Низкие лейкоциты в крови о чем это говорит у женщин при онкологии

• Лейкоциты – виды и функции
• Причины
• Симптоматика
• Лечение

Низкие лейкоциты в крови после химиотерапии – это следствие медикаментозного лечения злокачественных опухолей. Раковые клетки активно делятся, требуют большого количества питательных веществ. Для подавления их жизнедеятельности вводят цитотоксические средства, которые прекращают рост новообразований, способствуют их ликвидации.

Медикаменты для химиотерапии рака не обладают избирательным действием: помимо злокачественных клеток, страдают здоровые ткани и органы. В первую очередь угнетается работа костного мозга, уменьшается число лейкоцитов. Лейкопения может иметь серьезные последствия, вплоть до гибели пациента. Повысить лейкоциты после химиотерапии рака – серьезная проблема при лечении онкологических больных.

Лейкоциты – виды и функции

Белые кровяные тельца содержатся в количестве 4 000-9 000 в одном миллилитре крови. Существует два основных вида лейкоцитов: содержащие гранулы в цитоплазме (зернистые) и без включений – агранулоциты. В каждой группе различают подвиды.

Зернистые состоят из следующих разновидностей лейкоцитов:

• нейтрофилов;
• базофилов;
• эозинофилов.

• моноциты
• лимфоциты.

Главная функция лейкоцитов – защита организма от всего опасного и чужого: инфекций, инородных тел, пересаженных органов, мутировавших клеток. Нейтрофилы составляют 50% от числа лейкоцитов. Они обладают способностью проникать через стенки сосудов и поглощать микроорганизмы в очаге воспаления.

Моноциты, макрофаги, крупные клетки – их доля в составе белых кровяных телец 10%. Они поглощают инородные тела, участки некроза. Лимфоциты – главные элементы иммунной системы, составляют до 40% от общего числа лейкоцитов.

Базофилы – небольшая группа лейкоцитов, содержат гепарин, который разжижает кровь, растворяет тромбы в сосудах. Функция базофилов – обеспечить доступ фагоцитов к очагу поражения. Эозинофилы продуцируют и поглощают гистамин – вещество, принимающее участие в воспалительных реакциях, регулируют степень иммунного ответа организма, предотвращая избыточные, аллергические реакции.

Причины

Препараты, применяемые для лечения злокачественных новообразований, являются сильными клеточными ядами. Первое цитостатическое средство было производным боевого отравляющего вещества – иприта. Химиотерапия рака основана на предположении, что делящиеся клетки опухоли повреждаются медикаментами больше, чем менее активные структуры здоровых тканей.

Лекарства для лечения рака губительно действуют на все быстрорастущие образования. Чем чаще клетки органа делятся, тем выше вероятность повреждающего действия. Эритроциты циркулируют в крови достаточно долго — 6-8 недель. Анемии у онкологических больных развиваются относительно редко. Срок жизни белых кровяных телец – 3-4 дня, а их численный состав должен восстанавливаться непрерывно. Поэтому лейкопения развивается значительно чаще малокровия. Химиотерапию проводят курсами, с перерывами, давая возможность поврежденным органам возобновить утраченные функции, повысить лейкоциты в крови после химиотерапии.

По степени тяжести, в зависимости от числа лейкоцитов в одном миллилитре крови, выделяют лейкопению:

• тяжелую – число лейкоцитов менее 1 000;
• средней тяжести – 1 000-3 000;
• легкая – крайне низкие лейкоциты – 3 000-4 000.

Состояние внутренних органов оказывает большое влияние на число лейкоцитов после химиотерапии. Наличие заболеваний почек, печени, эндокринных органов, истощения, авитаминоза, замедляют выведение токсинов, усиливают действие ядов. У молодых пациентов поднять число лейкоцитов после химиотерапии легче, чем у пожилых. Лейкопения чаще развивается при рецидивах опухоли.

Решающее значение имеет выбор препаратов при химиотерапии. Контроль количества форменных элементов крови – обязательное условие проведения цитостатической терапии. Искусство врача состоит в выборе оптимальной дозы, подавляющей злокачественные клетки, но не вызывающей побочные эффекты.

Симптоматика

Уменьшение числа лейкоцитов выявляют на 7-10 день после окончания химиотерапии по результатам развернутого анализа крови. Необходимо проводить подсчет не только общего числа белых кровяных телец, но и всех их разновидностей. Если упали лейкоциты одного вида, то для более точной диагностики проводят исследование биоптата костного мозга из грудины.

Клиническими проявлениями лейкопении в начальном периоде могут быть:

• общая слабость;
• головокружение;
• снижение аппетита;
• повышение температуры тела;
• увеличение селезенки, периферических лимфоузлов.

При отсутствии лечения присоединяются инфекции:

• бронхиты, пневмонии;
• риниты, отиты, синуситы;
• фурункулез, герпес;
• энтериты, колиты;
• острые респираторные заболевания.

Возможны любые формы бактериальных и вирусных инфекций, обостряются хронические заболевания. Возникает необходимость отмены химиотерапии, что приводит к прогрессированию основного онкологического заболевания.

Лечение

Поднять лейкоциты после химиотерапии достаточно сложно. Больные лейкопенией должны находиться в условиях изоляции от возможных источников инфекции. Необходимо принимать меры по защите пациентов от внутригоспитальной инфекции. Лечение должно быть комплексным.

Для повышения лейкоцитов после химиотерапии необходимы:

• диетотерапия;
• медикаментозное лечение;
• народные средства.

Питание при лейкемии должно содержать аминокислоты, витамины, необходимые для синтеза лейкоцитов. Белок восполняют блюдами из сои, рыбы. Употребляют много зелени, овощей, фруктов. Продукты, повышающие уровень белых кровяных телец в крови: гречневая, пшеничная крупа, рис, яйца. Нельзя употреблять пищу, содержащую соли тяжелых металлов, угнетающие кроветворение — свинец, кобальт, алюминий (грибы, бобовые). Калорийность дневного рациона: 3 500 ккал. Прием пищи 4-5 раз в день.

Препараты, применяемые для поднятия лейкоцитов, принадлежат к разным фармакологическим группам.

Лекарство назначают в зависимости от тяжести лейкопении:

Медикаменты последней группы созданы методами генной инженерии, являются факторами, стимулирующими синтез лейкоцитов. Применение таких препаратов существенно повысило эффективность лечения такой патологии, как низкий уровень лейкоцитов.

Поднять лейкоциты после химиотерапии народными средствами можно быстро, применяя витаминные составы из свежевыжатых соков яблок, свеклы, томатов. Эффективны продукты пчеловодства — прополис, натуральный и сотовый мед. Перга, цветочная пыльца — ценные натуральные продукты пчеловодства, богатые микроэлементами, эфирными маслами, витаминами. Смешивают с медом в равных пропорциях, принимают по 1 столовой ложке 3 раза в день, запивают молоком.

• зерна овса заливают горячей водой;
• настаивают в течение 6-8 часов;
• принимают по столовой ложке 4 раза в сутки.

Из лекарственных трав готовят отвары, приготовленные следующим образом:

• свежие листья подорожника измельчают;
• отжимают сок;
• кипятят 3 минуты;
• охлажденный отвар принимают по 1 столовой ложке 3 раза в день.

При терапии натуральными продуктами необходимо соблюдать обязательное условие: народные методы нельзя применять для лечения онкологических заболеваний. Лекарственные травы, настои, отвары оказывают симптоматический эффект — жаропонижающий, болеутоляющий, помогают восстановить число лейкоцитов. В природе не существует средств, способных повредить или уничтожить раковую клетку.

Химиотерапия — широко применяемый в онкологии метод лечения, подавляющий рост активно делящихся злокачественных клеток. Неизбежное следствие цитотоксического действия противораковых препаратов — лейкопения. Уменьшение числа белых кровяных телец до критических значений угрожает жизни больного, требует отмены лечения основного заболевания. Лейкопения – серьезная проблема клинической онкологии.

В последние годы разработаны и внедряются в клиническую практику методы химиотерапии, позволяющие избежать токсического влияния препаратов на кроветворение. Это таргетные медикаменты, к которым относятся моноклональные антитела, действующие избирательно на злокачественную клетку, не оказывающие влияние на здоровые ткани. Появилась надежда на избавление онкологических больных от лейкопении, существенное улучшение результатов лечения этой тяжелой категории больных.

Измерение уровня лейкоцитов и гемоглобина – первый этап диагностики любого заболевания. Данный факт обусловлен тем, что клеточный состав крови чувствителен к любым изменениям в организме человека. Выявление онкопатологии, как и любой другой болезни, на раннем этапе и правильно подобранная тактика лечения значительно улучшает прогноз исхода.

Указывают ли анализы крови на рак?

Полученные результаты анализа крови при онкологии позволяют заподозрить наличие болезни. Однако данный анализ не позволяет определить то, в какой именно системе находится патологический очаг. Направление на забор крови выдает терапевт, а в случае подозрения на злокачественное новообразование, последующее наблюдение и дополнительная диагностика проводится врачом-онкологом. Общий анализ крови можно провести в частной или государственной медицинской лаборатории. Срок исполнения не превышает 1 суток.

В большинстве случаев у пораженного раком человека отмечается повышение уровня лейкоцитов, резкое увеличение СОЭ и снижение уровня гемоглобина, однако, по одному анализу крови недопустимо выносить вердикт о наличии онкопатологии. Для окончательного установления диагноза, применяют дополнительные методы лабораторной (анализ на онкомаркеры) и инструментальной диагностики (УЗИ, МРТ).

Лейкоз приводит к уменьшению количества тромбоцитов (возможно уменьшения количества всех клеток крови) по причине дисфункции костного мозга. Однако однократные незначительные отклонения результатов анализа крови не являются диагностически значимыми. Данный факт объясняется тем, что все лабораторные критерии могут варьировать у человека в зависимости от времени суток и физиологического состояния. Эти состояния ничем не угрожают жизни, и тем более не указывают на присутствие опухоли со 100% точностью.

Гемоглобин при онкологии

Гемоглобин – это специфический белок,входящий в состав эритроцитов и являющийся транспортировщиком кислорода из легких ко всем органам и тканям, а также углекислого газа по обратному пути.

Низкий гемоглобин и онкология могут быть связаны между собой, так как понижение показателя регистрируется более чем у 60% больных. Подобное состояние имеет свое определение – анемия (малокровие).

Нормальные показатели уровня гемоглобина в крови здорового человека:

• мужчины – от 130 до 174 г/л;
• женщины – от 110 до 155 г/л.

Отклонения на несколько единиц в любую сторону, не оказывает никакого влияния на общее состояние человека. Но при наличии злокачественной опухоли, анемии, шоковых состояний, тяжелых инфекций и т.д. содержание этого компонента крови начинает снижаться.

Важно: при онкопатологии величина гемоглобина десятикратно меньше нормальных значений.

О снижении уровня гемоглобина свидетельствует комплекс симптомов:

• общее недомогание;
• приступы острой боли в грудном отделе;
• быстрое наступление одышки даже при спокойной ходьбе;
• головокружение;
• бледность кожи;
• ломкость ногтей и выпадение волос;
• холодный пот;
• нарушения сердечного ритма;
• снижение естественный защитных сил организма (иммунитета).

Причины снижения гемоглобина в крови при онкологии

Уровень гемоглобина во время рака может изменяться по разным причинам. Важно установить причину уменьшения концентрации белка в каждом конкретном случае, чтобы знать, как поднять гемоглобин и предупредить осложнение течения болезни в будущем.

Причина может быть связана с внутренним кровотечением. Онкопатология вызывает подобное осложнение часто, особенно при активном прогрессировании злокачественной опухоли или на фоне побочной реакции от назначенной терапии. Отдельно определяются и иные причины, которые могут способствовать снижению уровня сывороточного гемоглобина:

• дисфункция ЖКТ в результате проблем с усвоением железа;
• распространение метастазов в костный мозг;
• потеря возможности полноценного питания (при раке желудка, пищевода или кишечника), в результате возникает дефицит железа в организме;
• применение сильнодействующих лекарственных средств и процедур (химиотерапия или облучение), побочными реакциями которых является снижение способности к кроветворению;
• острая интоксикация организма, по причине постоянного роста и распада злокачественной опухоли на последних стадиях онкологии.

Высокий гемоглобин при раке

Известны случаи, когда при онкологических заболеваниях у пациента выявляется высокий уровень гемоглобина, например, при:

• раке почек или печени;
• болезни Вакеза-Ослера – патологическое состояние, во время которого наблюдается избыточная выработка эритроцитов костным мозгом.

Таким образом, повышение гемоглобина при онкологии является не менее важным показателем, чем его снижение. Поэтому диагностика онкологических болезней не может считаться полноценной без проведения общего анализа крови.

Как поднять гемоглобин при раке?

Если анализ крови показывает низкий гемоглобин при онкологии, его необходимо повышать. С этой целью применяются специальные лекарственные препараты в сочетании с диетой.

В медицинской практике к средствам, способным поднять уровень гемоглобина относят:

1. переливание очищенной эритроцитарной массы;
2. введение эритропоэтина – препарат для стимуляции работы костного мозга, после которого в организме отмечается усиленный синтез эритроцитов и гемоглобина;
3. растворы и таблетки препаратов ионов железа.

Для онкобольных разработана специальная диета, которая позволяет поднять концентрацию гемоглобина и держать его на оптимальном уровне с самого начала болезни. Стоит отметить, что без лекарственных препаратов ионов железа этот метод плохо работает, поэтому его нужно комбинировать с вышеперечисленными медицинскими манипуляциями.

Продукты, показанные для нормализации уровня гемоглобина:

• с высоким содержанием железа (печень, шпинат, кукуруза, горох и арахис);
• овсяная, пшеничная, гречневая и ячневая каши;
• витаминизированная пища с большим содержанием витаминов C, B12, фолиевой кислоты;
• настои из ягод, компоты и соки (лучше свежевыжатые). Ежедневно, следует выпивать по 2 литра жидкости;
• проросшая пшеница на завтрак.

Лейкоциты при онкологии

У большинства пациентов количество лейкоцитов в сыворотке крови при онкологии значительно вырастает (лейкоцитоз) для борьбы с мутантными клетками в организме. Количество лейкоцитов находится под контролем иммунной системы человека. При ослаблении естественных защитных сил злокачественные клетки начинают делиться настолько быстро, что лейкоциты не успевают их уничтожать.

Если в норме величина показателя у людей, старше 16 лет составляет от 4 до 10*10 9 единиц, то лейкоциты при раке достигают критических значений. Следует отметить, что стандартных значений рассматриваемой величины при раке не установлено, поскольку они могут варьировать в довольно обширной амплитуде (от незначительных повышений до десятикратных).

В медицине подобное состояние носит название лейкопения. Отмечено, что наиболее часто подобное состояние развивается у пациентов, которые проходят курсы химиотерапии. Это происходит, потому что организм человека не воспринимает назначенный препарат, отсутствует положительная динамика лечения онкопатологии. Врачи корректируют курс терапии и переводят пациента на более агрессивные методы лечения, которые отрицательно сказываются на клеточном составе крови.

Кроме того, к лейкопении могут привести сбои в работе почек и печени, которые теряют свою способность выводить токсины из организма.

Низкая концентрация белых кровяных телец при заболеваниях, в том числе и онкологических, может быть выявлена и при дисфункции костного мозга. Например, у пациентов в возрасте до 30 лет, лейкопения возникает намного реже, чем у больных в возрасте. Это объясняется тем, что костный мозг молодого организма, обладает более высоким резервом синтеза лейкоцитов.

Необходимо отметить, что результаты общего анализа крови зависят и от режима питания пациента. В ситуации, когда организм получает мало питательных веществ, он начинает истощаться, а значит и негативное влияние химиопрепаратов становится более выраженным.

Коррекция высоких показателей лейкоцитов при раке

Уровень лейкоцитов при онкологии растет при многих типах лейкозов, во время которых назначается гормональная терапия. Прием кортикостероидов снижает интенсивность симптомов и увеличивает резерв костного мозга.

Гормонотерапия при тяжелой степени лейкоза, способна подавить митотические процессы в очагах поражения, оказывая при этом дополнительное сопротивление опухоли.

Изначально лечение проводится малыми дозами, но если у больного будет отмечаться отрицательная динамика, то вводимые дозы постепенно повышаются. При тяжелых стадиях болезни, а также при ярко протекающем геморрагическом синдроме, лечение проводится максимально допустимыми дозами стероидов.

Коррекция низкого уровня лейкоцитов при онкологии

Лейкоциты при раке чаще всего понижаются в процессе приёма химиотерапевтических препаратов. По этой причине состояние лейкопении требует особого внимания.

Если за неделю до предполагаемой даты нового курса химиотерапии у больного показатель уровня лейкоцитов не возвращается в норму, то к терапевтическим мероприятиям дополнительно прописывают препараты, способные вызывать их дополнительный синтез. В ситуации, когда к началу основного противоракового лечения анализы крови не придут в норму, то приём препаратов продлевают еще на некоторое время, добавив гормоны.

Важные выводы

Следует подчеркнуть, что:

• общий анализ крови – это обязательный метод лабораторной диагностики при онкопатологии, однако, его применение отдельно от дополнительных лабораторных и инструментальных исследований недопустимо при постановке окончательного диагноза;
• в большинстве случаев у пациентов с онкопатологиями отмечается повышение уровня лейкоцитов и снижением общего гемоглобина в крови;
• своевременная диагностика любого заболевания позволяет добиться наиболее положительного прогноза, в том числе и полного выздоровления.

• Об авторе
• Недавние публикации

Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности "микробиолог". Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.

В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе "Бактериология".

Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации "Биологические науки" 2017 года.

Организму человека лейкоциты нужны для выполнения защитной функции. Они отвечают за состояние иммунной системы и борются с инфицированными телами, попавшими в кровь. Раковое заболевание может сопровождаться понижением или повышением уровня лейкоцитов. Периодически иммунитет находится в ослабленном состоянии, или деление таких клеток происходит быстрее, чем их могут уничтожить лейкоциты. В таком случае формируется онкология, которая может протекать злокачественно или доброкачественно.

Лейкоциты при онкологических заболеваниях

Доброкачественная опухоль почек

Специфика доброкачественных образований заключается в том, что они имеют плотную структуру, благодаря чему опухолевые клетки не проникают в находящиеся рядом здоровые ткани, а значит не разрушают их. Злокачественные новообразования характеризуются инвазивным ростом. Размножаясь, злокачественные клетки не раздвигают подлежащие ткани, а врастают в них.

Онкологические заболевания занимают второе место по причинам летального исхода после болезней сердца. На сегодняшний день наука не выявила медикаментов, способных вылечить рак. Также до конца не выявлены причины возникновения онкологии.

Анализ крови при раке

Онкологию уже можно заподозрить по результатам тестов

Главной жидкостью в организме человека является кровь. Отклонения показателей крови сигнализируют о том, что процессы в организме протекают неправильно. Анализ крови не способен со 100% гарантией выявить наличие раковых клеток, но он может указать на больной орган. По анализу можно определить, где именно находится опухоль, ее размер и стадию развития.

Рассмотрим анализы, которые могут определить онкологию.

Анализ проводится для того, чтобы выявить причину плохого самочувствия пациента или в профилактических целях. Исследование способно определить наличие воспалительных процессов, а также определить место их локализации. С помощью этой информации врач может установить предварительный диагноз.

Показатели, по которым можно определить рак:

— Уровень лейкоцитов. Любое отклонение от показателей нормы может являться тревожным сигналом. Если лейкоцитов мало, значит есть нарушения в органах, отвечающих за их выработку. В данном случае возможен рак костного мозга. Повышенный уровень лейкоцитов также может сигнализировать о злокачественной опухоли, поскольку происходит борьба лейкоцитов с клетками, пораженными инфекцией.

Увеличение показателя СОЭ может указывать на наличие онкологии

— Уровень СОЭ. Показатель говорит о том, с какой Скоростью Оседают Эритроциты. Изменения данного показателя в большую сторону говорит о наличии воспаления. Скорость оседания эритроцитов увеличивается из-за того, что к ним прикрепляются лейкоциты и тянут их вниз. Порядка 30% случаев повышенного СОЭ свидетельствуют о наличии раковых клеток.

— Уровень гемоглобина. При его низком показателе тромбоцитов становится меньше. Кровь начинает плохо сворачиваться, это говорит о лейкемии. Клетки с помощью гемоглобина получают кислород. При низком уровне этого показателя количество поставляемого кислорода снижается, что приводит к различным проблемам.

— Уровень незрелых клеток. Это неполноценные клетки, которые не достигли конечного уровня развития. При рождении они могут иметь большой размер. Далее они должны уменьшиться до нормального состояния. Но длительность жизни таких клеток очень мала, и они быстро погибают.

При этом может наблюдаться уменьшение количества других клеток, появление неразвитых лейкоцитов, увеличение уровня лимфы у крови.

Такой анализ обладает большей точностью. С его помощью можно определить тип пораженных тканей. Анализ проводится с целью получения данных о химическом составе крови. Отклонения от нормы указывают на конкретный пораженный орган.

С его помощью можно определить орган с раковыми клетками и степень его поражения. Анализ основан на многочисленных исследованиях и носит длительный характер.

Пониженные лейкоциты при раке

Аплазия костного мозга в мазке

Ситуация, когда лейкоцитов мало, называется лейкопенией. Данное явление при онкологических заболеваниях отмечается реже, чем высокий уровень лейкоцитов в крови. Факторы, влияющие на понижение уровня показателя, могут быть самыми разными.

Возможными причинами лейкопении являются химиотерапия и радиационное облучение. Также низкий уровень лейкоцитов может возникнуть из-за некорректно подобранных медикаментов. К другим распространенным причинам можно отнести следующие:

• истощение организма,
• недостаток витамина В,
• длительный стресс и физическое напряжение
• анемия,
• герпетический вирус типа 6 и 7,
• аплазия.

Медикаментозная коррекция лейкопении после химиотерапии

Лейкоциты всегда снижаются из-за химиотерапии. Если через неделю после курса уровень лейкоцитов более 2500, специальные препараты не требуются. Количество гранулоцитов, ответственных за восстановление иммунной защиты организма, опускается до критического уровня — ниже 1,5 х 10*9/л. В таких ситуациях лечебная тактика направлена на повышение уровня лейкоцитов не только в периферической крови, но и в первую очередь в костном мозге. Наличие лейкопении за 7 дней до очередного курса химиотерапии требует дополнительных стимулирующих препаратов, повышающих число лейкоцитов в костном мозге. До химиотерапии показатели должны прийти в норму. Если этого не происходит, прием препаратов увеличивают еще на несколько дней. Иногда к ним добавляют гормоны.

Повышенные лейкоциты при раке

Осложнение химиотерапии — бласттрансформация костного мозга

Другим возможным вариантом течение болезни является увеличение уровня лейкоцитов в крови. И в данном случае высокий уровень белых телец выполняет важную роль.

Организм увеличивает выработку лейкоцитов для того, чтобы оказывать активное противодействие атипичным клеткам. Такое название носят клетки, которые со временем могут стать раковыми. Атипичные клетки контролирует иммунная система. Если иммунитет ослаблен, организм может не справиться с попавшими в кровь инфицированными телами. Увеличение выработки лейкоцитов говорит о том, что организм борется с чужеродеными антигенами.

При лейкоцитозе может быть назначена гормональная терапия

При повышенном уровне лейкоцитов обычно назначают гормональную терапию. Данный метод помогает увеличить резервы костного мозга и снизить симптомы болезни. На начальных этапах применяют небольшую дозировку терапии, которая может быть увеличена при отсутствии результата. При тяжелых формах могут быть назначены стероиды в больших дозах. При развитии устойчивого восприятия гормона организмом врач назначает другое средство. Своевременная замена препарата может дать положительный результат в борьбе с пораженными клетками.

Гормональная терапия проводится без перерыва, пока не будет достигнуто стабильное состояние пациента. Гормоны применяют и в комплексном лечении. Они изготавливаются в форме таблеток или инъекций. Из распространенных препаратов можно выделить “Дексаметазон” и “Преднизолон”.

При выявлении онкологии на ранней стадии выживаемость больных составляет 80-90%. Одним из способов, позволяющих распознать рак, служит анализ крови. В сочетании с показателями крови лейкоциты при онкологии позволяют вовремя предположить образование опухоли и назначить дополнительные исследования.

Какие показатели при онкологии

По лабораторному анализу нельзя с абсолютной точностью поставить диагноз любого заболевания, в т. ч. невозможно определить злокачественный или доброкачественный характер опухоли. Можно лишь предположить, что развивается онкологический процесс, если показатели отклоняются от нормы.

Лейкоцитами (белыми клетками крови, WBC) называются тельца, отвечающие за иммунные функции. В их обязанности входит распознавание и уничтожение всех видов инфекции и нетипичных для организма клеточных форм.

Повышение численности лейкоцитов называется лейкоцитозом, понижение — лейкопенией. Норма уровня WBC составляет 4-9*109/л, при раке содержание белых клеток выше или ниже нормальных значений. При лейкоцитозе показатель превышает верхнюю границу нормы, составляющую 9*109/л. Лейкопенией называется состояние, когда белых клеток менее 4*109/л. Какими будут лейкоциты при онкологии, повышены или понижены результаты анализа, зависит от вида онкологического заболевания, состояния организма, сопутствующих патологий.

При раке крови часто отмечается лейкоцитоз. Особенно повышенных значений он достигает при лейкозах, лейкоциты в крови могут превышать 50*109/л. Уровень лейкоцитов при раке способен достигать 100*109/л, такое состояние называется гиперлейкоцитозом.

Течение лейкозов сопровождается периодами повышения и снижения WBC.

Лейкопения при некоторых видах лейкоза может составлять 1-1,8*109/л. Число лейкоцитов в крови при онкологии чаще всего возрастает на поздних стадиях. На ранней стадии в анализе могут быть нормальные параметры всех форменных элементов крови.

Так, на начальном этапе нет изменения WBC при формировании опухоли пищевода. В анализе увеличиваются незрелые формы, снижаются эозинофилы, повышается СОЭ, уменьшается гемоглобин.

Долго не изменяется уровень WBC в крови при раке яичника. Лишь на 2 стадии в кровотоке появляются незрелые формы, снижается количество лимфоцитов, увеличивается СОЭ.

Почему уровень повышается

Будут ли повышаться лейкоциты крови в случае онкологии, зависит от вида рака. Увеличение WBC возникает преимущественно на второй стадии онкозаболевания.

При некоторых злокачественных опухолях анализ на ранних стадиях мало изменяется. Тревогу у врачей вызывает не только величина отклонения от нормы, но и появление в анализе:

• миелобластов (предшественников эритроцитов, нейтрофилов, тромбоцитов);
• лимфобластов (предшественников лимфоцитов).

При лимфобластном лейкозе на долю лимфобластов приходится до 20% всех белых кровяных клеток, значение которых может достигать 300*109/л. Гемоглобин, тромбоциты при этом снижаются, а СОЭ повышено.

Для миелобластного лейкоза характерно ускорение размножения миелобластов, которые, не успевая созревать в костном мозге, поступают в кровоток и разносятся по организму. Болезнь чаще встречается у взрослых, характеризуется снижением эритроцитов, тромбоцитов и зрелых WBC. При этом из-за активного поступления в кровоток незрелых форм в анализе показатели общих лейкоцитов будут повышены.

На ранней стадии рака желудка понижен гемоглобин при нормальных значениях других параметров анализа.

Уровень лейкоцитов повышается уже при поздней стадии онкологии.

Изменения, вызванные раком легкого, наблюдаются на развернутой стадии болезни. При появлении в легком опухоли всегда обнаруживаются в анализе крови: