Опухоль яичка от хламидиоза

Хламидийная инфекция (хламидиоз) — одно из самых распространенных заболеваний, передающихся половым путем. По статистике болезнь регистрируется у 15% всех молодых и сексуально активных мужчин. Широкое распространение инфекции объясняется прежде всего бессимптомным течением, что приводит к запоздалой диагностике. Без лечения болезнь переходит в хроническую форму, сопровождается развитием тяжелых осложнений вплоть до сужения уретры. В 50% случаев урогенитальный хламидиоз приводит к бесплодию.

15% сексуально активных мужчин поражены хламидией

Общие сведения о возбудителе

Возбудителем инфекции является Chlamydia trachomatis. Это грамотрицательный кокковидный микроорганизм, находящийся в основном внутри клетки. Обитает преимущественно в урогенитальном тракте. С током крови и лимфы может проникать в другие органы, поражая конъюнктиву глаз, слизистую ротовой полости и суставы.

Хламидия может длительное время существовать в организме, никак не заявляя о себе. При возникновении неблагоприятных условий (прием антибиотиков, ОРВИ, перегревание или переохлаждение) бактерии уходят в спячку, образуя L-формы. В таком состоянии хламидии могут существовать долгие годы. Наличие L-форм усложняет подбор антибиотиков, приводит к формированию персистирующей (существующей без клинических проявлений) инфекции и является основной причиной неудач при терапии.

Хламидия размножается внутри клеток носителя

Пути передачи

Основной путь инфицирования – половой. Передача возбудителя возможна при любой форме сексуального контакта (вагинальный, анальный, оральный секс). Мужчины реже заражаются хламидиозом, чем женщины, что связано с анатомическими особенностями строения уретры. Длинный мочеиспускательный канал у мужчин является своеобразным препятствием на пути бактерий.

Хламидия зачастую попадает в организм мужчины не в одиночестве, а в хорошей компании. При обследовании нередко выявляется микст-инфекция: одновременное существование хламидий, гонококков и других патогенных микроорганизмов. Интересно, что передача хламидий происходит не при каждом половой контакте. И если вероятность заражения гонореей составляет более 75%, то для хламидий этот показатель равен 25%. Иными словами, только каждый четвертый мужчина после секса с носителем хламидиоза реально получает эту инфекцию.

Основной путь передачи хламидиоза — незащищенный половой контакт

Симптомы урогенитального хламидиоза

Инкубационный период составляет 14-28 дней. Возбудитель тропен к слизистой оболочке уретры. Это значит, что первым проявлением болезни будет уретрит – воспаление мочеиспускательного канала. У мужчин это состояние сопровождается появлением таких симптомов:

скудные слизистые или слизисто-гнойные выделения из мочеиспускательного канала;
дизурия: жжение, зуд или боль при мочеиспускании;
зуд и жжение на коже полового члена в области уретры;
боль в промежности, отдающая в задний проход.

Во время осмотра врач может увидеть отек и покраснение кожи вокруг отверстия мочеиспускательного канала. Выделения при хламидиозе не специфичны, поэтому сходу поставить диагноз без лабораторного обследования не получится.

При проникновении хламидий в мочевой пузырь развивается цистит. Учащается мочеиспускание, возникают ложные позывы в туалет. Все эти симптомы не сопровождаются повышением температуры тела. Болезнь может длиться годами с периодическими обострениями. Длительность периода ремиссии может быть очень разной и во много зависит от состояния иммунитета.

При восходящем пути инфицирования хламидией поражается мочевой пузырь

У 46 % мужчин болезнь протекает бессимптомно. Мужчина чувствует себя совершенно здоровым и даже не догадывается об инфицировании. Активация инфекции и появление типичных симптомов болезни происходит при снижении иммунитета. Обострению хламидиоза способствуют следующие факторы:

переохлаждение;
ОРВИ;
обострение хронической патологии;
прием антибиотиков и других средств, влияющих на местный иммунитет;
стресс;
смена климата.

Другие формы хламидийной инфекции

Хламидии далеко не всегда локализуются только на органах мочеполовой системы. С током крови и лимфы бактерии проникают в другие отделы, приводя к появлению различных состояний.

Хламидии с током лимфы и крови разносятся по организму и поражают конъюнктивы глаз, суставы

Эта форма болезни сопровождается появлением таких симптомов:

зуд, боль, жжение в аноректальной области;
скудные желтоваты выделения из заднего прохода.

При распространении процесса выше анального сфинктера наблюдаются тенезмы – ложные позывы на опорожнение кишечника. Возникает боль при дефекации. В кале отмечаются примеси гноя или крови. В связи с выраженным дискомфортом и болью развиваются запоры, связанные со страхом вновь испытать неприятные ощущения.

Поражение глаз при хламидиозе сопровождается появлением таких симптомов:

слабая или умеренная болезненность глаз;
светобоязнь;
выраженная сухость глаза;
покраснение конъюнктивы;
скудное слизисто-гнойное отделяемое, скапливающееся в уголках глаз.

При появлении таких симптомов следует показаться офтальмологу. При осмотре врач обращает внимание на характер отделяемого, отмечает покраснение слизистой глаз и отек конъюнктивы.

Инфицирование хламидией может вызвать конъюнктивит

Воспаление горла при хламидиозе редко бывает самостоятельным заболеванием и обычно возникает на фоне распространения урогенитальной инфекции. Признаки заболевания не специфичны и встречаются при многих других состояниях:

сухость в горле;
боль в горле, усиливающаяся при глотании.

При осмотре обращает на себя внимание отек, покраснение горла и миндалин.

боль в области придатка (чаще с одной стороны)
боль в паховой области;
слизисто-гнойные выделения;
нарушение мочеиспускания;
боль во время секса.

В случае поражения яичка присоединяются такие признаки:

боль в промежности, распространяющаяся на аноректальную область;
боль в мошонке и нижней части живота, проекции крестца.

Во время осмотра врач обязательно пальпирует семенники и определяет увеличенный, плотный и достаточно болезненный придаток.

Поражение хламидией придатка яичка

Воспаление предстательной железы сопровождается появлением характерных болей в промежности, отдающих в прямую кишку. Простатит довольно часто сопровождает уретрит. При длительном течении может привести к нарушению мочеиспускания и стать причиной эректильной дисфункции.

Асептическое воспаление синовиальных оболочек, фасций и связок сустава не связано напрямую с проникновением хламидий, а объясняется возникновением иммунологических реакций. Болезнь не возникает изолированно, а развивается в виде уретроокулосиновиального синдрома. Для этой патологии характерно появление трех ключевых признаков:

уретрит;
конъюнктивит;
артрит.

Кроме поражения суставов, слизистой глаз и уретры, отмечаются изменения кожи и слизистых оболочек. Довольно часто наблюдается кератодермия, при которой нарушаются процессы ороговения в коже. На ладонях и подошвах возникают плотные плоские очаги желтовато-розового цвета, шершавые на ощупь. Размер очага может достигать 5 мм. При хламидиозе также появляются язвы в полости рта.

Воспалительный процесс при реактивном артрите чаще всего локализуется в этих суставах (в порядке убывания):

коленные;
голеностопные;
плюснефаланговые;
суставы пальцев стоп;
тазобедренные и др.

Обычно при реактивном артрите поражается один сустав

Обычно поражается один сустав, хотя возможны исключения. Первый эпизод болезни длится около 6 месяцев. В дальнейшем отмечается чередование эпизодов обострения и ремиссии. У 20 % мужчин развивается поражение сухожилий стопы, что ведет к нарушению походки и осанки.

Показания к обследованию

Обследование на хламидии показано в таких ситуациях:

появление характерных симптомов хламидийной инфекции;
наличие других ИППП;
незащищенный половой акт с носителем хламидиоза;
бесплодие;
обследование перед планированием ребенка;
донорство спермы.

Хламидиоз нередко сочетается с другими ИППП, в том числе сифилисом, гепатитами. Инфицирование хламидией существенно повышает риск проникновения ВИЧ-инфекции. Если источник заражения не был установлен, мужчине рекомендуется пройти обследование на указанные инфекции. Не исключено, что половой партнер был носителем и этих заболеваний, а выявить их следует как можно скорее. При отрицательном результате нужно повторить обследование (на сифилис через 3 месяца, на ВИЧ и гепатиты через 6 месяцев).

Методы диагностики

Для выявления хламидий применяются такие методы:

Материалом для исследования служит соскоб из уретры, первая порция мочи, секрет простаты. Перед сбором мочи рекомендуется воздержаться от опорожнения мочевого пузыря в течение 3 часов. При обильных выделениях этот интервал можно не соблюдать, и тогда анализ проводится спустя 15 минут после мочеиспускания.

На основании клинической картины патологии назначаются исследования

Метод ПЦР обладает максимальной чувствительностью к хламидиям. В 98 % случаев это обследование позволяет выставить диагноз. Поскольку хламидии относятся к патогенным микроорганизмам, дополнительного выявления их титра на начальном этапе диагностики не требуется. Хламидий в организме быть не должно. Если они есть – это повод для назначения терапии.

ИФА сам по себе не может быть единственным методом диагностики. Без ПЦР его результаты не имеют смысла. ИФА проводится после завершения терапии и позволяет оценить ее эффективность. Во время исследования выявляются антитела к хламидиям, и определяется их титр. Этот показатель необходим для разработки дальнейшей тактики ведения пациента.

На основании этих данных получают результат:

отрицательный;
сомнительный;
положительный.

Отрицательный результат встречается в таких ситуациях:

нет хламидийной инфекции;
заражение произошло менее 3 недель назад;
после излечения прошло более 9 месяцев.

При получении сомнительного результата следует пересдать анализ через 2-4 недели. Если ответ снова будет сомнительным, его следует рассматривать как отрицательный.

Положительный результат встречается в таких ситуациях:

есть хламидийная инфекция, заражение произошло более 3 недель назад;
после курса терапии прошло менее 9 месяцев.

При ИФА оценивается не только титр антител, но и их класс:

IgM – острая или недавно перенесенная инфекция. Определяются через 5 дней после заражения. Пик – 1-2 неделя. Сохраняются в течение 3 месяцев.
IgA – возникают в сыворотке через 14 дней, снижаются ко 2-4 месяцу. Наличие этих антител указывает на реактивацию хламидий.
IgG – ранее перенесенная или хроническая инфекция. Определяются в крови через 14-21 день после заражения, сохраняются не менее 9 месяцев. При хронической инфекции выявляются в течение всей жизни.

В клинической практике имеет значение и динамика титра антител. Увеличение их концентрации в 3-4 раза указывает на активацию инфекции.

Принципы лечения

В основе лечения болезни лежит антибактериальная терапия. Антибиотики подбираются с учетом чувствительности хламидий:

тетрациклины (доксициклин);
макролиды (джозамицин, азитромицин).

Схему лечения при инфицировании хламидией подбирает врач

Курс лечения хламидийного уретрита составляет 7 дней. Терапия при инфекции вышележащих отделов может продолжаться до 21 дня. Спустя 14-28 дней после завершения курса лечения берется повторный анализ на хламидии. При отрицательном результате дальнейшее наблюдение не показано.

Профилактика

Специфическая профилактика не разработана. Общие правила защиты от ИППП включают:

Отказ от случайных половых связей.
Барьерная контрацепция (презерватив).
Личная гигиена, особенно при посещении сауны, бани, бассейна, общественного пляжа.

Соблюдение этих простых рекомендаций существенно снижает риск развития хламидиоза.

FAQ, или часто задаваемые вопросы

Опасны ли хламидии для мужчин?

Без лечения хламидиоз может привести к развитию простатита, дать осложнения на внутренние органы, в том числе сердце, печень легкие. Хламидийная инфекция также является одной из причин бесплодия у мужчин.

Могут ли хламидии встречаться в норме?

Нет, в норме хламидий в организме человека быть не должно.

Нужно ли лечить хламидии, если их нашли в анализе, а меня ничего не беспокоит?

Да, поскольку реактивация инфекции может произойти в любой момент.

Можно ли заразиться хламидиями одновременно с другими инфекциями (трихомонадами, микоплазмами, гонореей и т.д.?)

Довольно часто хламидии приходят в компании других инфекционных агентов. Известно также, что наличие хламидий повышает риск заражения ВИЧ.

Можно ли предупредить болезнь после незащищенного контакта (существует ли экстренная профилактика)?

Что такое титр антител против хламидий и о чем он говорит?

Титр антител указывает, есть ли динамика процесса. Если титр растет, значит, инфекция находится в активной стадии.

ПЦР дал положительный результат, тест на антитела отрицательный. Чему верить?

Антитела в крови появляются только спустя 5-7 дней после заражения. В это время ПЦР уже может дать положительный результат, и этому анализу можно верить. Кроме того, иммунная система не всегда корректно распознает хламидии, и антитела в этом случае не образуются.

Самоизлечение от хламидиоза – это миф. Хламидии переходят в спящее состояние и могут существовать в организме человека долгие годы. При снижении иммунитета болезнь снова даст о себе знать. Избавиться от хламидий можно только с помощью антибиотиков.

Нужно ли лечиться половому партнеру?

Обязательно, в противном случае произойдет повторное заражение.

Можно ли заразиться хламидиозом в сауне, бассейне?

Да, но инфицирование идет не через воду, а при пользовании общими средствами гигиены, полотенцами. Если соблюдать осторожность, риск заражения практически равен нулю.

Если лекарство от хламидиоза у мужчин не будет вовремя назначено – возможно развитие серьезных осложнений, вплоть до бесплодия и перехода инфекции в хроническую, трудно излечимую форму.

Проявление у мужчин

Инкубационный период после попадания возбудителя в организм мужчины длится от 2 недель до 1-1,5 месяцев. В этот период никаких признаков развития инфекции нет, клиническая картина проявляется только с началом выраженного воспалительного процесса в органах малого таза.

После завершения инкубационного периода примерно у половины зараженных мужчин развивается острая форма заболевания. Основные признаки острого хламидиоза у мужчин:

Зуд, болезненность и жжение во время мочеиспускания.
Мутная моча, возможны изменения ее цвета, появление хлопьев и примесей.
Выделения из уретры, обычно слизисто-гнойного характера.
В сперме после эякуляции содержаться включения крови.
Наружное отверстие уретры отекает, краснеет, появляется зуд и болезненность при прикосновении.
Кровь может появляться в моче, в виде примесей в конце мочеиспускания.

Кроме того, острый хламидиоз у мужчин сопровождается болями в пояснице и паху, дискомфортными ощущениями в мошонке и промежности. Развиваются и общие симптомы заболевания – повышение температуры тела до 37-38 С, слабость, утомляемость, боли в суставах и катаральные явления. Это реакция организма на протекающий в нем инфекционный процесс.

Основная опасность хламидиоза у мужчин в том, что в 50% случаев выраженной клинической картины нет, у каждого третьего болезнь протекает практически бессимптомно. В результате больной не обращается за медицинской помощью, а инфекция переходит в хроническую форму, вылечить которую значительно сложнее.

Возбудители хламидиоза

Это хламидии — они представляют собой грамотрицательные бактерии, имеющие округлую форму. Хламидии поражают мочевую и половую системы и обладают способностью проникать в кишечник, вызывая нарушения кишечного биоценоза.

Из-за отсутствия возможности самостоятельно синтезировать АТФ, бактерии могут существовать только внутри клеток живого организма, причем чаще всего поражают цилиндрический эпителий мочеиспускательного канала и прямой кишки у мужчин и цервикального канала у женщин. Хламидии размножаются путем деления и имеют специфический для их группы антиген, что позволяет выявлять бактерии иммунофлюоресцентным методом.

Лечение хламидиоза у детей

Нередко во время родов, если женщина инфицирована хламидиями, может произойти заражение новорожденного ребенка.

В таком случае им назначают:

Азитромицин в суточной дозе 10 мг на килограмм веса в течение 3-х дней

Джозамицин в суточной дозировке из расчета 50 мг – на килограмм веса малыша в течение 5-ти дней

Если хламидии поражают подростков и детей старшего возраста, то лечение проводится теми же препаратами в дозах соответственно массе тела.

Пути передачи инфекции

В связи с тем, что хламидиоз в большинстве случаев передаётся половым путём, заболевание чаще всего диагностируется у сексуально активных представителей сильного пола в возрасте от 20 до 40 лет. Однако встречаются также клинические случаи среди подростков 13–17 лет. И это не всегда связано с сексуальным опытом.

Выделяют следующие способы передачи инфекции:

Вертикальный. Болезнетворные микроорганизмы могут передаваться от матери к ребёнку во время беременности и родов. При этом у младенца не всегда будут проявляться признаки заболевания. Инфекция может продолжительное время существовать в организме человека и даст о себе знать лишь тогда, когда будут снижены защитные силы организма. Смотрите также: хламидиоз у женщин.
Контактный. Сюда относят как раз таки заражение при сексуальной связи. Для того чтобы получить болезнетворную микрофлору достаточно одного неудачного полового контакта. При этом носитель может даже и не догадываться, что в его организме присутствуют хламидии. Способ передачи инфекции бытовым путём — маловероятен.

В редких случаях можно заразиться хламидиозом воздушно-капельным путём при контакте с больными пневмонией.

Профилактические мероприятия

Чтобы не возникало неприятного исхода, следует придерживаться основных правил:

не вести безалаберную сексуальную жизнь;
при частой смене партнера использовать презерватив;
при явных признаках заражения, обезопасить свое окружение (индивидуальные средства личного пользования, после приема ванны продезинфицировать ее);
мыть руки при каждом удобном случае.

Выполняя несложные правила, можно обезопасить близких людей от заражения, а себя от повторного заражения.

Симптомы

Инкубационный период длится от 1 до 3 недель от момента инфицирования. Клинические проявления хламидиоза у мужчин выражены слабо и схожи с симптомами неспецифического уретрита:

легкие болезненные ощущения при мочеиспускании;
слабость вследствие интоксикации организма, снижение работоспособности;
возможно помутнение мочи, появление в ней частиц гноя и крови;
периодическое появление слабых болей в уретре, пояснице, мошонке и яичках;
в некоторых случаях – повышение температуры до 37,5 градусов;
появление выделений из мочеиспускательного канала (чаще всего скудные и прозрачные).

Стоит отметить, что наличие признаков хламидиоза и их выраженность зависят от способности возбудителя вызывать воспаление и состояния иммунной системы мужчины. Примерно в половине случаев хламидиоз протекает бессимптомно. Именно эта его особенность наиболее опасна для здоровья мужчины, так как отсутствие каких-либо ощущений обуславливает позднюю диагностику и запоздалое лечение. Риск развития осложнений в таких случаях, естественно, существенно возрастает. [adsense2]

Лечение народными средствами

Некоторых интересует вопрос — как лечить хламидиоз у мужчин с помощью народных средств. Стоит сказать, что лечение травами и настойками может идти только как дополнительная профилактика при медикаментозной терапии.

Можно употреблять чай с шиповником, дубовой корой, калиной, корнем лопуха, календулой или облепихой. Такую настойку можно пить в течение дня между приемами пищи.

В качестве эффективного профилактического средства можно использовать листья березы и траву хвощ. Из них делают настойки. Их можно пить по столовой ложке 3 раза в сутки.

При инфекционных заболеваниях рекомендуют использовать чеснок, так как он имеет свойство убивать бактерии. В лечении хламидиоза применяют его настойку. Для этого возьмите 5 крупных зубчиков чеснока и мелко нарежьте их. Залейте водой и дайте настояться в течение 12 часов. Процеженную смесь используйте ее как мазь для пораженных участков тела.

Что будет, если не лечить?

Последствия хламидиоза у мужчин возникают в том случае, когда не проводилось необходимой терапии, либо если она была недостаточной и малоэффективной, это:

Орхит и орхиэпидидимит. Хламидии поражают либо яичко, либо яичко вместе с придатками.
Синдром Рейтера. Одновременное поражение кожных покровов, суставов и слизистой оболочки глаз.
Фуникулит и везикулит. Происходит вовлечение в процесс воспаления семенного канатика и семенных пузырьков.
Эпидидимит. Воспаление придатков яичка. Характеризируется высокой температурой и увеличением придатка в объеме. Воспалительный процесс нарушает сперматогенез и приводит к бесплодию. Часто встречается параллельно с орхитом (воспаление яичка).
Уретрит с последующими стриктурами уретры. Мужчина будет испытывать частые позывы к мочеиспусканию, из уретры начнут выделяться появляться нехарактерные выделения с гноем и слизью.
Простатит. На фоне хламидиоза воспаляется предстательная железа, мочеиспускание затруднительно, появляются боли в паху и пояснице, водянистые выделения. Простата становится чувствительной к прикосновениям, болезненной, неоднородной структуры.

Кроме этих многочисленных воспалений мочеполовой системы, хламидии способны поражать иные органы. При восходящей инфекции в патологический процесс могут вовлекаться почки, брюшина, печень. Поэтому так важна качественная диагностика заболевания и его своевременное лечение.

Последствия болезни у женской половины населения

Чем опасен хламидиоз для женщин? Прежде всего речь идет не только о ее здоровье, но и благополучной жизни будущего малыша. После заражения очень скоро у женщины наблюдается развитие различных заболеваний малого таза:

непроходимость маточных труб;
появление спаек;
воспаление маточных труб;

эндометрит;
воспаление маточных труб, включая и яичники;
воспаление слизистой влагалища;
инфекционное заражение придатков.

Любое нарушение в работе мочеполовой системы без соответствующего лечения может привести к появлению спаек. Это, в свою очередь, мешает яйцеклетке выйти из яичника и оплодотворится. В результате случаются внематочные беременности, выкидыши на раннем сроке и в конечном итоге бесплодие.

Паразитирование хламидий в женском организме может стать причиной развития и других заболевания:

развитие эндометрита после рождения малыша;
внутриутробное инфицирование плода или его гибель;
разрыв плодородного пузыря.

Осложнения хламидиоза настолько серьезные, что могут угрожать жизни женщины. При наличии данного диагноза экстракорпоральное оплодотворение может не дать никаких результатов. Вот чем грозит отказ от лечения и пренебрежение к собственному состоянию.

Диагностика

Определить наличие у мужчин хламидий дают возможность такие лабораторные способы:

Полимеразная цепная реакция. Сегодня ПЦР это наиболее предпочтительный способ определения хламидиоза, поскольку он является самым чувствительным и потому почти на 100% верным.
Посев на хламидии с выявлением их чувствительности к медицинским препаратам. Это самый трудоемкий и дорогостоящий способ, который дает возможность выявить, какой антибиотик будет самым действенным именно для вас. Точность этого способа – 75-95%.
Иммуноферментный анализ. Для обследования ИФА берутся соскоб и кровь. Этот способ основан на определении антител к хламидиям, которые организм вырабатывает в ответ на их наличие. Анализ дает возможность не только определить присутствие возбудителя, но и узнать, на каком этапе (хроническом или остром) находит болезнь. Недостаток данного способа в том, что он позволяет определить хламидиоз с точностью не больше 70% по таким причинам: наличие этих антител может быть вызвано иными болезнями; антитела к хламидии могут появляться и у здорового мужчины.
Реакция флюоресценции. Взятый материал на анализ при РИФ исследуют флуоресцентным микроскопом. К недостаткам способа относится невысокая точность – примерно 55%. Результат значительно зависит от опыта врача, который производит забор материала и анализирующего его лаборанта. Есть и другие недостатки: вероятность ложноположительного результата, если за хламидии принимаются, к примеру, стафилококк; нужно большое количество материала для исследования; инфекция обязана быть активной.

Чем лечить хламидиоз?

У мужчин основная проблема терапии хламидийной инфекции заключается в запоздалом обращении к врачу, и поэтому довольно часто специалисты сталкиваются с весьма запущенными хроническими случаями урогенитального хламидиоза.

При лечение хламидиоза препараты выбора основаны на характеристике хламидий, а именно то, что жизнедеятельность этих микроорганизмов происходит внутри клеток. Поэтому только антибиотики тетрациклинового ряда, макролиды и фторхинолоны оказываются наиболее подходящими для терапии. Использование цефалоспоринов, сульфаниламидов и пенициллинов не целесообразно, виду их не высокой природной активности в отношении хламидий.

Перед началом лечения врач должен определить давность инфицирования, время проявления первых признаков инфекции, наличие сопутствующих хронических заболеваний, наличие возможных аллергических реакций и непереносимость лекарственных препаратов. Также в ходе проведения лабораторных исследований уточняется следующее:

Состояние иммунитета
Состояние гепатобилиарной системы — печени, желчного пузыря, поджелудочной железы
Микробиоценоз кишечника
Состояние урогенитального тракта

В ходе лечения хламидиоза у мужчин подбор препаратов специалистом производится с учетом наличия сопутствующих заболеваний, передающихся половым путем, поскольку довольно часто хламидиоз присутствует в организме наряду с другими заболеваниями.

Антибиотики при хламидиозе

Антибиотики, назначаются следующие препараты:

Тетрациклины	Доксициклин — Юнидокс солютаб, Дорикс, Вибрамицин, Вибра-Табс.
Фторхинолоны	Офлоксацин (Флоксин, Заноцин, Таривид, Офлоксин), Левофлоксацин (Таваник, Глево, Левостар, Флексид), Ципрофлоксацин (Цифран, ципробай, ципринол, Ципро-бид), Спирамицин (Ровамицин), Норфлоксацин (Нолицин, норбактин), Ломефлоксацин (Ломфлокс), Спарфлоксацин (Спарфло).
Макролиды	Азитромицин (Сумамед, Зитромакс, Хемомицин), Джозамицин (Вильпрафен) и Кларитромицин (Кларбакт, Фромилид Уно)

Иногда в схемах лечения хламидиоза у мужчин при осложненном процессе используют сразу 2 антибиотика, а также противогрибковые средства (Пимафуцин, Флуконазол):

азитромицин с ципрофлоксацином
рифампицин с ципрофлоксацином
доксициклин с ципрофлоксацином.

Кроме того, пациентам с хронической формой болезни, назначают иммуностимулирующие лекарства (Имунофан, Виферон, Тималин и пр.). С учетом того, что некоторые антибиотики оказывают токсическое воздействие на печень, целесообразно назначать гепатопротекторы (Гепабене, Эссенциале).

Еще одним побочным результатом антибиотикотерапии может быть дисбактериоз. Чтобы не допустить развития этого состояния пациенту назначают эубиотики (Лактобактерин, Линекс, Энтерол). Для профилактики кандидоза следует принимать противогрибковые препараты (Нистатин, Кетоконазол, Флуконазол). В борьбе с хроническими формами хламидиоза врач может порекомендовать пациенту физиопроцедуры: импульстерапию, грязевые аппликации и пр.

При выявлении хламидиоза мужчина должен сообщить о болезни половому партнеру. Как правило, лечение также назначают и женщине, даже если ее на данный момент ничего не беспокоит. Во время прохождения курса лечения сохраняется вероятность заражения инфекцией. Поэтому до полного излечения необходимо воздержаться от сексуальных контактов. [adsense3]

Частые вопросы врачу

Добрый вечер. Подскажите, если не лечить хламидиоз, это каким-то образом скажется на возможности зачать ребенка и на потенции в целом?

Приветствую. Согласно статистике, около 30% мужчин с хроническим хламидиозом имеют осложнения различной степени тяжести, вызывающие нарушение половой функции и влияющие на сперматогенез. К примеру, результаты спермограммы у таких мужчин определяют олигоспермию 1 и 2 степени, выраженную астеноспермию и тератоспермию. До 50 % пациентов имеют проблемы с зачатием, вплоть до бесплодия.

Профилактика

Одним из условий предотвращения является постоянный половой партнер, в котором есть уверенность. Этот момент позволит избежать осложнений.

Необходимо соблюдать гигиену половых органов, часто обращаться к лечащему врачу. Симптомы и лечение отличаются в каждом случае, в зависимости от особенностей организма пациента. Иммунная система является неотъемлемой частью здорового образа жизни и профилактики венерических заболеваний.

Пациентам нужно обратить внимание на то, что иммунитет к хламидиозу не вырабатывается, часто им заражаются повторно. Потому повторное инфицирование возможно, тогда болезнь будет протекать в более тяжелой форме.

Читайте также: