Опухоли из сосудистой оболочки

Местоположение

Опухоли сосудистого сплетения могут локализоваться и во внутренних органах, и в мозге, и на коже. По-другому их называют ангиомами, разновидностей их имеется крайне много. То, к какому виду их отнесут, зависит от сосудов, которые затрагиваются, общих симптомов, особенностей развития явления. Примечательно, что опухоли сосудистого происхождения представляют разные степени опасности для организма. Они могут быть и безобидными, и представлять серьезную опасность для жизни.

Медицина на данный момент так и не нашла ответа на вопрос о том, по какой причине они развиваются. Механизм их появления считается малоизученной областью. Но доподлинно известно, что порой доброкачественные сосудистые опухоли являются врожденными. Когда такое видят родители, они, как правило, начинают паниковать. И это действительно повод обратиться к специалистам.

Разновидности

Представленные в нашей статье на фото сосудистые опухоли различаются между собой. По большей части выделяют две большие группы – гемангиомы и лимфангиомы. Кроме того, они могут быть и доброкачественными, и злокачественными.

Капиллярная гемангиома

Гемангиомами называют опухолевые явления в кровеносных сосудах. Капиллярная разновидность встречается чаще всего – в 90 % случаев развивается именно она. Как правило, она располагается на слизистой оболочке во внутренних органах. Опухоль формируется из маленьких сосудов – капилляров.

Артериальная гемангиома

В случаях, когда сосудистая опухоль гемангиома формируется в районе артерий либо вен, речь идет об артериальной разновидности. Когда больше артериальных частей, у пораженной области гораздо более выраженный окрас. Если патология развивается, опухоль становится синюшной.

Артериальный вид сосудистой опухоли гемангиомы развивается намного реже капиллярной разновидности. В то же время они залегают намного глубже в организме, площадь поражения более обширная.

Кавернозная гемангиома

Данная разновидность считается наиболее редкой. Сосудистая опухоль этого типа состоит из тонкостенных сосудов, у которых широкие просветы. В полостях наблюдаются тромбы. Кавернозная гемангиома, как правило, поражает органы ЖКТ. Часто это сосудистая опухоль кожи.

Выглядит она как губчатое новообразование, заполненное кровью. Она бугристая и красно-синюшная. Впрочем, выделяется много видов гемангиом, в зависимости от дополнительных признаков – особенностей их строения, характера.

Кавернозная разновидность отличается багровыми оттенками. Обычно такая опухоль представляет собой пятно, которое возвышается над кожными покровами. В то же время большая часть пораженной области располагается внутри, под кожей. Это губчатое образование, которое порой затрагивает мышечную ткань. Такое явление опасно из-за того, что присутствует повышенная уязвимость к травмам. Иногда открываются кровотечения, и это повышает вероятность инфицирования. Если ангиома крупная, возможно нарушение кровообращения в пораженной области. Тогда проявятся аномалии в здоровых тканях поблизости.

Лимфангиома

Выделяют и лимфангиому – это опухоль сосудов лимфатической системы. Она бывает ограниченной, кавернозной, прогрессирующей. Первому виду наиболее подвержены дети. Местоположение такой сосудистой опухоли, как правило – на бедре либо на ягодицах.

Кавернозные чаще всего бывают врожденными. Прогрессирующая лимфангиома встречается обычно у представителей мужского пола. Она выглядит как розовое новообразование на конечностях, реже – на туловище.

Поверхностная гемангиома

Обычно люди страдают от поверхностных гемангиом. И даже если это не злокачественные сосудистые опухоли, они способны причинить немало дискомфорта владельцу. Особенно страдают те, кто тщательно следит за своим внешним видом.

Поверхностная разновидность обычно врожденная, она может также появиться в ранние годы жизни. Это безболезненная точка, которая располагается на лице.

Порой возникают опухоли сосудистой оболочки глаза. Реже ее замечают на шее, в волосистой части головы. Втрое чаще такие поражения появляются у девочек, чем у мальчиков.

Главной обязанностью родителей является обращать пристальное внимание на появление даже маленьких образований. Патологические процессы данного рода весьма коварны: они способны разрастаться мгновенно, распространяясь по всему телу. Сосудистые опухоли лица могут приводить к некрозу кожи, могут появляться язвы с кровотечением. Впоследствии могут начаться воспалительные процессы. И даже если новообразования безболезненные, они способны нанести вред внешнему виду. Их может быть крайне сложно устранить после их активного разрастания.

Диагностика

Впрочем, диагностировать гемангиому в детском возрасте не составит труда. Главные признаки – опухоль уменьшается, если ее сдавить, становится бледной. Если отпустить ее, она снова наполнится кровью, став красной. При этом болевых ощущений не возникает, ребенка новообразование никак не беспокоит.

Тактика при лечении

Примечательно, что, согласно мнению некоторых врачей, гемангиому порой нет необходимости лечить. Она самостоятельно исчезает. И врачи подтверждают, что, как правило, сосудистые опухоли по достижении 5-7 лет рассасываются, не оставляя следа. Однако решение использовать выжидательную тактику должен принимать непосредственно специалист. Необходимо учитывать клиническую картину, развитие патологии.

Не подлежит сомнению тот факт, что образования, которые являются помехой для приема еды, дыхания, слуха, должны лечиться как можно скорее. Обязательно удаляют опухоли на веках, иначе они могут повредить зрительные органы. Опасность представляют сосудистые опухоли мозга, а также гемангиомы, расположившиеся в местах, где происходит постоянное трение. Речь идет об области гениталий, шеи, затылка, спины.

Порой родители сильно опасаются оперативных вмешательств в ранние годы жизни ребенка. Но не стоит бояться удаления сосудистых опухолей – ведь современная медицина снижает риски осложнений до минимума, операции подобного рода безболезненные и безопасные для детей. Кроме того, ранее удаление позволяет снизить вероятность того, что в будущем их будут беспокоить сопряженные с гемангиомой косметические дефекты.

Звездчатая гемангиома

Винные пятна

Вишневые ангиомы

У лиц старше 30 лет нередко возникают множественные ангиомы вишневого цвета. Диаметр их составляет около 1-5 мм. Поначалу они красно-вишневые, а затем доходят вплоть до бордового цвета. Нередко их очень много – их может быть несколько десятков и сотен. Как правило, это не злокачественные опухоли, но если число их резко увеличивается, это явление – прямое показание для обращения к онкологу.

Комбинированные гемангиомы

В то время как гемангиомы поверхностной разновидности оказывают влияние лишь на эмоциональное состояние пациента, не сопровождаются болевыми ощущениями, опухоли под кожей способны причинить дискомфорт. Если они располагаются во внутренних органах, это может негативно отразиться на жизнедеятельности всего организма. Нарушаются функции внутренних органов.

Шишковидная гемангиома

Это распространенная разновидность кавернозной гемангиомы. Она представляет собой небольшую опухоль темных красных оттенков. Как правило, располагается на лице. Обычно доставляет немало психоэмоционального дискомфорта владельцу.

Венозная гемангиома

Венозная сосудистая опухоль представляет собой выступ на коже синюшного цвета. Как правило, появляется она в месте, характерном для варикозного расширения вен. К примеру, с легкостью она способна возникнуть на конечностях взрослого человека. Говорит такая опухоль о начале целого комплекса патологий в венах. Здесь застаивается венозная кровь. Обычно тут локализуются тромбы. Ангиома данного характера не склонна затрагивать главные сосуды, она находится в мышцах либо глубоко в тканях. Опасность заключается в том, что пораженная область может сильно расшириться в весьма короткие сроки. Тогда образуется целая сеть сообщающихся очагов ветвистой ангиомы.

Лечение поверхностных опухолей головного мозга

Примечательно, что иногда располагается сосудистая опухоль в головном мозге. В таком случае человек страдает от множества дополнительных симптомов, как правило. Так, могут начаться проблемы с удержанием равновесия. Сосудистая опухоль головного мозга провоцирует болевые ощущения, головокружение, в глазах может двоиться. Пациент обычно быстро утомляется. По этим причинам лечение в данном случае необходимо начинать незамедлительно, при первой симптоматике обращаясь ко врачу с целью тщательной диагностики.

Диагностировать поверхностные сосудистые поражения не составит труда – признаки данных явлений изучены достаточно хорошо. В любом случае требуются дополнительные гистологические исследования, чтобы установить точный вид опухоли, исключить вероятность того, что она злокачественная. Лечат доброкачественные патологии далеко не всегда. Но имеются показания к обязательной терапии.

Так, обязательно нужно избавляться от ангиом, которые часто кровоточат, в которых появляются язвы. Если опухоль стремительно разрастается, также необходимо незамедлительное врачебное вмешательство. Иногда ангиома препятствует комфортному ношению одежды, обуви. Если при появлении новообразования понижаются функциональные способности внутренних органов – его важно своевременно удалить.

Методы лечения

Современная медицина включает немало методов терапии сосудистых опухолей самой разной природы. По большей части они направлены на прекращение дальнейшего развития ангиомы, возобновление кровотока в пораженной области. Также удаляется ткань, которая безвозвратно была деформирована.

Одним из самых перспективных методов терапии считается лазерная хирургия. Опухоль удаляют по слоям, не разрушая целостные ткани. Это эффективная методика.

Если опухоль маленькая, нередко прибегают к электрокоагуляции. Это процедура, заключающаяся в прижигании пораженных областей током. Несмотря на то что способ этот болезненный, он действенен.

Криотерапия заключается в воздействии на сосудистую опухоль холодом. Замораживают пораженный участок азотом либо углекислотой. Как правило, процедуру легко переносят дети, она эффективна.

Других методов лечения требует новообразование, расположившееся в труднодоступных местах либо уже успевшее разрастись на достаточно обширную область. В таком случае помогает лучевая терапия – используются ударные дозы радиации. Это требует дополнительного лечения.

Иногда хирурги-онкологи прибегают к склерозирующей терапии опухолей. В ходе нее в ткань вводят специальный состав, как правило, основу его составляет спирт. Процедура эта болезненная, и ее используют достаточно редко: продолжительность полного курса достаточно большая.

Порой наиболее действенный метод заключается в хирургическом вмешательстве. Особенно это касается сосудистых опухолей, которые расположились глубоко в тканях. В некоторых случаях это вообще единственный способ избавиться от патологии, в то время как остальные методы попросту не справятся с подобной задачей.

Если же нет возможности провести хирургическое лечение обширной ангиомы, прибегают к гормональной терапии. Гормоны способны останавливать дальнейшее развитие опухоли, сосудистые сетки пораженной области начинают сохнуть.

Народные средства

Популярностью пользуются и способны лечения, предложенные народными целителями. Полностью положиться на них и избавиться от сосудистой опухоли едва ли выйдет – ни один человек без специального медицинского оборудования точно не определит разновидность опухоли. Является она злокачественной или доброкачественной - подтвердит только анализ.

Народные целители предлагают для избавления от гемангиом использовать настойки целебных трав. Как правило, применяются алоэ, чистотел, грецкий орех. Имеются и радикальные способы – перетягивание небольших опухолей таким образом, чтобы к ним перестала поступать кровь. Но нужно учитывать, что ни к одному способу не стоит прибегать, не поставив в известность лечащего врача. Так, чистотел вообще ядовит, и если человек принимает настойки из него, это может сделать основные методы лечения неэффективными или вредными. Если врач уже лечит сосудистую опухоль пациента посредством лучевой терапии, а больной втайне от врача принимает чистотел, организм может попросту не выдержать такой концентрации отравляющего и вредоносного воздействия.

Народные настойки готовятся просто – необходимо брать две столовые ложки растения и залить 0,5 водки. Поставив настойку в темное место, о ней забывают на две недели, плотно предварительно прикрыв средство крышкой. По истечении этого срока ее начинают принимать.

Гемангиома внутри головного мозга

Диагностировать опухоль в головном мозге важно как можно скорее. Ведь если она будет разрастаться, последствия могут оказаться самыми тяжелыми. Если в других внутренних органах она бы не причинила такого вреда, здесь ее воздействие может оказаться критичным. Как правило, возникают такие патологии как последствие черепно-мозговых травм. Иногда причины кроются в наследственном факторе.

Часто сосудистая опухоль головного мозга приводит к появлению эпилептических припадков, расстройств мышления, интеллектуальные способности могут в значительной мере снизиться. Нарушается обоняние, вкус, речь может стать невнятной. Иногда человек страдает от рвоты, шума в ушах, зрение может ухудшиться.

Если рядом с опухолью разовьется аневризм, может начаться кровоизлияние. Опухоль мозга порой рассасывается сама по себе, но это случается не всегда. Во избежание серьезных повреждений организма важно как можно быстрее обратиться к врачу.

Современные технологии заключаются в катетеризации сосудов мозга, благодаря чему обеспечивается доступ к новообразованию, и введению сюда особых составов. Именно они заполняют полости и предотвращают дальнейшее развитие опухоли.

Важно учитывать, что подобные поражения широко распространены среди населения. Тем не менее все еще встречаются случаи, когда диагностика их затрудняется. Не всегда удается дифференцировать сосудистую опухоль конкретного вида от подобных новообразований.

Сосудистые опухоли называются ангиомами. Они могут состоять из кровеносных (гемангиомы) и лимфатических сосудов (лимфангиомы). Оба вида считаются доброкачественными и встречаются гораздо чаще злокачественных. К последним относят ангиосаркомы, к ним близка по свойствам саркома Капоши. Опухоль может иметь поверхностное расположение – на коже или слизистой оболочке и, что более опасно, во внутренних органах.

Ангиомы объединяют большую группу заболеваний. По мнению многих ученых, их можно считать не столько типичной опухолью, а больше пороком развития сосудистой сети. Это относится только к доброкачественным образованиям. Их локализация преимущественно поверхностная, чаще всего они врожденные, имеют склонность к прогрессированию, но также способны и к самопроизвольной регрессии.

Рекомендуем прочитать статью о мигрирующем тромбофлебите. Из нее вы узнаете о заболевании и его клинических проявлениях, а также о методах лечения.

А здесь подробнее о легочной эмболии.

В зависимости от структуры выделены такие виды опухолей:

• Простая, состоит из капилляров, венул и артериол. Расположена на коже или слизистой. Красного или бордового цвета, различных размеров, бледнеет при надавливании.
• Кавернозная – бугристый узел багрового цвета, в его толще имеются шаровидные тромбы, растет под кожей, горячая на ощупь, спадается при давлении и увеличивается при приливе крови.
• Ветвистая, локализуется на лице и конечностях, пульсирует, слышен шум над ней, как у аневризмы, при малейшей травме дает массивное кровотечение.
• Комбинированная – сочетаются элементы простой и кавернозной.
• Смешанная – кроме кровеносных сосудов есть клетки соединительной ткани, нервных волокон.

Примерно половина из всех гемангиом локализуются в шейно-воротниковой зоне, в основном поражают кожу и подкожную клетчатку. Имеют четкие границы, редко осложняются инфицированием и изъязвлением. Операция чаще назначается при быстром росте, но может быть выбрана и выжидательная тактика, нужно оберегать опухоль от травмирования.

Такая структура отмечается у 70% опухолей орбитальной зоны. Имеет капсулу. Полости внутри опухоли расширяются и сливаются. Рост происходит очень медленно, но может быть внезапное увеличение выпячивания глаза, ограничение его подвижности, двоение в глазах, боль в глазнице. Это связано с формированием новых сосудов, тромбированием полостей и образованием новых ячеек.

При больших размерах нарушает зрение, вызывает сильные головные боли.

Клиника определяется размером, одиночные опухоли до 5 см не дают симптомов, при росте свыше 10 см возникает ноющая боль и тяжесть в правом подреберье, пожелтение кожи, тошнота. Осложнением может быть разрыв сосудов с внутренним кровотечением, тромбоз ее сосудов и некроз части ткани, в редких случаях трансформируется в злокачественную. Рост провоцируют беременность и эстрогенные препараты.

Симптомы связаны со сжатием структур мозга и повышением внутричерепного давления. Пациентов беспокоит:

• постоянная головная боль, приступообразно усиливающаяся,
• головокружение,
• шум в ушах,
• понижение зрения, обоняния и вкуса,
• нарушение движений в конечностях,
• невнятная речь,
• судороги.

Со временем нарушается мышление и способность к трудовой деятельности, обучение. При такой локализации из-за разрыва сосуда повышается риск кровотечения, которое может быть опасным для жизни.

Образования из лимфатических сосудов также имеют различную структуру, истинная опухоль встречается крайне редко, чаще всего имеется избыточное скопление сосудистой сети. К разновидностям лимфангиом относят:

• Простая – это тканевая расщелина, которая изнутри покрыта эпителием и заполняется лимфой, расположена в языке и губах, бесцветная.
• Кавернозая состоит из полостей и стенки из мышечных, соединительнотканных волокон.
• Кистозная имеет одну или множество структур, плотную оболочку, встречается в паховой области, лимфоидной ткани кишечника и забрюшинного пространства. По размерам может достигать величины головы ребенка. При инфицировании образуется свищ, приводящий к упорному истечению лимфатической жидкости.

Ангиосаркомы относятся к крайне злокачественным и быстро дающим метастазы опухолям. Встречаются достаточно редко, преимущественно в зрелом возрасте, локализация на ногах является самой распространенной. Клинические варианты опухолей бывают такими:

• лимфангиосаркомы конечностей (сопровождаются застоем лимфы),
• опухоль кожи на лице и в зоне роста волос,
• молочной железы,
• в зоне облучения (при лучевой терапии).

Опухоль имеет вид бугристого образования, которое находится в глубоких слоях мягких тканей. Состоит из тонких сосудов и большого количества незрелых клеток их внутренней оболочки (эндотелия) или околососудистого пространства (перителия).

К факторам, стимулирующим развитие ангиосарком, относят:

• действие токсических соединений (винилхлорид, мышьяк, нефтепродукты),
• застой лимфы,
• радиацию,
• низкий иммунитет,
• гемохроматоз (врожденное нарушение обмена железа).

Комбинированные

На теле опухоли приводят к истерии иногда, то есть это затрагивает только эмоциональный уровень. Но если сосудистая опухоль возникла на органе внутри организма, то она может привести к неправильной функциональности и развитию патологии.

Кавернозная гемангиома занимает большую поверхность на коже

Признаки опухоли сосудов

Симптоматика определяется степенью злокачественности, местом расположения и размерами образования. Поэтому опухоль может быть безобидным косметическим дефектом, способным к исчезновению без лечения, и смертельно опасной патологией, сопровождающейся тяжелым болевым синдромом, истощением, массивным кровотечением.

Гемангиомы обнаруживают у новорожденных, чаще у девочек, за первые месяцы опухоль может вырасти из точки до 10 — 20 см в диаметре. Наружные образования обычно не вызывают жалоб (помимо внешних недостатков), а при внутреннем расположении (легкие, глаза, кишечник, позвоночник, печень, головной мозг) могут возникнуть такие нарушения:

• затруднение дыхания,
• нарушение зрения,
• запоры или неустойчивый стул,
• боли в костях, деформации и переломы, ущемление нервов,
• судороги,
• кровоизлияние в головной мозг.

Лимфангиомы растут медленно, но при любом инфекционном процессе склонны к нагноению, так как расположены вблизи лимфатических узлов. Растущая ангиома может воспалиться, ее поверхность изъязвляется, а сосуды, которые к ней примыкают, закупориваются тромбами.

Самым опасным осложнением является травма и кровотечение, которое чаще всего можно ликвидировать только оперативным путем.

Первым признаком злокачественной опухоли сосудов бывает появление в глубине мягких тканей эластичного узла, который трудно смещается, его граница нечеткая, при надавливании ощущается боль. Характерен быстрый рост, проникновение в мышечный слой и венозную сеть, отечность и образование язв на поверхности.

Самыми тяжелыми последствиями являются опухолевая интоксикация и распространение процесса на ткани печени (метастазы). Они сопровождаются такими симптомами:

• резкая слабость,
• отвращение к еде,
• исхудание,
• повышенная температура тела,
• боль в печени,
• желтуха.

Кроме печени, ангиосаркома может распространяться в лимфоузлы, легочную, костную и почечную ткань, головной мозг.

Симптомы сосудистых нарушений

Появление сосудистых новообразований часто протекает бессимптомно, но есть ряд признаков, которые указывают на нарушения:

• анемия, резкое снижение уровня эритроцитов;
• быстрое немотивированное снижение веса;
• симптомы интоксикации организма – постоянная слабость, тошнота, снижение работоспособности;
• боль в месте расположения новообразования;
• появление ран, узелков язв в месте локализации опухоли.

В некоторых случаях патология может протекать бессимптомно, пока опухоль не достигнет больших размеров и не станет нарушать функционирование близлежащих органов.

Методы диагностики

При поверхностном расположении опухоли бывает достаточно осмотра и пальпации. После надавливания гемангиомы бледнеют и сокращаются. Для диагностики подкожных образований и подозрении на ангиосаркому проведение биопсии является обязательным.

Для обнаружения сосудистых опухолей внутренних органов используют:

• Рентгенографию костей конечностей, позвоночного столба, тазовой области, черепа.
• Ангиографию или лимфангиографию анатомической зоны, где может локализоваться опухоль.
• УЗИ для выявления расположения, глубины проникновения, степени сдавления соседних органов. При помощи этого метода можно оценить кровоток в опухоли.
• КТ и МРТ проводится для детализации структуры и размеров образования.

Если имеется подозрение на опухоль лимфатических сосудов, то при диагностической пункции его можно подтвердить по прозрачному содержимому с желтым оттенком. Это позволяет ее отличить от кисты, грыжи, липомы или лимфаденита.

Головного мозга

Сосудистые опухоли головного мозга очень сильно влияют на функциональность человека. Опухоли возникают в основном из-за травм головы и наследственность.

Основные проявляющиеся симптомы сосудистых опухолей головы:

Довольно часто это приводит к кровоизлиянию в мозг. Иногда такая сосудистая опухоль рассасывается, но это редкие случаи. Обычно при сосудистой опухоли головного мозга назначают магнитно-резонансную томографию и дальнейшее лечение.

Варианты лечения

Выбор тактики определяется главным образом степенью злокачественности, во вторую очередь учитывается скорость роста и расположение. Самым эффективным способом терапии является оперативное удаление. Его используют во всех случаях, угрожающих жизни или функционированию органов. Но для гемангиом, особенно с признаками самопроизвольного обратного развития, может быть выбрано наблюдение, лечение таким пациентам не назначается.

Смотрите на видео о лечении сосудистых опухолей:

Показаниями к удалению ангиомы являются:

• быстрое распространение и интенсивный рост,
• глубокое расположение или обширная зона поражения,
• склонность к кровотечениям,
• изъязвление,
• нарушение работы органа, в котором она расположена.

Ангиоскаркома на ранней стадии или, при локализации только на коже, может быть устранена в ходе операции вместе с соседними тканями и лимфоузлами. Но, так как эта разновидность злокачественных образований относится к наиболее опасным опухолям, то при расположении на конечности их чаще ампутируют, хотя и это не является гарантией излечения.

При удалении ангиом может быть проведено перевязывание сосудов, питающих опухоль, прошивание ее ткани или полное иссечение. Гемангиомы внутренних органов после ангиографического исследования могут быть эмболизированы при помощи внутрисосудистого введения желатиновой губки, спирали, баллона.

Глубокие, но небольшие ангиомы могут быть перекрыты введением этилового спирта 70% концентрации. После этой процедуры начинается воспалительный процесс с формированием соединительной ткани и заращением (склерозированием) опухоли.

Используется при злокачественных опухолях, исключение составляет ангиосаркома печени, при ней очень низкая результативность от такого лечения (как и от химиотерапии). При обнаружении метастазов эффект от облучения злокачественных опухолей сосудов приближается к нулю.

При наличии доброкачественного процесса лучевая терапия назначается при гемангиомах глаза (орбитального или ретробульбарного пространства). В некоторых случаях таким образом пытаются ограничить зону поражения при гигантских кожных капиллярных гемангиомах.

Для лечения мелких гемангиом или лимфангиом используется воздействие лазерных лучей, холода или электрического тока. Все эти способы вызывают вначале воспаление, на месте которого образуется корочка. При этом сосуды опухоли прижигаются и постепенно зарастают.

Йонделис при лечении ангиосаркомы
Назначается при злокачественных образованиях во внутренних органах. Долгое время ангиосаркома относилась к малочувствительным к лекарственным препаратам опухолям.

Обнадеживающие результаты получены при использовании трабектедина. Это новый препарат, его впервые получили из морского беспозвоночного, а потом синтезировали химическим путем. Торговое название медикамента Йонделис.

При сравнении этого средства с традиционными схемами общая выживаемость выше почти в два раза. Кроме этого, есть данные о низком поражении сердца и почек при его назначении.

Ингарон при лечении сосудистых опухолей
Цитокины представляют собой мелкие белки, которые передают информацию между клетками иммунной системы.

Терапия при помощи препаратов, которые их содержат, может использоваться при подготовке к операции, они делают клетки опухоли более чувствительными к облучению и химиопрепаратам, а также подавляют процессы их деления.

Этот метод позволяет уменьшить рост и метастазирование опухоли, усилить результат от других способов, понизить побочное действие цитостатиков. Препараты Ингарон и Рефнот использует для лечения ангиосаркомы пока единственная Московская клиника Цитокинотерапии.

Доброкачественные новообразования — результат аномального роста клеток в определенной части тела. Ткани глаза в этом отношении исключением не являются, в этой части тела доброкачественные опухоли — не редкость. Доброкачественные новообразования не опасны для жизни и не являются раковыми, в большинстве случаев прогноз благоприятен. Однако если пережимаются кровеносные сосуды или нервные окончания, состояние пациента с доброкачественной опухолью может измениться: появятся боли. Поэтому эти опухоли требуют удаления.

Рост доброкачественной опухоли может быть связан с:

• воздействием токсинов;
• влиянием облучения, радиации (например, вследствие лечения злокачественных опухолей);
• наследственными факторами;
• строгой диетой, бедной питательными веществами;
• воздействием сильного стресса;
• локальной травмой или контузией;
• воспалительным процессом;
• воздействием инфекции.

Доброкачественные новообразования конъюнктивы

Типы доброкачественных новообразований конъюнктивы

Меланома. Наиболее распространенная злокачественная опухоль конъюнктивы. Проявляется преимущественно в среднем и зрелом возрасте, имеет 20% риск перерождения в злокачественную опухоль. Внешние признаки: узелок розового или коричневого цвета на белой части белка глаза. Лечение необходимо начать, когда опухоль имеет малые размеры, поскольку в ходе роста она может вторгнуться в другие участки глазного яблока и привести к необходимости обширной операции.

Невус. Маленький, плоский участок, состоящий из специфических клеток - меланоцитов. В редких случаях преобразуется в злокачественную меланому.

Лимфома. Опухоль лососевого цвета, нередко является признаком системной лимфомы. Для определения злокачественной природы новообразования проводят биопсию. Доброкачественные лимфомы так же необходимо удалять.

Киста. Любой тип тонкостенной полости, заполненный жидкостью или полутвердой субстанцией. В зависимости от причины возникновения может в одинаковой степени быть как злокачественной, так и доброкачественной.

Воспалительные опухоли. Развиваются вследствие защитной реакции организма на травмы, инфекции или раздражения. Удаляются хирургическим путем.

Лечение опухолей конъюнктивы

Конъюнктивные опухоли диагностируются во время обследования с использованием щелевой лампы — биомикроскопии. Преимущественно лечение сосредоточено на минимальном хирургическом вмешательстве, поскольку масштабные операции нередко приводят к удалению глаза или потере зрения. Иногда, если опухоль не растет, удаление не требуется. В подобных случаях проводится только наблюдение. Если опухоль приподнимает или деформирует глазное яблоко, применяется криотерапия, специальные глазные капли.

Новообразования роговицы, слезной железы и протока

Наиболее распространенными типами доброкачественных опухолей роговицы, слезной железы и протока являются:

1. Кавернозные гемангиомы.
2. Птеригиум.
3. Плеоморфные аденомы.
4. Гистициомы.
5. Гиперплазия местных тканей.

Кавернозная гемангиома

Медленно растущая опухоль кровеносных сосудов глаза. Чаще всего появляется во взрослом возрасте, причем только на одном глазу.

Основные симптомы: болезненное, явно выступающее за границу глаза новообразование винного, красного, темно-бордового цвета, чувство распирания века, ухудшение четкости зрения.

Лечение: при отсутствии роста — наблюдение, при активном росте — удаление при помощи ФДТ (фотодинамической терапии), лазера, криодеструкции и лазерной коагуляции.

Птеригиум

Крыловидная плева на боковой части глазного яблока. Возраст больных: от 20 до 50 лет. Появляется в области конъюнктивы ближе к носу и может врастать в роговицу. Заболеваемость птеригиумом особенно высока у людей, проживающих в сухих, пыльных, жарких условиях. Симптомы: образование белой пленки с редкими кровеносными сосудами, раздражение глаз, отек и зуд, снижение остроты зрения.

Лечение: хирургия, пересадка роговицы и конъюнктивы.

Доброкачественные опухоли слезных желез:

• плеоморфная аденома;
• гиперплазия лимфоидной ткани;
• доброкачественная фиброзная гистициома.

Это медленно растущие опухоли, чаще возникающие в возрасте 40-50 лет.

Симптомы: безболезненное смещение глазных яблок, отек верхней части века.

Лечение доброкачественных опухолей слезной железы хирургическое, плеоморфные аденомы могут возникать повторно.

Новообразования сосудистой оболочки глаза, сетчатки, ресничного тела

Опухоли сосудистой оболочки глаза, сетчатки, ресничного тела:

1. Меланома (хориоидальная, меланома радужки, мерцательная).
2. Менингиомы.
3. Невусы и кисты радужки, сосудистой оболочки глаза.
4. Опухоли зрительного нерва и различных частей глазницы.

Меланома

Образуется на радужной и сосудистой оболочке, ресничном теле или сетчатке. Хориоидальные меланомы наиболее распространены, в год регистрируется около 6 млн случаев таких новообразований. Меланомы радужной оболочки представляют собой небольшие темные пятна на цветной части глаза. Прогноз благоприятен. Размер такой меланомы составляет от 3 мм и более.

Симптомы: пятно на радужке, ухудшение зрения, искажение формы зрачка, катаракта, повышенное глазное давление.

Лечение: при отсутствии роста — наблюдение, при активном росте хирургическое удаление, в тяжелых случаях необходима энуклеация (удаление глазного яблока).

Такие меланомы хорошо дифференцированы и редко перерождаются в злокачественные, однако при неблагоприятных условиях и агрессивном росте не исключен неблагоприятный прогноз.

Мерцательные меланомы образуются у пациентов старше 60 лет, способствуют отслоению сетчатки, подвывиху хрусталика, расширению передней части склеры.

Невусы и кисты радужной оболочки

Плоские небольшие новообразования, бессимптомные, с медленным прогрессом. Первичные кисты радужной оболочки образуются редко, как правило, в результате опухоли, длительного использования линз, паразитарной инфекции.

Опухоли зрительного нерва

Глиомы и менингиомы — вот основные типы опухолей зрительного нерва.

Симптомы: постепенное, безболезненное ухудшение зрения, в редких случаях — кровотечение, приводящее к внезапной потере зрения, у детей может развиться косоглазие, возможен экзофтальм, слабая реакция зрачка на свет, потеря цветового восприятия, ограничение движения глазных яблок. Лечение глиом и менингиом обычно хирургическое, особенно при их интенсивном росте.

Меланоцитома — еще один вид доброкачественной опухоли глаза.

Симптомы: сжатие артерий, ишемия, некроз тканей, снижение остроты зрения. Лечение: выжидательная тактика и наблюдение при отсутствии роста, удаление при активном росте.