Опухоль печени в анамнезе

Опухоли печени – это образования, имеющие доброкачественный или злокачественный характер. Первая разновидность встречается значительно реже, нежели вторая. Знание разновидности образования во многом определяет тактику лечения. В настоящее время остаётся до конца неизвестным механизм развития опухолей, но клиницисты выделяют большое количество предрасполагающих факторов, среди которых наличие других патологий этого органа, нездоровый образ жизни и наследственные факторы.

Зачастую новообразования формируются совершенно бессимптомно, что значительно ухудшает прогноз болезни. Тем не менее выделяют несколько основных признаков – боль под правыми рёбрами, желтуха, снижение аппетита и резкое похудение.

Выявить болезнь и провести дифференциальную диагностику можно при помощи инструментальных обследований, но не последнюю роль играют лабораторные исследования.

Лечение осуществляется только хирургическим путём и подразумевает резекцию части или всего поражённого органа.

Этиология

Главными причинами формирования злокачественной опухоли печени являются:

• хроническая форма вирусного поражения этого органа типа С или В;
• наличие у человека гепатита алкогольной природы;
• цирроз печени.

Среди предрасполагающих факторов стоит выделить:

• наличие вредных привычек;
• переливание крови в анамнезе;
• мужской пол – мужчины чаще подвергаются развитию злокачественного новообразования, чем женщины;
• нерациональное питание – употребление в пищу жирных блюд и недостаток в рационе клетчатки;
• ЖКБ;
• наличие в организме болезнетворных бактерий или паразитов;
• возраст человека старше сорока лет;
• генетическая предрасположенность;
• бесконтрольный приём стероидов.

Почему формируется доброкачественная опухоль печени остаётся неизвестным, но выделяют следующие предпосылки:

• чрезмерное употребление спиртных напитков и табакокурение;
• наследственность;
• беспорядочное применение гормональных препаратов;
• неблагоприятная экологическая обстановка;
• особенности работы человека – повышает риск развития печёночных опухолей постоянный контакт с ядовитыми веществами, химикатами и токсинами;
• неправильное питание.

Классификация

Новообразования на печени делятся на две большие группы:

• доброкачественные – диагностируются крайне редко, отличаются медленным ростом, отсутствием возможности к метастазированию и относительно благоприятным исходом при лечении. Однако их опасность состоит в том, что они подвержены злокачественному перерождению;
• злокачественные – могут быть как первичными, так и вторичными. Представляют серьёзную опасность для жизни человека.

Доброкачественный опухолевый процесс делится на:

• гепатоцеллюлярную аденому;
• фибронодулярную гиперплазию;
• регенераторные нодулярные гиперплазии;
• гемангиому – доброкачественная опухоль печени;
• локальную узловую гиперплазию печени;
• цистаденому внутрипеченочных желчевыводящих путей;
• аденому внутрипеченочных желчных протоков;
• холангиоаденому;
• холангиофиброму;
• холангиоцистому;
• гемангиоэндотелиому;
• липому;
• фиброму;
• фибромиому.

Более короткий список имеет классификация опухоли печени злокачественного характера, она выражается в:

• гепатоцеллюлярной карциноме;
• холангиокарциноме;
• гепатобластоме;
• цистаденокарциноме желчных протоков;
• нейроэндокринной опухоли;
• смешанном гепатохолангиоцеллюлярном раке.

Симптоматика

Злокачественная опухоль печени и доброкачественное новообразование имеет различные клинические проявления.

Образования доброкачественного характера формируются без выражения каких-либо клинических проявлений, но это происходит до тех пор, пока опухоль не достигнет больших размеров.

Среди основных признаков стоит выделить:

• боль различной интенсивности в эпигастральной и правой подрёберной области;
• постоянную тошноту;
• отрыжку.

Из этого следует, что такие печёночные новообразования не имеют чёткой и специфической симптоматики, отчего выявить недуг можно только благодаря инструментальным методам обследования.

Симптомы злокачественной опухоли печени бывают ранними и поздними. К первой категории относятся:

• повышение температуры;
• приступы тошноты со рвотой, приносящей облегчение;
• приобретение кожей и видимыми слизистыми желтоватого оттенка;
• увеличение объёмов живота, что происходит на фоне скопления большого количества жидкости в брюшной полости.

Поздние признаки развития злокачественного процесса:

• сильная слабость и быстрая утомляемость;
• депрессивное состояние;
• головная боль;
• полное отсутствие аппетита, что влечёт за собой значительное снижение массы тела;
• нарушение сна;
• сильные боли в зоне правого подреберья;
• значительное повышение температуры тела;
• посинение или бледность кожи;
• обильное выделение пота, особенно в ночное время суток;
• анемия;
• тошнота с обильной рвотой;
• понижение сопротивляемости иммунной системы;
• сухость слизистых полости носа и рта, а также глаз.

Диагностика

Диагностика доброкачественной и злокачественной опухоли печени предполагает проведение одинакового комплекса диагностических мероприятий, среди которых:

• детальный опрос пациента на предмет первого времени появления и степени выраженности признаков опухоли печени;
• изучение клиницистом анамнеза жизни и истории болезни не только пациента, но и его ближайших родственников;
• тщательный физикальный осмотр, который предполагает пальпацию живота и области под правыми рёбрами, оценивание состояния кожи и склер, а также измерение температуры;
• клинический анализ и биохимия крови;
• серологическая диагностика;
• изучение крови на онкомаркеры;
• УЗИ, КТ и МРТ брюшной полости;
• биопсия поражённого органа;
• рентгенография органов брюшной полости;
• ангиография и сцинтиграфия;
• эластография;
• ЭРХПГ и МРПХГ.

Лечение

Терапия недуга полностью зависит от характера новообразования. Например, лечение доброкачественных опухолей предполагает:

• отмену гормональных веществ, что приведёт к самопроизвольной регрессии недуга;
• хирургическое иссечение опухоли – показанием к такой тактике терапии является – яркое проявление симптомов, планирование беременности, опасность разрыва, высокая вероятность внутреннего кровоизлияния и большие объёмы образования.

Лечение злокачественной опухоли печени включает в себя:

• хирургическое или криохирургическое иссечение новообразования. Объёмы резекции определяются локализацией и размерами опухоли. Оперативное вмешательство проводится путём сегментэктомии, лобэктомии, гемигепатэктомии и краевой резекции;
• химиотерапию;
• лучевую терапию;
• трансплантацию здорового органа.

Осложнения

Бессимптомное течение доброкачественного характера заболевания может привести к следующим последствиям:

• малигнизации;
• спонтанному разрыву опухоли;
• внутреннему кровоизлиянию.

Злокачественная опухоль осложняется:

• метастазированием в ближайшие или отдалённые внутренние органы;
• желтухой механического характера;
• нарушением процесса переваривания пищи;
• асцитом;
• поражением воротной вены;
• кишечной непроходимостью;
• кровотечением.

Профилактика

Во избежание проблем с формированием злокачественных или доброкачественных новообразований в печени необходимо:

• полностью отказаться от пагубных пристрастий;
• правильно и полноценно питаться;
• избегать контакта с больными гепатитом С и В;
• заниматься ранним выявлением и лечением ЖКБ, цирроза печени и иных патологий, которые могут привести к появлению опухолей;
• отказаться от стероидных и гормональных препаратов;
• ежегодно проходить полный медицинский осмотр.

Благоприятным прогнозом обладают только доброкачественные образования. Злокачественные опухоли очень часто приводят к летальному исходу.

Болезни печени

Заболевания печени подразделяются по этиологическому и по морфологическому принципу, имеют различный патогенез, приводят к развитию характерных синдромов.

• Вирусные гепатиты – инфекционное поражение с хроническим воспалением, фиброзом, формированием цирротических изменений в тканях. Болезнь может протекать бессимптомно, в форме вирусоносительства.
• Токсические поражения возникают при использовании гепатотоксических лекарств, ядов, химических веществ. Приводят к изменениям в паренхиме, нарушению функций органа.
• Алкогольное поражение – следствием регулярного приема этилового спирта является развитие печеночной жировой инфильтрации, фиброза и алкогольного гепатита. Зачастую финалом болезни является цирроз.
• Неалкогольный стеатогепатит – жировая инфильтрация, вызванная факторами, не связанными с приемом алкоголя. Приводит к незначительным нарушениям функции печени, легко поддается коррекции.
• Цирроз печени – морфологические изменения в структуре органа, приводящие к его отказу.
• Опухоли – злокачественные или доброкачественные разрастания паренхимы, прогноз по которым зависит от локализации и характеристик процесса.

Существуют и редкие заболевания, к числу которых относят:

• поражение печени гельминтами;
• генетические заболевания;
• порфирии;
• амилоидоз;
• метаболические дефекты;
• первичный склерозирующий холангит (воспаление желчных протоков) и многое другое.

Методы диагностики

Существует несколько направлений диагностики:

• физикальный осмотр и сбор анамнеза;
• лабораторное обследование;
• применение способов визуализации органа;
• забор клеток печени на исследование.

В ходе физикального осмотра выявляют основные признаки болезни, которые можно заметить невооруженным глазом или узнать из беседы с пациентом. Лабораторным методом определяют показатели:

состояние синтетической и обеззараживающей функции печени,

• наличие маркеров застоя желчи;
• разрушение клеток паренхимы;
• печеночно-клеточные некрозы;
• состояние ферментативных систем.

К числу визуализирующих способов относят:

• рентгенографию печени и желчевыводящих путей;
• сонографию (УЗИ);
• радионуклидные методики (сцинтиграфия);
• компьютерную и магнитно-резонансную томографию.

С помощью этих технологий создается трехмерная модель пораженного органа, которую можно осмотреть как целиком, так и послойно.

К инвазивным способам (пункции) прибегают, чтобы определить природу обнаруженной опухоли и выбрать тактику лечения.

К числу жалоб, выявляемых у пациентов с печеночной патологией, относят в первую очередь боль и тяжесть в правом подреберье. Интенсивность болевого синдрома различается. Зависит от вида и стадии болезни.

1. При гепатитах боль ноющая, усиливающаяся после приема жирной еды.
2. При желчной колике – острая, колющая.
3. Цирроз характеризуется тяжестью в правой половине живота. Выраженной болезненности не наблюдается.

Немаловажные симптомы – горечь во рту, тошнота, рвота. Симптоматика свидетельствует о печеночной диспепсии. Наблюдается при всех разновидностях поражения печени. Застой желчи и нарушения процессов связывания билирубина (синдром Жильбера, Криглера-Найяра) приводит к возникновению желтухи. Одновременно с этим отмечается осветление кала, моча становится темной, приобретает цвет темного пива. Выраженная гипербилирубинемия приводит к поражению головного мозга и развитию энцефалопатии – состояния измененного сознания, при котором человек не отдает себе отчет в своих действиях, не ориентируется во времени и пространстве.

Синдром повышенной кровоточивости развивается как при нарушениях синтеза тромбина, фибриногена, развитии тромбоцитопении. Последняя - результат увеличения селезенки, которое развивается параллельно с гепатомегалией (увеличение печени). Клиническое проявление – рвота кофейной гущей или алой кровью, появление мелены – черного дегтеобразного стула, являющегося результатом кровотечения из верхних отделов ЖКТ. Отмечаются кровоподтеки на коже, носовые кровотечения, повышенная кровоточивость десен.

В полном объеме клиническая картина проявляется на запущенных этапах заболевания. Долго пациент может испытывать лишь незначительный дискомфорт в области проекции печени, горечь во рту, легкие диспепсические явления.

Астеновегетативный синдром развивается как следствие интоксикации. Печень не справляется с антитоксической функцией, в крови накапливаются продукты метаболизма, яды, поступившие из внешней среды. Проявляется в форме:

• утомляемости;
• общей слабости;
• атонии мышц;
• изменения психоэмоционального фона.

Специфический признак – сонливость в дневное время и бессонница ночью. У ряда пациентов отмечается вздутие живота. Это происходит при нарушении пищеварительного процесса, накоплении газов в кишечнике. Одновременно снижается вес, что связано с неполным усвоением поступающих в организм питательных веществ. При тяжелых поражениях, в частности при циррозе, размер живота увеличивается за счет накопления в нем экссудативной жидкости (асцит).

При физикальном осмотре пациента обращают внимание на признаки:

• желтый оттенок кожи и склер;
• сосудистые звездочки и петехиальная сыпь;
• генерализованный зуд кожи;
• подкожные отложения холестерина в виде желтоватых пятен – ксантом;
• следы расчесов;
• пятнистое покраснение ладоней;
• изменение концевых фаланг пальцев по типу барабанных палочек.

Выделение метилмеркаптана и альфаметилпиридина приводит к появлению у больного неприятного запаха изо рта (запах сырого мяса). При осмотре рта выявляют ангулярный стоматит (отек, гиперемия слизистой оболочки), трещины на уголках губ, следы кровоизлияний на слизистой. Живот вздут, уплотнен неравномерно, попытки втянуть его оканчиваются неудачей. В положении больного на спине расплывается по бокам (лягушачий живот), на терминальных стадиях болезни теряет оволосение.

Звук при выстукивании печени тихий, короткий. При пальпации часто выявляют признаки увеличения органа. Степень гепатомегалии может колебаться в широких пределах. При гепатитах край печени заостряется, при циррозе или раке – становится неровным. Если орган уменьшен в размерах, пальпировать его не удается. Болезненность выявляется при воспалениях, застое крови, билиарном циррозе.

Анамнез и осмотр пациента не дают оснований для постановки диагноза. Полученная информация используется для предварительной диагностики и определения дальнейшего обследования. Окончательно болезнь устанавливают по результатам лабораторных и визуализирующих методов диагностики.

Лабораторная диагностика

Для исследования берут кровь и биоматериал, полученный в ходе дуоденального зондирования. Тесты крови определяют степень углеводного и белкового обмена в печени (проба с нагрузкой, тимоловая проба), уровень липидного обмена. Проводится оценка обезвреживающей (проба Квика-Пытеля) и выделительной (бромсульфалеиновый тест) функции печени, определение активности ферментов и пигментного обмена.

Изменения, выявленные при лабораторных исследованиях, зачастую являются неспецифическими. При тяжелых циррозах, гепатитах, онкологических заболеваниях отмечается рост активности АСТ, АЛТ. При застое желчи увеличиваются показатели щелочной фосфотазы. Генерализованное поражение паренхимы приводит к снижению выделительной и обезвреживающей функции, изменениям со стороны обмена белков, жиров и углеводов.

Анализ желчи позволяет выявить яйца паразитов, бактериальное поражение. Определенное диагностическое значение имеет состав печеночного секрета. Исследуются:

• желчные и жирные кислоты;
• кристаллы холестерина;
• билирубинат;
• микролиты.

Отклонение от нормальных показателей является свидетельством метаболических нарушений.

Визуализирующие методики

Скрининговым способом диагностики болезней печени является сонография.

1. Характерный признак гепатита при ультразвуковом исследовании – диффузно неоднородная структура паренхимы.
2. При циррозе – увеличение или уменьшение размеров органа, повышение эхогенности.
3. Кисты определяются как анэхогенные образования.
4. Опухоли – гиперэхогенные или гипоэхогенные зоны.
5. Метастазы новообразований другой локализации выглядят как гиперэхогенные участки с ободком пониженной эхогенности.

Рентгенография печени дает общее представление о патологии. При очаговых поражениях в органе определяются образования, при эхинококковой кисте – участки обызвествления.

Подробную картину удается получить при проведении томографии. С ее помощью в 90% случаев удается определить природу патологии и ее распространенность.

Пункционная биопсия позволяет установить этиологию обнаруженных опухолей. Злокачественные процессы характеризуются наличием незрелых, мутировавших клеток. Доброкачественные новообразования состоят из зрелых гепатоцитов. Некоторые доброкачественные опухоли могут малигнизироваться, прорастать сосудистой сетью и приобретать свойства злокачественных.

Печень – жизненно-важный орган человеческого организма. Несмотря на уникальную способность к регенерации, он не всегда способен самостоятельно справиться с болезнью. Чтобы не допустить критических изменений и сохранить здоровье и жизнь, при первых признаках патологии гепатобилиарной системы необходимо обратиться за помощью к врачу-гепатологу или терапевту.

Онкология печени – тяжелая патология, на фоне которой летальный исход может наступить за считанное время – за несколько месяцев с момента формирования новообразования недоброкачественной природы.

При ранней диагностике и адекватной терапии можно значительно увеличить длительность жизни человека, а в отдельных ситуациях полностью вылечить первичный рак. Чем раньше выявить болезнь, тем благоприятнее прогноз.

Причины, симптомы и лечение онкологии печени – химиопрепараты, хирургические методики, лучевое воздействие – рассмотрим далее.

Виды рака печени

В медицинской классификации представлено две разновидности онкологической болезни печени, которые отличаются этиологическими факторами.

Первичная раковая болезнь – опухолевые клетки разрастаются в своих же печеночных тканях. В 75-80% картин процесс преобразования происходит из полностью полноценных клеток (гепатоцеллюлярная карцинома), из незрелых структур (гепатобластома), кровеносных сосудов, питающих печеночные ткани (ангиосаркома), из тканей желчных каналов (холангиокарцинома).

В общей статистике раковых опухолей печени доля первичных новообразований составляет около 3%. К наиболее распространенным факторам-провокаторам относят длительное течение цирроза, гепатита вирусного происхождения, заражение паразитами.

Метастатический (вторичная онкология) тип формируется вследствие прорастания метастаз в печеночных тканях из злокачественных опухолей, которые локализуются в других органах либо системах. Чаще всего диагностируют именно эту разновидность заболевания.

Этиология и стадии развития

Появлению рака любого происхождения, локализации всегда предшествуют патологические преобразования в клетках, поскольку опухоль не может сформироваться на здоровых тканях человека.

Печеночные клетки, ослабленные каким-либо заболеванием, алкогольной продукцией, антибактериальными или гормональными лекарствами, наркотиками, веществами канцерогенного свойства, склонны к мутациям, что приводит к возникновению опухолевого образования.

Выделяют множество причин в современной медицинской практике, которые способны стать толчком к изменениям в печеночных клетках.

К самым распространенным факторам относят:

1. Хроническое течение вирусной формы гепатита. Чаще всего диагностируют онкологию при гепатите B и вирусоносительстве этого возбудителя.
2. Цирротические процессы. И самая опасная разновидность – крупноузловой вид. В узлах гепатоцитов создается благодатная почва для перерождения клеток. Цирроз диагностируют у 70-80% раковых пациентов, при этом заболевание отличается быстрым прогрессированием.
3. Гемохроматоз – наследственный недуг, который сопровождается накоплением железа во всех внутренних органах.
4. ЖКБ – конкременты в желчных каналах провоцируют воспалительную реакцию, а клетки вокруг твердых включений мутируют, образуется опухоль.
5. Сифилис – спирохета проникает в печень, развивается в кровеносных сосудах, тканях. Клетки, пораженные спирохетой, становятся злокачественными.
6. Сахарный диабет приводит к нарушению обменных процессов, а в сочетании с потреблением алкоголя, неправильным питанием возрастают риски онкологии.
7. Паразитарные заболевания печени.
8. Потребление алкоголя, никотиновая и наркотическая зависимость.
9. Отравление лекарственными препаратами, химическими веществами, грибами.
10. Генетический фактор. Некоторые ученые считают, что склонность к раку передается по наследству от родителей к ребенку.

Наличие в анамнезе перечисленных факторов не говорит о том, что у пациента обязательно разовьется рак печени, просто вероятность возрастает.

В 95% картин недоброкачественное новообразование в печени – это следствие рака других органов. В железу по печеночным артериям и портальной вене поступает кровь со всего тела, поэтому в ней чаще всего выявляют метастазирование.

В 50% ситуаций причиной метастаз выступают поражения поджелудочной железы, в 20-30% тонкого кишечника, в 30% желудка, 25% пищевода и 15% груди у женщин.

Метастазы могут образоваться из-за первичного рака. Сначала поражаются здоровые доли, после дочерние опухоли формируются в лимфатических узлах, воротах желез, малом сальнике. На дальнейшей стадии злокачественные клетки попадают в легкие, плевру, кости.

На фоне наличия метастаз в печени лечение сложнее, эффективность его низкая, а прогноз неблагоприятный.

Лечение проводится разными способами – химиотерапия, использование противоопухолевых препаратов, иссечение механическим способом. Для выбора оптимального варианта требуется установить стадию рака печени. Определение этапа болезни возможно с помощью УЗИ, КТ, МРТ, радиоизотопного сканирования.

На основании результатов диагностики говорят о стадии онкологического процесса. Выделяют 4 стадии, которые обозначаются римскими цифрами I-IV.

На первой стадии размер опухоли может быть любой. Она одиночная, за пределы паренхиматозных тканей не выходит, не проросла в кровеносные сосуды либо лимфоузлы. Внешние проявления в 99% случаев не выявляются, изредка пациент жалуется на вялость, усталость, подавленное настроение.

На второй стадии одиночное новообразование прорастает в сосуды, вырастает либо остается без изменений. На отдаленные органы образование не распространяется, как на лимфоузлы. Однако появляются первые признаки – тошнота, рвота, боль в правом боку.

Третья стадия онкологии печени характеризуется 3 подстадиями:

• IIIA. Диагностировано несколько новообразований, и одно из них более 50 мм. На лимфоузлы и кровеносные сосуды опухоль не распространилась.
• IIIB. Одно из новообразований проросло в крупные печеночные вены, остальные органы и сосуды не повреждены.
• IIIC. Появляются метастазы в соседних органах, помимо мочевого пузыря. К такой подстадии также относят картины, когда опухоль проросла в печеночную капсулу.

Симптоматика 3-й стадии – пожелтение кожного покрова, отечность, печеночные ладони, формирование сосудистых звездочек на теле, болевой синдром в правом боку.

IV стадия классифицируется на подстадии:

1. IVA. В печени выявляют разное количество образований. Они проросли в сосуды крови, окружающие ткани, внутренние органы. Лимфатические узлы поражены. В отдаленных органах злокачественных опухолей нет.
2. IVB. Поражены и соседние, и отдаленные органы. Количество и размер опухолей различный.

На IV стадии присутствует весь спектр негативной симптоматики, превалирует болевой синдром.

Клинические проявления

На этапе зарождения опухоли клинические проявления отсутствуют. И это часто приводит к тому, что болезнь диагностируют на 3-4 стадии, что значительно затрудняет процесс лечения. На фоне онкологии железы появляется специфическая, неспецифическая симптоматика.

Печень фильтруют кровь в организме, способствует перевариванию пищи, обезвреживанию токсичных компонентов. Растущая опухоль либо метастазы нарушают функциональность, что приводит к появлению определенных признаков.

На ранней стадии определяются неспецифические симптомы – тошнота, рвота, диарея/запор, нарушение сна, тяжесть в правом боку. И специфические – умеренная гепатомегалия – увеличение печени в размере, портальная гипертензия (не всегда).

Иногда повышается температура тела, наблюдается лихорадочное состояние. Эти проявления обусловлены состоянием иммунной системы, которая начинает бороться со злокачественными клетками.

Поздние признаки появляются, когда заболевание прогрессирует, опухоль растет, а метастазы обнаруживают в соседних и/или отдаленных органах.

• Постоянные боли в области печени, эпигастрия, имеющие свойство иррадиировать в разные участки тела.
• Резкое снижение массы тела, анорексия.
• Нарастает сонливость, усталость, появляются головокружения, которые заканчиваются обмороком.
• Горечь во рту при онкологии железы.
• Нарушения ЦНС, апатия, депрессивный синдром.
• Отечность конечностей, что обусловлено расстройством полноценного кровообращения.
• Асцит – в брюшной полости скапливается свободная жидкость.
• Внутренние кровотечения, преимущества в ЖКТ.
• Существенное увеличение печени в размере за счет роста опухоли.

Клиника обычно выражена, доставляет массу беспокойства человека, дополняется симптомами, которые связаны с расстройством функциональности пищеварительной системы, ССС.

Метастазы выявляются в печени по причине злокачественного поражения соседних органов. Чаще всего при раке поджелудочной железы. Симптоматика со стороны печени обычно перекрывается более выраженной клиникой первичного очага. По ходу прогрессирования клинические проявления нарастают, появляются новые симптомы.

Методы диагностики онкологических болезней печени

Диагностика проводится после первичного осмотра врачом. При подозрении на онкологический процесс в печени назначают анализы крови – показывают высокое содержание билирубина, урины – повышена концентрация уробилина.

Инструментальное исследование – УЗИ – определяют патологические изменения в органе, в плотности и структуре. КТ проводится для уточнения диагноза – делают с контрастным веществом или без него.

Для более цельной картины назначают МРТ, чтобы визуализировать орган со всех сторон.

Варианты лечения рака печени

Рак печени – излечимая патология, если ее удалось диагностировать на начальной стадии развития. Для терапии применяются современные методы, которые тормозят рост новообразований либо полностью от них избавляют.

Варианты терапии онкологии печени:

Терапевтические методы	Описание
Абляция	Методика подразумевает разрушение новообразования без вмешательства. В опухоль вводят спиртовую жидкость, которая разрушает злокачественные клетки.
Эмболизация кровеносных сосудов	В сосуды железы вводят специальные препараты, помогающие перекрыть доступ крови к новообразованию, что останавливает его рост. Часто вариант комбинируется с абляцией, химиотерапией.
Лучевое воздействие	Метод лечения способствует уменьшению размеров опухоли, купирует боль, увеличивает длительность жизни пациента.
Химиотерапия	Применяются противоопухолевые лекарства с токсичным составом, которые нарушают строение злокачественных клеток. Они воздействуют прицельно – на опухоль, однако приводят к множеству побочных действий.
Операция на печени при онкологии	Этот способ предоставляет максимальный шанс на полное выздоровление. Лучший результат, когда удалось полностью иссечь опухоль. Если это технически невозможно, рассматривается трансплантация.

Отчего зависит длительность жизни пациента?

До 1950 гг. рак печени считали неизлечимой болезнью, и в хирургии удаление опухолей не практиковалось. Прошло много времени, хирургические методики постоянно совершенствуются, однако онкология до сих пор тяжело лечится.

Если опухоль локализуется только в пределах железы, делают операцию – иссекают часть вместе с новообразованием. Даже удаление 75% внутреннего органа обеспечивает благоприятный прогноз, поскольку он восстановиться. При большой опухоли выход один – трансплантация, и прогноз в такой ситуации обусловлен осложнениями, имеющимися в анамнезе.

Показателем эффективной терапии выступает 5-летняя выживаемость. Это процент пациентов, которые прожили минимум 5 лет после лечения. На фоне своевременного обнаружения, правильной лечебной стратегии 5-летняя выживаемость свыше 40%. Люди живут нормальной и полноценной жизнью. В остальных картинах продолжительность жизни около 3 лет.

Когда рак печени не осложняется цирротическими процессами, то свыше 50% больных живут в течение 5 лет и дольше. Если наблюдается множественное метастазирование, прогноз неблагоприятный, срок жизни в пределах полугода.