Опухоль гипофиза фсг повышен

Фолликулостимулирующий гормон (фоллитропин, ФСГ) – представитель гонадотропных гормонов, вырабатываемых передней долей гипофиза. В женском организме сферой приложения ФСГ являются половые железы – яичники. Гипергонадотропные нарушения, или состояния, когда у женщин повышен фолликулостимулирующий гормон, могут быть обусловлены:

первичной недостаточностью половых желез;
заболеваниями гипофиза;
эктопированной (вне гипофиза) гормональной секрецией;
преждевременной выработкой гормона.

Физиологическое повышение концентрации ФСГ отмечается в период угасания репродуктивной функции и после наступления менопаузы. Это связано со снижением и последующим прекращением функциональной активности половых желез. Гипофиз стремится подстегнуть их работу, но гормональный ответ отсутствует, так как истощается фолликулярный запас яичников.

Причины и последствия изменения уровня фоллитропина легче представить, зная его свойства и систему регуляции.

Свойства фолликулостимулирующего гормона

Фоллитропин вырабатывается у мужчин и женщин. Рецепторы к ФСГ расположены на клеточных мембранах половых желез. В женском организме гормон регулирует менструальный цикл, от фазы которого зависит его содержание в плазме крови.

Возраст, фаза менструального цикла

Референтный интервал, мМЕ/мл

В первой половине цикла концентрация фоллитропина постепенно растет, стимулируя рост доминантного фолликула и созревание в нем яйцеклетки, запуская синтез эстрадиола. В середине цикла происходит пиковое повышение уровня гормона, что делает возможным овуляцию и создает оптимальные условия для работы желтого тела в лютеиновой фазе. После этого содержание фоллитропина понижается, но начинает расти перед месячными, если не произошло оплодотворения, т. е. соединения сперматозоида с яйцеклеткой.

Четкая цикличность процессов обеспечивается несколькими механизмами регуляции. За секрецию ФСГ отвечают: кора головного мозга, гипоталамус, синтезирующий фоллитропин-рилизинг-гормон, эстрадиол и прогестерон по принципу обратной связи, гормоны ингибин и активин, которые вырабатываются яичниками.

Симптомы высокого уровня ФСГ

Когда концентрация ФСГ выходит за верхнюю границу нормы, это значит, что нарушена клеточная структура органа, синтезирующего гормон, или появились сбои в системе регуляции деятельности гипофиза.

Причиной повышения ФСГ могут быть опухолевые процессы в гипофизе, провоцирующие избыточный синтез фоллитропина. Чаще всего это аденома, обладающая гормональной активностью – гонадотропинома. Этиология новообразования во многих случаях остается неизвестной. Определенное значение в развитии патологии придается:

черепно-мозговым травмам;
инфекционным заболеваниям центральной нервной системы;
интоксикациям;
патологическому течению беременности и родов;
применению оральных контрацептивных препаратов.

Наиболее часто опухоли железистой ткани гипофиза появляются у взрослых. Это ведет к нарушению менструального цикла, бесплодию, невынашиванию беременности. В редких случаях развитие гормонально активных аденом встречается у детей, это чревато преждевременным половым развитием – появлением симптомов полового созревания у девочек в возрасте до 8 лет:

рост молочных желез;
появление волос на лобке;
увеличение матки и придатков, соответствующее пубертатному периоду;
возникновение кровянистых выделений из влагалища или даже регулярных менструаций.

Этому процессу сопутствуют ускоренный рост и дифференцировка костной ткани, и, как следствие, преждевременное закрытие зон роста. В результате последнего развивается низкорослость.

Причиной избыточной продукции ФСГ может быть выработка гормона вне гипофиза.

Патологическая секреция гонадотропинов, к которым, помимо ФСГ, относятся лютеинизирующий гормон и хорионический гонадотропин, возможна при некоторых злокачественных новообразованиях. Такие опухоли поражают легкие, почки, поджелудочную железу, печень, желудок, кишечник, молочные железы.

Следует отметить, что такой вид секреции больше касается хорионического гонадотропина, так как выработка фолликулостимулирующего гормона вне передней доли гипофиза встречается крайне редко. Тем не менее, этот фактор должен быть занесен в перечень причин, ведущих к нарушению нормальной концентрации фоллитропина в сыворотке крови.

Гипергонадотропные нарушения, обусловленные преждевременной секрецией фоллитропина, могут быть вызваны:

конституциональным преждевременным половым созреванием;
опухолевыми процессами и повреждениями центральной нервной системы;
хронической почечной недостаточностью.

Раннее повышение уровня фолликулостимулирующего гормона при конституциональном преждевременном половом созревании связано со стимуляцией особого центра в гипоталамусе. До сих пор окончательно не выяснены клеточные изменения, ведущие к таким нарушениям. Преждевременно начавшаяся работа яичников при этом состоянии не отличается от функции половых желез здоровых женщин. Такие девочки обычно не страдают другими заболеваниями, и их развитие соответствует нормальному половому созреванию, только наступает гораздо раньше. Рост костей опережает возраст, а рост зубов несколько отстает, как и умственное развитие, которое позже достигает уровня сверстников.

Превышение нормальных показателей ФСГ отмечается при дисгенезии гонад, хирургическом удалении половых желез. Дефект развития яичников связан с нарушением их эмбрионального формирования. Это может быть результатом хромосомных аномалий, генных мутаций или токсического влияния на плод. Протекает в виде синдрома Шерешевского – Тернера, основные проявления которого выражаются в недоразвитии половых признаков, сочетающихся с отсутствием месячных.

У таких пациенток недостаточное развитие половых органов в типичных случаях сопровождается низким ростом, своеобразной посадкой головы, наличием крыловидных складок кожи по бокам шеи, костными аномалиями. При лабораторных исследованиях кроме высоких уровней гонадотропинов отмечается резкое снижение концентрации женских половых гормонов – эстрогенов.

Все перечисленные состояния ведут к повышению ФСГ в крови, но они встречаются гораздо реже, чем синдром преждевременного истощения яичников. Он характеризуется отсутствием менструальных кровотечений и наличием вегетативных проявлений (приливы, потливость и др.) у пациенток до 38 лет с нормальным циклом и репродуктивной функцией в анамнезе. Причиной таких изменений могут являться:

хромосомные нарушения;
ионизирующее излучение;
токсическое воздействие химических веществ;
тератогенные лекарственные препараты;
вирусные инфекции;
аутоиммунные заболевания;
курение;
жесткие низкокалорийные диеты.

Воздействие провоцирующих факторов может быть изолированным или сочетанным.

Как нормализовать уровень ФСГ в крови

Для коррекции повышенного уровня фолликулостимулирующего гормона используют различные подходы. Выбор метода зависит от причины роста фоллитропина:

Опухолевые процессы возможно устранить радиохирургическим воздействием или оперативным путем.
Дисгенезия гонад требует заместительной гормональной терапии, как и синдром истощенных яичников.
Для лечения повышенной секреции гонадотропинов применяют и агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона, и ингибиторы гонадотропных рецепторов.

Понизить содержание ФСГ до нормальных значений важно, так как его высокий уровень ведет к дисфункциональным маточным кровотечениям, невынашиванию беременности, бесплодию и, значит, нарушает качество жизни женщины.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Функции гормона

В женском и мужском организме ФС-гормон выполняет разную роль. У женщин без ФСГ невозможно нормальное созревание яйцеклеток. Созревание ооцита (половой клетки) в доминантном фолликуле (фрагмент ткани в яичнике) происходит под воздействием фоллитропина.

Фолликул созревает, лопается и выпускает яйцеклетку при максимальной концентрации фолликулостимулирующего гормона примерно в середине цикла.

ФСГ гормон вместе с ЛГ стимулирует продукцию эстрогенов и, в частности, эстрадиола и прогестерона в лютеиновой фазе, способствует преобразованию тестостерона (половой мужской андроген) в эстрадиол, контролирует с другими гормональными веществами менструальный цикл, влияет на здоровье репродуктивных женских органов.

Особенности исследования

Для анализа на ФСГ врач назначает женщине конкретную дату, зависящую от продолжительности и фазы цикла, примерно на 3–7 день начала месячных. Подготовка к процедуре проводится за трое суток. В это время исключаются физические и психоэмоциональные нагрузки, занятия спортом, интимная близость. Забор венозной крови проводится в утренние часы натощак, нельзя курить, пить воду.

Для определения уровня ФСГ исследуется сыворотка или плазма крови иммунохемилюминесцентным методом, позволяющим исследовать даже замороженные образцы. При заборе крови в фолликулярную фазу может применяться однократное тестирование. Если у женщины нерегулярный, слишком продолжительный либо слишком короткий цикл, то могут получиться ложные результаты. При необходимости, чтобы получить более достоверные результаты, делают 2–3 пробы с получасовым интервалом. Для анализа образцы всех сывороток объединяют.

Результаты анализа на ФСГ могут быть искажены не только из-за нестабильного цикла. На них могут повлиять принимаемые пациентом гормональные или радиоизотопные препараты, беременность, проведенное накануне МРТ или сеанс лучевой терапии, употребление спиртных напитков, курение, сильный стресс, прием лекарственных средств, влияющих на выработку ФСГ, противосудорожных препаратов, КОК.

Концентрация гормона

ФСГ синтезируется и выбрасывается в кровь эпизодически, чем объясняется его нестабильный уровень в разные фазы менструального цикла и во время менопаузы. Для удачного зачатия важнейшим являются не только физиологические показатели фоллитропина, но и соотношение ФСГ и ЛГ (в норме 1:1, с возрастом – 1:2), поскольку оба этих гормональных вещества влияют на женскую фертильность и состояние детородных органов, а также помогают кормящей маме в период лактации избежать беременности.

У женщин нормальный показатель ФСГ составляет:

Фолликулярная фаза (развитие доминирующего фолликула) – 3,0-11,3 МЕ/мл.
Лютеиновая (образование желтого тела) – 1,2-9 МЕ/мл.
Овуляторная (выход яйцеклетки из фолликула, овуляторный пик) – 5,8-21 МЕ/мл.
Климактерий – 21,7-150 МЕ/мл.
У девочек до 9-летнего возраста – 0,11-1,6 МЕ/мл.

У мужчин уровень вещества варьируется в зависимости от фертильности и возраста. Норма фолликулостимулирующего гормона у мужчин – 0,7-11,1 МЕ/мл.

В отношении фоллитропина и лютеотропина работает принцип обратной связи: мужской тестостерон и женский эстроген влияют на гипоталамо-гипофизарную систему, способствуя уменьшению выработки ФСГ.

Также на уровень ФС-гормона влияет гормон ингибин В, вырабатываемый в фолликулах у женщин и канальцах (клетках Сертоли) у мужчин, являясь маркером мужского сперматогеназа и женского фолликулярного резерва.

Узнайте экспертное мнение

Оставьте свой e-mail и мы расскажем, как грамотно обследоваться и приступить к лечению, если хотите забеременеть

Лечение

Меры для снижения уровня ФСГ могут заключаться в приеме гормональных медикаментов, восстанавливающих уровень прочих половых гормонов. Так как фоллитропин и прочие гормоны взаимозависимы, зачастую бывает достаточно пропить курс лекарств, стимулирующих выработку других гормонов, чтобы уменьшить уровень ФСГ.

Если в процессе обследования было выявлено, что причиной высокого гормонального уровня стал избыток рентгеновского облучения, лечение не проводится. Достаточно подождать срок от полугода до года, чтобы уровень ФСГ полностью пришел в норму без дополнительных усилий.

Если объем ФСГ упал, а пациент страдает ожирением, врач может порекомендовать избавиться от лишнего веса, после чего показатели приблизятся к нормальным.

Зачастую оказывается, что причиной изменения уровня ФСГ стало какое-либо заболевание внутренних органов. В этом случае необходимо вылечить основные симптомы. При обнаружении образований в яичниках или в гипофизе рекомендовано хирургическое удаление опухолей.

Очевидно, что если вы сдали анализ и обнаружили, что уровень ФСГ не укладывается в интервал нормы, немедленно обратитесь к врачу для выявления причин этого состояния и его коррекции.

Причины повышения ФСГ

Любой гормональный дисбаланс чреват для здоровья. Чтобы восстановить баланс гормонов, нужно знать причины отклонения от нормы. Причиной повышенного ФСГ для обоих полов могут быть гипофизарные опухоли доброкачественные и злокачественные, метастатический процесс.

Среди других распространенных причин выделяют:

Лучевая нагрузка.
Злоупотребление спиртными напитками.
Табакокурение.
Прием определенных медикаментов, гормонотерапия.
Оральная контрацепция.
Почечная декомпенсированная недостаточность.
Аномалии развития половых желез и/или гипофиза.
Хромосомные мутации (синдром Шерешевского-Тернера).

У женщин фолликулостимулирующий гормон повышен при нарушениях цикла, раннем климаксе и в менопаузе, после оофорэктомии (удалении яичников), истощении яичниковой функции, множественных кистах половых желез, повышенном тестостероне. У мужчин ФСГ повышен после орхиэктомии (удаление тестикул), при воспалении яичек.

Выводы

от уровня ФСГ зависит работа репродуктивной системы человека;
исследование применяется при бесплодии и подозрении на врождённые генетические заболевания, а также при онкопатологиях органов половой системы;
повышенный уровень ФСГ считается физиологической нормой у женщин после наступления менопаузы. В остальных случаях пациентам назначают дополнительные исследования для установления причины повышения гормона;
низкая концентрация гормона имеет диагностическую значимость при двукратном исследовании. Это объясняется тем, что его содержание в крови колеблется и может отражать недостоверно низкое значение в момент взятия крови.

автор Гульнара Кливленд обновлено 15 января 2020 вопросы и ответы 2 комментария

Полноценность состояния женского организма зависит от эндокринной системы. Нарушение в ней приводит к дестабилизации репродуктивных органов. Когда говорят, что ФСГ повышен у женщин – это означает, что его концентрация более 11,2 мЕд/л. Лечением пациенток с гормональным дисбалансом занимается гинеколог-эндокринолог.

Признаки и последствия повышенного ФСГ

На высокий ФСГ указывают следующие признаки и патологические состояния:

Отсутствие менструации и овуляции.
Кровотечения вне цикла.
Невозможность забеременеть.
Неоднократные невынашивания.
Проблемы с половым и физическим развитием (опережение или задержка).
Отставание от физиологического роста.
Снижение либидо и потенции.

Повышенный фоллитропин может свидетельствовать о таких патологиях: аденома гипофиза, недостаточность яичников, СПКЯ, эндометриоз, бесплодие, орхит.

Высокая концентрация фоллитропина является преградой для естественного и искусственного оплодотворения (ЭКО), поскольку фолликулы растут быстро, а ооциты не успевают созревать. Кроме того, есть вероятность формирования фолликулярной кисты, когда пустой перезрелый фолликул становится кистозным образованием.

Показания к исследованию

Определение гонадотропинов необходимо при подозрении на онкообразования гипофиза или гипоталамо-гипофизарную дисфункцию. Но чаще всего исследование назначается для оценки фертильности и выявления проблем с репродуктивной функцией.

Основания для назначения анализа на ФСГ:

ановуляторные циклы;
нерегулярность менструального цикла;
для определения менопаузы;
невынашивание беременности;
СПКЯ;
маточные кровотечения;
установление причин бесплодия;
эндометриоидные очаги;
подозрения на опухоли гипофиза или яичников;
ухудшение либидо;
гипофункция яичников;
хронические инфекции мочеполовой системы;
контроль над уровнем гормона при длительной гормонотерапии;
диагностика нарушения полового развития.

Для мужчин выяснение концентрации ФСГ необходимо при подозрении на опухоль гипофиза или яичек, диагностика бесплодия, при импотенции, снижении либидо, для выяснения причин нарушения сперматогенеза.

Исследование ФСГ позволяет оценить гормональную регуляцию и нарушения, связанные с ней: первичные, вызванные патологией половых желез или вторичные, вызванные дефектами гипоталамо-гипофизарного комплекса. Чаще низкая выработка ФСГ связана с гипофизарными заболеваниями, что приводит к дисфункции половых желез.

Анализы на гормон ФСГ

Для сдачи анализа на фоллитропин требуется стандартная подготовка: накануне и в день забора крови не ужинать, не употреблять спиртное, не принимать лекарства, не перегружаться физически, не иметь интимных отношений. На уровень гормона влияет множество факторов, поэтому в день исследования нельзя пить, курить, нервничать. Противопоказанием к процедуре служит ОРВИ, обострение хронического воспаления. После острой инфекции должно пройти определенное время, чтобы можно было сдавать анализы.

Женщинам при регулярном 28-дневном цикле нужно проходить исследование на 2-5 сутки цикла, при коротком цикле (менее 24 дней) – на 5-7 сутки,

при продолжительном цикле (более 28 дней) – на 2-3 сутки. Зачастую вместе с исследованием фоллитропина назначается анализ на лютеотропин, эстрадиол и другие вещества, в зависимости от задач. Для мужчин принципиально неважно, в какой календарный день сдавать кровь на гормоны. При отклонениях от нормы врач может назначить дополнительные виды диагностики.

Анализы на гормон ФСГ можно сдать в медицинском . Для исследования в нашей лаборатории используются высококачественные реактивы. Результаты подготовят в кратчайшие сроки, а квалифицированный специалист проконсультирует и при необходимости грамотно подберет терапию для восстановления гормонального баланса.

Высокий ФСГ может быть показателем заболевания гипофиза, недостаточности яичников, воспаления яичек, алкоголизма и других причин. Если ФСГ повышен, то следует пройти обследование для выяснения причины повышения уровня фолликулостимулирующего гормона. Данное обследование – базовый тест по диагностике нарушений репродуктивной функции женщины и мужчины.

Что такое ФСГ

Фолликулостимулирующий гормон вырабатывается передней долей гипофиза, регулирует менструальный цикл, оказывает влияние на своевременное созревание фолликулов, на синтез эстрогенов, превращение тестостерона в эстрогены. Его выработка происходит в результате сложного процесса, в котором задействованы гипофиз, гипоталамус, яичники у женщин, яички у мужчин, надпочечники. Секреция данного соединения происходит путем процесса прямой и обратной связи. Любой сбой в функционировании или заболевание органа, участвующего в этом процессе, может нарушить синтез ФСГ. Гормон повышен или понижен – это признак нарушения в работе организма.

Уровень данного соединения в крови новорожденных детей увеличивается через некоторое время после рождения, у мальчиков к полугоду он падает, у девочек высокий ФСГ падает в возрасте от одного года до двух лет. В дальнейшем ФСГ повышен будет перед началом полового созревания, когда у детей начинают развиваться вторичные половые признаки.

ФСГ в жизни женщины

Фолликулостимулирующий гормон влияет на состояние репродуктивной функции женщин и мужчин. Он участвует в регуляции менструального цикла женщины. Он стимулирует развитие фолликулов и созревание яйцеклетки, которое затем завершает своим воздействием лютеинизирующий гормон (ЛГ). ФСГ стимулирует развитие нескольких фолликулов, некоторое время спустя остается только один фолликул – доминантный, развитие других фолликулов останавливается. ФСГ гормон повышен, пока идет развитие доминантного фолликула. Фолликулярная фаза сопровождается выбросом эстрогена, формированием внутреннего слоя матки. Образующаяся шеечная слизь становится невосприимчивой к сперме мужчины.

В середине менструального цикла происходит подъем уровня ФСГ, ЛГ и эстрадиола. В пик их выброса начинается овуляция - выход созревшей яйцеклетки из фолликула. Уровень фолликулостимулирующего гормона падает – начинается лютеиновая фаза, которая продлится до наступления беременности. При наступлении беременности начинает вырабатываться прогестерон, который будет поддерживать беременность. Если беременность не наступила – приходит очередь менструации. В это время уже идет подготовка к новому менструальному циклу – гипоталамус синтезирует гонадолиберин, гонадолиберин воздействует на гипофиз, гипофиз начинает производство гормонов ФСГ и ЛГ. Яичники женщины начинают выработку эстрадиола. Вскоре начнут развиваться новые фолликулы.

ФСГ в жизни мужчины

У мужчин данное соединение отвечает за формирование и рост семенных канальцев, выработку тестостерона, созревание сперматозоидов. Уровень ФСГ у мужчин стабильный, если мужчина здоров, в отличие от женщин, уровень гормона у которых нестабилен, меняется в зависимости от фазы менструального цикла.

ФСГ повышен у женщин

У женщин концентрация данного соединения повышена, если образовались эндометриальные кисты, женщина принимает медикаментозные средства, которые влияют на повышение концентрации, развилась опухоль гипофиза. Очень часто причиной высоких показателей является алкоголизм женщины. ФСГ повышен, если женщина проходит лечение злокачественной опухоли с помощью лучевой терапии, химиотерапии. Такое состояние у женщин может проявиться отсутствием овуляции, нарушением менструального цикла, маточными кровотечениями, эндометриозом, бесплодием, у девочек (встречается чаще, чем у мальчиков) преждевременным половым развитием (рост груди, волос на лобке), у мальчиков ростом гениталий или задержкой развития, задержкой роста. Эта патология часто развивается из-за поражения центральной нервной системы, кисты яичников или опухоли яичников, из-за развития гормон-секретирующей опухоли, у мальчиков из-за опухоли яичек. Следующие факторы становятся причиной высокого ФСГ:

Синдром поликистозных яичников - нарушение функции системы гипоталамус-гипофиз-надпочечники-яичники, которое приводит при определенных мутациях к повреждению рецептора инсулина, провоцирует развитие СПКЯ на фоне инсулинорезистентности. Мутация генов может привести к СПКЯ на фоне надпочечниковой гиперандрогении. Заболевание может развиться после перенесенного стресса, хронической инфекции, в результате ожирения.
Опухоль гипофиза – доброкачественная или злокачественная опухоль, которая вызывает нарушение выработки биологически активных веществ.
Эндометриальная киста – причина развития неизвестна, становится причиной гормонального дисбаланса и тяжелого бесплодия.
Эндометриоз – причины развития заболевания неизвестны. Считается, что на развитие заболевания влияют рецепторы эндометрия, чувствительные к гормонам, генные мутации.
Нарушение менструального цикла – отсутствие менструации, дисфункциональные маточные кровотечения, вызванные гормональным дисбалансом, нарушением функционирования яичников.
Почечная недостаточность.
Лучевая терапия.
Химиотерапия.
Аутоиммунные заболевания.
Заболевания щитовидной железы.
Заболевания надпочечников.
Опухоли яичников – нарушают гормональный синтез в яичниках, вызывают сбой в системе гипоталамус-гипофиз-надпочечники-яичники.

Последствием повышения уровня ФСГ являются:

Невынашивание беременности.
Бесплодие.
Снижение либидо

При наличии у женщины таких нарушений врач назначает анализ. Вместе с анализом на уровень фолликулостимулирующего гормона назначается исследование уровня ЛГ, эстрогенов, прогестерона. Большое значение при исследовании гормонального фона придают соотношению гормонов ФСГ-ЛГ. Если соотношение нарушено – это может говорить о развитии заболевания. ФСГ гормон повышен у женщин в период менопаузы и постменопаузы. Он повышен потому, что яичники больше не реагируют на вырабатываемые гипофизом гормоны, организм получает все больше фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормона, которые перенасыщают организм, вызывая плохое самочувствие.

ФСГ повышен у женщины репродуктивного возраста до 40 мМЕ/мл – беременность не наступит. Он повышен при дисфункции половых желез, после удаления яичников, при повышенном содержании тестостерона в организме женщины, при синдроме Шерешевского-Тернера, может быть сигналом наступления раннего климакса. Очень часто высокий ФСГ является показателем плохого качества яйцеклетки и сниженного овариального резерва организма женщины. Лечение нарушения благоприятно сказывается на качестве женских половых клеток, увеличивает шансы на беременность.

ФСГ повышен у мужчин

Это - показатель нарушения репродуктивной функции. Состояние может говорить о следующих нарушениях:

У мужчины развилась доброкачественная или злокачественная опухоль гипофиза.
Почечная недостаточность.
Воспаление яичек.
Повышенное содержание андрогенов в крови.
Нарушение функционирования половых желез.
Пороки развития, которые вызвали первичную тестикулярную недостаточность.
Травма половых органов.

Причиной высокой концентрации могут быть:

Воздействие излучений (рентген, лучевая терапия).
Химиотерапия.
Прием некоторых видов медикаментозный препаратов (кломифен, циметидин, препараты наперстянки, леводопы).
Курение (у курильщиков ФСГ гормон повышен с возрастом).
Алкоголизм.

Врач назначает всестороннее обследование. Гормональный дисбаланс зависит от многих причин – от вредных привычек, употребляемой пищи, пола, возраста, заболеваний. Если ФСГ гормон повышен, то у мужчины может снизиться половое влечение, понизится потенция.

При частых головных болях, беспричинной слабости, повышенной утомляемости, перепадах настроения, ухудшении зрения, резком изменении веса нужно посетить эндокринолога. При углубленном обследовании медики нередко выявляют опухоль гипофиза. У женщин патологический процесс в важной железе встречается чаще.

При подтверждении развития доброкачественной либо злокачественной опухоли нужно пройти курс лечения под руководством эндокринолога, при необходимости требуется помощь онколога. Своевременное удаление новообразования снижает риск осложнений, избавляет от негативной симптоматики, мешающей привычной жизни.

Общая информация о гипофизе и опухолевом процессе

Важный орган находится между полушариями головного мозга. Небольшая структура отвечает за правильное функционирование всей эндокринной системы, развитие, рост, работу организма. Одна часть аденогипофиз продуцирует пролактин, соматотропин, тиреотропин, гонадотропины, адренокортикоидный гормон. Второй элемент гипофиза нейрогипофиз проводит распределение регуляторов, продуцируемых гипоталамусом.

На фоне опухолевого процесса нарушается синтез гормонов, происходит сдавление структур эндокринной железы, что приводит к неправильному функционированию гипофиза. Негативная симптоматика у большей части пациенток появляется, вне зависимости от характера опухолевого процесса (злокачественный либо доброкачественный).

Нередко новообразование само вырабатывает гормоны, что приводит к избыточной концентрации определенных веществ. Признаки гормонального сбоя у женщин проявляются в разных органах и системах, изменяется самочувствие и внешний вид, нередко развивается слабость, ухудшается сон и работоспособность.

Наиболее распространенный вид опухоли аденома гипофиза. У женщин эта разновидность доброкачественных новообразований формируется на фоне нарушения метаболизма, вирусных инфекций, заболеваний эндокринной системы.

Что такое кистозная мастопатия молочной железы и как лечить образование? У нас есть ответ!

О характерных симптомах сахарного диабета 1 типа и об особенностях терапии заболевания прочтите по этому адресу.

Причины возникновения образования

Патологические изменения вызывают несколько факторов, но точно определить причину опухолевого процесса медики могут не всегда. Существует несколько теорий о развитии аденомы, пролактиномы, других видов новообразований в гипофизе у женщин.

Врачи считают наиболее вероятными следующие факторы:

обменные нарушения,
генетическая предрасположенность,
воздействие высоких доз радиации,
травмы головного мозга, сильные ушибы, поражение костей черепа,
отрицательное влияние на плод во время беременности,
часто повторяющиеся синуситы. Наиболее опасны заболевания, протекающие глубоко в пазухах носа,
врожденные аномалии,
тяжелые вирусные инфекции, распространяющиеся на ткани мозга,
бесконтрольный прием гормональных составов,
аутоиммунные патологии.

Первые признаки и симптомы

Клиническая картина при росте и развитии гормонпродуцирующей опухоли:

сонливость,
частые головные боли, которые сложно подавить при помощи мощных анальгетиков,
резкие колебания веса,
отечность и одутловатость лица,
ладони и ступни имеют размер больше привычного,
исчезают либо заметно редеют волосы на бровях, теле, голове,
нарушается регулярность менструального цикла,
периодически беспокоят судороги,
снижается сексуальное влечение,
без причины появляется насморк,
мужчины сталкиваются с гинекомастией увеличением грудных желез,
изменяется состояние эпидермиса: усиливается сухость либо жирность кожных покровов, появляются трещины, морщины,
повышается чувствительность к воздействию жары и холода,
у женщин активно растут волосы на теле и над верхней губой,
повышается давление,
нарушается чувствительность кожных покровов,
часто слезятся глаза, снижается зрение,
возникают расстройства интеллекта, памяти, речи,
изменяются контуры и форма элементов лица.

Развитие гормонпродуцирующей опухоли гипофиза провоцирует патологии:

синдром Кушинга,
гипотиреоз,
гигантизм или акромегалию,
гипопитуитаризм,
формирование пролактиномы.

На заметку! Более 80 % пациентов ощущают негативное влияние опухоли гипофиза. Признаки развития гормонпродуцирующего новообразования выражены слабо или более ярко. Если опухоль не вырабатывает гормоны, то отрицательное влияние незначительное, симптоматика практически отсутствует. Некоторые люди не догадываются, что в тканях гипофиза сформировалось новообразование.

Виды опухоли гипофиза

Опухолевый процесс бывает доброкачественным и злокачественным. У 75 % пациенток и более обследование подтверждает развитие гормонпродуцирующего новообразования. Опухоль вырабатывает тиреотропин, кортикостероиды, пролактин, соматотропин, гонадотропины.

В зависимости от размеров и вида образования, появляются местные и периферические симптомы. Чем дольше протекает патологический процесс с активной выработкой дополнительного количества гормонов, тем сильнее нарушается неврологический статус, ухудшается обмен веществ, возникают признаки, указывающие на избыток определенного регулятора.

Основные виды опухолей гипофиза:

образование, вырабатывающее адренокортикотропный гормон. Пациентки жалуются на растяжки, истончение конечностей при увеличении живота, поредение и выпадение волос, странные кровоподтеки на поверхности эпидермиса. Характерный признак луноподобное (круглое) лицо,
пролактинома. Избыток гормона пролактина отрицательно влияет на функционирование яичников и состояние молочных желез. Грудь набухает, появляются выделения из молочных желёз, отсутствуют менструации, развивается гормональное бесплодие. Пока уровень пролактина не придет в норму, зачатие невозможно,
опухоль, вырабатывающая половые гормоны. Избыток гонадотропинов приводит к маточным кровотечениям вне привычного режима менструаций, снижению периодичности месячных либо к их полному отсутствию. Опасное осложнение аденома в тканях гипофиза провоцирует развитие вторичного бесплодия,
тиреотропинома. Нарушение выработки ТТГ провоцирует избыток либо недостаток гормонов щитовидной железы Т3 и Т4. Гормональный дисбаланс приводит к гипо- или гипертиреозу. Специфические признаки: экзофтальм, нарушение аппетита и сна, повышение температуры либо озноб, отеки, сухость кожи либо усиленная потливость. При тиреотоксикозе женщины часто раздражаются, страдают от панических атак и депрессивных состояний,
опухоль, вырабатывающая соматотропин. Специфический признак повышение объема соединительной ткани. При этой разновидности опухолевого процесса происходит утолщение кончика носа, губ, фаланг пальцев, скул, мочек ушей, надбровных дуг, подбородка. Симптомы акромегалии изменяют внешность, провоцируют появление комплексов, нервозность, замкнутость. Один из специфических признаков акромегалии деформирующий артрит, нарушающий способность к активному передвижению.

Диагностика

Симптомы опухолевого процесса в важной железе повод для обращения к эндокринологу. Врач назначает МРТ гипофиза для получения подробных срезовых снимков железы. По результатам томограммы профильный специалист подбирает оптимальный вид оперативного вмешательства. Обязательна консультация нейрохирурга. При подозрении на злокачественный процесс нужна консультация онколога, анализ крови для уточнения значений онкомаркеров.

Эффективные методы лечения

Прием препаратов малоэффективен, пока опухоль находится в тканях гипофиза. Медикаментозную терапию для коррекции гормонального фона назначают после удаления аденомы гипофиза либо другого вида опухоли. В зависимости от размера новообразования, извлечение тканей опухоли выполняют через носовые ходы либо проводят трепанацию черепа.

При активном разрастании всех видов новообразований, появлении комплекса негативных признаков важно выяснить, какие факторы провоцируют быстрое прогрессирование патологического процесса. Периферические и местные симптомы исчезают спустя определенный период после удаления опухоли, но при сохранении провоцирующих факторов возможны рецидивы.

При малом размере тела пролактиномы, аденомы, тиреотропиномы, других видов образований, отсутствии местных негативных признаков возможная лучевая терапия. Воздействие специфических частиц подавляет рост клеток опухоли. При низкой эффективности метода назначают операцию для удаления новообразования.

Важно обратиться к опытному нейрохирургу: оперативное вмешательство, затрагивающее ткани гипофиза, требует высокой квалификации врача, правильного подбора гормональных составов после резекции опухоли.

Узнайте о том, как проявляется острый аднексит у женщин и как лечить воспалительное заболевание.

О причинах повышенного эстрадиола у женщин и о норме показателей гормона по возрасту написано на этой странице.

Возможные осложнения

При отсутствии грамотной терапии возможны хронические патологические процессы в организме, особенно, при формировании в тканях гипофиза гормонпродуцирующей опухоли. Чем дольше сохраняется повышенная концентрация пролактина, соматотропина, ТТГ, гонадотропных гормонов, АКТГ, тем больше негативных признаков проявляется у женщин.

При гормональном дисбалансе страдает репродуктивная система, появляются стойкие неврологические нарушения, изменяется внешность и характер. Дефицит сна, постоянные головные боли, стеснение из-за внешних признаков опухолевого процесса, снижение работоспособности факторы, отрицательно влияющие на повседневную жизнь и профессиональную деятельность. Гормональное бесплодие (вторичная форма) распространенное осложнение на фоне гормонпродуцирующих новообразований гипофиза.

Если вовремя не лечить злокачественные опухоли, то промедление с началом терапии может окончиться плачевно для пациента. Даже при доброкачественном характере опухоли нельзя оставлять новообразование без внимания: разрастание тела аденомы, тиреотропиномы, пролактиномы, синтез дополнительной порции гормонов, избыточное давление на соседние ткани нарушает функционирование мозга, отрицательно влияет на рост и развитие организма.

Опухоли гипофиза часто продуцируют собственные гормоны, что приводит к сбоям в работе эндокринной системы. Следствие патологических процессов нарушение функций и общего состояния организма. Женщины должны знать: опухоли гипофиза, особенно, пролактинома, негативно влияют на способность к зачатию. При своевременном лечении патологии прогноз благоприятный. Если сохраняется действие провоцирующих факторов, то возможны рецидивы опухолевого процесса.

В следующем видео выпуск телепередачи Жить здорово!, из которого можно узнать подробнее о лечении аденомы гипофиза:

Читайте также: