Новообразование на веках папиллома

Папилломы век – опухолевидные новообразования на коже века, возникающие в результате инфицирования вирусом папилломы человека. Обычно папилломы проявляются только косметическим дефектом, при некоторых локализациях возможны боли, ощущение инородного тела и другие симптомы. Для диагностики используют визиометрию, тонометрию, рефрактометрию, компьютерную периметрию, биомикроскопию с помощью щелевой лампы. Из дополнительных методов применяют КТ и биопсию с последующей гистологией материала. Лечение папилломы век – удаление опухоли с помощью химических или физических методов деструкции. Обязательно назначение противовирусных препаратов.

Этиология и патогенез образования папилломы век
Симптомы папилломы век
Диагностика и лечение папилломы век
- Профилактика папилломы век
Цены на лечение

Общие сведения

Папилломы век – это опухоли покровного эпителия кожи придаточного аппарата глаза с различной степенью дисплазии, вызванные вирусом папилломы человека. Чаще всего папилломы век являются доброкачественными опухолями, малигнизация наблюдается редко. На долю таких неоплазий приходится 60–65% от всех новообразований век. Наиболее часто (3,5 случаев на 100 000 населения) данная патология встречается у лиц, проживающих в экваториально расположенных странах. В Австралии распространенность составляет 1,9 случаев на 100 000 населения. В странах с умеренным и субарктическим климатом заболевание диагностируется реже. Возрастная категория пациентов – старше 30 лет, средний возраст больных колеблется в диапазоне 45-60 лет. Женщины болеют в полтора раза чаще мужчин.

Этиология и патогенез образования папилломы век

Ведущим этиологическим фактором, провоцирующим развитие папилломы века, является инфицирование вирусом папилломы человека (ВПЧ). Существует более 100 различных типов папилломавируса. Вирус папилломы человека является тропным к эпидермису кожи, передается при прямом контакте с зараженным эпителием (чаще всего наблюдается контактно-бытовой, реже половой путь передачи). Кроме того, он способен передаваться от матери к плоду. Считается, что в базальном слое находятся чувствительные к папилломавирусу клетки и достаточно единичных частиц вируса, чтобы стимулировать развитие папилломы век. ВПЧ является облигатным внутриклеточным паразитом, который обычно присутствует в эписомальной форме, т. е. находится в цитоплазме клетки. Однако при репродукции он может мигрировать в ядро (интеграция).

Наступление интеграции (образование папилломы век) возможно даже через 20 лет от начала инфицирования, время развития заболевания определяется не только вирусом, но и наличием наследственной предрасположенности пациента в сочетании с другими факторами. Даже находясь в цитоплазме, вирус способен производить неповрежденные вирусные частицы. На этой стадии инфекция часто бессимптомна, является высококонтагиозной, может легко распространяться на другие ткани и органы и вызывать образование папиллом века.

Процессы репликации вируса, сборки вирусных частиц и их высвобождения из клетки полностью не установлены. В одной клетке вирус может одновременно существовать и в ядре, и в цитоплазме. При попадании вируса в организм хозяина его цитоплазматическая репликация начинается после проникновения в клетки базального слоя кожи. В ороговевающем слое наблюдается активное выделение зрелых вирусных частиц из клеток. Данные участки кожи являются опасными в отношении контактного заражения. К факторам, способствующим развитию папилломы век, относят генетическую предрасположенность, иммунологические и гормональные нарушения (сахарный диабет, гипер- или гипотиреоз, менопауза), беременность, авитаминоз, частое посещение солярия, онкологические заболевания, курение, употребление алкоголя.

Симптомы папилломы век

Клиническая картина папилломы век зависит от локализации и особенностей роста образования. Размер, цвет, форма и характер роста могут сильно варьировать. Чаще всего папилломы локализуются на нижнем веке и не влияют на остроту зрения. Представляют собой характерные экзофитные образования серовато-желтого цвета с сосочковыми разрастаниями на поверхности. В центре находится сосудистая петля. Обычно протекают бессимптомно, пациент обращается к офтальмологу при возникновении явного косметического дефекта, обусловленного увеличением папилломы века. При появлении новообразования у ресничного края или на границе с конъюнктивой больной может предъявлять жалобы на выраженный болевой синдром, чувство инородного тела, блефароспазм, гиперемию, снижение зрения. При моргании происходит поражение роговицы неровной поверхностью папилломы века,что и приводит к возникновению данных симптомов.

Осложнения возникают при локализации папилломы у ресничного края век, в интермаргинальном пространстве, в области внутреннего угла глаза, а также при распространении новообразования на конъюнктиву. Характеризуются развитием хронических вялотекущих конъюнктивитов, блефаритов, помутнений роговицы. Могут стать причиной нарушения роста ресниц, что приводит к микротравмам роговицы с развитием кератита. Формирование эктропиона обуславливает возникновение эрозии и язвы роговицы, нарушение зрительных функций, вплоть до атрофии глазного яблока. Кроме того, всегда присутствует риск малигнизации папилломы века.

Диагностика и лечение папилломы век

Диагностика папилломы век начинается с опроса и визуального осмотра пациента офтальмологом. Затем врач использует стандартные методы обследования: визиометрию, тонометрию, рефрактометрию, компьютерную периметрию, биомикроскопию с помощью щелевой лампы. Из дополнительных методов при необходимости применяется оптическая когерентная томография или компьютерная томография (назначается при множественных папилломах различных локализаций), осуществляется взятие материала на биопсию (с помощью отпечатка, соскоба или среза) с последующим гистологическим исследованием. В ряде случаев необходима консультация врача-дерматолога.

Для лечения папилломы век применяют химические или физические методики деструкции новообразования. Одновременно назначают противовирусные препараты с иммуномодулирующей активностью. К физическим деструктивным методам относят удаление папилломы века с помощью электрокоагуляции, лазеротерапии, криотерапии (разрушение новообразования с помощью жидкого азота). Химический метод основан на применении различных кератолитических средств. Выбор варианта лечения зависит от локализации и распространенности новообразования, возраста пациента. Прогноз чаще благоприятный.

Профилактические мероприятия направлены на снижение риска инфицирования вирусом папилломы человека. Рекомендуется обязательное использование презервативов при случайных половых контактах. В случае выявления признаков ВПЧ-инфекции требуется обследование всех половых партнеров больного и назначение адекватного лечения. Для уменьшения риска образования папилломы век необходимо проводить мероприятия по поддержанию иммунитета, не дотрагиваться до глаз грязными руками, вести здоровый образ жизни, избегать переутомлений и активно заниматься спортом. Отказ от посещения солярия значительно снижает риск возникновения папилломы век.

Новообразования требуют обязательной диагностики и лечения (как хирургического, так и медикаментозного), потому что в противном случае они способны быстро расти, воспаляться, травмироваться, доставлять больному стойкий дискомфорт, вызывать нарушения зрения, сухость глаз или слезоточивость, а в отдельных случаях – перерождаться в раковую опухоль.

Причины возникновения

Папиллома на веке – внешнее проявление внутренней проблемы организма: его заражения ВПЧ-вирусом. Эта патология передается одним из трех способов:

при интимных отношениях мужчины и женщины (наиболее распространенный путь, от которого контрацепция не защищает на 100%);
при использовании личных вещей зараженного человека;
при родах от мамы к малышу.

Если в организм пациента попал ВПЧ, это не значит, что сразу же начнут возникать наросты. Папиллома на слизистой глаза образуется при наличии следующих провоцирующих факторов, связанных со снижением иммунитета:

гормональный сбой;
обострение хронических недугов;
вирусные, простудные болезни;
частые переохлаждения;
состояния иммунодефицита, обусловленные умственными или физическими перегрузками, стрессами;
длительный прием антибиотиков;
отравление организма токсичными веществами (спиртное, никотин, наркотические средства);
сахарный диабет и т.д.

При наличии крепкого иммунитета организм противостоит вирусу, папиллом не образуется.

Видео

Удаление папиллом на веках

Симптомы

Новообразования, вызванные папилломавирусом, чаще всего локализуются на верхнем веке, несколько реже – в уголках глаза, на конъюнктиве. Это наросты, имеющие тонкую и длинную или маленькую толстую ножку. Если они концентрируются на веке в большом количестве, их называют папилломатозом.

Проблема имеет следующие симптомы:

внутри нароста имеется питающий сосуд, через который он получает необходимые для своего функционирования вещества.
Новообразования способны вызывать дискомфорт при смыкании век, провоцировать ощущение инородного тела в глазу.
Их диаметр варьируется от миллиметра до сантиметра.
Их цвет совпадает с окружающим кожным покровом или чуть отличается от него (например, возможны красные, темные образования).

В зависимости от внешнего вида папилломы на веках бывают двух типов:

кератомные – вытянутые, длинные, зернистые. Прикосновения к ним доставляют больному выраженный дискомфорт. Этот тип наростов появляется преимущественно у пожилых граждан.
Фиброидные – однородные по структуре, похожие на капли более вытянутой или плоской формы. Они встречаются у пациентов любых возрастов.

Любые виды папиллом на веках способны провоцировать сухость глаз или усиленное слезотечение, вызывать постоянный зуд, отравляющий жизнь пациента.

В чем опасность появления папиллом на веке

Папилломы на верхнем веке в единственном или множественном количестве – серьезный косметический дефект, способный испортить настроение, повлиять на самооценку. Для новообразований, расположенных в этой зоне, высока вероятность травмирования, которое приводит к воспалению, загноению, кровотечениям. Отсутствие терапии может стать причиной:

постоянного чувства дискомфорта, зуда, резей в глазах;
сухости глаз, слезоточивости при появлении наростов внутреннего века;
негативному воздействию на зрение: наросты становятся причиной конъюнктивита, блефарита.

При отсутствии лечения папиллома под глазом способна переродиться в злокачественную опухоль, увеличиться в размерах, поврежденная область часто разрастается. Вирус ВПЧ, ставший причиной папилломатоза, способен провоцировать раковые опухоли шейки матки у женщин и полового члена у мужчин. Чтобы не допустить роковых последствий, важно не заниматься самолечением, а обаятельно пройти врачебную диагностику.

Диагностические мероприятия

Папилломы на веках не являются только косметическим дефектом. Это веский повод, чтобы отправиться для диагностики к дерматологу. Специалист назначит пациенту два вида исследований:

ПЦР-тест – позволяет определить, есть ли в организме ВПЧ-вирус, какого типа и в какой концентрации.
Иные анализы, позволяющие выявить состояние организма и его иммунных сил (например, общий анализ крови).

Если имеются подозрения, что новообразование возле глаза имеет злокачественную природу, пациента направят к онкологу, который возьмет элемент биоматериала на гистологию.

В зависимости от особенностей развития папилломы делят на два типа:

малоактивные – практически не увеличиваются в размерах, не доставляют дискомфорта, по цвету сходятся с оттенком окружающей кожи.
Высокоактивные – быстро растут, вызывают дискомфорт при случайном касании или провоцируют зуд, при травмировании способны перерастать в злокачественные образования.

При первом типе наростов резекция остается на усмотрение пациента, при втором она обязательна.

Дополнительно к хирургическому вмешательству необходимо медикаментозное воздействие, которое подбирается пациенту индивидуально с учетом состояния его организма.

Методы лечения

иммуномодуляторов;
противовирусных средств местного или общего действия;
витаминов.

Игнорирование медикаментозного воздействия способно сводить результаты хирургии к нулю: глазное веко, с которого удалили наросты, при первом ослаблении иммунитета больного вновь покроется новообразованиями.

В дополнение к медикаментозной терапии врач дает советы, позволяющие убрать факторы общего характера, благоприятствующие развитию ВПЧ. Например, пациенту рекомендуется высыпаться, больше гулять на свежем воздухе, обеспечить себе сбалансированный и разнообразный рацион, исключить стрессовые ситуации, заняться лечением хронического недуга, если таковой имеется, отказаться от приема аптечных препаратов без назначения врача.

Это классический метод, позволяющий избавиться от папилломы на веке путем ее иссечения скальпелем. Он используется для тех новообразований, к которым неприменимы другие способы удаления: крупных дефектов, наростов злокачественного типа.

Хирургическое иссечение папиллом у глаз проходит по следующей схеме:

К числу минусов хирургической методики относится длительный восстановительный период, необходимость для больного ходить на перевязки, а затем посетить процедуру снятия швов. Способ сопряжен с высоким риском образования рецидивов, появления шрамов и рубцов на обработанном участке.

Важный плюс методики – возможность ее использования при наличии противопоказаний для удаления, характерных для других способов, при большом размере или злокачественном характере папиллом. У хирурга остается материал, который можно сдать на гистологию.

Удаление папиллом с века глаза лазером – это процесс их выпаривания лазерным лучом. Такой метод появился относительно недавно, но уже заслужил положительные отзывы врачей и пациентов. К числу его преимуществ относится:

минимальный риск рецидивов;
отсутствие шрамов, рубцов;
бесконтактное воздействие, обеспечивающее полную стерильность;
бескровное удаление;
минимальное число противопоказаний;
направленное воздействие: нанесение вреда зрению исключено, вероятность задеть здоровые ткани минимальна.

Лазерная коагуляция не применяется для беременных женщин и кормящих матерей, лиц с онкологическими и кожными болезнями, воспалительными процессами в острой фазе, тех, кто недавно активно загорал.

Перед тем, как убрать папиллому, врач обрабатывает веко анестетиком, вводит местное обезболивающее. Затем на нарост направляется лазерный луч, удаляющий новообразование послойно. Благодаря высокоточной автоматике регулируется сила и направленность воздействия. За один сеанс можно избавиться сразу от нескольких новообразований.

После лазерной коагуляции у пациента на веке остается небольшая ранка, которую обрабатывают обеззараживающим и ранозаживляющим средством. После резекции в течение недели следует избегать загара, отказаться от посещения бани, сауны, бассейна, нанесения косметики на обработанный участок, использования контактных линз.

Минус метода в том, что новообразование полностью выпаривается, не остается материала для анализа. Если есть сомнения в доброкачественности, нужно сделать пункцию до резекции.

Удаление папилломы на нижнем веке глаза возможно при помощи воздействия жидкого азота. Высокие температуры приводят к тому, что новообразование белеет, постепенно отмирает, а затем отпадает естественным путем. Если нарост находится в непосредственной близости от глаза, важно выбрать высокопрофессионального врача, клинику, располагающую современным оборудованием, чтобы исключить вред для зрения.

Жидкий азот наносится на новообразование одним из двух способов:

аппликатором;
специальным аппаратом – криодеструктором.

Во время процедуры пациент испытывает минимум неприятных ощущений. Они сводятся к легкому жжению и покалыванию. После сеанса новообразование белеет, что означает, что азот подействовал. Обработанный участок обрабатывается антисептиком, на 1-2 дня закрывается марлевой повязкой.

Криодеструкция противопоказана лицам с индивидуальной непереносимостью холода, пациентам со злокачественными опухолями, тем, кто страдает острыми заболеваниями и кожными недугами.

После процедуры пациенту нельзя использовать косметику, допускать контакта новообразования с водой.

Следует воздержаться от загара, посещения сауны. Практика показывает, что нарост отпадает через 2-3 недели.

Криодеструкция не используется для папиллом, расположенных на ресничном крае. Практика показывает, что для борьбы с новообразованиями на веках этот метод менее востребован, чем лазерная резекция, из-за меньшей точности воздействия.

Специалисты едины во мнении, что удаление папиллом в области глаз народными средствами недопустимо. Такие рецепты можно использовать исключительно в качестве дополнительной терапии после консультации врача. Эффективные методики основаны на повышении иммунных сил организма. Для этого используют отвары шиповника, настойку эхинацеи, употребление натурального меда, чая из ромашки, зверобоя и т.д.

При наличии одобрения врача можно воспользоваться следующими рецептами, как удалить папилломы:

Крем из чистотела

Для его приготовления стебли растения пропускаются через мясорубку, из них отжимается сок, который соединяется с детским кремом или глицерином в соотношении 1:4. Состав наносится на нарост около века 1-2 раза день 3-4 недели.

Касторовое масло

Оно обладает регенерирующим, местным иммуностимулирующим свойством, повышает клеточный метаболизм. Средство прикладывают ватной палочкой к пораженному участку, процедура повторяется ежедневно утром и вечером. Для полного избавления от новообразования требуется не менее месяца.

Ватный тампон смачивается свежевыжатым соком растения, прикладывается к веку с папилломой на 15-20 минут. Это природное средство способно бороться с ВПЧ-вирусом на местном уровне.

Народная медицина предлагает смазывать им веко, где располагается новообразование, оставлять до высыхания. Выздоровление происходит за счет иммуностимулирующих свойств продукта.

Яичный белок

Его используют для нижнего века, потому что в этом случае вероятность попадания вещества в глаз минимальна. Средство наносится на пораженный участок, оставляется до высыхания.

Для борьбы с папилломами на веках в домашних условиях строго запрещается использовать агрессивные средства (например, хозяйственное мыло, Суперчистотел, применение мазей прижигающего действия), потому что при их попадании в глаз высока вероятность лишиться зрения.

Возможные осложнения

Пациент, решившийся удалять папилломы вокруг глаз, должен быть осведомлен о возможных осложнениях. К их числу относится следующее:

появление гипертрофического рубца в месте папилломы после лазерной резекции. Это красное пятно, которое не проходит само по себе, лишь со временем теряет яркость.
Обморожение глубоких тканей при криодеструкции, которое выглядит как интенсивная краснота века и проходит через 2-3 дня.
Сильное кровотечение, возникновение рубца века и инфицирование – неблагоприятные последствия криодеструкции.
Отек века, возникающий после любых видов удаления папиллом.
Нагноение, воспалительный процесс после попыток пациента насильственно отодрать струп.

Чтобы избежать возможных осложнений после удаления папиллом на веках, к процедуре резекции следует подготовиться за 1-2 недели. Нужно отказаться от загара, временно прекратить использовать косметику, а в летний период регулярно наносить на кожу солнцезащитный крем.

Профилактические меры

Устранить папилломы на веках, глазах – непростое мероприятие, чреватое возможными побочными эффектами. Чтобы не столкнуться с необходимостью резекции новообразований, следует заранее позаботиться о профилактике ВПЧ-вируса. Специалисты рекомендуют соблюдать следующие меры предосторожности:

обязательно носить тапочки в бассейне, общественном душе или бане;
тщательно относиться к выбору половых партнеров, не пренебрегать средствами контрацепции;
пользоваться профилактическими аптечными препаратами (например, Эпиген Спрей);
не надевать личные вещи человека, зараженного папилломатозом, не использовать его средства гигиены: ВПЧ часто передается контактно-бытовым способом;
мыть руки после посещения общественных мест.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет + к карме

Заметив на глазном веке небольшой нарост, следует поспешить на прием к врачу. Безобидное на первый взгляд образование может оказаться злокачественной папилломой. Не стоит пытаться самостоятельно удалить ее, тактику дальнейших действий нужно подобрать совместно с доктором. К тому же сегодня существует множество безболезненных и эффективных методов по устранению папиллом.

Что это такое

Папилломы представляют собой заболевание, которое поражает клетки эпителия. Природа их проявления схожа с возникновением бородавок.

Папилломы на веке глаза: фото

Они доставляют человеку неудобства, понижают его самооценку и могут стать причиной болевых ощущений.

Обычно эти образования имеют доброкачественный характер. Однако медики связывают их с предраковым состоянием.

Код по МКБ-10

Папилломы являются самым частым случаем доброкачественных кожных заболеваний и относятся к группе D23 . Наросты на веке имеют код D23.1 .

Причины возникновения

Основной причиной образований является вирус папилломы человека. Он относится к группе Papillomavirus и имеет различные онкогенные риски. Существует свыше ста типов ВПЧ, каждый из них проявляет себя по-своему.

Попадая в организм, вирус поражает базальные клетки эпителия. Проникнуть он может через микротравмы, трещины и порезы.

К заражению также приводят:

беспорядочные половые связи;
недостаток витаминов;
эндометриоз;
курение;
глазные болезни;
несоблюдение правил личной гигиены;
гормональный сбой;
патологии мочеполовой и эндокринной систем;
заболевания ЖКТ;
нервные потрясения;
отравление организма химическими веществами, этанолом;
частый прием антибактериальных средств.

Иммунодефицит может быть врожденным и вторичным . Последний развивается на фоне беременности, стресса, физических перегрузок, повышенной радиации.

Таким образом в зону риска попадают люди с ослабленным иммунитетом, гормональными расстройствами и хроническими заболеваниями.

Причины и лечение ВПЧ тесно связаны между собой. Терапия подбирается индивидуально для каждого пациента, исходя из типа вируса, состояния здоровья пациента.

Симптомы

Первое время вирус никак себя не проявляет. Попав в эпителий, он существует в скрытой форме, пока его подавляет иммунная система.

Папилломы вокруг глаз выглядят как наросты , которые могут быть абсолютно безболезненными. Они портят внешний вид человека и способны сильно разрастаться.

Обычно образования имеют белый цвет, но встречаются и грязно-коричневые цвета. Бывают плоские и остроконечные, единичные и множественные наросты. Некоторые из них висят на так называемой ножке.

Папиллома на веке: фото

Если папиллома воспаляется и причиняет боль, покрывается коркой, чернеет или краснеет – это повод для скорейшего обращения к специалистам!

Некоторые путают папилломы с жировиками, невусами и бородавками. Нельзя самостоятельно определить вид и онкогенность наростов. Сделать это может дерматолог и офтальмолог после проведения качественной диагностики.

Лечение

Доктор ставит диагноз, основываясь на данных диагностических методов, среди которых:

биомикроскопия;
визометрия;
компьютерная периметрия;
биопсия;
ПЦР.

После выявления типа образования и его причины, доктор назначает лечение в каждом конкретном случае.

Каждый опытный дерматолог знает, как избавиться от папилломы на веке. Обычно пациенту назначают растворы Ферезол , Суперчистотел и Веррукацид , противовирусные мази:

Перед применением аптечных средств необходимо ознакомиться с инструкцией и убедиться в отсутствии противопоказаний. Важно следить, чтобы гель или мазь не попали на слизистую оболочку глаза.

При помощи народных рецептов не получится удалить самостоятельно нарост на веке. Подобные средства больше направлены на укрепление иммунитета и являются вспомогательной терапии в составе комплексного лечения.

Перед тем как удалить папиллому, необходимо смыть с глаз всю декоративную косметику. Это все что требуется для подготовки пациента.

Удаление папиллом на веке глаза предполагает проведение специальных процедур.

К ним относятся:

Криодеструкция . Устранение нароста с помощью жидкого азота. Не требует обезболивания. По истечении времени папиллома высохнет и отвалится сам.
Лазеротерапия . Это один из самых безопасных и эффективных способов, который позволяет удалить нарост под глазом и над ним. С помощью лазерного воздействия проводится иссечение пораженных вирусом клеток. Соседние ткани при этом не задеваются. Процедура имеет определенные плюсы: высокая точность иссечения, отсутствие риска травмирования здоровых клеток.
Электрокоагуляция . Представляет собой разрушение патологических тканей с помощью электрического тока высокой частоты. Процедура абсолютно безболезненна.

Более безопасных методов устранения наростов в медицине не существует. Специалист обычно назначает прием противовирусных препаратов курсом.

До и после удаления нароста: фото

Вирусом папилломы человека заражены практически все люди к 20 годам. Это связано с легкой передачей его через бытовой контакт. Таким образом предотвратить заражение вирусом не возможно, но можно избежать провоцирующих факторов:

Важно придерживаться правил гигиены в общественных местах, предохраняться во время половых связей и укреплять иммунитет.
Необходимо вовремя удалять имеющиеся папилломы и принимать витаминные комплексы.

Попав в организм однажды, вирус папилломы человека останется в нем навсегда. Избавит от проблем лишь поддержание защитных сил на должном уровне.

Читайте также: