Недифференцированный рак носоглоточного типа это


Недифференцированный рак носоглотки относится к заболеваниям ЛОР органов и входит в группу злокачественных новообразований эпителия (карциномы). Все злокачественные новообразования имеют признаки атипизма : они бесконтрольно растут, разруш ают нормальные ткани и не выполняют свою функцию.

Р аковые клетки находятся на различной стадии атипизма . Многие из них являются максимально схожими с нормальными тканями, что определяет их как менее злокачественные . А вот недифференцированный рак является наиболее агрессивным и опасным. Его клетки абсолютно потеряли сходство с нормальными тканями . Недифференцированный рак быстро растет и рано дает метастазы в другие органы. Степень дифференцировки определяется лишь после удаления опухоли во время гистологического исследования.

Рак носоглотки по своей локализации относится к опухолям головы и шеи. По той причине, что носоглотка со всех сторон ограничена костями черепа, при развитии опухоли достаточно рано появляются клинические признаки. Все симптомы болезни являются неспецифичными, то есть их наличие не указывает четко на онкологический диагноз . Однако опытный специалист сможет сопоставить вместе все жалобы больного и заподозрить злокачественную болезнь.

Недифференцированный рак носоглотки проявляется такими симптомами:

  • Постоянная заложенность носа, не связанная с аллергией или респираторным заболеванием;
  • Выделения из носовых ходов с примесью гноя или крови;
  • Спонтанные носовые кровотечения;
  • Боль в горле, нарушение речи;
  • Снижение слуха, чувство заложенности в ушах;
  • Головная боль, слабость, потеря массы тела, снижение аппетита и другие симптомы общей интоксикации организма.

Касательно метастазирования, опухоль в первую очередь распространяется на лимфатические узлы шеи (отмечается у 75% пациентов). Также недифференцированный рак носоглотки дает отдаленные метастазы в легкие, печень и кости ( обнаруживаются у четверти заболевших ). Причем метастазы возникают в первые месяцы болезни.

В первую очередь в нашем центре врач станет расспрашивать Вас о том, как развивалось заболевание , и какие симптомы при этом обнаруживались. Затем будет назначен ряд обследований, с помощью которых не только устанавливается диагноз, но и определяется степень распространения опухоли. Диагноз недифференцированного рака носоглотки выставляется по международной системе с указанием размеров опухоли и наличием метастаз.

  • Пальцевое обследование ротоглотки и носоглотки для определения опухоли.
  • Рентгенография черепа и придаточных пазух носа для определения степени распространенности первичного очага.
  • Компьютерная и магнитно-резонансная томография черепа. Эти обследования позволяют получить наиболее подробную информацию о том, как растет образование. Также на снимках видно состояние окружающих тканей черепа.
  • Эндоскопия носоглотки с биопсией. Эндоскопическое исследование позволяет проникнуть к месту очага и взять участок опухоли для гистологического исследования. В лаборатории врач рассматривает опухоль под микроскопом, определяя степень ее злокачественности.
  • КТ и МРТ внутренних органов. При наличии рака любой локализации крайне важно исследовать весь организм. Учитывая то, что недифференцированный рак носоглотки рано дает метастазы необходимо исключить их наличие во всех органах. Ведь зачастую метастазы в первое время ведут себя спокойно и лишь ч ерез несколько лет резко ухудшают здоровье пациента и за несколько месяцев могут привести к смерти.

Для лечения злокачественных заболеваний в нашей клинике используются современные варианты хирургического, химиотерапевтического и лучевого лечения. Для хирургического удаления опухоли мы можем использовать как обычное эндоскопическое вмешательство, так и воспользоваться методом стереотаксической радиохирургии. Последний способ является предпочтительнее, но он эффективен лишь на ранних стадиях лечения рака.

Стереотаксическая радиохирургия позволяет удалить опухоль без разрезов на теле пациента. Вмешательство осуществляется с использованием специальной установки Гамма-нож или Кибер -нож . Излучатель установки направляется в место роста опухоли, после чего подается излучение, которое разрушает новообразование. После терапии в течение нескольких недель опухоль постепенно регрессирует по итогу не оставляя за собой следа.

Наряду с хирургическим лечением в нашей клинике применяется и лучевая терапия. Назначаем мы ее пациентам до и после операции, в зависимости от стадии новообразования. Используем местное лучевое лечение, которое позволяет уменьшить опухоль в размерах и устранить регионарные метастазы, и системную терапию, для убиения отдаленных метастатических очагов.

Также назначается химиотерапевтическое лечение. Из-за того, что это недифференцированный рак , специалист онко логического центра подбирает более жесткую терапию. Мы назначаем для Вас оптимальный курс лечения с индивидуальным подбором дозы препарата, которая поможет уничтожить опухоль. В нашем онкологическом центре используются инновационные химиотерапевтические препараты, дающие меньше побочных реакций, чем традиционные цитостатики.

Кроме привычных методик , в Израиле активно используется иммунотерапия в лечении рака. Мы назначаем для Вас лекарства, которые стимулируют собственную иммунную реактивность организма против рака. Комплексный, индивидуальный подход израильских специалистов поможет Вам справиться с недифференцированным раком носоглотки.

Больные со злокачественными опухолями носоглотки составляют от 1 до 3 % от общего числа детей со злокачественными новообразованиями, до 10—12 % от детей со злокачественными опухолями головы и шеи и около 25 % от всех опухолевых заболеваний ЛОР-органов.

В 1921 г. Schmincke описал опухоль, состоящую из ретикулярной ткани, аналогичной лимфатическим узлам, и эпителиального ретикулума покрова носоглотки в сочетании с лимфоидными элементами, которая была названа "лимфоэпителиома". Позднее во всех гистологических классификациях эта опухоль стала называться "недифференцированным раком, или недифференцированной карциномой носоглоточного типа".

Среди причин возникновения недифференцированного рака преобладают такие, как влияние экологических факторов — ионизирующее излучение, использование гербицидов и пестицидов, продукты химических и других производств, лекарственные препараты, обладающие тератогенным и канцерогенным эффектом; не отрицаются также наличие иммунодефицита и генетические факторы, на что указывают наблюдения развития раковых опухолей носоглотки в кругу одной семьи.

В районах Юго-Восточной Азии, в частности в Китае, Индонезии, на Филиппинах, отмечается очень высокая заболеваемость недифференцированным раком носоглотки как у взрослых, так и у детей, составляющая до одной трети всех злокачественных новообразований. Одной из причин, обусловливающих такую высокую частоту недифференцированного рака носоглотки, многие исследователи связывают с наличием герпесоподобного вируса Эпштейна — Барр (ВЭБ), антитела к которому определяются в 100 % случаев этого типа рака именно носоглоточной локализации. Титр антител к ВЭБ у больных раком носоглотки в 4 раза выше, чем у здоровых, и в 3 раза выше по сравнению с раком других локализаций.

Анатомо-топографические особенности носоглотки предопределяют варианты клинического течения заболевания, такие как распространение опухоли в близлежащие структуры с развитием соответствующей симптоматики.

Выраженная биологическая активность низкодифференцированного рака носоглотки у детей объясняет агрессивность течения с развитием как регионарных, так и отдаленных метастазов.

Метастатическое поражение регионарных лимфатических узлов при недифференцированном раке носоглотки отмечается более чем в 90 % наблюдений с преимущественной локализацией в верхних отделах шеи. Отдаленные метастазы могут развиваться в легких, костях, мягких тканях, печени и других органах.

Эпителиальные опухоли

1. Рак носоглотки:
а) плоскоклеточный ороговевающий рак;
б) плоскоклеточный неороговевающий рак;
в) недифференцированный рак (носоглоточного типа).
2. Аденокарцинома.
3. Аденокистозная карцинома.
4. Прочие.

  • I стадия — небольшая опухоль или язва на одной из стенок носоглотки. Метастазы в регионарных лимфатических узлах не определяются.
  • II стадия — опухоль занимает не более двух стенок носоглотки либо не более половины ее просвета при преимущественно экзофитной форме роста. Определяются единичные односторонние метастазы в верхней группе шейных лимфатических узлов.
  • III стадия — опухоль заполняет всю носоглотку, не выходя за ее пределы; опухоль любого размера, распространяющаяся в ротоглотку и задние отделы полости носа. Имеются односторонние или двусторонние подвижные метастазы.
  • IV стадия — опухоль распространяется в полость черепа с (или без них) деструкцией костей, поражением черепных нервов, в полость уха, околоносовые пазухи, крылонебную ямку, глазницу, определяются односторонние или двусторонние фиксированные метастазы на шее, отдаленные метастазы.

Недифференцированный рак занимает основное место (97 %) среди злокачественных эпителиальных новообразований носоглотки и развивается в основном у детей 10—15-летнего возраста, значительно чаще у мальчиков (рис. 11.9). Плоскоклеточная форма рака встречается в виде казуистических наблюдений.



Рис. 11.9. Рак носоглотки с метастазами в лимфатические узлы шеи справа

Часто встречающиеся воспалительные процессы в носоглотке у детей (ринофарингиты, аденоидиты) имеют сходную симптоматику со злокачественными новообразованиями, не носящими патогномоничных признаков при первичной локализации в носоглотке. Кроме того, большое количество лимфаденопатий различной этиологии с локализацией на шее приводит к еще большим трудностям в диагностике и дифференциальной диагностике опухолевых поражений. Следствием этого является их высокая запущенность.

Клиническая картина

В некоторых случаях начальный период заболевания протекает как острое респираторное заболевание с насморком, кашлем, подъемом температуры и последующим субфебрилитетом. Возможно, что респираторное заболевание является как бы пусковым моментом для возникновения новообразования. В других случаях на фоне полного здоровья, исподволь появляются местные признаки опухолевого поражения — затруднение носового дыхания, выделения из полости носа, гнусавость, в дальнейшем — головные боли, носовые кровотечения, снижение слуха, деформации в области ротоглотки, лица и шеи, затруднение дыхания, черепно-мозговые и офтальмологические расстройства.

Ведущими местными симптомами при раке носоглотки являются различной степени выраженности расстройства носового дыхания, выявляемые у всех детей. В большинстве случаев отмечается двустороннее затруднение носового дыхания, что указывает на значительный объем опухоли в носоглотке. В связи с неправильной интерпретацией клинических данных детям проводятся неадекватная противовоспалительная, антибактериальная терапия и физиотерапия. В некоторых случаях прибегают к удалению "аденоидов". Все это приводит к значительной запущенности опухолевого поражения.

Для недифференцированного рака носоглотки характерно быстрое, агрессивное течение с инфильтрирующим ростом и вовлечением в процесс окружающих анатомических структур. С ростом опухоли появляются слизистые и гнойные выделения из носа, а с присоединением вторичной инфекции и в далеко зашедших стадиях заболевания — ихорозный запах, примесь крови и некротические массы. Изъязвление и распад опухоли вызывают периодические спонтанные носовые кровотечения. При передней риноскопии в задних и верхних отделах полости носа можно обнаружить опухолевые массы. Появляется деформация в области наружного носа, проекции околоносовых пазух.

Рост опухоли в ротоглотку вызывает смещение кпереди и асимметрию мягкого неба, гнусавый оттенок голоса, при больших размерах — затруднение дыхания.

При первичной локализации опухоли на боковой стенке носоглотки часто уже в раннем периоде отмечается снижение слуха на стороне поражения, обусловленное отсутствием вентиляции среднего уха через евстахиеву трубу, закрытую опухолевыми массами. Отоскопическая картина соответствует при этом хроническому тубоотиту.

Обладая выраженным местно-деструирующим ростом, недифференцированные раки носоглотки в ряде случаев вызывают разрушение костей основания черепа, при этом выявляются поражение нескольких пар черепных нервов с соответствующей симптоматикой, головные боли в результате гипертензивного синдрома.

Выраженная опухолевая активность недифференцированного рака носоглотки проявляется не только местными симптомами, но и наличием регионарных и отдаленных метастазов. Регионарное метастазирование имеет, как правило, двустороннний характер, хотя прежде всего поражаются лимфатические узлы шеи на стороне опухоли. Потенцией к метастазированию обладает около 90 % недифференцированных форм рака, причем в 70—75 % случаев вовлекаются регионарные шейные лимфатические узлы, а в 20—25 % имеется обширное сочетанное метастазирование с поражением регионарных лимфатических узлов, легких, печени, костей, мягких тканей. В большинстве случаев метастазы появляются в течение первого месяца заболевания.

Диагностика

С учетом объективных трудностей диагностики и поздней обращаемости больные редко поступают в специализированные отделения в I и II стадиях заболевания, что отрицательно сказывается на прогнозе заболевания. Более 95 % детей до начала противоопухолевой терапии имеют III и IV стадии заболевания. Даже при своевременном обращении к врачу с уже выраженными клиническими симптомами диагноз подтверждается только у 15—20 % больных; остальные пациенты получают неадекватное лечение.

По высказыванию ряда авторов, носоглотку считают "слепой" зоной, крайне трудной для первичной диагностики, обозрения и манипуляций, тем более что до настоящего времени для осмотра носоглотки и задних отделов полости носа пользуются обычной и задней риноскопией. В некоторых случаях применяется пальцевое исследование или боковая рентгенография носоглотки.

Среди дополнительных методов диагностики необходимо выделить исследование зон регионарного метастазирования с помощью эхографии, а также радиоизотопное исследование с цитратным комплексом 67Ga. Окончательное подтверждение диагноза осуществляется в результате цитологического и гистологического исследований пунктатов или биоптатов опухоли.

Используя перечисленные методы диагностики, не всегда можно поставить правильный диагноз, о чем свидетельствует большой процент ошибок (до 90 %), допускаемых врачами при обследовании детей с новообразованиями носоглотки. Для своевременной и правильной диагностики недифференцированного рака носоглотки прежде всего необходимо помнить о существовании этого заболевания у детей.

Оценка анамнестических данных с выявлением жалоб на общую утомляемость, сонливость, снижение аппетита, изменения в поведении, головные боли, субфебрилитет и другие симптомы общего характера помогают правильно оценить общее состояние ребенка.

При осмотре следует обращать внимание на различного рода асимметрии, деформации в области лица, черепа и шеи, которые могут свидетельствовать о наличии опухолевого поражения носоглотки и зон регионарного метастазирования. Всем больным необходимо проведение тщательного инструментального отоларингологического осмотра, пальцевое обследование рото- и носоглотки.

Важнейшее значение имеют рентгенологические методы диагностики.

Стандартные рентгенологические укладки (боковой снимок носоглотки, прямой снимок придаточных пазух носа), а также обзорная краниография в аксиальной и полуаксиальной проекциях позволяют в большинстве случаев получить достаточный объем информации. В более сложных случаях необходимо применение рентгеновской томографии и компьютерной томографии, являющейся наиболее ценной и информативной из всех рентгенологических методов диагностики.

При традиционном методе рентгенологического исследования (боковая, аксиальная и полуаксиальная краниография) удается выявить инфильтративный рост опухоли, объем мягкотканного компонента, его распространенность, заинтересованность пограничных с носоглоткой структур, деструкцию костей лицевого скелета и черепа.

В последние годы все большее признание приобретает компьютерная томография, которая имеет большие преимущества перед обычной рентгенографией, так как обладает значительно более высокой информативностью при выявлении небольших новообразований, особенно при проникновении их в крылонебную и подвисочную ямки. КТ точно определяет их распространенность, характер и направление роста, деструкцию костных структур, внутричерепной рост опухоли и т. д. Процент выявления поражений окружающих органов и тканей при сопоставлении данных компьютерной томографии и ренгенологического исследования выше в несколько раз, что позволяет определить более конкретную и рациональную тактику лечения.

Крайне ценным и важным методом диагностики является эндоскопическое исследование носоглотки или эпифарингоскопия. С развитием эндоскопической световолоконной оптики этот метод приобретает все большее значение. При эндоскопическом исследовании уже по внешнему виду можно довольно точно высказаться о том или ином опухолевом процессе в носоглотке. Так, при недифференцированном раке носоглотки в большинстве наблюдений отмечается экзофитная форма роста опухоли, в части случаев с изъязвлением поверхности; реже встречается эндофитный или смешанный рост рака. В большинстве наблюдений поверхность опухоли бугристая, тусклая, розово-красного цвета, с выраженным сосудистым рисунком, консистенция от мягко- до плотноэластической; при изъязвлениях опухоль покрыта фибринозно-некротическим налетом, при биопсии легко кровоточит.

Опухоль чаще всего локализуется на боковых стенках носоглотки, инфильтрируя и распространяясь по ним в ротоглотку и даже в гортаноглотку; реже поражается изолированно купол носоглотки.

При росте новообразования кпереди опухолевые массы определяются при эндоскопическом осмотре в полости носа. Эндоскопия позволяет детально исследовать все стенки носоглотки, выявить направление роста опухоли.

Сегодня мы расскажем в статье про недифференцированный рак. Это достаточно серьезное заболевание. В статье мы также рассмотрим признаки данного недуга, методы диагностирования его, а также все возможные способы лечения болезни. Сначала отметим, что рак – это общее название, которое подразумевает заболевание, связанное с мутацией клеток и их распространением в организме.

Обозначение степени рака

Болезнь может поражать разные органы человека. Также заболевание диагностируется на разных стадиях. То, на какой находится эта болезнь, называется его дифференциацией. Ее принято обозначать буквой G. Если в организме человека присутствуют зараженные клетки, у которых степень видоизменения и отличия от здоровых клеток высокая, то они называются недифференцированными и обозначаются как G3. Также есть высокодифференцированные клетки. Они практически идентичны здоровым. Их принято обозначать как G1. Высокодифференцированный рак имеет доброкачественное течение.


Опухоли, которые относятся к такому виду болезни, имеют то же название, что и ткань, на которой они распространились. Например, аденокарцинома, плоскоклеточный неороговевающий рак и прочие. А недифференцированному раку дается название от формы зараженных клеток. Например, недифференцированный плоскоклеточный рак, перстневидно-клеточный и другие. Эта болезнь имеет быструю прогрессию, отличается частыми метастазами. Данное заболевание является злокачественным и может поражать разные органы человека.

Описание болезни

Недифференцированный мелкоклеточный рак имеет свою особенность - мутирующие клетки не способны дифференцироваться. Другими словами, у нее нет способности к развитию. То есть, она не развивается до такой степени, чтобы выполнять положенную ей функцию. Можно сказать, что она не взрослеет, а остается на определенном этапе формирования. Раковая опухоль данного вида рака состоит из недифференцированных клеток, которые не могут выполнять положенные им функции для обеспечения нормальной работы того или иного органа.

Типы болезни

Рассмотрим виды заболевания. Чаще всего встречаются следующие типы данной патологии:

  1. Аденогенный рак молочной железы.
  2. Недифференцированный рак щитовидной железы.
  3. Аденогенный рак желудка.
  4. Недифференцированный рак легкого.
  5. Аденогенный рак носоглотки.

Какие симптомы возникают у человека при таком заболевании?

Симптомы больного, организм которого заражен недифференцированным онкологическим заболеванием, могут различаться в зависимости от того, какой орган поражен злокачественной опухолью. Если человек имеет такое заболевание, как недифференцированный рак желудка, то у него будут следующие признаки:


  1. Присутствие тяжести в желудке после приема пищи.
  2. Неприятные ощущения (жжение, тупая или острая боль) в желудке.
  3. Человека постоянно тошнит.
  4. Присутствует рвота.
  5. Отторжение некоторых продуктов питания (например, мяса, птицы и других).
  6. Частичное или полное отсутствие аппетита.
  7. Человеку для насыщения достаточно небольшого количества еды.
  8. Наблюдается сильная потеря в весе.


Методы диагностики недифференцированного рака

Общеизвестным является тот факт, что, чем раньше будет диагностировано заболевание, тем у человека больше вероятность восстановить свой организм. Недифференцированный (аденогенный) рак диагностируется посредством современных методов исследования.

  1. Эндоскопия. Для выявления раковых образований внутренних органов используются такие способы эндоскопии, как фиброгастроскопия, бронхоскопия, колоноскопия.
  2. Лапароскопия - это оперативное вмешательство в организм человека с целью обнаружения раковых клеток.
  3. УЗИ (ультразвуковое исследование организма). Несмотря на то, что данный метод исследования довольно простой, он позволяет определить присутствие опухолей на таких органах как печень, поджелудочная железа, матка, яичники и лимфатические узлы.
  4. Рентген. Данный метод диагностики позволяет выявить наличие недифференцированных раковых клеток. Проводят такие виды исследований, как ирригография, гистерография, компьютерная томография головы и сердца. Данный метод диагностики позволяет увидеть области поражения заражённых клеток и определить их структуру.
  5. Биопсия. В некоторых случаях необходимо взять у человека данный анализ. Биопсия - это исследования поражённого материала органов. Данная процедура позволяет определить, какой тип имеет опухоль. На какой стадии она находится недифференцированный рак. Прогноз развития заболевания также можно сделать посредством биопсии.

Лечение традиционными и современными методами

Следует сказать, что для лечения недифференцированной раковой болезни лучше применять самые современные способы. Также желательно, чтобы подход был комплексным. Таким образом, человек имеет больше шансов остановить процесс размножения раковых клеток и настроить свой организм на регресс заболевания. Возможно полное выздоровление организма. Как говорилось выше, лучше, если заболевание будет диагностировано на ранней стадии.


Поэтому человеку рекомендуется периодически проводить обследование организма. Нужно вовремя показываться врачу и сдавать необходимые анализы. При выявлении каких-либо отклонений от нормы следует провести дополнительные исследования с целью исключить наличие раковых клеток в организме.

Какая терапия применяется? Методы лечения заболевания

Какая терапия рекомендуется, если у человека недифференцированный рак? Лечение осуществляется несколькими способами.

    Лечение с использованием лучевой терапии. Данный метод осуществляется путем излучения ионизирующей энергии. Применение лучевой терапии назначают после оперативного вмешательства, с целью удаления оставшихся раковых клеток. Облучение может проводиться дистанционно или внутренне. Также могут назначены оба вида лучевой терапии.



Прогноз при лечении болезни

К сожалению, если человек обращается к врачу на поздней стадии заболевания, то ему уже нельзя делать операцию. А при данном виде рака оперативный метод является наиболее эффективным. Поэтому запущенная степень недифференцированного заболевания имеет неблагоприятный прогноз. А вот если диагностирована болезнь на ранней стадии, то вылечить ее можно. Необходимо удалить опухоль посредством оперативного вмешательства. А вот после того, как опухоль удалена, пациенту следует пройти курс химиотерапии и облучения. Но человеку следует знать, что, даже если комплексное лечение по удалению раковых клеток прошло успешно, возможен рецидив. То есть повторное появление их в организме. Особенно в течение первых трех лет после проведения терапии. Существует статистика, что рецидив после лечения рака желудка наступает в 90% случаев. Если произошел он, то прогноз будет неутешительный, а именно в среднем человек живет 3 месяца.

Причины возникновения болезни. Интересные факты

Интересным является тот факт, что до сих пор не установлены причины возникновения раковых клеток в организме человека. Но причины возникновения рака квалифицируют в 3 большие группы.

  1. Физические факторы. В эту группу относятся ультрафиолет и радиация.
  2. Химические факторы. А именно - канцерогенные вещества.
  3. Биологические факторы. Например, вирусы.


Изначально под воздействием каких-либо факторов изменяется структура ДНК. Вследствие чего клетка не умирает, а видоизменяется и начинает размножаться.

Помимо вышеперечисленных внешних, существуют внутренние факторы нарушения структуры ДНК. А именно наследственность. Но при постановке диагноза сложно определить, что именно стало основанием для данного сбоя. Так как причины рака точно неизвестны, то лечение этого заболевания сводится к удалению зараженных клеток. Однако большинство ученых сходится во мнении, что основной причиной возникновения рака является нарушение структуры ДНК. А ее разрушают канцерогены. С возрастом сопротивляемость организма уменьшается, поэтому необходимо снизить поступление в организм канцерогенов. Рекомендуется избегать воздействия ультрафиолета, заражения вирусами, с осторожностью относиться к приему гормональных препаратов. Также следует отказаться от курения, так как данная привычка приводит к возникновению рака легких.

Специализированные клиники

Следует сказать, что в мире есть различные центры, которые занимаются лечением раковых опухолей. Если есть возможность, то следует ознакомиться с отзывами и результатами работы таких клиник. Возможно, имеет смысл заняться лечением рака в специальной клинике, где существует комплексный подход. Некоторые центры предлагают осуществлять круглосуточное наблюдение за пациентом и применяют новейшие методы терапии с использованием современных достижений медицины.

Небольшое заключение

Недифференцированный рак поддается лечению, главное, предпринять все необходимые способы для восстановления организма и иметь положительный настрой. Поэтому не теряйте надежду на выздоровление.

Рак носоглотки, симптомы на ранних стадиях схожи с симптомами простуды, является специфической опухолью. Ткани носоглотки – это ткани, состоящие из различных видов клеток, такая особенность приводит к развитию разных видов доброкачественных и злокачественных опухолей. Доброкачественные опухоли носоглотки преимущественно встречаются в детском возрасте, в период полового созревания, самые распространенные – это гемангиомы и ангиофибромы. Злокачественные опухоли – это различные типы рака носоглотки. К ним относятся ороговевающий рак, плоскоклеточный, неороговевающий и недифференцированный рак носоглотки. Наиболее часто рак носоглотки встречается у курильщиков и алкоголиков, также в группе риска работающие с канцерогенными веществами. Большую роль в развитии заболевания играет наследственная предрасположенность, качество употребляемых в пищу продуктов.


В большинстве случаев пациенты обращаются за помощью при появлении симптомов заболевания, в некоторых случаях больные не предъявляют никаких жалоб. Опираясь на симптомы и жалобы пациента, врач-онколог Юсуповской больницы проводит дифференцирование различных заболеваний от рака носоглотки. Пациент направляется на осмотр полости носа с помощью риноскопии, на рентгенограмму грудной клетки и головы, МРТ, КТ с контрастированием, ПЭТ, проводится тонкоигольная биопсия. В случае рака носоглотки требуется консультация врача-невролога, для определения степени поражения спинного и головного мозга, ЦНС. Получить консультации узких специалистов, пройти все виды исследований пациент сможет в Юсуповской больнице.

Рак носоглотки: симптомы и признаки, фото

При опухоли носоглотки симптомы заболевания могут быть распространенными и мало распространенными. Ранние проявления рака носоглотки – это заложенность носа, чувство жжения в горле, припухание лимфатических узлов, заложенность уха. Симптомы схожи с симптомами простуды. Опухоль начинает быстро прогрессировать и проявляется следующими симптомами: носовые кровотечения, снижение слуха, боль в горле, заложенность носа, частые головные боли, увеличение шейных лимфатических узлов, косоглазие с одной стороны, чувство онемения лица, появляется затруднение с открытием рта, в носоглотке беспокоят незаживающие ранки.

Рак носоглотки 4 степени: лечение, отзывы

Рак носоглотки опасен бессимптомным протеканием заболевания на ранних стадиях развития. Очень часто симптомы рака напоминают симптомы простудных заболеваний. Когда обнаруживается онкология носоглотки, симптомы чаще всего говорят о поздней стадии рака – изо рта появляется неприятный гнилостный запах, больной чувствует неприятный запах, который исходит из носовых пазух, мучают головные боли, припухают голосовые связки, изменяется голос, у больного появляются сложности с глотанием, открытием рта. Постоянно беспокоят носовые кровотечения, периодически поднимается температура тела, беспокоит тахикардия, речь становится бессвязной, может развиться косоглазие, паралич лицевых нервов. Рак носоглотки 4 степени характеризуется общей слабостью, яркой выраженностью симптомов, появлением сильных болей в области носоглотки, шеи, головных болей.

Хирургическое лечение при раке носоглотки используется крайне редко. Лечение основано на лучевой терапии, радиотерапии и химиотерапии. Рак носоглотки 4 степени неизлечим, больного поддерживают с помощью паллиативного лечения. Для уменьшения боли применяют наркотические и ненаркотические препараты. Паллиативное лечение помогает облегчить симптомы заболевания, улучшить качество жизни больного. Отзывы родственников говорят о продлении жизни больного при правильно проведенном паллиативном лечении. Некоторым больным жизнь была продлена на один, два года.

Рак носоглотки: код по МКБ 10

В международном классификаторе болезней рак носоглотки находится под кодом С11 (Злокачественное новообразование носоглотки). Под кодами С11.0 – С11.3 и С11.8 - С11.9 находятся коды рака различных частей носоглотки:

  • С11.0 – Верхней стенки носоглотки.
  • С11.1 – Задней стенки.
  • С11.2 – Боковой стенки.
  • С11.3 – Передней стенки.
  • С11.8 – Поражения носоглотки, выходящие за пределы указанных выше локализаций.
  • С11.9 – Злокачественное новообразование носоглотки неуточненное.

Рак носоглотки: выживаемость

Рак носоглотки встречается довольно редко. Выживаемость зависит от стадии развития рака на момент его диагностики. Чем позднее обнаружен рак, тем ниже шансы на сохранение жизни. В онкологическом отделении Юсуповской больницы проводят диагностику всех видов рака. При появлении первых симптомов неблагополучия следует обратиться к врачу и пройти исследования. Обнаруженный на ранних стадиях рак можно лечить и затем держать под контролем состояние здоровья больного – это позволяет снизить риск развития рецидива. Поздние стадия рака характеризуются распространением опухоли на другие органы и ткани.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.