Опухоль молочной железы консультация маммолога

Какие болезни лечит врач-маммолог

Кому необходима консультация врача маммолога

Женщинам:

если вам предстоит какая-либо гормональная терапия, вы недавно сделали аборт или планируете беременность (скорее всего, в этом случае вас направит к маммологу врач-гинеколог);
если вас беспокоит боль в молочных железах, нагрубание, резь, выделения из сосков в первой или второй фазе менструального цикла;
если вы получили какую-либо травму груди;
если, ощупывая грудь, вы заметили какое-либо уплотнение (в случае болезненных ощущений или гематомы (синяка) в области уплотнения записаться к врачу и прийти на приём нужно срочно, желательно в этот же день!);
если вы ощутили болезненность подмышечных лимфатических узлов;
если одна грудь стала заметно больше другой или еще каким-то образом изменила привычную форму;
если вы кормите грудью, а молочные железы при этом стали болезненными, опухли, температура тела поднялась до 38 и более градусов (в этом случае лучше не ехать в клинику, а вызвать врача на дом).

Мужчинам:

если вы ощущаете набухание, уплотнение, увеличение, болезненность грудных желез;
если вас беспокоят выделения из сосков, их необычная выпуклость либо, напротив, втянутость, раздражение при прикосновениях и т.д.;
если вы обнаружили появление гематом (синяков), незаживающих ранок и кровоточащих язв на грудных железах.

Помните, что рак груди — это не только женское заболевание, сегодня подобный диагноз не редкость и у мужчин! И чем раньше он обнаружится, тем больше шансов на полное выздоровление и долгую жизнь.

1. Консультация врача-маммолога.

На приеме врач выслушает ваши жалобы, изучит данные ранее проведенных исследований (если вы их уже делали), осмотрит вашу грудь, пальпирует возможные уплотнения, оценит болевой статус и т. д.

2. Диагностика патологии молочных желез.

Чтобы получить наиболее полную картину, поставить правильный диагноз и дать заключение, маммолог может назначить вам дополнительные обследования:

УЗИ, которое позволяет на ранних стадиях обнаружить нежелательные новообразования в тканях молочной железы.
Маммография. В отличие от УЗИ, маммограмма позволяет не только обнаружить возможные новообразования, но и определить их характер.
Пункционная биопсия. Это исследование назначается, если УЗИ, маммограмма показали наличие уплотнения или кисты. Для того чтобы определить характер этого новообразования, делают пункцию, а полученный материал исследуют в лаборатории.
Цитологическое исследование выделений из сосков. При некоторых заболеваниях и изменениях гормонального фона появляются небольшие выделения вне периода лактации. Проанализировав их состав, врач может сделать вывод о наличии/отсутствии какого-либо заболевания молочных желез.
Анализ крови для оценки гормонального статуса. Большинство заболеваний грудных желез напрямую зависит от уровня половых гормонов, поэтому маммологу очень важно знать соотношение эстрогена, прогестерона, пролактина и других гормонов, чтобы принять правильное решение о лечении.

3. Лечение заболеваний молочных желез.

4. Решение проблем, связанных с беременностью и родами.

Запись на прием к маммологу

Вызов маммолога на дом

Если же по каким-то причинам вы не можете приехать в клинику (тяжело протекающая беременность; недавние роды; грудной ребенок, которого не с кем оставить; высокая температура, болевые ощущения в груди; сложный послеоперационный период и т.д.), вы можете вызвать маммолога на дом по телефону +7 (495) 292-39-72.

Также к вам при необходимости может приехать врач ультразвуковой диагностики, который при помощи современного высокоточного оборудования проведет качественное обследование молочных желез, или медсестра, которая возьмет у вас анализы или осуществит необходимые процедуры по назначению врача.

Рак молочной железы — это злокачественный процесс, во время которого новообразования, замещающие ткани органа, подвергаются малигнизации (озлокачествлению). Патологические изменения происходят на клеточном уровне, в железистой ткани и млечных протоках. Если обратиться в диагностический центр на ранней стадии, можно остановить прогресс заболевания.

Симптомы рака

На первой стадии рак молочной железы протекает без выраженных признаков. Если при самостоятельном осмотре, который должна выполнять каждая женщина после менструального цикла, не реже, чем раз в три месяца, обнаружили уплотнения в груди – обязательно следует записаться на консультацию к маммологу.

На второй стадии уже увеличиваются подмышечные лимфоузлы, новообразование увеличивается, озлокачествляются окружающие ткани. Возможно появление метастазов в регионарных лимфоузлах подмышечных впадин. Появляется боль при неосторожных движениях и прикосновениях.

Третья стадия характеризуется поражением лимфатической системы, молочная железа отекает, краснеет, на коже возникают эрозии, переходящие в язвы, сосок втягивается, иногда появляются выделения.

Летальный исход при обращении в первой стадии сравнительно низкий — 9-11%, а на третьей составляет уже 43-60%. В четвертой стадии метастазы распространяются в окружающие органы, прорастают в близлежащие ткани. На этой стадии вылечить удается 1,5% пациентов. Общие симптомы онкологического процесса: уплотнения в молочных железах и слабость, повышение температуры (при определенных формах заболевания), может развивается депрессия. На поздних стадиях развития болезни возникает болевой синдром.

Возможные причины возникновения рака груди

Точные причины злокачественного перерождения новообразований до сих пор не установлены. Однако выявлены факторы, ускоряющие формирование и рост новообразований:

генетическая предрасположенность;
переход к менопаузе;
раннее или запоздавшее взросление, если менструация начинается до 9 лет, или, наоборот, поздно, после 16 лет;
прием гормональных препаратов;
отсутствие детей и аборты;
отказ от грудного вскармливания;
ожирение, развивающееся на фоне менопаузы;
злоупотребление алкоголем и курение;
травмы молочных желез и постоянное перетягивание бельем;
влияние радиации и ультрафиолета;
профессиональная вредность, вынужденный контакт с токсинами и канцерогенами.

Установлено, что толчком к развитию рака молочных желез могут стать эндокринные нарушения и физиологические параметры — большая или плотная упругая грудь. Из-за тяжести молочной железы нарушается кровоснабжение. Во втором случае прохождение питательных веществ затруднено из-за индивидуального строения.

Запись на консультацию маммолога по телефону:

Диагностика и лечение

Чем раньше обнаружат малигнизацию новообразований, тем больше шансов на выздоровление. Скрининговая (первичная) диагностика выявляет первичные изменения в молочной железе. В комплекс мероприятий входят осмотр у маммолога, хирурга, онколога и консультация эндокринолога. Специалисты центра помогают выявить опухоль на стадии формирования и предотвратить ухудшение состояния. Как уточняющие обследования используются УЗИ молочных желез, маммография, МРТ, КТ, гистологическое обследование и другие виды диагностических процедур.

Лечение назначают каждому пациенту индивидуально. Могут потребоваться: химиотерапия, радио- и лучевая терапия, хирургическое вмешательство, иммунотерапия и использование гормональных препаратов. Иногда различные методы сочетаются.

Опасность самолечения

Если во время самообследования выявлены уплотнения в молочных железах, необходимо сразу же обращаться к врачу. Народные средства возможно использовать только в комплексе с традиционным лечением, предварительно согласовав расширение терапевтической схемы с лечащим врачом. Домашние методы помогают повысить иммунитет и уменьшить болезненную симптоматику, но остановить малигнизацию и восстановить структуру железистой ткани невозможно. К тому же уходит время, метастазы формируются и врастают в окружающие ткани, состояние утяжеляется.

Рак молочных желез опасное заболевание, нет достоверных данных выздоровления без помощи официальной медицины. Отдельные случаи излечения можно считать чудом. Не следует экспериментировать с собственным здоровьем, слишком высока цена — жизнь.

- Код услуги -	- Наименование -	- Цена -
Маммология
12_01	Первичный прием врача маммолога	1500
12_02	Повторный прием врача маммолога	1200
12_03	Пункция новообразования под контролем УЗИ	4900
Ультразвуковая диагностика
Маммология
90_16	УЗИ молочных желез (7-10 день цикла) с доплером и регионарными лимфоузлами	1800

+7 499 755 56 75 | +7 495 109 40 03 | ул. Верхние Поля, дом 36 кор.1 |

Маммолог – это специалист, в компетенции которого входит первичная диагностика и лечение патологии молочных желез. Традиционно в России и странах бывшего союза принято считать, что к врачу маммологу направляют пациенток при раке груди. Однако это далеко не так. В область интересов данного специалиста также входят мастопатии, доброкачественные новообразования (кисты, фибромы), воспалительные заболевания (мастит, актиномикоз, сифилис молочных желез), лактостаз и другие патологии. Консультация маммолога бывает необходима и мужчинам, при возникновении у них патологических симптомов.

Основная функция молочных желез – лактационная, т.е. секреция молока для вскармливания грудных детей. Этот процесс регулируется работой гормональной системы, поэтому молочные железы подвергаются изменениям практически все время с момента полового созревания. На них влияет менструальный цикл, беременность, менопауза и все это приводит к тем или иным анатомо-морфологическим изменениям. Возникновение многих заболеваний груди как раз обусловлено гормональными сбоями, например, доброкачественных опухолей. Многие злокачественные новообразования также подвержены влиянию гормонов. Воспалительные заболевания чаще всего возникают в период лактации. Фактором риска здесь может стать лактостаз и трещины сосков.

Нередко на консультацию к маммологу в Москве приходят и мужчины. Как правило, их беспокоит увеличение размеров грудных желез (гинекомастия). Помимо этого, они также подвержены риску развития рака груди, поэтому при возникновении настораживающих симптомов следует немедленно обратиться к врачу.

Своевременная диагностика заболеваний груди

Для своевременного обнаружения патологии груди следует проводить ежемесячное самообследование. У фертильных женщин его рекомендуют делать на 6-12 день менструального цикла. В период менопаузы это должен быть один и тот же календарный день.

Данная процедура включает осмотр и пальпацию груди. При осмотре специалист обращает внимание на симметричность желез, наличие припухлостей, выпячиваний, или наоборот, втянутости кожи. Также необходимо оценить наличие изменения цвета кожи – покраснение или появление пигментных пятен.

При пальпации сначала проводят поверхностное исследование, чтобы обнаружить подкожные новообразования. А затем приступают к более глубоким тканям, при этом пальцами должны ощущаться ребра. Исследование проводится в положении стоя и лежа. Также исследуются лимфатические узлы в области подмышек.

Когда нужно обращаться к врачу-маммологу

Приведенные ниже симптомы — повод как можно скорее посетить маммолога:

Боль в груди. Она может носить циклический характер, а может присутствовать постоянно.
Болезненные ощущения во время прикосновения к груди.
Обнаружение уплотнений.
Наличие выделений из соска вне периода беременности и кормления грудью. Особенно должны насторожить кровянистые выделения.
Изменение формы груди, ее размера и поверхностного рельефа.
Изменение размеров подмышечных лимфоузлов.
Изменение кожи молочной железы и соска.

Помимо этого, рекомендуется проходить профилактические осмотры у маммолога не реже одного раза в год. После 35 лет ежегодно рекомендуется выполнять УЗИ молочных желез, а после 40 – маммографию с периодичностью один раз в два года. Также врача стоит посетить, если вы планируете беременность, или наоборот, контрацепцию с помощью гормональных препаратов.

В рамках диагностики заболеваний проводится осмотр с физикальными методами исследования (пальпация) и инструментальное обследование, которое может включать в себя уже известные нам УЗИ и маммографию, а также по показаниям КТ, МРТ, ПЭТ и др. Помимо этого, проводится лабораторная диагностика с определением гормонального профиля.

После 35 лет ежегодно рекомендуется выполнять УЗИ молочных желез, а после 40 – маммографию с периодичностью один раз в два года.

Маммография – это рентгенологический метод исследования тканей груди. Она позволяет обнаружить злокачественное новообразование задолго до его клинического проявления. Регулярная маммография входит в программу скрининга рака молочной железы в тех странах, где приняты данные программы.

При подозрении на онкопатологию пациентку направляют к профильному специалисту, онкологу-маммологу, который владеет инвазивными методами диагностики. Например, он может провести биопсию для цитологической или гистологической диагностики. Сегодня это единственный метод, который позволяет поставить морфологический диагноз при злокачественных опухолях груди.

Методы лечения в маммологии

Не каждой пациентке с выявленной патологией груди требуется медицинское вмешательство. В ряде случаев рекомендовано динамическое наблюдение с консультацией специалиста раз в 6-12 месяцев. Решение о необходимости назначения лечения принимает врач с учетом состояния пациентки, выставленного диагноза и динамики течения патологического процесса.

Все методы лечения в маммологии можно условно разделить на две большие группы:

Консервативные. Таким методом лечатся инфекционно-воспалительные заболевания груди и большинство видов мастопатий.
Хирургические. Оперативным путем удаляют узловые формы мастопатии (по показаниям), злокачественные новообразования и доброкачественные опухоли (протоковые паппиломы, солитарные кисты).

Консервативное лечение подразумевает назначение гормональных и негормональных препаратов.

Из негормональных средств широко используются следующие:

Противовоспалительные средства и аналгетики. Они уменьшают выраженность болевого синдрома при масталгии. Такие препараты принимаются по специальной схеме и только по назначению врача.
Комплексы поливитаминов и минералов, включающих в состав антиоксидантные комплексы, йод и селен.
Фитотерапевтические препараты. Как правило, они содержат фитоэстрогены, которые облегчают течение некоторых видов мастопатий.

В рамках гормонального лечения назначаются гестагены, антиэстрогены, антипролактические средства. Все они подбираются врачом индивидуально для каждой пациентки.

Что касается хирургического лечения, то здесь предпочтение отдается малоинвазивным щадящим техникам операции, которые позволяют сохранить не только эстетический вид груди, но и ее лактационную функцию.

Онкологический скриннинг молочных желез

Критически важно выявить начало злокачественного патологического процесса на самых ранних стадиях. Особое внимание следует уделить онкологическому скринингу молочных желез женщинам после 45 лет. Однако нужно иметь в виду, что примерно в 12% случаев заболевание развивается у людей младше 45 лет. Скрининг снижает риск летального исхода от рака молочной железы на 20%. Если при выявлении патологии на ранних стадиях шансы на излечение достигают 90%, то при запущенных стадиях даже пятилетняя выживаемость всего лишь около 10%.

С учетом высокой распространенности рака молочной железы, ежегодное обследование у маммолога рекомендуется всем женщинам после 45 лет, а при наличии факторов риска начинать проходить скрининг следует и в более молодом возрасте.

Факторы риска: в фокусе повышенного внимания

Факторы риска — повод более внимательно следить за состоянием молочных желез и чаще посещать онколога-маммолога. Хотя скрининг не может предотвратить болезнь, регулярные обследования помогают выявить ее на самых ранних стадиях, когда есть отличные шансы на успешное лечение. К факторам повышенного риска развития злокачественных новообразований молочных желез относятся:

Неблагоприятный семейный анамнез — если у родственников по прямой линии был выявлен рак молочной железы, риск удваивается. В случаях, когда заболевание было у двух родственников, риск выше уже втрое.
Наличие в анамнезе злокачественных образований матки и яичников.
Генетические мутации.
Некоторые доброкачественные опухоли, склонные к перерождению.
Слишком раннее начало менструаций.
Поздняя менопауза.

Отдельно стоит сказать о злокачественных новообразованиях груди. Лечением данных заболеваний занимается маммолог-онколог на базе специализированного медицинского учреждения, т.к. здесь необходимы высокотехнологичные методики как для диагностики, так и для лечения патологии.

В клинике проводится диагностика и лечение новообразований и воспалительных процессов в молочных железах, в том числе:

узловой, фиброзно-кистозной мастопатии,
лактационных и нелактационных маститов,
воспалительных заболеваний,
внутрипротоковых папиллом,
злокачественных новообразований.

Направление маммологи клиники Новита — это:

Высокий профессионализм — врачи-маммологи узкой специализации обладают не только обширными теоретическими знаниями, но и ежедневно сталкиваются с различными патологиями молочных желез и отлично знакомы с практической стороной.
Новейшее оборудование — клиника оснащена самым современным оборудованием.
Внимательное отношение — все сотрудники и врачи клиники не разговаривают с пациенткой свысока и не загружают терминами, а стараются максимально подробно и понятно рассказать о всех нюансах, связанных с ее здоровьем.

В заключение отметим, что современная медицина во главу угла ставит профилактику и своевременную диагностику имеющейся патологии. Это касается и маммологии. Не пренебрегайте самообследованием молочных желез, регулярно посещайте врача-маммолога и не отказывайтесь от предложенного обследования, даже если вас ничего не беспокоит.

На этой странице рекомендации:какие обследования можно или нужно сделать самостоятельно перед первичной консультацией у онколога-маммолога и пластического хирурга.

Про обследования и анализы для пластической или онкологической операции, для операции при доброкачественной опухоли или после лечения онкологии- читайте на других страницах нашего сайта.

Если Вы ещё не выполняли никаких обследований - не делайте их.

Если Вы сами нашли у себя уплотнение в груди (шишку, опухоль) - приходите к нам на первичную консультацию без обследований. Дело в том, что качество Ваших обследований зависит от аппаратуры, на которой выполнено обследование, и от от специалиста, который выполнял ваше обследование (описывал результаты).

Мы, онкологи-маммологи и пластические хирурги Университетского Маммологического Центра,консультируем всех нуждающихся в операции без предварительной записи по рабочим дням с 09:00 до 14:00 в порядке живой очереди (М. Петроградская, ул. Льва Толстого д. 17, 6 этаж). Вы можете обратиться к незанятым в операционной сотрудникам в ординаторскую.

Сегодня в Санкт-Петербурге (да и во всей стране) отсутствует механизм отстранения медиков-непрофессионалов от участия в диагностическом и лечебном процессе. Так же нет законного механизма поощрения тех, кто качественно и добросовестно работает.

Мы сможем организовать Ваше качественное обследование в кратчайшие сроки у лучших специалистов Санкт-Петербурга, с минимальными Вашими затратами.

Лучшие специалисты - это те, кто имеет опыт диагностики патологии молочной железы, кто уже зарекомендовал наше доверие к своим заключениям (когда то, что они описывают не разнится с тем, что мы находим при операции).

Принципиально, если Вы, например, планируете приехать к нам на лечение из другого региона, для экономии Вашего времени, Вы можете явиться со следующими результатами обследований:

Ещё раз обращаю Ваше внимание: не стремитесь выполнить максимум обследований самостоятельно. Нередко их приходится переделывать.

Не сдавайте анализы крови перед первичной консультацией - к моменту операции они, вероятно, устареют.

Если Вы ещё не выполняли никаких обследований - не делайте их.

Не сдавайте анализы крови перед первичной консультацией - к моменту операции они, вероятно, устареют.

Специалисты Университетского Маммологического Центра регулярно повышают свой профессиональный уровень, посещают отечественные и зарубежные конференции, чтобы быть в курсе всех современных тенденций в онкологии и пластической хирургии.

Врач-маммолог — это специалист, занимающийся профилактикой, диагностированием и лечением заболеваний молочной железы. Первоначально маммолог — это хирургическая специальность, хотя некоторые маммологи могут заниматься сугубо профилактическим приёмом, консервативным лечением и динамическим наблюдением, например, в условиях женской консультации, а также выполнять инструментальную диагностику (например, УЗИ молочных желез). Хирург-маммолог лечит заболевание оперативным путём в условиях как специализирующегося на заболеваниях молочной железы стационара, так в хирургическом отделении общего профиля. Врач, занимающийся лечением злокачественных новообразований молочной железы, называется маммолог-онколог.

Когда нужно обращаться к маммологу?

Народная мудрость гласит: лучшее лечение заболевания — это его профилактика. Оптимально посещать маммолога ежегодно в рамках диспансеризации — это позволит выявить заболевание на ранней стадии и в короткие сроки приступить к его лечению. Такая рекомендация предназначена в первую очередь пациенткам старше 30 лет, но любое заболевание молочной железы, вплоть до рака, может быть выявлено и у молодых женщин, поэтому и в более молодом возрасте не следует пренебрегать консультациями маммолога. В случае выявления хронического доброкачественного заболевания, а также при наличии отягощённого семейного анамнеза (рак груди или органов женской репродуктивной системы у ближайших родственников) необходимо регулярно посещать врача для динамического наблюдения и корректировки лечения; частоту визитов определит маммолог, исходя из клинической ситуации.

Также следует записаться на приём к маммологу при обнаружении любого симптома из нижеперечисленных:

появление узлового образования в молочной железе,
деформация, отёчность, боль в молочной железе (как связанная, так и не связанная с менструальным циклом),
появление выделений из сосков, изменение их внешнего вида, ассиметрия,
появление увеличенных лимфоузлов в подмышечной области.

Наконец, консультация маммолога желательна на этапе планирования беременности, во время неё и в послеродовом периоде своевременное обращение к врачу поможет наладить грудное вскармливание и избежать таких грозных осложнений, как закупорка протоков, лактостаз и мастит.

С какими заболеваниями имеет дело маммолог?

Можно сказать, что две основные жалобы, с которыми пациентки приходят на приём к маммологу, это боль в молочной железе и наличие узлового образования. Данные жалобы являются неспецифическими, то есть могут сигнализировать о практически любом из широкого спектра заболеваний, с которыми имеет дело маммолог:

Мастопатия. Заболевание, характеризующееся патологическим разрастанием ткани молочной железы, что может сопровождаться болезненными ощущениями и выделениями из сосков. Выделяют несколько форм мастопатии — диффузную, когда поражается практически вся ткань молочной железы, и узловую, когда четко визуализируется один узел или сразу несколько.
Фиброаденома. Доброкачественная опухоль молочной железы, выявляемая обычно у пациенток молодого возраста и способная самостоятельно исчезнуть после установления менструального цикла или же по достижении менопаузы.
Киста молочной железы. Доброкачественное образование, возникающее в связи с застоем секрета протоков молочной железы. У кормящих женщин может развиться галактоцеле — разновидность кисты молочной железы, содержимым которой является грудное молоко.
Липома. Также доброкачественное новообразование, образующееся из жировой ткани, обычно расположено в подкожно-жировой клетчатке.
Олеогранулема. По сути своей является не самостоятельным заболеванием, а исходом воспалительного процесса, травмы или же послеоперационным изменением в ткани молочной железы.
Внутрипротоковая папиллома. Доброкачественная опухоль, происходящая из ткани, выстилающей млечные протоки. Обычно проявляется выделением из соска прозрачной или же кровянистой жидкости.
Галакторея. Заболевание, обусловленное нарушениями гормонального фона, при котором из сосков начинает выделяться молоко или молозиво вне периода беременности и грудного вскармливания.
Мастит. Воспалительный процесс в молочной железе, чаще всего встречающийся у кормящих женщин и возникающий в связи с застоем молока или попаданием микроорганизмов в млечные протоки, обычно через трещины соска.
Гинекомастия. Заболевание, которое встречается у мужчин и характеризуется патологическим разрастанием железистой ткани из-за гормональных нарушений.
Рак молочной железы. Наиболее грозное и опасное заболевание молочной железы, которое при условии своевременной и грамотной диагностики поддаётся лечению.

Диагностические методы

Любой визит к маммологу начинается с подробного опроса пациентки с целью сбора анамнеза, в том числе семейного, и выявления жалоб. Далее проводится физикальный осмотр, во время которого маммолог оценивает визуально и пальпаторно состояние молочных желёз. Дальнейший диагностический поиск включает в себя лабораторные и инструментальные исследования. Исходя из жалоб и предполагаемого диагноза маммолог назначает ряд необходимых обследований.

Помимо общего анализа крови, по назначению маммолога надо будет сдать анализ крови на уровень половых гормонов для выявления эндокринологических нарушений, которые и могли послужить толчком к развитию заболевания. Из инструментальных методов диагностики основным является ультразвуковое исследование — как самой молочной железы, так и регионарных лимфатических узлов (шейных, над- и подключичных, подмышечных).

Помимо УЗИ, женщинам выполняется маммография — по сути, рентгеновское исследование ткани молочной железы. Маммография выполняется, как и рентген лёгких, в двух проекциях — прямой и косой (боковой). Важно отметить, что у молодых, в возрасте до 40 лет, женщин ценность маммографического исследования может быть снижена в связи с тем, что в молочной железе преобладает железистая ткань, на фоне которой узловые образования могут быть видны нечётко или вообще не определяться, хотя видны на УЗИ. В таком случае дополнительно назначается МРТ молочных желез с внутривенным контрастом. Хотелось бы отметить, что МРТ как метод диагностики также является предпочтительным в случае, если установлены имплантаты.

Как отдельный метод диагностики хотелось бы упомянуть дуктографию — исследование млечных протоков молочной железы и их проходимости. По сути, дуктография является разновидностью маммографии, но с контрастным усилением, причём контрастное вещество вводится непосредственно в протоки молочной железы. Маммолог может назначить этот вид исследования, если у пациентки присутствуют жалобы на выделения из соска.

Наконец, в случае выявления подозрительного узлового образования рекомендовано взять биопсию — небольшой участок ткани — с целью проведения гистологического анализа и определения природы новообразования. Биопсия может быть взята не только из узла в самой молочной железе, но и из увеличенного лимфатического узла. Также на анализ может быть направлено отделяемое из соска — например, если заподозрен мастит, посев отделяемого поможет определить требуемый именно в данном случае антибиотик, а в случае подозрения на злокачественную опухоль гистологический анализ позволит определить наличие опухолевых клеток в отделяемом.

Методы лечения

Многообразие причин развития заболеваний молочной железы требует различного подхода к их лечению. В отдельных случаях, например, при фиброаденоме, можно оставить пациентку под динамическим наблюдением маммолога. Некоторые заболевания требуют только консервативных методов лечения — например, лечение диффузной мастопатии включает в себя коррекцию образа жизни, нормализацию гормонального статуса (в том числе путём приёма индивидуально подобранных лекарственных препаратов), лечение сопутствующих гинекологических заболеваний. Хирургическое лечение показано при ряде заболеваний молочной железы, но в некоторых ситуациях может быть проведено не в короткие сроки после выявления заболевания, а при его прогрессировании (например, быстрый рост фиброаденомы) или при неудаче консервативного лечения (например, при мастите). Напротив, такие заболевания, как листовидная фиброаденома или внутрипротоковая папиллома, требуют обязательного хирургического иссечения в короткие сроки, так как эта изначально доброкачественная опухоль может со временем стать злокачественной. Кроме того, при ряде заболеваний (фиброаденома, киста молочной железы, липома) хирургическое лечение может быть проведено по желанию самой пациентки — по причине значительных размеров новообразования и вызываемого им косметического дефекта.

Наконец, отдельные заболевания требуют совместной работы маммолога и врачей других специальностей: так, при заболеваниях, обусловленных нарушениями в гормональной системе, требуется помощь эндокринолога (хотя маммолог может сочетать в себе эти две ипостаси), а при раке молочной железы, помимо лечения у хирурга-маммолога, пациентка обязательно должна получить консультации и, при необходимости, требуемое лечение у химиотерапевта и радиотерапевта.

Профилактика в маммологии

Задача маммологии как науки — не только изучение заболеваний и методов лечения молочной железы, но и их профилактика. К мерам профилактики развития заболеваний молочной железы можно отнести следующие:

Соблюдение здорового образа жизни, принципов здорового питания, отказ от вредных привычек.
Своевременное выявление и лечение эндокринологических нарушений. Молочная железа — гормонозависимый орган, и заболевания отдельных органов эндокринной системы, например, гипофиза, может привести к развитию заболеваний молочной железы. Таким образом, лечение гормональных заболеваний позволит избежать вторичных заболеваний молочных желёз.
Своевременная диагностика и грамотное лечение воспалительных заболеваний.
Самодиагностика. Попросите врача-маммолога научить вас самообследованию молочных желёз и подмышечных лимфоузлов — таким образом вы можете обнаружить признаки заболевания на ранней стадии.
Динамическое наблюдение у маммолога при наличии заболеваний молочных желёз и органов женской репродуктивной системы у ближайших родственников.

Читайте также: