Опухоль толстой кишки с прорастанием в мочевой пузырь

8-918-55-44-698


Рак сигмовидной кишки с распространением на мочевой пузырь — это статья, которая расскажет о процессе прорастания опухоли в мочевой пузырь.
Раковые клетки отличаются агрессивным течением и ростом, особенно при наличии раздражающих факторов. Нарушение перистальтики сигмы во многом способствует нарушению работы кишечника, ведет к формированию полипов и развитию предраковых образований.

Симптомы заболевания

Из-за не явного течения заболевания, а также не ярко выраженных симптомов практически невозможно определить в какой момент происходит образование опухоли и принять меры по своевременному удалению образования. Чаще всего пациенты обращаются за консультацией и помощью уже на поздних стадиях рака, когда необходима срочная госпитализация и операция.
Злокачественные опухоли имеют предрасположенность к прорастанию в стенки кишечника, как на определенном участке, так и по всей его длине. Эти случаи особенно тяжелы и требуют долгого этапа лечения, так как появляется вероятность метастазирования в отдаленные органы и ткани. Мочевой пузырь является одним из тех органов мочеполовой системы, который также затрагивается в процессе деления раковых клеток. Метастазы проникают в стенки мочевого пузыря нарушая нормальную деятельность этого органа. Также возможно врастание опухоли через проходящие лимфоузлы, которые тянутся множественными сплетениями через всю брюшную полость, а также в органы мочеполовой системы. Рак подобного рода отмечают как рак четвертой стадии.

Последствия распространения рака

Тяжесть наступивших последствий для работы всего желудочно-кишечного тракта несоизмерима, так как происходит фактически торможение нормального функционирования всего кишечника. Сигмовидная кишка является значимым сигментом кишечника, так как именно в нем происходит формирование переработанной пищи в калловые массы с последующей дефикацией. Сформированная в сигме опухоль полностью закрывает просвет кишки посредством чего затрудняется процесс дефикации, развивается кишечная непроходимость. Наличие опухоли в мочевом пузыре вызывает болевые ощущения, которые особенно беспокоят пациента при ходьбе и в процессе мочеиспускания.

Диагностика и лечение рака

Диагностика опухоли основана на применении методов колоноскопии, биопсии, сбора анамнеза, гистологического исследования и пальпации. Визуальный осмотр позволяет полностью убедиться в наличии опухоли в кишечнике, а последующие лабораторные процедуры позволяет определить лечение пациента. Для лечения традиционно применяются методы химиотерапии и хирургическое удаление опухоли, зависимости от степени поражения органов и тканей. Особенно отмечается эффективность лучевой терапии, позволяющей уменьшить размер опухоли. Что касается хирургического удаления опухоли, то возможно проведение процедуры резекции сигмы с частичным или полным удалением образования на участке кишки и на пораженных органах.

Все свои вопросы можете задать по телефону: 8-918-55-44-698.


Рак сигмовидной кишки с распространением на мочевой пузырь


Опухоли в кишечнике у мужчин и у женщин развиваются с одинаковой частотой.

В общем количестве онкологических заболеваний, возникающих в желудочно-кишечном тракте, рак кишечника составляет более половины случаев. Более чем в 90% случаев он развивается у людей в возрасте старше 40 лет. При этом вероятность заболеть увеличивается вдвое через каждые 10 лет.

При диагностировании ранней стадии рака кишечника у пациента достаточно высоки шансы полного выздоровления.

Причины развития рака кишечника

Раковые опухоли в кишечнике возникают обычно спонтанно и развиваются в несколько этапов. Вначале появляется аденоматозный полип. Со временем в эпителиальном слое происходят патологические изменения, перерастающие в рак, локализированный непосредственно в самом полипе. На следующем этапе рака кишечника метастазы поражают другие ткани и органы (как прилежащие, так и удаленные).

К причинам, увеличивающим риск развития рака кишечника, относятся:

  • плохая наследственность;
  • характер питания (преобладание в рационе животных жиров и красного мяса, а также дефицит в нем фруктов, овощей и злаковых культур);
  • частое употребление алкогольных напитков (даже в небольших дозах);
  • курение;
  • ожирение;
  • малоподвижный образ жизни;
  • воспалительные заболевания кишечника (например, язвенный колит или болезнь Крона).

Симптомы рака кишечника

Проявление клинических симптомов рака кишечника напрямую зависит от размеров опухоли, степени ее инвазии, характера роста, локализации, степени поражения метастазами рака кишечника прилежащих и удаленных тканей и органов, а также от того, какие осложнения других заболеваний вызывает развитие раковой опухоли.

Как и для большинства других онкологических заболеваний полых органов, для рака кишечника характерно отсутствие явно выраженных симптомов на ранних стадиях развития. Симптомы начинают нарастать лишь по мере ее разрастания.

Признаки рака кишечника в зависимости от механизма зарождения и развития заболевания делятся на следующие группы:

  • первичные (возникают на ранних стадиях рака кишечника, когда опухоль имеет достаточно небольшие размеры и локализируется непосредственно в кишке);
  • вторичные (разрастание раковой опухоли приводит к сужению просвета кишки, нарушению ее нормальной функции и проходимости);
  • обусловленные процессом метастазирования опухоли и поражением удаленных тканей и органов;
  • общие симптомы (вызваны общим действием, которое оказывает на организм рак).

Основным первичным признаком рака кишечника является появление кровяных и слизистых примесей в стуле. Этот симптом проявляется одним из первых, является самым распространенным и требует безотлагательного обращения к профильному специалисту.

Кровь в каловых массах первоначально может присутствовать в виде небольших прожилок, однако прогрессирование опухоли приводит к увеличению ее количества. Кровь окрашена в темный (или даже черный) цвет и перемешана с каловыми массами. Иногда кровотечение предшествует процессу дефекации. Для поздних стадий рака кишечника характерно выделение крови в виде зловонных сгустков.

Рак кишечника редко сопровождается выделениями слизи в чистом виде. Чаще они разбавлены кровяными или сукровичными примесями. На поздних стадиях заболевания выделения представляют собой зловонную смесь слизи с кровью и гноем (или просто с гноем).

Интенсивность кровотечений нарастает по мере разрастания опухоли, однако, они никогда не обильные.

К первичным симптомам рака кишечника также относят изменение формы испражнений (кал может быть лентовидным) и появление ощущения инородного тела в прямой кишке.

Вторичные признаки рака кишечника возникают, когда опухоль достигает достаточно больших размеров. В отдельных случаях симптомы из этой группы являются первыми и единственными признаками заболевания (крайне редко). Возникновение их обусловлено сужением просвета кишки и снижением ригидных свойств ее стенок. Проявлениями вторичных признаков являются:

  • запоры;
  • вздутие живота;
  • урчание в животе;
  • нарушение перистальтики;
  • возникновение спазмов и болей в животе;
  • расстройства кишечника, при которых запоры чередуются с поносами;
  • кишечная непроходимость (частичная или полная);
  • ощущение переполненности кишечника содержимым даже после дефекации;
  • перфорация кишки скапливающимися каловыми массами (следствием чего в большинстве случаев становится перитонит);
  • частые болезненные позывы к дефекации (в среднем от 15 до 20 раз в сутки).

По мере возникновения и распространения метастаз рак кишечника начинает сопровождаться болями, возникающими в районе пораженных органов. Чаще всего опухоль, локализированная в нижних отделах кишечника, прорастает в сторону заднего прохода, влагалища или предстательной железы. Поэтому боли возникают в районе крестца, в поясничном отделе, в зоне ануса, копчика и промежности.

При поражении раком верхних и средних отделов прямой кишки метастазами чаще всего поражаются мочевой пузырь, матка, влагалище, печень. Кроме того, процесс прорастания опухоли через стенки кишечника и прилежащие к нему органы может сопровождаться образованием свищей. Так, прорастание в мочевой пузырь приводит к тому, что газы и каловые массы начинают выделаться через уретру. А при прорастании задней стенки влагалища через него может отходить содержимое кишечника. При этом из заднего прохода может выделяться моча. Инфицирование мочеполовой системы является предпосылкой развития лихорадки.

Каловые массы, проходя через пораженный раком кишечник, постоянно травмируют его, из-за чего непосредственно в опухоли начинается воспалительный процесс, который постепенно переходит и на другие органы. Осложнениями его являются: перфорация кишки, абсцессы (тазовые и в области брюшной полости), свищи, перитонит.


Лечение рака кишечника

Лечение рака кишечника полностью зависит от его стадии, области прорастания опухоли, пройденной ранее терапии.

На начальной стадии оптимальным способом лечения является хирургическая операция, позволяющая в большинстве случаев полностью удалить раковые клетки. Для снижения риска развития рецидива после операции больному назначают курс химиотерапии. Иногда ее сочетают с лучевой терапией. Очень часто лучевую терапию назначают перед операцией для того, чтобы уменьшить размеры раковой опухоли.

На поздних стадиях, когда раковые клетки поражают удаленные органы, полное выздоровление пациента невозможно. В этом случае лечение рака кишечника направлено на уменьшение проявлений симптомов заболевания, что позволяет продлить жизнь больному и повысить ее качество.

Распространение рака толстой кишки за пределы кишечной стенки может идти в направлении забрюшинной клетчатки и брюшной стенки, а также в сторону органов брюшной полости.

Непосредственный переход ракового процесса за пределы кишечной стенки легко осуществляется в сторону забрюшинной клетчатки, забрюшинных органов и брюшной стенки, когда опухоль располагается на участках толстой кишки, лишенных брюшины. При раке слепой, восходящей и нисходящей ободочной кишок проникновение элементов опухоли по задней стенке на глубину мышечного слоя нужно рассматривать как прямой переход на забрюшинную клетчатку. В дальнейшем раковая опухоль может прорастать органы забрюшинного пространства — мочеточник, кровеносные сосуды, нервные стволы, околопочечную клетчатку, почку, двенадцатиперстную кишку, поджелудочную железу и проникать в брюшную стенку.

В клиническом отношении непосредственный переход рака толстой кишки на забрюшинную клетчатку, забрюшинные органы и брюшную стенку на первых порах мало чем проявляется. Наряду с обычными клиническими симптомами к этому времени удается пальпаторно обнаружить опухоль, которая становится мало подвижной и умеренно болезненной. Иногда сопутствуют симптомы хронического воспалительного процесса — субфебрильная температура, умеренное повышение лейкоцитоза при наличии ускоренной реакции оседания эритроцитов. Распространение ракового процесса в какой-то мере помогают выяснить специальные исследования — рентгеноскопия толстой кишки на фоне ретроперитонеума и пневмоперитонеума.

При прорастании опухоли в околопочечную клетчатку, мочеточник. и почку присоединяются дизурические расстройства, а в моче могут появиться умеренная гематурия и альбуминурия.
В этих случаях одновременное рентгенологическое изучение толстой кишки, почек и мочеточников помогает уточнить степень распространенности рака.

Переход рака толстой кишки на забрюшинную часть двенадцатиперстной кишки и поджелудочную железу характеризуется клинически нарастанием болевого синдрома, появлением поносов, тошнот, рвот и ухудшением общего состояния больного. Диагностика такого перехода всегда бывает затруднительной, и нередко в распознавании этого поражения помогают рентгенологические исследования двенадцатиперстной кишки и толстой кишки. Выявление у одного и того же больного дефекта наполнения и деформации в печеночной кривизне толстой кишки и в двенадцатиперстной кишке может указывать на переход рака на последнюю. В сомнительных случаях диагностическую задачу разрешает пробное чревосечение. Пожалуй, единственный вариант перехода рака толстой кишки на двенадцатиперстную не встречает затруднений в диагностическом отношении — это наличие толстокишечно-дуоденального внутреннего свища. Отрыжка зловонными газами, каловая рвота, профузные поносы, сильные боли в животе при общем тяжелом состоянии больного указывают на наличие толстокишечнодуоденального или толстокишечно-желудочного свища. Дополнительное рентгенологическое исследование желудка, двенадцатиперстной кишки и толстой кишки позволяет определить локализацию патологического соустья.

В диагностическом отношении весьма желательно определить степень перехода рака толстой кишки на забрюшинные ткани и органы до оперативного вмешательства. Такой переход раковой опухоли еще не указывает на неоперабельность больного, а лишь диктует необходимость применения расширенных радикальных операций. Противопоказанием к радикальному оперативному вмешательству являются отдаленные метастазы и диссеминация рака.
При прямом переходе рака толстой кишки на крупные кровеносные сосуды, двенадцатиперстную кишку и поджелудочную железу радикальные оперативные вмешательства большей частью оказываются невыполнимыми. У значительной части больных с непосредственным переходом рака толстой кишки на забрюшинную клетчатку, забрюшинные органы и брюшную стенку, но при отсутствии отдаленных метастазов возможно проведение расширенных оперативных вмешательств.

Рост злокачественного новообразования, располагающегося в участках толстой кишки, покрытых со всех сторон брюшиной, более длительное время ограничивается пределами кишечной стенки. Однако прямой переход опухоли на соседние органы брюшной полости оказывается вполне возможным. Склонностью к распространению на соседние органы обладают раковые
опухоли с наибольшей степенью злокачественности. Непосредственному переходу ракового процесса за пределы стенки кишки на соседние органы и брюшную стенку во многом способствует наличие спаек и сращение между ними. Так, переход на переднюю брюшную стенку при раке слепой кишки был отмечен после предшествовавших аппендэктомий. Переход рака на петли тонкой и толстой кишки нередко наблюдается при значительном спаечном процессе в брюшной полости. Для непосредственного перехода раковой опухоли на соседние органы имеет значение их топографическая взаимосвязанность. Переход рака слепой кишки на правый придаток матки и мочевой пузырь может наблюдаться при низком расположении слепой кишки и соприкосновении этих органов. Легко представить непосредственный переход рака печеночной кривизны на припаянный желчный пузырь, двенадцатиперстную кишку и печень: рака поперечно-ободочной кишки — на желудок; рака селезеночной кривизны— на селезенку и левую почку. Рак сигмовидной кишки может распространяться на брюшную стенку, органы малого таза и петли кишечника.
Раковая опухоль толстой кишки может глубоко проникать в соседний орган, что иногда приводит к образованию внутренних свищей.
Внутренние свищи при прорастании рака толстой кишки чаще открываются в тонкую кишку, мочевой пузырь и желудок, но могут образоваться патологические соустья и с двенадцатиперстной кишкой, желчным пузырем и между различными отделами толстой кишки.
Прямой переход на соседние органы и брюшную стенку наблюдается обычно при далеко зашедших формах рака этой локализации.
Надо помнить, что даже при таком распространении ракового процесса отдаленные метастазы могут отсутствовать и оказывается возможным выполнение расширенных оперативных вмешательств.
В клиническом отношении переход рака толстой кишки на соседние органы протекает с дополнительными симптомами в зависимости от нарушения функции вовлеченного органа. В клиническом проявлении рака толстой кишки, распространившегося на тонкую или другую петлю толстой кишки, патогномоничных симптомов обычно не отмечается. Все же у таких больных бывает значительно выражен болевой синдром, появляются кишечные расстройства, вплоть до развития кишечной непроходимости. Как правило, пальпаторно удается обнаружить значительных размеров опухоль в брюшной полости. При контрастном рентгенологическом исследовании желудочно-кишечного тракта иногда удается определить не только распространенность раковой опухоли в толстой кишке, но и выяснить вовлечение соседнего органа.

Клиническая картина патологического соустья между толстой и тонкой кишками может быть разнообразной. В одних случаях она характеризуется сильными болями в животе, профузными поносами, отрыжкой и срыгиванием тухлым содержимым, тошнотой и рвотой с фекальным запахом. В других случаях клиническая картина бывает менее выраженной. Бурная клиническая картина наблюдается при образовании соустья толстой кишки с двенадцатиперстной и верхним отделом тощей кишок. В этих случаях клиника напоминает высокую кишечную непроходимость при очень тяжелом общем состоянии больного. Если же имеется внутренний свищ с нижним отрезком подвздошной кишки или между отделами толстой кишки, клиническая картина может мало отличаться от обычных, неосложненных форм рака толстой кишки. Рентгенологические исследования могут помочь выяснить характер заболевания, степень распространенности процесса и определить наличие патологического соустья.
Распространение рака толстой кишки на желудок сопровождается нарушением функции последнего. У больных появляется чувство тяжести в подложечной области, тошнота, отрыжка,
периодическая рвота.
Явления желудочного дискомфорта расцениваются больными, а часто и врачами, как заболевание желудка. При рентгенологическом обследовании таких больных можно обнаружить нарушение перистальтики по большой кривизне желудка или даже дефект наполнения с малыми изменениями в слизистой. Во избежание ошибки необходимо проводить рентгенологическое обследование всего желудочно-кишечного тракта, с особым обращением внимания на изменения в желудке и поперечно-ободочной кишке.
При раке слепой и сигмовидной кишок возможен непосредственный переход на матку и ее придатки. Такой переход клинически может протекать с симптомами нарушения функции женских половых органов. Боли в животе бывают всегда значительными с локализацией в области тазовых органов. Иногда расстраивается менструальный цикл, появляются выделения из влагалища кровянистого или слизисто-гнойного характера. Исследование женских половых органов и рентгенологическое исследование толстой кишки большей частью дает возможность определить исходный пункт и характер опухоли и ее распространенность.
При переходе рака слепой или сигмовидной кишок на мочевой пузырь могут наблюдаться сопутствующие дизурические расстройства, а при образовании толстокишечно-мочепузырного свища может быть пневматурия и даже фекалурия. Цистоскопия и контрастная цистография в сочетании с рентгенологическим обследованием толстой кишки дают возможность распознать это тяжелое осложнение.


Если диагноз — рак. Пособие по выживанию.

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы — неавторизованный пользователь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Распространение опухоли матки на прямую кишку

При распространенном раке матки, впрочем, как и при доброкачественных опухолях, анатомические соотношения органов малого таза совершенно нарушаются. При влагалищном исследовании шейка может не определяться вследствие резкого укорочения и увеличения надвлагалищной части. Матка часто не контурируется.


Исследование часто сопровождается кровотечением.

Распространение опухоли с переходом на переднюю стенку влагалища, как в область ануса и прямой кишки вызывает нарушения растяжимости и объема мочевого пузыря.
Он может явиться причиной возникновения пузырно-влагалищных и прямокишечно-влагалищных свищей. Раковая опухоль, поражающий стенки матки, быстро распространяется на мочеиспускательный канал и область ануса прямой кишки. Для определения распространенного из стенок матки рака на влагалище, мочевой пузырь и прямую кишку, одной симптоматики недостаточно,


поскольку симптомы часто схожи с геморроидальными изменениями и трещинами ануса прямой кишки. Нужна серьезная диагностика с забором биопсии и лабораторные гистологические исследования.

Распространение опухоли на прямую кишку и сдавления ее вызывают боли, чувство тяжести внизу живота, запоры. Прогрессировать рака шейки матки будет с серьезными сакраментальными изменениями, ведущими к необратимым последствиям, характеризующимися также метастатическим поражением лимфатических узлов.

В первую очередь метастазами поражаются пристеночные лимфоузлы малого таза.

При гинекологическом исследовании они иногда определяются в виде единичных или многочисленных, плотных на ощупь и неподвижных узловатых образований у стенок таза, но гораздо чаще сливаются с раковым инфильтратом, распространяющимся по около маточной клетчатке. В далеко зашедших случаях метастазы прогрессирующего рака шейки матки могут быть выявлены в паховых, надключичных лимфоузлах, легких и других органах.

Несмотря на то, что шейка матки доступна всестороннему обследованию, распространенные формы рака этого органа наблюдаются почти у 7% больных. Запущенный рак с прорастанием в мочевой пузырь или в прямую кишку до сих пор встречается у 4 5% больных. Примером выявления рака шейки матки в смотровом кабинете служит аппаратное наблюдение в смотровом кабинете с дальнейшим забором пробы тканей опухоли(биопсией) и гистологическим их исследованием.

Горнолыжные курорты – перечень и советы начинающим.

Метастазы рака прямой кишки


За последние десятилетия заболеваемость раком прямой кишки возросла в несколько раз. В большинстве экономически развитых стран болезнь лидирует по количеству случаев возникновения. Возможно, оказывает влияние неблагополучная экология, несбалансированное питание, малоподвижный образ жизни, предраковые и наследственные заболевания, которые жители мегаполисов в суматохе жизни зачастую просто игнорируют, но факт налицо – чем выше уровень жизни, тем больше пациентов с данной патологией.

Заболевание развивается медленно, опухоль, прорастая по окружности вверх, способна за 1-2 года обхватить кишку. Затем она прорастает ее стенку, клетчатку, распространяясь на кости таза и органы, расположенные поблизости.

Пути распространения клеток опухоли и метастазирования

    Прямое прорастание в органы и ткани, расположенные поблизости Гематогенное метастазирование, наблюдаемое у 25% пациентов Лимфогенное метастазирование происходит при прорастании опухоли за границы мышечного слоя Имплантационное – возникает в послеоперационный период в районе дистального отдела ободочной кишки, на брюшине, в яичниках, в зоне кишечного анастомоза.

Клетки опухоли, распространяясь по организму, образуют новые метастазы рака прямой кишки. В 19% случаев заболевание впервые обнаруживается, когда болезнь распространилась на отдаленные органы.

Клиническая картина

На начальных этапах болезнь протекает бессимптомно. Лишь с увеличением опухоли в размерах пациент начинает ощущать первые признаки: дискомфорт или тупая боль при дефекации, выделение крови, слизи, гноя вместе с каловыми массами, изменение формы кала – он приобретает лентовидный вид. В дальнейшем присоединяются запоры, сменяющиеся диареей, частые, иногда ложные, позывы на дефекацию, зловонные кровянисто-гнойные выделения и т. д. Признаки постепенно нарастают, присоединяются симптомы нарушения функциональности органов, куда распространились клетки опухоли. В первую очередь рак прямой кишки метастазирует в ближайшие лимфоузлы. Наиболее часто метастазы рака прямой кишки поражают печень, легкие и кости, которые сопровождаются желтухой, головными болями, кашлем с кровохарканьем, болями в костях и др. Пациенты отмечают нарастающую слабость, потерю аппетита, отмечается катастрофическая потеря массы тела.

Заболевание опасно своими возможными осложнениями. Может возникнуть непроходимость кишечника, при которой просвет кишки закупоривается увеличившейся опухолью, в результате чего происходит скопление в кишечнике каловых масс и сильное растяжение стенок. О непроходимости свидетельствуют следующие признаки: вздутие живота, отсутствие газов и кала, схваткообразные боли в животе, многократная рвота и т. д. Это опасное осложнение требует экстренной помощи врача. Кроме того, наблюдается прорастание опухоли в мочевой пузырь, моча при этом становится мутного цвета с фекальным запахом. На этой стадии присоединяются воспалительные осложнения: перитонит, асцит, флегмона. Прорастание в мочевой пузырь, влагалище приводит к образованию свищей.

Методы лечения

При единичных метастазах возможно их удаление, что повышает шансы на выздоровление, при множественных – только поддерживающая химиотерапия. Для уменьшения размера опухоли может быть применена неоадьювантная химиотерапия. Комбинация хирургического лечения с химиотерапией способствует безрецидивной выживаемости. При одновременном удалении опухоли и метастазов в печень можно добиться выживаемости до 45% в течение 5 лет, при этом послеоперационная летальность не превышает 10%. Присутствие внепечёночных метастазов а также множественные поражения метастазами печени являются противопоказанием для операции и предусматривают химиотерапию.

Облучение применяется для уменьшения размеров опухоли до операции, после нее – для предотвращения рецидива. У пациентов с тяжелыми сопутствующими заболеваниями лучевая терапия может использоваться, как самостоятельный вид лечения. Также радиотерапия применяется, как паллиативная терапия для облегчения состояния неоперабельных больных

Раку прямой кишки принадлежит 2 место по количеству летальных исходов. При наличии метастазов 10-летняя выживаемость наблюдается у 34% пациентов. Прогноз заболевания зависит от множества факторов: стадии болезни и гистологического строения опухоли, наличия метастазов, проведенного лечения.

Рубрики журнала

Указанная патология на сегодняшний день составляет около 4% от всех разновидностей онкозаболеваний. С каждым годом эта цифра увеличивается. В зоне риска пребывают, в первую очередь, мужчины пожилого возраста. У женщин это заболевание диагностируется в 4 раза реже, а у детей – в 60 раз реже, чем у мужчин.

Симптоматика данной болезни зависит от типа новообразования, места его локализации, стадии развития.

Все виды доброкачественных опухолей мочевого пузыря у женщин и мужчин – симптомы патологии

По своему морфологическому признаку рассматриваемый недуг делится на два вида:

Злокачественные новообразования Доброкачественные новообразования. Данный тип опухоли мочевого пузыря имеет тенденцию разрастаться — и, при отсутствии своевременного лечения, может трансформироваться в рак.

Представляют собой дефектное разрастание клеток соединительной ткани, которые крепятся к слизистой оболочке мочевого пузыря при помощи тонкой ножки.

Внешне по своей форме они напоминают гриб, ножка которого направлена в полость пузыря. Они имеют гладкую поверхность, мягкие по своей структуре и достаточно хрупкие.

Выявляют указанную патологию зачастую случайно, при проведении планового УЗИ: полипы на ранних стадиях развития обычно никак себя не проявляют. Исключением являются те случаи, когда новообразование локализируется В зоне мочеточника или мочеиспускательного канала: со временем может возникнуть задержка мочи, а в процессе опорожнения струя разбрызгивается и меняет свое направление. Показания к установке цистостомы

Если же полипы располагаются непосредственно в зоне мочевого пузыря без сопутствующих обострений, заболевание будет протекать бессимптомно.

Окрас мочи в розовый/красный цвет. Свидетельствует о разрушении стенок полипа и открытии кровотечения. Болевые ощущения при мочеиспускании. Является признаком отмирания тканей указанного новообразования. Аналогичные симптомы присутствуют при воспалительных явлениях.

Представляют собой зрелые образования, которые имеют шероховатую поверхность, мягкую структуру и розоватый оттенок. Они бывают одиночные и множественные, а главная их особенность – склонность к рецидивам. При этом, повторно прорастая в слизистую оболочку мочевого пузыря, они зачастую видоизменяются.

Атипичные папилломы считаются Начальной стадией рака.

Как и полипы, данный вид эпителиального доброкачественного образования практически никак не проявляет себя на начальной стадии.

С течением времени может развиться цистит, задержка при мочеиспускании. Исследование мочи будет констатировать наличие в ней крови.

Фиброма. Характеризуется мелкими размерами. Внешне напоминает шар или эллипс светло-розового цвета. При значительном увеличении может менять окрас. Образуется вследствие бесконтрольного размножения клеток. Указанное новообразование не проявляет себя, а его вылущивание из стенок мочевого пузыря — достаточно несложная хирургическая манипуляция. Миома. Имеет гладкую поверхность и может дорастать до больших размеров. Ее структура смешана и состоит из клеток соединительной и фиброзной ткани. Фибромиксома. Представляет собой шаровидное не твердое образование на ножке. Гемангиома. Разновидность сосудистой опухоли красно-синего цвета. Зачастую указанная патология – врожденная аномалия, которая склонна к быстрому прогрессированию. Отличительная черта гемангиомы – кровотечение из уретры. Невринома. Представляет собой образование шарообразной, овальной или неправильной формы с бугристой поверхностью, что образуется из вспомогательных клеток нервной ткани.

Неэпителиальные опухоли мочевого пузыря практически не проявляют себя. В тех случаях, когда новообразование начинает активно увеличиваться в размерах, появляются аналогичные симптомы, что при полипах и папилломах.

Типы рака мочевого пузыря – медицинская классификация злокачественных опухолей

На сегодняшний день в медицинской науке существует следующая классификация рака мочевого пузыря:

    Переходноклеточный рак

На сегодняшний день является самым распространенным видом рака рассматриваемого органа. Его образуют клетки внутренней стенки мочевого пузыря. В силу определенных факторов они начинают видоизменяться и разрастаться.

Новообразование устлано короткими толстыми ворсинками. В разрушительный процесс могут вовлекаться слизистая, подслизистая, а в редких случаях и мышечная оболочки пузыря. Слизистая оболочка меняет свою форму: она стает отечной и гиперемированной.

На нулевой и первой стадии данный тип опухоли никак не проявляет себя.

Наличие крови в моче, что провоцирует железодефицитную анемию. В некоторых случаях мочеиспускание сопровождается выходом кровяных сгустков, но чаще пациенты обращаются с жалобами на розовый цвет мочи. Распирающая боль внизу живота при мочеиспускании, которая отдает в область заднего прохода.Подобное явление имеет место быть при расположении новообразования в зоне шейки пузыря. Больные могут также жаловаться на частые позывы в туалет. Болевые ощущения в зоне поясницы, озноб, сложности при мочевыделении свидетельствуют о появлении опухоли непосредственно в мочеточнике. Поражение двух мочеточников сопровождается сбоями в работе желудочно-кишечного тракта, слабостью, зудом. Боли после оттока мочи, ложные позывы к мочевыделениюСлужат признаком того, что опухоль находиться внутри мочевого пузыря.

Его основу составляют эпителиальные клетки, которые в ходе размножения могут поражать все оболочки мочевого пузыря, охватывая в том числе и близлежащие лимфоузлы.

Рассматриваемый тип рака диагностируется преимущественно у мужчин после достижения ими 60-летнего возраста. Провоцируют данный недуг длительные воспалительные процессы в мочеполовой системе.

Боли при мочевыделении. Частые позывы в туалет. Болевые ощущения в области лона, крестца, паха.

Если данный тип злокачественного новообразования расположен возле мочеточника, в будущем будут иметь место серьезные сбои в работе почек (вплоть до Уремии).

На начальных же стадиях плоскоклеточный рак будет проявлять себя Идиопатической гематурией (наличием крови в моче).

Указанный тип рака развивается вследствие мутации клеток, из которых состоят железы мочевого пузыря. Подобная ситуация может возникнуть из-за того, что секреты желез постоянно застаиваются в слизистой оболочке пузыря.

Симптомы у аденокарциномы Аналогичные тем, что у переходноклеточного и плоскоклеточного рака.

Кроме того, на фоне нарушений, связанных с оттоком лимфы, пациенты могут жаловаться на сильную отечность нижних конечностей.

    Папиллярный рак

Представлен папиллярными разрастаниями, которые со временем трансформируются в злокачественные образования.

Чаще всего опухоль локализируется в области дна мочевого пузыря и в районе его шейки.

Внешне такая опухоль напоминает цветную капусту, а при проведении гистологических тестирований можно наблюдать признаки некроза, мутации клеток.

Может проявляться в двух формах:

Экзофитная опухоль. Характеризуется наличием холмистых новообразований, которые выпячиваются в полость мочевого пузыря. На фоне прогрессирующих язв опухоль подвергается гнойному расплавлению. Это негативно сказывается на слизистой оболочке: она меняет свой окрас на синюшный, отекает, и нередко покрывается мизерными опухолевидными новообразованиями. Указанная опухоль способна прорастать всю толщину стенки пузыря, распространяться на соседние органы. Эндофитная опухоль. Разрастается очень быстро в силу чего зачастую имеет плоскую структуру. Свободное пространство внутри мочевого пузыря быстро заполняется, что внешне проявляется частыми позывами к мочеиспусканию, болью внизу живота. Эндофитная опухоль не растет внутри мочеточников или мочевого канала, однако по мере увеличения она может сдавливать их, провоцируя тем самым сложности в мочевыведении.

    Поверхностный (неинвазивный) рак

Зона влияния злокачественных клеток ограничивается слизистым и подслизистым слоями мочевого пузыря.

Данный вид онкозаболевания не провоцирует метастазы. Переходноклеточный рак зачастую бывает именно поверхностным, что положительно сказывается на качестве лечения недуга.

Поражает внутренние слои мочевого пузыря, нередко метастазирует в соседние органы (легкие, печень), часто переходит на тазовые/забрюшинные лимфоузлы.

Аденокарцинома и плоскоклеточный рак чаще всего – инвазивные онкоболезни.

    Высокодифференцированный рак

Мутация клеточных структур указанного вида онкозаболевания ярко-выражена.

С такими опухолями болезнь протекает в агрессивной форме и является весьма опасной.

Злокачественное образование рассматриваемого вида рака наделено меньшей агрессивностью.

Читайте также: