Можно ли заниматься интимной жизнью при раке шейки матки

Медицинский эксперт статьи

Жизнь после рака шейки матки тоже может быть полноценной. Хотя эта болезнь считается очень серьёзной, множество женщин всё же смогли от неё излечиться. Для того чтобы поскорее вернуться после этого к обычной здоровой и полноценной жизни, пациенткам предлагается воспользоваться следующими рекомендациями. Первоочередно следует совмещать следующие условия:

• правильно питаться;
• заниматься спортом;
• поддерживать адекватный вес.

Также важно навсегда покончить с вредными привычками и научиться сохранять терпение и спокойствие.

То, в каком состоянии будет находиться женщина после проведения курса лечения, зависит от стадии, на которой был поставлен диагноз, и самой терапии. В некоторых случаях хватает простой операции, но если у пациентки диагностируют сильные злокачественные нарушения, может понадобиться радио- или химиотерапия.

Старайтесь питаться сбалансировано и правильно – только качественной и полезной едой. Чтобы улучшить самочувствие, следует постоянно есть фруктовые и овощные продукты, птичье мясо и рыбу – всё это нужно готовить на пару. Полезно для здоровья будет и употребление цельнозернистой крупы, орехов и бобов. А вот жареную пищу и еду, насыщенную животными жирами, кушать не следует.

[1], [2], [3], [4], [5]

Жизнь после лучевой терапии рака шейки матки

Осложнения после лучевой терапии могут быть как местными, так и общими. Проявиться они могут как на ранней стадии, ещё во время лечения, так и спустя месяцы или даже год после его окончания.

Ранняя стадия реакции на терапию проявляется такими симптомами – тошнота, ухудшение аппетита, рвота, уменьшение числа тромбо-, лейко- и лимфоцитов в крови. Справиться с этими осложнениями можно при помощи щадящей диеты, высококалорийной пищи, переливания крови, приёма витаминов. Но если данные меры не дают результата, приходится останавливать курс лучевой терапии.

Некоторые из пациенток могут испытывать проблемы в жизни после лучевой терапии шейки матки из-за угнетения кроветворных органов. Чтобы предотвратить данную проблему, нужно в первые несколько лет через каждые 3 месяца сдавать анализ крови, а в дальнейшем делать ту же процедуру как минимум 2 раза/год. Если возникает лейкопения или анемия, анализ могут по показаниям делать чаще.

Угнетение кроветворной деятельности в костном мозге после терапии потребует специального лечения, которое должно быть систематически правильным и комплексным. Жизнь после рака шейки матки тогда проходит в таких общеукрепляющих мероприятиях, как улучшение условий труда и отдыха, усиленное питание, приём витаминов. Выполняются также следующие процедуры:

• дополнительное переливание крови или эритроцитов либо лейкоцитов;
• приём лекарств, стимулирующих появление лейкоцитов;
• приём средств, улучшающих воспроизведение эритроцитов.

Питание

При онкологии рекомендуется есть побольше овощных, ягодных, фруктовых продуктов, а также злаки. В них содержатся антиоксиданты, помогающие очистить организм от свободных радикалов. Продукты также должны быть свежими и качественными.

Медицинские исследования показывают, что в профилактических целях или при уже действующей болезни необходимо каждый день есть до 5 порций растительных продуктов. Пища должна употребляться в свежем виде, не проходя тепловую обработку (максимум, что можно позволить – приготовление на пару).

При онкозаболевании шейки матки следует употреблять жирные кислоты. Включите в свой пищевой рацион подсолнечное масло, а также рыбу.

Белок в организм должен поступать из молочных продуктов, мясо тоже можно употреблять, но можно обойтись и без него, заменив рыбой. В том случае если вы решили оставить мясо в рационе питания, есть его следует не больше 1-2 раз/неделю, стараясь потреблять нежирные его сорта.

Отвары и настойки на травах тоже будут очень полезны. Можно пить зелёный чай, так как в нём также есть антиоксиданты.

Пищевой рацион не должен содержать следующие продукты:

• Полуфабрикаты;
• Жаренная и жирная пища;
• Острые, сильно солёные, копчёные блюда;
• Какао и шоколад;
• Крепкий чай;
• Сладости с кремом;
• Алкоголь;
• Контролировать уровень потребления сахара и соли.

[6], [7], [8], [9], [10]

Спорт

Благодаря постоянным физическим упражнениям можно не только улучшить свою физическую форму, но также ускорить процесс лечения и выздоровления после онкологической болезни. Исследования показывают, что регулярные занятия спортом способствуют улучшению настроения, хорошему сну, укрепляют иммунитет, избавляют от депрессии.

Тем, кто только что закончил интенсивный курс лечения, сразу приступать к серьёзным нагрузкам не рекомендуется. Начинать реабилитацию лучше всего с быстрой ходьбы и прогулок на улице. При плохой погоде можно заниматься на велотренажёре или беговой дорожке. Увеличивать нагрузку можно, только проконсультировавшись с врачом. Оптимальный режим – занятия быстрой ходьбой по 30-40 мин. 4-5 раз/неделя.

Жизнь после рака шейки матки должна быть активной, физические упражнения должны радовать, а не напрягать, поэтому не следует заниматься спортом при плохом самочувствии или усталости. Регулируйте нагрузку, учитывая свои возможности.

Большинство научных исследований демонстрирует, что благодаря постоянным занятиям спортом риск получить рецидив болезни становится гораздо ниже, а большинство систем организма становятся крепче и выносливее.

Интимная жизнь после рака шейки матки

В большинстве своём пациентки после успешно проведённого курса лечения достаточно быстро проходят реабилитацию и продолжают жить полноценной интимной жизнью после рака шейки матки. Хотя также существует и немало пациенток, которые из-за этого испытывают серьёзные проблемы и не знают, как с ними справиться.

Интимная жизнь после рака шейки матки вполне возможна. Существуют различные варианты, при которых врачи разрешают пациенткам продолжать заниматься сексом:

• Если матка сохраняется. В этом случае после восстановительной терапии иногда даже возвращается возможность забеременеть и родить ребёнка;
• Если матку у пациентки удаляют. При таких условиях либидо будет зависеть от того, не удалены ли яичники – если не удалены, возможность заниматься сексом можно восстановить;
• Если удаляют все органы. Восстановить гормональный фон и женское сексуальное здоровье можно при помощи гормональных процедур и осуществления интимной пластики.

При любых раскладах женщинам, вынужденным перенести операцию из-за рака шейки матки, не следует терять веру в себя и оптимистический настрой. Возвращение к полноценному ритму жизни будет зависеть только от вас, нужно только отыскать в себе желание и силы для того, чтобы восстановиться.

Реабилитационный период

То, какой будет жизнь после рака шейки матки и самочувствие женщины, зависит от нескольких факторов. Это метод лечения, стадия, на которой диагностировали болезнь, и возраст больной. После завершения лечебной терапии важно пройти правильный реабилитационный период, состоящий из нескольких восстановительных процедур, которые способны повысить работоспособность и укрепить здоровье. Выделяют такие методы:

• Употребление в пищу лёгких и натуральных продуктов, смена рациона питания;
• Пешие прогулки каждый день;
• Ежедневные занятия спортом;
• Сохранение оптимального веса и поддержание хорошего самочувствия;
• Регулярное прохождение медосмотров;
• В случае необходимости ходить к психологу.

Так как вам нужно будет вести здоровый образ жизни, о вредных привычках придётся забыть – курение и алкоголь будут для вас неприемлемы. Даже нахождение рядом с курящими может вызвать рецидив, способный ухудшить состояние больной.

Очень важно также в течение нескольких лет постоянно проходить обследование у онколога – таким образом любые проблемы или рецидив будут выявлены вовремя. Своевременное обнаружение заболевания позволит провести оперативное лечение, не допустив возникновения осложнений.

Больничный лист

В процессе лечения рака шейки матки может возникнуть необходимость в проведении биопсии. В этом случае небольшой кусочек берут для исследования под микроскопом с большой мощностью. По результатам биопсии устанавливается правильный диагноз и подбирается оптимальный метод лечения. Поставленный после биопсии диагноз становится окончательным, точность уже не оспаривается.

Когда биопсия проводится в амбулаторном режиме, женщина получает больничный лист на 2 дня, а если данная процедура выполняется на стационаре, лист может быть продлён до 10 дней.

Если проводится полостная операция, пациентке необходимо пролежать на стационаре примерно 2 недели. Скобы со шва снимаются спустя 7 дней после операции, а скорость заживления ранок зависит только от организма женщины.

При глобальном удалении всех лимфоузлов и связок в малом тазу происходят серьёзные изменения, из-за чего период восстановления становится длиннее.

Послеоперационная терапия помогает восстановить водно-электролитный баланс и предотвратить появление воспалений.

В целом срок больничного листа после операции по удалению матки может составлять 25-45 дней.

Во время лечения рака у женщин возникает много вопросов: "Какая жизнь меня ждет? Будет ли все, как прежде? Будет ли моя жизнь в целом "нормальной"? Как заболевание повлияет на мои интимные отношения?"

Наиболее частые опасения и вопросы

Отказываться ли от половых отношений из-за опасности редицива?

НЕКОТОРЫЕ женщины, перенеся онкологическое заболевание, опасаются, что после возобновления интимных отношений может возникнуть рецидив болезни. Такое предположение с медицинской точки зрения абсолютно безосновательно. Напротив, теплые чувства и положительные эмоции, всегда сопровождающие сексуальные отношения, оказывают благотворное влияние на психологическое состояние женщины, что благотворно сказывается на ее физическом состоянии.

Передается ли рак при половом контакте?

НА ЭТОТ вопрос есть только один ответ: "Нет". Сам рак (то есть злокачественные клетки) не может передаваться от одного человека к другому при половом контакте. Если каким-то способом раковые клетки все же попадают в другой организм (например, при экспериментировании на животных. - Ред.), они тотчас же узнаются иммунной системой, как чужеродное вещество, и уничтожаются.

Что такое гормонотерапия?

ЦЕЛЬ гормонотерапии при онкологическом заболевании - остановить рост опухолевых клеток путем блокирования влияния эстрогенов на опухолевые клетки. Часто в момент проведения гормонотерапии женщина еще находится в том возрасте, когда не утрачена детородная функция. В зависимости от вида гормонотерапии могут появиться выраженные в большей или меньшей степени симптомы климактерического периода: нарушение менструаций, приливы и сухость влагалища. В течение этого времени беременность наступить не может, хотя бывают редкие случаи наступления беременности и в этот период. Во время гормонотерапии иногда применяют андрогены (мужские половые гормоны. - Ред.), которые даже в небольших дозах могут повысить сексуальное влечение. При отмене лекарственных препаратов все симптомы чаще всего исчезают, и женщина снова может забеременеть.

Каково влияние химиотерапии на состояние здоровья?

В ПРОЦЕССЕ лечения онкологического заболевания может применяться химиотерапия с использованием цитостатиков (то есть лекарств, препятствующих размножению клеток. - Ред.). Цитостатики способны повлиять на выработку собственных гормонов человека, в частности, может в большей или меньшей степени уменьшиться образование гормонов в яичниках. Вследствие быстрого падения уровня эстрогенов (женских половых гормонов. - Ред.) у женщин могут появляться типичные признаки климактерического периода: приливы жара, сухость влагалища, его сужение, нарушение менструаций. Боль, зуд и выделения - первые признаки изменения слизистой оболочки влагалища.

При химиотерапии возможно также воспаление слизистой влагалища, ее покраснение. В этом случае лучше на время прекратить половые отношения, отказаться от одежды из синтетических волокон и грубой шерсти, носить нижнее белье из хлопка, при соблюдении личной гигиены временно не пользоваться мылом и не производить глубокие промывания.

В зависимости от возраста женщины, а также вида и продолжительности химиотерапии после ее завершения функция яичников снова восстанавливается. Симптомы климактерического периода исчезают, и возможно наступление беременности. Однако ее можно рекомендовать не ранее чем через 2-3 года после окончания лечения, поскольку химиопрепараты могут нанести вред будущему ребенку.

Радиоактивны ли люди, подвергшиеся облучению в процессе лечения?

В БОЛЬШИНСТВЕ случаев источник радиоактивного излучения во время облучения человека находится извне либо радиоактивный изотоп вводят в организм на короткое время. Иногда радиоактивные вещества вводятся с целью диагностики и лечения в кровь, но радиоактивный изотоп распадается в организме за короткое время и выводится из организма с мочой. Поэтому после окончания лечебных или диагностических процедур больной не представляет для окружающих никакой опасности.

Остановимся на некоторых трудностях, встречающихся после лечения онкологических новообразований конкретных локализаций. Возможное влияние заболеваний органов малого таза на сексуальную функцию женщины.

Удаление матки и (или) яичников. Удаление матки не ограничивает сексуальных чувств женщины и не мешает достижению оргазма. Даже если при этом влагалище становится короче, для сексуального чувства достаточно, чтобы функционировали, как прежде, область клитора, половых губ и входа во влагалище. У некоторых женщин после операции при оргазме могут возникать болевые ощущения.

Иногда у женщины может возникнуть психологическая проблема, связанная с отсутствием матки. Они больше не чувствуют себя "полноценными женщинами", так как сознательно или бессознательно связывают женственность с плодовитостью. Жизнь большинства женщин, у которых матка удалена в связи с опухолевым или неопухолевым заболеванием, свидетельствует о том, что после операции возможны полноценные сексуальные отношения.

После удаления мочевого пузыря способность к оргазму полностью сохраняется. Но сексуальные проблемы могут возникнуть, особенно если дополнительно было использовано облучение. После облучения эластичность и растяжимость стенок влагалища уменьшается, возникает сухость слизистой. При этом рекомендуется применение специальных мазей, а в ряде случаев назначение эстрогенов. Если влагалище в результате операции стало короче и уже, чем раньше, рекомендуется использование специальных дилататоров для его расширения. Влагалищный дилататор (расширитель. - Ред.) - это цилиндр, изготовленный из пластика, резины, стекла или металла. Он вводится во влагалище для того, чтобы оно растягивалось. Дилататор может помочь женщине "обучить" ее влагалищную мускулатуру напрягаться ("входить в тонус"). Пользование дилататором по меньшей мере 3 раза в неделю восстанавливает эластичность влагалища. Когда и как пользоваться дилататором, должен объяснить врач.

Удаление вульвы. Так как при подобной операции влагалище не изменяется, половой акт возможен. Если из-за шрама вход во влагалище сужен и поэтому трудно и больно вводить пенис, можно попытаться расширить вход во влагалище, применяя дилататор. При сильно выраженном сужении применяют оперативную пластику.

После удаления вульвы женщины испытывают неприятные ощущения при ношении брюк. Можно обсудить с врачом вопрос о возможности пластической операции для восстановления малых и больших половых губ. Для борьбы с отеканием ног и области гениталий после удаления лимфатических узлов возможно проведение лимфодренажного лечения.

Удаление влагалища. При удалении больших злокачественных опухолей в области таза приходится иногда удалять все влагалище. Существуют пластические операции, реконструирующие влагалище и позволяющие возобновить сексуальную жизнь.

Облучение области таза нарушает гормональную функцию яичников, что, безусловно, может сказаться на интимной жизни женщины, на ее сексуальных ощущениях. Однако при этом иногда сохраняется возможность беременности. О способах предохранения от беременности, если она нежелательна, необходимо посоветоваться с врачом.

Другими побочными явлениями облучения области таза является сужение влагалища, снижение его эластичности, сухость слизистой. В случае сужения влагалища применение дилататоров облегчает половые контакты. При сухости влагалища и снижении его эластичности можно использовать "скользящий" крем или гель на водной основе. Масляный или жиросодержащий крем может способствовать воспалению слизистой и возникновению грибковых заболеваний.

Рак молочной железы

ПОТЕРЯ молочной железы может оказаться большим стрессом для женщины, когда ей кажется, что она потеряла женственность и для мужчины не будет больше привлекательной. Этот страх обусловлен тем, что женская грудь считается главным символом сексуальности. Как следствие операции, могут возникать депрессия, сомнения, неуверенность в себе и сексуальные нарушения.

После хирургического вмешательства на молочной железе может появиться потеря чувствительности и боль в области операции и прилежащих тканях. Причина - повреждение нервов во время операции или натяжение кожи вследствие ее потери. При раннем применении лечебной гимнастики часто удается избежать или смягчить эти последствия.

Мнение о том, что после лечения всегда надо избегать беременности, неверно. Но желание иметь детей должно быть согласовано с лечащим врачом. В случае нежелательной беременности нужно проконсультироваться с врачом и о методах предупреждения беременности.

Опытный врач может дать подробную информацию по вопросу реконструкции и протезирования молочной железы. Восстановленная молочная железа - новая грудь - как правило, внешне мало отличается от здоровой.

Новообразования ротовой, челюстной, лицевой области. Лечение злокачественных опухолей этой локализации нередко требует удаления не только мягких тканей, но также пораженных участков костей черепа, что может отражаться на сексуальных отношениях. Существует много возможностей исправления подобных дефектов. Костные участки, например, верхнюю или нижнюю челюсть, можно восстановить посредством пересадки собственной или искусственной кости. Возможности современной нейрохирургии позволяют осуществить пересадку нервов, благодаря чему восстанавливается функция нервов. Это особенно важно для лицевых нервов, ответственных за мимику, а также для чувствительных нервов языка и губ.

Большая часть лица может восстанавливаться посредством протезов. Для воссоздания цвета лица на его открытые участки можно наносить специальные пасты. Такой макияж держится до 48 часов и устойчив к воде. Женщине несложно обучиться технике применения подобной косметики.

Поведение при стоме (стома (греч.) - отверстие, устье. В медицине этот термин используется для обозначения вывода отверстия на стенку живота кишки (илиостома, колостома) или мочеточника (уростома). - Ред.).

Раньше существовало ложное представление, что половая жизнь при наличии стомы невозможна.

Уростома при соответствующей подготовке не является препятствием для интимных отношений. Оказать помощь может защитный "чехол" из хлопчатобумажной ткани, которым прикрывается стома. Кроме того, при интимных взаимоотношениях можно надевать сорочку, мужскую рубашку или красивое эротическое белье.

При кишечной стоме, чтобы свищевой мешок не мешал при интимных отношениях, его можно на короткое время заменить маленьким мешочком или приложить свищевой колпачок (крышечку). Женщина может за 24-48 часов промыть кишечник жидкостью (ирригатор), очистить таким образом кишечник и выбрать время для полового акта. При половом акте должно быть уменьшено давление на живот.*

У носителей стомы возможны не только полноценные сексуальные отношения, но и беременность, а также нормальные роды. Хотя в этом случае после операции должно пройти по меньшей мере 2 года. Во время родов обязательно кесарево сечение. Хороший уход, забота врачей, наблюдение опытного гинеколога очень помогают женщине.

Многим женщинам бывает полезно встретиться с другими людьми, оказавшимися в подобной ситуации, поскольку откровенное, доброжелательное общение в таком кругу помогает справиться с повседневными жизненными проблемами. При таком общении каждый может получить понимание и поддержку, а иногда и драгоценный совет. Конечно, каждый человек сам находит свой путь, важно только быть активным, взять жизнь в свои руки, трудиться, стремиться к познанию и в случае необходимости принять поддержку.

* Считаем целесообразным дополнить этот раздел материалом из брошюры М. Ю. Голубевой и В. Г. Суханова. "Успешное возвращение к сексуальной активности зависит от активности до операции, успешности адаптации и способности справиться с ситуацией после операции.

Наиболее общими рекомендациями являются:

1. Сообщать о наличии стомы только после того, как у партнеров складываются определенные отношения, однако не в последний момент перед интимной близостью.

2. Использовать в постели новый чистый калоприемник, лучше с матерчатым чехлом, чтобы избежать контакта пластика пакета-накопителя с кожей партнера.

3. Уделять больше внимания предварительной подготовке партнера к половому акту, а также не бояться экспериментировать с выбором наиболее подходящей позиции.

4. Использовать специальные смазочные вещества (либриканты).

Следует помнить, что половой акт является не единственным способом давать и получать удовольствие. Существуют и другие пути достижения сексуальной удовлетворенности и близости со своим партнером. Если вы испытываете какие-либо трудности или вас что-то волнует, не стесняйтесь спросить об этом у врачей. Они поймут вас и дадут ценный совет".

Аналитики вышли на след рака

ПОРАЗИТЕЛЬНО чувствительный и селективный метод анализа смесей аминокислот, сахаров, жирных кислот и прочих биологически важных соединений разработали российские ученые. С его помощью можно не только "поймать" следы этих веществ, даже если в пробе их всего-навсего доли нанограмма. Можно даже выявить, чем отличается содержимое, например, здоровых клеток от раковых. И поставить точный диагноз тогда, когда традиционные методы еще слепы.

В сто раз позволяет повысить чувствительность определения аминокислот и других биологически активных соединений метод, разработанный российскими учеными - сотрудниками кафедры аналитической химии химического факультета МГУ им. М. В. Ломоносова. Сулит это не только более точный анализ, скажем, еды и лекарств, что само по себе немаловажно. В перспективе - принципиально новый метод диагностики рака, куда более надежный, чем обычная гистология. Суть в том, что смесь различных веществ - например, содержимое клеток, "подозреваемых в недоброкачественности", авторы предлагают сначала разделить - на то, что растворяется в воде, и то, что в воде не растворяется, а затем каждую из полученных фракций обработать специальным реагентом - каждую фракцию своим.

В результате этих манипуляций все анализируемые вещества химически немного меняются и становятся летучими. Теперь их можно разделить с помощью газового хроматографа - нагреть и в потоке инертного газа пропустить через хроматографическую колонку, из которой они выйдут уже не "толпой", а каждое вещество в свое, строго определенное время. Как говорят химики - каждое "своим пиком".

Следующий этап анализа, пожалуй, наиболее сложный. Дело в том, что нужно каким-то способом зафиксировать, что вещество из колонки выходит, и определить - сколько его. А поскольку соединения в пробе по условиям игры самые разные, то нужен какой-то универсальный детектор. И как можно более чувствительный.

В качестве такого детектора авторы использовали масс-спектрометр. Метод этот, скажем прямо, недешевый и непростой. Потоком ускоренных электронов молекулы определяемых веществ разбивают на "осколки", набор которых, называемый масс-спектром, как правило, уникален для каждого соединения. После того как прибор определит соотношение массы к заряду для каждого "осколка", по масс-спектру можно установить структуру исходного вещества. Для этого используют ранее полученные данные или уже существующую электронную библиотеку масс-спектров. Делает это обычно компьютер, но не без помощи специалиста.

Наконец заключительный этап - "восстановление целого". Процесс этот напоминает "пазл", когда из разрозненных кусочков нужно собрать целиком всю картинку. С той только разницей, что картинок этих в куче деталей не одна, а несколько, а сколько именно - заранее неизвестно.

Чтобы "собирать картинки" было проще, авторы провели огромную предварительную работу - получили масс-спектры как отдельных компонентов возможных смесей, так и смесей известного состава, дополнив тем самым существующие библиотеки.

"В принципе наша методика позволяет анализировать самый широкий круг объектов как для контроля качества, например, продуктов питания, так и для исследовательских целей, - рассказывает один из авторов работы Тимофей Соболевский. - Ведь чувствительность и селективность ее уникальны. Однако интереснее всего, как нам кажется, изучать с ее помощью содержимое различных клеток. Никакой другой метод такой возможности не дает. Например, мы выяснили, что состав аминокислот в культурах клеток опухоли - адекнокарциономы прямой кишки человек, и клеток здоровой соединительной ткани различается, и весьма значительно. Эта работа пока не закончена - мы продолжаем набирать экспериментальные данные. Однако уже полученные результаты безусловно указывают на то, что по составу аминокислот в принципе можно отличить здоровую клетку от раковой. Значит, диагностика может быть гораздо точнее".

Онкологический больной больше, чем когда-либо, нуждается в близости и поддержке любимого человека. Но борьба с болезнью порой отнимает большую часть времени и сил, не оставляя их для интимной жизни. Эмоциональные последствия самого заболевания и его лечения сильно снижают половое влечение. Кроме того, некоторые виды терапии рака имеют побочные эффекты, напрямую влияющие на способность к половому акту и получению удовольствия от секса.

Различия у женщин и мужчин

Побочные эффекты рака и его лечения уменьшают половое влечение и заставляют представителей обоих полов чувствовать себя менее привлекательными. Разные виды опухолей специфически влияют на мужчин и женщин.

У мужчин лечение рака предстательной железы или рака толстого кишечника может привести к эректильной дисфункции (импотенции).

У женщин лечение рака органов малого таза связано с физическими страданиями. Оно вызывает сухость во влагалище и боль при сношении. Еще одно возможное последствие – потеря чувствительности и отсутствие оргазма. Рак груди и мастэктомия наносят сильный удар по женской самооценке.

Влияние рака на сексуальность

На сексуальную функцию влияют многие факторы, в том числе – вид опухоли и особенности лечения.

• Операция. Сексуальная функция в той или иной степени страдает в результате любого хирургического вмешательства. Операции на органах малого таза (матка, яичники, мочевой пузырь, предстательная железа, яички, прямая кишка, толстый кишечник) и удаление молочных желез непосредственно затрагивают половые органы. Вот факторы, от которых зависит влияние хирургического вмешательства на сексуальную функцию:
  • Состояние перед операцией
  • Общее состояние здоровья
  • Возраст
  • Размер и локализация опухоли
  • Количество удаленной ткани
• Химиотерапия часто имеет множество побочных эффектов:
  • Тошнота
  • Рвота
  • Слабость
  • Диарея
  • Выпадение волос
  • Увеличение веса

Все это отнимает силы, снижает половое влечение и самооценку. У женщин химиотерапия вызывает сухость во влагалище, боли при сношении и неспособность достигнуть оргазма. У мужчин этот вид лечения рака способствует снижению уровня тестостерона и тем самым нарушает сексуальную функцию.

• Лучевая терапия. Побочные действия лучевой терапии похожи на эффект от химиотерапии. Этот вид лечения тоже снижает либидо. У женщин после облучения органов малого таза происходят изменения слизистой влагалища, что вызывает боль при сношении. У мужчин может возникнуть эректильная дисфункция. Риск импотенции повышают курение, сердечно-сосудистые заболевания, повышенное артериальное давление и сахарный диабет.
• Гормональная терапия, применяемая для лечения рака предстательной железы, снижает уровень мужских половых гормонов, а вместе с ним – половое влечение, способность к эрекции и оргазму.

Другие факторы

• Психологические факторы. На самооценку и половое влечение влияют повышенная тревожность и депрессия, которыми может сопровождаться онкологическое заболевание.
• Болевой синдром – частый спутник рака. Боль и обезболивающие препараты также влияют на половое влечение.
• Мифыо раке и сексе заставляют людей отказываться от интимной жизни. Знайте, что секс НЕ ускоряет развитие опухоли. Лучевая терапия и химиотерапия влияют ТОЛЬКО на больного, и их действие не передается другим людям.

Как сломать барьеры и вернуться к нормальной интимной жизни?

• Общайтесь! Обсудите проблему с близким человеком и врачом. Сексуальные нарушения в некоторых случаях можно устранить с помощью лекарств и дополнительных приспособлений. Скажите партнеру, что вы хотите близости, но должны несколько изменить ее характер.
• Сохраняйте физическую близость. Помимо полового акта, есть и другие способы стать ближе друг к другу (объятия, поцелуи, ласки). Ищите подходящие способы доставить сексуальное удовольствие себе и партнеру. Физическая близость помогает снять стресс, вызванный плохим самочувствием.
• Повысьте самооценку. Выпадение волос, изменение массы тела и другие последствия лечения рака снижают самооценку. Однако помните: внешний вид человека – далеко не самое главное. Важно то, что у него в душе. А для исправления физических недостатков есть разны методы. Когда вы поправитесь, можно прибегнуть к пластической операции на молочной железе или поставить протез яичка. С эректильной дисфункцией можно справиться с помощью лекарств, а с выпадением волос и изменением веса – с помощью парика и новой одежды. Самые простые вещи помогут чувствовать себя лучше и перестать переживать из-за внешнего вида.