Опухоли головного мозга раздольский

Согласно статистике, опухоли головного мозга и вообще нервной системы находится на 10 месте среди причин смертности взрослых людей. Существует много типов опухолей мозга — всего около 40. Среди них встречаются как доброкачественные, так и злокачественные.

Первичные и вторичные опухоли головного мозга
Почему в головном мозге возникают опухоли?
Развитие злокачественных опухолей головного мозга
Какими симптомами проявляются опухоли головного мозга?
Как диагностируют опухоли головного мозга?
Лечение опухолей головного мозга
Реабилитация
Прогноз выживаемости

Первичные и вторичные опухоли головного мозга

Опухоль называют первичной, если она изначально возникла в головном мозге. Собственно, об этом типе рака и пойдет речь в данной статье. Вторичные опухоли — это метастазы в головном мозге, которые распространились из других органов. Чаще всего в головной мозг метастазирует рак мочевого пузыря, молочных желез, легких, почек, лимфома, меланома. Зачастую очаги в нервной системе обнаруживаются при лимфомах. Вторичные опухоли головного мозга встречаются намного чаще, чем первичные.

В зависимости от типа клеток, из которых состоят глиомы, их делят на астроцитомы, олигодендроглиомы, эпендимомы.

Почему в головном мозге возникают опухоли?

Точные причины возникновения злокачественных опухолей мозга, как и других онкологических заболеваний, неизвестны. Существует много факторов риска, которые повышают вероятность развития заболевания:

Опухоль может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего болеют пожилые люди.

Риски повышены у людей, которые подвергались воздействию ионизирующего излучения. Чаще всего это связано с лучевой терапией по поводу других онкологических заболеваний. В ходе проведенных исследований не было обнаружено связи между опухолями головного мозга и излучениями от линий электропередач, мобильных телефонов, микроволновых печей.

Определенную роль играет наследственность. Если злокачественными опухолями головного мозга страдали ваши близкие родственники, ваши риски также повышены.

Мужчины болеют чаще, чем женщины.

Eсть мнение, что риск заболеть повышается при частых контактах с токсичными веществами: пестицидами, растворителями, винилхлоридом, некоторыми резинами, нефтепродуктами. Но научных доказательств нет.

Возбудитель инфекционного мононуклеоза, вирус Эпштейна-Барр, связан с повышенным риском лимфомы головного мозга. В некоторых опухолях обнаружены цитомегаловирусы — их роль еще предстоит изучить.

Не совсем понятна роль черепно-мозговых травм и сильных стрессов. Возможно, они тоже являются факторами риска, но это пока не доказано.

Наличие одного или даже нескольких факторов риска еще не гарантирует того, что у человека будет диагностирована опухоль головного мозга. Иногда болезнь развивается у людей, у которых вообще нет никаких факторов риска.

Развитие злокачественных опухолей головного мозга

Первичные опухоли возникают непосредственно в головном мозге или в структурах, которые находятся рядом:

Мозговых оболочках.
Черепно-мозговых нервах.
Гипофизе (шишковидной железе).

Какими симптомами проявляются опухоли головного мозга?

Симптомы неспецифичны, они напоминают проявления других заболеваний. Важно внимательно относиться к своему здоровью. Нужно обращать внимание на любые новые, нехарактерные симптомы. Их возникновение — это повод посетить врача и провериться.

Наиболее распространенные признаки злокачественных опухолей мозга:

Головные боли, особенно если они появились впервые или стали не такими, как раньше, если они беспокоят все чаще и становятся все более сильными.
Тошнота и рвота без видимых причин.
Нарушения зрения: потеря резкости, двоение в глазах, расстройство периферического зрения.
Судорожные припадки, которые возникли впервые.
Онемение, нарушение движений в определенной части тела.
Нарушения речи, памяти, поведения, личности.
Снижение слуха.
Шаткость походки, нарушение чувства равновесия.
Повышенная утомляемость, постоянная слабость, сонливость.

Все эти симптомы связаны с тем, что опухоль растет и сдавливает мозг. Проявления в конкретном случае будут зависеть от того, какие размеры имеет очаг, где он находится, какие отделы мозга расположены по соседству.

Как диагностируют опухоли головного мозга?

Обычно человек, которого начинают беспокоить симптомы из списка выше, в первую очередь обращается к неврологу. Врач выслушивает жалобы пациента, проверяет рефлексы, мышечную силу и чувствительность, пытается обнаружить неврологические симптомы и признаки нарушения работы тех или иных отделов нервной системы. Если пациент жалуется на нарушение зрения или слуха, его направляют на консультацию к окулисту, ЛОР-врачу.

Лучше всего опухоли и другие образования в головном мозге помогает обнаруживать магнитно-резонансная томография, в том числе ее модификации:

МРТ с контрастированием.
Функциональная МРТ помогает оценить активность той или иной области головного мозга.
Перфузионная МРТ — исследование с введением контрастного вещества в вену, позволяет оценить кровоток в мозге.
Магнитно-резонансная спектроскопия помогает оценить обменные процессы в том или ином участке головного мозга.

Отличить доброкачественное образование от злокачественного и оценить степень злокачественности помогает биопсия — забор фрагмента ткани с его последующим изучением под микроскопом. Биопсию можно провести с помощью иглы под контролем КТ или МРТ.

Лечение опухолей головного мозга

Выбор методов лечения зависит от типа, размера, локализации опухоли, состояния здоровья пациента. Применяют хирургию (в том числе радиохирургию), лучевую терапию, химиотерапию, таргетную терапию.

Некоторые опухоли имеют удобное расположение и легко отделяются от здоровых тканей — в таких случаях прибегают к хирургическому лечению. Если очаг расположен близко к важным структурам головного мозга, находится глубоко и неудобен для доступа, врач может попытаться удалить некоторую часть опухоли головного мозга. Зачастую это помогает сильно облегчить симптомы.

Радиохирургическое лечение, строго говоря, не относится к хирургическим методикам. Скорее, это разновидность лучевой терапии. При помощи нее можно удалить небольшие опухоли мозга. Если объяснять простыми словами, то суть метода в том, что тело пациента облучают со всех сторон небольшими дозами излучения. Все лучи сходятся в точке, где находится очаг, он получает большую дозу, которая уничтожает его. При этом окружающие здоровые ткани остаются нетронутыми.

Существуют разные установки для стереотаксической радиохирургии, одна из самых популярных в России — гамма-нож.

При опухолях головного мозга применяют разные модификации лучевой терапии. Облучать можно прицельно очаг или весь головной мозг. Ко второму варианту прибегают при вторичном раке, чтобы уничтожить все возможные метастазы.

Из химиопрепаратов при опухолях головного мозга чаще всего применяют темозоломид (Темодар). Существуют и другие. Основные показания к химиотерапии:

После хирургического лечения (адъювантная химиотерапия) для уничтожения оставшихся опухолевых клеток и предотвращения рецидива.
При рецидиве после операции, зачастую в сочетании с лучевой терапией.
С целью замедления роста опухоли.
С целью борьбы с симптомами.

Эффективность химиотерапии контролируют с помощью регулярных МРТ. Если на фоне лечения очаги продолжают расти, это говорит о том, что препараты не работают.

Таргетные препараты действуют более прицельно по сравнению с химиопрепаратами. Они блокируют определенные вещества в опухолевых клетках, тем самым нарушая их размножение и вызывая гибель. При злокачественных новообразованиях головного мозга применяют бевацизумаб (Авастин) — таргетный препарат, блокирующий ангиогенез (образование новых сосудов, которые обеспечивают опухоль кислородом и питательными веществами).

Реабилитация

Опухоль может затрагивать зоны головного мозга, которые отвечают за важные функции, такие как речь, движения, работа органов чувств, мышление, память. Поэтому многим пациентам нужен курс реабилитационного лечения. Он может включать разные мероприятия, например:

Занятия с логопедом, речевая терапия.
Индивидуальное обучение, занятия с репетитором для школьников и студентов.
Лечебная физкультура помогает восстановить двигательные навыки.
Трудотерапия, профориентация, при необходимости — обучение новой профессии.
Препараты, которые помогают справиться с симптомами опухоли и побочными эффектами лечения: средства для улучшения памяти, борьбы с повышенной утомляемостью и др.

После успешного лечения может произойти рецидив, поэтому важно регулярно являться на осмотры к врачу, проходить МРТ.

Прогноз выживаемости

Прогноз при опухолях головного мозга зависит от некоторых факторов:

Особенности гистологического строения опухоли, степень злокачественности.
Неврологический статус, характер и степень выраженности нарушений со стороны нервной системы.
Возраст пациента.
Местоположение опухоли.
Количество опухолевой ткани, которое осталось после операции по удалению опухоли мозга.

Эффективность лечения оценивают по показателю пятилетней выживаемости — проценту пациентов, которые остаются живы в течение 5 лет с момента, когда у них диагностировали опухоль. При злокачественных новообразованиях головного мозга этот показатель сильно колеблется, в среднем составляет 34% для мужчин и 36% для женщин.

Ведущие специалисты в области нейрохирургии:

Семенистый М.Н. (слева) Профессор, Д.М.Н., Заслуженный Врач РФ, Круглов С.В. (справа)

Автор проекта: профессор, доктор медицинских наук, заслуженный врач РФ, Круглов Сергей Владимирович

Редактор страницы: Семенистый М.Н.

Балязин Виктор Александрович

Балязин Виктор Александрович, Профессор, Доктор Медицинских наук, Заслуженный врач РФ, Отличник Здравоохранения РФ, Врач-нейрохирург, Заведующий кафедрой нервных болезней и нейрохирургии

Молдованов Владимир Архипович

Молдованов Владимир Архипович, Кандидат Медицинских наук, Врач высшей квалификационной категории, 35 клинического стажа

Савченко Александр Федорович

Савченко Александр Федорович, Кандидат Медицинских наук, Врач высшей квалификационной категории, Заведующий нейрохирургическим отделением БСМП№2

ПРЕДИСЛОВИЕ КО ВТОРОМУ ИЗДАНИЮ

Со времени выхода в свет первого издания настоящей книги (1941) в научной жизни нашей страны произошел ряд важных событий.

В 1950 г. состоялась историческая сессия Академии наук СССР и Академии медицинских наук СССР, которая показала громадное значение материалистической физиологии И. П. Павлова, в частности, его учения о высшей нервной деятельности; для дальнейшего плодотворного развития медицины и биологии. Одновременно на сессии были вскрыты и подвергнуты принципиальной и всесторонней критике антипавловские и вирховианские идеи, пропагандировавшиеся рядом ведущих отечественных невропатологов и психиатров. Сессия призывала и обязывала каждого врача и научного работника к критическому пересмотру своих идейных научных позиций и к всемерному развитию научного наследия И. П. Павлова.

Важным событием явилось также опубликование О. Б. Лепешинской своих исследований о межклеточном живом веществе и о возникновении новых клеток не только путем деления существующих клеток, но и из живого межклеточного вещества. Своими исследованиями автор нанес жестокий удар клеточной теории Вирхова. Работа О. Б. Лепешинской имеет огромное значение для объяснения исключительно быстрого развития мультиформных глиобластом, медуллобластом и раковых метастазов в мозгу.

Пересмотр первого издания данной книги в свете решений упомянутых сессий и особенно учения И. П. Павлова о высшей нервной деятельности показал, что мной были допущены грубые ошибки. В частности, в вопросе о локализации функций в коре мозга я стоял на позиции узкого локализационизма, а в объяснении патогенеза различных нарушений при опухолях мозга исходил из сугубо механистических принципов. Учение И. П. Павлова о высшей нервной деятельности мной не было использовано. Источник моих ошибок — поверхностное знание учения И. П. Павлова о высшей нервной деятельности и ложное представление о том, что это учение мало приложимо к органическим заболеваниям человеческого мозга, в частности, опухолевым.

Не уяснив сущности и глубины учения И. П. Павлова о динамической локализации функций, я ошибочно полагал, что оно не может помочь уточнению расположения опухолей головного мозга. Совершенно недостаточно и притом с неправильных позиций были освещены мной расстройства психики при опухолях мозга.

Пересмотр первого издания диктовался также и необходимостью отобразить замечательные достижения отечественной нейроонкологии по ряду вопросов, выдвинувших ее на первое место в мире. Так, за последние несколько лет отечественная литература обогатилась рядом монографий (Б. Г. Егоров, А.А. Арендт, М. Ю. Рапопорт, Л. И. Смирнов и др.) и многочисленными журнальными статьями по различным вопросам клиники, Диагностики и лечения опухолей головного мозга.

В связи со всем, указанным выше, настоящее, второе, издание исправлено и во многих отделах коренным образом переработано. Оно дополнено новыми разделами (краткая история отечественной нейроонкологии, ангиография, электроэнцефалография). Некоторые таблицы исключены, а некоторые заменены новыми в связи с увеличением числа наблюдений. Значительно увеличено число рисунков. Сделана попытка освещения патогенеза расстройств работы мозга, вызываемых опухолью, с позиций учения И. П. Павлова о высшей нервной деятельности.

Данный труд, посвященный общим вопросам клиники и диагностики опухолей головного мозга, предназначен не только для нейрохирургов, но и для широких кругов невропатологов и врачей других специальностей, к которым обычно в первую очередь и обращаются больные, страдающие опухолями мозга, особенно в начальной стадии заболевания.

Этиология и патогенез опухолей головного мозга

Классификация опухолей головного мозга

Клиника опухолей головного мозга

атрофию дисков зрительных нервов, кровоизлияния в навколодискових отделах сетчатки. Конечной стадией застойных дисков является их вторичная атрофия. При опухолях головного мозга атрофия зрительных дисков может быть и первичной, связанной не столько с повышенным внутричерепным давлением, сколько с непосредственным сжатием зрительных нервов, или перекреста их опухолью. Своеобразный феномен наблюдается при локализации опухоли в области базиса передней черепной ямки - синдром Фостера-Кеннеди - на стороне очага наблюдается простая атрофия, снижение остроты зрения до полной слепоты с развитием застойного диска зрительного нерва на противоположной стороне.
Кроме перечисленных основных признаков повышения внутричерепного давления возможны менингеальные симптомы, брадикардия, снижение давления, особенно диастоле-ного, циркуляторные расстройства, эпилептический синдром, который может быть как локальным, так и гипертензивным.

Диагностика опухолей головного мозга

Лечение опухолей головного мозга

Хирургический профиль
Абдоминальная хирургия
Акушерство
Военно полевая хирургия
Гинекология
Детская хирургия
Кардиохирургия
Нейрохирургия
Онкогинекология
Онкология
Онкохирургия
Ортопедия
Оториноларингология
Офтальмология
Сосудистая хирургия
Торакальная хирургия
Травматология
Урология
Хирургические болезни
Эндокринная гинекология

Терапевтический профиль
Аллергология
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Дерматология и венерология
Детские болезни
Детские инфекционные болезни
Иммунология
Инфекционные болезни
Кардиология
Наркология
Нервные болезни
Нефрология
Профессиональные болезни
Пульмонология
Ревматология
Фтизиатрия
Эндокринология
Эпидемиология

Стоматология
Детская стоматология
Ортопедическая стоматология
Терапевтическая стоматология
Хирургическая стоматология
Другое
Диетология
Психиатрия
Генетические болезни
Заболевания передающиеся половым путем
Микробиология
Популярные болезни:
Герпес
Гонорея
Хламидиоз
Кандидоз
Простатит
Псориаз
Сифилис
ВИЧ - инфекция

Все введенные данные обнулятся!
Вы действительно хотите прервать запись?
Прервать Продолжить запись

Если у Вас есть вопросы, звоните по телефону: 7 (499) 116-78-36

Раздольский И. Опухоли головного мозга (клиника и диагностика опухолей головного мозга).
Содержание: Классификация сиптомов опухолей головного мозга. Факторы повышающие внутричерепное давление. Общие сиптомы опухоли. Общая и дифференциальная диагностика опухолей мозга. Диагностика природы опухоли. Распознование расположение опухоли по отношению к веществу мозга. Прогностический диагноз. Ошибки в диагностике опухолей головного мозга. Тираж книги 10 тыс. экз. Вес книги 480 гр.

№	Продавец	Описание	Состояние	Фото	Купить по цене
1	BS-nauhkniga Москва.	М Медгиз 1954г. 284 с. Твердый переплет, увеличенный формат.	Состояние: хорошее, потертости, небольшое загрязнение среза	Купить за 125 руб.
2	BS-Искатель Москва.	М Медгиз 1954г. 284с. Твердый переплет, обычный формат.	Состояние: хорошее, близко к очень хорошему.	Купить за 150 руб.
3	BS-Daemia Жуковский.	М Медгиз 1954г. 284 с. Твердый переплет, увеличенный формат.	Состояние: очень хорошее.	Фото1 – Фото2	Купить за 250 руб.
4	BS-Tachka Москва.	М. Медгиз 1954г. 284 с. Твердый переплет, Обычный формат.	Состояние: Близкое к отличному, потертости обложки, владельческая печать	Фото	Купить за 300 руб.
5	BS-bergam Марий-Эл.	М Медгиз. 1954г. 284 с., илл., вкл Твердый переплет, обычный формат.	Состояние: очень хорошее- отличное.	посмотреть – посмотреть	Купить за 300 руб.
6	BS-Stevia Курган.	М Медгиз 1954г. 284 с. Твердый переплет, Обычный формат.	Состояние: хорошее	Купить за 300 руб.
7	BS-Patron Санкт-Петербург.	М. Медгиз 1954г. 284с.рис+фотовклейки. Твердый переплет, немного Увеличенный формат.	Состояние: оч хорошее, чистая, немного примяты уголки.	Вид – Вид – Вид – Вид	Купить за 400 руб.
8	BS-Daemia Жуковский.	М Медгиз 1954г. 284 с. Твердый переплет, увеличенный формат.	Состояние: хорошее, дарственная надпись Георгию Жукову.	Фото1 – Фото2 – Фото3	Купить за 500 руб.
9	BS-Львов Украина, Львов.	М Медгиз 1954г. 284 с. Твердый переплет, увеличенный формат.	Состояние: хорошее, фамилия вверху форзаца и титульной страницы	Переплет	Купить за 500 руб.
10	BS-VENDITOR Нижегородская обл., г. Павлово.	М Медгиз 1954г. 284с. твердый переплет, несколько увеличенный формат.	Состояние: очень хорошее	Купить за 550 руб.
11	BS-aksakal Санкт-Петербург.	М Медгиз 1954г. 284с тверд переплет, Обычный формат.	Состояние: Хорошее	Купить за 700 руб.
12	BS-Orlik Петрозаводск.	М Медгиз 1954г. 284с тверд переплет, слегка увеличенный формат.	Состояние: хор.	Купить за 750 руб.
13	BS-Papir Санкт-Петербург.	Ленинград Медгиз 1941г. 200с. Твердый переплет, Чуть увеличенный. формат.	Состояние: Хорошее,списанный библ экз.	Фото	Купить за 750 руб.
14	BS-stel75 Москва.	Л. Медгиз 1941 г. 200с. Твердый переплет, Обычный формат.	Состояние: хорошее, временные пятна, владельческая надпись	Купить за 800 руб.
15	BS-stel75 Москва.	Л. Издание Второго Ленинградского медецинского института 1940 г. 152с. Мягкая обложка, Обычный формат.	Состояние: хорошее, владельческая надпись	Купить за 1000 руб.

Лучшие продавцы >>>

№	Продавец	Описание	Состояние	Фото	Купить по цене
1	BS-nauhkniga Москва.	М Медгиз 1954г. 284 с. Твердый переплет, увеличенный формат.	Состояние: хорошее, потертости, небольшое загрязнение среза	Купить за 125 руб.
2	BS-Искатель Москва.	М Медгиз 1954г. 284с. Твердый переплет, обычный формат.	Состояние: хорошее, близко к очень хорошему.	Купить за 150 руб.
3	BS-Daemia Жуковский.	М Медгиз 1954г. 284 с. Твердый переплет, увеличенный формат.	Состояние: очень хорошее.	Фото1 – Фото2	Купить за 250 руб.
4	BS-Tachka Москва.	М. Медгиз 1954г. 284 с. Твердый переплет, Обычный формат.	Состояние: Близкое к отличному, потертости обложки, владельческая печать	Фото	Купить за 300 руб.
5	BS-bergam Марий-Эл.	М Медгиз. 1954г. 284 с., илл., вкл Твердый переплет, обычный формат.	Состояние: очень хорошее- отличное.	посмотреть – посмотреть	Купить за 300 руб.
6	BS-Stevia Курган.	М Медгиз 1954г. 284 с. Твердый переплет, Обычный формат.	Состояние: хорошее	Купить за 300 руб.
7	BS-Patron Санкт-Петербург.	М. Медгиз 1954г. 284с.рис+фотовклейки. Твердый переплет, немного Увеличенный формат.	Состояние: оч хорошее, чистая, немного примяты уголки.	Вид – Вид – Вид – Вид	Купить за 400 руб.
8	BS-Daemia Жуковский.	М Медгиз 1954г. 284 с. Твердый переплет, увеличенный формат.	Состояние: хорошее, дарственная надпись Георгию Жукову.	Фото1 – Фото2 – Фото3	Купить за 500 руб.
9	BS-Львов Украина, Львов.	М Медгиз 1954г. 284 с. Твердый переплет, увеличенный формат.	Состояние: хорошее, фамилия вверху форзаца и титульной страницы	Переплет	Купить за 500 руб.
10	BS-VENDITOR Нижегородская обл., г. Павлово.	М Медгиз 1954г. 284с. твердый переплет, несколько увеличенный формат.	Состояние: очень хорошее	Купить за 550 руб.
11	BS-aksakal Санкт-Петербург.	М Медгиз 1954г. 284с тверд переплет, Обычный формат.	Состояние: Хорошее	Купить за 700 руб.
12	BS-Orlik Петрозаводск.	М Медгиз 1954г. 284с тверд переплет, слегка увеличенный формат.	Состояние: хор.	Купить за 750 руб.
13	BS-Papir Санкт-Петербург.	Ленинград Медгиз 1941г. 200с. Твердый переплет, Чуть увеличенный. формат.	Состояние: Хорошее,списанный библ экз.	Фото	Купить за 750 руб.
14	BS-stel75 Москва.	Л. Медгиз 1941 г. 200с. Твердый переплет, Обычный формат.	Состояние: хорошее, временные пятна, владельческая надпись	Купить за 800 руб.
15	BS-stel75 Москва.	Л. Издание Второго Ленинградского медецинского института 1940 г. 152с. Мягкая обложка, Обычный формат.	Состояние: хорошее, владельческая надпись	Купить за 1000 руб.

Лучшие продавцы >>>

Читайте также: