Новая эра при онкологии

— Доктор Нэеман, расскажите, пожалуйста, чем Вы занимаетесь? Что такое интервенционная радиология и интервенционная онкология?

— А как можно уничтожить раковую опухоль?

— Есть и другие способы?

Криоабляция — лишь один из инструментов интервенционной онкологии. Чтобы воздействовать на опухоль, можно использовать не только жидкий азот, но и радиоволны или микроволновое излучение. Также существует методика химиоэмболизации — инъекция вещества, которое вызывает закупорку артерий, питающих опухоль, и тем самым останавливает ее рост.

— Если интервенционная онкология настолько эффективна, возможно, скоро она заменит собой хирургические операции, лучевую и химиотерапию?

— Методы интервенционной онкологии подходят не всем, и каждый клинический случай нужно рассматривать индивидуально. Но люди должны знать, что сегодня имеется альтернатива традиционному лечению. Наши процедуры не только крайне эффективны. Они гораздо менее травматичны, если сравнивать их, например, с хирургической операцией. Большинство из них не требуют общего наркоза, они практически безболезненны и проводятся в дневном стационаре, без госпитализации. Израиль — одна из первых стран в мире, которая их внедрила и успешно применяет на практике.

В качестве примера могу привести ситуацию, когда у больного диагностирован рак почки. Допустим, опухоль имеет диметр два-три сантиметра, располагается на верхнем или нижнем полюсе почки, то есть к ней легко осуществить доступ. В таком случае интервенционная онкология позволяет обойтись без операции и всего, что с ней связано: общего наркоза, реанимации, приема наркотических препаратов для обезболивания. Вместо этого мы выполняем абляцию опухоли: под контролем ультразвука или рентгена вводим в нее иглу и разрушаем, используя жидкий азот, радиоволны или микроволновое излучение. В тот же день наш пациент уходит домой, несколько дней принимает легкие анальгетики, и не страдает от побочных эффектов.

— То есть интервенционная онкология избавляет человека от боли и лишних страданий?

— Да, наши манипуляции менее болезненны, чем хирургическая операция. Но еще интервенционная онкология занимается паллиативными, то есть поддерживающими процедурами. Она облегчает симптомы, когда полное излечение рака уже невозможно. Я упоминал больных с метастазами в костях. Представьте себе человека, который испытывает настолько сильные боли, что ему уже не помогают наркотики. А после абляции метастазов боль моментально проходит.

— Вы упоминали, что интервенционная онкология успешно справляется с метастазами в печени. Ваш интерес к опухолям печени не случаен?

— Печень представляет особую важность для онколога. Если рак не был диагностирован на ранней стадии, то именно в печени мы обнаруживаем его метастазы. В первую очередь опухоль, как правило, метастазирует в лимфоузлы, а на втором месте находится печень.

Мы говорили об абляции опухолей, но интервенционная онкология сегодняшнего дня располагает и другими средствами. Например, эмболизация опухолей печени при помощи наночастиц.

— Расскажите, пожалуйста, поподробнее.

— Цитостатики это препараты для химиотерапии? То есть речь идет замене химиотерапии?

— Вместо того, чтобы вводить препараты внутривенно, мы доставляем их непосредственно к опухоли. Таким образом, мы не подвергаем весь организм воздействию химиотерапии. С одной стороны, это дает возможность использовать высокие дозы лекарств, не опасаясь токсического эффекта. С другой, мы избавляем человека от побочных действий химиотерапии: выпадения волос, диареи, нарушений кроветворения. Почти сразу после окончания процедуры химиоэмболизации больной может уйти домой. Ему требуется симптоматическая терапия: небольшие дозы обезболивающих, препараты от тошноты. Но в конечном итоге процедура переносится хорошо и не сопровождается тяжелыми побочными эффектами.

— Кому подходит химиоэмболизация?

— Ее назначают, когда речь идет не о единичном очаге, а о распространенном процессе. Например, при гепатоме, это первичная злокачественная опухоль печени. Или при множественных печеночных метастазах, когда технически невозможно произвести абляцию каждого. Такое лечение показано и пациентам со специфическим видом рака почки — почечно-клеточным раком.

В целом, я считаю, что если количество опухолевых очагов больше трех, а диаметр каждого превышает 3-4 сантиметра, то криоабляция неэффективна, и лучше использовать химиоэмболизацию.

— Химиоэмболизация — это последнее достижение интервенционной онкологии или есть еще новшества?

— Безусловно, есть. Несколько лет назад была изобретена радиоэмболизация, когда опухоль уничтожается при помощи крошечных бета-частиц. Их размер также варьирует в пределах нескольких десятков микрон. В Европе эта технология известна как SIRT. Частицы вводятся непосредственно в артерию, питающую опухоль. В данном случае необходимо соблюдать большую осторожность, потому что радиоактивные частицы могут нанести вред и здоровым тканям, если попадут в них по ошибке. Поэтому до того, как приступать к радиоэмболизации, радиологи проводят подготовительную процедуру — ангиографию сосудов в области опухоли. Нужно убедиться, что опухоль не имеет общего кровоснабжения, например, с легкими, желудком или другими органами. Радиоэмболизация применяется при гепатоме, холангиокарциноме (раке желчевыводящих путей), при метастазах меланомы или раковых опухолей молочной железы.

— Доктор Нэеман, как долго Вы занимаетесь интервенционной онкологией?

Рак почки: вчера, сегодня, завтра

В структуре онкологических заболеваний доля рака почки составляет 4%, ежегодный прирост – около 3%. Средний возраст пациентов, страдающих раком почки, – 61 год, в основном (до 2/3 всех заболевших) это мужчины. У 30% пациентов процесс выявлен либо на стадии метастазирования, либо метастазы выявляются в течение 1 года от постановки диагноза. В последние годы мы видим все больше и больше больных с относительно ранними стадиями рака почки. И, тем не менее, темпы прироста смертности также достаточно высоки и не намного уступают темпам прироста заболевания – ежегодное соотношение заболевших и умерших больных составляет 1:2.

Пятилетнюю выживаемость больных раком почки можно представить следующими цифрами:

• локализованный процесс – 95%,
• местно-распространенный процесс – 63%,
• метастатический процесс – 9% (2-летняя выживаемость – 18%).

Как лечить рак почки? Вне всякого сомнения, хирургическое лечение является основным. В последнее время прослеживается тенденция к проведению органосохранных операций. Если раньше считалось, что проводить резекцию почки при опухоли свыше 4 см не целесо­образно, то сейчас есть целый ряд исследований, в которых показано, что варианты органосохранных операций возможны даже при опухолях больше 7 см.

Как правило, в тактике лечения даже самой радикальной операции оказывается недостаточно. Вся беда при раке почки состоит в том, что даже после радикально-выполненных операций, при строго локализованном процессе у 50% больных в ближайшие 5-10 лет появляются отдаленные метастазы, либо, что реже, рецидивы в зоне почки.

Необходимы дальнейшие действия, такие, как химиотерапия, иммунотерапия и использование гормональных средств. В течение многих лет опухоль считалась резистентной к любому виду терапии, и в 70% случаев после хирургического вмешательства заболевание прогрессировало.

К сожалению, ген множественной лекарственной резистентности делает рак почки практически нечувствительным ко всем вариантам традиционной лекарственной терапии. И ни один режим химиотерапии не дал существенного улучшения выживаемости больных.

В течение нескольких десятилетий стандартом в лечении метастатического рака почки является интерферон-альфа (ИНФ-α). Терапия ИНФ-α приводит к увеличению жизни больных в среднем на 3,8 мес. При этом эффект лечения нестойкий, редко наблюдаются длительные ремиссии, токсичность лечения зачастую приводит к его отмене. При терапии интерлейкином-2 (ИЛ-2) достижение длительной ремиссии возможно только у небольшого числа больных. Ни в одном рандомизированном исследовании не получено данных, указывающих на достоверное улучшение выживаемости при терапии ИЛ-2. К тому же наблюдается выраженный спектр токсических реакций.

Относительно терапии цитокинами можно сделать следующие выводы:

• терапия цитокинами эффективна только у больных с хорошим прогнозом;
• наблюдается высокая частота побочных реакций;
• частота объективного противоопухолевого ответа не превышает 15%, ремиссии нестойкие;
• цитокиновая иммунотерапия не показана 80% больным метастатическим раком почки.

Хочу обратить внимание на высказывание академика И.П. Павлова о том, что, только познав все причины болезни, мы можем реально рассчитывать на какие-то успехи. В онкологии эта ситуация наконец-то прояснилась, во всяком случае, при раке почки, начиная с конца 70-х годов прошлого века, когда был достаточно хорошо изучен синдром Ван Хиппеля-Линдау (VHL).

Существует ген, продукт которого, так или иначе, контролирует индуцируемый гипоксию фактор. Ген VHL – опухолевый супрессор, локализующийся в коротком плече 3 хромосомы (3p25 – 3р26). VHL кодирует белок, образующий мультипротеиновый комплекс с элонгином С/В, Cul 2 и Rbx-1. Образование комплекса приводит к деградации фактора, индуцируемого гипоксией (HIF1 α). Мутация VHL наблюдается у 70% больных спорадическим раком почки.

Принципиально новым подходом к лечению онкологических больных является терапия мишеней (таргетная терапия). В 2007 г. в России для лечения больных метастатическим раком почки зарегистрирован препарат Сутент® (сунитиниб). Сутент® является мощным ингибитором тирозин киназ – белков, с помощью которых происходит передача сигналов внутри клетки. По результатам международных клинических исследований выявлена высокая эффективность препарата по сравнению с цитокинами. Было показано, что при использовании сунитиниба и ИНФ-α в I-й линии терапии полная и частичная регрессия опухоли составила соответственно 31 и 6% (р на тему

Андрей Каприн рассказал о новом методе борьбы с онкологическими заболеваниями

Москва. 3 декабря. INTERFAX.RU - Ученые онкологи России, Израиля, Германии провели в Медицинском научном радиологическом центре имени А.Ф.Цыба (Обнинск) впервые в мире уникальную операцию для спасения пациентки с запущенной, практически неоперабельной формой рака молочной железы. Суть этого метода в ведении радиоактивного источника в очаг злокачественной опухоли, разрушая ее изнутри. В данном случае ученые использовали альфа-частицу, которую ввели непосредственно в пораженный участок.

В чем новизна этого метода, и каково его значение для борьбы с онкологическими заболеваниями? Об этом специальный корреспондент "Интерфакса" Вячеслав Терехов беседовал с академиком Андреем Каприным, главным внештатным онкологом Минздрава России, генеральным директором ФГБУ "Национальный медицинский исследовательский центр радиологии", в состав которого входит и МНРЦ имени.А.Ф.Цыба, где проходила операция.

- Главное отличие этого метода от других известных излучений состоит в том, что альфа-частицы не только уничтожают опухоль, но и способствуют выработке защитных свойств иммунной системы. Введение в организм необычного радионуклида альфы-частицы Радия 224 способствует не только уничтожению опухоли, но и, что главное, подталкивает организм на борьбу с метастазами! Он заставляет иммунитет, оглушенный раковыми клетками, которые уже поползли по организму, вспомнить свои защитные функции. Это чудо! И это супер-проблема онкологической науки и практики, потому что диагноз "3 и 4 стадия" ставят именно из-за появления метастазов в других органах. "Выудить" их из крови и плазмы крайне сложно. Если с помощью альфа-частиц это получится и удастся это подтвердить на массовых клинических исследованиях, то это будет грандиозный успех в борьбе против рака.

- Можно сказать, что вы открыли новую эру в развитии онкологии?

- Нет, пока мы только открыли в нее дверь.

- И это не мало. А что дальше? Вы ввели альфа-частицу и.

- Через две недели у пациентки удалят источники радиоизлучения. Еще через две недели мы увидим первые результаты воздействия препарата на клетки микро-метастазов и метастазов. Изучение этого процесса будет крайне важным для развития этого направления. Мы уверены в том, что метод безопасен и нетоксичен, а степень воздействия на раковые клетки мы будем видеть после окончания клинических испытаний.

Эту уверенность разделяет с нами и автор методики использования альфа-частиц в онкологии профессор Иона Кейсари (Израиль). Сама операция проходила под руководством профессора Развана Галалае (Германия).

- Значит, в Обнинске операцию проводили зарубежные специалисты? Или они участвовали вместе с нами? И почему нужна была в таком случае объединенная международная команда специалистов?

- Исследования в ядерной медицине, как и вся ядерная физика, очень дорогое удовольствие, поэтому специалисты в различных областях создают международные объединения - коллаборации - и договариваются, кто, что будет делать в каком-то общем проекте. Это называется международный научный протокол в области онкологии. Поясню данный пример. В Израиле живет ученый, который как физик, высчитал эти свойства альфа-частиц. Он убедил одну очень солидную компанию наладить экспериментальное производство. В Германии живет лучший брахитерапевт, привлеченный для участия в этом проекте. Он уже имеет опыт использования этих альфа-частиц на других органах, в частности, при опухолях головы и шеи. В США живет еще один классный онколог, который верит в этот метод и имеет к нему отношение и привлечен в качестве консультанта, но, подчеркиваю, операцию проводили наши брахитерапевты - А.А.Обухов и В.А.Бирюков. Планировала операцию, а без этого в радионуклидной терапии невозможно, наш медицинский физик Н.В.Борышева. Проверяли радиационную безопасность тоже наши сотрудники. У них большой опыт проведения подобных операций, но с другими источниками и на других органах.

Некоторое время назад мы вошли в список мировых экспертных центров в области ядерной медицины. У нас есть соответствующие специалисты, клиника, и что очень важно, наш научный центр расположен рядом с больницей, и мы производим свои радионуклиды.

К сожалению, на массовое производство другого элемента - йода 125, который необходим для некоторых видов брахитерапии, у "Росатома" денег нет. Добавлю, что три года назад в Обнинске на базе МРНЦ имени Цыба был создан Центр брахитерапии. Теперь мы, можно сказать, лучшие эксперты в этом направлении, потому что у нас накоплен большой опыт лечения болезней именно этим методом, то есть доставкой радионуклида непосредственно в опухоль, а не через лучи, кожу, тело - точно вовнутрь раковой клетки.

Вот поэтому именно к нам привезли необычный радионуклид: альфа-частицу Радия 224, с которым и была проведена эта операция. Если клинические испытания дадут хорошие результаты, во что мы все, еще раз повторяю, очень верим, то он позволит спасать жизнь пациентов и с другими онкологическими заболеваниями.

- В этом проекте участвуют только те ученые, которых вы назвали?

- Всего в этом проекте участвуют ученые из более, чем двух десятков стран. В рамках этого протокола мы проведем еще 30 подобных операций. Хочу добавить, что к началу 90-х годов российские онкологи были более чем кто-либо в мире, готовы к применению радионуклидных препаратов. К сожалению, 90-е годы сыграли свою роль, и мы сохранили позиции, в основном, в качестве только производителей сырья. Но за последние годы положение изменилось: мы уже вошли в международную программу как экспертный центр. Мы - ядерная держава и можем использовать преимущество этой техники и в медицине, и пальму первенства будем держать и не отдадим ее никому.
Но, конечно, еще раз подчеркиваю, самого лучшего результата в борьбе с раковыми заболеваниями можно достичь только, объединив усилия онкологов всего мира.

- Объединение специалистов разных стран - это, конечно, хорошо. Но, думаю, это хорошо, в первую очередь, для проведения различных исследований, результаты которых потом объединяются. Однако для проведения операций нужен слаженный и наработанный коллектив.

- Я приведу слова профессора Р.Галалае, который участвовал в операции: "Наша команда работала как единый, слаженный организм, как оркестр. Мы в восторге от уровня подготовки и профессионализма наших российских коллег. Каждый отлично знал свою роль и умело взаимодействовал со всей командой врачей. Мы все вместе открыли новую страницу в нашей общей борьбе со злокачественными образованиями".

Ирина Навольнева Июн 06, 2018

Ежегодный конгресс Американского общества клинической онкологии (ASCO) в Чикаго — один из крупнейших в мире. Именно здесь ученые и медики презентуют результаты новейших исследований. В этом году в Чикаго собралось около 30 000 онкологов. Из 6 500 научных работ, представленных на ASCO-2018, научный оргкомитет выбрал пять лучших — результаты этих исследований, по мнению экспертов, в перспективе смогут изменить схемы лечения онкологических заболеваний.

В пятерку самых важных вошла работа, участие в которой приняла Украина — соавтором исследования KEYNOTE-042 стал заведующий кафедрой онкологии и медрадиологии Днепропетровской медицинской академии (ДМА), доктор медицинских наук, профессор Игорь Бондаренко.

Возможный прорыв в лечении рака легких

Согласно результатам исследования, в котором также участвовали специалисты из США, Китая, Латвии, Польши, Южной Кореи, Бразилии, Таиланда и Японии, иммунотерапия пембролизумабом (торговое название — Keytruda) при немелкоклеточном раке легких более эффективна, чем химиотерапия. Пациенты, принимавшие пембролизумаб, жили на 4–8 месяцев дольше, чем те, кто принимал химию. Кроме того, первые реже сталкивались с серьезными побочными эффектами — 17,8% против 41% у больных на химиотерапии.

Раньше стандартной терапией для пациентов с немелкоклеточным раком легких без драйверных мутаций была химиотерапия. Согласно результатам предыдущего крупного исследования эффективности иммунотерапии при раке легких KEYNOTE-024, пембролизумаб значительно улучшает показатели выживаемости без прогрессии (PFS, продолжительность от начала исследования до появления признаков прогрессии или смерти) и общей выживаемости (OS, промежуток времени от начала лечения или постановки диагноза до смерти пациента) по сравнению с химиотерапией в качестве терапии первой линии у пациентов с метастатическим немелкоклеточным раком легких.

Комбинация новых веществ, включая таргетную терапию и иммунотерапию, помогает пациентам жить дольше

KEYNOTE-042 — самое крупное сегодня рандомизированное клиническое исследование эффективности пембролизумаба. В нем приняли участие 1 274 пациента с локализованным и метастатическим немелкоклеточным раком легких — в том числе из Украины. Часть из них принимала пембролизумаб, часть — химиотерапию в разных сочетаниях.

Как работает иммунотерапия

Пембролизумаб — действующее вещество на основе моноклональных антител , одобренное Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) в 2017 г. Это первое разрешенное FDA лекарство от рака, влияющее на опухолевые клетки в зависимости от их генетического статуса (произошедших в них мутаций), а не от типа тканей или расположения опухоли.

Плоскоклеточная карцинома легкого
Фото: Nephron

Раковые же клетки за счет мутаций могут вырабатывать PD-1 в огромных количествах — так они обманывают организм и спасаются от атак Т-лимфоцитов. Пембролизумаб позволяет отключить защитное действие белка PD-1 — иммунная система начинает распознавать мутировавшие раковые клетки и натравливает на них Т-лимфоциты. То есть препарат не уничтожает сам рак — он помогает организму человека самостоятельно бороться с раковыми клетками.

Перспективы иммунотерапии при раке легких в Украине

Производство моноклональных антител, которые нарабатывают в лабораторных мышах, — очень дорогая технология. Сегодня 50 мг пембролизумаба обойдутся в более чем $2 600 (в украинских аптеках стоимость препарата варьирует от 110 000 до 120 000 грн).

По словам кандидата медицинских наук, доцента, врача-онколога высшей категории, сотрудника кафедры онкологии и медицинской радиологии ДМА Виктора Завизиона, именно высокая стоимость пембролизумаба — главная проблема. Но коллега днепровского профессора Игоря Бондаренко, ставшего соавтором KEYNOTE-042, согласен с зарубежными экспертами в вопросе значения этого исследования.

За последние два года в центре химиотерапии в Днепре иммунотерапию получили 170 человек

Сам же руководитель центра химиотерапии кафедры онкологии и медицинской радиологии ДМА на базе 4-й клинической больницы Днепра, врач-онколог высшей категории, профессор Игорь Бондаренко относительно перспектив иммунотерапии в Украине настроен более оптимистично. По его словам, с 2002 г. на базе клиники, которую он возглавляет, были проведены 340 международных клинических исследований. И KEYNOTE-042 — самое успешное из них.

Специалист уверен, что украинские пациенты должны и могут получать доступ к инновационным методам лечения, прежде всего через международные клинические исследования. Это позволит в дальнейшем успешно применять инновации в клинической практике. Так, за последние два года в центре химиотерапии в Днепре иммунотерапию получили 170 человек. По словам Игоря Бондаренко, сегодня пять крупных зарубежных компаний продвигают новейшие иммунные препараты — все они используются в клинических исследованиях на базе клиники, которой он руководит.

Онкологические заболевания – вторая причина смерт­ности после сердечно-сосудистых недугов.

До 2024 г. на программу борьбы с онкологическими заболеваниями будет выделен 1 трлн руб. На что пойдут эти деньги и как это изменит жизнь пациентов?

Рассказывает главный внештатный онколог Мин­здрава России, генеральный директор Национального медицинского исследовательского центра радиологии, академик РАН Андрей Каприн.

Андрей Каприн: Продолжительность жизни во всём мире, в том числе и в России, растёт. Это позитивная тенденция. Но с возрастом увеличивается риск возникновения рака (в геноме накапливаются мутации, которые лежат в основе недуга). Поэтому мы должны развивать и совершенствовать онкологическую службу и методы диагностики.

Ещё один важнейший показатель работы онкологов – число пациентов, которые стоят на учёте у онколога более 5 лет. Эту цифру мы планируем увеличить до 60% (сейчас – 54,6%).

Быстро и без боя

– Как вы планируете этого добиться?

– Сделано уже немало. Такой масштабной реформы страна не видела с 1940-х гг., когда в СССР создавалась система региональных онкодиспансеров. Новая программа, принятая в прошлом году, уже даёт первые результаты. Сейчас наша цель – повысить доступность онкопомощи, чтобы любой человек мог получить своевременное и качественное лечение быстро, независимо от того, где он живёт. Для этого необходимо всем службам чётко отрабатывать выстроенную систему маршрутизации пациента. Врачи всех уровней и специальностей должны знать, куда направить человека с подозрением на рак и где проводится лечение современными методами после постановки диагноза.

– Сейчас в отдалённых регионах создаются центры амбулаторной онкологической помощи. Чем они отличаются от онкодиспансеров?

– ЦАОПы – центры амбулаторной онкологической помощи – создаются на базе клинических больниц в местах, где нет онкологических учреждений, для того чтобы повысить доступность онкологической помощи. В таких центрах пациент сможет пройти диспансеризацию, диагно­стику и получить амбулаторное лечение при назначенном курсе химиотерапии. К 2024 г. будут организованы не менее 536 центров амбулаторной онкологической помощи и переоснащены как минимум 180 диспансеров и больниц.

Чтобы все пациенты лечились по единым стандартам, предусмотрен электронный контроль за их соблюдением. Свою роль должны сыграть и информационные технологии, с помощью кото­рых можно провести телеконсультацию с федеральным центром из любого региона. Врачи уже сейчас могут обра­титься за помощью к специа­листам из национальных центров. В 2019 г. наш центр провёл более тысячи таких видеоконсультаций, и их число постоянно растёт. День­ги на закупку современных препаратов для онкопациентов уже направлены в регионы. Объём финансирования регио­нальных бюджетов на закупку лекарств серьёзно увеличен.

Кризис миновал

– Удалось ли справиться с нехваткой высококвалифицированных врачей-онкологов в регионах?

– Можно сказать, что пока кадровая проблема полностью решена в крупных учреждени­ях.

Переломить ситуацию нам уже удалось. Онкология становится перспективным и привлекательным направлением. Недавно мы с трудом набирали людей в ординатуру. В этом году был конкурс больше 30 человек на место. Это говорит о том, что молодёжь выбирает эту специаль­ность осознанно и целенаправленно.

Что в перспективе?

– Какие препараты и методы лечения сегодня считаются наиболее эффективными при лечении рака?

Правда и мифы о раке

Миф 1. Рак – это приговор

Врачи научились лечить даже запущенные формы рака. Сегодня это хроническое заболевание, с которым можно полноценно жить – растить детей, работать, путешествовать. А при начале лечения на ранней стадии достижима ремиссия, которая может продолжаться всю жизнь.

Миф 2. Рак – это сильная боль и мучения

На начальных стадиях рак не болит. Поэтому врачи говорят о необходимости регулярных осмотров для раннего выявления заболевания. Боли могут возникать, когда болезнь уже зашла далеко, но современные обезболивающие препараты решают эту проблему. Испытать её рискуют только те пациенты, кто, узнав о диагнозе, отказывается от лечения.

Миф 3. За границей лечат лучше

Во всём мире лечение злокачественных новообразований проводится по единым международным протоколам. Существует единый стандарт лечения, по которому пациент получает одинаковое лечение как в России, так и за рубежом. Только в нашей стране он будет лечиться в рамках программы госгарантий, т. е. бесплатно, а за границей отдаст за лечение огромные деньги. За иностранных пациентов зарубежные клиники не несут ответственности перед страховыми компаниями, т. е., по сути, не отвечают за результат лечения.

Миф 4. Качественное лечение можно пройти лишь в крупных городах

Лечение на территории РФ проводится по единым стандартам оказания медицинской помощи. Если пациенту потребуется инновационная терапия, его могут направить в Национальный медицинский исследовательский центр для лечения или консультации. Но такая необходимость возникает далеко не во всех случаях.

Миф 5. Рак можно вылечить народными методами

Рак не простуда. С ним можно бороться лишь с помощью проверенных методов (химиотерапии, хирургии, ядерной медицины). Если вы верите в народную медицину – сообщите врачу о фитопрепаратах, которые планируете применять. Если врач не возражает, они не возбраняются. Но принимать это лечение нужно не вместо, а вместе с назначенными врачом препаратами.

Кстати. Почему опасно искать информацию в интернете?

АЛЛЕРГИЯ
Женщина 56 лет. Аллергия на шерсть кошки. От аллергии на лице появились акне (большие прыщи) багрового цвета, аллергический ринит, чихание. Артериальное давление постоянно было повышенным 180/120 мм рт. ст. Постоянно пила лекарства лизиноприл. Уже через 15 дней приема Пыльцы сосны перестала пить лекарства. Артериальное давление нормализовалось до 130/70 мм рт. ст. Ушел аллергический ринит, перестала чихать.

Девочка, 9 лет. Аллергия, аденоиды.
Результат: после применения пыльцы не было случаев аллергии, воспаления аденоидов. Ушли запоры. Ребёнок бодр, активен.

АСТМА
Мужчина 46 лет, страдает бронхиальной астмой 4 года. Был переведен на 2 группу инвалидности, почти каждую ночь беспокоили приступы удушья, вызывали скорую помощь, приступы купировали гормонами. Постоянно пользуется ингалятором. Вначале очень боялся принимать пыльцу, т.к. считал, что пыльца вызовет аллергию. Стал принимать ½ таблетки 1 раз в день. В первую ночь как обычно начался приступ, но не успел вызвать скорую помощь т.к. он быстро закончился. Этот случай вдохновил его, со второго дня он стал пить по одной таблетке один раз в день. В настоящее время принимает по одной таблетке 3 раза в день. Приступы удушья прекратились через 4 дня. Владимир Иванович
Ирина Онойко врач: Не могу удержаться и не рассказать о сегодняшней беседе с женщиной 55 лет.
Она давно уже на диспансерном учете во всех институтах- гематологии, пульмонологии. Она больна псориазом, перенесла два инфаркта в 47 лет.
Наш продукт начала пить от безысходности. Врачи сказали- пей - хуже уже не будет. Мы что то слышали о пользе пыльцы сосны. Вот на тебе и посмотрим.
Через неделю приема пыльцы и экстракта бамбука от псориатических бляшек у нее осталась только легкая пигментация.
Гематологи в шоке, не верят своим глазам.

У женщины давно уже и астма. С февраля как начала принимать пыльцу и бамбук ни разу не вызывала скорую в связи бывшими ранее приступами. В два раза понизила рекомендованный врачами прием гормонов. Хочет теперь от них вообще попробовать отказываться.
Кроме приема пыльцы сосны и экстракта бамбука в таблетках она еще таблетки бамбука растирала в порошок и смешивая его с детским кремом, мазала псориатические бляшки. Вот, друзья, как работает наш продукт!

Женщина 58 лет. Диагноз: Гормонозависимая бронхиальная астма (страдает 20 лет), постоянно пользуется ингалятором. Пыльцу принимает с конца марта 2014 года: 1 неделя по 1 табл. 1 раз в день, 2 неделя по 2 табл. 2 раза в день, 3 неделя по 2 табл. 3 раза в день, в настоящее время (июль 2014г.) принимает по 3 табл. 2 раза в день. Через три дня с момента начала приема пыльцы прекратила пользоваться ингалятором, через месяц отменила прием гормонов.

Женщина 83 года. Диагноз: бронхиальная астма. Частые приступы удушья, ходила с трудом Принимала 1 неделя по 1 табл. 1 раз в день, 2 неделя по 1 табл. 2 раза в день, 3 неделя по 1 табл. 3 раза в день, затем по 2 табл. 3 раза в день. Приступы прекратились, стала быстро ходить.

Женщина 82 года, диагноз: Злокачественная гипертония. Артериальное давление постоянно 200/130 мм рт. ст. Беспокоили постоянные головные боли, головокружение. Не могла вставать с постели. В течение одной недели пила по одной таблетке пыльцы в день. Через 4 дня артериальное давление стало 160/100 мм рт. ст. В настоящее время принимает по одной таблетке пыльцы утром и вечером. Артериальное давление установилось 130/90 мм рт. ст. Стала активной, бодрой, занимается домашними делами, до этого каждый день принимала лекарства: энап, диротон. Уколы: папаверин, дибазол. Постепенно полностью отказалась от уколов и лекарств.
Женщина 78 лет. Беспокоили сильные боли грудной клетки после 3 травм (переломы ребер) из-за болей плохо спала - только до 3 часов ночи. (После месячного приема пыльцы сосны по 2 табл. х 3 раза в день) восстановился сон, стала ходить на большие расстояния, после чего придя домой не ощущает боли в боках, до этого из-за сильных болей ложилась отдыхать.
Женщина 42 года. Жалобы на боли в низу живота и в пояснице ноющего характера, сукровичные выделения 2 раза в месяц. Начала принимать по 1 табл. х 3 раз в день в течение недели, на 7 день во время мочеиспускания что-то с шумом упало в унитаз, посмотрев, она обнаружила на дне унитаза 5 шарообразных образования размером 2 х3 см. После этого исчезли боли в пояснице и тяжесть внизу живота.
Применение: пыльца сосны по 5 шт. 3 р. в день 1 день, потом 10 шт. 3 р в день 2 дня.
Результат: после первого применения отметил исчезновение головных болей, на другой день исчезновение шума в ушах, улучшение общего состояния.
Мужчина, 36 лет. Сосудов головного мозга закупорка, сильные головные боли, язва желудка. По томограмме врачи рекомендовали операцию на головном мозге.
Применял пыльцу 6 мес. по 3 табл. 3 раза в день.
Результат: боли прошли.