Опухоль на половом члене у мужчины что это может быть


Все мужчины очень трепетно относятся к здоровью репродуктивных органов. Для многих из них несостоятельность в сексуальном плане является настоящим приговором. Поэтому отек полового члена способен довести до паники почти любого мужчину. Причин может быть много, поэтому чем раньше вы обратитесь к врачу, тем меньше будете мучиться от сомнений.

Представители сильного пола не любят обращаться в больницу, тем более по такому личному вопросу. Но отек полового члена может представлять собой серьезную опасность для здоровья. Чаще всего это следствие воспалительного процесса. Но причины могут крыться и в инфекционной патологии, аллергических реакциях и механических травмах. Возможны и безобидные причины. Отек полового члена может быть обусловлен многочисленными и длительными мастурбациями или половыми актами.

Тревожные проявления отека

Отек может быть следствием механического трения. То есть банально тесное белье приводит к такому явлению. Если вечером принять душ и надеть чистое белье, проблема уходит сама собой. С другой стороны, к отеку полового члена может привести целый ряд случаев:

  • Воспалительный процесс, который характеризуется зудом и жжением. Обычно ощущения довольно мучительные. Кто испытывал — знает, как тяжело они переносятся;
  • Боли. Чаще всего во время соития;
  • Гнойные выделения
  • Вы отчетливо видите покраснение в области крайней плоти;
  • Появляется боль во время мочеиспускания;
  • В моче можно заметить кровянистые включения.

При появлении любого из перечисленных симптомов нужно обязательно обратиться к врачу.

Причины по которым возникает опухание члена

Первым делом врач должен собрать анамнез, то есть информацию о хронических заболеваниях. Некоторые из них могут способствовать отечности половых органов, хотя патологические процессы их не затрагивают. Специалисты-урологи выделяют следующие причины, вызывающие отек половых органов мужчин:


  • Хроническая сердечная недостаточность приводит к отечности по всему телу. Начинается она с конечностей и постепенно поднимается вверх. В результате отекает пенис, процесс может затронуть и мошонку;
  • Серьезные нарушения функции почек.
  • Сдавливание подвздошной вены. Поскольку отток крови нарушен, отекает и половой орган. Чаще всего это бывает при поражении метастазами. Если в анамнезе есть онкология, необходимо немедленно сообщить о своих наблюдениях врачу. Это может свидетельствовать о прогрессировании заболевания.
  • Аллергические реакции.
  • Травматические и ожоговые повреждения крайней плоти.
  • Инфекции.
  • Операции в области половых органов и крайней плоти.
  • Частые мастурбации.
  • Опухоль после обрезания

Если причина отека мошонки и полового члена лежит в системном заболевании, то пока оно не будет устранено, от последствий избавиться не получится.

Отечность члена у детей

Мамы мальчиков знают, что отек полового члена у ребенка вовсе не является редкостью. Причина кроется обычно в неправильном уходе. Нужно обязательно приоткрывать головку, оттягивая крайнюю плоть, и вымывать скапливающиеся там выделения.

Если головка не открывается, может развиться фимоз. То есть сужение крайней плоти. При этом за счет сдавливания крайней плотью головки нарушается кровоток. В результате появляется водянка. Игнорировать это состояние нельзя, потому что может развиться некроз.

На самом деле парафимоз — это очень серьезная проблема, которая свойственна и взрослому мужчине. Если происходит ущемление головки, то отек нарастает очень стремительно, ведь отток крови в этом случае невозможен. Чем раньше вы попадете к врачу, чем лучше — это позволит предотвратить ухудшение состояния.

Воспаление головки и отек крайней плоти

Также это носит название Баланит и Баланопостит. Обычно эти два состояния встречаются вместе. Причиной чаще всего является нарушение правил личной гигиены. Не исключены и инфекционные недуги, включая те, которые могут передаваться при половом контакте.

Всегда хочется надеяться, что причиной послужило банальное нарушение правил личной гигиены. Но это может быть герпес, трихомоноз, хламидиоз, гонорея. Отложив свой визит к врачу, вы получаете еще более серьезные проблемы. Особенно торопиться нужно в том случае, если наблюдается боль в пораженных участках, болезненность, ощущение слабости и рост температуры.


Аллергические реакции

Если вы наблюдаете отек и покраснение пениса, постарайтесь вспомнить, что нового вы пробовали в последнее время. Это может касаться продуктов питания и напитков, препаратов, интимных смазок. Обратите внимание на мыло или гель для интимной гигиены, даже новое белье, сделанное из синтетики, может стать причиной аллергической реакции. При подозрении нужно принять антигистаминные препараты. Если в течение часа улучшения не наступило, то требуется обратиться к врачу.

Последствия хирургических вмешательств и травм

Первое очень характерно для мальчишек, ведь они не могут сидеть спокойно. Подвижные игры, исследование чердаков и преодоление препятствий в виде заборов нередко оборачиваются травмами. Чаще всего это ушибы, ущемления, в результате чего может развиваться водянка половых органов. Конечно, родители должны вовремя обратить внимание на состояние здоровья своего ребенка и показать его врачу.

Отек полового члена после операции более характерен для взрослых мужчин. В этом случае отек может быть следствием нарушенного кровотока после оперативных вмешательств на органах малого таза. Обязательна консультация хирурга, после чего врач назначит необходимое лечение.

Необходимое лечение

Это будет решать лечащий врач, но и оказание первой медицинской помощи тоже играет важную роль. Так как снять отек полового члена требуется быстро, поскольку состояние причиняет серьезный дискомфорт, действовать нужно начинать еще до обращения к врачу.

Если причина лежит в механическом раздражении вследствие ношения неудобной одежды или мастурбации, то лечение заключается в принятии теплой ванночки и устранении раздражающего фактора. Обычно через пару дней ситуация улучшается. В противном случае требуется консультация уролога.

Срочная помощь при отеке полового члена

Порой нельзя ждать не только несколько дней, но даже несколько часов: время до приема у врача течет мучительно долго. Срочно нужно ехать к специалисту, если:

  1. Меняется цвет головки и крайней плоти, покраснение граничит с синевой.
  2. Вы ощущаете нестерпимый зуд и жжение.

Помните о том, что самолечение может привести к неприятным последствия, поэтому лучше всего проконсультироваться с урологом. Конечно, можно по совету друзей использовать алоэ, но очень велик шанс, что скоро вас увезут в больницу с серьезным осложнением. Некротические процессы в ряде случаев могут привести к летальному исходу.

Опасно любое самостоятельное лечение. Кто-то прибегает к приему антибиотиков, кто-то практикует прогревание, дезинфицирующие ванночки, пользуется присыпками и мазями. Все это может стать причиной осложнений и некроза. А это, в свою очередь, может привести к нарушению функций мочеполовой системы, а то и к потере самого органа.

Как бы вам ни хотелось справиться с недугом своими силами, но появление подобной проблемы означает немедленную консультацию специалиста, который знает, как вам помочь. Представители сильного пола больше всего не любят походы по врачам, но когда речь идет о вашем здоровье, а порой даже жизни, то выбирать не приходится. Обязательно нужно принять душ и тщательно вымыть половые органы. Наденьте удобное белье из натуральной ткани. Если испытываете сильную боль, примите обезболивающее. После этого обратитесь к врачу. Чем быстрее назначат лечение, тем лучше для вас. И не забывайте проходить контрольное обследование.

Урологическая патология, когда опухает пенис, приводит мужчин в панику. Почему опух половой член? Какие причины вызывают это явление? Каковы симптомы и что делать в таком случае? На эти вопросы ответит данная статья.

Причины отека полового члена

Отек члена может быть вызван различными факторами. Специалисты в области урологии выделяют следующие факторы, провоцирующие опухоль пениса:

• механические повреждения в области гениталий, в том числе ожоги пениса;

• ухудшение циркуляции крови и лимфы;

• попадание инфекции в мочеполовые пути;

• развитие таких заболеваний, как сифилис, туберкулез, парафимоз, баланит, фимоз, тромбофлебит;

• хирургическое вмешательство в органы мочеполовой системы мужчины;

• такие явления как мастурбация и обрезание;

Почему отек и опух член

К возникновению данной проблемы приводят те или иные заболевания. Рассмотрим их подробнее.

Данное заболевание представляет собой патологию, при которой головка члена ущемляется внутренней частью крайней плоти. Если причиной того, что отекает член, является парафимоз, то у пациента возникают такие симптомы:

• прогрессирующий воспалительный процесс;

• отекание крайней плоти;

• гениталии приобретают темный синюшный оттенок;

• задержка мочеиспускания, особенно у детей;

• озноб и высокая температура тела.


Причины парафимоза кроются в воспалениях и инфекциях в области крайней плоти, венерические заболевания, кандидоз, почечная или печеночная недостаточность.
Лечение парафимоза заключается в консервативном или оперативном методах. В последнем случае крайнюю плоть рассекают лазером или скальпелем и удаляют ее по кругу. При консервативном методе лечения головка члена вправляется с помощью бимануальной технологии, затем пациенту показаны физиопроцедуры для снятия воспалительного процесса. Зачастую это прием ванночек с калием перманганатом и нанесение преднизалоновой мази.

Патологический процесс со следующей симптоматикой:

• боль и покраснений кожи в области головки;

• затруднения при мочеиспускании;

• преждевременное семяизвержение во время секса;

• трудности с эрекцией.

Фимоз может быть вызван некоторыми заболеваниями (генитальный герпес, варикоцеле, парафимоз, сахарный диабет) или генетической предрасположенностью. У некоторых мальчиков фимоз может быть врожденным, в таком случае он проходит сам по себе к пяти годам. Но если к 11 годам патология не прошла самостоятельно, при этом у него опух и чешется член, необходимо как можно быстрее обратиться к специалисту и провести оперативное вмешательство. В противном случае это грозит развитием тканевого некроза или застойными патологиями.

Отечность пениса, причиной которой является фимоз, лечится с помощью хирургического вмешательства.


Паталогический процесс, который поражает головку фаллоса. Баланит могут спровоцировать следующие факторы:

• кожные заболевания, например, псориаз;

• травмы в области половых органов;

• наличие таких заболеваний, как уретрит и сахарный диабет;

• попадание инфекции в органы мочеполовой системы;

• пренебрежение правилами личной гигиены;

• образование высыпаний узелкового характера;

• курс лечения с помощью облучения.


При баланите пациент ощущает боль в головке пениса и испытывает затруднения с мочеиспусканием. Помимо этого у него из головки выделяется гнойная жидкость, которая неприятно пахнет, а на коже члена возникают кровоточащие язвы и шелушения. Еще один симптом баланита – паховые лимфатические узлы увеличиваются в размерах.

При данной патологии пациенту назначают ванночки с добавлением марганцовки и фурацилина, также ему необходимо несколько раз в день промывать половой член мыльным раствором. Зачастую врач назначает больному баланитом физиопроцедуры – озонотерапия, лазеротерапия, электрофорез. При медикаментозном лечении применяются антибиотики.

Тромбофлебит

При воспалении дорсальной вены пениса развивается такое заболевание, как тромбофлебит. Этому заболеванию характерны следующие симптомы:

• отек полового члена;

• высокая температура и озноб;

• опухание лимфатических узлов в области половых органов;

• увеличение размеров дорсальной вены;

• болевой синдром при ходьбе и физических усилиях.

Для снятия отечности пениса, вызванной тромбофлебитом, пациент должен принимать нестероидные и антикоагулянтные средства, обладающих противовоспалительным действием. Снять воспаление с дорсальной вены фаллоса можно с помощью гирудотерапии.


Симптомы

Опухшая головка члена может свидетельствовать о патологических процессах в органах мочеполовой системы мужчины. В связи с этим отек пениса может сопровождаться сопутствующими симптомами, которые характерны патологии, вызвавшей опухоль головки:

• наличие воспалительного процесса;

• боль во время и после секса;

• зуд и чувство жжения;

• изменение цвета головки (синюшняя или бледная кожа и слизистая);

• гнойные выделения из головки пениса;

• покраснение и изъязвление кожи на головке;

• затруднения и дискомфорт при мочеиспускании;

При обнаружении одного или нескольких из вышеперечисленных симптомов необходимо обратиться к специалисту - урологу или андрологу. Врач сможет провести диагностику и выявить причины, которые вызывают опухоль полового члена и сопутствующие симптомы, а также назначат соответствующие методы лечения.


Отечность члена после операций

Если после проведения хирургического вмешательства опухает половой член, то устранить это осложнение можно с помощью правильно подобранного лечения. Период восстановления после оперативного вмешательства составляет две-три недели. Например, отек члена после обрезания частое явление, особенно во взрослом возрасте, он должен пройти самостоятельно в течение 2-3 дней.

Однако, если возникают осложнения (сильная отечность, чувство зуда и жжения, болевой синдром, наличие покраснения и воспаления), то это является признаком несоблюдения гигиенических норм, нарушении профилактических рекомендаций или о проведении операции в ненадлежащих условиях. Лечение послеоперационных осложнений должно быть своевременным, в противном случае, высока вероятность развития сепсиса и других тяжелых заболеваний.


Отечность пениса у детей

Причинами того, что опух член у ребенка, могут быть следующие факторы:

• несоблюдение личной гигиены;

• недостаток витаминов и микроэлементов;

• воспалительные процессы и инфекционные заболевания органов мочеполовой системы;

• врожденные особенности организма;

• ушибы и различные травмы в области гениталий.

У маленьких мальчиков крайняя плоть закрывает головку полностью, и если не соблюдать правила личной гигиены (оголять ее и мыть), то выделения могут собираться под кожей и привести к воспалению и отеку головки полового члена.

Если у ребенка опухла уздечка члена или головка, родители должны сразу же обратиться к педиатру или детскому хирургу.

Что делать, если опух член

При обращении к специалисту врач должен провести осмотр пациента и назначить диагностические процедуры с помощью специального оборудования. При опухании пениса андролог или уролог проводит:

• пальпацию и осмотр половых органов;

• лабораторные исследования биоматериала на наличие инфекций (мазок, кровь);

• ультразвуковое обследования органов мочеполовой системы;

• рентгенография (при онкологических заболеваниях выявляются метастазы);

• биопсия (забор пораженной плоти с целью проведения детального анализа новообразования).


Как снять отек полового члена

Каждого мужчину, столкнувшегося с данной проблемой, прежде всего, интересует, что делать? Устранить отечность пениса, которая возникла после мастурбации или полового контакта, можно с помощью приема теплых ванночек и воздержания. В других случаях тепло в начале проявления симптомов противопоказано.

Аллергический отек полового члена лечится путем устранения аллергена и назначением противоаллергенных средств, например препараты: супрастин или цетрин.

Если же причиной отечности члена являются воспаления, инфекции или травмы, то лечение назначает уролог, могут понадобится антибактериальные препараты местного действия в виде мази или общего - в таблетках. Если есть повреждение кожного покрова, то назначается протирание кожи члена антисептиком, например хлоргексидином и использование ранозаживляющей мази Солкосерил.

Эффективно помогают электрофорез, УВЧ, лазеротерапия и озонотерапия. Воспалительный процесс снимается с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов, которые оказывают еще легкое обезболивающее действие. Также пациенту могут назначить прогревания, аппликации, мази, гирудотерапию.

Пенис может опухнуть вследствие физиологических процессов или по причине развития тяжелой патологии. В любом случае нельзя пренебрегать этим явлением. Если в течение нескольких дней отек члена не проходит сам по себе и сопровождается патологической симптоматикой, то необходимо как можно быстрее обратиться к квалифицированному специалисту и пройти курс лечения.

Изменение внешнего вида наружных половых органов является важным диагностическим критерием. Когда мужчина замечает, что у него опух член, следует немедленно проконсультироваться с врачом. Это может быть следствие травм, инфекций, аллергии, различных патологий мочеполовой системы, в том числе злокачественных, что требует немедленного лечения или оперативного вмешательства.

Этиология

Среди наиболее распространенных причин отека полового члена можно указать:

  • травмы, возникающие при ударах в пах, зажиме пениса, интенсивном половом акте или мастурбации. Кожа и подкожная клетчатка пениса содержит много кровеносных сосудов, что приводит к гематомам при травмировании, появлению сильного отека, сине-багрового цвета кожи;
  • оперативные вмешательства на половых органах;
  • аллергические реакции на лубрикант, презервативы, средства для интимной гигиены, синтетическое белье;
  • венерические патологии ( сыпь на головке члена , зуд, выделения);
  • воспалительные заболевания мочеполовой системы;
  • дерматозы (псориаз, красный плоский лишай, экзема);
  • недостаточная личная гигиена;
  • инфицирование грибками рода Кандида (молочница, для которой характерно появление белого налета под крайней плотью ).

Болезни, протекающие с отеком пениса

Среди заболеваний, которые часто протекают с припухлостью полового члена, выделяют:

  1. Баланопостит – воспаление головки, крайней плоти, что возникает первично при врожденном фимозе или вторично на фоне уретрита, венерических болезней, системных инфекционных патологий, атеросклероза и сахарного диабета. Развитию воспалительного процесса способствует короткая уздечка, иммунодефицитные состояния, плохая гигиена, большое количество половых партнеров, эндокринные нарушения, повреждения нежной кожи крайней плоти, а также неконтролируемый прием антибиотиков, что нарушает нормальную микрофлору. Заболевание протекает с отеком и покраснением крайней плоти, припухлостью головки, появлением сыпи в виде папул, пустул. Мужчины отмечают, что если распух член, при половом акте появляются боли, мочеиспускание затруднено. Также характерно появление эрозий на пенисе, гнойных выделений из головки , жжения и зуда.
  2. Кавернит — развивается при попадании инфекции в пещеристые тела пениса. При этом заболевании возникают боли в половом члене, его отек, покраснение кожи, повышение температуры. В тяжелых случаях отмечают болезненную эрекцию, затрудненное мочеиспускание. При отсутствии лечения из уретры начинает идти гной.
  3. Фимоз — проявляется сужением крайней плоти, является следствием травм и формирования рубцов после воспалительно-инфекционных патологий, генетических болезней соединительной ткани, возрастной атрофии. Тяжелым осложнением является парафимоз, при котором идет защемление головки пениса. Это сопровождается сильной болью, отеком, нарушением оттока мочи и кровоснабжения. При несвоевременном лечении возникает некроз тканей. Если при наличии фимоза опух член после секса, следует обратиться к врачу, чтобы вовремя пройти лечение и предупредить отмирание тканей.
  4. Тромбофлебит — причиной является врожденное расширение вен, геморрой, травмы, общие инфекции. Болезнь проявляется отеком члена, который переходит на мошонку, болью при эрекции, после секса, появлением на пенисе плотного болезненного тяжа (кожа над ним красная).
  5. Гангрена пениса — развивается на фоне других заболеваний, проявляется отмиранием тканей, требует срочного лечения.
  6. Варикоз вен — возникает после травм, перенесенной инфекции, хирургического вмешательства, протекает с расширением сосудов, застоем крови, нарушениями трофики.

Опух член фото







Решение проблемы

Терапия зависит от этиологии отека:

  • при аллергии важно устранить действие аллергена, пропить антигистаминные препараты;
  • при воспалительных процессах и наличии патогенной микрофлоры назначают местные антибиотики в форме геля, мази, при необходимости проводят пероральную антибиотикотерапию. Для уменьшения воспалительных изменений назначают нестероидные лекарства, которые также имеют легкое обезболивающее действие;
  • при наличии повреждений рекомендуется промывать член антисептическими растворами, например, хлоргекседином. Для ускорения обновления кожи пениса назначают солкосерил;
  • при отеке члена полезной оказывается физиотерапия (применяют лазер, делают УВЧ, электрофорез, озонотерапию);
  • кавернит лечат антибиотиками, при их неэффективности прибегают к оперативному вмешательству, в ходе которого делают продольные надрезы;
  • при фимозе делают ручное растяжение крайней плоти, обрабатывают член гормональными мазями. При необходимости делают операцию;
  • тромбофлебит лечат антикоагулянтами в сочетании с ангиопротекторами, нестероидными противовоспалительными лекарствами, обезболивающими. Рекомендуется половой покой;
  • гангрена требует немедленного хирургического лечения, приема антибиотиков.

Если опух член после мастурбации или чрезмерно активного секса, специфического лечения не проводят. Важно лишь тщательно следить за гигиеной, исключить механическое травмирование до момента спадания отека. Также необходимо пролечить сопутствующие заболевания.

При появлении отека, который комбинируется с болью, выделениями, сыпью, изменением цвета полового члена следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Это позволит сохранить репродуктивный орган, успешно восстановить его функции.


Половой член, или пенис — орган мужской мочеполовой системы. Он выполняет двойную функцию: в толще пениса проходит мочеиспускательный канал, через который выводится моча и сперма. Анатомически в половом члене выделяют следующие части:

  • Тело, которое начинается от туловища и переходит спереди в головку.
  • Головка — конечная часть пениса, покрытая тонкой чувствительной кожей.
  • Крайняя плоть — складка кожи, которая проходит в поперечном направлении по кругу и защищает головку.
  • Уздечка — складка кожи, которая проходит снизу под головкой в продольном направлении и соединяет ее с кожей.

Внутри пениса находятся два пещеристых тела — во время полового акта они заполняются кровью и обеспечивают эрекцию — и одно губчатое тело — в нем проходит мочеиспускательный канал.

Бывает ли рак полового члена? Раком полового члена называются злокачественные опухоли, которые развиваются из покрывающей его кожи. Они встречаются редко. Согласно американской и европейской статистике, ежегодно рак пениса диагностируется у одного из 100 000 мужчин, он составляет 1% от всех онкологических заболеваний у мужчин.


Классификация, стадии рака полового члена

В 95% случаев опухоль представлена плоскоклеточным раком полового члена, или плоскоклеточной карциномой. Обычно она растет медленно, ее часто диагностируют на ранних стадиях и успешно лечат. Злокачественное новообразование может находиться на любой части полового члена, чаще всего встречается плоскоклеточный рак головки пениса и крайней плоти.

Гораздо реже встречаются бородавчатые карциномы, или опухоли Бушке-Ловенштейна. Внешне они напоминают большие бородавки. Такой рак тоже растет медленно, может достигать больших размеров, глубоко прорастать в соседние ткани, но редко распространяется на другие части тела.

На коже полового члена, как и в других местах, встречаются меланомы. Такая локализация не очень характерна, так как чаще меланома появляется на участках кожи, подвергающихся воздействию солнечных лучей. Это агрессивная опухоль, она рано дает метастазы и часто имеет плохой прогноз.

Еще один медленно растущий и очень редкий тип рака кожи члена — базальноклеточная карцинома, или базальноклеточный рак. Крайне редко на коже полового члена встречаются аденокарциномы — злокачественные опухоли из клеток потовых желез.

В зависимости от размеров основной опухоли (T), распространения клеток в близлежащие лимфоузлы (N) и наличия отдаленных метастазов (M), выделяют следующие стадии рака полового члена:

Причины и факторы риска рака полового члена

Точные причины рака члена неизвестны, но врачи и ученые знают о некоторых факторах риска:

  • Вирус папилломы человека. Возбудитель передается половым путем, в настоящее время инфицированы многие люди. Существует больше сотни типов ВПЧ. Среди них опасны лишь некоторые. У женщин они повышают риск рака влагалища и шейки матки, у мужчин — риск рака пениса (у больных обнаруживаются вирусы типа 16 и 18).
  • Беспорядочные половые связи. Видимо, этот фактор непосредственно связан с папилломавирусной инфекцией. Исследования показывают, что у мужчин, которые имели двух и больше половых партнерш до 20 лет, риски повышены в 4–5 раз.
  • Возраст. Заболевание главным образом встречается у мужчин, которым за 50. До 40-летнего возраста развитие рака полового члена крайне маловероятно.
  • Курение. В табачном дыме содержатся канцерогены, которые проникают в кровь и могут вызывать мутации в ДНК клеток любых органов. Кроме того, у курильщиков хуже работают местные механизмы защиты, поэтому у них выше вероятность заразиться ВПЧ.
  • Иммунодефицитные состояния. Иммунная система уничтожает не только патогенные вирусы и бактерии, но и дефектные, в том числе раковые клетки. Если иммунитет работает плохо, повышается риск любых онкологических заболеваний.
  • Фимоз. Это состояние, при котором крайняя плоть сужается и не дает обнажить головку пениса. По статистике, у мужчин с фимозом чаще диагностируется рак полового члена.


Если у мужчины есть какие-либо факторы риска из этого списка, это еще не означает того, что у него обязательно возникнет злокачественная опухоль. В то же время, иногда заболевание диагностируют у мужчин, у которых нет ни одного фактора риска.

Симптомы рака полового члена

Все перечисленные признаки не обязательно свидетельствуют о раке полового члена. Так могут проявляться и другие, менее опасные заболевания. Нужно как можно скорее посетить врача. Если изменения на половом члене окажутся злокачественной опухолью, важно как можно раньше начать лечение.

Диагностика

Самый точный метод диагностики рака полового члена — биопсия. Врач удаляет патологически измененную ткань целиком (эксцизионная биопсия) или ее фрагмент (инцизионная биопсия) и отправляет в лабораторию для исследования под микроскопом. Если в образце обнаружены раковые клетки, диагноз практически не оставляет сомнений.

Если обнаружены увеличенные лимфатические узлы, можно также провести биопсию. Материал для исследования получают с помощью иглы или удалив лимфоузлы хирургическим путем.

После того как диагностирован рак полового члена, врач может назначить УЗИ, компьютерную томографию, МРТ — эти исследования помогают оценить, насколько сильно опухоль вторглась в соседние ткани, распространилась в лимфоузлы.

Современные методы лечения

При раке полового члена прибегают к хирургическим вмешательствам, химиотерапии, лучевой терапии. Выбирая лечебную тактику, врач ориентируется на стадию опухоли, общее состояние здоровья и предпочтения мужчины.


Операция при раке полового члена

Хирургическое удаление опухоли — основной метод лечения рака пениса, его можно применять практически на любой стадии. Если рак находится в пределах крайней плоти, выполняют обрезание. Если опухоль небольшая и не успела глубоко прорасти, ее удаляют с небольшим количеством окружающей здоровой ткани. Такие вмешательства являются органосохраняющими, после них сохраняются все функции полового члена.

При больших, глубоко прорастающих опухолях приходится удалять часть пениса или весь орган целиком. Последствия таких операций при раке полового члена: нарушение внешнего вида половых органов и способности к половым актам, психологический дискомфорт.

При удалении всего пениса врач формирует в области промежности новое отверстие для оттока мочи. Мужчина после операции по-прежнему может контролировать процесс мочеиспускания, но мочиться отныне придется сидя. Иногда вместе с пенисом приходится удалять мошонку и яички, то есть выполнять кастрацию.

Хирургическое вмешательство может быть дополнено удалением лимфоузлов в области паха. Раньше такие операции выполняли чаще и в большем объеме, так как хирург не мог знать наверняка, сколько узлов поражено раковыми клетками. У многих мужчин возникало осложнение — лимфедема, отек ноги из-за нарушения оттока лимфы.

В настоящее время существует исследование, которое можно провести прямо во время операции — сентинель-биопсия, или биопсия сторожевого лимфатического узла. Хирург вводит в опухоль специальный краситель, и смотрит, в какой лимфоузел он поступает в первую очередь. Этот лимфоузел называют сторожевым. Его удаляют и изучают на предмет наличия раковых клеток. В зависимости от результата принимают решение о необходимости удаления других лимфоузлов.

Благодаря сентинель-биопсии, хирурги удаляют паховые лимфоузлы только в тех случаях, когда это на самом деле необходимо.

Химиотерапия

К химиотерапии при раке полового члена прибегают до операции для сокращения размеров опухоли, после операции для предотвращения рецидива, при метастатическом раке. Применяют препараты: капецитабин, митомицин C, ифосфамид, паклитаксел, 5-фторурацил, цисплатин. Обычно применяют комбинацию 2–3 препаратов. Лечение проводят циклами: после каждого введения препарата следует перерыв в несколько дней. Циклы могут продолжаться по 3–4 недели, общий курс лечения включает несколько циклов.


Лучевая терапия

Лучевая терапия может быть выбрана как альтернатива хирургическому лечению при ранних стадиях рака пениса. Также ее применяют при поражении лимфатических узлов, на поздних стадиях при неоперабельных и метастатических опухолях.

Лучевую терапию можно проводить двумя разными способами:

  • Облучение полового члена из внешних источников.
  • Брахитерапия: миниатюрные источники излучения помещают внутрь пениса или вокруг него.

Реабилитация после лечения рака полового члена. Последствия и возможные осложнения рака кожи пениса.

После локального удаления опухоли и удаления головки полового члена многие мужчины сохраняют способность вести полноценную половую жизнь. Опросы показали, что примерно в половине случаев после частичного удаления пениса мужчины могут испытывать эрекцию и заниматься сексом. После удаления всего органа половые контакты традиционным способом становятся невозможны.

После удаления паховых лимфоузлов нарушается отток лимфы от нижних конечностей, в результате развивается отек — лимфедема. Это осложнение может развиться спустя годы после лечения. Врач даст рекомендации, которые помогут снизить риски.

Прогноз выживаемости

Прогноз при раке пениса зависит от того, успела ли опухоль распространиться в лимфоузлы и дать метастазы. Пятилетняя выживаемость составляет:

  • Если раковые клетки не распространились в лимфоузлы: 90%.
  • Если опухолевые клетки распространились в лимфоузлы: 35–75%, в зависимости от количества пораженных лимфоузлов.
  • Если есть отдаленные метастазы: 0–11%.

Профилактика рака полового члена

Вероятность развития заболевания резко снижается после обрезания (на врачебном языке — циркумцизио) — операции, во время которой удаляют крайнюю плоть. У обрезанных мужчин практически не встречается плоскоклеточная карцинома полового члена. Другие меры профилактики:

  • Тщательная личная гигиена.
  • Отказ от курения.
  • Избегание беспорядочных половых связей и использование презервативов: это снижает риск заражения ВИЧ и ВПЧ.

Читайте также: