Опухоль аденома что это такое

Аденома и рак простаты, представляют собой опухоли в тканях предстательной железы. Аденома – это доброкачественная гиперплазия предстательной железы. То есть опухоль в структуре имеет доброкачественные клетки. Рак простаты является злокачественным образованием. В этом случае клетки опухоли имеют поврежденную структуру ДНК. Причины этого генетического сбоя еще не выявлены. Известно, что существуют определенные факторы, влияющие на развитие и течение онкологии.

Взаимосвязь аденомы и рака простаты

Аденома и рак простаты – заболевания с различным патогенезом, но с идентичной клинической картиной в I и II стадиях. Их схожесть в отсутствии симптомов на раннем этапе развития и наличие одинаковой патогенетической картины во II стадии.

Опухоль предстательной железы проявляется следующими симптомами: учащенное мочеиспускание, не в полном объеме и не полной струей, сопутствуют боль и жжение, а также другие неприятные симптомы. Состояние пациента усугубляется к вечеру, беспокоятночные позывы к мочеиспусканию, боли в области паха и бедер, увеличение размера предстательной железы, расстройства эректильной функциии т.д.

Аденома и рак простаты не исключающие друг друга понятия. Мужчина может болеть ими одновременно.

Так как этиология болезней до сих пор остается загадкой даже для ученых, существует мнение, что идентичная симптоматика является естественной реакцией организма на анатомическое увеличение размеров органа. А нарушение эректильной функции – адекватным ответом сигнальной системы на воспаление.

Взаимосвязь аденомы и рака заключается в том, что в обоих случаях опухоль появляется в простате, увеличивается в размерах и болезнь прогрессирует.

Опухолевые клетки могут оставаться доброкачественными, перерасти в злокачественную форму, или же существовать одновременно, независимо друг от друга. Это происходит по разным причинам и зависит от того, насколько сильные факторы защиты выработались в организме.

Результаты статистических исследований доказывают, что у мужчин с аденомой, ракпростаты выявлялся чаще, чем у людей, не страдающих данной патологией. Но это не означает, что гиперплазия всегда приводит к возникновению онкологического заболевания.

Аденома является дополнительным фактором риска ее развития. В результате нарушения гормональной функции предстательной железы, угнетения иммунной системы, нарушения процессов обмена, появляются признаки застойных явлений, и формируется благоприятная среда для развития онкологии.

Абсолютно любая ранее здоровая клетка может стать атипичной. Таким образом опухоль переходит в злокачественную форму. Однако, данный факт не является закономерностью. При своевременном диагностировании и правильно подобранном лечении наступает ремиссия и дальнейшее выздоровление пациентов с аденомой предстательной железы.

Отличие в симптоматике

Главное отличие этих заболеваний в том, что аденома — это доброкачественная опухоль, а рак — злокачественная.

Атипичные клетки могут распространяться по кровеносному и лимфатическому руслу, поражая другие. Раковая опухоль стремительно переходит на ближайшие и отдаленные внутренние органы в короткие сроки. Часто также образуются метастазы. От появления первых признаков до полного развития заболевания проходит от 2 до 4 лет.

Типичным признаком при онкологических заболеваниях является то, что ухудшается общее самочувствие. Больной предъявляет жалобы на субфебрильную температуру тела длительное время, усталость, головокружение, тошноту, отсутствие аппетита. Более опасные симптомы – снижение веса и кахексия. Эти признаки свидетельствуют о распространении метастазов. Болезнь переходит в новую стадию. При доброкачественном течении пациенты предъявляют местные жалобы.

Нарушение мочеполовой системы при II и последующих стадиях рака может проявляться болезненностью при семяизвержении, возможно появление в сперме кровянистых прожилок или окрашивание семенной жидкости в алый цвет. На более поздних стадиях, при эякуляции выделяются гнойные массы. Прожилки крови могут присутствовать и в моче, а процесс мочеиспускания сопровождается острой болью в области мочеиспускательного канала и нижней части живота. Гнойные выделения присутствуют и в моче. Это характерный признак злокачественности заболевания.

Отличить раковую опухоль от аденомы простаты способен исключительно врач. Диагноз устанавливают по окончании комплексного обследования, так как для онкологического заболевания характерно отсутствие выраженной симптоматики до II, реже до III степени развития опухоли. Однако не все анализы на начальном этапе информативны. На ранних стадиях заболевания различия отсутствуют даже во время проведения ультразвуковой диагностики. Определить наличие новообразования позволяет анализ крови на простат-специфический антиген (ПCA).

Важное значение в урологииимеет показатель ПCA – это условный онкомаркер. Прогрессивный рост объема ПCA в крови – указывает на признаки развивающегося онкологического заболевания.

С помощью отношения свободного ПCA к уровню общего ПCA проводится дифференциальная диагностика между аденомой и раком простаты. При аденоме показатель значительно выше.

Пациенты, с аденомой простаты находятся на диспансерном наблюдении. Уролог осуществляет контроль показателей. Кровь на анализ берется каждый месяц и уровень ПСА четко отслеживается. При малейшем подозрении на ухудшение, врач в срочном порядке назначает дополнительные анализы.

В отличие от рака простаты, при доклинической стадии гиперплазии используют консервативную терапию. Однако, первые признаки развития аденомы чаще остаются без внимания так же, как и начальная стадия рака. Поэтому болезнь зачастую переходит в тяжелую форму.

При злокачественном течении заболевания и быстром ее прогрессировании, показано радикальное лечение, в некоторых случаях проводится лучевая терапия. Медикаментозного лечения онкологических заболеваний нет.

Диагностика

Диагностика имеет важное значение в клинической практике. Чтобы правильно установить диагноз и подобрать соответствующее лечение, необходимо провести комплексное обследование пациента.

Первым этапом в обследовании всегда является тщательный опрос. Доктор выясняет жалобы, наследственные и сопутствующие заболевания, момент появления первых симптомов и прогрессирование их на время осмотра (контроль ухудшения общего состояния) и т.д. Далее используют различные контактные методы диагностики. Среди них выделяют инструментальные и тактильные (физикальные).

осмотр,
перкуссия,
пальпация,
пальцевоетрансректальное исследование.

определение уровня ПСА в крови,
биопсия.

УЗИ (ультразвуковое исследование),
MPT (магнитно-резонансная терапия),
ПЭТ (позитронно-эмиссионная томография).

Для того, чтобы дифференцировать заболевания необходим тщательно собранный анамнез, с учетом всех факторов риска. Следует провести объемное и качественное обследование, а также направить пациентана консультацию к онкологу.

Своевременная диагностика предотвратит тяжелые последствия этих заболеваний. А правильно подобранное лечение может остановить необратимые изменения в организме. Поэтому мужчинам старше 45 лет рекомендовано плановое посещение уролога два раза в год, контроль ПСА и профилактические мероприятия по улучшению качества жизни.

Аденома – это доброкачественная опухоль, происходящая из железистого эпителия, кроме аденомы щитовидной железы, которая исходит из фолликулярного эпителия. По структуре различают кистозные, папиллярные, полипоидные, солидные, тубулярные аденомы.

Причины возникновения

На развитие аденом, в общем, оказывают влияние те же предрасполагающие факторы, как и другие доброкачественные опухоли. Гормон-зависимые опухолей имеют некоторые характерные особенности, например:

• Аденома простаты характеризуется нарушением баланса тестостерона, из-за чего происходит разрастание ткани предстательной железы. Зачастую она развивается в возрасте после 50 лет.

• Аденома молочной железы характеризуется нарушением баланса эстрогенов. У женщин она развивается зачастую в относительно молодом возрасте.

Морфология

Морфологически аденома представляет опухоль железистого строения, исходной точкой которой служит какой-либо железистый орган. Уже из этого вытекает, что форма аденомы должна быть настолько же разнообразной, насколько различны между собой железы. Но на самом деле разнообразие аденом еще больше, так как из одной и той же железы могут происходить аденомы различного строения.

Аденомы – это органоидные опухоли, то есть они состоят из различных тканей, между которыми наиболее выступают паренхима и соединительнотканная строма; кроме того в аденомах встречаются, разумеется, сосуды, нервы, иногда также и гладкие мышечные волокна. Соединительная ткань может достигать иногда очень большого развития, причем собственно железистая паренхима опухоли отступает на задний план, так что в некоторых случаях может возникнуть сомнение, является ли данное новообразование эпителиальным или соединительнотканным.

Аденомы отдельных органов

Ниже будут рассмотрены только те органы, в которых развитие аденом представляет определенные особенности.

В верхних отделах пищеварительного тракта, выстланных плоским эпителием, аденомы самой слизистой оболочки не встречаются и опухоли этой области, соответствующие аденомам, принадлежат к папилломатозным образованиям; напротив, во рту, в глотке и в пищеводе встречаются в редких случаях аденоматозные образования, исходящие от слизистых желез. Подобные образования наблюдались в частности и в пищеводе, хотя в нем слизистые железы распространены индивидуально весьма различно и иногда бывают довольно скудны.

Аденомы желудка встречаются чрезвычайно часто, причем не всегда возможно провести резкую границу между настоящими аденомами и воспалительными гиперплазиями. В общем, однако, можно сказать, что аденоматозные полипы желудка достигают гораздо больших размеров, чем воспалительные гиперплазии, которые редко превышают размеры боба или лесного ореха. Аденомы желудка только в самом начале своего развития лежат в толщине слизистой оболочки, позднее же выпячиваются над ее поверхностью и сидят на ней или на широком основании, или, подобно полипам, на ножке. Поверхность этих опухолей бывает либо более гладкой и мало бугристой, либо они образуют настоящие папиллярные разращения в виде как бы цветной капусты, часто с ясно выраженной мелкой ворсистостью. Последнее бывает всегда в том случае, когда, вследствие обильного развития сосудов и нежной соединительной ткани, образуются на поверхности опухоли пальцевидные разрастания. Новообразования эти гораздо чаще располагаются в привратниковой части желудка, чем в дне его. Наружная форма аденом желудка может значительно видоизменяться в зависимости от развития кист, которые образуются исключительно вследствие задержки секрета в воспалительно спаянных железистых ходах. Подобные воспаления происходят в желудочных полипах очень часто и ведут нередко даже к значительной мелкоклеточной инфильтрации; но только в исключительных случаях дело доходит до изъязвления, и поэтому кровотечения из таких полипов наблюдаются не часто.

Воспаление может распространиться с опухоли на значительные участки желудка, и только в таком случае полипы желудка причиняют расстройства. Вообще же они протекают совершенно скрытно, и даже значительных размеров опухоли, до величины грецкого ореха и более, могут не давать никаких симптомов, несмотря на то, что они существуют иногда в числе нескольких экземпляров и, сливаясь между собой, занимают в желудке пространство величиной в ладонь.

Фото аденомы толстой кишки

Во многих отношениях сходны аденомы кишечника. Они встречаются чаще всего в толстых кишках и особенно в прямой и в сигмовидной кишке . По направлению вверх они становятся реже, встречаются затем несколько чаще выше Баугиниевой заслонки, тогда как в тощей и двенадцатиперстной кишке принадлежат к большим редкостям. По большей части наблюдается множественное развитие таких аденом, причем в кишечнике они бывают снабжены длинной ножкой, которая образуется обычно под влиянием перистальтики. Ножка подвергается иногда перекручиванию и может даже совершенно оторваться, так что полипы сами собой выделяются наружу. В общем, полипы кишечника бывают значительно меньше желудочных и достигающие среди них размеров лесного ореха представляют уже редкость.

Подобно полипам желудка, и аденомы кишечника могут, благодаря последовательному застою секрета, превращаться в более или менее ясные кистовидные опухоли, не представляя в то же время истинных кистом.

Особую форму заболевания образуют множественные аденомы, встречающиеся иногда в большом числе, до 100 и более, в нижнем отделе кишечника, так что в таких случаях можно прямо говорить о полипозе кишечника. Чаще всего это заболевание наблюдается у молодых людей и у маленьких детей. При этом аденоматозные полипы, величиной от конопляного зерна до лесного ореха, иногда и больше, но чаще всего меньше, сидят либо на широком основании, либо снабжены ножкой, а между ними замечается сильно воспаленная слизистая оболочка. В подобных случаях клинически наблюдаются лишь явления хронического катара. В других случаях заболевание это развивается в преклонном возрасте и представляет тогда особое отношение к карциномам, так как из подобных первоначально типичных аденом развиваются злокачественные новообразования.

В дыхательных путях аденомы встречаются гораздо реже, чем это обычно утверждают. Конечно, они могут развиться везде из слизистых желез, но то, что чаще всего обозначается, например, как аденома носа, строго говоря, совершенно сюда не относится. Эти опухоли представляют, напротив, соединительнотканные полипы, в которых слизистые железы подверглись очень сильной гиперплазии. Но последняя никогда не достигает в подобных полипах такой сильной степени, чтобы их можно было признать за настоящие аденомы. Тем не менее, все же встречаются и истинные аденомы носа, гортани и зева. При этом тоже могут возникнуть кисты, вследствие задержки секрета. В легких аденоматозные разращения развиваются на воспалительной почве, в течение хронических индуративных процессов. Настоящие аденомы в легких наблюдаются редко.

Аденомы слизистой оболочки матки по своим формам и способу развития очень тесно примыкают к таковым же желудочно-кишечного тракта. Развитие их происходит из так называемых маточных желез.

При этом полипы тоже быстро выпячиваются над поверхностью слизистой оболочки и затем разрастаются, сидя на широком основании или на ножке. Подобно развивающимся в желудочно-кишечном канале, аденомы матки стоят в близком отношении к воспалительным изменениям, и иногда бывает трудно решить, представляют ли они самостоятельные опухоли, или же их следует рассматривать как воспалительные гиперплазии или очень сильные разращения вследствие пролиферирующего эндометрита. Аденомы, развивающиеся в самой полости матки, очень быстро выполняют полость и затем растягивают ее, постепенно увеличиваясь в размерах, причем они сами принимают форму выполняемой ими полости. Когда аденомы образуются в виде снабженных ножкой полипов, то они могут вдаваться в шейку матки, иногда даже выступать через наружный маточный зев и свешиваться во влагалище. Последнее наблюдается значительно чаще при таких аденомах, которые развиваются с самого начала в шейке, но встречаются и такие формы, которые, сидя на широком основании, растягивают цервикальный канал, превращая его в более или менее значительную полость. Почти всегда эти полипы бывают усажены кистами, образовавшимися вследствие задержки секрета, и на основании этого их можно обычно уже макроскопически отличить от гладких миоматозных полипов. Клинически полипы матки дают явления пролиферирующего эндометрита, то есть они обусловливают неправильность менструации и кровотечения, а также повышенное отделение слизи. При аденомах, развивающихся в теле матки, могут к этому присоединиться еще и явления увеличения матки.

Иногда бывает, что в окружности маточных аденом происходит очень сильное развитие мускулатуры, или что аденомы, не становясь злокачественными, врастают в мускулатуру. При таких условиях происходят миоматозные образования, в которых находятся железистые трубки. Аналогичные образования наблюдались и в трубах.

Аденомы кожи образуются из потовых или сальных желез. Первые по своей структуре весьма существенно отклоняются от трубчатых потовых желез и принимают дольчатое (ацинозное) строение. Хотя они могут встречаться на различных местах тела, однако преимущественно они локализуются на волосистой части головы, где встречаются иногда в большом числе. Волосы исчезают на поверхности опухолей, кожа становится гладкой и атрофической, но до прободения кожи или изъязвления дело не доходит, если опухоли не повреждаются механически. Дольчатые опухоли потовых желез имеют строение древовидно-ветвящихся желез, клетки которых отличаются склонностью к слизистому перерождению и принимают почти цилиндрическую форму. Аденомы сальных желез развиваются преимущественно на носу и образуют здесь объемистые опухоли, известные под именем ринофимы. Внутри этих опухолей встречаются нередко ретенционные кисты, образующие полости с кашицеобразным или водянистым содержимым. Эти опухоли сальных желез не следует смешивать с атеромами, которые, как настоящие кисты, не имеют ничего общего с собственно аденомами.

В слюнных железах обращает на себя внимание обстоятельство, не везде встречающееся при образовании аденом, а именно – диффузное развитие опухолей. Случается, хотя и редко, что какая-либо слюнная железа опухолеобразно увеличивается во всей своей массе, причем она сохраняет в существенных чертах свое строение, но наподобие настоящей опухоли растет за пределы физиологических границ, оставаясь, однако, резко отграниченной. Но, кроме того, в слюнных железах встречаются и ограниченные опухоли железистого строения, которые тоже могут быть похожи на нормальные железы, но обычно отличаются от них более сильным развитием стромы и запустением выводных протоков. В первом случае наблюдаются характерные опухоли с обильной иногда соединительнотканной стромой, во втором – развивается кистное образование, аналогичное ретенционным кистам аденом. Тут необходимо отличать истинные кистомы от аденом, так что так называемая rannula ( опухоль, напоминающая подбородочный (горловой) мешок лягушки ), свойственная особенно подъязычной и поджелудочной железам, не относится к группе аденом.

Подобно слюнным железам, и в щитовидной железе наблюдается развитие разлитых аденом, и притом значительно чаще, чем в слюнных железах. Это те формы, которые известны под именем разлитого зоба. Но только часть таких разлитых зобов принадлежит к аденоматозным образованиям. От них следует строго отличать так называемый паренхиматозный зоб, встречающийся при Базедовой болезни, так как при этом дело идет о разлитом паренхиматозном разрастании железы с увеличением секреторной поверхности, которое никогда не принимает характера действительной опухоли.

Они встречаются довольно часто и притом в двух формах: одни развиваются из собственно печеночной ткани, другие – из желчных ходов. Первые обозначаются поэтому как аденомы печени в собственном смысле, вторые – как аденомы желчных ходов.

Аденомы печени представляют собой опухоли, величиной от горошины до яблока, которые макроскопически довольно резко отграничены от вещества печени. При микроскопическом исследовании граница оказывается, однако, менее резкой, так как дело сводится только к прижатию окружающей аденому печеночной ткани, а не к образованию особой соединительнотканной сумки. Эти печеночные аденомы проделывают все изменения самой печени, то есть если в печени развивается, например, цианотическая индурация, то и аденома представляет застойные явления, точно так же если печень желтушна, то аденома тоже представляет желтушную окраску. Только в отношении содержания жира аденомы отличаются иногда от остальной печени, а именно, они содержат то гораздо больше, то, наоборот, гораздо меньше жира, чем остальная печень. Если исследовать микроскопически такую аденому, резко отграниченную для невооруженного глаза, то, к удивлению, находят полнейшее сходство структуры ее с нормальной печеночной тканью, так что в первый момент может появиться мысль, что взят для исследования не кусочек аденомы, а кусочек нормальной печени. Только при внимательном рассматривании оказывается, что клетки и особенно ядра в аденоме в среднем немного больше, чем в самой печени. При исследовании краевых частей находят явления прижатия печеночной ткани. Желчные ходы этих аденом, очевидно, свободно сообщаются с желчными канальцами самой печени, так как в них не замечается самостоятельного застоя желчи. Эти аденомы, подобно аденомам желудочно-кишечного тракта, могут переходить в карциномы; они принимают тогда совершенно иное строение, врастают деструктивно в окружающую их ткань и обособляются от прочих желчных ходов, вследствие чего в них уже происходит застой желчи и в некоторых случаях даже не вырабатывается больше желчеподобная жидкость. В таком случае они принадлежат уже не к аденомам, а к карциномам. От этих аденом следует строго отличать те опухолеподобные образования, которые встречаются очень часто при гипертрофическом циррозе печени. Последние представляют собой регенерацию печеночной ткани, взамен погибшей под влиянием интерстициального воспаления. Образования эти могут тоже подвергнуться раковому перерождению, и притом одновременно на многих местах печени.

Фото аденомы печени

Аденомы желчных ходов, в противоположность печеночным аденомам, образуют, за очень редкими исключениями, очень мелкие опухоли, выделяющиеся среди остальной печеночной ткани в виде более светлых пятен, величиной с булавочную головку или конопляное зерно. Они лежат иногда на поверхности печени, но могут находиться и в толще ее. Обычно они существуют в большом числе, иногда сотнями. Аденомы желчных ходов состоят из густого сплетения мельчайших желчных канальцев, между которыми находится обильная соединительнотканная строма, содержащая лишь тонкие сосуды.

Прежде очень много говорили об аденомах почек, но затем выяснилось, что истинные аденомы почек встречаются очень редко. Большая часть опухолей, которые рассматривались первоначально как аденомы, принадлежит к другим образованиям, частью к гипернефромам, частью к папиллярным кистомам. И те, и другие должны быть строго дифференцированы от аденом, так что в действительности остается мало случаев, в которых можно говорить о настоящей аденоме почек. При этом всегда имеется дело с мелкими опухолями, не больше горошины или боба, чаще же всего величиною с конопляное зерно, которые встречаются иногда в большом числе в почке и имеют по своему строению большое сходство1 с извитыми мочевыми канальцами. Протоплазма их эпителия однако менее зерниста и железистые пространства, при отсутствии расширения, больше, чем в нормальной почке. Эпителиальные клетки не имеют ресничек и не вдаются куполообразно в просвет, а имеют кубическую форму. Клубочков в этих опухолях не содержится; к раку они не имеют никакого отношения.

Гистологическое строение аденом надпочечных желез чрезвычайно разнообразно. Некоторые совершенно напоминают строение коркового вещества надпочечников. Вследствие вторичных размягчений в отдельных клеточных гнездах и рядах могут образоваться железистоподобные полости, которые наполнены, однако, не секретом, а только продуктами распада клеток. Большее или меньшее развитие стромы, со своей стороны, может существенно видоизменить микроскопическую картину. В некоторых случаях строма весьма нежна, так что паренхимные трубки тесно прилегают друг к другу; в других случаях, наоборот, существует очень обильная соединительная ткань и отдельные паренхиматозные элементы далеко отодвинуты друг от друга. Клетки имеют мелкие, богатые хроматином ядра, протоплазма же бывает весьма различна; иногда она, подобно протоплазме коркового вещества надпочечников, содержит много жира, иногда же имеет весьма нежное пузырчатое строение или бывает очень скудной и сильно зернистой, вследствие чего интенсивно окрашивается эозином.

Диагностика аденом

Диагноз основывается на данных биопсии или удаленной целой опухоли. Аденома хорошо поддается визуализации на УЗИ. Однако из-за отсутствия (до развития осложнений) клинических проявлений, аденомы часто находят случайно при проведении УЗИ и КТ внутренних органов по другим причинам. Часто требуется последующая дифференциальная диагностика для исключения других видов образований.

Лечение

Лечение аденом, как правило, является хирургическим. Чаще всего это приводит к полному излечению.

Аденома — это тип незлокачественной или доброкачественной опухоли, которая может поражать различные органы. Каждая клетка в организме имеет жестко регулируемую систему, которая определяет, когда ей нужно расти, взрослеть и в конечном итоге отмирать. Опухоли и рак возникают, когда клетки теряют контроль и делятся и размножаются без разбора.

В чем разница между доброкачественной опухолью и раком?

Основное различие между доброкачественной опухолью и раком заключается в его более медленном росте и меньшей способности к распространению. Другими словами, аденомы гораздо менее агрессивны с точки зрения роста, чем аденокарциномы.

Аденома - это доброкачественная опухоль, возникающая в железистой ткани. Пораженные ткани являются частью большой категории тканей, известных как эпителиальные ткани. Эпителиальные ткани выстилают кожу, железы, полости органов и т. Д. Этот эпителий происходит от эктодермы, энтодермы и мезодермы у плода.

Клетки аденомы не обязательно должны быть частью железы, но могут обладать секреторными свойствами.

Могут ли аденомы стать злокачественными?

Аденомы, как правило, доброкачественные, но со временем они могут перерасти в злокачественную аденокарциному. Как доброкачественные образования они могут увеличиваться в размерах, чтобы давить на окружающие жизненные структуры и приводить к серьезным последствиям.

Паранеопластические синдромы

Большие аденомы в органах, производящих жизненно важные гормоны, повышают уровень гормонов, вырабатываемых этим органом, что приводит к серьезным осложнениям, называемым паранеопластическими синдромами.

Аденомы могут поражать различные органы, а именно:

Гипофиз

Самый распространенный тип называется пролактиномой. Состояние чаще встречаются среди женщин. Рекомендуется гормональная терапия и терапия бромокриптином.

Щитовидная железа

Аденомы щитовидной железы присутствуют в виде узлов щитовидной железы. Операция может быть необходима, чтобы удалить их, если они выделяют избыток гормонов.

Молочные железы

Грудь может поражаться фиброаденомами. Они обычно затрагивают молодых женщин и должны быть подвергнуты биопсии, чтобы исключить рак. Хирургическое удаление — лучшая терапия.

Надпочечник

Эти аденомы встречаются довольно часто и редко являются злокачественными. Как правило, они маленькие и в некоторых случаях могут выделять избыток гормонов надпочечников, таких как кортизол, что приводит к синдрому Кушинга. Они также могут выделять избыток альдостерона, что приводит к синдрому Конна.

Почки

Аденомы почек поражают почечные канальцы и могут стать злокачественными.

Редкие аденомы

Редкие аденомы включают поражения печени, червеобразного отростка или легких.

Какие органы поражает опухоль?

Аденома способна развиваться в любом органе, имеющем железистые клетки.

Чаще всего доброкачественные опухоли поражают железы эндокринной системы:

внутренней секреции: гипофиз, щитовидная железа, надпочечники;
внешней секреции: потовые, слюнные, сальные железы;
смешанные: поджелудочная железа, половые железы.

Аденомы поражают железы, расположенные в органах желудочно-кишечного тракта – кишечнике, аппендиксе, желудке. Реже новообразования формируются в железах эпителия, выстилающего органы дыхательной системы.

Причины возникновения аденомы

Причины, по которым развиваются аденомы, не всегда известны.

Специалисты выделяют основные провоцирующие факторы:

нарушение обмена веществ;
ожирение;
гормональные нарушения;
лечение гормонами;
вредные привычки;
неправильное питание.

Существует теория, что аденомы появляются при наследственной предрасположенности к данному заболеванию. Большей частью это касается пациентов с опухолями половой системы.

Как проявляется аденома, какие первые симптомы и признаки опухоли?

Клинические проявления аденомы зависят о ее локализации и влияния на функционирование организма. Большинство опухолей протекают бессимптомно, и начинают себя проявлять только на поздних этапах развития. Симптомы проявляются, когда образование продуцирует гормоны – попадая в кровь, они вызывают эндокринные и неврологические расстройства.

Общие симптомы:

раздражительность, нервозность;
резкое изменение массы тела;
сухость кожных покровов;
дисфункции половых органов;
бесплодие;
снижение либидо у мужчин;
гинекомастия;
изменение тембра голоса;
избыточное оволосение у женщин.

Образование большого размера сдавливает соседние органы, вызывая их дисфункции. Чаще всего это проявляется при опухолях гипофиза, вызывающих компрессию других отделов головного мозга.

Особенности развития аденомы в органах

В каждом органе аденома развивается по-особенному. Следует рассмотреть механизм развития и клинические проявления доброкачественных опухолей.

Аденомы ЖКТ (полипы) образуются на слизистой оболочке желудка и кишечника. Чаще патология встречается у мужчин после 40 лет, имеющих хронические болезни пищеварительной системы.

Опухоли незначительного размера не вызывают симптомов и обнаруживаются случайно во время диагностики других заболеваний.

Аденома желудка и кишечника бывает:

Тубулярной, имеет структуру железистых ветвей.
Ворсинчатой, имеет бархатистую поверхность.
Тубулярно-ворсинчатой, объединяет первые два вида.
Зубчатая, имеет зазубренную структуру.

Когда, аденома увеличивается, появляются следующие признаки:

отсутствие аппетита;
нарушения стула;
желудочные и кишечные кровотечения;
язвы;
непроходимость;
боли при опорожнении кишечника.

Особенность аденом ЖКТ – высокая вероятность перерождения в раковые опухоли. При перерождении в злокачественную форму, прогноз заболевания крайне неблагоприятный.

Аденома молочной железы чаще формируется в толще железистой ткани, но может поразить сосок, ореолу и млечные протоки. Чаще формируется фиброаденома, когда в структуре опухоли присутствует клетки соединительной ткани. Представляет собой небольшой, упругий узел.

При аденоме более 3 см. появляется боль, покраснение, чувство зуда и распирания. При некоторых видах аденом из соска выделяется серозная жидкость, молозиво, иногда примешиваются кровянистые вкрапления.

Гепатоцеллюлярная аденома – доброкачественное новообразование в печени, преимущественно локализующееся в правой доле органа. Чаще страдают женщины, принимающие контрацептивы и мужчины, употребляющие стероиды.

Аденомы печени формируются из гепатоцитов, содержащих избыточное количество гликогена. Поэтому опухоли очень быстро прогрессируют и часто увеличиваются до 10 и более см. Риск перерождения в раковую опухоль составляет около 10-15%.

Заболевание проявляется увеличением печени, желтушностью кожных покровов и склер, болью в правом подреберье. При увеличении опухоли в размерах и некрозе боль распространяется по всей брюшной полости.

Аденома в носовой полости – это гипертрофическое разрастание желез слизистой оболочки.

Новообразование проявляется в нескольких формах:

кровоточащие полипы: округлые, формирующиеся на перегородке носа. Вызывают затруднение дыхания и частые носовые кровотечения;
остеомы: локализуются на задней стенке носа. При увеличении в размерах затрудняют дыхание, вызывают головные боли и повышение внутричерепного давления;
Хондромы — новообразования, вырастающие до 6 см. Располагаются на перегородке и стенке носа. При большом размере вызывают проблемы с дыханием.

Пациенты с аденомой носа гораздо чаще болеют респираторными заболеваниями, так как у них снижается местный иммунитет.

Аденома сальной железы – небольшие образования, развивающиеся в эпителии или протоках сальных желез. Внешне выглядит, как небольшой узелок бежевого, желтого или бледно-розового цвета.

Выделяют три вида:

Аденомы Аллопо-Дередда-Дарье – чаще развиваются симметрично в области лица. Представляют небольшие уплотнения телесного цвета.
Опухоли Прингля-Бурневиля – гладкие узелки округлой формы.
Кистозная эпителиома – формируется не только на кожных покровах, но и в полости рта. Плотные узлы, размером до 1 см., иногда имеют узкую ножку.

Аденомы сальных желез обычно не вызывает клинических проявлений, но в редких случаях сопровождается гематурией или сердечно-легочной недостаточностью.

Аденомы головного мозга чаще локализуются в передней доле гипофиза. Опухоли делятся на гормонально-активные и гормонально-неактивные новообразования. В первом случае аденомы вырабатывают определенные гормональные вещества, от которых зависят клинические проявления. Самые распространенные симптомы: дисфункции половой системы, бесплодие, гигантизм, дисфункции щитовидной железы.

Нефункциональные образования не продуцируют гормоны, но при большом размере сдавливают окружающие ткани. Чаще всего возникают зрительные, психические и неврологические нарушения.

Аденома легких может развиться в любом отделе органа – правом или левом. Новообразование очень медленно прогрессирует, поэтому симптомы развиваются очень медленно.

Виды аденом:

Нейроэндокринные карциноидные опухоли.
Кистозного аденоидного типа.
Опухоли слизистых желез.
Смешанные серомукозные образования.

Признаки патологии:

отдышка;
свист при вдохе;
кровохарканье;
обструкция;
лихорадка.

Аденомы легких склонные к перерождению в раковые опухоли, поэтому единственный метод лечения – хирургическое удаление.

Аденома матки – миома – формируется в теле или шейке органа. Наибольшей предрасположенностью обладают женщины, принимающие оральные контрацептивы, имеющие проблемы с эндокринной системой и генетически предрасположенные к доброкачественным опухолям.

Миомы небольшого размера не влияют на самочувствие женщины, но увеличиваясь, приводят к болевому синдрому, ациклическим кровотечениям, дисфункциям менструального цикла и бесплодию.

Доброкачественные аденомы поджелудочной железы относятся к кистозным новообразованиям. Аденомы, не продуцирующие гормоны, проявляют себя, только увеличиваясь в размерах. Они начинают сдавливать окружающие ткани, сосуды и желчные протоки, вызывая боль, потерю аппетита, тошноту и лихорадку.

Пациенты с аденомой, вырабатывающей инсулин, часто чувствуют общее ухудшение состояния, вплоть до потери сознания, сопровождающейся судорожным синдромом. Если образование стимулирует повышение уровня соляной кислоты, то повышается риск развития язв ЖКТ.

Среди доброкачественных опухолей мочевого пузыря аденома встречается достаточно редко. В большинстве случаев аденомой мочевого пузыря называют опухоль простаты, прорастающую сквозь мочевой пузырь.

Симптомы:

рези в пузыре;
задержка и скопление остаточной мочи;
недержание мочи;
учащение мочеиспускания;
дисфункции мочевого пузыря.

При острой задержке мочи требуется катетеризация, а основное лечение — хирургическое удаление опухоли.

Аденома предстательной железы – гиперплазия парауретральных желез доброкачественного течения. Так как железы находятся в непосредственной близости от мочевого пузыря, наблюдаются симптомы нарушения мочеиспускания – задержка мочи, недержание, боли и жжение внизу живота, прерывистое мочеиспускание.

Заболевание у мужчины вызывает нарушения эрекции, а также при больших размерах и нарушении оттока мочи развивается простатит. В самых тяжелых случаях развивается почечная недостаточность.

Аденома щитовидной железы формируется из тиреоидной ткани. Обычно это гормонально-активная опухоль, влияющая на работу всех органов и систем организма.

Но чаще всего возникают сосудистые и неврологические расстройства:

тревожность, раздражительность;
аритмия, стенокардия;
сердечная недостаточность;
бессонница;
чувствительность к смене температур.

Гормонально-активная опухоль вызывает импотенцию у мужчин, дисфункции менструального цикла и бесплодие у женщин. Гормонально-неактивные образования проявляют себя только при тяжелой стадии – вызывают удушье, меняют тембр голоса.

Аденома надпочечника чаще формируется в корковом слое, редко затрагивая мозговое вещество. Опухоли чаще единичные и поражают только один надпочечник, но могут встречаться двухсторонние новообразования.

Характер симптомов зависит от продуцируемых гормонов. Поэтому появляются функциональные нарушения со стороны любого органа и системы организма.

Самые распространенные симптомы:

ожирение верхней части тела;
мышечная атрофия;
синдром Иценко-Кушинга;
неврологические расстройства;
скачки давления;
расстройства половой системы.

Нефункциональные аденомы не вызывают клинических проявлений, поэтому их можно обнаружить только при обследовании других патологий.

Аденома почек встречается достаточно редко и чаще после 40-летнего возраста. Новообразования растут очень медленно и редко вызывают клинические проявления.

Но, при больших размерах опухоли появляются следующие симптомы:

высокое давление;
появление крови в моче;
боли в почке;
отечность;
дискомфорт во время мочеиспускания.

Удаление аденомы требуется, если она значительно влияет на функции почек и приводит к почечной недостаточности.

Диагностика аденом

Диагностика аденом требует полного обследования, направленного на определение локализации опухоли и стадии болезни, а также общего состояния организма.

Методы диагностики:

Ультразвуковое исследование.
КТ и МРТ.
Ангиография.
Общий и биохимический анализ крови.
Исследование на онкомаркеры.
Кровь на уровень гормонов.
Биопсия с гистологическим исследованием.

Только после полной диагностики можно получить полную картину заболевания и подобрать наиболее подходящие методы лечения.

Лечение аденомы: медикаментозное, операционное

Опухоли, не продуцирующие гормоны и не растущие в размерах, не требуют специального лечения. Достаточно регулярного наблюдения у лечащего врача и прохождение обследований дважды в год.

Гормонально-активные опухоли и новообразования больших размеров требуют хирургического вмешательства:

Эндоскопическая операция – проводится при аденомах небольшого размера. Плюс вмешательства – низкий риск развития осложнений и быстрое восстановление.
Субтотальная резекция – необходима при больших опухолях и подозрении на злокачественные процессы. В ходе операции удаляется большая часть органа, в результате чего требуется гормональная заместительная терапия.
Удаление опухоли и небольшого участка окружающих тканей – операция, необходимая для предупреждения рецидива.

Внимание! Возможно удаление аденомы с помощью лазера или жидкого азота. Такие методы чаще используются при опухолях молочной железы, сальных и потовых желез.

В некоторых случаях перед хирургическим вмешательством назначают гормональные препараты, чтобы стабилизировать работу организма. Гормоны подбираются в зависимости от характера опухоли.

Народное лечение аденомы

Лечение народными средствами при аденоме не эффективно и часто усугубляет состояние пациента. Поэтому специалисты не рекомендуют прибегать к нетрадиционной медицине, особенно при гормонально-активных аденомах.

Допустимые средства для лечения – отвар полевого хвоща, сок петрушки, настойка прополиса, настой крапивы и ягодные морсы, укрепляющие организм. Но их можно принимать только после консультации врача, так как медикаментозные препараты и растительные компоненты способны вызывать негативные реакции организма.

Каким должно быть питание при аденоме и стоит ли придерживаться диет?

При аденоме требуется пересмотр питания. Из рациона исключаются острые, жареные, жирные и копченые блюда. Нужно сократить прием мучных и кондитерских изделий, чтобы поддерживать вес на нужном уровне.

В рационе должно находиться большое количество полинасыщенных жирных кислот и белков, участвующих в синтезе гормонов. Полезно употреблять печень и мясо птицы, нежирную рыбу, рыбий жир, грецкие орехи.

Профилактика

Предупредить развитие аденомы невозможно, так как на ее развитие влияют различные факторы, в том числе наследственные.

Но, чтобы снизить риск развития опухолей можно придерживаться следующих правил:

контролировать вес и правильно питаться;
отказаться от вредных привычек;
подбирать оральные контрацептивы с помощью врача;
вести активный образ жизни.

Пациентам с наследственной предрасположенностью следует ежегодно проходить диспансеризацию, чтобы отслеживать состояние здоровья. Регулярное обследование позволит определить риски и прогноз опухолей.

Читайте также: