Опухоль над десной у ребенка

Опухшие десна у ребенка нередко доставляют ему сильный дискомфорт и беспокойство. Ему не только трудно жевать, но и говорить тоже тяжело. Также это отрицательным образом сказывается на самочувствии ребенка, и поэтому родителям необходимо своевременно отреагировать на возникшую проблему. В то же время воспаляться мягкие ткани могут и у взрослых – проблема не зависит от возраста человека.

У некоторых детей опухшие десна сопровождаются повышением температуры и рядом прочих признаков. В этом случае родителям уже легче понять, что с ребенком происходит что-то неладное. При этом важно не только вовремя обнаружить проблему, но и четко понимать, что нужно делать. Но прежде рассмотрим, из-за чего могут опухать десна.

Кариес

Данное стоматологическое заболевание поражает человека именно в детском возрасте, поскольку иммунитет в это время еще довольно слабый. В особенности это касается тех случаев, когда ежедневная гигиена проводится неправильно, а в меню входит большое количество углеводов.

Что характерно, многие родители не обращают внимания на то, что у ребенка белые опухшие десна, а ведь это должно обязательно насторожить их. Через определенный промежуток времени зубки чернеют, появляется боль. Это свидетельствует о том, что инфекция проникла в глубокие слои ткани, и впоследствии развивается серьезное осложнение – периодонтит.

Оно проявляется в виде припухлости десны над пораженным зубом. Внутри нее скапливается гнойная масса, которая может прорвать мягкие ткани, что приводит к образованию свища.

Гингивит

Это еще одна причина опухания мягких тканей ротовой полости среди детей от 5 до 6 лет. Заболевание зачастую сопровождается повышенной кровоточивостью десен. Особенно это заметно, когда ребенок принимает пищу либо проводит ежедневные гигиенические процедуры. Также появляются болевые ощущения и неприятный запах изо рта. Зачастую заболевание провоцируют бактерии, которые появляются из-за зубного камня.

Опухшие десна у ребенка в этом случае – не редкость.

Стоматит

Под этим термином скрываются небольшие болезненные язвочки в полости рта. В свою очередь, они могут возникать вследствие разных факторов:

слишком кислая либо пряная пища;
недостаток витаминов;
получение ожога;
аутоиммунная реакция.

Помимо этого, ребенок может случайно повредить слизистую оболочку ротовой полости, что также может привести к образованию язвочек. К счастью, в большинстве случаев их заживление происходит самостоятельно и можно обойтись без лечения. Но если стоматит не проходит долгое время, то необходимо обратиться за медицинской помощью.

Стоматомикоз

Еще одно самое распространенное заболевание среди маленьких детей. Инфекция носит грибковый характер, которая поражает мягкие ткани полости рта. Проявляется недуг в виде белых пятен молочного оттенка, которые легко стираются. В полной мере недуг проявляется раздражением ЖКТ и лихорадкой. Если у ребенка опухла десна над молочным зубом, лечение в этом случае ведется с использованием противогрибковых средств.

Оральный герпес

Также известен как простуда. Нередко вызывает отек, а также воспалительный процесс в деснах. Возбудителем инфекции является простой герпес, легко передаваемый в ходе контакта с зараженными людьми. Помимо этого вирус способен распространяться через слюну инфицированного человека. Причем проблема может носить повторяющийся характер. В то же время у некоторых людей какие-либо признаки и симптомы могут отсутствовать.

Что характерно, лекарства от этого не существует. Поэтому родителям необходимо быть внимательными к своему ребенку: следить, чтобы он пил больше жидкости, в его рационе должны присутствовать натуральные продукты, кислых и соленых продуктов следует избегать.

Прорезывание молочных зубов

В большинстве случаев у ребенка опухает десна при прорезывании зубов. Зачастую проблема касается деток в возрасте старше 5-6 месяцев. Однако были случаи, когда десны начинал опухать у трехмесячных малышей. Зубы прорываются сквозь мягкие ткани, этот процесс и вызывает отек десен. Но как только молочные зубы появятся, все сразу придет в норму. Но как именно происходит прорезывание зубов, и по какой схеме?

Особенности прорезывания зубов у детей

Зачастую процесс прорезывания зубов у детей становится причиной бессонных ночей и беспокойства родителей. Как правило, к 2,5 годам у ребенка должно насчитываться 20 зубов, и до 6 лет существенных изменений не произойдет. Это желательно знать каждому родителю для четкого понимания развития ребенка. Своевременно заметив малейшие несоответствия, можно избежать многих осложнений.

Сроки и схема прорезывания зубов могут меняться под воздействием ряда факторов:

Половая принадлежность (мальчик или девочка).
Рацион ребенка.
Прием медицинских препаратов.
Питание матери в период внутриутробного развития малыша.
Генетика.

Сначала появляются верхние боковые резцы, потом будут заметны нижние элементы, остальные же начинают расти в обратном порядке.

Общий график прорезывания зубного ряда может быть такой:

в возрасте от 6 до 7 месяцев – 2 зуба;
спустя два месяца появляются еще 2;
в 10-месячном возрасте их уже 6;
в первый год жизни количество зубов увеличивается до 8;
спустя еще 90 суток их уже 12;
в возрасте от 1,5 лет до года и 8 месяцев зубов должно насчитываться 16;
в 2,5 года – 20 штук.

Когда рост временных зубов остановлен, начинается формирование постоянных. Родителям не стоит пугаться, когда у ребенка лезет зуб и опухла десна в этот же период. С физиологической точки зрения это считается нормой. В большинстве случаев все проходит самой собой, но в качестве дополнительной меры лучше все же дать ребенку отвары трав либо другие специальные средства для полоскания полости рта.

У детей старше 6-летнего возраста запускается процесс замены молочных зубов, который длится до 10-12 лет. Общее их количество - 24. В течение последующих двух лет вырастают еще 4 зуба.

Порядок прорезывания

Срок формирования челюстей у ребенка носит сугубо индивидуальный характер. Были зафиксированы случаи, когда самый первый зуб появлялся еще на этапе внутриутробного развития. Как правило, основание для молочных элементов закладывается еще на седьмой недели беременности, а к пятому месяцу уже начинается формироваться основа для прикуса.

У каждого ребенка свой порядок прорезывания, тем не менее, можно выделить общую схему прорезывания зубов:

Вначале появляются резцы, причем сначала медиальные и только потом боковые.
Затем растут первые коренные зубы.
После прорезываются клыки.
И в конце – вторые моляры.

При этом все зубы появляются в паре с отставанием на 1 либо 2 месяца. После выпадения молочных зубов, они заменяются постоянными согласно той же схеме. Эти ориентировочные сведения касательно роста зубов позволяют родителям подготовиться к этому процессу, а также получить необходимую консультацию специалиста.

Стоит отметить, что у многих детей данный этап не сопровождается серьезными осложнениями. Некоторые из них просто не ощущают изменений.

Диагностика

Если у ребенка сильно опухла десна, родителям нужно провести диагностику – достаточно визуального осмотра. Будут обнаружены многие характерные признаки, сопровождающие данную проблему: кровоточивость мягких тканей, их покраснение, раскрытие шейки зубов. Также стоит обратить внимание на наличие зубного налета или камня.

Но диагноз сможет поставить лишь детский врач, который на основе клинических исследований исключит то или иное заболевание.

Методики лечения

С причинами опухания десен у малышей мы разобрались, как и ознакомились с процессом прорезывания зубов. Теперь пора узнать, какие методики лечения существуют. Тераптя направлена на устранение причин, которыми было вызвано опухание мягких тканей полости рта. В зависимости от конкретной ситуации при лечении могут быть использованы противовоспалительные медицинские препараты или антибиотики.

Зубной налет

У ребенка опухла десна – что делать? Таким вопросом задаются многие родители, столкнувшись с такой проблемой в отношении их дитя. Если есть зубной налет, от него необходимо избавиться в первую очередь. Так происходит преимущественно из-за плохой гигиены полости рта (недостаточная очистка). Поначалу он имеет пока мягкую консистенцию и его довольно легко убрать зубной щеткой. Однако с течением времени он начинает минерализоваться, превращаясь в твердый налет (зубной камень). А вот его как раз обычной щеткой уже не убрать.

Тем не менее сделать это нужно по той простой причине, что из-за его наличия в тканях десен начинают развиваться воспалительные процессы. Процедура выполняется в любой стоматологической клинике. Налет убирается посредством специального ультразвукового оборудования в сочетании с полировочными щетками. Манипуляция не доставляет боли ребенку.

К тому же когда у ребенка опухла десна над молочным зубом вследствие зубного налета, такую процедуру стоит проводить не только при необходимости, но и в качестве профилактики.

Медикаментозная терапия

Для устранения боли, кровоточивости десен, гиперемии, отечности и многих прочих симптомов обычно врачами назначаются противовоспалительные препараты. Зачастую используются средства для полоскания. Среди них эффективными можно считать следующие:

"Мирамистин" – разрешен для применения детям с 3 лет. Процедуру полоскания следует проводить ежедневно по 3-4 раза (длительность 30 секунд), не меньше.
"Хлоргексидин" – этим раствором ротовую полость можно полоскать по утрам и вечерам по 30 секунд. Курс при этом составляет 10 суток и подходит детям любого возраста.
"Тантум Верде" – при опухших деснах у ребенка данный раствор необходимо смешать с водой в соотношении 1:1. Курс терапии – 10 суток, не больше, по 2-3 раза ежедневно.
"Фурацилин" – этот раствор рекомендуется использовать через каждые 2-3 часа. Эффект будет заметен уже на следующие сутки после применения.

Справиться с проблемой можно и при помощи препаратов местного назначения. Одним из таких является "Метрагил Дента". Его следует использовать для закрепления результата лечения, наносить на пораженные участки два раза в день. При этом после этого пищу нельзя принимать в течение 2 часов, но пить разрешено. Подходит лишь для детей старше 6 лет.

"Холисал" – гель, помимо противовоспалительного эффекта обладает еще и обезболивающим действием. И все благодаря содержанию в составе активных веществ (холина салицилат и цеталкония хлорид). Данный препарат можно принимать не только для снятия отечности десен, но и при прорезывании зубов. После использование также не рекомендуется в течение 2 часов принимать пищу.

Профилактика важна и нужна!

В статье было рассмотрено, что делать, когда опухла десна, и как снять опухоль. При этом стоит учитывать, что зачастую причина отечности десен кроется в образовании зубного камня, что, в свою очередь, вызвано несоблюдением элементарных правил гигиены полости рта. Поэтому лучшее лечение – это правильное выполнение ежедневных процедур.

Использование хорошей щетки и качественной пасты (с содержанием фтора) обеспечит зубам надлежащий уход. Также при проведении манипуляций стоит пользоваться нитью, полоскать полость рта специальными жидкими средствами, все это приносит заметную пользу.

Не случайно все стоматологи рекомендуют проводить процедуру не реже двух раз в течение дня (утром и вечером). А после каждого приема пищи следует полоскать рот. Много времени все это не занимает.

Помимо этого, во избежание опухания десен у ребенка, необходимо в обязательном порядке каждый год посещать стоматолога для проведения профилактического осмотра. Это позволит контролировать состояние ротовой полости и своевременно обнаружить какие-либо нежелательные изменения.

Чаще у ребенка во рту болят именно десны. Будучи нежными, они скорее реагируют на раздражители, набухают.

Почему у ребенка опухла десна. Причины и симптомы

Причиной опухоли на десне у ребенка бывают болезни, связанные с инфекциями:

гингивит – воспаление краевой слизистой оболочки с ее опуханием, болезненностью, кровоточивостью;
пульпит;
пародонтит – чаще гнойное поражение пародонта, с выраженной болезненностью, опухлостью, риском развития абсцесса;
периодонтит – последствие кариеса.

Инфекционные агенты при этих заболеваниях размножаются на слизистой оболочке при несоблюдении ребенком гигиены. Пародонтоз, также проявляющийся опухлостью, набуханием слизистой оболочки, представляет собой болезнь вследствие обменных нарушений.

Причиной отечности, опухлости десны бывает общее ослабление организма при хронических соматических заболеваниях:

иммунодефицит;
хронические, рецидивирующие инфекции, приводящие к снижению иммунитета;
сахарный диабет;
наследственные болезни обмена веществ и гормональные нарушения;
хронические заболевания органов желудочно-кишечного тракта, из-за которых страдает переваривание и всасывание питательных веществ, необходимых ребенку;
недостаток витаминов (например, цинга – дефицит витамина С), микроэлементов;
аллергические болезни;
онкологические проблемы.

Десна опухает, набухает, становится красной в результате ее травмы при проведении стоматологических манипуляций на приеме у врача, например, при пломбировании или удалении зуба . Повреждение слизистой оболочки с ее последующим набуханием и опухлостью возможно при питье горячей жидкости .

При ранении острой костью, разгрызании твердых предметов (карандашей, орехов) зубами, опухает десна над зубом , чаще верхним – при соскальзывании твердого острого предмета.

Помимо покраснения, когда десна опухлая, сильно набухает, у ребенка повышается температура тела.

Наличие болезненности и опухлости мешает принимать пищу, говорить. Ребенок становится нервным, худеет, у него нарушен сон.

Если десна опухла и не болит, нет покраснения, это возможный признак роста кисты или опухоли.

Иногда десна становится опухшей и посиневшей . Последнее говорит о сдавлении кровеносных сосудов, из-за чего питание мягких тканей нарушается, может начаться некроз – омертвение. Сдавление происходит объемом кисты, опухоли или неправильно растущим зубом.

Когда десна локально опухшая, надулась, наблюдается сильная боль, это признак возможного абсцесса – осумкованного гнойного процесса. Абсцесс также способен сдавливать сосуды, вызывая опухлость окружающей зоны.

Если во рту имеет место одно из воспалительных заболеваний зубных единиц или идет прорезывание, десна распухает и краснеет непосредственно около зуба.

Повышение температуры до субфебрильных или высоких цифр при распухших деснах говорит о наличии воспаления.

Чем выше температура, тем более тяжелая степень болезни имеет место, тем больше опухлость. Гнойные поражения протекают с лихорадкой до 40°С, распирающей болью в той десневой зоне, где она надулась, опухла.

Что делать – способы лечения

Что делать, если у ребенка опухла десна – искать причину отека.

Нельзя греть больное место . Вначале это может уменьшить боль за счет притока крови, но прогревание ускоряет размножение микробов – они тоже предпочитают тепло для своей жизнедеятельности. Тогда гнойный процесс прогрессирует, опухлость нарастает.

При наличии гноя необходима помощь врача. До этого можно самостоятельно использовать обезболивающие, противовоспалительные средства с учетом возраста ребенка.

Обезболивающие, противовоспалительные	Форма выпуска	Антисептики-ополаскиватели
Парацетамол	Таблетки, гель	Стоматофит
Нурофен	Таблетки, сироп	Колгейт
Анальгин	Таблетки	Лесной бальзам
Лидокаин	Гель (Калгель, Дентол, Камистад), аэрозоль	Хлорофиллипт
Метрогил дента	Гель	Хлоргексидина биглюконат
Ротокан	Раствор	Мирамистин

Эти средства можно применять в любых ситуациях, когда опухла десна у ребенка.

Непосредственно температуру тела и опухлость уменьшают нестероидные препараты (НПВС) – производные Анальгина, Парацетамола, например Панадол Беби.

Возможен прием антигистаминных лекарств внутрь, они также снижают опухлость, отек, особенно аллергического характера:

Тавегил.
Кларитин.
Супрастин.
Диазолин.
Цетрин.

Ими можно воспользоваться дома 1-2-кратно. Но затем следует обратиться к стоматологу для установления точной причины опухлости, необходимого дополнительного обследования ребенка и лечения.

При повреждении слизистой оболочки могут потребоваться наложение швов и ранозаживляющие препараты (Солкосерил). При случайном оставлении в лунке остатков корней при экстракции необходима повторная операция, назначение антибиотиков . Установить это может только врач.

Дома боль и опухлость помогает снять содо-солевой раствор: по 1 ч. л. пищевой соды и соли (лучше йодированной) на 1 ст. воды комнатной температуры. Полоскать нужно не менее 6 р/день. Помимо обезболивания, это дает антисептический, противовоспалительный эффект, в результате опухлость ткани немного уменьшается.

Раствор соды и соли

Аналогично используют настои и отвары:

ромашки;
коры дуба;
календулы;
шалфея.

Эта проблема часто встречается у детей с 3–4 мес. жизни. Малышам предлагают предварительно охлажденные резиновые игрушки-прорезыватели.

Поможет опрыскивание припухшего, болезненного места раствором (аэрозолем) лидокаина . При прорезывании переднего молочного зуба (резцы, клыки) у малышей, когда в десне уже показался коренной, после обезболивания накладывают вату и резким толчком дергают в противоположном расшатыванию направлении.На ранку наносят раствор антисептика.

У грудных детей в полости рта нельзя использовать спиртовые растворы антисептиков.

Разновидности и симптоматика образований на деснах у детей

Шишка на десне у ребенка может появиться в любом возрасте. Какими могут быть образования над молочными зубами? Стоматологи определяют разновидность новообразования по внешнему виду и сопутствующим симптомам. У детей на деснах бывают:

Причины появления

Осложнения и последствия для ребенка

Не вылеченные патологии вызывают различные осложнения и приводят к необратимым последствиям, которые скажутся не только на дальнейшем формировании прикуса, но и на работе внутренних органов и систем.

Наименее опасным образованием является гематома. Если она возникла при прорезывании зуба, то вскоре после его появления исчезнет. Травматическая гематома также со временем рассасывается. Однако нельзя пытаться ее вскрывать или надавливать на нее. Неправильные действия приводят к инфицированию и образованию гнойного шарика.

Шишки вследствие пародонтита, флюс и воспаление внешней поверхности десны вызывают различные осложнения. К ним относят:

Последствия распространения инфекции приводят к нарушениям прикуса, деформации челюсти, заражению крови, флегмоне, появлению хронической аллергии. Если бактерии поражают коренной зуб, то он гибнет, у ребенка формируется адентия.

Киста, в зависимости от причин появления, также может привести к распространению воспалительного процесса. Однако основное осложнение заключается в том, что она препятствует нормальному развитию зубов и челюсти. Если кисту не убрать, то помимо адентии у малыша будет неправильно развиваться прикус.

Экзостоз не несет угрозу здоровью ребенка. Однако шишки во рту нередко увеличиваются в размерах. Если они находятся на внешней стороне десны, то это место подвергается частым механическим повреждениям. Травмы инфицируются, что приводит к нагноению. Также разросшийся экзостоз меняет форму челюсти и вызывает внешнюю деформацию лица.

Лечение образований

Схема лечения шишек на десне зависит от вида новообразования. Некоторые патологии поддаются медикаментозной терапии. Однако иногда необходимо прибегать к хирургическому удалению шишек. В качестве вспомогательного метода лечения применяют средства народной медицины, но выбирать способ устранения проблемы должен только стоматолог с согласия родителей пациента.

Такие формы образований на десне, как доброкачественная опухоль и экзостоз, не поддаются медикаментозному лечению. Шишки удаляют в стоматологическом кабинете. После устранения новообразования ребенку назначают полоскания и обработку ротовой полости антисептиками для быстрого заживления и профилактики инфицирования. Кисту также необходимо вырезать. Однако если она вызвана воспалительным процессом в глубоких тканях, то стоматолог дополнительно назначит прием антибиотиков.

Через 3 дня после хирургического вмешательства до заживления раны необходимо постоянно обрабатывать ротовую полость антисептическими средствами. При флюсах и гнойниках детям также назначают курс антибиотиков, чтобы предотвратить распространение инфекции.

Для быстрого снятия воспаления и отека используют местные мази и гели, антигистаминные препараты. В таблице представлен перечень лекарств, применяемых при лечении детей.

Цели назначения	Группа лекарственных средств	Название	Форма выпуска
Профилактика распространения инфекции в организме	Антибиотики	Линкомицин	Капсулы
		Амоксиклав	Таблетки
		Аугментин	Таблетки
Устранение инфекции в ротовой полости	Антисептики	Хлорофиллипт	Раствор
		Хлоргексидин	Жидкость
		Фурацилин	Таблетки, растворимые в воде
Снятие воспаления, боли и отека	Местные гели и мази	Камистад Бэби	Обезболивающий гель для десен
		Холисал	Противовоспалительный гель
		Бейби Доктор	Гомеопатический гель
Снижение отечности, профилактика негативного влияния антибиотиков	Антигистаминные средства	Супрастин	Таблетки

Дозировку, схему применения и продолжительность лечения назначает лечащий врач. При определении принципов применения препаратов учитывают первичный диагноз, вид патологии, возраст пациента, наличие сопутствующих проявлений.

отваром ромашки;
настоем шалфея и эвкалипта;
солевыми растворами (4 ст. ложки на 1 л воды).

Полоскания нужно делать от 3 до 5 раз в день. При болевых ощущениях рекомендуют прикладывать к наружной стороне щеки прохладные компрессы. Для снижения образования гнойного экссудата в домашних условиях применяют следующие рецепты:

Компресс из измельченной моркови. Тертый свежий овощ заворачивают в кусочек марли и на несколько минут прикладывают к нарыву.
Аппликация из алоэ. Лист измельчают и заворачивают в бинт. Прикладывают к гнойнику на 2 минуты. Процедуру можно повторять до 3 раз в день. Существуют также различные спиртовые настойки, которые способствуют снятию воспаления, однако в детском возрасте их применять не рекомендуют.

Профилактические меры

Чтобы у ребенка не возникало воспалений в ротовой полости, необходимо соблюдать правила гигиены. После 1,5–2 лет нужно приучить ребенка регулярно чистить зубы. Следует объяснять малышам, что нельзя брать в рот грязные и острые предметы.

Нельзя пренебрегать лечением молочных зубов. Запущенный кариес временных единиц приводит к стоматологическим заболеваниям, вызывающим разрушение постоянных зубов.

Важное значение также имеет питание ребенка. Необходимо кормить детей разнообразной пищей, богатой витаминами и микроэлементами. Если у малыша часто наблюдаются проблемы с зубами, следует уделить внимание продуктам, содержащим кальций.

Из этой статьи Вы узнаете:

что делать, если у ребенка на десне гнойник,
нужно ли удалять молочный зуб,
как отличить гнойную шишку от кисты на десне у ребенка.

Гнойник на десне у детей – обычно выглядит как шишка красного или желтоватого цвета, расположенная в проекции корня одного из зубов, который и стал причиной воспаления. Внутри такая шишка заполнена гноем, а желтоватый цвет она имеет в том случае, если слизистая оболочка тонкая и тогда гной просвечивает сквозь нее. Появление такой шишки на десне над зубом у ребенка – всегда является свидетельством развития гнойного воспаления у верхушек корней молочного или постоянного зуба, что вызвано развитием апикального периодонтита зуба.

Апикальный периодонтит молочных и постоянных зубов у детей чаще всего связан – с отсутствием своевременного лечения кариеса и пульпита, а также с механической травмой передних зубов, например, при падении. Поэтому на причинном зубе всегда можно обнаружить кариес или старую пломбу, а если речь идет о травме – может присутствовать скол эмали или перелом коронки зуба. В тех случаях, когда травматическое воздействие не приводит к повреждению твердых тканей зуба – может присутствовать окрашивание коронки зуба в синюшный или серый цвет.

Гнойник на десне у ребенка: фото

Непосредственно перед появлением гнойника на десне дети обычно жалуются на боли или дискомфорт в одном из зубов, что связано с образованием гноя у верхушки корня зуба. Но после формирования на десне заполненной гноем шишки – дети в большинстве случаев сразу чувствуют облегчение (болезненным может оставаться только надавливание на шишку пальцами). Далее шишка может самопроизвольно вскрыться с образованием свища, из которого в полость рта будет выходить гной, либо для этого может потребоваться проведение разреза десны.

Важно : однако не любая шишка на десне свидетельствует о развитии гнойного воспаления. Существуют еще так называемые кисты прорезывания. Например, еще за 2-3 недели до прорезывания молочного или постоянного зуба может образовываться киста на десне ребенка, которая будет иметь синюшный цвет (рис.7-8). О таких кистах мы также расскажем в конце статьи.

На десне шишка у ребенка – причины и лечение

Этот раздел очень важен, т.к. покажет как несвоевременное лечение зубов, игнорирование родителями изменения цвета молочных зубов или поверхностного их разрушения – приводит к быстрому развитию периодонтита молочного зуба, на фоне которого и происходит формирование на десне гнойного абсцесса. Обычно родители считают, что они ничего с этим сделать не могут, т.к. ребенок все-равно не даст лечить зубы. Но современная стоматология позволяет лечить зубы под седацией даже грудным детям, позволяя без страха санировать все зубы за 1 посещение.

Причины появления гнойника/ шишки на десне –

Плохо пролеченные зубы –
в государственных стоматологических поликлиниках обычно никто не будет возиться с вашим ребенком, уговаривая его потерпеть пока врач аккуратно высверлит кариозные ткани и поставит пломбу. Обычно максимум, что предлагают стоматологи детям до 3-5 лет – это метод серебрения зубов. Но этот метод только замедляет развития кариеса и не является полноценным методом лечения. Кроме того, серебрение одного и того же зуба должно проводиться повторно (через определенное время).

В результате в большинстве зубов, пролеченных методом серебрения, всегда происходит развитие сначала пульпита (воспаления нерва в зубе), а потом и периодонтита.

Если же гнойник все же образовался, а на зубе (в проекции гнойника) нет ни кариеса, ни пломбы, то очевидной причиной развития гнойного воспаления будет именно механическая травма зуба. В пользу этой причины будет свидетельствовать также и то, если вы обнаружите подвижность коронки зуба в проекции образовавшего гнойника, или изменение цвета коронки на синюшный или серый.

Реальный клинический случай (молочный зуб) –

На рис.4а – вы можете увидеть, что в проекции корней одного из молочных зубов верхней челюсти образовалась гнойная шишка на десне у ребенка. В зависимости от степени наполненности гноем шишка может быть мягкой или плотной при надавливании, в последней случае надавливание будет причинять острую боль.
На рис.4в – представлена рентгенограмма причинного зуба, вызвавшего в данном случае воспаление. Область на рентгенограмме, ограниченная белым кругом, это зона гнойного воспаления в области корней молочного зуба. Выше этой зоны мы можем увидеть зачаток постоянного зуба, который находится практически между корнями молочного зуба (24stoma.ru).

Гнойник на десне у ребенка: лечение

Таким образом, если появилась на десне шишка у ребенка или свищ – необходимо сразу идти к стоматологу. Стратегия лечения будет зависеть от того, молочный или постоянный это зуб. Вы можете самостоятельно определить это, воспользовавшись таблицами со сроками прорезывания молочных и постоянных зубов.

Об этом вы можете прочитать в любом учебнике по детской стоматологии. К сожалению, в последние годы в связи с ухудшением качества подготовки врачей можно услышать, что многие детские стоматологи рекомендуют не удалять такие зубы, мотивируя это тем, что удаление вызовет нарушения прикуса. Отчасти это верно (но прежде всего только в отношении молочных моляров, удаление которых может привести к сдвигу зачатков постоянных зубов).

Но нужно учитывать не только это. Гнойный очаг воспаления в области корней молочного зуба отделен от зачатка постоянного зуба всего 1-2 мм кости (рис.6). Исследования показали, что к нарушению прорезывания постоянных зубов приводит не только раннее удаление молочных зубов, но в том числе и влияние гноеродных бактерий и их токсинов на зачатки постоянных зубов. В некоторых случаях они вызывают даже гибель зачатка постоянного зуба.

Также нужно учитывать и влияние гноеродной инфекции на общее состояние здоровья ребенка. Например, то, что инфекция из очага воспаления будет постоянно попадать в подчелюстные лимфоузлы, вызывая развития лимфаденита. Кроме того, попадая в кровь, продукты жизнедеятельности гноеродных бактерий влияют на весь организм в целом: повышают риск развития аллергии, бронхиальной астмы, сахарного диабета, заболеваний сердца и суставов.

Если же гнойное воспаление сопровождается образованием свища, то вы должны понимать, что гной будет постоянно попадать в полость рта через свищ, ребенок будет глотать его, это приведет к заселению миндалин гноеродной инфекцией и развитию хронического тонзиллита. В общем постоянные простудные заболевания в этом случае обеспечены.

Если причинный зуб постоянный –
в этом случае зуб не только можно, но и нужно спасти. Лечение постоянных зубов с периодонтитом у детей проводится точно также как и у взрослых, т.е. проводится удаление нерва и пломбирование корневых каналов. Первые постоянные зубы прорезываются к 6-ти годам, что позволяет у детей этого возраста уже провести нормальное лечение (под хорошим обезболиванием).

Особенно такие хронические очаги гнойного воспаления опасны при уже текущем наличии у ребенка сопутствующих заболеваний (сердца, органов дыхания, суставов и т.д.). Но если таких заболеваний нет, то наличие хронического гнойного очага воспаления повышает риск возникновения многих соматических заболеваний.

Немаловажным является применение дополнительных методов защиты от кариеса, таких как реминерализующая терапия, обработка зубов фторлаком, а для прорезавшихся постоянных зубов – еще и метод запечатывания фиссур на жевательной поверхности зубов.

Киста на десне у ребенка (на месте еще не прорезавшегося зуба) –

Киста на десне синюшного цвета (рис.7-9) может образоваться за 2-3 недели до прорезывания молочного или постоянного зуба. Такая киста выглядит как шишка, заполненная прозрачной или синюшной жидкостью. Такие кисты не являются патологией развития зубов, не связаны с воспалением, и в большинстве случаев не требуют проведения никаких вмешательств (кроме периодического осмотра родителями).

Киста на десне у ребенка: фото

Появляется такая киста лишь у очень небольшого процента детей. При дотрагивании она безболезненна. Вмешательство стоматолога может быть необходимым только если присоединяется воспаление, что бывает крайне редко. О присоединении воспаления будет говорить боль при дотрагивании, температура, отек и покраснение слизистой.

Если эта шишка (вас как родителей) смущает, то можно сделать небольшой разрез под местной анестезией и выпустить содержащуюся внутри жидкость, и если при этом удаляется часть стенки кисты, то, как правило, можно сразу увидеть и верхнюю часть коронки прорезывающегося зуба (рис.9).

Надеемся, что наша статья на тему: У ребенка на десне гнойник что делать – оказалась вам полезной!

Источники:

Читайте также: