Октябрь месяц борьбы против рака груди


В 1993 году Всемирная организация здравоохранения объявила октябрь месяцем борьбы против рака груди. Ежегодно в октябре в разных странах мира проводится месяц повышения осведомленности в отношении рака молочной железы с целью привлечения внимания населения к проблеме, раннего выявления и лечения, а также оказания паллиативной помощи при этой болезни.

Ежегодно в мире регистрируют примерно 1 250 000 новых случаев рака груди, из них 54 000 в России. Заболеваемость раком молочной железы в большинстве стран мира растет. Это связано с различными факторами. В первую очередь, следует отметить улучшение методов диагностики, в частности маммографического скрининга, который позволяет выявить новообразование на ранних стадиях, до появления первых симптомов. Специалисты рекомендуют проводить самообследование молочных желез, а маммографию в профилактических целях после 40 рекомендуется проходить 1 раз в год.

Согласно статистике, у 1 из 8 женщин в течение жизни будет диагностирован рак молочных желе. По данным многих авторов, соотношение мужчин и женщин в структуре заболеваемости составляет 1:100. Риск возникновения патологи увеличивается с возрастом, большая часть пациентов (77%) старше 50 лет, на долю молодых девушек приходится 0,3%.

На сегодняшний день рак молочной железы является самым распространенным видом рака среди женщин во всем мире, как в развитых, так и в развивающихся странах. В странах с низким и средним уровнем дохода на протяжении последних лет заболеваемость устойчиво растет, что связано с ростом ожидаемой продолжительности жизни, возрастающей урбанизацией.

В настоящее время нет достаточных данных о причинах развития рака молочной железы, поэтому раннее выявление этой болезни остается краеугольным камнем борьбы с раком молочной железы. При раннем выявлении рака молочной железы и при наличии надлежащей диагностики и лечения рак молочной железы можно вылечить с высокой степенью вероятности. Однако при позднем выявлении лечение часто бывает неэффективным. В таких случаях необходима паллиативная помощь для облегчения страданий пациентов и членов их семей.

Большинство случаев смерти (269 000) происходит в странах с низким и средним уровнем дохода, где у большинства женщин рак молочной железы диагностируется на поздних стадиях, в основном, из-за отсутствия осведомленности в отношении важности раннего выявления и из-за преград в доступе к службам здравоохранения.

ВОЗ способствует разработке и проведению комплексных программ по борьбе с раком молочной железы в качестве составной части национальных планов по борьбе с раком.

Рекомендовано стратегиям раннего выявления – повышение осведомленности о ранних признаках и симптомах и скрининга.

Одним из видов скрининга является маммография, который практически осуществим только в странах с надлежащей инфраструктурой здравоохранения, для которых проведение долгосрочных программ доступно по стоимости.

Октябрь — месяц борьбы против рака груди


Вот уже более 20 лет октябрь считается Всемирным месяцем борьбы против рака груди.

По инициативе Всемирной организации здравоохранения в октябре в разных странах мира, в том числе и в России, проводится месяц по борьбе с раком молочной железы. Данная разновидность патологии является наиболее распространенной среди всех видов опухолей у женщин.


История берет начало в 1980-х годах. В это время впервые о раке молочных желез заговорили вслух. Этому способствовала бывшая Первая Леди США Бетти Форд, которая публично рассказала о своей борьбе против рака груди, выступив вместе со своей дочерью Сьюзан в телевизионном шоу и призвав всех женщин проходить диагностику груди вовремя.

На долю рака молочной железы приходится, по разным данным, от 15 до 20% всех злокачественных новообразований. В 2004 году в мире от рака молочной железы погибло 519 000 женщин.

В России в 2011 году было зафиксировано 57 500 новых случаев заболевания, а общее число пациенток с данным диагнозом превысило 500 000 человек.

В 94% случаев рак, выявленный на ранних стадиях, можно излечить полностью, сохранив здоровье и красоту пациенток.

Однако высокий процент женщин обращается за консультацией специалиста на поздних стадиях, когда победить болезнь уже сложнее.

Основная тенденция, выявленная российскими исследователями, такова: 88% женщин знают о проблеме рака молочной железы и необходимости диагностики, но обращаться к специалисту в ближайшее время не планируют. Онкологи советуют проходить обследование один раз в год, но, к сожалению, у большинства опрошенных, по их словам, нет времени на посещение врача. Еще больший процент женщин — 37% — не видит необходимости в диагностике, пока их ничего не беспокоит.


Рак молочной железы — это злокачественная опухоль железистой ткани молочной железы. В мире это наиболее частая форма рака среди женщин,поражающая в течение жизни от 1:13 до 1:9 женщин в возрасте от 13 до 90 лет. Это также второе по частоте после рака лёгких онкологическое заболевание в популяции в целом.

Диагностика:
Регулярное посещение врача-маммолога — специалиста в области заболеваний молочных желез (не реже одного раза в 1-2 года). Всем женщинам старше 20 лет ранее рекомендовалось ежемесячно проводить самостоятельные обследования молочной железы.
Женщинам моложе 40 лет, а также женщинам во время беременности и лактации, необходимо регулярно (даже при отсутствии жалоб), минимум 1 раз в год, проходить бездозовое скрининговое обследование (электроимпедансная томография).
Женщинам старше 40-50 лет необходимо каждые 1-2 года (даже при отсутствии жалоб) проводить маммографические обследования.
Женщинам любого возраста с выявленными заболеваниями молочных желез показана маммография с целью дифференциальной диагностики с использованием ультразвуковых, патоморфологических методик, в том числе интервенционной радиологии.

Факторы риска развития рака молочной железы:
• отсутствие в анамнезе беременностей и родов;
• первые роды после 30 лет;
• курение, особенно, если оно начато в юном возрасте;
• поздняя менопауза (после 55 лет);
• отягощенный семейный анамнез (онкозаболевания у кровных родственников);
• родные, леченные по поводу рака женских половых органов;
• травма молочной железы в анамнезе;
• ожирение;
• сахарный диабет;
• гипертоническая болезнь;
• злоупотребление алкоголем;
• употребление экзогенных гормонов — при непрерывном употреблении экзогенных гормонов с целью контрацепции или лечения — более 10 лет.

Симптомы рака молочной железы на ранних стадиях заболевания могут отсутствовать или характеризоваться появлением в молочной железе небольших малочувствительных подвижных масс. Рост опухоли сопровождается нарушением ее подвижности, фиксацией, розоватыми или оранжевыми выделениями из соска.

Сигналы тревоги:
Сигналы тревоги рака молочной железы:
• наличие уплотнений или опухолевидных образований в одной или обеих молочных железах;
• выделения из соска любого характера, не связанные с беременностью или лактацией;
• эрозии, корочки, чешуйки, изъязвления в области соска, ореолы.
• беспричинно возникающая деформация, отек, увеличение или уменьшение размеров молочной железы;
• увеличение подмышечных или надключичных лимфоузлов.

Скриннинг рака молочной железы проводится при физикальном обследовании молочной железы врачом любой специальности ежегодно, а также ежемесячного самообследования молочных желез.

Маммография проводится женщинам от 35 до 50 лет раз в 2 года. (при отягощенном личном и семейном анамнезе — 1 раз в год), женщинам после 50 лет — ежегодно. Профилактика рака молочной железы заключается в устранении факторов, способствующих его развитию, а также в оптимальной диспансеризации женщин с гиперпластическими процессами и своевременном адекватном их лечении, включая оперативные методы. Диагностика данного заболевания должна быть комплексная.

Методами исследования являются узи молочных желез, термомаммография и маммография.

Велика роль анализа крови на онкомаркер. Для установления типа опухоли делают гистологическое исследование тканей.

С имптомы:

Рак молочной железы на ранних стадиях протекает бессимптомно и не причиняет боли. Обычно рак молочной железы обнаруживают до появления симптомов — либо на маммографии, либо женщина чувствует появление уплотнения в груди. Также может появиться не исчезающее в течение менструального цикла уплотнение в подмышечной ямке или над ключицей. Прочие симптомы:
• Прозрачные или кровянистые выделения из груди
• Втяжение соска
• Изменение цвета или структуры кожи груди


Символом борьбы с раком молочной железы является Розовая лента.


Если у вас или ваших близких есть вопросы, связанные со здоровьем груди, не стесняйтесь посоветоваться со специалистами.

В период пандемии COVID-2019, ко�

А у нас небольшой праздни

Уважаемые ветераны, коллег�

Уважаемые коллеги! Информи

Единая регистратура Калужс



Почему именно молочная железа в организме подвержена злокачественным процессам? Дело в том, что грудь – самый гормонозависимый орган в организме женщины. А на гормональный статус влияет абсолютно все: магнитные бури, солнечная радиация, образ жизни, душевный настрой.

На основании многолетних наблюдений специалисты-онкологи составили рейтинг основных факторов риска:

  1. Главный фактором риска РМЖ – ВОЗРАСТ. В возрасте до 40 лет вероятность развития рака составляет 0,5% (заболевает одна женщина из 231), в возрасте 40-60 лет – уже 4% (одна женщина из 25), а возрасте 60-80 лет – 7% (одна женщина из 15). Из всех женщин, доживших до 90 лет, РМЖ заболевает каждая седьмая.
  2. Наличие рака молочной железы у кровных родственников.
  3. Наличие доброкачественных изменений в молочной железе (мастопатии).
  4. Раннее начало и позднее прекращение менструаций.
  5. Поздние первые роды или отсутствие родов.
  6. Заместительная гормонотерапия эстрогенами в постменопаузальном периоде.
  7. Привести к раку могут итравмы груди. Сейчас этот фактор обрел особую актуальность. Большинство деловых женщин водят автомобиль. Нередки случаи, когда при резком торможении травмируется грудь. Современные женщины занимаются спортом, в том числе и экстремальными видами.
  8. Продолжительное пребывание на солнце

. Выявить заболевание на более ранней стадии позволяют регулярные посещения маммолога. Женщины после 40 лет должны раз в 2 года проходить рентгеновское маммографическое обследование. После 50 лет — ежегодно. Врачи не перестают повторять: любая женщина даже при отсутствии жалоб на здоровье должна показываться специалисту хотя бы раз в год.

Маммография – рентгеновское исследование молочных желез метод выявления рака молочной железы на ранней стадии, когда вероятность выживания очень высока. С ее помощью можно обнаружить такие ранние признаки заболевания, как опухоли небольшого размера, которые невозможно пропальпировать, фиброаденом молочной железы, а также мельчайшие скопления кальция – микрокальцинаты.

В Калужском онкодиспансере (https://oncokaluga.ru) используется уникальная полноразмерная цифровая маммографическая система SELENIA Dimensions последнего поколения с возможностью 3-х мерного томосинтеза. Вместе с этим применяется горизонтальная стереотаксическая система для биопсии молочной железы с прицельной цифровой маммографией. Данное оборудование позволяет проводить уникальные по своей эффективности исследования молочной железы и обладает превосходным профилем безопасности для пациентки, т.к. использует минимальную дозу рентгеновского излучения.

Цифровой маммограф с томосинтезом делает снимки молочной железы и раскладывает их на множество слайдов. Если при обычной маммографии, все объекты накладываются друг на друга, то при томосинтезе врач получает от 20 до 90 изображений в зависимости от размера груди. Врач четко видит всю структуру ткани молочной железы — буквально каждый миллиметр. Таким образом исключается ложно-положительный результат, и не нужно делать дополнительные исследования.

Факты, статистика

  • В России эта болезнь среди злокачественных опухолей занимает 1-е место. Эффективность излечения зависит от стадии: 1-я дает шансы на выздоровление почти в 96% случаев, 2-я – 80%-90%, 3-я – 60-80%.
  • В 2010 году в Онтарио (Канада) была проведена процедура мастэктомии (операция по удалению груди) самой маленькой пациентке. Ей исполнилось 3 года.
  • Статистика показывает, что наиболее часто злокачественная опухоль обнаруживается в правой груди.
  • Рак груди чаще развивается у белокожих, однако темнокожие (черные) женщины чаще умирают.
  • Рак молочных желез встречается и у мужчин. Многие мужчины даже не подозревают о возможности развития у них такого заболевания. Именно поэтому они не сразу обращаются к врачам, что ведет к поздней диагностике, несвоевременному началу лечения и плохим терапевтическим результатам.



В этом году социальная инициатива #Япрошла, стимулирующая женщин заняться профилактикой, охватила всю страну. В Москве, Казани, Ростове-на-Дону, Ярославле, Благовещенске, Екатеринбурге, Самаре, Кирове и других регионах при поддержке благотворительной программы "Женское здоровье" тысячи женщин прошли необходимую диагностику и узнали, как правильно относиться к своему здоровью.

На вопросы "РГ" ответила руководитель Национального центра онкологии репродуктивных органов МНИОИ имени Герцена, профессор Надежда Рожкова.

Рак груди - самое распространенное онкозаболевание у женщин. С какого возраста нужно обследоваться? С какой регулярностью?

Надежда Рожкова: Если нет никаких жалоб, женщинам от 20 до 35 лет нужно посещать гинеколога раз в два года, при наличии жалоб - обследоваться с помощью УЗИ и маммографии. После 35 лет - обязательно раз в два года проходить рентгеновскую маммографию при отсутствии изменений в молочных железах. Если обнаружатся уплотнения, новообразования, тянуть с дообследованием нельзя.



Кроме того, разумная, грамотная женщина самостоятельно следит за состоянием своей груди. Это совсем несложно - регулярно в душе или просто перед зеркалом провести самообследование руками. Обнаружите уплотнения, болезненные участки, изменения сосков или кожи, увидите выделения из соска (вне периода беременности и лактации) - сходите к доктору, проверьтесь.

Увеличивается ли риск заболеть с возрастом, после наступления менопаузы? Есть ли какая-то закономерность частоты возникновения заболевания в зависимости от размера молочных желез, количества родов, наличия абортов, а также тем, кормила женщина грудью или отказалась от этого?

Надежда Рожкова: Возраст старше 40 лет и поздняя менопауза относятся к основным факторам риска возникновения заболевания. Поэтому необходимо обязательно проходить плановые маммографические обследования, а женщинам моложе35 лет - ультразвуковые исследования.

Как ни банально звучит, но женщина, которая хочет избежать онкологического заболевания груди, должна выполнять свои женские репродуктивные функции - рожать детей и кормить их грудью. В этом смысле статистика неумолима: рожавшие женщины гораздо реже страдают раком молочной железы, чем нерожавшие.

Почему молодым женщинам вы рекомендуете делать УЗИ, а дамам в возрасте - маммографию?

Надежда Рожкова: В молодом возрасте ткань молочной железы плотная, поэтому ультразвуковое обследование дает хорошие результаты. После 40 лет увеличивается содержание жировой ткани в молочных железах, что существенно затрудняет визуализацию опухоли на УЗИ. Поэтому женщинам за сорок рекомендуется проходить маммографию, которая позволяет четко визуализировать структуру опухоли. Если же в молодом возрасте появились жалобы, а тем более уплотнения в молочной железе, то показана маммография в сочетании с ультразвуковым исследованием. Несмотря на множество новых технологий, маммография остается "золотым стандартом" диагностики рака груди.

Есть ли какие-то факторы риска, исключив которые можно уменьшить вероятность заболеть?



Надежда Рожкова: Прежде всего это избыточный вес, приводящий к дисбалансу работы всех систем организма, вредные привычки, психоэмоциональное напряжение, отсутствие стрессоустойчивости, отказ от выполнения естественных репродуктивных функций.

Необходимо научиться ответственно относиться к своему здоровью: правильно питаться, управлять стрессом, позитивно относиться ко всем проявлениям жизни и радоваться малому, не растрачивать свою энергию понапрасну. Как уже было отмечено, к ключевым факторам риска относятся возраст старше 40 лет, поздняя менопауза. Также нужно быть к себе особенно внимательной, если случались травмы молочной железы, имели место предшествующие секторальные резекции, гинекологические заболевания, а также если у мамы, бабушки, сестры был рак груди.

Сегодня уже точно известно, это установлено многочисленными исследованиями, что в 5-10% случаев злокачественные новообразования молочной железы связаны с неблагоприятной наследственностью. При наличии семейного анамнеза необходимо сделать ДНК-исследование крови на мутации генов BRCA, чтобы установить, насколько высок риск развития онкологического заболевания.

У всех в памяти история Анджелины Джоли, у которой онкологического заболевания не было, но тем не менее она пошла на удаление груди. Операция, как объясняла и сама актриса, и ее врачи, была необходима, поскольку у нее был очень высокий риск заболеть именно из-за наличия той самой генной мутации. Поясните, пожалуйста, в чем тут дело. Дают ли подобные прогнозы в нашей стране?

Надежда Рожкова: Добровольное лишение себя обеих молочных желез - это было сознательное решение актрисы. Не могу сказать, что приветствую этот выбор и как врач, и как женщина. Мнения специалистов расходятся: часть онкологов считает, что Джоли поступила правильно.

Но понятно, что подобная операция - мастэктомия - это тяжелая и физическая, и психологическая травма для женщины.

Я считаю, что подходить к решению таких вопросов стоит крайне взвешенно. За сохранность своего организма всегда надо бороться. Тем более если речь идет не об уже поставленном диагнозе, а только о предрасположенности к нему.

Сегодня существуют специальные препараты, принимая которые можно существенно снизить риск возникновения онкологического заболевания. Но если болезнь все-таки проявится, ее можно полностью вылечить на самой начальной стадии. Кроме того, даже в случае обнаружения опухоли врачи активно борются за сохранение молочной железы, потому что ни один имплант не заменит здоровой "родной" ткани.

Много говорят о том, что в последние годы рак груди успешно лечится. Но многие женщины, обнаружив уплотнение в груди (и даже в случае, если неблагоприятный диагноз уже поставлен) тянут с радикальным лечением, так как не хотят удалять грудь. Что можно сказать по этому поводу?

Надежда Рожкова: И многолетние наблюдения специалистов, и мой личный опыт показывают, что болезни ни одного другого органа не вызывают у женщин такого страха, как проблемы с грудью. Поэтому если женщина узнает об онкологическом заболевании, то это часто ее очень деморализует.



К сожалению, женщины мало осведомлены о возможностях современной медицины, а они весьма значительны. Одно из последних достижений маммологии - методика аспирационной вакуумной биопсии - сочетает в себе два действия, которые сегодня выполняются уже в амбулаторных условиях: диагностическое и лечебное. Первое актуально, если нужно определить природу опухоли: в молочную железу вводится специальный инструмент, при помощи которого хирург получает частицу ткани, чтобы провести исследование. Второе назначение этой методики - лечение, но уже доброкачественных опухолей, которые не прощупываются или имеют размеры до двух сантиметров. Прибор используется тот же, но в этом случае с помощью вакуума он удаляет пораженные ткани, например, фиброаденомы, что исключает дальнейшие маститы при кормлении грудью.

Сегодня опухоль можно удалить в амбулаторных условиях под местным наркозом либо при рентгенологическом контроле, либо с помощью УЗИ. Уже через час женщина отправляется домой, а от операции у нее остается лишь малозаметный след на груди.

Рак молочной железы является самым распространенным онкозаболеванием среди женщин во всем мире - на него приходится 16% всех случаев женской онкологии. Уровни заболеваемости во всем мире варьируются в широких пределах: в Северной Америке достигают 99,4 случая на 100 000 населения. В Восточной Европе, Южной Америке, Южной Африке и Западной Азии рак такой локализации встречается реже, хотя заболеваемость растет и здесь. Показатели выживаемости при раке молочной железы тоже сильно различаются - от 80% и более в Канаде, США, Швеции и Японии до примерно 60% в странах со средним уровнем дохода и до менее 40% в странах с низким уровнем дохода. Это связано с разным уровнем профилактики и диагностики, а также возможностью проведения эффективного лечения современными препаратами.


Они не побоялись рассказать о своём заболевании

  • 24 октября 2017
  • 5791
  • 0

ТЕКСТ: София Меньшикова, врач-онколог, автор телеграм-канала Oncology Fellow

Октябрь — месяц профилактики и борьбы с раком молочной железы. Компании выпускают товары в розовом цвете или маркированные ленточками, чтобы помочь борьбе с этим заболеванием — финансово или как минимум путём привлечения внимания. Эти акции медленно, но верно объясняют, что рак молочной железы — это заболевание, которое хорошо контролируется, поддаётся лечению, а главное, требует ранней диагностики. Но у истоков движения, конечно, стояли не корпорации, а сами женщины, которые не побоялись заговорить.

Дело не только в том, как сильно они изменили наше отношение к раку груди. Запросы общества приводят в движение и другие внешние силы: государство и спонсоры курируют исследовательские программы, благотворительные организации распространяют буклеты о самообследовании молочных желёз и необходимости регулярного прохождения маммографии после определённого возраста. Это привело к тому, что сегодня пятилетняя выживаемость среди всех случаев рака молочной железы доходит до 90 %, в то время как ещё полвека назад почти каждая вторая женщина погибала от этой болезни.

Ширли Темпл Блэк


На самом деле Ширли совершила три революции: одну в обществе, и целых две — в узком кругу медицинских специалистов. В семидесятые широко была распространена практика, когда женщине удаляли грудь, не предупредив об этом. Пациентка могла прийти к доктору для простой биопсии, а очнувшись после операции, обнаружить, что хирург удалил всю молочную железу. Делалось это из лучших побуждений: считалось, что такой подход избавит женщину от лишних переживаний по поводу потери груди. Но Ширли Темпл заявляла, что это недопустимо.

Далее, отстаивая право распоряжаться собственным телом, она отказалась и от калечащей радикальной мастэктомии (удаления молочной железы и ряда прилежащих тканей) и настояла на выполнении простой мастэктомии — операции, при которой удаляют только ткань молочной железы. На тот момент врачи уже сто лет как оперировали пациенток радикально, приняв за аксиому, что это нужно, и не задаваясь вопросом, зачем. Хирургов, которые выступали за менее агрессивные вмешательства, не слышали, но их голосом стала Ширли Темпл. Уже через два года после операции актрисы Берни Фишер обнародовал предварительные результаты своего исследования: оказалось, что простая мастэктомия не уступает радикальной с точки зрения результатов лечения. Всего за день до презентации Фишера в госпитале на соседней улице радикальную мастэктомию перенесла Бетти Форд.

Бетти Форд


Вслед за этим Бетти решилась на ещё один безрассудно смелый шаг. Дело в том, что её заболевание не было таким уж безобидным: болезнь успела распространиться на подмышечные лимфатические узлы. В 1975 году всё тот же Берни Фишер опубликовал результаты исследования, согласно которым послеоперационная химиотерапия (стандарт лечения при местнораспространённом раке в наши дни) улучшает исходы лечения. И первая леди США оказалась в числе первых женщин, получивших новую терапию — тяжёлую и почти несовместимую с традиционной светской жизнью из-за побочных эффектов, включая возможную потерю волос.

Хэппи Рокфеллер


Опыт Бетти Форд побудил и вторую леди страны, Маргарет (Хэппи) Рокфеллер, супругу вице-президента Нельсона Рокфеллера, пройти обследование. Её рак молочной железы обнаружили всего через пару недель после операции Бетти. Она лечилась в Memorial Sloan-Kettering Cancer Centre, крупнейшем в мире частном онкологическом центре, который и основали Рокфеллеры.

Впоследствии Хэппи Рокфеллер разделила активную публичную позицию Бетти Форд. Женщины выступали и вместе, и порознь, и постепенно убедили общество в том, что рак молочной железы — это проблема, которая поддаётся коррекции и лечению, но прежде всего требует профилактики и внимательного отношения к своему здоровью.

Бетти Роллин


Тем не менее телевизионный образ двух блестящих женщин, победивших рак — Бетти Форд и Хэппи Рокфеллер, — не рассказывал о другом: как живут женщины, которые потеряли грудь. Молочные железы — это давно не комплекс тканей, основная задача которых выделять молоко для выкармливания потомства. Женская грудь в массовой культуре — один из главных атрибутов конвенциональной красоты, символ сексуальности и материнства. До сих пор отношение к груди неоднозначное — стоит вспомнить многочисленные споры о допустимости её обнажения на пляже, телеэкране и на публике.

К её собственному удивлению, эта книга-исповедь не только побила все рекорды продаж, но впоследствии была экранизирована и вновь переиздана. Смелая Бетти Роллин, столкнувшись со страшной болезнью, первая заявила обществу, что имеет значение не только сам факт жизни, но и её качество, то, насколько полноценной она может быть.

Эвелин Лаудер


Что рак молочной железы — это заболевание, которое требует особенного подхода, понял Пол Маркс, директор рокфеллеровского онкологического центра Memorial Sloan-Kettering. Он задался вопросом, можно ли изменить систему онкологической помощи для женщин с раком груди так, чтобы их жизнь после излечения не обернулась кошмаром, как это случилось с Бетти Роллин. Нужен был новый онкологический центр, который бы занимался исключительно проблемами рака молочной железы.

По инициативе Всемирной организации здравоохранения, начиная с 1993 года, в октябре в разных странах мира, в том числе и в России, проводится месяц по борьбе с раком молочной железы. Кроме того, ежегодно, 15 октября, в 44 странах мира проводится Всемирный день борьбы с раком молочной железы. Рак молочной железы в структуре онкологических заболеваний женщин занимает 1-е место, причем заболеваемость постоянно растет. Согласно статистике ВОЗ, каждая седьмая женщина на планете подвержена этому заболеванию, и с возрастом его риск только возрастает.

В конце прошлого века зародилось Международное движение против рака молочной железы, символом которого стала Розовая лента. Во многих странах движение приняло статус государственного, кроме этого его активно поддерживают материально известные люди и всевозможные общественные организации. Основной целью этого движения является возможность донести женщинам всего мира полноценную информацию о заболевании раком груди, методам ранней диагностики, профилактики и борьбы с ним.

Теперь ежегодно на протяжении всего месяца октября в мире активно проходят всевозможные мероприятия, направленные на устранение и привлечение внимания к данной проблеме: бесплатные консультации, маммологические обследования и уроки, нацеленные на обучение женщин методам самообследования. Все участники подобных акций обязательно носят Розовые ленточки на груди – для привлечения внимания.

Рак молочной железы: рекомендации экспертов ВОЗ

Рак молочной железы является самым распространенным раковым заболеванием среди женщин, как в развитых, так и в развивающихся странах. Некоторые факторы риска развития рака молочной железы надлежащим образом подтверждены документами. Однако в отношении большинства женщин с раком молочной железы невозможно определить конкретные факторы риска.

Наличие рака молочной железы в семейном анамнезе увеличивает риск в два-три раза. Репродуктивные факторы, связанные с продолжительным воздействием эндогенных эстрогенов, такие как раннее появление менструаций, поздний климакс, позднее рождение первого ребенка, входят в число самых важных факторов риска развития рака молочной железы. Экзогенные гормоны также способствуют повышению риска развития рака молочной железы. Пользователи оральных контрацептивов и заместительной гормонотерапии подвергаются более высокому риску по сравнению с женщинами, не использующими их. Грудное вскармливание обладает защитным эффектом.

Группа научных сотрудников подсчитала вклад в общее число случаев рака молочной железы различных изменяемых факторов риска, за исключением репродуктивных факторов. Они пришли к заключению, что 21% всех случаев смерти от рака молочной железы в мире вызван употреблением алкоголя, излишним весом и ожирением, а также физической инертностью. В странах с высоким уровнем дохода эта доля оказалась выше (27%), а основным фактором были излишний вес и ожирение. В странах с низким и средним уровнем дохода доля случаев смерти от рака молочной железы, вызванной этими факторами риска, составила 18%, а решающей детерминантой стала физическая инертность (10%).

Всесторонняя борьба против рака включает профилактику, раннее выявление, диагностирование и лечение, реабилитацию и паллиативную терапию. Повышение общественной осведомленности о проблеме рака молочной железы и механизмов борьбы с ним, а также информационно-разъяснительная работа являются ключевыми стратегиями борьбы против рака молочной железы на уровне всего населения.

Краеугольным камнем в борьбе против рака молочной железы является его раннее выявление в целях улучшения результатов лечения и выживаемости.

Существуют два метода раннего выявления:

  • ранняя диагностика или обеспечение осведомленности в отношении ранних признаков и симптомов в различных группах населения для содействия постановке диагноза и проведению лечения на ранних стадиях и
  • скрининг, или систематическое применение скрининг-тестов в группах населения, не обнаруживающих видимых симптомов. Он предназначается для выявления людей с патологией, позволяющей предположить рак.

Маммография является единственным методом скрининга, доказавшим свою эффективность. За 50 лет, благодаря маммографии, смертность от рака молочной железы среди женщин в странах с высоким уровнем дохода, где охват скринингом превышает 70%, снизилась на 20% — 30% .

Самообследование молочной железы (СМЖ) рекомендуется проводить скорее в целях повышения осведомленности среди женщин из групп риска, чем в качестве метода скрининга. Фактических данных об эффективности самообследования молочной железы (СМЖ) нет. Однако, как отмечается, благодаря практике СМЖ женщины берут на себя ответственность за свое здоровье.

Борьба с конкретными изменяемыми факторами риска развития рака молочной железы, а также эффективная комплексная профилактика неинфекционных болезней, способствующая здоровому питанию, физической активности и борьбе с употреблением алкоголя, излишним весом и ожирением, могут в конечном итоге привести к снижению заболеваемости раком молочной железы в долговременной перспективе.

Читайте также: