Новообразование на черепе у ребенка

Опухоли костей черепа разделяют на первичные и вторичные (прорастающие или метастатические), характеризующиеся доброкачественным или злокачественным ростом. Среди первичных доброкачественных опухолей костей свода черепа наиболее часто встречаются остеомы и гемангиомы. Остеома развивается из глубоких слоев периоста. Ее возникновение связано с нарушением эмбрионального развития и формирования кисти. При росте из наружной и внутренней пластинок коечного вещества образуется компактная остеома, а из губчатого вещества — губчатая (спонгиозная) или смешанная форма остеомы. Возможно также развитие остеоид-остеомы. Остеомы, как правило бывают одиночными, реже — множественными. В костях черепа.. преобладают компактные остеомы. Они характеризуются медленным ростом, клинически могут долго не проявляться, иногда их случайно обнаруживают при рентгенологическом исследовании. При наличии клинической симптоматики лечение оперативное — удаление остеомы. Прогноз благоприятный.

Гемангиома костей черепа встречается редко. Локализуется в губчатом веществе лобной и теменных (реже затылочных) костей. В костях свода черепа. обычно развивается капиллярная (пятнистая) гемангиома, реже кавернозная или рацемозная форма. Клинически гемангиома часто протекает бессимптомно и выявляется случайно на рентгенограмме. При этом целость костной пластинки, что важно для лучевого или хирургического лечения, уточняется по данным аксиальной компьютерной томографии.

Доброкачественные новообразования в мягких тканях головы могут вторично локально разрушать кости свода черепа.

Дермоидные кисты располагаются обычно у наружного и внутреннего угла глаза, в области сосце видного отростка, по ходу сагиттального и венечного шва и др. Они находятся под апоневрозом, что обусловливает развитие узур кости череп, краевых дефектов блюдцеобразной формы с последующей полной деструкцией всех слоев кости. В редких случаях дермоидная киста развивается в диплоэ на рентгенограммах черепа.. видна полость с ровными стенками.

Эозинофильная гранулема или болезнь Таратынова характеризуется локальной деструкцией кости, обусловленной внутрикостным развитием гранулем, состоящих из гистиоцитарных клеток и эозинофилов. Обычно выявляется солитарная гранулема кости, реже — несколько очагов, и очень редко — множественные поражения скелета. Наиболее часто эти изменения локализуются в плоских костях черепа и в бедренной кости. Могут поражаться плоские кости таза, ребра, позвонки, челюсти.Лечение доброкачественных опухолей хирургическое. Прогноз благоприятный.

Холестеатома может располагаться в мягких тканях головы, чаще всею под апоневрозом. При этом образуются обширные дефекты наружной костной пластинки и диплоэ с четкими фестончатыми краями и краевой полосой остеосклероза. Холестеатома, располагающаяся в диплоэ, рентгенологически идентична дермоиду или тератоме. Лечение оперативное. Прогноз благоприятный.

К первичным злокачественным опухолям костей свода черепа.. относят остеогенную саркому. Однако чаще встречается вторичная саркома, развивающаяся из надкостницы, твердой оболочки головного мозга, апоневроза и околоносовых пазух. Саркомы развиваются в молодом возрасте, отличаются большими размерами и незначительной склонностью к распаду, быстро прорастают твердую мозговую оболочку и дают метастазы. На рентгенограмме очаг поражения имеет неровные очертания, с пограничным остеосклерозом; при прорастании опухоли за пределы коркового вещества появляется лучистый периостит в виде веерообразно расходящихся костных спикул. Так как остеогенная саркома развивается из примитивной соединительной ткани, способной к образованию кости и опухолевого остеоида, то в рентгенологической картине сочетаются остеолитические и остеобластические процессы, что отчетливо видно на компьютерных томограммах. Назначают противоопухолевые средства и лучевую терапию, в ряде случаев показано оперативное лечение.

Кости свода черепа поражаются при миеломной болезни в виде солитарного очага (плазмоцитомы), реже наблюдается диффузное поражение. Одновременно могут выявляться патологические очаги в ребрах, костях таза, позвоночнике, трубчатых костях, грудине. Характерно нарушение белкового обмена в виде парапротеинемии: по увеличению количества глобулинов дифференцируют a-, b- и g-плазмоцитомы. Иногда опухоль прорастает в прилежащие ткани (например, в твердую оболочку головного мозга). Основным клиническим симптомом являются боли в пораженных костях. Диагноз устанавливают на основании клинических и лабораторных данных, результатов исследования пунктата костного мозга и рентгенологической картины. Лечение заключается в назначении противоопухолевых средств и проведении лучевой терапии. Иногда показано оперативное вмешательство. Прогноз неблагоприятный.

Метастазирование в кости свода черепа наблюдается при первичном раке легкого, молочной железы, щитовидной и паращитовидной желез, почки, предстательной железы. Очаги деструкции кости локализуются в губчатом веществе кости и имеют широкую зону склероза, которая отодвигается кнаружи по мере увеличения метастаза. Метастазы аденокарциномы почки характеризуются локальной деструкцией кости с образованием узлов интра- и экстракраниально. Множественные литические мелкоочаговые метастазы разной конфигурации в костях свода черепа напоминающие множественные очаги при миеломной болезни, наблюдаются при злокачественной хромаффиноме надпочечников, средостения, печени.

Боль плюс рвота

Какие симптомы должны в первую очередь насторожить мам и пап?

Рассказывает невролог, кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник детского отделения НМИЦ нейрохирургии им. ак. Н. Н. Бурденко Елена Хухлаева:

– Первые признаки опухоли головного мозга весьма разнообразны. Один из наиболее частых симптомов – это головная боль. Если ребёнка беспокоят головные боли, то надо обязательно обратиться к неврологу, а не списывать недомогание на перенапряжение и нагрузки в школе. Помимо невролога при головной боли надо обязательно обратиться и к офтальмологу, который посмотрит глазное дно. А уж если головная боль возникает в ночное или утреннее время и к тому же сопровождается рвотой, то визит к неврологу ни в коем случае нельзя откладывать.

У детей первого года жизни важно измерять окружность головы и в случае ускоренного её роста необходимо незамедлительно обращаться к неврологу и педиатру. Есть только один метод, позволяющий подтвердить или опровергнуть диагноз опухоли головного мозга, – это МРТ головного мозга. Главная задача родителей – своевременно обратиться с ребёнком к специалистам, а потом довериться профессионалам, стараться соблюдать спокойствие и, конечно, помнить, что шанс на выздоровление при нейрохирургической патологии у детей в настоящее время очень высок.

Почему он не растёт?

К сожалению, не только такие яркие симптомы, как головная боль, могут быть признаками опухоли мозга у ребёнка.

Слово эндокринологу, доктору медицинских наук, врачу детского отделения Национального медицинского исследовательского центра нейрохирургии им. ак. Н. Н. Бурденко Надежде Мазеркиной:

Для детей с 6 месяцев до 2 лет с момента рождения важным показателем здоровья является набор веса. При опухоли мозга бывает так, что ребёнок без всяких причин резко худеет, хотя при этом нормально питается. Часто детей с кахексией (истощением организма) начинают обследовать на предмет патологии желудка и пищеварения, а только затем назначают МРТ головного мозга, что не следовало бы откладывать на потом. В такой ситуации лучше перестраховаться и поскорее сделать магнитно-резонансную томографию.

В подростковом возрасте у здоровых мальчиков и девочек наступает период полового созревания, задержка которого может быть в рамках нормы, но случается, что пубертатный период не приходит по причине гормональных отклонений, которые, в свою очередь, являются одним из эндокринологических симптомов опухолей мозга у детей и подростков.

Это лечится!

Услышав об опухоли мозга у ребёнка, родители обычно впадают в отчаяние. Но шансы на выздоровление довольно велики.

Рассказывает детский онколог, доктор медицинских наук, профессор Российского научного центра рентгенорадиологии Ольга Желудкова:

Опухоль головного мозга – заболевание, связанное с образованием в тканевых структурах раковых клеток. Новообразование затрагивает жизненно важные области и нарушает функционирование организма.

При опухоли головного мозга у детей симптомы имеют первостепенное значение.

Все многообразие сводится к двум типам: опухоли задней мозговой области (мозжечка, ствола, четвертого желудочка) и опухоли полушарий. На спинной мозг приходится около 5% всех случаев патологии.

Причины рака мозга у детей

Почему возникает рак головного мозга у детей не выяснено. Существует предположение, что здоровые клетки претерпевают изменения из-за неблагоприятного воздействия следующих факторов:

генетической обусловленности;
плохой экологической обстановки;
травматизма головы;
нарушений гормонального баланса;
наличия инфекции в организме.

Данные факторы способствуют тому, что изменения в клеточных структурах происходят быстрее. Это усугубляет симптоматику и отрицательно сказывается на состоянии детей.

Симптомы опухоли мозга у детей

Симптомы опухоли мозга у детей долгое время остаются незамеченными. Часто болезнь обнаруживается, когда возникают необратимые последствия. Мозговые структуры испытывают давление со стороны разрастающейся опухоли, отток жидкости спинного мозга задерживается.

Родители должны учитывать следующий симптомокомплекс:

проблемы с аппетитом, рвота и тошнота;
чувство беспокойства и раздражительность;
сонливость, апатия, слабость;
изменение привычных движений и положения тела.

Симптоматика связана с тем, в какой части мозга сформировалась опухоль.

Передняя часть	Проблемы с речью и нарушение мыслительной деятельности
Задняя часть	Потеря контроля над движениями, повреждение зрительного перекрестка
Центральная часть	Нетипичные движения глаз, развитие косоглазия
Ствол	Изменение походки, головная боль, изменение в нервной системе
Спинной мозг	Дисфункция кишечника, желчного пузыря. нарушение координации движений

Наиболее частой локализацией является область ствола головного мозга. На долю данной патологии приходится около 95%.

В медицине известно несколько разновидностей новообразований:

Первичные (раковые клетки изначально формируются в мозге):

экзофитно-стволовые – поражают область боковых желудочков или мозжечок;
опухоль формируется внутри ствола.

Вторичные (первоначально раковые клетки возникли в других органах или соседних отделах мозга и со временем метастазировали в область ствола).

Признаки заболевания

На ранней стадии болезнь протекает бессимптомно. Раздражительность и плаксивость детей в раннем возрасте часто связывают с другими факторами. В подростковой период плохое объяснение самочувствие оправдывается чрезмерной умственной нагрузкой. Необходимо заметить нарушения как можно раньше и обратиться к врачу.

Симптомы не зависят от локализации патологии. Появляются головные боли и головокружение из-за повышения внутричерепного давления. Изменения в функционировании черепных нервов влияют на состояние нервной системы больного. Дети капризничают, плохо кушают и спят. Нарушается слух, зрение, контролируемость движений конечностей.

Очаговые симптомы связаны с определенной локализацией раковых клеток. Наряду с общей симптоматикой появляется специфическая, обусловленная нарушением функционирования мозговых областей.

Стадии рака головного мозга

Опухоль ствола головного мозга у детей проходит четыре стадии развития. На каждой из них происходят определенные изменения.

Стадия	Характеристика
Первая	Опухоль только формируется. Повреждаются только внешние тканевые структуры. При обнаружении болезни и лечении прогноз благоприятный.
Вторая	Новообразование растет. Повреждаются клетки соседних тканей. Обнаруживаются заболевания сердечно-сосудистой системы. Благоприятный прогноз – в трех из четырех случаев.
Третья	Симптоматика нарастает, метастазы затрагивают лимфатическую систему. Дети теряют вес, страдают головной болью. Лечение эффективно в 25% случаев.
Четвертая	Обширное повреждение. Симптомы проявляются в зависимости от основной локализации новообразования. Оперировать пациента нельзя.

Симптомы опухоли мозга у детей разного возраста

Симптомы различаются в зависимости от возраста пациента. У грудничков и маленьких детей имеются нарушения, видимые невооруженным взглядом. Физическое и психоэмоциональное развитие задерживается. Симптоматика в школьном и подростковом возрасте часто связана внутренними изменениями.

В раннем возрасте клиническая картина заболевания связана с особенностями функционирования мозга. У детей развивается состояние внутренней гидроцефалии, что проявляется в следующих состояниях:

окружность головы выше показателей нормы;
деформация черепа со значительной асимметрией в сторону расположения опухоли;
проявляется сосудистая сетка на голове;
глаза подергиваются, косят, двигаются хаотично;
ребенок замирает, беспорядочно двигает ручками.

Симптомы на ранних стадия у подростков и школьников характеризуются следующими проявлениями:

частая головная боль, сопровождаемая головокружением;
сонливость, слабость, раздражительность;
отсутствие аппетита;
изменение походки и речи;
проблемы со слухом и зрением;
судорожное состояние.

Злокачественные образования головного мозга у детей

Среди злокачественных опухолей мозга у детей чаще всего встречается медуллобластома. Это новообразование формируется в сердцевине мозжечка из эмбриональных клеток. Заболевание обнаруживается у детей в возрасте 4-11 лет. Родителям следует обратить внимание на первые признаки заболевания, чтобы начать лечение. На данном этапе нужно установить характер новообразования.

Диагностика новообразований мозга у детей

Важна ранняя диагностика при подозрении на онкологическое заболевание.

При выборе диагностического метода врач ориентируется на стадию заболевания, симптоматику, возраст пациента и особенности его организма. После посещения педиатра, невропатолога, окулиста, инфекциониста составляется общая клиническая картина заболевания. При этом признаки опухоли головного мозга у детей являются первыми сигналами для назначения комплексной диагностики. Для разъяснения предварительного диагноза назначаются следующие исследования:

Томография: компьютерная и магнитно-резонансная – обязательная процедура при подозрении на злокачественные изменения в головном мозге.
УЗИ – метод, применяемый в диагностике заболевания у грудничков.
Рентгенография – метод, позволяющий определить наличие патологических изменений в головном мозге.
Обследование глазного дня – по состоянию глазного нерва оценивается внутричерепное давление.
Исследование крови на ономаркеры.

Лечение опухоли головного мозга у детей

При злокачественном новообразовании необходимо комплексное обследование. Лечение назначается с учетом стадии заболевания, расположения и вида опухоли.

Назначается, когда есть возможность удалить опухоль. Череп вскрывается, больные клетки вырезаются. Частичное удаление показано, когда рак затрагивает сам мозг и любые манипуляции могут вызвать осложнения.

Современные технологии делают проведение операции эффективным и с минимальным вмешательством в мозговые структуры. Ультразвуковое и лазерное воздействие проводиться с применением МРТ и КТ. Это позволяет точно увидеть поврежденные области.

Метод, применяемый после операции для удаления оставшихся раковых клеток. Обязательный этап лечения, который имеет поддерживающую функцию и направлен на сокращение количества рецидивов.

Инфаркт головного мозга и инсульт: симптомы, последствия, разница

Ретроцеребеллярная киста головного мозга: размеры, симптомы и лечение

Органическое поражение мозга у детей: симптомы и лечение

Дисциркуляторная энцефалопатия головного мозга: симптомы и лечение

Головная боль после люмбальной и спинальной пункции: причины и лечение

Головной мозг отвечает за все процессы, происходящие в организме. Очаговое поражение одной из его частей ведет к тяжелым осложнениям, часто заканчивающимся смертью. Рак мозга у детей отличается от других патологий агрессивностью, преимущественной локализацией в задней части или центральной линии мозга. Образование формируется в гипофизе или IV желудочке, задевая несколько долей, поражает мозговой ствол. В детском возрасте зачастую развивается первичная внутримозговая неоплазма.

Что это такое. Патогенез

Различные внутричерепные формирования, объединенные группами злокачественной или доброкачественной природы, возникают при патологическом бесконтрольном делении атипичных клеток. Неоплазмы или опухоли головного мозга у детей (ОГМ) развиваются из различных клеток, в том числе и эмбриональных.

Иногда выявляются врожденные разрастания, образующиеся еще в период внутриутробного развития. Болезнь поражает жизненно важные функции и рефлексы, влияя на состояние организма в целом. Это самая распространенная форма из всех детских онкологических заболеваний. ОГМ в равной степени страдают как мальчики, так и девочки.

Причины

Медики до сих пор не знают точных причин возникновения рака. Известно, что большинство врожденных новообразований головного мозга являются патологией эмбрионального развития. На плод отрицательно действуют:

Инфекционные болезни матери (СПИД, туберкулез, сифилис).
Материнский алкоголизм, пристрастие к наркотикам и курению.
Родовые и послеродовые травмы.

Не исключают губительного влияния радиоактивного облучения, воздействия химическими веществами в беременность и после рождения. Существует предположение, что рак мозга у детей вызывается винилхлоридом. Этот опасный бесцветный газ используют для изготовления пластика. Нередко генетические мутации (синдром Ротмунда-Томсона, Горлина-Гольтца) провоцируют образование опухоли. Доказано, что онкологические болезни передаются по наследству.

Даже взрослый человек не может предвидеть, что заболеет раком головного мозга. Тем более на течение болезни у ребенка не могут повлиять родители. Их основной задачей является своевременное выявление опасных симптомов и обращение к медикам.

Классификация и виды

Рак мозга, диагностированный у детей, классифицируется по нескольким характеристикам:

Доброкачественное новообразование растет постепенно, не проникает в окружающие ткани. Опасно тем, что разрастаясь, сжимает расположенные рядом отделы мозга, провоцируя возникновение клинических симптомов.
К злокачественным формированиям относятся быстрорастущие опухоли, распространяющиеся на другие клетки органа.
Первичная неоплазма начинает рост в головном или спинном мозге.
Вторичные образования содержат патологические клетки, пустившие метастазы от первичного очага, поразившего другой здоровый орган.

К наиболее известным и часто встречающимся видам относятся:

Астроцитома агрессивной узловой формы. Данная опухоль головного мозга у ребенка локализуется в задней части черепа.
Эпендимома развивается в центральной части нервной системы.
Глиома (новообразование ствола головного мозга) формируется в тканях, соединяющихся с позвоночным столбом (задняя часть головы). Чаще это быстрорастущая агрессивная форма рака. Редко доброкачественная форма мутирует долго и бессимптомно. В основном поражение мозгового ствола носит злокачественный характер.
Медуллобластома начинает развиваться у основания головы в задней черепной ямке. Может задеть ствол мозга. Имеет злокачественный характер.
Опухоль зрительного нерва, поражающая ткань, соединяющую глаз с головным мозгом.
Краниофарингиома, врожденное доброкачественное образование, возникающее в гипофизе.
Опухоль эмбриональных клеток, имеющая злокачественную и доброкачественную форму.

В детском возрасте аномальными разрастаниями в 80% случаев являются глиома, астроцитома или медуллобластома. Редко наблюдается краниофарингиома и эпендимома.

Симптоматика

Увеличившаяся опухоль головного мозга у ребенка, симптомы которой зависят от места локализации, возраста, общего развития пациента, может действовать на внутричерепное давление, вызывать гидроцефалию, мешая движению ликвора, способствуя его скоплению. Ствол головного мозга содержит много структур и течение заболевания всегда разное. Зачастую в детском возрасте начальные стадии протекают бессимптомно. В этом и кроется коварность заболевания.

В дальнейшем опухоль головного мозга вызывает определенные клинические симптомы у детей. Часто они провоцируются травмой головы, перенесенными инфекционными и вирусными заболеваниями. Родителям нужно быть предельно внимательными, и своевременно обращаться к специалистам при первых подозрительных признаках, если наблюдаются:

Рвотные позывы, срыгивание фонтаном, рвота, отсутствие аппетита (ухудшение обычно замечается до полудня).
Вялость, апатичность, слабость, приходящая после рвоты. У детей, не достигших двух лет, возникает необъяснимая капризность.
Слабость, бледность, болезненный вид, беспричинный подъем температуры.
Носовые кровотечения.
Увеличение лимфоузлов.
Атипичное поведение.
Утрата былого интереса к игрушкам, предметам, мультфильмам.
Патологическое движение глазных яблок, раздвоенность, нечеткость зрения.
Нарушение равновесия, вызванное слабостью в ногах, падения на ровном месте, трудности при передвижении.
Эпилептические судороги, конвульсии, подергивание конечностей.
У новорожденных с незатянувшимся родничком замечается увеличение черепа.
Онемение конечностей или всего тела.
Непроизвольное мочеиспускание, частые запоры.
Отставание в физическом и психическом развитии.

Все это может свидетельствовать о том, что, возможно, развивается опухоль мозга у ребенка, симптомы которой схожи с другими, менее опасными заболеваниями.

До трехлетнего возраста наблюдаются дополнительные симптомы:

Увеличенная в объеме голова.
Не зарастающий пульсирующий выпирающий родничок.
Тремор конечностей.
Запрокидывание головы.
Монотонный плач.

Признаки неоплазмы зависимо от места очагового расположения

Патологические разрастания, сформировавшиеся в различных участках мозга, дают симптомы, не похожие друг на друга. По имеющимся проблемам с определенными рефлексами и функциями, можно установить локализацию очага. При потере двигательной способности, упадке сил, онемении с одной стороны тела диагностируют опухоль в большой и передней части мозга.

При внутричерепных формированиях появляется головная боль, ухудшается самочувствие, нарушается координация. У детей до 4-х лет отмечают вялость, частые позывы к рвоте, макроцефалию. Опухоль головного мозга у детей зачастую обусловливается отказом от еды, потерей веса, нарушенным пищеварением, плаксивостью, вялостью. Невролог диагностирует сопровождающие факторы – гиперрефлексию, поражение черепных нервов.

Косоглазие, пьяная походка, затрудненное глотание при приеме пищи, поражение черепных нервов возникает при новообразованиях в стволе мозга или мозжечке. Рак мозга провоцирует у детей онемение тела, проблемы с мочеиспусканием и пищеварением.

Стадии протекания болезни. Патогенез

Опухоль головного мозга у ребенка по злокачественности разделяется на 4 степени. При первых двух разрастания не агрессивны. Терапия заключается в проведении операции, иногда с дополнительным курсом химиотерапии. 3 и 4 степень злокачественные и агрессивные. Велика вероятность появления метастаз и рецидива после лечения.

Начало роста, когда затрагиваются только поверхностные структуры. Может протекать незаметно без определенной симптоматики. Если начать интенсивное лечение в это время, прогноз будет хорошим.
Неоплазма становится больше, разрастание атипичных клеток ускоряется, они затрагивают другие соседствующие ткани. Отмечается расстройство в работе сердечной и сосудистой системы. Лечение при этой стадии дает шансы на выздоровление в 2/3 случаев.
Недуг стремительно прогрессирует, метастазы поражают лимфатическую систему. Повышается внутричерепное давление, из-за чего общая симптоматика усиливается. Состояние ребенка резко ухудшается. Он теряет в весе, плохо кушает, постоянно хочет спать, быстро переутомляется, кожа лица бледнеет. Нередко заболевание обнаруживают только на этой стадии, когда лечение уже практически не эффективно.
Рак распространяется по всему головному мозгу. Ярко проявляются разные нарушения, зависимо от места локализации очага. Теряется зрение, слух, появляются галлюцинации, конечности парализует. Часто случаются эпилептические припадки. Опухоль головного мозга у детей на этой стадии не подлежит операции. Лечение направлено на избавление больного от тяжелых симптомов.

Диагностика

Невропатолог или педиатр собирают анамнез, оценивают состояние малыша. Врач узнает, когда возникли первые симптомы, были ли онкологические случаи у родственников. Назначаются обследования, выявляющие расстройства в мозговой и нервной системе. Тестируется болевая и осязательная чувствительность, оценивается мышечная работа, состояние рефлексов, координации. Может потребоваться консультация окулиста, который, осмотрев глазное дно, определит, повышено ли внутричерепное давление.

Для установления точного диагноза применяют:

Компьютерную и магниторезонансную томографию. Они дают точные изображения мозга, выявляют месторасположение опухоли, ее структуру, размер. Применяя контрастное вещество при магниторезонансной томографии можно выявить, есть ли метастазы в спинном мозге.
У младенцев проводят УЗИ головы через незатянувшийся родничок.
Зону поражения можно рассмотреть с помощью рентгенографии.
Для исследования кровообращения в сосудах используют ангиографию.

Врач определяет метод исследования, отталкиваясь от возраста больного, наследственности, характера симптоматики. После установления диагноза, ребенка госпитализируют в онкологическое отделение для сдачи необходимых анализов и проведения соответствующего лечения.

Из новообразования берут биоматериал для исследования на гистологию. Тонкую иглу вводят в мозг с помощью ультразвукового аппарата. Так определяют дальнейшую тактику лечения. При некоторых видах неоплазмы анализ на определение гистологии не нужен (к примеру, при опухоли зрительного нерва).

Лечение ОГМ

Опухоль головного мозга у ребенка злокачественной и доброкачественной природы лечится комплексно. Медики применяют радикальные меры:

Хирургическое вмешательство.
Химиотерапия.
Облучение.

При оперативном вмешательстве черепную коробку вскрывают, удаляют формирование частично или целиком. Затем часть черепа ставят обратно. Трепанацию черепа проводят только при первичных новообразованиях.

Частичное удаление неоплазмы проводят, когда она расположена в самом мозге, и постороннее вмешательство может усугубить состояние. Делается это с целью снижения внутричерепного давления и устранения ликворной гипертензии. Специалисты стараются по максимуму удалить пораженные ткани.

Оперировать разрастание или нет, врачи решают на консилиуме. Все зависит от того:

Какого размера опухоль на голове у ребенка.
Какое место расположения и тип новообразования.
Каково состояние пациента.

Трепанация черепа с вмешательством в мозг – очень сложная, опасная и травматичная процедура. Возможные осложнения:

Отечность.
Повреждение мозга.
Попадание инфекции.
Кровотечение.
Смертельный исход.

Но это самый эффективный метод лечения на сегодняшний день. Риск осложнений и серьезных последствий снижают современные технологии. Во время операции используют МРТ и КТ, четко отображающие фрагменты, подлежащие удалению. Такой метод называют стереотаксической трепанацией.

При гидроцефалии больному устанавливают дренаж, выводящий скопившуюся жидкость наружу. Эта система снимается спустя 2 недели.

Эффективным методом является шунтирование, при котором создают подкожный дренаж. Ликвор переходит по трубочке из мозга в другие части тела, равномерно распределяясь по организму. Любая операция несет нежелательные последствия и риски. Перед лечением необходимо узнать о них у врача.

После оперативного удаления части или всей опухоли головного мозга у детей возможен переход атипичных клеток на другие органы даже спустя годы. Пациенты с диагнозом ОГМ должны регулярно обследоваться для предотвращения рецидива.

Послеоперационное лечение

Зависимо от результатов томографии больному назначают химиотерапевтический и лучевой курс. Малышам их стараются не делать, так как есть риск задержки в росте и дальнейшем развитии. Определяясь со схемой терапии, специалист объясняет родителям все тонкости лечения, и совместно с ними принимает решение.

Лучевая терапия. Облучение проводят спустя 2-3 недели после трепанации. Гамма-лучи в положенной дозе направляют в область, где скопились оставшиеся больные клетки. Если выявлены метастазы в большом количестве, облучению подвергают всю голову. Лучевую терапию используют при злокачественных новообразованиях и при доброкачественных образованиях.
Химиотерапия. Опухоль мозга у детей, симптомы которой изначально проявляются в головных болях, тошноте, рвоте, головокружении, после операции лечится химиотерапией. Химические вещества уничтожают раковые клетки. Лекарства принимают внутрь, вводят внутривенно по определенной схеме. Иногда для уменьшения новообразования химию используют в комплексе с облучением. После лечения больные остаются в стационаре на несколько недель для реабилитации.

Зачастую ОГМ имеют неблагоприятный прогноз. Любые расстройства в этом органе, не говоря о раковых очагах и оперативном вмешательстве, негативно сказываются на состоянии человека. Но в детском и юношеском возрасте организм восстанавливается быстрее.

Прогнозы зависят от злокачественности неоплазмы и стадии запущенности. Почему развиваются опухоли головного мозга у детей неизвестно, и особых профилактических методов не существует. Беременным следует отказаться от вредных привычек, избегать облучения, проходить рекомендуемые гинекологом обследования.

Читайте также: