Никто не застрахован от рака
Как выиграть шанс на спасение, получить вовремя необходимую помощь? Об этом наш разговор с заместителем директора по научной работе Российского онкологического научного центра им. Н. Н. Блохина, лауреатом Государственной премии РФ, членом-корреспондентом РАН Михаилом Личиницером.
Михаил Личиницер: – Сейчас в России более 2,7 миллиона онкологических пациентов: в прошлом, 2009 году, впервые показатель ежегодной заболеваемости превысил порог полумиллиона человек в год. Самые распространенные онкологические заболевания – это рак молочной железы, легкого, толстого кишечника, желудка, предстательной железы.
За последние годы в США и в Европе значительно уменьшилась смертность онкологических больных. А в России – нет: например, смертность от рака молочной железы за последние 7–8 лет выросла на 13%, в то время как в США и странах Европы удалось ее снизить на 20%. У нас примерно четверть из онкологических больных после постановки диагноза не проживает и года, а половина – пяти лет.
М. Л.: – К сожалению, это так. Но есть и другая сторона проблемы. Даже в Москве трудно найти районную поликлинику, где можно пройти профилактическое обследование у онколога. В большинстве поликлиник нет надлежащего оборудования, нет специалистов, способных правильно интерпретировать результаты. И люди просто не обращаются к врачам, зная, что потеряют уйму времени и сил, ожидая в очередях, записываясь на анализ крови, который будет готов через месяц – это нонсенс, но это реальность.
Остаточный принцип
К сожалению, Россия по доступности эффективных инновационных препаратов занимает 71‑е место в мире. Мы тратим практически в 10 раз меньше средств на среднестатистического онкологического больного, чем, например, США. У нас нет системы обеспечения онкологической помощи и ее адекватного финансирования, все делается спонтанно и разрозненно, нет приоритета в борьбе с этой тяжелой болезнью. Во многих странах существуют национальные планы и программы по борьбе с раком, они включают и научные исследования, и обеспечение лечения, финансируемое государством. У нас же онкология – это подпрограмма в подпрограмме. И ни одно из первых лиц государства не курирует вопрос напрямую.
М. Л.: – Это парадокс и ущербность нашей системы: чтобы иметь бесплатные лекарства, больной должен оформить инвалидность и попасть в квоту: лимит, отпущенный под декларируемую бесплатную помощь. На это уходит время – месяц, два, а может быть, и полгода. Для онкологического пациента – это катастрофа. А проблема все та же – деньги, которые государство выделяет на лечение, планируют исходя не из реальной медицинской потребности, а из текущего уровня финансирования, который, к сожалению, часто осуществляется по остаточному принципу.
Шанс на спасение
М. Л.: – Пока непонятно, как будет рассчитываться уровень финансирования и определяться потребность в тех или иных медицинских технологиях. Если будет сохранен ограничительный принцип определения уровня финансирования, то, как систему не меняй, пациенты вовремя помощи не получат.
М. Л.: – Есть много подходов, которые широко используются в других странах и позволяют повысить уровень доступности эффективного лечения рака. Например, акцизная политика на табак и алкоголь: в нашей стране ежегодно продается 30 миллиардов пачек сигарет – целевой акциз 1 рубль с пачки позволил бы увеличить бюджетные отчисления на лекарства для онкологических больных в 2 раза!
Один из возможных вариантов решения проблемы: к государственной помощи добавить персональное финансирование – то есть здоровый человек страхует себя на случай возникновения онкологического заболевания. Имея такой полис, человек будет получать медицинское сопровождение, психологическую помощь, правовые консультации, у него будет дополнительная финансовая защита, и это обеспечит эффективное лечение без промедления, которое больной получит в ведущих государственных клиниках и онкологических центрах.
По всему миру тысячи и тысячи человек больны лейкемией. Это онкологическое заболевание, при котором поражаются клетки костного мозга, выполняющие функцию кроветворения. У многих больных лейкемией единственный шанс на здоровую жизнь — трансплантация костного мозга.
Для Дагестана эта проблема очень актуальна — дети абсолютно разных возрастов и даже груднички буквально живут в онкологическом центре в Махачкале в ожидании трансплантации. Они годами находятся в своих палатах вместе с родителями и верят, что когда-нибудь будут вспоминать это время, как плохой сон.
— Очень часто костный мозг родителя не подходит по генотипу ребенку, и зачастую матери приходится вынашивать второго ребенка, чтобы уже у младенца забрать необходимое количество костного мозга, — рассказывает Залина. — Так устроено природой, что генотип братьев и сестер больше схож между собой, чем с родительским. Никакой вред этим младенцу не причиняется, он вырастет абсолютно здоровым человеком без отклонений. Так что и для взрослого человека донорская сдача костного мозга — это совершенный пустяк. Есть и такая проблема: у кавказцев определенный, можно сказать, редкий генотип крови, и им, как правило, необходим для пересадки костный мозг кавказцев. То есть в очень редких случаях донором кавказца могут стать жители других стран или даже средней полосы России.
— Через что должен пройти абсолютно здоровый дагестанский человек, чтобы выступить донором и спасти жизнь другому?
— Выделение костного мозга происходит в московской клинике, а предварительное обследование — в Дагестане, в лаборатории CMD, где ваш организм полностью обследуют при помощи анализов крови и мочи и УЗИ внутренних органов. После того как вы сдали кровь на определение генотипа, может пройти год, два, а то и три, пока ваш костный мозг понадобится больному человеку со схожим с вашим генотипом. С вами связываются, объясняют, что вам будет необходимо отлучиться с работы на определенный период и из клиники вам дадут больничный лист на тот период, пока вы будете в Москве. Вам оплатят дорогу, проживание и все остальное. Есть два способа выделения костного мозга из организма: из тазовой кости и из мочи. При первом варианте вам дают общий наркоз и с помощью специального шприца высасывают 9 мл костного мозга. Второй случай немного длительный: надо будет находиться в стационаре около недели и принимать определенные препараты, чтобы костный мозг сам выделился с мочой. Я выбрала первый вариант, проснулась через четыре часа после наркоза и даже на ночь не осталась в больнице. Остальные три дня находилась дома и вела пассивный образ жизни.
— Расскажите подробнее о предстоящей акции в Дагестане.
— Могут ли случиться какие-либо неприятные последствия забора костного мозга для донора? Есть несчастные случаи в практике?
— Еще ни разу во всемирной практике забора костного мозга не было несчастных случаев. Никто не умирал, не становился инвалидом или не приобретал какие-либо отклонения. Единственное, что буквально дня три после забора костного мозга человек испытывает легкий дискомфорт, сонливость, желание полежать. Но даже это — реакция организма на наркоз, а не на выделение костного мозга. Все процедуры проводятся квалифицированными врачами, у которых многолетний опыт. Они берут на себя полную ответственность за донора и не станут рисковать его здоровьем, даже ради спасения другого человека.
— Какой активности ожидаете от земляков в ходе предстоящей акции?
— Судя по опыту предыдущей такой акции, которая проводилась в сентябре прошлого года, в основном донорами выступали женщины. Представители Русфонда даже удивлялись, что у нас такие здоровые мужчины, но не идут. Были случаи, когда те, кто сдал кровь, позже приходили и просили вычеркнуть их из базы потенциальных доноров, потому что кто-то из родных поругал и запретил. Тяжело нашим людям объяснить, что это никак на здоровье не скажется.
Такие акции мы будем проводить лишь раз в год, так как желающих мало. Я ходила в университеты, по спортивным секциям, по различным госструктурам, учреждениям и агитировала людей. Но если быть правдивым, то студенты не подвластны себе, их могут ограничить родители, а спортсмены очень нестабильны: могут находиться на сборах или еще что-то. У меня есть и решение Муфтията России, что мусульманину дозволяется быть донором любой части тела, если это не приведет к смерти или причинению вреда его здоровью.
— Как понять, что ты болен раком крови и возможно ли его предотвратить?
— Заболеть лейкемией можно совершенно по-разному — от хромосомных нарушений, инфицирования онкогенными вирусами и человеческого фактора. У нас в онкологической комнате находится ребенок, который просто болел гриппом и в постели случайно разбил термометр. Оказалось, что не все части термометра нашлись и остатки ртути в постели, где он лежал, совсем подорвали иммунную систему, и ребенок в результате заболел лейкемией. К сожалению, даже костный мозг не всегда может спасти жизнь другого человека. Например, на четвертой стадии развития болезни, хоть и звучит жестоко, но просто ждешь дня смерти.
Никто от этого не застрахован, и это самое страшное. Врачи всегда призывают население каждые полгода проверяться на наличие различных заболеваний. Нужно хотя бы просто сдавать кровь на общий анализ, потому что ты можешь болеть, но не знать об этом. Рак легких, например, вообще никак не проявляется, ведь они даже не болят, потому что в них нет нервных окончаний. Человек с таким заболеванием может узнать о недуге лишь на четвертой стадии, когда уже ничем не поможешь.
— Фондом предусмотрено какое-то поощрение доноров?
— Нет, никаких поощрений. Все расходы по обследованию донора берет на себя фонд, а один только анализ крови на определение генотипа стоит 7–9 тысяч рублей.
— Расскажите о встрече с мальчиком, которого вы, получается, спасли, выступив донором.
— Когда-то моя семья столкнулась с данной проблемой… И я, когда узнала, что есть возможность стать донором костного мозга, ездила в Москву и сдавала кровь на определение генотипа. К счастью, мой генотип совпал с генотипом больного ребенка из Кабардино-Балкарии. В программе донорства существует правило конфиденциальности, и около полутора лет мы не были с ним знакомы, но я очень настаивала на встрече. К сожалению, бывают случаи, когда человек-донор узнает контакты родственников больного и просит оплатить его, казалось бы, благотворительный шаг.
Я вела переписку с матерью ребенка, интересовалась его здоровьем, общим положением, но у меня не было даже его фотографии. В итоге наша встреча все же состоялась. Мальчика зовут Тамерлан, ему сейчас девять лет. Как мне показалось, мальчик не знал о случившемся, и я не стала говорить. Встреча наша состоялась лишь раз и даже в переписках я не намекала, что вот, я спасла вашего ребенка. Мне просто хотелось пожать руку ребенку и знать, что у него все хорошо.
Выявить причину рака невозможно, можно только подозревать. Мы определяем факторы риска предопухолевых состояний.
Разновидностей рака очень много. Болезнь может быть в любом органе, кроме того могут быть еще гистологические формы. Нет рака без предракового состояния, в то же время не все предраковые состояния переходят в рак. Не обязательно у всех хронических гастритников будет рак, но на поле хронического гастрита часто образуется рак.
Чем старше возраст, тем больше вероятность заболевания. Это давно доказано. Но в то же время чем моложе человек, тем сложнее протекает болезнь.
Рак молочной железы, к примеру, часто возникает на фоне мастопатии. Еще на этапе болезненности молочной железы нужно показаться врачу и провести профилактику или лечение. На следующем этапе возникает узловая форма мастопатии. Ее тоже можно вылечить. Потом возникает доброкачественная опухоль, и каждую шишку нужно убирать вовремя. Не раздавливать, не выдавливать, не прогревать, не ходить к экстрасенсам – чего только люди не делают, занимаясь самолечением!
Увеличиваются показатели по заболеваниям молочной железы, легкого, желудка. Структура смертности среди мужчин составляет 32,2% – по диагнозу рак легкого, у женщин – 10,2%. Это наивысшие показатели.
Самая главная ошибка − это то, что больные не обращаются к врачам вовремя, ссылаясь на нехватку времени, на более срочные и важные дела, нелюбовь к больницам. Это все глупости, когда речь идет о здоровье. Но что говорить, если до сих пор в больницу поступают больные уже с четвертой стадией рака, с распространенными метастазами?
Так что одна из частых причин болезни − это безалаберность. Каждый считает, что раком могут болеть все, но только не он. Даже медики – как ни обидно – у других выявляют, борются, а сами не обращают на себя внимание. Люди совсем не берегут свое здоровье.
Как только в республике открылся центр комплексных медицинских проблем СО РАМН, я попросил включить в программу исследования по онкологии. С 2002 года в Якутском научном центре мы реализуем основную научно-исследовательскую работу, в рамках нее ведем комплексное изучение злокачественных новообразований в условиях Крайнего Севера. Проводим молекулярные, генетические исследования, выезжаем в научные экспедиции.
В команде онкологов в республике четыре доктора наук, защитились 10 кандидатов. Еще пять человек готовятся к защите докторских диссертаций.
Ежегодно мы выпускаем как минимум одну монографию, пять статей и одно пособие. Публикации − это важно, без них не может и прикладная наука. В первую очередь статьи помогают систематизировать имеющиеся знания и опираться на них в дальнейшей работе.
Петр Иванов – доктор медицинских наук, профессор, заведующий курсом онкологии Медицинского института Северо-Восточного федерального университета, главный внештатный онколог Якутского республиканского онкологического диспансера
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Не тот случай
В апреле прошлого года у его мамы диагностировали рак. Однако страховая компания не признала страховым случаем ни онкологию, ни присвоенную женщине инвалидность II группы, отмечается в петиции. Работать она не могла, а все деньги уходили на лечение. В октябре 2017-го семья перестала платить взносы за ипотеку и взяла в долг средства на лечение. Страховая компания в итоге увеличила плату, а банк предложил лишь разбить взносы. Суды ни к чему не привели. По словам Захара Неструева, теперь у семьи два варианта: или продать квартиру самостоятельно и на полученные средства отдать долг, или же недвижимость уйдет с торгов.
В офисе ипотечного центра
Когда дьявол в деталях
Так случилось с жительницей Иванова Расимой Кадыровой, которая осталась без взятой в ипотеку квартиры. Сначала с кредитом были проблемы из-за того, что закрылся банк и перепродал накопившиеся у нее долги. Уже когда ее изводили коллекторы, у женщины ухудшилось здоровье. В больнице нашли онкологию, присвоили статус инвалида II группы. Женщина обратилась за выплатами, но ежегодно продлеваемая ею страховка здоровья и жизни оказалась бесполезной.
Бороться до конца
Пациент онкологического диспансера
За три года до этого женщина взяла ипотеку. Как и в предыдущем случае, вместе с тем купила услугу по страхованию жизни и здоровья. Спустя год ей поставили страшный диагноз. В страховой выплате ей не отказали, однако критично затянули с ее выдачей. Суд встал на сторону Светланы, но тем временем возникла другая проблема. Пока женщина боролась за страховую выплату, банк начислял ей пени и неустойки. И в итоге подал в суд, требуя продать квартиру и отдать долг. Внимание к петиции, которую подписало более 400 тыс. человек, помогло. Банк аннулировал все долги и обещал впредь подобных ситуаций не допускать.
В январе суд помог жителю Хабаровска получить от страховой компании выплаты после смерти жены от онкологического заболевания. Оба они как ипотечники были застрахованы на случай смерти или болезни. Компания обвиняла семью в том, что она скрыла болезнь. Мужчина позднее пояснил, что в момент ипотеки его жена действительно уже болела раком, но врачи уверяли, что после терапии он больше не вернется.
Тайное всплывет
Не оставить в беде
Человек без помощи специалиста точно не заключит паритетный, иначе говоря, выгодный обеим сторонам страховой договор, уверен Игорь Пушкарь. По его словам, нужно обращаться за помощью к специалистам, страховаться желательно не у уполномоченных банками страховщиков и внимательно читать все договоры, какими бы они ни были большими.
Тем, кто не смог предусмотреть все риски, в любом случае нужна помощь. 4 декабря зампред Центробанка России Сергей Швецов предложил ввести ипотечные каникулы — разрешить гражданам, попавшим в трудную жизненную ситуацию, приостанавливать выплаты. Инициативу в целом поддержали и в правительстве, и в Госдуме, однако появятся ли вообще ипотечные каникулы и когда, предполагать трудно.
Вопрос и в том, насколько защищены больные раком по линии медицинского обеспечения. На сегодняшний день онкология остается на втором месте среди причин смертности россиян.
По последним данным Минздрава, на учете в онкологических учреждениях числится свыше 3,5 млн человек. Власти занимаются разработкой национальной программы по борьбе с раком, предполагающей и механизмы поддержки.
Как выглядит реальная картина заболеваемости, лечения и выживания при раке? Что важно знать пациентам, их близким и всем нам, чтобы адекватно воспринимать болезнь? Об этом мы поговорили с руководителем отдела Национального медицинского исследовательского центра им. Дмитрия Рогачева, членом правления Российского общества клинической онкологии (RUSSCO), доктором медицинских наук Николаем Жуковым.
- Простой ответ на этот вопрос невозможен. Если пациент пережил 5-летний срок и продолжает жить, это может свидетельствовать, что он излечен. А может быть и так, что он прожил эти 5 лет с болезнью. Много нюансов. Но в целом в нашей стране более 50% онкологических больных имеют шанс на излечение или длительный контроль заболевания на фоне проводимого лечения.
- Андрей Павленко в одном из ранних интервью говорил, что шансы на 5-летнюю выживаемость у него будут 50%, если сработает химиотерапия.
Увы, получилось, что он попал в несчастливый процент. Мне очень его жаль, он был одним из немногих людей в России , кто смог вынести свою болезнь в публичную плоскость. И старался делать это в позитивном ключе – давая надежду другим больным, а не отбирая ее. Несмотря на неблагоприятный исход в его конкретном случае, что является личной трагедией его и его семьи, это не должно быть поводом для того, чтобы остальные опустили руки.
Это было бы как минимум нечестно по отношению к человеку, который сделал все, чтобы получилось наоборот. Если посмотреть здравым взглядом, его смерть ничуть не перечеркивает тот сигнал, который он хотел донести до общества.
ВЫЖИВШИХ ГОРАЗДО БОЛЬШЕ, НО МЫ О НИХ НЕ ЗНАЕМ
- Многие сейчас, будучи в отчаянии, пишут в соцсетях, что опускаются руки, если не смог вылечиться доктор Павленко, то у нас, простых смертных, и подавно шансов нет. Что вы, как врач-онколог, сказали бы таким людям?
- Прежде всего хочу сказать, что у врачей-онкологов нет какого-то тайного лечения, которое они приберегли только для себя. Мы такие же люди, как и вы. У нас развивается такой же рак, его иногда так же бывает сложно выявить рано. Мы получаем такое же лечение (чуть лучше или чуть хуже – но в целом такое же, как и обычные люди). И столкнувшись с болезнью, которую ранее лечили у других, стоим перед таким же бинарным выбором – удастся вылечить или нет, умрем или будем жить. И точно так же, как у обычных людей, это зависит от правильности диагноза, лечения, стадии, вида опухоли и еще от судьбы (или господа бога, как кому хочется думать).
Так что для начала неплохо было бы поговорить о тех, кто вылечился. Таких немало, в том числе среди публичных людей. Жаль только, что в нашей стране в силу особенностей менталитета известные личности редко рассказывают о болезнях, от которых они вылечились. Я знаю очень многих публичных людей, победивших рак или успешно борющихся с ним многие годы. Но, поверьте, мне пришлось лезть в интернет, чтобы найти тех, кто отважился сообщить об этом публично (в силу закона о защите персональных данных я не могу разглашать известные мне сведения о пациентах). Увы, если известный человек погибает от рака, то об этом становится известно всем, но если он выздоравливает, то… Об этом сообщают единицы. Более того, даже если так происходит, об этом в отличие от смертей быстро забывают.
Если вернуться к статистике, то чуть больше 5 лет назад в нашей стране было около 2 миллионов пациентов, излеченных от рака или успешно борющихся с ним. А сейчас — почти 3,5 млн. Добавившиеся полтора миллиона — это не страшный скачок заболеваемости (заболеваемость увеличилась, но гораздо меньше). Это те, кому удалось сохранить жизнь за счет лечения. Их становится все больше. Растущее количество таких пациентов убедительный показатель того, что увеличивается эффективность лечения рака. Все больше людей остается в живых, столкнувшись с онкологическими заболеваниями.
- Есть такое представление: если у человека был рак и лечение оказалось успешным, то все равно нужно быть начеку до конца жизни. Потому что рак это некая поломка в организме, которая непоправима. Действительно так?
- На самом деле все мы должны быть начеку. Потенциально у каждого из нас в любой момент что-то может сломаться. Поэтому и существуют, например, различные виды онкологического скрининга. То есть регулярные обследования, проводимые у людей, не имеющих симптомов заболевания, с целью раннего выявления опухолей. Есть такие обследования и для тех, кто уже столкнулся с онкологическим диагнозом и был успешно пролечен.
Николай Владимирович Жуков. Фото: raklechitsya.ru
РЕАЛЬНО ЛИ ПОЙМАТЬ БОЛЕЗНЬ НА РАННЕЙ СТАДИИ
- Доктор Павленко говорил, что его опухоль развивалась под слизистой оболочкой желудка. Поэтому на ранних стадиях ее нельзя было обнаружить с помощью гастроскопии. Насколько вообще эффективна сейчас ранняя диагностика рака?
Да, у многих больных однозначные симптомы болезни появляются только тогда, когда опухоль уже достигает больших размеров или дает отдаленные метастазы. Однако, как показывают исследования, очень многие больные, самостоятельно обратившиеся к врачу по поводу симптомов, имели рак на ранних стадиях. Так что знания и активная позиция могут сохранить жизнь.
Да, идеальных вариантов ранней диагностики рака пока нет. Утверждать обратное было бы неправдой. Но и те, что есть, могут спасать жизни. Знание симптомов и своевременное обращение к врачу, прохождение доступных видов скрининга не сведет ваш шанс на неблагоприятный исход к нулю, но снизит его точно. А дальше – см. выше, главное сделать правильно все, что зависит от тебя, а остальное уже судьба. Но если просто положиться на судьбу (будь, что будет), то и шансов будет меньше.
ВОПРОС-РЕБРОМ
Четвертая стадия — приговор или нет?
- Здесь мы снова возвращаемся к вопросу о шансах того или иного пациента, которые зависят от особенностей его опухоли, - говорит Николай Жуков . - Есть виды онкологических заболеваний, при которых мы можем излечить или как минимум серьезно продлить жизнь пациентам с 4-й стадией рака. Более того, во втором случае человек может долго жить с болезнью, в том числе дожить до появления препаратов, которые еще больше продлят его жизнь или даже излечат. И примеров тому немало.
СОВЕТЫ ДОКТОРА ЖУКОВА
1. Важно знать о симптомах, которые могут сигналить об опухоли.
Подчеркнем: вовсе не обязательно, что они говорят о раке. Но это повод обязательно обратиться к врачу и пройти обследование. Вот список некоторых симптомов, на которые нужно обращать внимание, составленный международными экспертами.
- Появление припухлости, узлов и других новообразований на любых участках тела.
- Кашель, изменение голоса, осиплость, одышка, не проходящие более 3 недель.
- Появление крови в мокроте, моче, стуле, в перерыве между менструациями или после менопаузы.
- Ранки и повреждения на коже и слизистых, которые не заживают более 3 недель.
- Новые родинки или изменения старых (потемнение, деформация, рост).
- Нарушения работы кишечника (запоры, диарея) или мочевого пузыря.
2. Не ленитесь и не бойтесь идти к врачу.
3. Помните: есть этап, когда от самого пациента зависит больше, чем от врача.
Речь об образе жизни для профилактики рака: отказ от курения, избавление от лишнего веса, защита от ультрафиолетового излучения. Кто бы что ни говорил, многочисленные исследования однозначно подтверждают: люди, не заботящиеся о своем здоровье, заболевают раком чаще.
ПЕРСПЕКТИВЫ
В каких направлениях борьбы против рака врачи ожидают прорывов
- Во-первых, это индивидуализация лечения, - рассказывает Николай Жуков. - Уже существует очень большое количество лекарств. Вызов для онкологов заключается в том, чтобы правильно подбирать препараты, достоверно прогнозируя ответ опухоли на лечение. Для этого сейчас изучается и начинает применяться все больше показателей, характеризующих индивидуальные особенности организма пациента и его опухоли. На уровне генов, белков, различных особенностей метаболизма.
В-третьих, совершенствование и отладка уже имеющихся вариантов лечения. Например, продолжит развиваться иммунотерапия. Эта технология выстрелила, совершила буквально революцию в лечении ряда видов рака. Сейчас иммунотерапия вышла на плато, новых прорывов в этой области нет, но то, что достигнуто, начинает входить в широкую практику и помогать все большему количеству пациентов.
- Хронические и неизлечимые заболевания
- Контекст
- Репортажи
-
16. 10. 2017
Одни онкологи сами покупают себе страховку от рака, а другие — против и вам не советуют
Где же все эти люди?
Тайное страхование
Павел Бранд Фото: Сеть клиник "Семейная"
Директор Фонда профилактики рака Илья Фоминцев написал в Facebook про человека, который решил застраховаться от рака и обнаружил, что у него уже есть целых три страховки.
Вам деньги или врача?
Есть два вида онкостраховок.
1. Страхование с сопровождением и покрытием лечения.
2. Выплата страховых денег при заболевании.
Вариант первый: лечение и сопровождение
Вариант второй: просто деньги
А вот Илья Фоминцев для себя предпочитает именно онкостраховку и именно денежные выплаты.
Любой из двух вариантов страхования может вам помочь и спасти жизнь, но никто не гарантирует, что вы получите от страховой все, что ожидаете.
Причины, по которым вам откажут
Обычно страховки вступают в силу после полугодовой франшизы, чтобы человек, который подозревает у себя болезнь, не мог воспользоваться ситуацией. Тот, кто уже болеет раком или находится в состоянии ожидания анализов, не имеет права покупать страховку, и, в случае выявления обмана, ему будет отказано в выплатах. Но иногда в перечне исключений и наличие в семейной истории более одного близкого родственника, заболевшего раком до 50 лет.
Лена Сальви Фото: Елена Ростунова
Михаил Ласков Фото: Таня Рябова
Почему в онкострахование мало кто верит
Такое количество исключений в договоре обусловлено тем, что страховые компании боятся не справиться с объемом выплат. Страховые продукты, которые сегодня есть на рынке, подойдут далеко не всем и не способны заткнуть дыру, существующую в ОМС.
Энтузиасты страхового рынка
Тех, кто сегодня сознательно выбирает онкостраховку, можно назвать не только людьми, ответственно относящимися к своему здоровью, но и энтузиастами.
Правила вашего онкострахования
1. Для начала хорошо хотя бы примерно представлять вашу вероятность заболеть раком. Например, если вы еще молоды, а среди ваших родственников никто им не болел, возможно, онкостраховка — не самая важная вещь для вашего здоровья.
2. Проверьте ваши кредитные договоры или другие сделки с банками и страховыми компаниями. Возможно, что у вас уже есть страховка, включающая онкологические заболевания. Тогда требуйте договор и внимательно читайте его. Если не удовлетворяют условия навязанного страхования — переходите к следующему пункту.
3. Определите тип страховки, который подойдет именно вам. Если выбираете денежные выплаты, помните, что такой полис не гарантирует наличия лекарств и доступ к нужным схемам лечения. Если же вы предполагаете лечиться в западных клиниках и выбираете ассистанс, то после разговора со страховым агентом наведите справки о компании, которая осуществляет сопровождение, и узнайте, в какие именно клиники и на каких условиях вы будете отправлены. Одно дело — получить направление в университетскую клинику в Западной Европе, и другое — в заведение, про которое нет никакой проверенной информации.
И помните, что услуги, которые вам предоставит клиника, зависят от суммы покрытия. По словам экспертов, ориентироваться лучше на сумму не менее 250 тысяч долларов.
5. Сравните риск отказа от выплат у разных компаний. Это та часть договора, которую вы должны изучить особенно тщательно. Например, вирус Эпштейна — Барр, с которым вы давно живете и не знаете об этом, может служить причиной отказа в выплате. Или грудные импланты. Или тюремное заключение.
6. Сдайте необходимые анализы перед тем, как подписывать договор. Важный момент — выяснить, есть ли у вас состояния, которые можно квалифицировать как предраковые. Помимо упомянутых полипов в кишечнике для женщин, это еще и процессы, связанные с шейкой матки. Сегодня предраковым состоянием принято называть дисплазию, и, если у вас есть подобные проблемы, посмотрите, как они отражены в договоре.
Надеемся, что вы выберете лучший вариант страховки из возможных. И что она вам все-таки не пригодится.
Каждый день мы пишем о самых важных проблемах в нашей стране. Мы уверены, что их можно преодолеть, только рассказывая о том, что происходит на самом деле. Поэтому мы посылаем корреспондентов в командировки, публикуем репортажи и интервью, фотоистории и экспертные мнения. Мы собираем деньги для множества фондов — и не берем из них никакого процента на свою работу.
Пожалуйста, подпишитесь на любое пожертвование в нашу пользу. Спасибо.
- Новое
- Поднажмем
- Образование
- Хронические и неизлечимые заболевания
- Хронические и неизлечимые заболевания
- Люди с инвалидностью
- Люди с инвалидностью
- Экология
- Дети-сироты
- Дети
ITAR-TASS 35: MOSCOW, RUSSIA. APRIL 5, 2010. A doctor performs an operation at the N. N. Blokhin Cancer Research Center of Russian Academy of Medical Sciences (RAMS). (Photo ITAR-TASS/ Valery Sharifulin) 35. Россия. Москва. 5 апреля. Проведение операции в Российском онкологическом научном центре им. Н.Н.Блохина РАМН. Фото ИТАР-ТАСС/ Валерий Шарифулин
Каждый день мы пишем о самых важных проблемах в стране. Мы уверены, что их можно преодолеть, только рассказывая о том, что происходит на самом деле. Поэтому мы посылаем корреспондентов в командировки, публикуем репортажи и фотоистории. Мы собираем деньги для множества фондов — и не берем никакого процента на свою работу.
Пожалуйста, подпишитесь на любое пожертвование в нашу пользу. Спасибо.
На Ваш почтовый ящик отправлено сообщение, содержащее ссылку для подтверждения правильности адреса. Пожалуйста, перейдите по ссылке для завершения подписки.
Исключительные права на фото- и иные материалы принадлежат авторам. Любое размещение материалов на сторонних ресурсах необходимо согласовывать с правообладателями.
По всем вопросам обращайтесь на mne@nuzhnapomosh.ru
Нашли опечатку? Выделите слово и нажмите Ctrl+Enter
- О фонде
- Контакты
- Отчеты
- Для НКО
- Персональные данные
- Пожертвовать
- Стать волонтером
- Частые вопросы
- ВКонтакте
- Telegram
- Youtube
- Дзен
Нашли опечатку? Выделите слово и нажмите Ctrl+Enter
(Протокол № 1 от 20.01.2020 г.)
Благотворительный фонд помощи социально-незащищенным гражданам "Нужна помощь"
Адрес: 119270, г. Москва, Лужнецкая набережная, д. 2/4, стр. 16, помещение 405
ИНН: 9710001171
КПП: 770401001
ОГРН: 1157700014053
Номер счета получателя платежа: 40703810238000002575
Номер корр. счета банка получателя платежа: 30101810400000000225
Наименование банка получателя платежа: ПАО СБЕРБАНК РОССИИ г. Москва
БИК: 044525225
Персональные данные обрабатываются Фондом для целей исполнения договора пожертвования, заключенного между Вами и Фондом, для целей направления Вам информационных сообщений в виде рассылки по электронной почте, СМС-сообщений. В том числе (но не ограничиваясь) Фонд может направлять Вам уведомления о пожертвованиях, новости и отчеты о работе Фонда. Также Персональные данные могут обрабатываться для целей корректной работы Личного кабинета пользователя Сайта по адресу my.nuzhnapomosh.ru.
Персональные данные будут обрабатываться Фондом путем сбора Персональных данных, их записи, систематизации, накопления, хранения, уточнения (обновления, изменения), извлечения, использования, удаления и уничтожения (как с использованием средств автоматизации, так и без их использования).
Передача Персональных данных третьим лицам может быть осуществлена исключительно по основаниям, предусмотренным законодательством Российской Федерации.
Персональные данные будут обрабатываться Фондом до достижения цели обработки, указанной выше, а после будут обезличены или уничтожены, как того требует применимое законодательство Российской Федерации.
Читайте также: