операциях, выполняемых у ревматологических больных или пациентов с остеопорозом. Им никогда не устанавливаются так называемые мегапротезы, применяемые в онкоортопедии. Подобные протезы всегда изготавливаются индивидуально, они намного дороже и сложнее, чем конструкции, которые применяются для тех же костей или суставов, но не у опухолевых больных. Поэтому операции больным с саркомами костей и мягких тканей должны выполняться только в специализированных клиниках, сертифицированных по онкоортопедии.


    В отделении комбинированного лечения опухолей костей, мягких тканей и кожи МРНЦ имени А.Ф. Цыба применяются уникальные технологии и методики при лечении злокачественных опухолей опорно-двигательного аппарата и кожи


    ОМС, талон на ВМП, платные медицинские услуги

    Пациенты РФ, дальнего и ближнего зарубежья


    Заведующий отделением, врач-онколог, к.м.н. Александр Александрович Курильчик

    Задать вопрос врачу

    Оставьте заявку и получите консультацию нашего специалиста

    ОСНОВНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ


    • Диагностика и комбинированное лечение больных с первичными злокачественными и метастатическими опухолями костей и мягких тканей (за исключением опухолей, локализующихся на голове и шее) и кожи.
    • применение современных режимов лучевой, лучевой терапии в комбанации с локальной гипертермией, химиотерапии, таргетной терапии при проведении комбинированного и комплексного лечения больных злокачественными опухолями костей и мягких тканей и кожи.
    • выполнение органосохраняющих операций, реабилитация и улучшение качества жизни онкологических больных с опухолевыми поражениями опорно-двигательного аппарата;
    • лечение пациентов с доброкачественными новообразованиями костей и мягких тканей;
    • Пациентам с опухолевым поражением длинных трубчатых костей выполняют хирургическое лечение в объёме резекции пораженных отделов с последующим замещением дефектов современными эндопротезами; отделение имеет современно оснащенную операционную для выполнения высокотехнологичных операций и манипуляций.



    Опухолевое поражение костей позвоночника часто сопровождается выраженным болевым синдромом, а в тяжелых случаях может привести к глубокой инвалидности с отсутствием движения и чувствительности в нижних и верхних конечностях, приковывая больного к инвалидной коляске. Отделение комбинированного лечения опухолей костей, мягких тканей и кожи МРНЦ имени А.Ф. Цыба проводит малоинвазивные (вертебропластика) хирургические вмешательства больным с опухолевым поражением позвоночника.

    Биопсия опухолей костей.
    В Отделении комбинированного лечения опухолей костей, мягких тканей и кожи МРНЦ имени А.Ф. Цыба проводятся биопсии всех костей человека за исключением шейного отдела позвоночника и костей черепа. Очень часто опухоли костей диагностируются ортопедами или хирургами в стационарах общей практики. Однако далеко не все из этих специалистов умеют выполнять забор части опухоли для постановки диагноза. Процедура проводится с помощью инструментов последнего поколения, что позволяет получить большие участки костной ткани с полностью сохранённой структурой ткани, что в свою очередь, повышает диагностическую ценность данного метода.



    В Отделении комбинированного лечения опухолей костей, мягких тканей и кожи МРНЦ имени А.Ф. Цыба проводится хирургическое и комбинированное лечение меланомы и опухолей кожи различных видов, а также применяются различные методы лучевой и химиотерапии. Диагностика образований кожи проводится с помощью дерматоскопии, а также морфологических методов обследования, таких как цитологическое и гистологическое исследование. Для выявления скрытых субклинических метастазов меланомы, рака кожи Меркеля, а также плоскоклеточного рака кожи в лимфатические узлы - широко используется метод биопсии сторожевых лимфатических узлов. В отделении накоплен самый большой в российской онкологии опыт биопсии сторожевых лимфатических узлов при опухолях кожи.

    Кроме того, проводится непрерывное наблюдение за пациентами, получившими лечение по поводу опухолей кожи, что позволяет на постоянной основе поддерживать с ними обратную связь, совершенствовать и улучшать эффективность применяемых методов лечения.

    • Онкологическое эндопротезирование.
    • Резекция костей плечевого пояса (лопатка, ключица).
    • Резекции ребер и грудной стенки.
    • Использование собственной кости пациента для замещения дефекта после операции.
    • Расширенные операции при массивных опухолях плечевого пояса (межлопаточно-грудная ампутация).
    • Удаления опухолей локализующихся на конечностях.
    • Удаление опухолей локализующихся на грудной стенке.
    • Использование всех вариантов пластики после удаления опухоли.
    • Вертебропластика.
    • Онкологическое эндопротезирование, металлолстеосинтез.
    • Удаление всех типов опухолей кожи (базальноклеточный рак, плоскоклеточный рак, рак Меркеля, меланома кожи).
    • Все типы регионарного удаления лимфоузлов (лимфаденэктомии).
    • Различные варианты пластики при массивных опухолях кожи.



    Решение вопроса по поводу лечения сложных онкологических заболеваний костей, мягких тканей и кожи принимается на консилиумах с участием не только ведущих российских, но и международных экспертов. Записаться на консультацию к сотрудникам Отделения комбинированного лечения опухолей костей, мягких тканей и кожи МРНЦ имени А.Ф. Цыба можно по телефонам call-центра: 8 (484) 399 31 30. Желательно на консультации иметь при себе копии всех проведенных ранее исследований и выписок, если раньше проводилось лечение. Помимо заключений проведенных исследований желательно представить иллюстративный материал: рентгеновский снимки, записи исследований на CD дисках. Если имеются стекла и блоки морфологических препаратов, то есть фрагменты опухоли после биопсии или после ее удаления, то их так же необходимо представить. Если пациент давно лечится и у него большой пакет документов, то перед консультацией их необходимо разложить в хронологическом порядке. Вся эта информация поможет сократить время и объем возможного дообследования, быстро поставить диагноз и выработать план лечения.

    Ключевые преимущества лечения в Отделении комбинированного лечения опухолей костей, мягких тканей и кожи МРНЦ имени А.Ф. Цыба


    Процесс подготовки и лечения

    Выполнение всех диагностических исследований на до госпитальном этапе: КТ, УЗИ, МРТ, анализы

    Госпитализация и операция

    Фотогалерея отдела

    Об отделении

    В МРНЦ им А.Ф.Цыба более 30 лет существует и совершенствуется научно-практическое направление – онкологическая ортопедия в группе хирургического и лучевого лечения опухолей костей и мягких тканей. Основоположником этого направления в МРНЦ был д.м.н. профессор Бизер Владимир Александрович. С 2019 г выделено в отдельное подразделение- Отделение комбинированного лечения опухолей костей, мягких тканей и кожи. Онкоортопедия - это раздел онкологии занимающийся принципами диагностики, хирургического, комбинированного и комплексного лечения первичных злокачественных (сарком) и доброкачественных опухолей костей, мягких тканей и кожи, а также метастатического поражения опорно-двигательного аппарата. В подавляющем большинстве злокачественные опухоли костей и мягких тканей требуют комбинированных и комплексных подходов – сначала проводят химиотерапию, затем выполняют хирургическое лечение с последующим продолжением химиотерапии, до или после операции может быть проведена лучевая терапия. Метастазы в кости чаще всего появляются при раке молочной железы, раке предстательной железы, раке почки, раке легкого, раке толстого кишечника и т.д. Основные методы лечения метастазов в кости – химио-, гормонотерапия, лучевая терапия. Однако, достаточно часто возникают ситуации, когда без хирургического пособия просто не обойтись – угроза, или состоявшийся перелом кости, позвонков, выраженный болевой синдром.


    • Ежедневно 4-5
      операций
    • Высокопрофессиональный состав врачей:
      к.м.н. Курильчик А.А., к.м.н. Зубарев А. А., Стародубцев А.Л., Иванов В.Е., д.м.н.

    Контактная информация

    +7 (495) 150-11-22 многоканальный телефон (Москва) – с 08.-20.00

    + 7 (484) 399–31–30 многоканальный телефон – с 08.-20.00, г. Обнинск

    КОМПЛЕКС ПО ПРЕДОСТАВЛЕНИЮ МЕСТ ДЛЯ ВРЕМЕННОГО ПРОЖИВАНИЯ

    249036, Калужская область, г. Обнинск, ул. Королёва, д. 4

    +7 (484) 399-33-50 - (круглосуточно)

    • Вакансии
    • Нормативные документы
    • Работа с обращением граждан
    • Перечень лекарственных препаратов
    • Контролирующие организации
    • Политика конфиденциальности
    • Виды медицинской помощи
    • Как записаться на прием / обследование
    • Платные услуги
    • Порядок и условия получения медицинской помощи
    • О правилах госпитализации
    • Дневной стационар
    • Психологическая помощь
    • Страховые организации
    • О предоставлении платных медицинских услуг
    • Права пациента

    ФГБУ "НМИЦ радиологии"
    МНИОИ им. П.А. Герцена
    тел.:+7 (495) 150-11-22

    НИИ урологии и интервенционной
    радиологии им. Н.А. Лопаткина
    тел.:+7 (499) 110-40-67





  • Читайте также: