Особенности метастазирования рака легкого

Похожие темы научных работ по клинической медицине , автор научной работы — Федик О. Е., Гордиенко В. П.

ОСОБЕННОСТИ МЕТАСТАЗИРОВАНИЯ РАКА ЛЕГКОГО

О.Е. ФЕДИК, В.П. ГОРДИЕНКО

АГМА, кафедра лучевой диагностики и лучевой терапии с курсом онкологии, г. Благовещенск

Актуальность. В настоящее время рак легкого занимает ведущее место в структуре онкологической заболеваемости населения нашей страны и всего мира, при этом мужчины болеют раком легкого в 7-10 раз чаще, чем женщины. У каждого четвертого больного опухоль диагностируется уже при наличии отдаленных метастазов.

Материалы и методы. На базе Амурского ООД обследовано 297 пациентов с раком легкого и метастатическим поражением. Диагноз устанавливался на основании клинических данных, результатов ФБС, лучевых методов диагностики, цитологических, гистологических, морфологических исследований. Вторичный опухолевый процесс внутренних органов определялся с помощью УЗИ, при наличии показаний - КТ и МРТ. Метастатическое поражение костей скелета определялось с помощью рентгенографии, компьютерной томографии, сцинтиграфии, ориентируясь, в первую очередь, на наличие болевого синдрома или очагов повышенного накопления остеотропного препарата. Средний возраст исследуемой группы составил 65 лет (от 35 до 80 лет).

Результаты. Заболеваемость раком легких жителей Амурской области составляет 35,9 на 100 тыс. населения, что позволяет данной патологии занимать 1 место в общей структуре онкологической патологии (у.в. 12,5%). Смертность соответствует 30,3 на 100 тыс. населения. Удельный вес больных с запущенной IV стадией заболевания составляет 35,6% (33,2% - 2006 г.). Доля больных, закончивших радикально лечение (на 100 первичных б-х) - 6,7% (2007г). Центральный рак легкого выявлен в 64,5%, периферический - в 35,5%. Распределение по полу: мужчины - 90,4%, женщины - 9,6%. Чаще опухоль локализовалась в правом легком (верхняя доля - 27,6%, нижняя доля - 25,7%, средняя доля - 7,6%), несколько реже - в левом (верхняя доля 20,9%, нижняя доля - 16,1%). Плоскоклеточный рак встретился в 30% случаев (с ороговением и без ороговения - 50/50%), в

45% - низкодифференцированный рак (14,5%

- мелкоклеточный, 0,6% - овсяноклеточный, 0,6% - крупноклеточный), в 13,9% обнаружена аденокарцинома, недифференцированный рак отмечен в 8% случаев (0,6% - карциноид). При сопоставлении частоты метастазирования рака легкого в отдельные органы и системы, на первом месте оказались лимфатические узлы грудной полости, а именно корня легкого и средостения (49%). При центральном раке метастазы и прорастание опухоли в лимфатические узлы корня и средостения отмечены у 46% больных. По нашим данным, из 104 больных периферическим раком легкого у 52 (50%) имелись метастазы в лимфатических узлах. Из них у 20 (19,2%) больных они располагались в лимфатических узлах корня легкого, у 4 (3,8%) — в лимфатических узлах средостения и у 28 (26,9%) — в тех и других группах одновременно. Метастазирова-ние рака легкого в легкое наблюдалось в 6,1% случаев. Из них метастазирование в легочную паренхиму одноименного легкого отмечено у 20% больных, противоположного - у 13% и билатаральное поражение - у 8% пациентов. Милиарный карциноматоз при первичном раке легкого встречался сравнительно редко (0,5%). Поражение лимфатических узлов корня противоположного легкого без видимого увеличения лимфатических узлов средостения отмечено в 0,7% случаев. Изолированное поражение плевры метастатическим процессом отмечено у 2% больных, в сочетании с легочными метастазами

- в 4,5% случаев. У 20% пациентов метастазы поражали печень и наиболее часто встречались при мелкоклеточной форме рака легкого. В 1,7% случаев выявлен вторичный опухолевый процесс в головном мозге. Значительную долю метастатических поражений при раке легкого составляют вторичные опухоли скелета, они отмечены в 15,2% случаев и встречались преимущественно у мужчин в возрасте 60 лет и старше. Процесс носил как монооссальный, так и полиоссальный характер распространения. В подавляющем

большинстве случаев (50%) метастазы обнаруживались в позвоночнике, преимущественно в нижне-грудных позвонках (35%), несколько реже в костях черепа (7,5%), крупных трубчатых костях (2,5%) и ребрах (1,1%). Отмечено, что рак легкого дает преимущественно остеолитические метастазы (65%), которые были характерны для мелкоклеточных и базально-клеточных опухолей. При железистых и плоскоклеточных формах рака деструктивные процессы в костях были менее выражены.

Выводы. При анализе особенностей метаста-зирования рака легкого выявлено, что наиболее

часто наблюдались метастазы в лимфатические узлы грудной полости (49%), несколько реже в печень (20%) и кости скелета (15,2%). Метастазы рака легкого в кости зачастую остаются нераспознанными из-за отсутствия клинической симптоматики. В большинстве случаев они являлись остеолитическими, что определялось преобладанием низкодифференцированных форм первичной опухоли. В быстро растущих метастатических опухолях, обладающих остеогенными потенциями, костеобразование (в особенности реактивное) практически отсутствовало.

КОМПЛЕКСНАЯ УЛЬТРАЗВУКОВАЯ ДИАГНОСТИКА ЛИМФОГЕННОГО МЕТАСТАЗИРОВАНИЯ РАКА ГОРТАНИ И ГОРТАНОГЛОТКИ

Н.Ю. ФОМИНА, П.В. НОВИКОВА

НИИ онкологии СО РАМН, г. Томск

Актуальность. Одним из критериев распространенности опухолевого процесса при злокачественных опухолях гортани и гортано-глотки является состояние регионарных зон лимфооттока. Регионарными для гортани и гортаноглотки являются цервикальные лимфатические узлы, среди которых наибольшее клиническое значение имеет состояние яремных (югулярных) узлов.

Цель исследования. Повышение эффективности диагностики метастатического поражения регионарных лимфатических узлов при злокачественных опухолях гортани и гортаноглотки.

злокачественных опухолей и Американской академии оториноларингологии и хирургии головы и шеи (2001).

Результаты. При анализе сонографических признаков измененных лимфатических узлов выявлено, что независимо от характера поражения и метастатические, и гиперплазированные лимфоузлы в наших исследованиях, как правило, имели именно небольшие размеры - 10-20 мм, что затрудняло их интерпретацию при стандартном исследовании. Анализируя такие семиотические признаки, как форма, контуры, структура, эхогенность, степень дифференци-ровки коркового вещества и синуса, состояние капсулы установлено, что метастатическому поражению узла была свойственна округлая форма, при которой отношение длинной и короткой оси приближалось к 1,0. Структура лимфатических узлов в 67% случаев была однородной, эхогенность пониженной или низкой в 92% случаев, гиперэхогенная центральная часть полностью отсутствовала либо отмечалось ее резкое истончение, что было обусловлено диффузным замещением лимфоидной ткани на опухолевую. В большинстве случаев отсутствовала дифференцировка коркового вещества и синуса.

Обычно рак легких развивается в одной области тела, но затем он может распространиться и на другие органы. Распространение раковых клеток называется метастазом.

Метастазы - это не новая форма рака. Рак легких, который распространяется на печень, называется метастатическим раком легких, а не раком печени.

В этой статье мы рассмотрим, как рак легких распространяется на различные органы, его влияние на организм, и какие есть варианты лечения.

Куда распространяются метастазы при раке легких?

Метастазы при раке легких переходят на ближайшие органы.

Designed by commons.wikimedia.org

Если раковые клетки делятся в больших количествах, обычно они вторгаются в определенные области:

В редких случаях могут быть затронуты и другие участки тела, в том числе:

Метастазы и первичный очаг опухоли

Метастатические раковые заболевания носят название первичного рака, а не органа или области, в которую он вторгся.

У людей также может развиться дополнительный очаг первичной опухоли. Эти формы рака не являются метастазами. Вместо этого, они являются новыми первичными раковыми заболеваниями у человека, у которого был рак в прошлом.

Более подробное исследование тканей с помощью микроскопа позволяет врачу отличить метастазы от нового очага, поскольку клетки сохраняют черты первичного рака.

Designed by prostooleh/Freepik

Дополнительный очаг возникает редко, и обычно через месяцы или годы после постановки диагноза и лечения исходного рака легких.

Если рак развивается в противоположном легком, считается, что это метастазы, а не новая опухоль.

Причины метастазов

Когда нормальные клетки мутируют по мере того, как они делятся - они становятся раковыми. Эти раковые клетки продолжают размножаться, не умирая, пока в конечном счете не образуют опухоль легкого.

Раковые клетки распространяются двумя путями. Они могут напрямую попасть в близлежащие ткани, либо через кровеносную или лимфатическую систему.

Когда опухоль атакует здоровые ткани ее окружающие, она может пробить себе путь дальше. По мере роста раковая опухоль блокирует маленькие кровеносные сосуды в этом участке, прекращая кровоснабжение и кислородное питание здоровых тканей. Без ресурсов здоровые клетки погибают, а для метастаз открывается новый путь.

Раковые клетки, которые проходят через кровоток, со временем могут застрять в маленьком кровеносном сосуде. Те, которые выживают, движутся через стенку этого кровеносного сосуда в близлежащие ткани. Затем они могут вырасти и образовать опухоль в этом новом месте.

Клетки, которые проходят через лимфатические сосуды, также могут застрять. Лимфатические узлы играют активную роль в системе иммунной защиты организма. Если эти лимфатические железы не разрушают клетки, метастазированный рак может образовывать опухоли в лимфатических узлах.

Метастазы в легких - симптомы

Метастатический рак не всегда проявляется очевидно или заметно. Если симптомы все же появятся, то они будут зависеть от того, куда проникли раковые клетки.

Наиболее распространенные симптомы метастатического рака легких в различных органах:

Надпочечники: Наблюдается снижение уровня гормонов надпочечников. Это может вызвать чувство слабости и усталости.

Кости: Около 30-40% людей с прогрессирующим раком легких страдают от метастаз в костных тканях. Основным симптомом является боль. Риск переломов также увеличивается.

Мозг: У 20-35% людей с немелкоклеточным раком легких развиваются метастазы в мозге. Симптомами являются головные боли, спутанность сознания, усталость, тошнота и слабость.

Печень: Потеря аппетита, тошнота после еды или боль под правыми ребрами. Желтуха - еще один симптом, когда происходит пожелтение кожи и белков глаз.

Лимфатические узлы: Увеличенные лимфатические узлы в подмышках, шее и желудке могут указывать на распространение раковых клеток. Однако эти узлы также опухают при других заболеваниях.

Тестирование на метастазы включает в себя проверку областей и органов, где обычно распространен рак легких. В зависимости от симптомов и результатов первоначальных тестов врач может исследовать другие области на предмет наличия метастазов.

Метастазирование рака легкого по кровеносным сосудам характеризует важную биологическую особенность его злокачественного роста. Сложные процессы, происходящие в наружной клеточной мембране клеток и межклеточных контактах первичной опухоли, характеризуются утратой ими способности к адгезии. Тогда отделившиеся от опухоли клетки поступают в кровеносное русло.

Перенос отдельных раковых клеток или их комплексов по кровеносным сосудам приводит к формированию новых очагов опухолевого роста за пределами легкого и грудной полости.

К настоящему времени накоплено и обобщено большое число наблюдений, позволяющих представить в общих чертах сложные взаимоотношения, возникающие при гематогенном метастазировании между организмом больного и различными проявлениями растущей злокачественной опухоли в легком.

Формированию и развитию гематогенных метастазов сопутствуют многочисленные изменения в организме больного раком легкого. Некоторые из них хорошо изучены и проясняют особенности патогенеза гематогенного метастазирования.

Достоверно установлена повышенная наклонность к свертыванию крови и тромбообразованию при снижении антитромбогенной активности стенки кровеносных сосудов. При этом циркулирующие в сосудистом русле опухолевые клетки адгезируют на своей поверхности тромбоциты, покрываются фибрином и формируют онкогеннотромбогенный эмбол. Снижение антитромбогенных свойств сосудистой стенки способствует задержке эмбола в сосудах, чаще всего — в зоне микроциркуляторного русла. В последующем, по мере роста метастаза, происходит деструкция сосудистой стенки и выход опухоли в окружающие ткани с их прогрессирующим поражением.

Известно, что метастазы особенно интенсивно развиваются при закономерно отмечаемых у больных раком легкого угнетении Т-системы иммунитета и снижении андрогенных гормонов, повышении уровня кортизола, нарушении соотношения между отдельными фракциями стероидов.

Тканевая гипоксия, наблюдаемая у онкологических больных, также снижает противоопухолевую резистентность их организма. Гипоксия ткани является одним из ведущих факторов, способствующих приживлению и развитию метастазирующих раковых клеток. Вероятно, она в различной степени реализуется в разных органах и анатомических структурах организма при раке легкого и этим определяется известная "тропность", избирательность его гематогенного метастазирования. Известно, что в первую очередь метастазами рака легкого поражаются органы, в нормальных условиях имеющие богатое кровоснабжение, с хорошо развитым микроциркуляторным руслом: печень, почки, надпочечники, головной мозг, кости и сами легкие. Эти структуры становятся своеобразными "биологическими ловушками" для метастазов ввиду особенностей строения и функционирования в кровеносной системе, подобно лимфатическим узлам в лимфатическом русле.

Таким образом, распространение раковых клеток в сосудистой системе происходит лимфогенным и гематогенным путем. Для рака легкого более характерен и реализуется раньше лимфогенный или смешанный — лимфогематогенный путь метастазирования. Своеобразие взаимоотношений лимфатической и кровеносной систем в самом легком и за его пределами определяет периодичность в течении заболевания. Обычно гематогенной диссеменации рака легкого предшествует поражение регионарных лимфатических коллекторов. Тем не менее, часто можно наблюдать обширное лимфогенное метастазирование рака легкого при отсутствии гематогенных метастазов или только локальное, одиночное поражение ими одного из органов.

Многообразие причино-следственных связей, особенности биологии раковой опухоли, различия ее клеточного строения и жизнедеятельности организма больного человека определяют широкий диапазон пределов гематогенного метастазирования рака легкого. Часто он весьма индивидуален: от обширного поражения до ограниченного, локального развития гематогенного метастаза, единственного очага опухоли за пределами легкого.

Морфологические изменения, наблюдаемые в метастазе, развивающемся в пораженном органе, своеобразны и могут несколько отличаться от первичной опухоли в легком. Гистологическое строение метастаза чаще всего повторяет структуру новообразования, вызвавшего его появление, но может и отличаться от него, особенно если речь идет о полиморфном раке, метастазировавшем одним из клеточных компонентов его составляющим. Тогда удается наблюдать снижение или повышение дифференцировки опухоли в ее метастазе, а развитие его по своим характеристикам будет больше соответствовать составляющей его клеточной структуре.

Высокодифференцировнные раки легкого реже метастазируют не только лимфогенным, но и гематогенным путем. В этих случаях поражение внутренних органов, если оно произошло, как правило, представлено одиночным, солитарным метастазом.

Недифференцированные формы рака легкого, напротив, метастазируют чаще и обширнее, а их распространение по кровеносным сосудам характеризуется множественностью своих проявлений. Нередко отмечается интенсивное, приближающееся по размерам к первичной опухоли в легком, увеличение в объеме гематогенных метастазов недифференцированного рака. При мелкоклеточных раках легкого такое развитие метастазов иногда даже опережает рост первичной опухоли.

Морфологические особенности строения и структуры солитарных гематогенных метастазов рака легкого наиболее детально исследованы при их развитии в головном мозге. Некоторые общие морфологические особенности их роста довольно сходно проявляют себя и при поражении других органов.

Метастатический очаг развития опухоли проявляет себя в виде прогрессирующего местного роста со смещением, разрушением и замещением ткани пораженного органа. Иногда предполагаемое при этом формирование вокруг метастаза в пораженной зоне его роста "капсулы"чаще всего не обнаруживается. Опухоль в виде коротких выростов, языков и пластов злокачественной ткани распространяется по перивазальным и межтканевым щелям.

Разрушение кровеносных сосудов нередко приводит к трофическим нарушениям и некрозу, расплавлению центральной части наиболее крупных солитарных метастазов.

При развитии гематогенного метастаза в органе, имеющем хорошо развитую лимфатическую систему — часто в противоположном легком, — возможно распространение опухолевых клеток из метастаза по лимфатическим коллекторам. Такие лимфогенные метастазы, возникающие из солитарного гематогенного метастаза в одном из органов, встречаются не очень часто. А.И.Савицкий образно назвал их "внучатными метастазами"в отношении к первичной опухоли в легком.

Целенаправленное патологоанатомическое исследование и клинические наблюдения убеждают, что к моменту распознавания рака легкого гематогенные метастазы могут быть установлены у 6—% больных. Наиболее высоких значений этот показатель достигает при раке легкого с метастазами в регионарные лимфатические коллекторы. Среди больных раком легкого, перенесших радикальные оперативные вмешательства и погибших в последующие годы от гематогенных метастазов, в 30—% наблюдений причиной смерти стало прогрессирующее развитие одиночного метастаза, чаще всего вполне доступного в более раннем периоде хирургическому удалению. Поэтому для части больных раком легкого подобное решение вопросов лечебной тактики представляется достаточно обоснованным.

В целом солитарные метастазы рака легкого по морфологическому строению, особенностям своего роста и развития больше приближаются к самостоятельной злокачественной опухоли. Это следует учитывать, планируя и выполняя их хирургическое удаление в онкологически обоснованных пределах.

Бисенков Л.Н., Гришаков С.В., Шалаев С.А.

Рак легких является серьезным онкологическим заболеванием, которое имеет неблагоприятный прогноз. Тяжелое течение заболевания объясняется тем, что онкология поражает жизненно важный орган, через который весь организм получает кислород. Легкие пронизаны большим количеством сосудов кровеносной и лимфатической систем, через которые раковые клетки распространяются по всему организму. Поэтому рак легких особенно склонен к метастазированию. Наиболее часто метастазы проявляются на 3-4 стадии заболевания. Рак легких 4 степени с метастазами считается практически неизлечимым и имеет высокий процент смертности. Лечение подобного заболевания выполняют далеко не во всех онкологических клиниках. Однако, в Юсуповской больнице применяют современные результативные протоколы терапии рака легких, что дает пациенту шанс на продление жизни.


Рак легких с метастазами

В зависимости от характера злокачественных клеток выделяют немелкоклеточный и мелкоклеточный рак легких. Немелкоклеточный встречается гораздо чаще и отличается длительным течением. Пациент может годами не знать о развитии патологии. К сожалению, это является одной из причин поздней диагностики онкологии легких.

Мелкоклеточный рак отмечается в 10-15% случае и имеет агрессивный характер. Патология развивается очень быстро и в большей степени склонна к метастазированию, чем немелкоклеточный рак.

Распространение раковых клеток происходит посредствам кровеносной и лимфатической систем. Патологические клетки проникают в транспортную сеть организма и таким образом могут попасть в любой орган. Чаще всего это происходит на 3 и 4 стадии патологии, хотя не исключено наличие метастаз и на более ранних этапах болезни.

Первый орган, который в половине случае поражается при раке легких, – печень. Это связано с тем, что она играет роль природного фильтра и через нее проходят большие объемы крови. Также, в печени содержатся большие запасы глюкозы, которая является источником энергии для всех клеток организма, в том числе и патологических.

Достаточно часто при раке легких поражается позвоночник. Это может произойти и на ранней стадии и влечет за собой серьезные осложнения. Вторичная опухоль позвоночника быстро прогрессирует, разрушает кости и нервные окончания. В результате у человека возникают сильные боли в спине, нарушается работа внутренних органов и конечностей, вплоть до паралича.

Еще одним жизненно важным органом, который нередко подвергается метастазированию при раке легких, является мозг. Вторичные опухоли головного мозга отмечаются в 25% случаев. При этом обычно поражается теменная доля. У пациента возникают головные боли, головокружение, нарушение речи, ухудшение восприятия окружающего мира и снижение интеллектуальных способностей.

При раке легких также поражаются надпочечники. Это происходит в 15-20% случаев. Обычно метастазированию подвергается один надпочечник, поэтому данная ситуация имеет более благоприятный прогноз.

Медиастинальный рак легких: метастазы

Медиастинальный рак легких – это один из видов онкологии органов дыхания, который встречается достаточно редко. В данном случае опухоль прорастает в средостенье и оказывает влияние на возвратные и диафрагмальные нервы. У пациента отмечаются нарушения глотания, затрудняется прохождение пищи по пищеводу, возникает охриплость голоса. При сдавливании плечевого нервного сплетения появляются боли в руке, а при поражении легочных сосудов увеличивается риск присоединения вторичной инфекции.

При метастазировании первыми поражаются лимфоузлы, которые связаны с органами зрения. В результате происходит западение глазного яблока, сужение зрачков, нарушение зрения, возникают головные боли.

Метастазы в легкие

При раке молочной железы опухоль в легких может быть вторичным явлением. Это один из распространенных видов онкологии, которая метастазирует в легкие. Наиболее опасным считается трижды негативный рак молочной железы, который отличается повышенным агрессивным течением.

Метастазы в легкие при трижды негативном раке молочной железы могут появиться в течение 2-5 лет после радикального лечения. Патология имеет неблагоприятный прогноз и снижает продолжительность жизни.

Особенности лечения рака легких с метастазами

Основным способом лечения рака легких является хирургическое вмешательство. Однако, устранение опухоли не дает гарантии на выздоровление и требует дополнительных процедур для уничтожения раковых клеток, которые распространились по организму. Такими процедурами являются химиотерапия и лучевая (радиационная) терапия. Они также могут назначаться до операции для стабилизации и уменьшения опухоли, и вместо операции на поздних стадиях патологии или при невозможности выполнить хирургическое лечение.

Способом устранения опухоли и метастаз без операции является радиохирургия. В этом случае удаление злокачественных клеток выполняется с помощью специального устройства – гамма- или кибер-ножа. Разрушение злокачественных клеток происходит в результате направленного облучения гамма- и бета-лучами. При этом соседние ткани остаются без повреждений.

Рак легких с метастазами склонен к рецидивам, поэтому требует повторных курсов химио- и радиотерапии. Это негативно сказывается на общем состоянии организма, поскольку данный вид лечения очень токсичен. Однако, на сегодня это единственная возможность продления жизни больного.

В тяжелых случаях рака легких медицинская помощь направлена на снижение клинических проявлений патологии и улучшение качества жизни пациента.

Лечение рака легких в Москве

Качественное лечение онкологической патологии выполняют в Юсуповской больнице. Здесь создано специализированное отделение – Клиника онкологии, в котором выполняют терапию раковых опухолей любой сложности.

Юсуповская больница оборудована по последнему слову техники, что позволяет врачам получать наиболее точные результаты диагностики и составлять план эффективной терапии.

Лечение рака легких с метастазами – сложный процесс, причем прогноз заболевания в большинстве случаев неблагоприятный. Тем не менее, врачи Юсуповской больницы даже в самых безнадежных ситуациях добиваются максимального эффекта в терапии. В больнице выполняют мероприятия, направленные на устранение самой раковой патологии с помощью химиотерапии и радиологического лечения. А также снижают выраженность клинических проявлений заболевания и побочных реакций лечения.

Пациенты проходят лечение в условиях стационара, где для них созданы все условия комфортного пребывания. Уход осуществляет квалифицированный младший медицинский персонал, который отлично владеет навыками обслуживания онкологических больных.


Рак легких выступает одной из наиболее распространенных причин летального исхода. Статистические данные являются неутешительными – порядка 70% пациентов гибнут в 1 год после установки диагноза.

Заболевание наиболее часто встречается среди пациентов преклонного возраста, конкретнее – после 65 лет. Порядка 73% пациентов именно из указанной возрастной группы. Пациентов, чей возраст до 45 лет и у которых диагностирован рак легких – порядка 3%.

Куда идут метастазы при раке легких, и как распространяется процесс – ответ на этот вопрос представлен читателю.

Особенности и признаки рака


Рак достаточно часто протекает с метастазами, то есть – клетки-носители выходят за пределы пострадавшего органа.

Патология являет собой значительную опасность для пациентов, так как отличается некоторыми особенностями:

  1. Возможности излечить патологию на поздней стадии возможности не имеется.
  2. Метастазы переходят в другие органы и ткани.
  3. У специалистов не имеется возможности проводить мониторинг роста клеточных структур.
  4. Течение заболевания характеризуется интенсивным болевым синдромом, а прогноз неутешителен.

Наиболее часто страдает лишь одна сторона дыхательного органа, тем не менее, с течением времени, в патологический процесс становится вовлеченным и здоровый орган.

Для справки! Что такое метастазы – это отдаленный патологический очаг, проявляющейся при перемещении опухолевых клеток из начального очага болезни.

Когда поражается вся дыхательная система в целом, у специалистов отсутствует возможность спасти пациента – человек гибнет.


Имеется значительное число причин, которые предположительно могут становиться фактором возникновения и прогрессирования рака легких.

К таким факторам относятся следующие:

  • табакокурение;
  • инфекции вирусного характера, которые не лечатся;
  • воздействие токсических соединений на организм;
  • вредность производства;
  • генетическая предрасположенность;
  • хронические заболевания дыхательной системы;
  • сбои работы эндокринной системы.

Перечисленное является неблагоприятными факторами, которые потенциально способны спровоцировать рак. Указанное патологическое состояние, при метастазировании, лечится при помощи химиотерапии, конкретная схема подбирается индивидуально в каждом случае. Тем не менее, терапия редко дает положительный результат, особенно когда диагностированы поздние стадии.


С основными причинами, которые медики определяют в качестве факторов, способствующих развитию рака, читателей ознакомит видео в этой статье.

Симптоматические проявления рака легких


Патология может протекать без каких-либо симптомов, тем не менее, пациент постоянно ощущает усталость, слабость и резкие скачки настроения. Тем не менее, подобная симптоматика не служит поводом для тревоги со стороны пациента.

Лишь когда патология начинает активно прогрессировать, появляются метастазы, у человека развиваются следующие негативные ощущения:

  • длительно держащаяся высокая температура тела;
  • затрудненность дыхания;
  • одышка;
  • кашель постоянного характера;
  • в мокроте гнойные либо кровяные примеси;
  • масса тела резко снижается;
  • аппетит отсутствует;
  • наблюдается болезненность области груди.

Все пациенты при раке легких испытывают достаточно интенсивный болевой синдром, так как опухоль в процессе роста начинает сдавливать нервные структуры, провоцирует воспалительные процессы и становится причиной нарушений проходимости сосудов.

Что такое метастазы?


В отличие от здоровых клеток организма, клетки, которые мутировали, делятся крайне быстро и могут распространиться по всему организму, а защитные механизмы на них при неблагоприятной ситуации попросту не реагируют. Указанный процесс сопровождается созданием сосудов, которые будут запитывать опухоли.

Разросшееся новообразование злокачественного характера и выделяет такие клетки, которые по кровяному руслу и разносятся по организму и закрепляются в наиболее подходящих им локациях – тканях либо органах. Таким образом, возникают вторичные очаги онкологии. Подобное распространение и образование вторичных очагов онкологии именуется метастазированием.

Предупредить процесс метастазирования не представляется возможным, так как медики еще не выявили основную причину возникновения и не могут доподлинно описать процесс прогрессирования патологии.


На данный момент времени, медицинские специалисты установили три пути распространения клеток рака по организм.

Эти пути рассмотрены в таблице:

Как распространяются метастазы при раке легких
Путь распространения Описание
Лимфогенный Злокачественная клетка проникает в лимфатические узлы, которые находятся близко к пораженному патологическим процессом органу. С прогрессированием и увеличением размеров новообразования, увеличиваются и концентрации вредоносных клеток в лимфе, а далее они покидают первичную дислокацию очага и поступают в удаленнее лимфатические узлы, которые располагаются возле здоровых органов. Лимфогенный путь распространения является наиболее характерным для рака шейки матки, толстой кишки и желудка, но иногда он бывает при раке легких.
Гематогенный Транспортировка вредоносных клеток осуществляется посредством кровяного русла. Клетки рака перемещаются по сосудам, при этом достигают локаций, которые достаточно удалены от первичного очага опухоли. При подобном типе заражения наиболее незащищенными выступают органы, которые характеризуются разветвленной сосудистой сетью. По этой причине достаточно часто от метастазирования страдают печень и легкие.
Имплантационный Распространение онкологических клеток происходит посредством мезотелия. То есть, когда опухоль возникла поблизости от серозных оболочек, то разрастаясь, она может достигнуть брюшины, плевры и покрывает вредоносными клетками их поверхность. Стартует процесс, который именуется канцероматозом. Наиболее часто он сопровождается скоплениями жидкостей в полости, к примеру, при гидротораксе либо асците.

Последний путь наиболее характерен для пациентов преклонного возраста, и для 3-4 стадии патологического процесса.

Когда патология не была своевременно обнаружена, метастазирование происходит в любом варианте. Определенных временных рамок для описываемого процесса не существует. Данное поясняется различной степенью активности раковых клеток.

Некоторые сразу начинают бурно делиться, а прочие могут на протяжении длительного временного промежутка никак себя не проявлять. По этой причине, у ряда пациентов прогрессирование патологии выявляется по истечении 2 месяцев после возникновения первичного опухолевого очага, а у прочих лишь по истечении нескольких лет.

Подобное течение процесса метастазирования, медицинские специалисты поясняют разностью уровней иммунитета.


По этой причине предоставить точные прогнозы возникновения вторичных опухолевых очагов и длительности жизни пациента возможности не имеется. Предотвратить метастазирование возможно, но лишь при своевременном выявлении первичного очага и его адекватной терапии.

Метастазирование и рак легких

Орган дыхания отличается от прочих органов человеческого организма значительной площадью и большим числом капилляров, по которым клетки рака могут проникать в легкие. Кроме указанного, легочные метастазы возникают также и лимфогенным путем. По этой причине, онкологические патологии легких занимают второе место, сразу после печени по показателю метастазирования.

Принимая во внимание, что опухолевые образования зачастую обнаруживаются на поздних этапах патологии, прогнозы лечения и продолжительности дальнейшей жизни пациента зачастую носят неблагоприятный характер. В основном, пациентам проводится симптоматическое лечение, которая направлена на повышение качества жизни. Исходя из клинических наблюдений, длительность жизни онкологических пациентов с раком легких и метастазированием лишь изредка достигает 5 лет.

Симптоматические проявления при развитии метастаз во многом имеют зависимость от площади поражения и воспалительных процессов, которые происходят в организме. Зачастую, пациент не чувствует никаких ухудшений собственного самочувствия при развитии очаговой формы и небольшой зоне поражения органа.

В данном варианте нарушения газообменных процессов имеют незначительный характер, а метастазы обнаруживаются случайным образом, при выполнении обследования.


Важно! При инфильтративном типе метастазы быстрее оказывают негативное влияние на самочувствие пациента, так как нередко сопровождаются воспалительными процессами вокруг опухолевого очага.

Пациент начинает замечать за собой такие симптоматические проявления:

  • начинает кашлять;
  • возрастают показатели температуры тела;
  • наблюдается слабость;
  • упадок сил и понижение работоспособности.

При увеличении новообразования в параметрах, оно может закрывать собой бронхиальный просвет и становится причиной развития ателектаза – патологического состояния тканей легких, при котором происходит спадание альвеол.

Когда рак легких (на фото) не был выявлен своевременно, пациент принимает собственное ухудшившееся состояние за проявление прочих патологий бронхов либо легких. Ему могут быть прописаны антибактериальные препараты, которые временно улучшат общее состояние, но никоим образом не скажутся позитивно, так как основная причина будет не устранена.


Метастазы легочного рака зачастую проникают в печень, надпочечники. В легкие метастазы наиболее часто попадают из почек, желудка и печени.

В зависимости от локализации, метастазы могут давать определенные проявления:

Пути метастазирования при раке легкого
Куда происходит метастазирование Описание процесса
Печень Пациент жалуется на слабость, регулярные приступы тошноты беспричинную рвоту, болезненность и тяжесть верхней части живота. Происходит потеря массы тела. В некоторых случаях может наблюдаться пожелтение покровов кожи. Основным лечением, которое направлена на продление срока жизни пациента, выступает облучение и химиотерапия. Прогноз выживаемости неблагоприятный – от 4 до 6 месяцев.
Метастазирование в молочные железы Рак груди – одно из наиболее грозных онкологических заболеваний. По мере развития он проявляется сперва уплотнением, которое отлично прощупывается входе пальпации. Далее, рак груди дает метастазы в прочие органы. Главным методом лечения выступает удаление опухолевого образования – прочие методики не могут гарантировать 100% позитивный результат лечения. После выполнения операции назначается поддерживающая терапия, которая длится на протяжении 5 лет. Цель такой терапии – предупреждение рецидивов и дальнейшего возникновения метастаз. Если происходит рецидив, назначается лучевая и химиотерапия.
Позвоночник Проникновение в позвоночник становится причиной деструкции костной ткани, что становится причиной частых переломов.

Для предупреждения метастазирования требуется не игнорировать ухудшение здоровья, а обращаться к специалистам как можно ранее.

Терапия при метастазах

Метастазы проявляют себя различно – в зависимости от начального состояния здоровья пациента и его клинической картины. Когда метастазами затронута плевра, то образуются симптомы плеврита.

Когда поражен непосредственно дыхательный орган, никаких особенных симптоматических проявлений не возникает. Пациенту назначаются стандартные меры, которые направлены на продление жизни и замедление распространения процесса, лечение зачастую зависит от того куда дает метастазы рак легких.


Лечение на территории Российской федерации может быть эффективным, если врач выявит патологию на ранней стадии ее развития. Добиться положительных результатов удается, в случае если метастазирование не произошло.

Важно! Медики из Израиля успешно лечат рак легких, но цена терапии за рубежом не всегда доступна для жителей стран СНГ.

Питание при раке легких с метастазами имеет весомое воздействие на процесс лечения. Основным правилом является соблюдение принципов здорового образа жизни. Пациент должен отказаться от всевозможных маринадов и пряностей, тяжелой для желудка пищи.

Инструкция полагает разделение суточного объема пищи на 5-6 подходов. Больной не должен сталкиваться с чувством голода. Принимать пищу следует малыми порциями. Голодание исключается.


Результат терапия метастазированного рака легочных структур имеет зависимость от многих причин:

  • количества метастазов;
  • гистологической структуры;
  • размеров метастазов;
  • локализации;
  • размеров первичного очага;
  • своевременности терапии.

Важно! Рак легких 4 степени с метастазами имеет крайне неблагоприятный прогноз. Максимальная продолжительность жизни при условии правильно проводимой поддерживающей терапии – 5 лет.

Онкологические патологии достаточно часто осложняются прочими заболеваниями, что нередко создает трудности для своевременного их обнаружения. Тем не менее, при выявлении рака легких на начальных этапах, шансы на выздоровление достаточно высоки.

Рак легких с метастазами является патологией, которая несет наибольшие угрозы жизни пациента, так как поражение дыхательной системы негативно сказываются на функционировании организма в целом.

Читайте также: