Окружная клиническая больница ханты-мансийск онкология

  • Поликлиника
    • Консультативно-диагностическая поликлиника
      • Первое участковое терапевтическое отделение
      • Второе терапевтическое участковое отделение с кабинетом неотложной медицинской помощи
      • Филиал №1 консультативно-диагностической поликлиники
      • Филиал №2 консультативно-диагностической поликлиники
      • Дневной стационар терапевтического профиля
      • Отделение профилактики
      • Центр здоровья
      • Консультативное отделение
      • Консультативное отделение №2 с дневным стационаром
      • Хирургическое отделение
      • Центр амбулаторной хирургии с дневным стационаром хирургического профиля
      • Кабинет экспертизы и мониторинга медицинской помощи гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг
    • Детская поликлиника
      • Консультативно-диагностическое отделение №1
      • Консультативно-диагностическое отделение №2
      • Консультативно-диагностическое отделение №3
      • Профилактическое отделение №1
      • Профилактическое отделение №2
      • Дневной стационар педиатрического профиля
    • Женская консультация
      • Акушеры-гинекологи участковые
      • Специализированные приемы
      • Дневной стационар женской консультации
      • Кабинет медико-социальной помощи женщинам
    • Травматологический пункт
    • Консультативно-диагностическое отделение онкологического центра
    • Амбулаторно-поликлиническое отделение офтальмологического центра
  • Диагностика
    • Клинико-диагностическая лаборатория
    • Лаборатория клинической биохимии и иммунологии
    • Лаборатория клинической бактериологии
    • Рентгенологическое отделение
    • Отделение функциональной диагностики
    • Отделение ультразвуковых методов диагностики
    • Эндоскопическое отделение
    • Патологоанатомическое отделение
  • Стационарные отделения
    • Терапевтическое отделение
    • Неврологическое отделение
    • Нефрологическое отделение
    • Инфекционное отделение для взрослых
    • Окружной центр вирусных гепатитов
    • Кардиологическое отделение
    • Отделение анестезиологии и реанимации (для кардиологических больных)
    • Кардиохирургическое отделение
    • Отделение рентгенохирургических методов диагностики и лечения
    • Отделение хирургического лечения сложных нарушений ритма и электрокардиостимуляции
    • Хирургическое отделение № 1
    • Хирургическое отделение № 2
    • Хирургическое отделение № 3 (хирургическое отделение по координации донорства органов человека)
    • Травматолого-ортопедическое отделение
    • Нейрохирургическое отделение
    • Оториноларингологическое отделение
    • Урологическое отделение
    • Кабинет гипербарической оксигенации
    • Центр диализа
    • Педиатрическое отделение
    • Детское инфекционное отделение
    • Отделение анестезиологии и реанимации
    • Приёмное отделение
    • Отделение медицинской реабилитации
    • Отделение переливания крови
  • Специализированные центры
    • Окружной онкологический центр
      • Консультативно-диагностическое отделение
      • Отделение радиоизотопной диагностики
      • Рентгенологическое отделение
      • Хирургическое отделение №1
      • Хирургическое отделение №2
      • Отделение анестезиологии и реанимации
      • Отделение радиотерапии стационара с дневным стационаром и блоком лучевой терапии
      • Отделение химиотерапии и онкогематологии стационара с дневным стационаром
      • Организационно-методический отдел
      • Отделение медицинской физики и производства радиофармрепаратов
    • Офтальмологический центр
      • Лечебно-диагностическое отделение
      • Офтальмологическое отделение
      • Кабинет хирургической лазерной коррекции
      • Кабинет охраны зрения
    • Перинатальный центр
      • Женская консультация
        • Дневной стационар женской консультации
        • Кабинет медико-социальной помощи женщинам
      • Отделение вспомогательных репродуктивных технологий
      • Родильное отделение
      • Отделение анестезиологии и реанимации для новорожденных со вторым этапом выхаживания
      • Гинекологическое отделение
      • Отделение анестезиологии и реанимации перинатального центра
    • Окружной центр рассеянного склероза
    • Центр амбулаторной хирургии с дневным стационаром
    • Центр хирургии печени и поджелудочной железы
    • Телемедицинский центр
    • Центр здоровья
    • Окружной центр вирусных гепатитов
    • Центр диализа
  • Вспомогательные подразделения
    • Организационно-методический отдел
    • Отделение медицинской статистики
    • Отдел делопроизводства и документооборота
    • Отдел информационных технологий, связи и защиты информации
    • Отдел кадров
    • Юридический отдел
    • Планово-экономическая служба
    • Бухгалтерия
    • Отдел контрактной службы
    • Клинико-экспертное отделение
    • Отдел клинической эпидемиологии
    • Оперативный отдел
    • Отдел медицинского и лекарственного обеспечения
    • Отделение клинической фармакологии
    • Отдел радиационного контроля и радиационной безопасности
    • Пансионат
    • Отдел материально-технического снабжения
    • Отдел по гражданской обороне и чрезвычайным ситуациям

Окружной онкологический центр

Идея заведующего кафедрой онкологии Ханты-Мансийской медицинской академии д.м.н., профессора Е.В. Котлярова о создании в Ханты-Мансийске Окружного онкологического центра и формирования законченной структуры онкослужбы Югры была поддержана Губернатором ХМАО – Югры А.В. Филипенко, заместителем губернатора Н.Л. Западновой. В её реализации активно участвовали директоры Депздрава Югры В.Д. Вильгельм, В.С. Кольцов, А.В. Филимонов, главные врачи Окружной клинической больницы А.Р. Белявский, В.В. Белоусов и А.А. Добровольский.

Окружной онкологический центр осуществляет все этапы лечения и диагностики злокачественных новообразований: от хирургической помощи, до химиотерапии и лучевой терапии. Морфологическая верификация диагноза достигает 90,5% случаев. Современное оборудование позволяет осуществлять новые виды лечения: стереотаксическую радиохирургию, дистанционную и контактную лучевую терапию, интраоперационную лучевую терапию, высокодозную химиотерапию опухолей, в том числе с применением трансплантации костного мозга и стволовых клеток, реконструктивно-пластические операции, мамматом, магниторезонансную и позитрон-эмиссионную томографию, радионуклидную диагностику. Используются современные медицинские технологии лечения больных злокачественными новообразованиями:

  • дистанционная прецизионная лучевая терапия со стереотаксическим наведением на линейном ускорителе с фокусировкой при поражении головы, головного/спинного мозга и позвоночника;
  • органосохраняющие операции;
  • хирургическое, комбинированное, комплексное лечение с применением различных физических факторов (лучевая терапия, лазерная деструкция, гипертермия, радиочастотная абляция и др.);
  • комбинированное и комплексное лечение больных с включением хирургического лечения и химиотерапии, требующее интенсивной поддерживающей и корригирующей терапии;
  • прецизионная конформная, дистанционная, внутритканевая, внутриполостная лучевая терапия.

Специалисты центра прошли обучение в ведущих российских и зарубежных центрах. Продолжается обучение новым методикам лечения на рабочем месте.

Научно-практическую и консультативную помощь оказывают профессора и доценты кафедры онкологии, лучевой диагностики и лучевой терапии Ханты-Мансийской государственной медицинской академии.



Сегодня Окружная клиническая больница Ханты-Мансийского автономного округа-Югры позиционирует себя как современный клинический госпиталь, конкурирующий с ведущими российскими и мировыми медицинскими центрами.
Показать полностью… Здесь уникальное сочетание передовых технологий лечения, команды профессионалов и широта видов и условий оказания медицинской помощи.

На базе учреждения работают окружные специализированные центры, в том числе Окружной онкологический центр, Окружной офтальмологический центр, Центр острого и хронического гемодиализа, Центр хирургии печени и поджелудочной железы, Перинатальный центр, Центр амбулаторной хирургии, Телемедицинский центр, Окружной центр вирусных гепатитов, а также кафедры Ханты-Мансийской государственной медицинской академии. В больнице трудится около 3000 человек.
Бариатрическая хирургия, передовые репродуктивные технологии, витреоретинальная хирургия, уникальные радиохирургические методики, трансплантация почки, эндопротезирование крупных и мелких суставов, торакоскопические операции в аритмологии, транскатетерная имплантация сердечных клапанов – это небольшая часть всего перечня уникальных передовых методов лечения, внедренных в больнице за последние годы.


  • Записи сообщества
  • Поиск




За последние сутки в регионе зарегистрировано 249 новых случаев коронавирусной инфекции в 19 муниципальных образованиях:

Сургут – 53
Показать полностью…
Нижневартовск – 31
Сургутский район –27
Нягань – 23
Лангепас – 17
Ханты-Мансийск – 14
Пыть-Ях – 14
Югорск – 11
Когалым – 10
Урай – 10
Нефтеюганский район – 9
Радужный – 9
Советский район – 7
Покачи – 3
Октябрьский район – 3
Мегион – 3
Кондинский район – 3
Нижневартовский район – 1
Нефтеюганск – 1

Всего лабораторно подтвержденных случаев в регионе на 11:00 17.07.2020 – 13 494

По месту инфицирования: контактные установлены – 200, контакт уточняется – 49.

По клинической структуре: в состоянии пневмонии – 69, с симптомами ОРВИ – 147, в бессимптомной форме заболевания – 33.

За последние сутки в регионе зарегистрировано 252 новых случая коронавирусной инфекции в 17 муниципальных образованиях:

Сургут – 48
Показать полностью…
Ханты-Мансийск – 38
Нижневартовск – 30
Когалым – 23
Лангепас – 22
Нягань – 19
Сургутский район – 13
Нефтеюганск – 9
Нижневартовский район – 8
Югорск – 8
Нефтеюганский район – 7
Покачи – 7
Пыть-Ях – 6
Советский район – 5
Октябрьский район – 4
Мегион – 3
Березовский район – 2

Всего лабораторно подтвержденных случаев в регионе на 11:20 16.07.2020 – 13 245

По месту инфицирования: контактные установлены – 193, контакт уточняется – 59.

По клинической структуре: в состоянии пневмонии – 55, с симптомами ОРВИ – 176, в бессимптомной форме заболевания – 21.

Из всех лабораторно подтверждённых случаев 44 человека – на ИВЛ, 65 – в реанимации.






За последние сутки в регионе зарегистрирован 251 новый случай коронавирусной инфекции в 18 муниципальных образованиях:

Сургут – 76
Показать полностью…
Ханты-Мансийск –32
Лангепас – 25
Нижневартовск – 25
Нефтеюганск – 21
Когалым – 17
Нягань – 15
Нижневартовский район – 8
Советский район – 6
Урай – 6
Югорск – 4
Кондинский район – 4
Сургутский район – 3
Нефтеюганский район – 3
Покачи – 2
Мегион – 2
Ханты-Мансийский район – 1
Радужный – 1

Всего лабораторно подтвержденных случаев в регионе на 11:30 15.07.2020 – 12 993

По месту инфицирования: контактные установлены – 203, контакт уточняется – 48.

По клинической структуре: в состоянии пневмонии – 67, с симптомами ОРВИ – 150, в бессимптомной форме заболевания – 34.

Онкологическое отделение Салехардской окружной клинической больницы расположено на третьем этаже стационарного корпуса. Рассчитано на 53 койки, из них 45 - круглосуточных, 8 - дневного стационара.

В отделении онкологического регионального центра проводится современное противоопухолевое лечение (хирургическая, химиотерапевтическая, включая новейшие таргетные препараты, гормонотерапия, иммунотерапия). Врачи ведут динамический мониторинг выживаемости пациентов после различных видов лечения. Ведется работа по увеличению ранней выявляемости, внедряются новые скрининг системы, привлекается кадровый потенциал.

Внедряются новые технологии: наложение однорядного кишечного шва, рентгенэндоваскулярные методики установки портов для безопасной химитерапии, проводится таргетная терапия и мощная антигормональная терапия. Большинство врачей онкологического отделения регулярно участвуют в международных конгрессах, посвященных современным видам лечения злокачественных новообразований, проходят стажировку на рабочем месте в странах дальнего зарубежья. Ежемесячно помощь оказывается более 180 больным.


Руководит онкоцентром Партс Сергей Адольфович, врач-онколог высшей квалификационной категории, кандидат медицинских наук. В 2007 году был награжден грамотой Министерства здравоохранения и социального развития РФ.


Заведует онкологическим отделением Кузьмина Евгения Сергеевна, врач-онколог высшей квалификационной категории, главный внештатный специалист-онколог ДЗ ЯНАО.

Старшая медицинская сестра Борискина Елена Викторовна.

За жизнь и здоровье пациентов борется команда врачей:


Мурзаева Анастасия Александровна, врач-онколог, врач-радиолог.


Шалофаст Ольга Валериевна, врач-онколог второй квалификационной категории, врач-хирург первой квалификационной категории.


Чернова Александра Петровна, врач-онколог, врач-радиолог.


Суханов Владимир Михайлович , врач-онколог.

Колыжук Вера Владимировна, врач-онколог амбулаторного приёма.

Козлова Алена Александровна, врач-онколог

Малина Рашида Рафаильевна, врач-онколог

Холов Акрамхон Хабибович, врач-онколог.

Оснащение

Открыта чистая перевязочная, в которой установлено дополнительное оборудование: портативный аппарат ИВЛ, 2 электрохирургических прибора для гемостаза и удаления поверхностных кожных образований, следящие мониторы, вытяжной шкаф для разведения токсических препаратов.

Оперативные вмешательства:

Маммология:
- Операции по поводу опухолей молочной железы с одновременной маммопластикой.
Торакальная онкология:
- Операции по поводу опухолей легких и средостения – расширенные лобэктомии и пневмонэктомии, бронхопластческие операции, медиастинальная лимфодиссекция, удаление опухолей средостения, видеоторакоскопические операции
- Операции по поводу опухолей пищевода - экстирпация пищевода с одномоментной эзофагогастропластикой – операции типа Льюиса, операции Герлока при кардиоэзофазеальном раке.
- Операции по поводу ЗНО желудка – чрезбрюшинная гастрэктомия
Онкогинекология:
- Экстирпация матки с придатками с удалением большого сальника, операция Вертгейма.
Онкоурология:
- Операции по поводу опухолей почек – орхэктомия. Чрезбрюшинная нефрэктомия при раке почки.
Колопроктология:
- Операции при раке толстой и прямой кишки гемиколэктомия, передняя резекция прямой кишки, экстирпация прямой кишки с низведением, мезоректумэктомия.
Онкоэндокринология:
- Гемитиреоидэктомия, экстирпация щитовидной железы, фасциально-футлярное иссечение, адреналэктомия.
Эндоскопия, рентгенэндоваскулярная хирургия:
- Паллиативное стентирование опухолевого стеноза полых органов Химиоэмболизация, установка венозного порта.

Дальнейшие перспективы развития специализированной помощи

Разработка современного и эффективного скрининга населения для раннего выявления и лечения злокачественных новообразований.
Внедрение молекулярного - генетического исследования групп людей и пациентов, дальнейшее иммуногистохимическое исследование рецепторного статуса опухолей в целях улучшения диагностики и лечения.
Дальнейшее внедрение и использование селективной химиотерапии, установке портов для длительной противоопухолевой терапии путем эндоваскулярной хирургии.
Улучшение эффективности лечения рака, сарком и лимфопролиферативных заболеваний путем широкого внедрения и использования новых таргетных препаратов и мультаргетной терапии.
Дальнейшее освоение видеоторакоскопических операций при лечении раннего рака легкого и опухолей средостения.
Улучшить преемственность профильных врачей, передачи медицинских информационных данных между ЛПУ округа.



Расстояние от центра Ханты-Мансийска до организации 2 км.

Расположение на карте

Отзывы

К кому обратиться , два месяца ждали вызова в онкологическую клинику , приехали 26 октября , досих пор нет никакого лечения и ничего не обещают. Что делать ?

Еще Клиники в Ханты-Мансийске

  • Медицинский центр Биоспектр
    Ханты-Мансийск, ул. Гагарина, 279
    ежедневно, 09:00-20:00
  • Медицины катастроф Ханты-Мансийского Автономного Округа центр
    Ханты-Мансийск, Советский пер., 4
  • Клиника Клеопатра
    Ханты-Мансийск, ул. Ямская, 20
    ежедневно, 09:00-21:00
  • Бюджетное учреждение Ханты-Мансийского автономного округа - Югры центр медицинской профилактики
    Ханты-Мансийск, ул. Карла Маркса, 34
    пн-пт 09:00-18:00
  • Центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями Бюджетное учреждение ХМАО-Югры
    Ханты-Мансийск, ул. Гагарина, 106
    пн-пт 08:00-18:00; сб 08:00-14:00
  • Одинцова О.Г. ИП
    Ханты-Мансийск, ул. Парковая, 92
    пн-сб 11:00-19:00; вс 11:00-15:00
  • Симилан
    Ханты-Мансийск, ул. Сирина, 78
    пн-пт 11:00-23:00; сб,вс 10:00-22:00
  • Диагностики и консультирования центр МБОУ
    Ханты-Мансийск, ул. Гагарина, 111а
    пн-пт 09:00-17:00, перерыв 13:00-14:00
  • Окружная клиническая больница
    Ханты-Мансийск, 13а

Красота и здоровье

Каталог

  • Государство и общество 171
    • - Военкоматы, комиссариаты (3)
    • - ЗАГСы (4)
    • - Налоговые инспекции, службы (3)
    • - Органы власти (109)
    • - Отделения полиции (15)
    • - Паспортно-визовые службы (5)
    • - Пенсионные фонды (7)
    • - Религиозные учреждения (5)
    • - Санэпидемстанции (7)
    • - Суды (11)
    • - Судебные приставы (2)
    • - Центры занятости - 0
  • Отдых и развлечения 82
    • - Аквапарки (1)
    • - Бильярд (3)
    • - Боулинг - 0
    • - Выставки (3)
    • - Дворцы и дома культуры (3)
    • - Дельфинарии, океанариумы - 0
    • - Зоны отдыха (1)
    • - Зоопарки - 0
    • - Кинотеатры (2)
    • - Музеи (9)
    • - Ночные клубы (2)
    • - Парки культуры и отдыха (1)
    • - Развлекательные центры (1)
    • - Рестораны, кафе, бары (48)
    • - Театры (5)
    • - Цирки - 0
    • - Школы танцев (3)
  • Магазины 192
    • - Гипермаркеты (4)
    • - Детские магазины (7)
    • - Книжные магазины (4)
    • - Компьютерные магазины (4)
    • - Магазины мебели (16)
    • - Магазины одежды и обуви (7)
    • - Магазины продуктов (87)
    • - Магазины ткани (3)
    • - Магазины хозтоваров (13)
    • - Магазины электроники (5)
    • - Музыкальные магазины - 0
    • - Парфюмерные магазины (15)
    • - Охотничьи и рыболовные магазины (5)
    • - Рынки (3)
    • - Спортивные магазины (6)
    • - Супермаркеты (9)
    • - Торговые центры (1)
    • - Ювелирные магазины (3)
    • - Цветочные магазины - 0
  • Услуги 58
    • - Аварийные службы - 0
    • - Ателье по пошиву одежды - 0
    • - Коммунальные службы - 0
    • - Ломбарды (2)
    • - Нотариальные услуги - 0
    • - Полиграфические услуги (10)
    • - Прачечные - 0
    • - Такси (16)
    • - Фотоуслуги (1)
    • - Химчистки - 0
    • - Юристы (29)
    • - Бытовые услуги - 0
  • Спорт и фитнес 21
    • - Бани и сауны (16)
    • - Бассейны (1)
    • - Спортивные комплексы (4)
    • - Стадионы - 0
    • - Фитнес-клубы - 0
  • Авто 27
    • - Автозапчасти (1)
    • - Автомагазины - 0
    • - Автомойки - 0
    • - Автосалоны (4)
    • - Автосервисы, автотехцентры (1)
    • - Автостоянки, паркинги - 0
    • - Автошколы (4)
    • - АЗС (11)
    • - ГАИ, ГИБДД (4)
    • - МРЭО - 0
    • - Шиномонтаж (2)
  • Образование 42
    • - Библиотеки - 0
    • - Вузы - 0
    • - Детские сады (27)
    • - Школы (15)
  • Туризм 61
    • - Авиа- и ж/д билеты - 0
    • - Гостиницы (24)
    • - Хостелы (3)
    • - Дома отдыха (3)
    • - Оформление виз - 0
    • - Посольства, консульства - 0
    • - Туроператоры (5)
    • - Турфирмы (26)
  • Недвижимость и строительство 54
    • - Агентства недвижимости (16)
    • - Аренда квартир и офисов (1)
    • - Двери, дверные блоки (7)
    • - Окна (13)
    • - Строительные компании (1)
    • - Строительные магазины (16)
  • Финансы 0
    • - Банки - 0
    • - Банкоматы - 0
    • - Обмен валют - 0
  • Транспорт 2
    • - Автовокзалы (2)
    • - Аэропорты - 0
    • - Железнодорожные вокзалы - 0
    • - Речные и морские вокзалы - 0
  • Связь 44
    • - Интернет-кафе (1)
    • - Операторы сотовой связи (17)
    • - Почта, телеграф - 0
    • - Провайдеры (5)
    • - Салоны связи (21)
  • Домашние животные 11
    • - Ветпомощь на дому (2)
    • - Ветеринарные аптеки - 0
    • - Ветеринарные клиники (9)
    • - Зоосалоны, зоопарикмахерские - 0

Отзывы

АГЕНТСТВО НЕДВИЖИМОСТИ НИКА В ПГТ Безенчук.Ужасное агентст . Читать весь отзыв

Отвратительное такси. Никому не советую! . Читать весь отзыв

Купили телефон,зарядку не держит,обратились в магазин,отказали в . Читать весь отзыв

Обратилась в компанию , во второй раз и опять не зря. Все ч . Читать весь отзыв

Аннотация научной статьи по клинической медицине, автор научной работы — Билан Е.В., Перевалов А.А.

Онкологические заболевания заслуживают особого внимания в связи с уникальными и сложными вопросами, которые появляются у специалистов. В этой статье рассматриваются конкретные проблемы, связанные с организацией онкологической помощи в ХМАО-Югре, поддержанием здоровья, вторичной профилактикой, маршрутизацией пациентов онкологического профиля.

Похожие темы научных работ по клинической медицине , автор научной работы — Билан Е.В., Перевалов А.А.

опыт и инновации

ОРГАНИЗАЦИЯ ОНКОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ В ХМАО-ЮГРЕ

Заведующий окружным онкологическим центром, главный внештатный специалист онколог Департамента здравоохранения ХМАО-Югры, г. Ханты-Мансийск

заведующий организационно-методическим отделом окружного онкологического центр,

Онкологические заболевания заслуживают особого внимания в связи с уникальными и сложными вопросами, которые появляются у специалистов. В этой статье рассматриваются конкретные проблемы, связанные с организацией онкологической помощи в ХМАО-Югре, поддержанием здоровья, вторичной профилактикой, маршрутизацией пациентов онкологического профиля.

Ключевые слова: скрининговые программы, лучевая терапия, химиотерапия, онкологическая патология.

В Ханты-Мансийском автономном округе — Югре цифры первичного выявления раковых заболеваний неуклонно растут. Поэтому несколько лет назад в округе остро встал вопрос о формировании собственной окружной онкологической службы с отработанной методологией, сформированным высокопрофессиональным штатом врачей и медсестер, хорошо оснащенной материальной базой для всех этапов лечения и диагностики: от хирургической помощи до химио- и лучевой терапии. Открытие в 2012 году Окружного онкологического центра в Ханты-Мансийске стало завершающим этапом в создании законченной структуры онкослужбы Югры.

Первый уровень — фельдшерско-акушерские пункты (доврачебная помощь), врачебные амбулатории, участковые больницы.

Второй уровень представлен медицинскими организациями Ханты-Мансийского авто-

номного округа — Югры, оказывающими первичную медико-санитарную и/или специализированную медицинскую помощь.

Третий уровень представлен тремя межрайонными онкологическими центрами на базе бюджетных учреждений автономного округа: Окружная клиническая больница г. Ханты-Мансийска, Сургутская окружная клиническая больница, Нижневартовский онкологический диспансер. Окружной онкологический центр на базе ОКБ г. Ханты-Мансийска, обеспечивающий организационно-методическое руководство по вопросам ранней диагностики злокачественных новообразований, систематический анализ заболеваемости и смертности, ведение Окружного популяционного ракового регистра.

В настоящее время в структуре причин смертности населения округа, в том числе преждевременной, злокачественные новообразования занимают второе место после сердечно-сосудистых заболеваний и являются одной из ос-

новных причин инвалидизации. За последние 5 лет число ежегодно выявляемых онкобольных увеличилось на 14,3%. Показатель заболеваемости — 249,4 случая на 100 000 населения.

Уровень развития онкологической помощи позволил достичь в 2015 году следующих показателей в сравнении с 2014 годом (таблица 1):

• смертность от новообразований, в том числе злокачественных, снизилась на 5,4% и составила 104,4 случая на 100 тысяч населения. Показатель смертности от новообразований в Югре на 42,7% ниже среднероссийского и на 44,7% ниже, чем в Уральском федеральном округе;

• выявлено и взято на учет 4054 больных с онкопатологией, что на 17% больше, чем в 2014 году (3468 человек), из них 28,2% — выявлены активно (1142 человека);

• доля больных, выявленных на 1—2 стадиях, от общего числа выявленных онкологических заболеваний, увеличилась на 1,5% и составила 53,1%;

• пятилетняя выживаемость онкобольных увеличилась на 12,6% и составила 50,7%.

Залогом успешного лечения онкозаболеваний является их раннее выявление. С этой целью в автономном округе реализуются скри-нинговые программы, которые показали свою эффективность: маммологический скрининг женщин старше 40 лет, обследование мужского населения старше 45 лет на простатспецифиче-ский антиген, с 2012 года внедрена программа скрининга колоректального рака, с 2013 года внедрен скрининг рака шейки матки методом жидкостной цитологии. Программы скрининга ЗНО осуществляются за счет средств обязательного медицинского страхования.

Внедрение в работу центра современных медицинских технологий позволило проводить:

• дистанционную прецизионную лучевую терапию со стереотаксическим наведением на линейном ускорителе с фокусировкой при поражении головы, головного/спинного мозга и позвоночника;

• хирургическое, комбинированное, комплексное лечение больных злокачественными новообразованиями с применением различных физических факторов (лучевая терапия, лазерная деструкция, гипертермия, радиочастотная абляция и др.);

• комбинированное и комплексное лечение больных злокачественными новообразованиями с включением хирургического лечения и

химиотерапии, требующее интенсивной поддерживающей и корригирующей терапии;

• прецизионную конформную, дистанционную, внутритканевую, внутриполостную лучевую терапию при злокачественных новообразованиях.

Окружной онкологический центр располагает стационаром на 120 коек, поликлиникой на 200 посещений в день, дневным стационаром на 32 койки, современной радиологической службой. В центре успешно применяются диагностические и лечебные технологии ядерной медицины. Данные методы позволяют проводить раннюю диагностику злокачественных опухолей практически всех локализаций, исследовать метаболизм глюкозы в тканях головного мозга, сердечной мышцы и других органов, что в настоящее время является крайне необходимым для контроля за лечебно-диагностическим процессом в кардиологии, онкологии, неврологии, эпилептологии и других профильных направлениях медицины.

В отделении радиоизотопной диагностики освоены: сцинтиграфия различных локализаций: костей, легких, щитовидной железы и паращитовидных желез, миокарда; изотопная ангиография; сцинтиграфия печени и сцин-тиграфия печени томографическая; изотопная ренография и динамическая нефросцинтигра-фия; однофотонная эмиссионная компьютерная томография, ОФЭКТ/КТ различных локализаций; системная радионуклидная терапия стронция хлоридом (8^г); позитронно-эмис-сионная томография, совмещенная с компьютерной томографией с радиофармпрепаратами 2-[18^]-фтор-2-дезокси-0-глюкозой и Ь-[11С-метил]-метионином; позитронно-эмиссионная томография всего тела, головного мозга, легких с синхронизацией по дыханию.

Запущено производство РФП на месте согласно номенклатурному списку:

• на основе позитронно-эмиссионных радиоактивных меток: 2-[18Б]-фтор-2-дезокси-0-глюкоза и Ъ-[11С-метил]-метионин.

Общее число радиоизотопных исследований достигло 4422, проведенных позитрон-но-эмиссионных томографий — 2000, сделано 2422 сцинтиграфических исследований.

Блок лучевой терапии оснащен медицинским линейным ускорителем электронов Elekta Axesse с многолепестковым коллиматором; медицинским линейным ускорителем электронов Elekta Axesse с многолепестковым коллиматором BeamModulator; гамма-терапевтическим аппаратом Theratron-100; аппаратом для сте-реотаксической радиохирургии краниальных опухолей и заболеваний мозга GammaKnife Perfection; аппаратом контактной лучевой терапии MultiSource с набором аппликаторов для лечения всех локализаций; оборудованием для брахитерапии предстательной железы с высокой мощностью дозы (HDR) и другим.

Для всех пациентов есть возможность применить набор фиксирующих устройств. В от-

делении медицинской физики проводится 3D и 4D предлучевое дозиметрическое планирование индивидуально для каждого пациента. Планируется использование лучевых методов лечения — радиотерапии для неопухолевых заболеваний на аппаратах GammaKnife и GulMay.

Медицинские физики проводят клиническую дозиметрию на всех лечебных машинах, дозиметрию in vivo; предлучевое дозиметрическое индивидуализированное 3D и 4D-планирование лучевой терапии с помощью компьютерных систем: Xio, Monaco, ERGO++, Plato Oncentra, Oncentra prostata brachy, Gamma Plan, HDR plus.

В своей работе отделение медицинской физики использует анализаторы дозного поля — Blue Phantom; стандартный, тканеэквивалент-ные, антропоморфные, гетерогенные и специализированные фантомы; клинический дозиметр DOSE-1 с набором детекторов и другое.

В хирургических отделениях № 1 и 2 за 4 года выполнено 3010 операций, дооперацион-ный койко-день равен 2,2, хирургическая активность — 94,0%. В 2014 году внедрена стереотаксическая биопсия опухолей головного мозга, проведены операции по удалению злокачественных новообразований головного мозга с применением нейронавигационной системы. Так же в хирургических отделениях в 2014 году выполнено 47 (35,6%) видеоторакоскопических операций из общего числа (131) операций на органах грудной полости и средостения. Лапароскопических операций при раке ободочной кишки в 2014 году было выполнено 3, в 2015 году — 12 операций (средний койко-день в 2014 году составил 10,8, 2015 году 7,1). Освоены бронхопластические операции с резекцией главного бронха и бифуркацией трахеи в 2014 году — 6, 2015 году — 4 операции; торакоскопи-ческие экстирпации пищевода в 2014 году — 2, 2015 — 6 операций; проведено 17 субтотальных резекций пищевода с пластикой; торакоско-пические лобэктомии легких в 2014 году — 3, в 2015 — 5 операций. Комбинированные оперативные вмешательства у 24 больных, симультанные — у 6. В 2014 году выполнено 640 операций. Из данного общего числа высокотехнологичные операции составили 21,8% (139).

Система оказания помощи пациентам с использованием преимуществ многопрофильной клиники, возможностью привлечения всех специалистов для оптимизации лечебно-диа-

гностического процесса позволяет проводить обширные многоэтапные симультанные операции у жителей ХМАО — Югры, страдающих онкологической и тяжелой сопутствующей патологией. С участием кардиохирургов, урологов, сосудистых хирургов, гепатохирургов в 2014 и 2015 годах выполнено пять таких вмешательств.

В отделении химиотерапии и онкогематоло-гии лекарственное противоопухолевое лечение получили 10509 больных (41% в круглосуточном и 59% в дневном стационаре), амбулаторно пролечено 1944 пациента. 30% больных получили химиотерапию таргетными препаратами.

В 2014 году проведены заборы гемопоэти-ческих стволовых клеток 3-м пациентам после химиомобилизации Циклофосфаном. С апреля 2015 года проведено 5 аутологичных трансплантации гемопоэтических стволовых клеток после режима кондиционирования высокодо-зным мелфаланом пациентам с парапротеине-мическим гемобластозом. Основным методом лечения является системная полихимиотерапия, как в самостоятельном варианте, так и в сочетании с гормонотерапией, иммунотерапией, таргетной терапией. Проводится неоадъювант-ная, адъювантная, лечебная химиотерапия всех линий. Цитостатики вводятся парентерально, внутрипузырно, в плевральную полость, вну-трибрюшинно (41% в круглосуточном и 59% в дневном стационаре) 30% больных получили лечение таргетными препаратами. При установке полностью имплантируемых систем (портов)

для постоянного сосудистого доступа проводятся длительные инфузии препаратов, в том числе и с помощью микроинфузионных помп.

В Окружном онкологическом центре в постоянном режиме продолжается работа по повышению квалификации врачей, регулярно проводятся мастер-классы с участием ведущих российских и зарубежных специалистов. Обучение врачей новым методам химиотерапии, хирургии, радиотерапии злокачественных новообразований осуществляется на базе федеральных российских клиник и институтов онкологии. Онкологи центра активно участвуют в международных, всероссийских и межрегиональных научно-практических конференциях, онкологических форумах.

Прошло 10 лет от рождения идеи заведующего кафедрой онкологии Ханты-Мансийской медицинской академии д.м.н., профессора Е.В. Котлярова о создании в городе Ханты-Мансийске Окружного онкологического центра до его открытия и формирования законченной структуры онкослужбы Югры, включающей все этапы диагностики и лечения. Идея была поддержана Губернатором ХМАО-Югры А.В. Филипенко, заместителем губернатора Н.Л. Западновой. Активно участвовали в её реализации директора Департамента здравоохранения Ханты-Мансийского автономного округа — Югры В.Д. Вильгельм, В.С. Кольцов, А.В. Филимонов, главные врачи Окружной клинической больницы А.Р. Белявский и В.В. Белоусов.

Показатель 2013 2014 2015 Динамика %

Взято на учёт онкобольных 3501 3468 4054 16,8

Выявлено заболеваний злокачественными новообразованиями, 3825 3825 4214 10,1

в том числе выявлено активно (%) 14,7 18,8 28,2 50

Из выявленных активно имели 1-2 стадии (%) 49,2 52,3 53,1 1,5

Показатель заболеваемости на 100 тыс. населения (грубый) 240,1 238,3 249,4 4,7

Морфологическое подтверждение диагноза (%) 90,9 90,9 92,4 1,7

Умерло от злокачественных новообразований 1771 1764 1698 - 3,7

Показатель смертности на 100 тыс. населения 111,2 110,7 104,4 - 5,7

Одногодичная летальность 20,9 21,4 21,1 - 1,4

Удельный вес больных, выявленных с 4 стадией 21,4 22,2 22,9 3

Состоит на учёте (больных) 21874 23133 24737 6,9

из них 5 лет и более 47,3% 49,2% 50,7% 3

Контингенты на 100 тыс. населения 1373,1 1402 1522 8,5

Онкологических коек 300 302 302 -

ЗДРАВООХРАНЕНИЕ ЮГРЫ: опыт и инновации

Показатель 2013 2014 2015 Динамика %

Обеспеченность на 10 тыс. населения 1,87 1,88 1,86 - 1,1

Число врачей - онкологов 77 81 83 2,5

Обеспеченность на 100 тыс. населения 4,8 5,1 5,1 -

Число врачей - радиологов 9 9 9 -

Обеспеченность на 100 тыс. населения 0,56 0,56 0,56 -

2. Приказ Департамента здравоохранения Ханты-Мансийского автономного округа — Югры «Об организации оказания медицинской помощи жителям Ханты-Мансийского автономного

3. Состояние онкологической помощи населению России в 2013-2014 году. /Под редакцией А.Д. Каприна, В.В. Старинского, Г.В. Петровой — М., 2015. - С. 235.

4. Состояние онкологической службы Ханты-Мансийского автономного округа — Югры в 20102014 годах. /Под редакцией С.Г. Пьянкина — ХМ., 2015. — С. 89.

ТРАХЕОБРОНХОАНГИОПЛАСТИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ В ХИРУРГИЧЕСКОМ ЛЕЧЕНИИ

НЕМЕЛКОКЛЕТОЧНОГО РАКА ЛЕГКОГО

Выявление технических особенностей операций в зависимости от стороны поражения легкого опухолью и применение технических приемов, улучшающих результаты оперативного лечения, с целью профилактики стеноза межбронхиального анастомоза и нарушений проходимости трахеоброн-хиального дерева в послеоперационном периоде.

Ключевые слова: трахеобронхоангиопластическая операция, немелкоклеточный рак, циркулярная резекция

Немелкоклеточный рак легкого является актуальной проблемой современной онкологии, заболеваемость чрезвычайно высока (более 63 000 случаев в год), а применяемые методы лечения способны обеспечить 5-ти летнюю выживаемость не более 30% больных/ Смертность от рака легкого в России составляет 20%, а IV стадию заболевания вынуждены констатировать у 34,2% пациентов [2,3,4]. Кроме того,

большой группе пациентов отказывается в проведении оперативного вмешательства, в виду низких функциональных резервов или локальной распространенности опухолевого процесса [1]. Трахеобронхоангиопластические операции призваны увеличить долю пациентов, которым возможно проведение радикальной (Д0) операции, как основного метода лечения [1,2].

За период с 1999 г. по 2015 г. совместный опыт проведения трахеобронхоангиопласти-

Читайте также: