Опухоль размером с фасолину

Женская половая система устроена очень сложно и представляет собой взаимосвязь множества органов и непрерывно протекающих процессов. Одним из самых неприятных для женщины состояний может стать воспаление большой бартолиновой железы — бартолинит, которая входит в систему внешних половых органов.

Что такое бартолинит бартолиновые железы

Бартолинит — это острое или хроническое воспаление бартолиновых желез.

Бартолиновая железа (большая преддверная железа) выделяет густой, вязкий секрет, увлажняющий слизистые оболочки влагалища и выступающий естественной смазкой во время полового контакта. Протоки, по которым оттекает жидкость, расположены внутри малых половых губ. Бартолиновые железы имеют размер всего около 2 см.

Микроорганизмы попадают в ткань железы из мочеиспускательного канала, половых путей, с током крови или лимфы. Воспаление приводит к закупорке и скапливанию жидкости внутри. Лечение бартолинита требует обязательного вмешательства специалистов. Но прежде всего необходимо определить причину воспаления, иначе, без правильного лечения, начнется нагноение.

Общие причины возникновения бартолинита

Воспаление бартолиновых желез и их протоков вызывают:

Поражение стрептококками, стафилококками и другими патогенными микробами — они могут попасть в гениталии не только половым путем, но и при распространении инфекции от других органов или при несоблюдении личной гигиены.
Протозойные и грибковые инфекции, передаваемые половым путем — трихомониаз , хламидиоз , кандидоз (молочница) .
Переохлаждение, снижение иммунитета.
Ношение в жаркую погоду синтетического нижнего белья.
Микротравмы, вызванные половым актом при недостаточном увлажнении влагалища.
Травматичные медицинские манипуляции.

В результате воспаления затрудняется отток секрета. Его скопление приводит к образованию ложного абсцесса. Если заболевание не лечить, начнется нагноение (настоящий абсцесс).

Симптомы бартолинита

Различают несколько форм болезни:

Острую , при которой выражены воспаление, отек и покраснение в месте нахождения выводного протока железы. Воспаление сопровождается повышением температуры и болью, усиливающейся при движении. При осмотре половых губ прощупывается опухоль размером с фасолину (или меньше). Без лечения могут воспалиться паховые лимфоузлы — в этом случае присоединится новое заболевание — лимфаденит.
Подострую , в этом случае симптомы выражены слабо. Небольшая болезненность отмечается лишь при движении и половом акте. Температура не повышена, выраженных отеков нет. Эта форма бартолинита может перейти в острую или пройти самостоятельно.
Рецидивирующую , когда болезнь повторяется. Возврату заболевания способствуют переохлаждение и ношение обтягивающего синтетического белья.
Хроническую, характеризующуюся постоянным наличием воспаления и отека. Температура держится в пределах 37,1-37,5 градусов, острой болезненности не отмечается. Хронический бартолинит очень опасен — он может привести к возникновению влагалищных кист.

Острый бартолинит

Заболевание начинается с образования ложного абсцесса — припухлости в области малых половых губ, вызванной скопившейся жидкостью. Женщина жалуется на боль в паховой области и повышение температуры.

При прогрессировании болезни возникает гнойный (истинный) абсцесс. Женщина жалуется на сильную боль в области половых губ, отек и увеличение паховых лимфоузлов. Температура повышается до 39-40 градусов. Внутри железы прощупывается гнойник.

При самостоятельном вскрытии абсцесса происходит вытекание содержимого и состояние здоровья женщины временно улучшается, но потом отверстие закрывается и воспаление возобновляется. Иногда гнойник прорывается не наружу, а внутрь. Это часто возникает при попытке женщины самостоятельно выдавить абсцесс. Образуется обширное нагноение окружающих тканей, которое может привести к сепсису (заражению крови).

Несоблюдение правил гигиены.
Ношение в жаркое время тесного белья из синтетики, нарушающего естественную вентиляцию кожи. Плотные ткани вызывают застой в железе и нарушают отток смазки.
ИППП (гонорея, хламидиоз, уреаплазмоз) и другие инфекции половых органов.
Заболевания слизистой, сопровождающиеся зудом и расчесами ( лейкоплакия , крауроз ). Через поверхностные повреждения в железу легко попадают микробы из влагалища и мочевых путей.
Гинекологические операции и аборты , проведенные с нарушением стерильности во время вмешательства или в послеоперационном периоде.
Переохлаждение.
Снижение иммунитета и авитаминозы. Ослабленный организм хуже сопротивляется инфекциям и микробы начинают усиленно размножаться.
Молочница, вызывающая нарушения флоры и дисбактериоз влагалища.
Хронические инфекции в организме вне половых путей. Микробы оттуда могут попадать в бартолиновую железу с кровью и лимфой.

Хронический бартолинит

Нелеченая острая форма болезни переходит хроническую. Возникает слабовыраженное воспаление железы с постоянными обострениями после менструаций, переохлаждения, во время жары.

При хроническом протекании болезни отмечается постоянная отечность в области половых губ и образование кисты, наполненной жидким содержимым. Образование периодически прорывается с выделением гноя. Женщина жалуется на тупую боль в области половых губ, усиливающуюся при сидении и ходьбе. Иногда возникают неприятные ощущения при половом акте.

При возникновении беременности симптомы болезни усиливаются, возникает обострение.

Бартолинит и беременность

Воспаление бартолиновой железы во время беременности может быть очень опасным. Заболевание приводит к инфицированию плода во время родов, вызванное попаданием гноя в глаза и на кожу малыша.

Если процесс острый, его необходимо лечить под тщательным контролем врача с подбором антибиотиков, не влияющих на состояние ребенка, или другими мерами. Выбор лечения зависит от стадии воспаления.

Нужно ли лечить бартолинит?

Бартолинит всегда возникает как реакция на наличие инфекционного возбудителя в протоке железы, а это значит, что без лечения можно ожидать не только мощного воспаления, которое продлится неизвестно сколько, но и образования гнойника.

Чаще всего пациентки, столкнувшиеся с такой проблемой и начитавшись советов из интернета, длительное время не обращаются к врачу, дожидаясь самоустранения болезни. И через некоторое время симптомы действительно становятся менее выраженными и острыми — это происходит в результате того, что абсцесс самостоятельно вскрывается, выводя гной.

Если вы готовы ждать, пока нагноение лопнет, терпеть отек и боль, то, конечно, к гинекологу можно не ходить. Но учтите, что опасность такого исхода заключается в том, что далеко не всегда вскрытие происходит наружу — инфекция может распространиться внутрь. И вот тогда придется лечить еще и последствия бартолинита.

Диагностика заболевания

Если необходима операция, врач назначит биохимический анализ крови , анализ мочи и др. исследования.

Можно ли вылечить воспаление бартолиновой железы самостоятельно?

Бартолинит может быть вызван абсолютно разными возбудителями, протекать с разной силой и в разной форме. Кроме этого, у каждой пациентки могут быть сопутствующие проблемы, требующие дополнительного лечения. Например, бартолинит часто сопровождается сниженным иммунитетом, молочницей, гинеколог при осмотре может обнаружить половой герпес или другое заболевание.

После постановки окончательного диагноза только доктор может назначить лечение, которое будет направлено на устранение именно тех инфекций и проблем, которые обнаружены.

Лечение бартолинита

Для лечения бартолинита назначаются антибиотики, но универсальных таблеток, действующих сразу против гонореи, хламидиоза, стрептококка, стафилококка, герпеса и т.д., не существует! Каждый возбудитель требует собственного лекарства, поэтому “стандартные схемы из интернета” не работают.

Лечебные мероприятия зависят от формы заболевания:

Острый бартолинит . Доктор назначает антибиотики, болеутоляющие препараты. Образовавшийся абсцесс вскрывают и формируют проток, через который будет отходить гнойная жидкость. Такая операция называется марсупиализацией.
Подострый бартолинит лечится без вмешательства хирурга, вот почему так важно своевременно обратиться к гинекологу . Доктор выяснит причину возникновения болезни и назначит антимикробные или противопротозойные лекарства, дополняют лечение теплые ванночки с травами, физиотерапия и др.
Лечение рецидивирующих и хронических бартолинитов комплексное . Имеющиеся кисты и гнойники удаляют. Женщине назначают антибиотики, сульфаниламиды, препараты, повышающие иммунитет, витамины. Рекомендовано ультразвуковое лечение и магнитотерапия. В тяжелых случаях и при наличии частых рецидивов проводят экстирпацию (удаление) бартолиновой железы.

Для рассасывания припухлости применяют теплые сидячие ванны со слабо-розовым раствором марганцовки, физиотерапевтические процедуры. Назначают обезболивающие и противозудные средства, витамины, стимуляторы иммунитета.

Особенности лечения бартолинита

В схеме лечения бартолинита важную роль играет местная терапия – ледяные компрессы, соляные примочки, рассасывающие мази и гели. Эти методы лечения позволяют максимально облегчить состояние больной женщины и имеют симптоматическое действие, обезболивая, снимая отечность и раздражение. Сопутствующие методы также назначаются индивидуально.

Если состояние пациентки сопровождается очень высокой температурой тела, ознобом, сильной болезненностью, гинеколог выписывает дополнительные препараты, снижающие температуру и боль, в том числе и в уколах.

Всегда ли нужна операция?

Хирургическое лечение этого заболевания может потребоваться при проявлениях абсцесса (гнойного процесса) бартолиновой железы. В этом случае операция заключается во вскрытии гнойного очага, удалении всего содержимого и постановки специальной дренажной трубки на 5-6 дней. На протяжении этого времени из полости железы выводятся оставшиеся гнойные частицы.

При этом операция не отменяет классической терапевтической схемы, описанной выше – антибиотикотерапию, местные методики, укрепление иммунитета, а это значит, что таблетки придется пить так и так.

Вы можете отказаться от операции, но этого делать не рекомендуется, так как абсцесс все равно вскроется самостоятельно. При этом все пройдет значительно болезненнее, инфекция может попасть во влагалище и распространиться на внутренние половые органы, да и заживать все будет очень долго.

В тяжелых случаях железу приходится удалять.

Что делать при обострении бартолинита?

При повторении болезни, нужно определить причину рецидива: возможно, в организме остался возбудитель. В этом случае лечение будет направлено на уничтожение инфекции и укрепление иммунитета.

Что же касается часто повторяющихся периодов обострения, здесь для эффективного лечения может понадобиться хирургическое вмешательство, причем хронический бартолинит требует операции, отличной от проводимой при острой форме.

При хронической форме бартолинита простое удаление содержимого абсцесса неэффективно, так как ткани быстро слипаются, снова перекрывая проток железы. Для решения этой проблемы хирургами разработано две методики проведения операции при хроническом бартолините:

Первая хирургическая техника получила название марсупиализация и представляет собой формирование нового отводного канала железы, который не подвергается слипанию и выводит секрет и содержимое преддверия влагалища, не вызывая нагноения. Добиться формирования такого канала удается через разрез нагноенной полости, с последующим ее промыванием и установкой катетера, который оставляют на 4-5 недель. На протяжении этого времени формируется устойчивый проток для отхода железистого секрета, который снижает риск обострения почти на 90%.
Вторая хирургическая техника направлена на полное удаление бартолиновой железы. Она применяется только в случае множественных неудачных попыток марсупиализации. К сожалению, отсутствие бартолиновой железы приводит к чрезмерной сухости и раздражительности тканей и слизистых оболочек влагалища, поэтому пациентам приходится пользоваться специальными увлажняющими средствами — их назначает врач.

Профилактика

Для предупреждения бартолинита нужно:

Регулярно сдавать анализы на ЗППП и при выявлении инфекций их незамедлительно лечить;
Избегать ношения плотного синтетического белья, особенно в жаркую погоду;
Избегать переохлаждения нижней половины тела;
Не пользоваться агрессивным мылом и антибактериальными средствами (без назначения врача). Эти средства нарушают естественный баланс микрофлоры, способствуя возникновению дисбактериоза (развитие патогенной флоры) и кандидоза — грибковой инфекции;
Использовать рН-нейтральные средства для интимной гигиены.

Бартолинит легко предупредить, при соблюдении мер профилактики риск заболевания многократно снижается.

Где вылечить воспаление бартолиновых желез в Санкт-Петербурге

Каждой женщине, столкнувшейся с таким серьезным состоянием, необходимо своевременно обратиться к опытному гинекологу. Такие врачи работают в СПБ в медицинском центре Диана. Специалисты используют только проверенные эффективные методики лечения, поэтому вы избавитесь от неприятного заболевания без осложнений. Прием гинеколога стоит — 1000 руб.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Ксантелазма – это доброкачественная опухоль, формирующаяся на верхнем веке. По внешнему виду она напоминает бляшку жёлтого цвета, выпирающую над кожными покровами. Патология не доставляет физического дискомфорта и не несет угрозы для жизни пациента, но внешне выглядит не слишком эстетично. Чаще всего аномалию диагностируют у людей преклонного возраста. Для исправления косметического недостатка ксантелазму век удаляют.

Причины возникновения

До сих пор не установлена истинная причина развития патологии. Однако медики выделяют ряд факторов, на фоне которых способна проявится ксантелазма:

Повышенный уровень холестерина в крови;
Наличие проблем с поджелудочной железой;
Злоупотребление спиртными напитками;
Генетическая предрасположенность. В этом случае патология проявляется в первый год жизни младенца;
Нарушенный жировой обмен. Локальные отложения липидов сосредоточены в сосочковом слое дермы, впоследствии они трансформируются в доброкачественные новообразования;
Недуг часто диагностируют у пациентов, страдающих от ожирения, повышенного уровня сахара в крови или цирроза печени.

В некоторых случаях появление новообразования на веке сигнализирует о проблемах с сердцем.

Как проявляется заболевание

Бляшки мягкие, имеют желтый оттенок. Иногда их окрас более насыщенный, напоминает оранжевый цвет. Поверхность новообразования на ощупь гладкая, в некоторых случая ощущаются незначительные неровности.

Бляшки могут объединиться между собой и сливаться в ленточку, которая проходит по всему верхнему веку. Образование может появиться и на нижнем веке, однако, чаще всего там располагаются ксантомы.

При проведении анализа было выявлено, что клеточки ксантомы и ксантелазмы идентичны по своему строению. Единственное отличие заключается в том, что во втором случае бляшки локализуются исключительно на верхнем веке, а в первом могут распространиться по всему телу.

Ксантелазма относится к доброкачественному новообразованию. Еще не зафиксировано ни одного факта трансформации ее в злокачественную опухоль. Патология не вызывает боль или иные неприятные ощущения, никак не влияет на остроту зрения.

Появление бляшек врачи рассматривают как сигнал о нарушении в работе внутренних органов или систем. Чаще всего сбой липидного обмена может привести к формированию образования. Однако в некоторых случаях аномалия развивается как самостоятельное заболевание.

Ксантелазма обычно диагностируется у пациентов в преклонном возрасте. Согласно статистике чаще от нее страдают представительницы прекрасной половины человечества. Кроме психологического дискомфорта никакой иной угрозы от косметического дефекта нет.

Бляшки появляются без ярко выраженной симптоматики. Патология развивается очень медленно. В некоторых случаях образование, напоминающее маленькую горошинку, перерастает в опухоль размером с фасолину.

Диагностика

Для обнаружения патологии чаще всего достаточно визуального осмотра. При проведении диаскопии окулист использует специальное стекло, которым надавливает на бляшку. Это приводит к обескровливанию образования и дает возможность рассмотреть его истинный оттенок.

Для подтверждения диагноза назначается проведение липидограммы, с ее помощью доктор выявление нарушение обмена жиров. Помимо окулиста пациенту стоит обратиться к дерматологу или эндокринологу.

Способы лечения

Сами по себе бляшки не исчезнут ни через год, ни через десять лет. Борьбу с ними необходимо начинать с выявления фактора, спровоцировавшего образование патологии. Терапия должна быть направлена именно на устранение первопричины. Избавившись от нее необходимо создать оптимальные условия, чтобы исключить риск их повторного появления.

Хотя бляшки не несут угрозы здоровью, большинство пациентов принимает решение об их удалении, поскольку образование портит внешний облик.

Народные средства в домашних условиях

Некоторые рецепты способны приостановить формирование новых бляшек и избавиться от образований небольшого размера. При тяжелой стадии патологии от них эффекта не будет.

Постепенно нужно увеличить длительность прикладывания до десяти минут. Однако если процедура вызывает болезненные ощущения, то можно остановится на первоначальном временном промежутке. Результат должен проявиться спустя семь дней. Образование покрывается корочкой, кожные покровы вокруг становятся красными.

Чтобы предотвратить попадание сока в глаз, прикрывайте его чистой салфеткой. Через несколько дней корочка отпадает, нарост уменьшается в размерах. Если применять чеснок на регулярной основе в течение одного месяца можно избавиться от патологии.

Эффективное средство для борьбы с ксантелазмой. В некоторых случаях ее можно заменить жёлтой ртутной мазью с концентрацией один процент. Препарат наносится на образование два раза в день. В зависимости от реакции организма на средство на лечение может уйти от трех недель до нескольких месяцев.

Можно приготовить целебный состав из следующих компонентов:

Столовая ложка жидкого мёда;
1 ст.л. пшеничной муки;
Одно яйцо.

Соедините все ингредиенты, полученный состав нанесите на бляшку. Оставьте на десять минут, затем удалите чистой водой. Повторяйте манипуляции дважды в сутки.

Травяные сборы помогут привести в норму обмен жиров. Справиться с существующими наростами они неспособны, но исключат риск появления новых бляшек. После удаления образований рекомендуется продолжать пить настойки, чтобы не допустить рецидива. Для приготовления лечебного отвара понадобится:

Четыре части плодов шиповника;
Три части листочков и плодов бессмертника;
Четыре части сухой мяты.

Возьмите столовую ложку сбора и залейте водой, доведите смесь до кипения и оставьте на слабом огне на одну минуту. Настой должен настояться в течение четырех часов. Пейте отвар по ½ стакана за тридцать минут до приёма пищи. Курс терапии длится тридцать дней, употреблять настой нужно четыре раза в сутки. Затем необходимо сделать перерыв на два месяца и можно повторно пройти лечебный курс.

Эффективно борется с бляшками настойка из тысячелистника. Возьмите две столовые ложки сухоцвета, залейте кипятком и оставьте на шестьдесят минут. Разделите раствор на одинаковые части и выпейте в течение дня перед едой.

Удаление ксантелазма

Для избавления от новообразований часто прибегают к оперативному вмешательству. На практике врачи используют следующие методики.

Процедура с применением медицинского скальпеля имеет ряд ограничений. Ее осуществляют только в том случае, если бляшки небольшого размера. Поскольку после вмешательства остаются рубцы, которые могут деформировать ткани века.

За последние годы методика претерпела существенные изменения, теперь для проведения операции используют хирургический микроскоп. С его помощью доктор может удалить даже микроскопические кусочки новообразования, чтобы избавить веко от нароста на 100%.

Если бляшка достигла больших размеров в результате вмешательства остается приличный рубец. Устранить его поможет только пластическая операция.

Для проведения процедуры используют аргон или двуокись углерода. Лазер активизирует процесс свертываемости крови, что сводит к минимуму риск формирования шрамов. Швы на обрабатываемый участок накладывают в исключительных случаях, только если имеются узелки крупного размера.

Из минусов методики можно отметить тот факт, что после заживления ранки цвет кожных покровов вокруг неё способен поменяться. Повторное образование бляшек диагностировано в 13% всех случаев.

Посмотрев видеосюжет, вы узнаете, как проводится удаление ксантелазмы с помощью лазера.

Для проведения процедуры используют такой же реагент, как для прижигания бородавок. Его создают на базе хлорированной уксусной кислоты. Она расщепляет жиры, из которых формируются бляшки, и склеивает белковые частицы.

С недавних пор врачи стали использовать реагенты, созданные на основе трихлоруксусной и монохлоруксусной кислот. Они обладают большей результативностью, чем средства первого поколения. После проведения процедуры сохраняется небольшая отечность, и остаются микроскопические рубцы.

Использование жидкого азота и электричества допускается только в том случае, если новообразование имеет небольшой размер и расположено на поверхности. Методики не оказывают воздействия на глубинные слоя, поэтому после их проведения высок риск рецидива.

Отрицательным последствием криотерапии может стать образование рубцов и утрата естественного оттенка кожных покровов в области обработки. Патология возвращается в 26% случаев.

Клетки новообразования распадаются под воздействием электрического тока. Первым этапом процедуры становится удаление выступающих частей нароста с помощью пинцета или хирургических ножниц. Затем на образовании закрепляют электроды, которые прижигают эпидермис.

После коррекции на обработанном участке остается корочка красного оттенка. Если соблюдать все правила послеоперационного периода ранка без последствий затянется спустя десять дней. В первые месяцы после вмешательства на месте бляшки сохраняется красноватое пятнышко, но постепенно оно исчезает.

Главное достоинство процедуры заключается в том, что исключен риск рецидива. Обработка нароста электротоком приводит к тому, что все клетки новообразования погибают. Поэтому повторное появление некрасивой бляшки исключено.

Методика гарантирует максимальную точность при избавлении от нароста. В процессе вмешательства на кожные покровы воздействуют радиоволнами, источающими тепло. Его вырабатывает тонкий электрод.

Высокие температуры приводят к разрушению и испарению клеточек ксантелазмы. Процедура пользуется популярностью, поскольку обеспечивает очень тонкий и аккуратный надрез. Поэтому кожные покровы вокруг обрабатываемого участка практически не повреждаются, зато дефект полностью пропадает.
Вернуться к оглавлению

Осложнения и прогноз

Все вышеперечисленные способы борьбы с ксантелазмой могут привести к развитию неприятных последствий. Самое распространенное осложнение, с которым сталкиваются многие пациенты – это гипопигментация. Иными словами, на кожных покровах появляется пятно белого цвета. Чаще всего подобное последствие лечения встречается после прижигания нароста трихлоруксусной кислотой.

Также пациенты могут столкнуться с таким серьезным осложнением, как выворот века и обвисание носогубных складок. Если образование располагается в глубинных слоях тканей и для его удаления применялся лазер, то рецидив неизбежен.

Ксантелазма не относится к злокачественным опухолям, поэтому риск того, что она перерастет в рак кожных покровов, полностью исключен.

Профилактика

Поскольку до сих пор не установлено, что становится истинной причиной появления недуга, врачи советуют придерживаться профилактических мероприятий тех факторов, которые предположительно могут вызвать развитие аномалии:

Уделите особое внимание рациону, исключите из меню жиры животного происхождения. Каждый день кушайте по триста грамм свежих овощей и фруктов. Следите за тем, чтобы в рационе было как можно меньше сладостей и выпечки. Введите в меню продукты, богатые клетчаткой;
Пейте в течение дня не мене двух литров воды;
Занимайтесь спортом. Физические нагрузки в умеренном количестве еще никому не принесли вреда;
Забудьте навсегда про транс-жиры. Употребляйте больше продуктов, в состав которых входит омега — три кислоты;
Избегайте ситуаций, способных нарушить целостность кожных покровов в области органа зрения. Именно на месте ранки впоследствии могут появиться ксантелазмы;
Постарайтесь избавиться от вредных привычек;
Контролируйте вес, не допускайте ожирения;
Регулярно пейте настои из лечебных трав, нормализующие липидный обмен.

Придерживаясь простых правил, избавиться от новообразования не удастся, но после удаления бляшки можно надеяться на то, что патология больше не вернется.

Заключение

Ксантелазма не несет угрозы здоровью и жизни человека, но доставляет сильный психологический дискомфорт. Недуг может сигнализировать о нарушении метаболизма, поэтому не стоит игнорировать подобный тревожный звоночек. При появлении бляшек не поленитесь посетить клинику. Доктор подберет оптимальный вариант лечения. Однако для того, чтобы раз и навсегда забыть про неприятное явление, необходимо привести в норму жировой обмен. В противном случае аномалия будет регулярно возвращаться.

Посмотрев видеосюжет, вы получите дополнительные сведения о ксантелазме век.

Причины возникновения

Повышенный уровень холестерина в крови;
Наличие проблем с поджелудочной железой;
Злоупотребление спиртными напитками;
Генетическая предрасположенность. В этом случае патология проявляется в первый год жизни младенца;
Нарушенный жировой обмен. Локальные отложения липидов сосредоточены в сосочковом слое дермы, впоследствии они трансформируются в доброкачественные новообразования;
Недуг часто диагностируют у пациентов, страдающих от ожирения, повышенного уровня сахара в крови или цирроза печени.

В некоторых случаях появление новообразования на веке сигнализирует о проблемах с сердцем.

Ксантомы

Ксантомами называют отложение липидов (жиров) в коже. Они представляют собой скопления особых клеток – макрофагов. Второе их название – пенистые, или ксантомные клетки. Макрофаги содержат в своей структуре большое количество липидов.

Внешне ксантомы выглядят как:

пятна,
уплотнения,
бляшки,
узелки,
инфильтраты.

Ксантоматоз кожи возникает из-за нарушенного метаболизма липидов. Это может быть первичная или вторичная патология, она встречается в любом возрасте. Первичные гиперлипидемии обычно наследственные, наиболее тяжелые варианты – болезнь Волмана и синдром Бюргера-Грютца.

Вторичные гиперлипидемии – следствие таких заболеваний:

Снижения функции щитовидной железы (гипотиреоз).
Сахарного диабета в стадии декомпенсации.
Цирроза печени, связанного с патологией биллиарной системы.
Нефротического синдрома.

Также специфические кожные изменения могут появляться при гистиоцитозах – заболеваниях с пролиферацией макрофагов. В некоторых случаях причину ксантоматоза выявить не удается, показатели липидного обмена при этом остаются в норме. Возможно, патология связана с нарушением работы макрофагов.

Дерматологи различают следующие виды ксантом:

плоские,
ксантелазмы,
эруптивные,
бугорчатые,
сухожильные.

Как проявляется заболевание

Вернуться к оглавлению

Бугорчатые ксантомы

Бугорчатые ксантомы напоминают узлы желтого цвета, иногда с красным ободком. Их излюбленная локализация – локти и колени. Такие ксантомы на лице никогда не встречаются.

К формированию узлов приводит слияние эруптивных высыпаний. Они сопровождают следующие наследственные болезни:

гипертриглицеридемию,
дисбеталипидемию,
недостаточность фермента – липопротеидлипазы.

Если пациент гомозиготен по данному заболеванию, то на коже у него будут обнаруживаться только плоские ксантомы, практически не выделяющиеся по цвету.

Диагноз устанавливается по данным осмотра и липидного спектра крови. Лечение заключается в терапии наследственной патологии.

Способы лечения

Что типично для недуга?

Для ксантелазм век типично внезапное, без предшествующих перемен кожи век, возникновение. Их формирование происходит постепенно и довольно медленно, не доставляя при этом больному никаких неприятных ощущений. Эти жировые наросты на коже могут достигать различных размеров от небольшой горошинки до крупной фасолины. Это образование никогда не подвергается мутации в злокачественные новообразования и абсолютно не представляет какой-либо угрозы для человеческого организма. Правда, крупные, а также количественные ксантелазмы, даже несмотря на относительную безобидность с точки зрения медицины, представляют собой весьма заметную косметическую проблему.

Народные средства в домашних условиях

Вернуться к оглавлению

Можно приготовить целебный состав из следующих компонентов:

Столовая ложка жидкого мёда;
1 ст.л. пшеничной муки;
Одно яйцо.

Четыре части плодов шиповника;
Три части листочков и плодов бессмертника;
Четыре части сухой мяты.

Народные методы

Из сырья растительного происхождения липотропным характером воздействия обладают:

кукурузные рыльца;
березовые почки;
сок подорожника;
корень одуванчика;
плоды шиповника;
цветки бессмертника.

Лечение ксантелазмы век должно быть комплексным. Важно подчеркнуть, что все эти средства обладают желчегонным воздействием, а и их применение строго противопоказано на фоне нарушений проведения желчи по желчевыводящим путям. В рамках лечения часто используют никотиновую, ровно, как и аскорбиновую кислоту, а также кальция пангамат, холина хлорид и пиридоксин. Когда требуется удаление ксантелазмы? Давайте разберемся.

Удаление ксантелазма

Посмотрев видеосюжет, вы узнаете, как проводится удаление ксантелазмы с помощью лазера.

Вернуться к оглавлению

Проявления и методы диагностики ксантом и ксантелазм

Из описания различных видов ксантом понятно, что выглядят они довольно характерно. Это полоски, пятна, узелки или бляшки серо-желтого, ярко-желтого, красновато-желтого или коричневого цвета, мягкой консистенции, с четкими или не очень границами, безболезненные на ощупь. Мелкие узелки могут сливаться в более крупные конгломераты, иметь широкое основание или ножку, придающие им сходство с фибромами кожи. Образования растут очень медленно, не доставляя дискомфорта в виде боли, но самопроизвольного рассасывания не происходит, поэтому, возникнув единожды, ксантома остается на всю жизнь.

Поскольку ксантелазмы и ксантомы не болят, не нарушают функции пораженных участков тела, не изъязвляются, то основной проблемой для пациента, особенно женщины, становится косметический дефект, который они вызывают. При ксантелазмах век скрыть их не получается, они постепенно увеличиваются и меняют внешность далеко не в лучшую сторону. Другой причиной обращения к врачу может стать беспокойство пациента за свое здоровье в целом, ведь неизвестно, откуда берется ксантома кожи и какова ее истинная причина.

Ксантоматоз у детей может проявиться в раннем возрасте и обычно отражает наследственные формы патологии липидного обмена. Наряду с кожными поражениями, диагностируется ранний атеросклероз коронарных сосудов в виде ишемической болезни сердца.

Диагностика ксантом обычно не вызывает особого труда. Простой осмотр врача любой специальности дает правильный диагноз на основе характерной окраски, мягкой консистенции, локализации на лице и веках. Для более точной диагностики врач надавливает на образование предметным стеклом, при этом оттесняется кровь и мелких сосудов, а желтый цвет образования становится более заметен. Ксантелазмы безболезненны, кожа в их области легко смещается и собирается в складку.

Всем пациентам с признаками ксантелазм и ксантом необходимы консультации узких специалистов – дерматолога, эндокринолога, возможно – кардиолога. Лабораторные исследования позволяют подтвердить или исключить дислипопротеидемию, гиперхолестеринемию и другие формы нарушений обмена веществ.

Это интересно: Кисетные морщины над верхней губой: причины появления

В случае затруднений в диагностике, обычно – при туберозной форме ксантелазмы век, врач вынужден прибегать к биопсии – исследованию фрагмента образования под микроскопом. Наличие ксантомных клеток, содержащих жиры, окрашиваемые специальными красителями, уже не вызовет сомнений в правильности диагностики.

Осложнения и прогноз

Группа риска

Ксантелазмы и ксантомы чаще всего могут наблюдаться у больных, страдающих сахарным диабетом, микседемой, панкреатитом, ожирением, липоидным нефрозом, а также циррозом печени и повышенным содержанием холестерина в составе крови. Ксантоматоз может, кроме того, иметь и наследственную природу. В подобных ситуациях происходит развитие генетически обусловленных нарушений жирового обменного баланса. Заболевание может проявиться уже в ходе первого года жизни ребенка. Причины возникновения ксантелазмы необходимо выявить для успешного лечения.

Профилактика

Уделите особое внимание рациону, исключите из меню жиры животного происхождения. Каждый день кушайте по триста грамм свежих овощей и фруктов. Следите за тем, чтобы в рационе было как можно меньше сладостей и выпечки. Введите в меню продукты, богатые клетчаткой;
Пейте в течение дня не мене двух литров воды;
Занимайтесь спортом. Физические нагрузки в умеренном количестве еще никому не принесли вреда;
Забудьте навсегда про транс-жиры. Употребляйте больше продуктов, в состав которых входит омега — три кислоты;
Избегайте ситуаций, способных нарушить целостность кожных покровов в области органа зрения. Именно на месте ранки впоследствии могут появиться ксантелазмы;
Постарайтесь избавиться от вредных привычек;
Контролируйте вес, не допускайте ожирения;
Регулярно пейте настои из лечебных трав, нормализующие липидный обмен.

Плоские ксантомы

Плоские ксантомы (xanthoma striatum palmare) обнаруживаются на ладонях и пальцах в виде полосок – плоских или слегка приподнимающихся над уровнем кожи. Основная причина их появления – наследственная дисбеталипопротеидемия, связанная с дефектом апо-протеина E.

Лечение – диетотерапия со сниженным содержанием углеводов и жиров в рационе. Из лекарственных средств эффективен клофибрат, угнетающий образованием липопротеидов очень низкой плотности в печени.

К отдельной патологии относят плоские ксантомы на коже без изменения показателей липидограммы (xanthoma

Planum). Они желто-красного цвета, с красным ободком. Как правило, причину их появления врачи установить не могут. В некоторых случаях эти элементы сопровождают заболевания крови – миеломную болезнь, лимфомы и лейкозы. Плоские ксантомы обнаруживаются за несколько лет до установления основного диагноза, располагаются в области шеи и верхней части туловища.

Читайте также: