Можно ли прокалывать кисту зуба

Многие патологии зубочелюстной системы на начальных этапах своего развития протекают бессимптомно. Киста зуба может совсем не беспокоить пациента или вызывать лишь незначительный дискомфорт при надкусывании. При отсутствии своевременной диагностики и лечения происходит обострение заболевания, которое грозит серьезными последствиями для организма. В чем причины появления кисты корня зуба, и как побороть патологию?

Понятие и возможные причины возникновения кисты зуба у взрослых и детей

Размер корневой кисты (периодонтального абсцесса) может достигать нескольких сантиметров. Образование быстрее растет на верхней челюсти, где кости имеют больше пор. Это реакция организма на воспалительный процесс, который начинается в каналах и доходит до кости челюсти. Пораженные клетки постепенно отмирают, при этом формируется полость с плотной оболочкой для защиты здоровых тканей.

Основные причины возникновения новообразования:

• длительные воспаления в носоглотке, переходящие в хронические (гайморит, тонзиллит);
• травмы челюсти;
• пульпит и запущенный кариес (рекомендуем прочитать: как нужно лечить пульпит в домашних условиях?);
• осложненное прорезывание молочных, коренных зубов;
• пародонтит;
• ошибки во время канального лечения;
• прорезывание зубов мудрости часто сопровождается образованием кисты.

Разновидности и симптомы образований

Кисты корня зуба классифицируют не только по причинам возникновения, но и по локализации. Как правило, большинство образований возникает в районе передних зубов и восьмерок (кисты зубов мудрости), под коронкой, а также возле гайморовых пазух (см. также: каковы симптомы кисты правой верхнечелюстной пазухи?). Парадентальные кисты располагаются у верхушек корней и делятся на:

Сформировавшаяся полость может поначалу никак себя не проявлять. Провоцирующими факторами для активного ее нагноения становятся ОРВИ, ангина, снижение иммунитета в результате иных заболеваний. Парадентальная киста имеет такие симптомы:

• постоянная ноющая боль в области десны;
• припухлость, покраснение проблемного участка;
• запах гноя изо рта;
• зуб болит при надкусывании;
• при прорыве полости образуется передний свищ, который свидетельствует о выходе гноя (рекомендуем прочитать: свищ на десне: симптомы и лечение в домашних условиях с фото);
• при локализации процесса в придаточных пазухах возможны головные боли.

Диагностические методы

Диагностика начинается с визуального осмотра ротовой полости и перкуссии зубов. Стоматолог выслушивает жалобы пациента и направляет его на рентген, поскольку с помощью снимков можно определить локализацию кисты корня и степень развития процесса (см. также: как часто взрослому можно делать рентген зубов?). На пленке пародонтальная киста выглядит как овальная полость, которая в запущенных случаях достигает диаметра до 20 мм.

При сомнениях врача при постановке диагноза пациенту назначается пункция тканей (см. на видео). Она помогает определить, является опухоль доброкачественной или злокачественной, что влияет на процесс лечения зубной кисты.

Особенности лечения

Буквально десяток лет назад гнойную полость приходилось удалять только с помощью операции. В настоящее время при определенных условиях (небольшой размер опухоли, медленный рост) кисту можно лечить консервативно. Терапия длится долго, и ее успех зависит от возраста и состояния здоровья пациента, а также от следования больного рекомендациям врача.

Терапевтическое лечение применяют, если каналы ранее не были запломбированы или запломбированы плохо по всей длине. При этом размер образования не должен превышать 1 см. Если доступ к кисте ограничен, например, она расположена под коронкой, врачи стараются обойтись без прямого хирургического вмешательства.

Рентгенография в этом случае позволяет определить локализацию и размеры воспаления. Если диаметр образования не более 8 мм, коронку снимают, зуб вскрывают, обрабатывают каналы и проводят лечение. После контрольного снимка коронку устанавливают обратно. В сложных случаях прибегают к резекции десны или удалению зубной единицы.

Прочистка и обновление пасты выполняются многократно под контролем врача, с помощью рентгеновских снимков зуба подтверждается эффективность терапевтического лечения кисты. Уменьшение размеров кистозной полости свидетельствует об эффективности терапии и требует постановки постоянной пломбы в корневых каналах. Для этого используется гуттаперча. По окончании терапии пациенту следует сделать контрольный снимок на рентгене, который сравнивают с предыдущими и определяют степень изменений.

Терапевтическое лечение кисты зуба сопровождается следующими назначениями:

1. Витаминно-минеральные добавки. Выбор средств зависит от возраста и состояния здоровья пациента.
2. Антибиотики при кисте зуба. Обычно применяются цефалоспорины – Зацеф, Цефикс, Цефтриаксон. Используются в форме таблеток или инъекций в течение 7 суток. При беременности медикаменты этой группы назначают с осторожностью.
3. Препараты для обработки ротовой полости в домашних и клинических условиях. Это Тантум Верде, Хлорфиллипт, Мирамистин, Стоматидин и другие средства.

Хирургического лечения кисты корня не избежать, когда на него надета коронка, или рентген показал наличие штифта в канале в результате ранее проведенного лечения. При этом корневые каналы должны быть качественно запломбированы на 2/3 в глубину и не запломбированы от верхушки.

Операция по удалению кисты зуба проходит с обязательной местной анестезией. Иногда возможен общий наркоз с госпитализацией в челюстно-лицевое отделение больницы. В большинстве случаев врачи стараются сохранить зуб и выполняют удаление кисты без удаления зуба.

Выбор метода экстирпации кисты зуба без удаления зуба во многом зависит от локализации процесса, степени разрушения тканей, состояния здоровья пациента. Используемые способы хирургического вмешательства:

Киста после удаления зуба обычно также удаляется — лечить ее нецелесообразно. После операции пациенту назначаются антибиотики, ранозаживляющие мази, антисептические полоскания. Обязателен контроль с помощью рентгеновских снимков.

Когда ситуация запущена, или киста находится в труднодоступном месте, показано обязательное удаление зуба с кистой на корне. После процедуры болевые ощущения и иной дискомфорт ощущаются еще в течение недели. Процесс удаления кисты зубов и самого зуба показан на снимках.

Народные рецепты не помогут вылечить кисту прорезывания и другие виды образований. Само по себе воспаление не рассосется. Народные средства выступают дополнением к лечению антибиотиками и другими медикаментами и могут быть использованы только с разрешения лечащего врача. Наиболее эффективны полоскания, которые можно делать как можно чаще. Используются настои и спиртовые экстракты календулы, шалфея, прополиса, коры дуба, ромашки. С воспалением эффективно борется раствор питьевой соды и морской соли.

В домашних условиях способен помочь корень аира, который измельчают в порошок или используют в качестве отвара. Порошком присыпают ранки, что способствует укреплению эмали, предупреждению нагноений, устранению неприятного запаха изо рта. Настоями и отварами полощут рот — они дезинфицируют патологический участок и снимают боль. Лечение корневой кисты зуба аиром противопоказано при беременности, острых инфекциях мочеполовой системы, при гипотонии.

Самостоятельное лечение кисты зуба антибиотиками и народными способами недопустимо. Нужно пройти тщательное обследование, во время которого выяснится, какие методы стоит применить.

Чем опасны кисты зуба, каковы последствия несвоевременного лечения и осложнения?

Киста зуба опасна тем, что пациент может длительное время не догадываться о ее присутствии. Вместе с тем, образование растет, что вызывает боль и дискомфорт. У детей и взрослых возможны серьезные осложнения после несвоевременного или неквалифицированного удаления кисты зуба. Среди них:

• постепенное разрушение корней резцов, зубов мудрости, моляров;
• головные и зубные боли;
• гнойное воспаление;
• сепсис и флегмона;
• периостит;
• дырки в кости;
• остеомиелит;
• онкоперерождения;
• деструкция челюсти.

Зубную кисту относят к доброкачественным образованиям, однако к ней нельзя относиться легкомысленно, поскольку она не пройдет сама. Следует обращаться в надежную клинику, где работает опытный персонал, о котором есть положительные отзывы пациентов. При некачественно оказанной стоматологической помощи возможны: парез нервов, образование свищевых каналов, травмы альвеолярных отростков, гибель пульпы соседних зубов, инфицирование и абсцесс.

Специальных мер профилактики пародонтальных кистозных образований не существует. Следование простым гигиеническим правилам позволит снизить риск ее возникновения и развития. Важно регулярно лечить зубы, проходить профилактические осмотры и рентгенографию. Также следует правильно ухаживать за полостью рта, укреплять иммунитет и следить за здоровьем. Все это позволит снизить риск появления стоматологических заболеваний и предотвратить патологию.

Пациенты

7 сообщений

• 0

• Наверх

Врачи+

2 704 сообщений

• Пол: Женский
• Город: Новосибирск

• 0

• Наверх

Пациенты

12 сообщений

• Город: Московская Область г. Пушкино

После этого над зубом в самом верху челюсти появилось образование, которое я идентифицировала как кисту (сверясь с информацией, которую нашла в инете).

Зуб нуждатся в повторном эндодонтическом лечении (более конкретно можно сказать по Rg снимку) Идите к доктору, имеющееся у вас воспаление на данный момент это обострение хр. периодонтита.

• 0

• Наверх

Пациенты

7 сообщений

У вас нет кисты, то, что вы описываете это сформировавшийся свищевой ход, как итог, к сожалению, не очень успешного лечения зуба. Зуб нуждатся в повторном эндодонтическом лечении (более конкретно можно сказать по Rg снимку) Идите к доктору, имеющееся у вас воспаление на данный момент это обострение хр. периодонтита.

• 0

• Наверх

Пациенты

7 сообщений

По каким параметрам вы классифицировали это ? 100% киста определяется только рентгенологически врачом .

Над зубом на десне была такая штука. как капсула, плотная, сильно натянутая, от прикосновения было неприятно (но не болело, такое странное было ощущение, оно, кстати, не прошло и после этого прорыва). Раз или два за неделю словно слегка тянуло от реакции на изменение температуры. Теперь вот ее нет, и почти на всей верхней правой стороне десна слегка размягчена и воспалена, но все это очень слабо, беспокоит больше психологически.

А обострение хронического периодонтита - это серьезно?

• 0

• Наверх

Врачи+

2 704 сообщений

• Пол: Женский
• Город: Новосибирск

• 0

• Наверх

Пациенты

7 сообщений

• 0

• Наверх

Врачи+

3 940 сообщений

• Пол: Мужской
• Город: Узбекистан

По каким параметрам вы классифицировали это ? 100% киста определяется только рентгенологически врачом .

Не даст Вам рентген 100% ответа.
100% только после гисты.

М-да. когда что-то происходит в первый раз, не знаешь, что делать и каким образом действовать.
Так все-таки - если появился свищ, это плохо, хорошо или вообще не имеет значения в данной ситуации?

• 0

• Наверх

Пациенты

7 сообщений

Не даст Вам рентген 100% ответа.
100% только после гисты.
А как Вы сами считаете: хорошо это или нет?
Конечно, нехорошо!
В норме никаких свище быть не должно.
Идите скорей к врачу и перелечивайте зуб.
Хронической инфекцией Вы только почки свои нагружаете.
Лечится это дело очень просто, практически в одно посещение.
Хотя, конечно, как врач посчитает.
Лично я - в одно посещение лечу такие дела.

• 0

• Наверх

Врачи+

3 940 сообщений

• Пол: Мужской
• Город: Узбекистан

Свищей, конечно, не должно быть, но не должно быть и этих штук на деснах (воздержусь от классификаци и терминологии), которую я описала выше. Я всего лишь хотела спросить – хорошо или плохо, что она у меня лопнула с образованием свища в результате, для последующего лечения, или с этой точки зрения это значения не имеет.
И еще не знаю, стоит ли идти к тому же самому врачу, который уже однажды это дело просмотрел.
У кого какие на этот счет мнения?

Вы всё равно уже не доверяете этому врачу.
Так что, ищите нового.
Но что-то мне подсказывает, что Вы и новому не будете доверять.
А в таких условиях, да ещё и при перелечивании, любому врачу будет тяжко работать.

• 0

• Наверх

Врачи+

2 704 сообщений

• Пол: Женский
• Город: Новосибирск

Свищей, конечно, не должно быть, но не должно быть и этих штук на деснах (воздержусь от классификаци и терминологии), которую я описала выше. Я всего лишь хотела спросить – хорошо или плохо, что она у меня лопнула с образованием свища в результате, для последующего лечения, или с этой точки зрения это значения не имеет.
И еще не знаю, стоит ли идти к тому же самому врачу, который уже однажды это дело просмотрел.
У кого какие на этот счет мнения?

• 0

• Наверх

Пациенты

7 сообщений

То, что лопнуло это ни хорошо и не плохо, в любом случае это говорит о неблагополучии, наличие свища немного облегчает вам жизнь, нет большого отека. Лечить такие зубы можно вполне успешно.

• 0

• Наверх

Врачи+

2 704 сообщений

• Пол: Женский
• Город: Новосибирск

• 0

• Наверх

Пациенты

12 сообщений

• Город: Московская Область г. Пушкино

Не даст Вам рентген 100% ответа.
100% только после гисты.

• 0

• Наверх

Врачи+

3 940 сообщений

• Пол: Мужской
• Город: Узбекистан

Cпасибо за поправку)
да да биопсия , конечно же.
Только гистологическая экспертиза подтверждения достоверно может подтвердить диагноз кисты.

• 0

• Наверх

Пациенты

7 сообщений

• 0

• Наверх

только первым номером

Администраторы

8 283 сообщений

• Пол: Женский

К доктору я сходила, только легче не стало. ) Пошла к тому же самому, поскольку он работает в клинике напротив моего дома). Он посмотрел снимки и сказал, что ничего на них нет - ни кисты, ни абсцесса, то что свищ прорвался - это прекрасно, и больше ничего не надо, лечить и перепломбировывать каналы уже не надо. Когда я пожаловалась на странное ощущение за щекой, которое не проходит - словно, там, внутри десны что-то есть и мешает - он сказал, что в зубе стоит гутаперчивый штифт и это, возможно, от него. Такое бывает и проходит, должно пройти, макисмум за полгода. Но откуда же тогда гной вытек, из штифта, что ли? Вобщем, час от часу не легче. Что там за ернуда у меня - непонятно.
Нашла свои снимочки, пытаюсь их разместить, но у меня допотопный компьютер, пока не получается.

05 Декабрь 2017

О наличии кисты зуба многие пациенты узнают случайно, во время рентгенографии других элементов челюсти. В течение длительного времени данная патология может протекать бессимптомно и проявить себя уже в острой форме. Итак, что делать и чего ждать, если у вас обнаружили кисту зуба? Сегодня мы ответим на самые частые вопросы пациентов.

1. Что такое киста зуба?

2. Почему образуются кисты зубов?

На поздних стадиях киста проявляет себя болью при жевании и открывании рта

Наиболее распространены радикулярные кисты, на долю которых приходится свыше 80 % всех случаев данной патологии. Они возникают вследствие инфекций полости рта (запущенных или плохо пролеченных кариесе, пульпите, гингивите, пародонтите), а также при травмах или врачебных ошибках.

Радикулярная киста имеет очень высокий процент рецидивов. Снизить риск повторного возникновения патологии вы можете только если обратитесь к опытному врачу самой высокой квалификации.

Помимо радикулярной, существуют и другие формы данной патологии:

• ретромолярная – возникает из-за воспаления тканей при осложненном прорезывании зубов мудрости;
• киста прорезывания – появляется у детей при прорезывании зубов, на фоне инфицирования при ослаблении иммунитета;
• фолликулярная – образуется у детей и подростков при нарушении формирования зубного зачатка, содержит в себе зачаток непрорезавшегося зуба;
• примордиальная (кератокиста) – образование, связанное с инфекцией, а также генетическими факторами;
• резидуальная – образуется на месте удаления зуба, вследствие недостаточно тщательной работы стоматолога.

Киста может находиться на верхушке корня зуба (апикальная) или прилежать к латеральной поверхности корня (латеральная периодонтальная).

3. Чем опасна киста зуба?

Хотя на ранних стадиях формирования киста зуба не приносит вам никаких неудобств, рано или поздно она инфицируется. В этом случае содержимое кисты превращается в гной и начинается острая фаза – воспаление. Этот процесс часто сопровождается образованием флюса, общей слабостью, повышением температуры, ознобом, воспалением лимфатических узлов. Последствия могут быть весьма серьезными и даже угрожать жизни, особенно если вы не обратитесь к врачу вовремя.

1. При росте кисты истончается костная ткань, поэтому возможен самопроизвольный перелом костей челюсти.
2. Прогрессия и инфицирование кисты могут привести к гнойному воспалению десны и расшатыванию трех-четырех зубов, которые иногда приходится удалять.
3. При прорастании кисты в гайморову пазуху костная ткань атрофируется, развивается гайморит.
4. Возможно развитие абсцесса, флегмоны, свищей, остиомиелита, сепсиса, воспаления надкостницы.
5. Некоторые виды образований провоцируют онкологию, а примордиальная киста в запущенных случаях может переходить в злокачественную форму.

4. Как определить, что у вас киста зуба?

• потемнение цвета зуба;
• смещение и расшатывание соседних зубов;
• отек слизистой оболочки;
• частая заложенность носа;
• нарушение симметрии лица;
• болезненность и трудности при пережевывании пищи и открывании рта.

По мере разрастания кисты у вас могут появиться такие симптомы, как повышение температуры, головные боли, скачки артериального давления. Но в целом все симптомы носят достаточно размытый характер, поэтому подтвердить у вас наличие кисты сможет только врач.

Самый надежный метод диагностики кисты зуба – рентгеновский снимок. На рентгенограмме киста выглядит как темное пятно круглой или овальной формы с четкими краями, обычно у верхушки корня зуба. Однако в некоторых случаях, например, если не весь корень зуба попал в поле зрения снимка, киста может быть не видна или видна частично. Самую полную картину может дать только 3D-томография, которая и позволит со стопроцентной вероятностью подтвердить или исключить наличие кисты.

5. Почему киста зуба воспаляется?

Толчком к воспалению кисты могут послужить самые разные факторы:

• простудное или вирусное заболевание;
• обострение хронического заболевания, например, гайморита;
• снижение иммунитета;
• сильный стресс;
• удар или сильный толчок в область пораженного зуба;
• неудачное стоматологическое лечение.

Рентгенограмма – надежный способ диагностики кисты зуба

6. Что делать, если у вас нашли кисту зуба?

Даже если новообразование вас не беспокоит, как чаще всего и бывает на начальных стадиях, патологию необходимо лечить. До развития осложнений избавиться от кисты зуба вы можете гораздо проще, эффективнее и быстрее. При этом простая операция обойдется вам значительно дешевле, чем лечение последствий воспаления кисты, которое может затянуться на многие недели. А ведь в стадию инфицирования и воспаления рано или поздно переходит любая киста. Таким образом, если вам пришлось столкнуться с данным новообразованием, следует как можно скорее обратиться к стоматологу для его удаления.

7. Как лечат кисту зуба?

Чаще всего для удаления кисты используются хирургические методы, которые применяются под местной анестезией:

• резекция (через разрез на десне удаляется часть корня пораженного зуба);
• цистэктомия (киста удаляется целиком вместе с фиброзной оболочкой, каналом и частью корня пораженного зуба);
• цистотомия (удаление передней части образования для оттока содержимого кисты и последующего заживления).

При осложнении течения болезни кисту приходится удалять вместе с зубом.

8. Можно ли вылечить кисту без операции и без удаления зуба?

Если вы обратились за лечением своевременно, врач может использовать терапевтические средства. При этом каналы пораженного зуба расширяются, верхушечное отверстие раскрывается и в кисту вводится лекарственный препарат, который разрушает ее стенки и способствует заживлению ткани. Однако этот метод применим только если киста не превышает 8 мм. Если ее размер больше, врач выберет один из хирургических методов.

Профилактические визиты к стоматологу помогут вовремя заметить наличие кисты

9. Какие народные средства действенны для лечения кисты зуба?

Кисты зубов не рассасываются и не исчезают сами по себе. Воздействие на них средствами народной медицины не принесет результата и может лишь ускорить наступление осложнений. Также не имеет смысла принимать антибиотики – они не способны повлиять на содержимое капсулы, защищенное фиброзными стенками. Не тратьте время на самолечение – небольшой узелок постепенно может превратиться в гнойное образование, которое придется лечить стационарно.

10. Можно ли предотвратить образование кисты зуба?

Специальных профилактических мер, позволяющих исключить возникновение кисты, не существует. Однако хорошая гигиена полости рта и внимательное отношение к своему здоровью позволят уменьшить риск образования таких патологий. Кроме того, вам необходимо посещать стоматолога не реже, чем раз в полгода – опытный врач сможет вовремя заметить новообразование и поможет вам избавиться от него максимально надежно и безопасно.