Одонтогенная киста у кого была отзывы



Огромная киста верхнечелюстной пазухи, которую долго принимали за гайморит. Да, я ее удалила. Как это было, какой способ лучше выбрать (классическая гайморотомия, микрогайморотомия, эндоскопический метод). Фото кисты и поэтапные катаклизмы с моим лицом

ПРЕДЫСТОРИЯ

Я страдалица по проблемам с носом со стажем. В конце 2015 года что-то пошло не так и у меня случился первый гайморит, после чего обычно пишут - и понеслось.

Лечение у обычного отоларинголога в поликлинике помогало, но временно, при этом я поедала и колола тонны антибиотиков, узнала что такое Синупрет, Циннабсин, Полидекса, Изофра, Ринофлуимуцил, Коризалия, Геломиртол, Будостер, Авамис, Долфин, Назарел, Много? Еще как, и это только специфические лекарства, я даже не берусь перечислять антибиотики и антигистаминные, сосудосуживающе спреи, которые бывали в моей аптечке. До прокола ни разу не доходило, нет, но это выматывало, это стоило дорого, это бесконечные больничные.

Пока однажды я не решила - хватит. У меня был опыт общения годом ранее со светилой нашего города, заведующим хирургического оториноларингологического отделения одной из больниц. К нему и пошла.

Наблюдать меня он долго не собирался, положил в отделение, назначил лечащего доктора, как потом оказалось, самого лучшего доктора который только может быть.

Он осмотрел камерой мои пазухи, носоглотку, и вынес вердикт - правим перегородку и удаляем аденоид, который я как-то вырастила, тогда еще, к 28ми годам. Подробный рассказ о том как это было описан в моем отзыве о септопластике.

После восстановления этот же потрясающий доктор избавил меня от зависимости от сосудосуживающих капель. Если кто-то так же не может жить без нафтизина - велком в мой отзыв о лазерной вазотомии нижних носовых раковин.

Операция и вазотомия помогли. По сравнению с теми перерывами в лечении которые были при наблюдении в поликлинике - настоящий прогресс, который можно было назвать ремиссией. Я не страдала гайморитом с июля 2015 года по май 2016. Весь это период я ездила на повторные консультации и осмотры.

Но в мае 2016 снова тревожные симптомы - заложенность справа, тяжесть в скуле и добавились давящие ощущения на зубы. Не сомневаясь поехала к оперирующему доктору, осмотрев меня он сразу же сказал - гайморит справа есть. Сейчас надо промыть, потом уже будем искать причину. Просто так он вновь появиться не мог. Что-то там в пазухе мешает оттоку.

Пункцию сделал быстро, АБСОЛЮТНО НЕ БОЛЬНО. Предварительно была сделана местная анестезия. На самом деле вышел гной и наступило облегчение.

КАК НАШЛИ КИСТУ

Две недели я ездила на осмотры, после чего он меня направил на конусно-лучевую компьютерную томографию с захватом верхней челюсти. Которая и показала кисту. Одонтогенный фактор был исключен (т.е. киста возникла не из-за проблем с зубами и инородными телами в пазухе).




Операция планировалась на сентябрь 2016 года, но обстоятельства так сложились, что удалила я ее только в августе этого, 2017 года.

ОПЕРАЦИЯ ПО УДАЛЕНИЮ КИСТЫ ИЗ ПАЗУХИ

Подготовка к операции

1. С моим доктором мы определились с датой. Он так же рассказал о том, что ни в коем случае нельзя оперироваться при менструации, так что учтите этот факт при планировании.

2. Мы решили какой будет анестезия. Мне здесь было предоставлено право выбора - хочешь общий наркоз, будет общий. Но рекомендовал именно местный, даже показал средство для анестезии и рассказал как оно действует. В общем, идеи удалять кисту под общим наркозом у меня даже не возникло.

3. Сразу же сказал что он видит единственный верный способ удаления моей кисты - эндоскопическая микрогайморотомия. Киста не маленькая, тащить через нос нереально, да и остатки вычистить сложно. А вот маленький прокол в челюсти под губой под контролем эндоскопа - наш вариант . Я поверила.

4. Выдал список необходимых анализов со сроками действия, которые нужно сдать перед операцией.

Мы определялись с датой за месяц. За неделю до операции я приезжала на осмотр.

В день операции

Т.к. наркоз местный, разрешено было все, даже плотный завтрак. Приехала я к 8ми утра, заселилась в палату. Палата была двухместная и считается в этой больнице платной, хотя никаких изысков в ней нет, Но меня все устраивало.

В ожидании часа "Х" я смотрела на входную дверь (напротив как раз была ординаторская), надеясь что вот вот войдет мой доктор


На операционном столе с меня сняли халат и накинули его на тело как простынку.

Сама операция

Лицо и весь рот, включая зубы и десны обработали спиртом. На голову натянули специальную повязку, закрыв все кроме носа и рта.

Мой доктор начал делать анестезию. Сначала был спрей с заморозкой в нос и рот, затем следовала обколка. Уколы делались в раковины носа, перегородку, куда-то глубоко, в десны и даже в небо. Не скажу что я ничего не чувствовала, было слегка неприятно, но не более.

В нос ввели эндоскоп и он все осмотрел.

Затем верхнюю губу оттянули специальным инструментом и врач четко, быстро сделал прокол. В щелочку я видела нечто металлическое похожее не отвертку.

Было ли страшно? Да, боли не было, но было осознание того, что какой-то предмет прошел сквозь кость в челюсти., было жутко.

- ну вот и все, можно сказать что операция почти закончена.

Так сказал мой доктор))))

Эндоскоп был введен и в это отверстие и все еще раз осмотрено.

После чего подсоединился шейвер, который измельчил и вытянул кисту.

Было страшно, в какие-то секунды не приятно. Но мой врач постоянно говорил со мной, шутил и даже задавал вопросы. Было жутко неудобно отвечать и это веселило)))

Я не засекала время операции, но все прошло быстро. Для подстраховки доктор решил поставить мне в пазуху трубку, что бы можно было ее промыть и таким образом избавиться от введения антибиотиков в мой измученный организм.

Никаких швов под губой или где либо еще мне не накладывали. Прокол был настолько маленьким, что это не требовалось. Тонны бинтов так же никуда не запихивались.

После операции

Вот первое фото сразу же после. Я уже в палате. На случай возможных кровотечений мне повязали эту хрюнскую повязку. Крови можно сказать и не было, но до ухода моего доктора я ходила с ней.



Об этом хочу сказать отдельно. Я видела других пациентов, которых вели другие врачи. Насмотрелась и на распухшие лица с заплывшими глазами, и на ужасные синяки почти черного цвета. Это все может быть, поэтому заранее выбирайте ПРОФЕССИОНАЛА в своем деле.

А я выглядела так. Вечер в день операции, сразу после ухода моего доктора.



На следующий день после операции

С утра меня проведал мой доктор, расспросил о том как прошла ночь. После завтрака он забрал меня в процедурный кабинет и промыл пазуху антибиотиками через трубку. После чего трубку удалил и велел идти отдохнуть в палате. Я выглядела так, буд-то никаких операций и не было


Больничный был открыт на две недели. На осмотры я ездила раз в неделю.

Из рекомендаций - месяц не загарать (но было лето, я загарала, без фанатизма), месяц не ходить в баню и сауну (я и так там весьма редкий гость), две недели не есть и не пить горячего.

Никаких последствий операции я не ощутила.

ЧТО ПОСЛЕ?

Операция была сделана 9 августа 2017 года. За период после я дважды переболела ОРВИ без последствий для носа. Лечащий врач все держал на контроле.

СОВЕТЫ ТЕМ, КТО ЖИВЕТ С КИСТОЙ

Киста может быть одонтогенной (вызванной проблемами с зубами). В этом случае только удаление и решения проблем с зубом.

Небольшие кисты возникшие в следствии частых воспалительных процессов, из-за закупорки слизистых протоков не трогают. За ними наблюдают. Обычно такие кисты не болят, у людей не бывает гайморитов.

Если киста большая, она может давить на глазные нервы, зубы, вызывать постоянные головные боли и гаймориты, препятствуя оттоку содержимого из пазухи. В таком случае -удалять однозначно.

При решении оперироваться ответственно отнеситесь к выбору доктора. Это наша жизнь, если не хотите последствий, ищите профессионала.

А это контрольная томография по истечению послеоперационного периода



P.S,

В ноябре 2017 года, моего доктора не стало. 2,5 года он меня оберегал, наблюдал, лечил. Успел стать практически семейным доктором (помог и моей дочери, и сестре). Это ужасная потеря, которую я очень болезненно переживала. Свой отзыв, и все отзывы о поэтапном избавлении от мучений с носом я посвящаю именно ему. Он был настоящим профессионалом, мог точно поставить диагноз (дополнительные обследования всегда лишь подтверждали его слова), виртуозно проводил операции любой сложности и при этом был настоящим Человеком с большой буквы. Он не просто лечил заболевание, он искал причину его возникновения. Более отзывчивых, понимающих, ответственных врачей я не встречала. Вечная светлая память потрясающему Доктору и настоящему Человеку.

Прочитал пост про проколы при гайморите, напомнило мой случай.
Ссылочка:https://pikabu.ru/story/batya_i_moy_nos_6799810

В позапрошлом году,очень часто болел гайморитом, буквально 3 раза за два сезона. И это не очень понравилось моему ЛОРу. Иди говорит ,deniforo , сделай КТ(компьютерная томография),похоже у тебя киста в пазухе. Сделал,действительно кеста,аж 5 см в диаметре,но история не о том.

Поступил я в больничк и наступил день Х.
Будят меня в 8 часов утра,говорят:готовься.Ну ладно,думаю,пойду покурю. Пришел переоделся жду.час прошел,ничего не происходит,второй прошел уже завтрак,тоже не вызвали. В час дня мой организм не выдержал и снова потащил меня на улицу наслаждаться дымом сигаретным. Прихожу в отделение,а там все на ушах стоят,меня ищут. Ура дождался. НО
Началось все с того,что спиртом в глаз попали когда лицо обрабатывали,но это пол беды) Обезболили и доктор сделал надрез за губой верхней,внутри и натянул эту губу до глаза,так его сука разтак.
И говорит "Ща я тебе трокарчиком кость пробью быстренько и вырежу,делов то 5ть минут" . Трокарчик выглядит так


Ну и наставил док сей инструмент на специальную точку в черепе где кость потоньше, начал давить и ничего,а мужичек коренастинький весом кг 100. "Да что это такое"-говорит он, "Подожди сейчас посильней нажму и все будет" и постепенно начал вдавливать мою голову в операционный стол. И снова нихуя не получилось. Тут он удивился, говорит медсестре " Неси-ка родная молоток и долото,сейчас так пробьем" и тут я понял, будет сейчас очень неприятно. И что же вы думаете,а ничего у него не вышло,ни с помощью молотка,не способ мата. Колотил,колотил молотком,чуть последние мозги не вышиб. Тут он удивился второй раз и ушел за заведующим отделением( "пусть посмотрит"-сказал).Тот пришел сказал "хуня смотри как надо" Стукнул раз по долото молотком,потом второй и на третий у него всё-таки получилось,к этому времени я уже не понимал кто я и что тут делаю. Зав. отделением ушел в закат со словами "учись сынок",этот сынок удивился ещё раз и продолжил операцию. По окончании сказал, что очень сильно был удивлен моим случаем(ага минимум три раза) и что готовиться,а то мало ли что могло произойти ,пока мы тебе молотком по голове стучали. А дальше что веселуха дальше,вывели меня под ручку из операционной,сделали пачку уколов ,штук пять,тут уже я охуел очень был удивлен. Ещё льда в холодильнике не оказалось,отобрали у какого то мужика отдали мне. А крови с меня вытекло как с бешеной собаки,ну фигня думаю,но когда наркоз не отошёл в 12ом часу ночи понял что нифига не фигня.
На следующий день, врач на осмотре удивился ,что пачка(лицо) моя сохранила прежние формы,он думал что шкаф расписной синюшный будет.
Ну дак вот 10тиминутная операция без швов,прошла 40 минут и с тремя швами,задели нерв и до сих пор не чувствую маленького кусочка губы и одного зуба,а так в целом все хорошо.

Извиняюсь за ошибки,в школе была очень натянутая тройка. Первый пост,спасибо.
Ну а теперь и тапком кинуть можно.
История моя тег мой.

Хотя бы в названии исправьте: "кИста".

Эндоскопия? Да нахуй надо!

Сука, медицина уровня конца 19 века.

А потому что нормальная операция в ОМС не входит. Только такая, уровня 19 века.

У меня тоже сидит одонтогенная киста в гайморовой пазухе, но за нормальное удаление, без дыр в костях, просят в районе 100к рублей.

Добавьте тег "рукожопы"

У меня тоже киста -_- диагностировали хрен знает сколько лет назад. Но гайморитом не страдаю и пока не беспокоит. Кости у меня от природы люто-крепкие и чет мне теперь очково, ибо точно так же говорили, что делов там на пол часа :D

А мне сверлили промеж глаз. Тоже мало приятного)

Теперь ТС похож на Сталлоне))

Гайморотомия вроде как называется. Делали такую (но не киста, вычищали пазухи). Только у меня бланш на пол-лица был. Кость, кстати, тоже с молотком херачили.

Хоба! (не про котов)

Мой папа уже не молод, ему уже за 60, и само-собой его терзают и болячки соответствующие возрасту. И так случилось, сложилось, что пришлось ему менять бедренный сустав на титановый. Операция плановая, хирурги хорошие, предварительное обследование, приезд в больницу и на следующий день – операция.

Итак, везут его на каталке к этим хорошим и веселым (почему веселые – про то дальше) хирургам. Провозят мимо операционной, где только что закончилась подобная операция: там кровь, пилы, нечто наподобие болгарки, молотки – короче слесарный скорее инструмент, нежели чем хирургический.

Завозят в соседнюю операционную, там ему устраивают местный наркоз, сам в сознании, ширмочка – все дела. Начинается операция, промежду прочим хирурги с ним общаются, узнают что да как у того в жизни было, и тут, хирург спрашивает:

- Отец, а ты когда нибудь на шпагат мог сесть?

- А щас – хоба! – и он отставляет ногу отца в сторону на расстояние шпагата (без сустава уже была), - Круто, бать?

- Круто, только… не так бы резко. А то что-то труханул чуток.

Операция прошла успешно. Уже спустя пару недель папа передвигался достаточно бодро без трости, а через месяц, так и вовсе – легко и непринужденно.

Спасибо врачам – молодцы!

Про аппендицит

Навеяно постом Моя история аппендицита
Решил поделиться своей историей.
Сама операция была 4 года назад.
До этого года 2 раз в 3-6 месяцев были сильные боли в области живота. Врачи проверяли желудок (привет, любимый эндоскоп), что-то щупали, тыкали, делали УЗИ брюшной полости, прописывали таблетки.
И вот однажды ночью просыпаюсь в туалет, встаю с кровати и падаю от дикой боли в животе. В глазах яркие круги, боль просто адовая. Доползаю до телефона, звоню в скорую. Просыпается жена. Говорю: "Собирай вещи, поеду лечиться, походу".
Через 20 минут скорая, приемный покой, что-то посмотрели, пощупали, сразу сказали - аппендицит. Время 4 утра.
Спрашивают:
- Оперировать будем?
- А есть варианты?
- Домой ехать, помирать.
3,14дец, думаю, врачебный юмор. Оказывается, даже а такой ситуации нужно было согласие.
Поместили в палату. Назначили на утро операцию.
Утром увезли на каталке в операционную.
Анастезиолог сделала укол. Хирург дал маску подышать.
- Спать хочешь? - говорит.
- Нет.
Реально ни в одном глазу.
- Ещё столько же, - говорит анастезиологу.
- А не много? - удивилась она.
- Давай-давай.
Опять маска. На этот раз вырубился.
Просыпаюсь от того, что неудобно. Неудобно дышать. Во рту трубка, которая качает воздух, сам дышать не могу.
Тело ватное, почти ничего не чувствую. Двигается только кисть правой руки и глаза.
Женский голос:
- Такой-то такой-тович, он проснулся!
- Не может быть. Столько наркоза!
- Посмотрите.
Я активно моргаю и пытаюсь двигать рукой.
Хирург:
- Блэт! Зашиваем бегом.
И тут я почувствовал, как будто живот кто-то тычет чем-то мягким. Как оказалось, меня не успели зашить. Ладно хоть наркоз не до конца отпустил.
Я лежу, пытаюсь попадать в ритм машинки, которая качает воздух. Ощущения те ещё - как будто каждый раз задыхаешься, а потом получаешь немного воздуха.
Зашили, отвезли в палату.
Опять уснул. Проснулся, когда пришла сестра.
Объяснила, что чему. Показала катетер с мочеприёмником. Принесла воды.
Первый день тупо лежал. Ног не чувствовал.
На второй день пришла сестра и убрала (так себе ощущения) катетер. На мой вопрос "как дальше жить?" ответила, что "в туалет захочешь - встанешь".

Тут нужно сделать ремарку: за давностью лет не помню точно, 1 или 2 дня лежал с катетером. Потому что много спал и голова особо не соображала.

К вечеру пришлось вставать, на ватных ногах вдоль стены преодолевать 5 метров коридора минут 15 до туалета.
В этот день давали чай. И воду, в которой варилась греча. Или ХЗ что. Баланда из темной воды. Сказали, что пока ничего нельзя существенного есть.
Попросил жену - принесла контрабанду из жёсткого питания (паштеты и кашки). После нескольких дней водяной диеты - офигенская еда.
Когда рассмотрел живот, увидел 3 маленьких и 1 большой разрез. Оказалось, что аппендикс был не там, где у нормальных рептилоидов, поэтому болело всегда не так, как обычно, на прощупывание толком реакции не было и хирург не сразу нашёл.
В любом случае рад, что ребята со скорой сразу смекнули, что к чему. Иначе фиг знает, чем бы дело кончилось.


Спасибо нашим врачам.

Впервые пилю пост, прошу сильно не гнобить! В период короновируса и самоизоляции, так сложилось, у меня выстрелил аппендицит. Сутки пил спазмолитики, но не отпускало. вызвал скорую, извинился перед врачами за то что их пришлось побеспокоить в столь тревожное время, но понял что по другому никак (благо пункт скорой помощи из окна видно). Приехали быстро, прощупали, измерили температуру и приняли решение о госпитализации, врач скорой даже сумку у меня отобрал и сам понес. Отвезли в больницу на м. Волжская, там буквально за 30 мин осмотрел хирург (шустрая молодая девушка), сделали узи, анализы, рентген и поставили диагноз острый аппендицит. Также оперативно перевели в палату, пришел лечащий врач и сказал терпи, сейчас операционная освободиться ты следующий! Быстро прооперировали, быстро выпустили (не буду расписывать подробности), обозначу только работу медперсонала. Весь младший персонал круглые сутки не сидит на месте, постоянно моют, чистят, сливают дренажи, моют пенсионеров, воды принести-пожалуйста, укол обезбаливающий по звонку! Помочь встать тоже или еще чего тоже . все очень оперативно и с улыбкой на лице и с юмором!
Ну так вот, продолжу историю. ровно через неделю после возвращения домой у жены аналогичная ситуация, болит живот, ничего не помогает, симптомы схожие на 100 процентов. Вызвали скорую, скорая так же приехала очень быстро, все посмотрели и госпитализация. Увезли на Каширку. Чуть по дольше чем у меня было в приемном отделении (как потом выяснилось, у жены перетонит, узи уже не показывало, сделали кт), но так же быстро прооперировали, промыли, и завтра уже домой отпускают вроде). Вот я все это к чему. несмотря на короновирус, несмотря на зарплаты, переработки, регламенты дурные, бумажки наши врачи отлично делают свое дело! Огромное спасибо им от нашей семьи! А сколько таких еще?
Пункт скорой помощи на Краснодарской улице (напротив тц москва, больница у м. Волжская им. Демихова, больница на Каширке им. Юдина). Всем огромное человеческое спасибо! Мы не смотря ни на что продолжаем делать свою работу каждый в своей отрасли и вот по этому нашу страну не победить. Огромное спасибо врачам!

Волшебный анальгин, или сила самовнушения

Анальгин – самое распространённое лекарство в нашем отделении. Если врач не назначал промедол, а чаще всего это было после операции (травмотделение), все остальные пациенты получали именно анальгин.

И с этим лекарством у меня связано одна довольно интересная история. Случилась она, когда я проработала уже 5 лет.

Сделали одному товарищу операцию. С помощью титановых пластин скрепляли сломанную плечевую кость . Операция прошла успешно, весь остаток дня мужчина провёл под оставшимся наркозом, на боль не жаловался.

А потом ему был расписан промедол – каждые 4 часа на два дня. Но мужчина был высокий, весил около 130 кг, и его эта доза промедола брала не сильно. Боль всё равно чувствовалась. Причём значительно.

И вот среди ночи начинает он стонать. Подхожу, говорит, что сильно болит. Очень сильно. А следующая доза промедола только через 2 часа. Причём всё строго по времени и нельзя сделать раньше даже на 30 минут. Это распоряжение главного врача, а сам промедол делался медсёстрами, которые называются наркопост и приходят строго по времени.

Что делать? Мужчину жалко. К врачу идти бесполезно – всё равно скажет промедол пусть ждёт. Ну, думаю, надо анальгин колоть. Вот только понимаю, что он не поверит, что анальгин ему поможет. Предлагала до этого – сказал, анальгин ему всё равно не поможет. И он в этом просто уверен.

Подхожу к мужчине и говорю – я вам сейчас укольчик сделаю. Называется метамизол натрия.

Да, говорит, делайте что надо, только пусть не болит.

Через 15 минут после волшебной инъекции мужчина успокоился, сказал, что болеть стало намного меньше. И стало терпимее. А тут и промедол принесли.

А знаете в чём секрет? А посмотрите на упаковку от анальгина. Большими буквами написано анальгин. А вот маленькими – метамизол натрия. Это действующее вещество этого лекарства.

Этот небольшой секрет спасал меня после много раз. Когда говоришь пациенту, что ему назначили анальгин, то первая реакция - он мне не поможет, или что в вашей больнице современного ничего не нашлось?

А когда говоришь, что метамизол натрия, так сразу все вопросы отпадают сами собой, а лекарство сразу становится помогающим.


В копилку медицинских мифов. Про гайморит.


"Один раз продолбют, всю жисть мучиться будешь" - давала наставления Светлана Петровна своей невестке, отправляющейся в поликлинику с 14- летней Настей. Мать Насти, 35 летняя Алёна, не впервые слышала эту страшноватую присказку . Воображение рисовало страшные хромированные свёрла, молотки и зубатые зажимы. Твёрдо решив не соглашаться на пункцию (от одного слова страшно), женщина пошла с дочерью в поликлинику.
Анастасия болела уже не первый день. Больше недели назад у неё ныл зуб на верхней челюсти, а потом заболела голова, и сопли из правой ноздри были какие - то зелёные, и пахли скверно. Но к зубному она не пошла- мама дала анальгин, а затем зубной врач ушёл в отпуск, а потом и зуб и вовсе перестал болеть, зато покраснел правый глаз (мошка, что ли укусила?)
ЛОР в ЦРБ сразу назначил рентген пазух, и лишь взглянув на ещё влажный снимок изрёк : "надо пунктировать".
"Это как, долбить что ли? Нет, я не согласна! - Выпалила Алёна приготовленную фразу.
Доктор устало взглянул на неё и принялся объяснять, что наличие гнойника в непосредственной близости от глаза ничем хорошим не грозит. Но Алёну было не пронять . Доктор продолжал настаивать, дочь испуганно смотрела на лоток с видавшими виды стеклянными шприцами и страшными толстыми иглами.
". всю жисть мучаться будет" крутилась в голове фраза свекрови.
Доктор, нет , колоть я не дам. Таблетки попьём, и если что, приедем. Заполнив бланк отказа, и пообещав врачу, что приедет концу недели, Алёна с дочерью направилась на рейсовом автобусе домой. Но к ЛОРу они уже не приехали, поскольку к концу недели вроде бы полегчало.. А на выходных покрасневший глаз вдруг отёк, закрылся и стал нестерпимо болеть.

Закончилась эта история относительно благополучно. Флегмону глазницы благополучно раздренировали офтальмохирурги детской областной больницы. Пазухой же занимались оториноларингологи, пазуха вскрыта, промыта и вычещена от гноя. Причинный зуб удалил стоматолог. Зрение восстановилось.
***
Воспаление околоносовых пазух - синуситы , группа из тех заболеваний, которые давно обросли мифами и предрассудками относительно их лечения.
Начиная от ереси "раз продолбют и. ", заканчивая вливанием в нос всяческих не предназначенных для этого субстанций (луковый сок), катание яиц (куриных, как правило) по переносице .
Если говорить кратко и на обычном языке, то синусит- это воспаление слизистой оболочки околоносовой пазухи . Воспаление это может быть спровоцировано многими факторами (об этом есть много толстенных книг, если надо, потом об этом можно поговорить)
При гнойном воспалении гной находится В СВ ЕК2 полости пазухи и при стечении обстоятельств может попасть в полость глазницы, или,чаще по сосудам, в полость черепа, со всеми вытекающими.
Ясно, что гной в голове-элемент нежелательный. Есть несколько подходов к лечению гнойных синуситов. На западе (в соответствии с комиссией EP3OS) чаще пользуются таким подходом: массивная антибиотикотерапия, гормоны, и при неэффективности- эндоскопическая операция по вскрытию пазухи. Традиционный советский подход: пункция пазухи, её промывание, антибиотики, широкое вскрытие пазухи.
По мнению большинства корифеев- отоларингологов, пункция- простой, дешёвый, надёжный и в умелых руках безопасный метод опорожнения пазухи.
Касательно самого мифа: по опыту своему и не только. Тут обычная путаница между причиной и следствием в голове у некоторых пациентов. Гной из пазухи должен быть удалён. Если не получается сделать это консервативно (каплями в нос, гормональными спреями, методом перемещения или "кукушкой", зондом ЯМиК, то необходимо подключать и другие средства, как та пункция или операция.
К слову, пункция всегда более щадяща, нежели любая, даже самая малоинвазивная операция.

Здравствуйте!
Диагностирована одонтогенная киста правой гайморовой пазухи, диаметром до 15 мм в ее нижней бухте, остатки пломбировочного материала и собственно киста 17го зуба, которая предположительно и является причиной кисты пазухи.
Хотелось бы получить консультацию хорошего специалиста, владеющего современными эндоскопическими методами лечения и по возможности сделать такую операцию.
Челюстно-лицевой хирург, у которого я был на консультации предложил вариант обычной, не эндоскопической операции с удалением трёх зубов (одного с кистой и двух здоровых) и доступ в пазуху через лунку зуба и отверстие под губой. Поскольку оставаться без зубов, тем более без здоровых, большого желания нет, то хотелось бы найти вариант более сохраняющего и современного хирургического лечения. Москва или СПб. Мужчина, 39 лет.
Буду очень благодарен за оказанную помощь. Спасибо.

Стоматолог и сказал что нужно удалять корень зуба с кистой, а сам зуб нормальный и его можно сохранить. С этим всё понятно. Но вопрос у меня остается касательно кисты гайморовой пазухи. Стоматолог ведь ее не может удалить? Или это тоже возможно?
А челюстно-лицевой хирург предлагает удалить 2 зуба и сделав дырку в пазухе над губой удалить кисту пазухи. Как я понимаю, киста пазухи и киста зуба взаимосвязаны или даже одно и то же образование и речь должна идти об удалении обоих кист сразу? А выдирать нормальные зубы у ЧЛХ, которые по мнению стоматолога возможно сохранить сделав резекцию корня, мне бы очень не хотелось.
Как же мне лучше поступить, делать резекцию корня у стоиатолога, а следующей операцией удалять кисту из пазухи у ЧЛХ?

Стоматолог и сказал что нужно удалять корень зуба с кистой, а сам зуб нормальный и его можно сохранить. С этим всё понятно. Но вопрос у меня остается касательно кисты гайморовой пазухи. Стоматолог ведь ее не может удалить? Или это тоже возможно?
А челюстно-лицевой хирург предлагает удалить 2 зуба и сделав дырку в пазухе над губой удалить кисту пазухи. Как я понимаю, киста пазухи и киста зуба взаимосвязаны или даже одно и то же образование и речь должна идти об удалении обоих кист сразу? А выдирать нормальные зубы у ЧЛХ, которые по мнению стоматолога возможно сохранить сделав резекцию корня, мне бы очень не хотелось.
Как же мне лучше поступить, делать резекцию корня у стоиатолога, а следующей операцией удалять кисту из пазухи у ЧЛХ?

Стоматолог и сказал что нужно удалять корень зуба с кистой, а сам зуб нормальный и его можно сохранить. С этим всё понятно. Но вопрос у меня остается касательно кисты гайморовой пазухи. Стоматолог ведь ее не может удалить? Или это тоже возможно?
А челюстно-лицевой хирург предлагает удалить 2 зуба и сделав дырку в пазухе над губой удалить кисту пазухи. Как я понимаю, киста пазухи и киста зуба взаимосвязаны или даже одно и то же образование и речь должна идти об удалении обоих кист сразу? А выдирать нормальные зубы у ЧЛХ, которые по мнению стоматолога возможно сохранить сделав резекцию корня, мне бы очень не хотелось.
Как же мне лучше поступить, делать резекцию корня у стоиатолога, а следующей операцией удалять кисту из пазухи у ЧЛХ?

Спасибо Вам за развернутый ответ, прочитал Вашу тему, действительно много интересной информации, особенно удивительно то, что сами врачи порой не могут найти единого мнения, а что уж говорить о нас, обычных пациентах, которым не хочется быть подопытными кроликами и ставить медицинские эксперименты на своем здоровье.
Буду очень признателен, если Вы порекомендуете хороших докторов в Москве, у которых можно решить проблемы с кистой зуба и кистой пазухи. Если я правильно понял, то у вас киста зуба прошла самостоятельно после перелечивания корней зуба, а кисту пазухи уже удалял лор эндоскопом?

Спасибо Вам за развернутый ответ, прочитал Вашу тему, действительно много интересной информации, особенно удивительно то, что сами врачи порой не могут найти единого мнения, а что уж говорить о нас, обычных пациентах, которым не хочется быть подопытными кроликами и ставить медицинские эксперименты на своем здоровье.
Буду очень признателен, если Вы порекомендуете хороших докторов в Москве, у которых можно решить проблемы с кистой зуба и кистой пазухи. Если я правильно понял, то у вас киста зуба прошла самостоятельно после перелечивания корней зуба, а кисту пазухи уже удалял лор эндоскопом?

ИМХО, если есть возможность пока не прибегать к удалению (будь то зуба, кисты, или кисты с зубом), то лучше конечно же, попробовать эндодонтически перелечить каналы зуба, есть вероятность, что киста сама уйдет. Но стоит настроиться на то, что это не быстро, как правило, дороже первичного эндолечения, но, зато вы останетесь с зубом!

ИМХО, если есть возможность пока не прибегать к удалению (будь то зуба, кисты, или кисты с зубом), то лучше конечно же, попробовать эндодонтически перелечить каналы зуба, есть вероятность, что киста сама уйдет. Но стоит настроиться на то, что это не быстро, как правило, дороже первичного эндолечения, но, зато вы останетесь с зубом!

Был на консультации у хирурга-стоматолога, предложили мне резекцию верхушки корня зуба вместе с кистой, и через это же отверстие выполняемое при резекции корня удалить кисту и пломбировочный материал из верхнечелюстной пазухи. По словам хирурга при резекции корня зуба будет открыт доступ к пазухе, через который ее можно почистить, а потом отверстие просто зашивается и все ОК.

Кто-нибудь может подсказать, насколько это все реально и не грозят ли такие манипуляции осложнениями типа открытия свища из пазухи или иными неприятными моментами? Сколько я форумов не читал про кисты зубов и пазух, нигде не встречал информации о возможности удаления кисты пазухи через зубы. Не развод ли это?

Был на консультации у хирурга-стоматолога, предложили мне резекцию верхушки корня зуба вместе с кистой, и через это же отверстие выполняемое при резекции корня удалить кисту и пломбировочный материал из верхнечелюстной пазухи. По словам хирурга при резекции корня зуба будет открыт доступ к пазухе, через который ее можно почистить, а потом отверстие просто зашивается и все ОК.

Кто-нибудь может подсказать, насколько это все реально и не грозят ли такие манипуляции осложнениями типа открытия свища из пазухи или иными неприятными моментами? Сколько я форумов не читал про кисты зубов и пазух, нигде не встречал информации о возможности удаления кисты пазухи через зубы. Не развод ли это?

Был на консультации у хирурга-стоматолога, предложили мне резекцию верхушки корня зуба вместе с кистой, и через это же отверстие выполняемое при резекции корня удалить кисту и пломбировочный материал из верхнечелюстной пазухи. По словам хирурга при резекции корня зуба будет открыт доступ к пазухе, через который ее можно почистить, а потом отверстие просто зашивается и все ОК.

Кто-нибудь может подсказать, насколько это все реально и не грозят ли такие манипуляции осложнениями типа открытия свища из пазухи или иными неприятными моментами? Сколько я форумов не читал про кисты зубов и пазух, нигде не встречал информации о возможности удаления кисты пазухи через зубы. Не развод ли это?

Здравствуйте, спасибо за информацию! Похоже, что это действительно реально. Может быть отзовется кто-то из врачей, подскажет, стоит ли доверять этому методу, какие могут быть осложнения и является он безопасным и менее травматичным нежели гайморотомия у лора? В интернете информции о таком виде лечения кист и инородных тел пазух действительно практически не сыскать.

Был на консультации у хирурга-стоматолога, предложили мне резекцию верхушки корня зуба вместе с кистой, и через это же отверстие выполняемое при резекции корня удалить кисту и пломбировочный материал из верхнечелюстной пазухи. По словам хирурга при резекции корня зуба будет открыт доступ к пазухе, через который ее можно почистить, а потом отверстие просто зашивается и все ОК.

Кто-нибудь может подсказать, насколько это все реально и не грозят ли такие манипуляции осложнениями типа открытия свища из пазухи или иными неприятными моментами? Сколько я форумов не читал про кисты зубов и пазух, нигде не встречал информации о возможности удаления кисты пазухи через зубы. Не развод ли это?

Вот еще изобретение: Способ эндоскопической цистэктомии верхнечелюстной пазухи

Т.е., такие операции в принципе делают. По какой-то причине это мало распространенная операция. На первый взгляд - это щадящее оперативное вмешательство, с сохранением всех носовых структур. Хотелось бы узнать, почему ее мало практикуют

Читайте также: