Опухоль мягких тканей паховой области

Вследствие того, что женская репродуктивная система имеет свои индивидуальные особенности, небольшие паховые образования у представительниц слабого пола формируются несколько чаще, чем у мужчин. Их появление может быть результатом сбоя в работе организма, течением воспалительных процессов или патологий иной природы, требующих тщательной диагностики и своевременной терапии.

Виды уплотнений и причины появления у женщин

Опухоль, возникшая в женской интимной зоне, способна указывать на скрытое течение патологических процессов, поэтому игнорировать данный сигнал крайне опасно. Характерные уплотнения способны появляться в углублении между паховой зоной и внутренней поверхностью бедра, на лобке, в промежности, или непосредственно на коже наружных половых органов. Выявить причину самостоятельно чаще всего не представляется возможным, а самолечение чревато развитием осложнений. Если при визуальном осмотре или вследствие появления болезненности было обнаружено уплотнение, не стоит паниковать. Женщина должна знать хотя бы в общих чертах основные причины подобных патологий.

Лимфатическая система представляет сеть сосудов, которые образуют лимфоузел. В составе жидкости присутствуют важные клетки лимфоциты, которые уничтожают болезнетворных агентов, проникающих различными путями. При низком иммунитете система не справляется со своими функциями, и вследствие этого развивается лимфаденит, сопровождающийся увеличением узлов. Образование шишек в паху свидетельствует о развитии патологии именно в мочеполовой системе.

Распространенными причинами воспаления считаются:

бактериальные или вирусные инфекции любого происхождения;
грибковые поражения органов мочеполовой сферы;
венерические болезни – сифилис, хламидиоз, гонорея;
фурункулез;
новообразования зло — или доброкачественной природы.

Лимфаденит можно определить по наличию следующих проявлений:

увеличение лимфоузла в размерах и повышение плотности;
признаки интоксикации – слабость, тошнота;
стойкая гипертермия, лихорадка;
покраснение кожных покровов в зоне лимфоузла.

Данная патология более характерна для мужчин, но у женщин также происходит ее выпячивание. Специалисты выделяют ряд предрасполагающих факторов.

Травмы передней брюшной стенки. Повреждение связок снижает способность мышечных структур выдерживать любые нагрузки.
Повышение внутрибрюшного давления, обусловленное чрезмерными физическими нагрузками, поднятием тяжестей.
Ослабление мускулатуры вследствие истощения или атрофии.
Избыточная масса тела, ожирение.

Если уплотнение увеличивается в размерах и начинает болеть, следует пройти обследование, поскольку может произойти ущемление грыжи, которое приводит к некрозу тканей и развитию перитонита.

Перекрытие протоков бартолиновой железы, которая продуцирует секрет, часто становится причиной появления шишки в интимной зоне. Основными факторами, провоцирующими патологию, выступают:

ослабление иммунной защиты организма;
пренебрежение гигиеническими процедурами;
ЗППП;
тяжелые последствия аборта;
простуды, переохлаждение;
ношение одежды, стесняющей движения;
хирургические операции.

Уплотнение появляется в преддверии влагалища и доставляет дискомфорт. При случайном прикосновении или нажатии возникают болезненные ощущения. Спустя несколько дней после появления шишки на ее поверхности формируется гнойник.

Уплотнение на лобке или в паху появляется на фоне развития воспаления сальных желез. В результате их усиленной работы нарушается выведение секрета, вследствие чего происходит закупорка протоков. Данное нарушение обычно возникает на фоне:

гормональных нарушений;
дисфункции эндокринной системы;
перестройки организма в подростковом возрасте.

Процесс сопровождается образованием очага воспаления в паховой зоне и небольшой плотной капсулы, наполненной гноем. Пациентки жалуются на слабость, повышение температуры тела, озноб. У некоторых из них появляются признаки общей интоксикации организма.

Уплотнение в паховой области у женщин может появиться вследствие воспаления потовых желез, которое вызвано проникновением в организм золотистого стафилококка. Этиологическими факторами заболевания признаны:

возрастной гормональный всплеск;
метаболические нарушения в организме;
ослабление иммунитета;
гипергидроз – повышенное потоотделение;
недостаточная гигиена наружных половых органов;
травматизация тканей – бритье, расчесывания.

Формирование длится в среднем 10-14 дней, причем уплотнение постепенно увеличивается в размерах, вызывая отечность тканей. Течение заболевания сопровождается следующими симптомами:

повышение температуры тела, озноб;
слабость, быстрая утомляемость;
болезненные ощущения в области очага воспаления;
отечность и гиперемия тканей.

Если развивается флегмона, то повышается риск развития абсцесса. Происходит самопроизвольное вскрытие, сопровождающееся выделением гнойной массы, а позже рубцевание раны. При появлении гидраденита возможно частое повторение рецидивов, что должно послужить причиной визита к специалисту.

Появление небольшого подвижного образования в паху в ряде случаев является результатом реакции организма на проникновение специфического аллергена. Наиболее часто это оказываются продукты питания или медикаментозные препараты определенных групп. Происходит увеличение лимфатических узлов как следствие защиты.

Чаще всего это липома или атерома. В этом случае шишки увеличиваются до значительных размеров и доставляют дискомфорт при движении, ношении нижнего белья. Поскольку природа образований доброкачественная, болезненность и другие
специфические симптомы онкологии отсутствуют. Женщин не предъявляют жалоб, гораздо больше их беспокоит косметический дефект.

Злокачественные процессы сопровождаются яркой клинической картиной, а новообразования имеют небольшие размеры. Подобные уплотнения появляются справа или слева, их обнаруживают на ранних стадиях, в этот период они лучше поддаются лечению.

Сопутствующие симптомы

Образование уплотнений в паху у женщин может протекать безболезненно и незаметно, но в большинстве случаев сопровождается определенной симптоматикой, позволяющей специалисту предположить возможный характер патологии и степень ее потенциальной опасности для здоровья. Наиболее распространенные проявления:

Болезненные ощущения. Они сопровождают большинство процессов, происходящих в организме. Считаются характерными для лимфаденита, паховой грыжи, онкологии. Боль возникает при соприкосновении или сдавливании в области уплотнения.
Выпячивание. Указывает на воспаление с образованием гнойного процесса или формирование паховой грыжи. По мере увеличения начинает выпирать, доставляя дискомфорт при движении или ношении нижнего белья. В дальнейшем становится причиной серьезных осложнений, способна привести к некрозу тканей или заражению крови.
Самопроизвольное вскрытие. Такое явление характерно для уплотнений, которые имеют вид капсулы с гнойной массой. Оно возникает при ряде заболеваний – воспалении сальных желез, гидрадените, фурункулезе, бартолините. Разрыв мешка происходит спустя 10-14 дней и сопровождается излитием гнойного содержимого. После очищения капсулы начинается рубцевание раны. Не исключено повторное развитие болезни.
Бессимптомное течение. Характерно для развития образований доброкачественной природы. На увеличение уплотнения указывает лишь появляющийся дискомфорт. Опухоль мешает при движении, во время ношения или смены нижнего белья и является косметическим дефектом.

Методы диагностики

Появление небольшого образования в паховой зоне является серьезным поводом для визита к специалисту. Несмотря на то, что большинство случаев подобных нарушений не представляет угрозы для здоровья или жизни, нельзя исключить возможность формирования опухоли или грыжи.

Чтобы определить схему лечения, необходимо провести тщательную всестороннюю диагностику. В данном мероприятии могут принимать участие специалисты различного медицинского профиля: гинеколог, инфекционист, онколог, дерматовенеролог, эндокринолог.

К основным процедурам относятся следующие.

Пальпация. Уплотнения, вызванные гнойно-воспалительным процессом, имеют мягкую, эластичную структуру, высокоподвижны. Онкологические образования, напротив, прощупываются легко, поскольку отличаются твердостью.
Биопсия. Представляет собой микроскопическое исследование образца пораженной ткани. Проводится при подозрении на развитие онкологии.
УЗИ. Считается вспомогательным методом исследования органов брюшной полости и малого таза. Назначается для подтверждения паховой грыжи, онкологической патологии.
МРТ. назначается в том случае, когда другие методы обследования не позволяют поставить точный диагноз. С помощью томографии можно подтвердить/ исключить наличие доброкачественного образования или раковой опухоли.

Особенности лечения

Метод терапии выбирается с учетом поставленного диагноза, стадии заболевания, размера уплотнения. На сегодняшний день применяются такие методы.

Выводы

Появление небольшого уплотнения в паховой области у женщины считается довольно распространенным состоянием, которое может быть спровоцировано развитием инфекционно-воспалительных процессов, формированием опухолевых образований, являться следствием плохой гигиены, сниженного иммунитета, аллергии. Определить причину его возникновения может только профильный специалист, который назначит соответствующее лечение.

Причины опухолей мягких тканей

Причины их до конца не выяснены и сегодня. Известны некоторые провоцирующие факторы развития опухоли мягких тканей. Это может быть:

неблагополучная наследственность (например, туберозный склероз вызывает саркому);
химические канцерогены любого происхождения;
не исключены и генные нарушения;
присутствие в организме вирусов герпеса и ВИЧ;
ионизирующее излучение, сниженный иммунитет;
травмы мягких тканей (они больше чем в половине случаев приводят к онкологии);
наличие рубцовой ткани;
патологии костей могут предшествовать опухолям;
некоторые заболевания, например болезнь Реклингаузена.

Часто доброкачественные опухоли могут озлокачествляться. По статистическим данным, злокачественные опухоли мягких тканей в общей онкопатологии занимают около 1 %. Половых и возрастных деградаций нет, но чаще всего данные новообразования возникают после 25 лет. А после 80 лет этот показатель уже превышает 8 %. Излюбленная локализация – нижние конечности, шея, живот и пр.

Классификация

Систематизация опухолей мягких тканей очень сложная, с учетом самых разных показателей. В статье она представлена самыми простыми делениями. Виды опухолей мягких тканей можно разделить на мезенхимальные (опухоли внутренних органов - саркомы, лейомиомы) и опухоли ПНС. Вид зависит от этиологии возникновения новообразования.

На практике ВОЗ применяется классификация - опухоли мягких тканей разделены по виду тканей:

из фиброзной ткани;
жировой;
мышечных;
сосудистых;
синовиальных и серозных оболочек, клеток периферической нервной системы (ПНС);
хрящевой ткани.

Все опухоли объединены в 4 большие подразделения: доброкачественные, злокачественные, или пограничные, локально агрессивные и редко метастазирующие. Доброкачественные опухоли мягких тканей не имеют клеточного атипизма, метастазов не дают и редко рецидивируют. Злокачественные имеют совершенно противоположные свойства, приводя к смерти больного. Пограничные опухоли (локально агрессивные) рецидивируют без метастазов; редко метастазирующие проявляют себя с этой стороны меньше, чем в 2 % случаев.

По метастазам опухоли оцениваются количественно:

1 балл - 0-9 метастазов;
2 балла - 10-19;
3 балла - более 20 метастазов.

Доброкачественные опухоли мягких тканей

Липома ‒ в основе жировая ткань, локализуется в участках тела с наличием липидной ткани. Пальпируется как безболезненная припухлость мягко-эластичной консистенции, может расти несколько лет.
Ангиолипома – формируется на кровеносных сосудах, чаще диагностируется у детей. Локализована в глубине мышц. Если не доставляет беспокойств, рекомендовано только наблюдение.
Гемангиома ‒ очень частая опухоль сосудов. Больше распространена у детей. Если нет проявлений, лечения не нужно.
Фиброма и фиброматоз ‒ состоит из фиброзной ткани. Яркими представителями являются фибромы и фибробластомы. Фибромы содержат клетки зрелой соединительной волокнистой ткани; фибробластомы в основе содержат коллагеновые волокна. Они образуют т. н. фиброматоз, среди которого чаще других встречается такая опухоль мягких тканей шеи, как фиброматоз шеи. Данная опухоль возникает у новорожденных на грудинно-ключично-сосцевидной мышце в виде плотного зерна до 20 мм в величину. Фиброматоз очень агрессивен и может прорастать в соседние мышцы. Поэтому требуется обязательное удаление.
Нейрофиброма и нейрофиброматоз ‒ формируется из клеток нервной ткани в оболочке нерва или вокруг него. Патология наследственная, при росте может пережать спинной мозг, тогда появляется неврологическая симптоматика. Склонна к перерождению.
Пигментный нодулярный синовит ‒ опухоль из синовиальной ткани (выстилает внутреннюю поверхность суставов). Нередко выходит за пределы сустава и приводит к дегенерации окружающих тканей, что требует оперативного лечения. Частая локализация – колено и тазобедренный сустав. Развивается после 40 лет.

Доброкачественные опухоли мышечной ткани

Доброкачественный характер имеют следующие опухоли:

Лейомиома – опухоль гладких мышц. Не имеет возрастных ограничений и носит множественный характер. Имеет тенденцию к перерождению.
Рабдомиома – опухоль поперечно-полосатых мышц на ногах, спине, шее. По структуре в виде узелка или инфильтрата.

В целом симптоматика доброкачественных образований очень скудна, проявления могут возникнуть только при росте опухоли со сдавливанием нервного ствола или сосуда.

Злокачественные опухоли мягких тканей

Почти все они относятся к саркомам, которые занимают 1 % среди всех онкологий. Самый распространенный возраст появления – 20-50 лет. Саркома развивается из клеток соединительной ткани, которая еще находится в стадии развития и является незрелой. Это может быть хрящевая, мышечная, жировая, сосудистая ткань и пр. Иначе говоря, саркома может возникать практические везде и строгой привязанности к одному органу не имеет. На разрезе саркома напоминает рыбье мясо розовато-белого цвета. Она более агрессивна, чем рак, и ей присущи:

инфильтрирующий рост в соседние ткани;
после удаления у половины больных она рецидивирует;
рано дает метастазы (в легкие чаще всего), только при саркоме брюшной полости – в печень;
имеет взрывной рост, по числу летальности стоит на 2-м месте.

Виды сарком мягких тканей и их проявления

Липосаркома – возникает везде, где есть ткань с содержанием большого количества жира, чаще всего на бедре. Четких границ не имеет, пальпируется легко. Рост медленный, метастазы дает редко.

Рабдомиосаркома, или РМС – опухоль, поражающая поперечно-полосатую мышечную ткань. Чаще поражает мужчин после 40 лет. Опухоль в виде плотного неподвижного узла находится в середине мышц, боли не вызывает, пальпируется. Излюбленная локализация – шея, голова, таз и ноги.

Лейомиосаркома – опухоль, поражающая гладкую мышечную ткань. Возникает редко, обычно в матке. Считается немой опухолью и проявляет себя только на поздних стадиях. Обнаруживается случайно при других исследованиях.

Гемангиосаркома – опухоль кровеносных сосудов. Локализуется в глубине мышц, мягкая по структуре, безболезненная. К ним относятся саркома Капоши, гемангиоперицитома и гемангиоэндотелиома. Наиболее известна саркома Капоши (формируется из незрелых сосудистых клеток при воздействии вируса герпеса 8-го типа; характерна для СПИДа).

Лимфангиосаркома – формируется из лимфососудов.

Фибросаркома – возникает из соединительной ткани, локализуется часто в мышцах ног и туловища. При пальпации относительно подвижна, имеет вид бугра круглой или овальной формы. Может расти до больших размеров. Чаще возникает у женщин.

Синовиальная саркома – может диагностироваться в любом возрасте. Болезненна при пальпации, ввиду плохой всасываемости мембраны в суставе легко скапливается гной или кровь. Если внутри опухоли имеется киста, она эластична при прощупывании. Если же в ней есть соли кальция, она твердая.

Саркомы из нервной ткани – нейрогенные саркомы, невриномы, симпатобластомы и пр. Поскольку речь идет о нервной ткани, у половины больных формирование опухоли сопровождается болями и неврологической симптоматикой. Рост опухолей медленный, излюбленное место появления – голень и бедро. Данная опухоль редкая, возникает у мужчин среднего возраста. Опухоль обычно крупнобугристая, в капсуле; иногда может состоять из нескольких узлов, расположенных по ходу нервного ствола. Пальпаторно она определяется как "мягко-эластичной консистенции", но с четкими границами, может содержать известковые включения и тогда становится твердой. Боль и другие симптомы бывают редко. При близком соседстве с кожей может прорастать в нее, с костью – прорастать и туда. Метастазы бывают редко, в основном в легкие. Рецидивы бывают часто. Резюмируя сказанное, следует напомнить: в большинстве своем опухоли имеют эластичную или твердую консистенцию. Если же обнаруживаются участки размягчения, они говорят о распаде опухоли.

Пограничные опухоли

По своему поведению они напоминают доброкачественные образования, но вдруг по неясным причинам начинают метастазировать:

Выбухающая дерматофибросаркома – опухоль в виде крупного узла над кожей. Растет очень медленно. При ее удалении у половины больных дает рецидивы, метастазов не бывает.
Атипичная фиброксантома – может возникать при избытке УФО у пожилых пациентов. Локализована на открытых местах тела. По виду напоминает четко ограниченный узел, который может покрываться язвами. Может метастазировать.

Клиническая картина

Злокачественные опухоли мягких тканей на начальных этапах растут незаметно, себя не проявляя. У 70 % больных они обнаруживаются при других исследованиях случайно и становятся единственным симптомом. Если образование соседствует с крупным нервным стволом, сформировалось из оболочек чувствительного нерва или прорастает в кость, характерен симптом боли. Чаще опухоль имеет ограниченную подвижность в поперечном смещении, выглядит одиночным узлом. Она не прорастает в нервные стволы, а сдвигает их в сторону. При прорастании в кость становится неподвижной.

Кожа над опухолью мягких тканей уже в поздних стадиях становится багрово-синюшной, отечной, прорастает в окружающие ткани. Поверхность может изъязвляться. Подкожные вены расширяются в виде подкожной сетки. Имеется локальная гипертермия. Кроме того, заболевание уже не ограничивается местной клиникой, присоединяются общие симптомы интоксикации в виде кахексии, лихорадки, слабости всего организма.

Метастазирование по кровеносным сосудам – гематогенное, в 80 % случаев происходит в легкие. Среди доброкачественных опухолей мягких тканей неясного гистогенеза можно назвать миксому, которая характеризуется неправильной формой, содержит желеобразное вещество и чаще всего локализована в камере сердца. Поэтому ее называют еще полостной опухолью. У 80 % больных она возникает в левом предсердии. Такие опухоли инвазивны, т. е. быстро прорастают в соседние ткани. Обычно требуется ее удаление и проведение при необходимости пластики.

Диагностика

Диагностика опухолей мягких тканей достаточно сложна из-за скудности клинических проявлений. При подозрении на саркому обследование должно начинаться с биопсии. Это важный момент исследования, поскольку в последующем биопсия даст полную информацию о характере патологии.

Рентген целесообразен и информативен только при плотных опухолях. Он может показать зависимость опухоли от соседних костей скелета.

Если имеется локализация образования на ногах, брюшной полости – значение приобретает артериальная ангиография. Она дает возможность точного определения расположения опухоли, выявляет сеть неососудов, расположенных беспорядочно. Ангиография нужна и для выбора вида операции.

МРТ и КТ покажут распространенность патологии, что определяет ход лечения. УЗИ опухоли мягких тканей используют в качестве средства первичной диагностики или для подтверждения предварительного диагноза. УЗИ мягких тканей широко используется и незаменимо для проведения диффдиагностики.

Лечение опухолей

Лечение опухоли мягких тканей базируется на 3-х основных способах – это радикальная операция, радио- и химиотерапия в качестве дополняющих. Тогда такое лечение будет комбинированным и более эффективным. Но основным остается операция.

Современные методы удаления доброкачественных опухолей

Сегодня применяют 3 способа удаления доброкачественных опухолей мягких тканей:

посредством скальпеля;
CO2-лазер;
радиоволновой метод.

Скальпель используют только при высокодифференцированных опухолях, которые имеют лучший прогноз в плане выздоровления.

СО2-лазер – при удалении опухолей мягких тканей доброкачественного характера дает возможность удалять их качественно и современно. Лазерное лечение имеет массу преимуществ перед другими методами и дает гораздо лучшие эстетические результаты. Кроме того, имеет точную направленность, при которой не повреждаются соседние окружающие ткани. Метод бескровный, сокращен период реабилитации, не бывает осложнений. Возможно удаление труднодоступных опухолей.

При радиоволновом методе (на аппарате "Сургитрон") разрез мягких тканей осуществляется воздействием волн высокой частоты. Данный метод не дает боли. "Сургитроном" можно удалить фибромы и любые другие доброкачественные опухоли на груди, руках, шее.

Основным методом лечения всех злокачественных опухолей является хирургический. Оперативное удаление опухолей мягких тканей проводят 2-мя методами: широким иссечением или ампутацией конечности. Иссечение применяют при средних и малых размерах опухолей, сохранивших подвижность и расположенных на небольшой глубине. Кроме того, не должно быть прорастания их в сосуды, кость и нервы. Рецидивы после иссечения составляют не меньше 30 %, они удваивают риск смерти больного.

Показания к ампутации:

нет возможности широкого иссечения;
иссечение возможно, но сохраненная конечность работать не будет из-за нарушения иннервации и кровообращения;
другие операции не дали результата;
проводимые до этого паллиативные ампутации привели к нестерпимым болям, зловонию из-за распада тканей.

Ампутацию конечности производят выше уровня опухоли.

Лучевая терапия как способ монолечения при саркоме не дает никаких результатов. Поэтому ее используют как дополнение перед и после операции. До операции она влияет на образование таким образом, что оно уменьшается в размерах и его легче оперировать. Также она может помочь неоперабельную опухоль сделать операбельной (70 % случаев дают положительный эффект при таком подходе). Применение ее после операции уменьшает возможность рецидивов. Это же самое можно сказать и о химиотерапии – использование комбинированного метода наиболее эффективно.

Прогноз на 5-летнюю выживаемость при саркомах имеет очень низкий процент ввиду их повышенной агрессивности. Многое зависит от стадии, вида опухоли, возраста больного и общего статуса организма.

Самый плохой прогноз имеет синовиальная саркома, выживаемость при данном заболевании составляет не более 35 %. Остальные опухоли при ранней диагностике, успешности операции и адекватного периода восстановления имеют больше возможности на 5-летнее выживание.

Появление аномальных новообразований на теле — это серьезный повод для внепланового обращения за медицинской помощью. Но далеко не каждый человек спешит к врачу, если такая проблема возникла в довольно-таки интимном месте — в паху.

Появилась припухлость в паховой области

Припухлость в районе паха — это не слишком распространенный симптом. Ощутимая шишка может сигнализировать о ряде довольно-таки серьезных проблем со здоровьем, в том числе и опасных для жизни. Такое недомогание у женщин может объясняться:

Увеличением лимфатических узлов и их воспалением.
Врастанием волос.
Варикозным расширением вен.
Грыжей.
Воспалением сальных желез.
Бартолинитом.
Гидраденитом.
Формированием доброкачественных опухолей.
Развитием рака.

Самостоятельно довольно-таки сложно определить, чем именно является шишка в паху у женщины. Поэтому при возникновении такого симптома лучше перестраховаться и проконсультироваться со специалистом.

Шишка, напоминающая по своей структуре подкожный шарик, может являться ничем иным, как единичным воспаленным лимфоузлом. Как известно, лимфатические узлы — это своеобразные биологические фильтры, которые способны задерживать инфекцию, предупреждая ее распространение. В паху женщины находится довольно много лимфоузлов — двадцать с одной стороны и четырнадцать с другой. Чаще всего происходит увеличение лишь одного-двух таких биологических фильтров, и оно может быть спровоцировано:

Различными гинекологическими болезнями, начиная от банальной молочницы и ЗППП, и оканчивая более серьезными проблемами (андекситом и пр.).
Вирусными инфекциями, поражающими весь организм. Иногда увеличение паховых лимфоузлов происходит на фоне ОРВИ, гриппа, кори, герпеса, краснухи и пр.
Циститом, пиелонефритом и прочими патологиями мочевыделительной системы.
Кожными воспалениями в области паха.
Грибковыми проблемами на коже паха или на других участках тела (например, стопах).
Онкологическими недугами. Лимфоузлы могут реагировать на наличие раковых образований в паховой и тазовой области.

При увеличении лимфоузлов врачи обычно говорят о лимфадените. При локализации такой проблемы в паху, она может проявляться:

Дискомфортом, особенно при ходьбе. Боль присутствует далеко не всегда, но если есть, может быть разлитой и отдавать в живот.
Заметным увеличением лимфоузла. При пальпации он ощущается, как подвижная шишка.
Ухудшением общего состояния. Чаще всего лимфаденит сопровождается вялостью, сонливостью, потерей аппетита.
Изменением окраски кожи в пораженном месте. Кожа над воспаленным лимфоузлом может окрашиваться в красноватые и даже бордовые тона.

Чаще всего в паху воспаляются те лимфоузлы, которые расположены на внутренней стороне бедра. Для точной диагностики лимфаденита можно обратиться к терапевту либо гинекологу.

Маленькая припухлость, похожая на шишечку, которая возникает в районе паха, чаще всего является не чем иным, как вросшим волоском. Такая проблема очень часто беспокоит женщин, регулярно удаляющих нежелательные волосы разными методами — путем сбривания, выдергивания депилятором, воском либо сахарной смесью. Волосяной стержень начинает расти под кожей, в результате чего возникает небольшое уплотнение. Чаще всего это достаточно дискомфортный процесс, который может сопровождаться формированием гнойничка. Но иногда волосы врастают практически незаметно, заподозрить такую проблему можно лишь по появлению шишечек в эпилируемой области.

Помимо того уплотнение может являться симптомом варикозного расширения вен. Такое заболевание очень распространено среди женщин, его первые симптомы часто появляются в период вынашивания ребенка или вскоре после родов. Также проблема может быть спровоцирована сильными физическими нагрузками или продолжительным нахождением в некомфортном положении. Чаще всего синие расширенные венки появляются на голенях, но иногда болезнь поражает внутреннюю часть бедра и область паха. Патология обычно дает о себе знать:

Преходящими отеками по ходу вен. Часто отеки возникают в нижней части ног.
Некоторой болезненностью.
Повышенной утомляемостью в ногах.

Основное проявление болезни — визуально заметные бугорки синеватых вздувшихся вен. Они могут образовывать плотные шишки, размером до двух сантиметров. Варикоз может привести к формированию тромбов, что в свою очередь, опасно развитием тромбоэмболии легочной артерии.

Шишка под кожей справа либо слева от лобка может быть единственным явным симптомом грыжи. Такая неприятность гораздо чаще случается у мужчин, нежели у женщин, что объясняется особенностями физиологии. Однако представительницы прекрасного пола также могут столкнуться с этой проблемой, особенно, при наличии определенной наследственной предрасположенности. О грыже говорят в том случае, если происходит выход внутренних органов, расположенных в поверхности брюшины, сквозь паховый канал наружу. Подобная проблема может проявляться не только возникновением подвижной опухоли в районе паха, которая вправляется сама по себе либо вручную, но и:

Болью в области лобка, иногда неприятные ощущения отдают в область поясницы.
Увеличением интенсивности дискомфорта во время чихания и кашля, а также при физической нагрузке.
Нарушениями в работе пищеварительного тракта.

Грыжа — это достаточно опасная проблема, так как выход внутренних органов может окончиться развитием серьезного воспалительного процесса, непроходимостью кишечника или ущемлением содержимого грыжевого мешка. Поэтому при подозрении на такую проблему врачи обычно настаивают на хирургическом лечении.

В принципе, многие уже перечисленные состояния способны вызывать дискомфорт и даже откровенно болезненные ощущения. Но сильная и резкая боль в шишке, появившейся в паху, может говорить о:

Бартолините. При таком заболевании болезненная шишка образуется непосредственно в преддверии влагалища и представляет собой воспалившуюся бартолиниевую железу. Такая шишка мешает нормально передвигаться, но кроме того, женщина может ощущать общее недомогание.
Гидрадените. Этот недуг также известен, как воспаление потовой железы. Его развитие чаще всего провоцируется бактериями, которые могут проникать к железам сквозь повреждения на коже, полученные при бритье. Гидраденит обычно начинается с болезненности и зуда в месте поражения, после чего на этом участке возникает достаточно болезненная припухлость, которая продолжает увеличиваться и болит все сильнее. Кожные покровы над пораженной железой становятся горячими и окрашиваются в ярко красный цвет.
Ущемлении грыжи. Чуть выше мы говорили о таком состоянии, как о возможном осложнении паховой грыжи. Это достаточно опасный вариант развития событий, который требует немедленного оперативного вмешательства. Основной симптом ущемления — резкая локальная либо разлитая боль, невозможность вправить грыжу, а также напряженность и болезненность самого выпячивания.

Возникновение резко болезненных образований в паховой области — повод поскорее обратиться за медицинской помощью. В случае с грыжей необходимо вызывать скорую помощь.

Риск развития раковых опухолей в паховой области есть, хоть и является сравнительно невысоким. Тем не менее само по себе уплотнение под кожей с крайне малой вероятностью может иметь онкологическую природу. Куда большим является риск наличия рака при увеличившихся лимфоузлах, ведь именно эти биологические фильтры могут первыми отреагировать на патологические изменения в организме. А иногда такой симптом может указывать на развитие лимфомы.

В любом случае в точности исключить рак под силу лишь врачу. Для этого специалист может провести несколько разных исследований — обычные анализы крови, биопсию, КТ или УЗИ.

Уплотнение под кожей действительно может являться опухолью, но доброкачественной. В частности, в паху может локализоваться:

Атерома (образуется при закупорке сальных желез).
Липома (также известна, как жировик).
Дерматофиброма.

Правда, такие новообразования куда чаще обнаруживаются на других участках тела.

Причины образования у мужчин

Шишка в паху у мужчин может появляться, в принципе, по тем же причинам, что и у женщин. Чаще всего такой симптом объясняется развитием паховой грыжи или воспалением лимфоузла. Но иногда уплотнение в паху может также возникать из-за неопущения яичка, в таком случае шишка обнаруживается в детском или подростковом возрасте.

К сожалению, мужчины чаще всего не торопятся обращаться за врачебной помощью, столкнувшись с непонятными уплотнениями в районе паха (особенно если они еще и не болят). Между тем своевременная диагностика зачастую облегчает лечение и помогает избежать множества нежелательных проблем.

Что делать?

Обнаружив непонятное уплотнение в паховой области, лучше всего не полагаться на авось. Для начала можно зайти на внеплановый прием к гинекологу (мужчинам — к урологу), при необходимости врач сможет отправить пациента к другому узкому специалисту — дерматологу, хирургу и пр. Если медики настаивают на проведении дополнительных исследований — пункции или компьютерной томографии, лучше не отказываться. Такие диагностические методы помогут не пропустить рак.

Опытные врачи настоятельно не рекомендуют самостоятельно лечить шишки в паху, прокалывать их или прогревать. Такие манипуляции могут оказаться очень опасными, особенно при развитии онкологических процессов.

Чаще всего справиться с заболеваниями, вызывающими появление шишек в паховой области, удается консервативными методами. Однако иногда приходится удалять новообразования хирургическим путем.

Читайте также: