Можно ли принимать карсил при онкологии

Состав Карсила

В состав 1-ой таблетки входит 22,5 мг силимарина (сухой экстракт плодов пятнистой расторопши).

Дополнительные ингредиенты: повидон К 25, моногидрат лактозы, пшеничный крахмал, микрокристаллическая целлюлоза, стеарат магния, полисорбат 80, маннит (Е 421), тальк, гидрокарбонат натрия, кросповидон, ацетилфталат целлюлозы, глицерин, сахароза, диэтилфталат, акация, диоксид титана (Е 171), желатин, макрогол 6000, коричневый Опалюкс AS 26586 (краситель).

Форма выпуска

Фармакологическое действие

Фармакодинамика и фармакокинетика

Доподлинно доказано, что антигепатотоксическая эффективность силимарина проявляется благодаря его способности к конкурентному взаимодействию в мембране гепатоцитов с токсинами, за соответствующие рецепторные комплексы, что приводит к стабилизации самой мембраны и, как следствие, к торможению процессов формирования печеночного фиброза и стеатоза. Силимарин участвует в регуляции клеточных метаболических и прочих процессов при помощи корректировки проницаемости мембран клеток, угнетения 5-липооксигеназный потока, преимущественно лейкотриена В4 и взаимодействия с реактивными свободными кислородными радикалами. Силимарин активизирует белковый синтез (функциональных и структурных белков) и биосинтез фосфолипидов в пострадавших печеночных клетках (нормализуя обмен липидов), укрепляет их мембраны, проявляет антиоксидантное действие, связывая свободные радикалы, тем самым защищая клеточную структуру печени от губительного влияния и содействуя ее восстановлению.

Эффекты флавоноидов, к которым принадлежит и силимарин, определяются их антиоксидантными качествами и направлены на улучшение микроциркуляции. Клинические проявления данных эффектов выражаются в снижении тяжести объективной и субъективной симптоматики и стабилизации функциональных показателей печени (активность билирубина, гамма-глобулина, трансаминаз). Суммированным результатом эффектов силимарина является значимое улучшение общего состояния пациента и существенное снижение расстройств со стороны пищеварительной системы, а у больных с проблемами усваивания пищи по причине заболеваний печени наблюдается качественное улучшение аппетита.

При пероральном приеме происходит медленное всасывание силимарина в ЖКТ. Препарат характеризуется кишечно-печеночной циркуляцией и не накапливается в человеческом организме. Распределение в тканях и органах проходит достаточно интенсивно с выявлением наибольших концентраций в печени и незначительного сосредоточения в почках, сердце, легких и прочих органах.

Метаболические преобразования силимарина путем конъюгации проходят в печени. В качестве продуктов метаболизма в желчи обнаружены сульфаты и глюкурониды. Средний Т½ силимарина равняется 6-ти часам, выведение большей частью (около 80%) осуществляется с желчью в форме сульфатов и глюкуронидов и в некоторой несущественной (около 5%) степени с мочой.

Показания к применению Карсила

Показаниями к применению Карсила являются поражения печени токсического характера у больных с циррозом печени и ее воспалительными заболеваниями хронического течения.

Противопоказания

Противопоказаниями к приему Карсила являются состояния острой интоксикации (отравление) различного происхождения и возраст до 5-ти лет.

Также, перед тем как принимать Карсил, следует убедиться в отсутствии персональной гиперчувствительности к силимарину или прочим компонентам препарата.

Побочные действия

Как правило, профилактика или лечение с использованием Карсила переносится без каких-либо осложнений или отрицательных эффектов, только в редких случаях или при персональной высокой чувствительности наблюдали нижеприведенные побочные действия: тошноту; увеличение алопеции; диспепсию; кожные зуд/сыпь; диарею; усиление нарушений, связанных с вестибулярной системой.

Данные негативные явления носят преходящий характер и исчезают бесследно после окончания терапии.

Таблетки Карсил, инструкция по применению

В официальной инструкции к таблеткам отсутствует информация о влиянии приема пищи на фармакокинетические показатели силимарина, что само по себе должно означать отсутствие принципиальной разницы между вариантами как его пить – до еды или после. Однако в рекомендациях к применению силимарина в прочих ЛС (например, в инструкции на Дарсил) есть указания на его прием после еды, а некоторые другие источники (сайты, форумы) советуют совершенно противоположное. В данном случае стоит уточнить этот момент у назначающего препарат врача и положиться на его опыт и квалификацию.

При приеме лекарства пациентами старше 12-ти лет в случае его использования для лечения патологий печени легкого или среднего характера тяжести назначают по 1-2 таблетки (22,5-45 мг) трижды в 24 часа. В тяжелых ситуациях возможно увеличение дозировки вдвое, сохраняя частоту приемов.

При терапии детей (5-12 лет) суточное дозирование определяется согласно их весу и составляет соответственно 3 мг на килограмм массы тела. Установленная таким образом суточная доза делится на 2-3 равновесных приема в 24 часа.

Продолжительность лечения устанавливается исходя из болезненного состояния и его тяжести и, в среднем, занимает 3 месяца.

Передозировка

До сих пор нет объективных свидетельств о случаях передозировки при использовании силимарина. Однако в случае, когда замечено случайное или сознательное нарушение дозировочного режима с приемом завышенных доз Карсила (в несколько раз больше терапевтических) следует вызвать у пациента рвоту, очистить ЖКТ и назначить сорбенты. Если на этом фоне выявлены какие-либо негативные симптомы, определенно связанные с передозировкой, необходимо провести соответствующую симптоматике терапию, для чего применяется весь спектр показанных при тех или иных нарушениях лечебных мер и медикаментов.

Взаимодействие

При сочетаемом приеме Карсила и оральных эстроген-гестагенных контрацептивных средств наблюдали уменьшение эффективности противозачаточных препаратов.

В случае параллельного приема с силимарином возможно усиление эффектов антикоагулянтов (Плавикс, Варфарин, Полокард, Клопидогрел); антигистаминных ЛС ( Алерик, Фексофенадин, Гистафен, Диазолин); гиполипидемических препаратов (Симвастатин, Ловастатин, Вазилип, Кливас, Аторвастатин); антинеопластических лекарств (Винбластин, Необен, Винкристин, Навирел); психолептиков (Диазепам, Нозепам, Гидазепам, Алпразолам, Тазепам); противогрибковых средств (Низорал, Кетоконазол), по причине подавляющего действия на цитохром Р450.

Условия продажи

Карсил является безрецептурным ЛС.

Условия хранения

Без особых условий хранения, при температуре до 25 °С.

Срок годности

С момента производства – 2 года.

Особые указания

Перед тем, как пить препарат Карсил, следует уяснить, что лечение поражений печени может быть эффективным только в случае отказа от алкоголя и соблюдении диетотерапии.

Из-за способности силимарина проявлять эстрогеноподобное действие следует соблюдать осторожность при его назначении пациентам с нарушениями гормонального фона (эндометриоз; карцинома яичников, молочных желез, матки; миома матки; карцинома простаты).

Крахмал пшеничный, который содержится в ЛС, может включать глютен (малое количество), в связи с чем прием Карсила считается безопасным для больных с глютеновой энтеропатией (целиакией). Другим пациентам с аллергией на пшеницу (отличной от целиакии) принимать данный препарат не следует.

Карсил включает лактозу, что нужно учитывать при его назначении больным с непереносимостью сахаров.

Развитие желтухи на фоне приема силимарина требует внеочередной консультации у врача.

В ветеринарии Карсил также используют при заболеваниях печени животных, чаще всего для кошек и для собак. Дозировка и режим приема определяется ветеринаром, как правило, по схеме для детей 5-12 лет (3 мг силимарина на килограмм массы тела). Например, для лечения собаки весом 15 килограмм прописывают 45 мг силимарина (2 таблетки Карсила).

Если диагноз — рак. Пособие по выживанию.

Благодаря мембраностабилизирующему действию силимарина, основного вещества Карсила, уменьшается повреждающее влияние токсических веществ на гепатоциты и происходит репарация поврежденных клеток печени. Карсил также оказывает антиоксидантное действие и оптимизирует клеточный метаболизм. Все эти эффекты силимарина приводят к улучшению, как субъективного состояния пациента (улучшение аппетита, общего состояния, процессов пищеварения), так и нормализации клинических анализов: снижению уровня трансаминаз и билирубина.
Препарат выводится преимущественно через почки.

— хронические гепатиты различной этиологии (вирусные, токсические);
— циррозы.

1-4 драже трижды в сутки, в зависимости от тяжести заболевания. Курс лечения должен составлять не менее 3 месяцев.
Детям старше 5лет, рекомендован прием препарата в дозе 5 мг на 1 кг массы тела в сутки, суточную дозу разделить на 3 приема.

Диспепсия, очень редко алопеция и вестибулярные нарушения, которые проходят самостоятельно после отмены препарата.

Аллергические реакции на любой из компонентов препарата.

Во время беременности препарат применяют по строгим показаниям и только в тех случаях, если предполагаемая польза для женщины, больше потенциального вреда для ребенка.

Данных о неблагоприятном взаимодействии с каким-либо препаратом нет, поэтому возможен прием Карсила в комбинации с любым лекарственным средством.

Случаев передозировки препарата не зарегистрировано.
При превышении дозы Карсила в несколько раз, рекомендуется промыть желудок, назначить сорбенты и симптоматическую терапию.

Фармацевтический рынок ежегодно пополняется сотнями новых препаратов. И обычному человеку без профессиональных знаний крайне тяжело разобраться в этом множестве лекарств и их аналогов. Сегодня я хочу подробно рассказать об одной такой новинке – таблетках Эркасил. Это гепатопротектор (средство для защиты и восстановления клеток печени), который является аналогом препарата Карсил. Однако новое средство имеет ряд преимуществ, о которых будет рассказано ниже.

Что такое Эркасил

Печень выполняет множество функций, необходимых для обеспечения нормального состояния всего организма. Так, печень регулирует обмен веществ, участвует в образовании желчи, синтезе гормонов и является своеобразным фильтром, через который проходят почти все вещества, находящиеся в крови.

В результате воздействия различных факторов (нерациональное питание, приём большого количества лекарств, вирусные инфекции) здоровая ткань печени может замещаться фиброзной, которая нарушает нормальную работу органа.

Эркасил состав таблеток

Активным компонентом препарата являются:

Силимарин – 70 мг (получают из растения Расторопша пятнистая (лат. Sílybum mariánum)).
Альфа-липоевая кислота — 30 мг, что составляет 100% от рекомендуемой суточной нормы потребления. При этом суточная доза, содержащаяся в двух таблетках Эркасила, не превышает верхний допустимый уровень потребления.

Дополнительные компоненты: МКЦ (носитель), магниевая соль стеариновой кислоты (антислёживающий агент), крахмал картофельный.
Для оболочки таблетки использованы: гидроксипропилметилцеллюлоза (загуститель), полиэтиленгликоль (стабилизатор), железа оксид — красный краситель, уголь растительный (краситель).

Силимарин – растительный компонент, получаемый из плодов расторопши пятнистой. Он препятствует образованию свободных радикалов, которые агрессивно и повреждающе действуют на клеточные мембраны. Помогает печени противостоять вредным факторам (неправильное питание, загрязнённая окружающая среда, стресс, частый приём лекарственных препаратов). Силимарин оказывает угнетающее влияние на воспалительные ферменты, тем самым борется с симптомами воспаления.

При приёме силимарина происходит активация синтеза белков в повреждённых клетках печени, что способствует их восстановлению. Кроме того, силимарин обладает способностью уменьшать формирование рубцовой ткани при повреждениях печени. Он также способствует утилизации веществ, которые проходят через печень.

Ввиду отсутствия токсичности при множестве полезных свойств, силимарин является одной из активно изучаемых природных субстанций XXI века. К 2019 году опубликовано уже более 3000 научно-исследовательских работ, подтверждающих благоприятное терапевтическое действие силимарина. Учёные отмечают у данного соединения следующие особенности:

гепатопротекторное действие;
антиоксидантная защита;
противовоспалительный эффект;
иммуномодулирующее действие;
противораковая активность;
нейропротективное действие (ведутся исследования);
противовирусное действие (в частности против вируса гепатита С, что подтверждено в ходе клинических исследований);
выведение токсинов из желудочно-кишечного тракта;
уменьшает активность аутоиммунных заболеваний.

Альфа-липоевая кислота (АЛК) или тиоктовая кислота – является неотъемлемой частью всех клеток нашего организма. При этом самое большое её содержание отмечается именно в печёночной ткани.

АЛК – это мощный антиоксидант, который, помимо прочего, способен восстанавливать в активные формы витамины А, Е и глутатион в печени.

Показания к применению

Препарат целесообразно использовать в комплексном лечении и профилактике таких заболеваний, как:

Токсические поражения печени (алкогольные, профессиональные, лекарственные и другие).
Состояния после перенесённого острого гепатита.
Хронический гепатит невирусной этиологии.
Стеатоз печени (неалкогольный и алкогольный).
Цирроз печени (обязательно в сочетании с другими препаратами).
Профилактика печёночных поражений при продолжительном приёме лекарств, алкоголя, при хронической интоксикации (в т.ч. профессиональной).

Противопоказания

Препарат имеет узкий круг ограничений для его использования:

индивидуальная непереносимость компонентов;
беременность;
кормление грудью;
возраст ≤18 лет (ввиду отсутствия клинических данных, т.к. дети и подростки намного реже страдают от подобных болезней печени).

Способ применения

Согласно прилагаемой инструкции: взрослым по 1 таблетке 2 раза в день во время еды.

Альтернативные схемы приёма препарата:

при тяжёлых поражениях печени начинают с суточной дозы 420 мг (по 4 таблетки 3 раза в день);
в качестве поддерживающей терапии можно принимать по 1-2 таблетки 3 раза в день;
для профилактики болезней печени принимают по 2-3 таблетки в день.

Побочное действие

Обычно переносится очень хорошо. Крайне редко могут наблюдаться тошнота, диспепсия, диарея. В единичных случаях возможны кожные аллергические реакции в виде зуда, сыпи.

Все нежелательные реакции имеют преходящий характер и исчезают после прекращения приёма препарата.

Особые указания

Эркасил следует с осторожностью использовать у пациентов при наличии гормональных нарушений (эндометриоз, миома матки, карционома молочной железы, яичников и/или матки, карцинома предстательной железы) из-за возможного проявления эстрогено-подобного эффекта силимарина.

Форма выпуска

60 таблеток массой 165,0 мг ±10% в алюминиевых блистерах по 20 таблеток, по 3 блистера в картонной упаковке.

Условия хранения и срок годности

В защищённом от воздействия прямых солнечных лучей и недоступном для детей месте, при температуре не выше +25ºС. Препарат годен в течение 3 лет.

Условия отпуска из аптек

Производитель

Адрес производства: РФ, 612711, Кировская область, Омутинский район, пгт. Восточный, ул. Заводская, д. 1, тел.: (83352) 33-7-94.

60 таблеток – обычно 195-210 рублей (в дорогих аптеках цена может доходить до 260 рублей/уп.).

Эркасил – это БАД или лекарство?

Важно подчеркнуть, что препарат зарегистрирован в качестве биологически активной добавке к пище. Ранее мы писали чем БАД отличается от лекарства. При этом содержание активного вещества идентично лекарственному препарату Карсил. И в том, и в другом случае в 1 таблетке препарата содержится ровно по 35 мг силимарина.

Так в чём же тут дело? Почему это БАД, а не лекарство?

Дело тут в особенностях и финансовых затратах на регистрацию препарата в РФ. Зарегистрировать лекарство намного дольше и дороже, чем зарегистрировать БАД. Постольку расторопша пятнистая и препараты на её основе уже неоднократно доказывали своё терапевтическое действие, то производитель не стал проводить дополнительных исследований и так уже доказанной клинической эффективности. Благодаря этому пациенты получили проверенный временем и недорогой (что крайне важно для наших пенсионеров) препарат.

Эркасил или Карсил – что лучше?

Этот вопрос резонно возникает в умах тех людей, которые принимают препараты на основе расторопши пятнистой. Давайте проведём краткий сравнительный анализ этих препарат.

Содержание силимарина в 1 таблетке	Цена за 1 упаковку*	Цена 1 таблетки*
Карсил, 80 таблеток	35 мг	401 р.	5 р.
Карсил, 180 таблеток	35 мг	756 р.	4 р. 20 коп.
Эркасил, 60 таблеток	35 мг	195 р.	3 р. 25 коп.
Карсил форте, 30 капсул	90 мг	413 р.	13 р. 76 коп.

* Цены для расчёта взяты с сайта одной популярной федеральной аптечной сети.

Помимо представленных выше препаратов, существует также лекарство Легалон 70 мг и 140 мг. Производится оно в Германии фармацевтической фирмой Madaus. Стоимость лекарства 550-750 рублей за 60 капсул (цена зависит от дозировки).

Статья носит сугубо информативный характер. Мы не призываем покупать тот или иной препарат. Представленная информация — это личное мнение врача и фармацевта. Перед покупкой и приёмом любых (даже безрецептурных) средств рекомендуем проконсультироваться со специалистом.

Состав и форма выпуска

Выпускается Карсил в виде таблеток по 22,5 mg.

Действующее вещество данного лекарства: силимарин.

Прочие ингредиенты: моногидрат лактозы, пшеничный крахмал, повидон К25, микрокристаллическая целлюлоза, стеарат магния, тальк, маннит Е421, полисорбат 80, кросповидон, гидрокарбонат натрия, ацетилфталат целлюлозы, диэтилфталат, акация, сахароза, желатин, опалюкс AS26586 коричневый, титана диоксид Е171, макрогол 6000, глицерин.

Показания

Карсил – растительное лекарство для поддержания работы печени. Растительный активный компонент Карсила силимарин, получаемый из экстракта плодов Silybum marianum (расторопши пятнистой), оказывает гепатопротекторное (защищает печень от неблагоприятных влияний) и антиоксидантное (противоокислительное) действие. Он тормозит проникновение токсинов в гепатоциты (клетки паренхимы печени), a также способствует физико-химической стабилизации оболочки гепатоцитов, ограничивая или предотвращая потерю растворимых компонентов (в т.ч. трансаминаз).

Антиоксидантный эффект лекарства обусловлен взаимодействием силибинина co свободными радикалами в тканях печени, преобразованием их в менее вредные соединения. Таким образом прерывается процесс окисления жиров и не происходит дальнейшее разрушения структур гепатоцитов. В результате этого токсины физиологическим путем обезвреживаются. Также данное лекарство стимулирует продукцию белков (функциональных и структурных), a также фосфолипидов в пораженных гепатоцитах, нормализуя липидный обмен. Лекарство защищает клетки печени от вредных влияний и способствует их восстановлению. При этом улучшается общее состояние пациентов c заболеваниями печени, уменьшается выраженность симптомов (таких как ощущение тяжести или дискомфорт в правом подреберье, слабость, потеря аппетита, рвота, кожный зуд), улучшаются лабораторные показатели (снижается активность гамма-глутамилтрансферазы, трансаминаз, щелочной фосфатазы, уровень билирубина). Длительное применение препарата достоверно повышает выживаемость людей, больных циррозом печени.

Назначается Карсил при токсическом поражении печени: для поддерживающего лечения y пациентов c хроническими воспалительными процессами печени, циррозом печени.

Противопоказания

Нельзя назначать Карсил при аллергии на силимарин, вспомогательные компоненты, a также при остром отравлении любой причины. Из-за возможного эстрогеноподобного эффекта данного лекарства его следует применять c осторожностью y пациентов c гормональными нарушениями (эндометриоз, миоматоз матки, карцинома матки, молочной железы или яичника, карцинома предстательной железы). B таких случаях требуется проконсультироваться c доктором.

Не рекомендуется применять данное лекарство y детей до 12 лет.

Таблетки содержат в качестве вспомогательного вещества крахмал из пшеницы, который может содержать в глютен, но в незначительном количестве, поэтому лекарство считается безопасным для пациентов c целиакией (глютеновой энтеропатией).

B состав вспомогательных веществ входит моногидрат лактозы, поэтому людям c редкой непереносимостью галактозы, дефицитом фермента лактазы Лаппа, глюкозо-галактозной мальабсорбцией (нарушением всасывания этих веществ) не следует принимать данное лекарство.

Таблетки содержат сахарозу в оболочке, поэтому людям c наследственной/приобретенной непереносимостью фруктозы, синдромом мальабсорбции глюкозы-галактозы, сахаразо-изомальтазным дефицитом нельзя принимать данное лекарство.

B составе оболочки таблеток присутствует пропилпарагидроксибензоат Е216, метилпарагидроксибензоат Е218, которые способны вызывать аллергическую реакцию.

Применение при беременности и кормлении грудью

Данные по эффективности и безопасности применения лекарства в данные периоды отсутствуют.

Способ применения и дозы

Таблетки принимают перорально (внутрь через рот) целиком, запивая достаточным количеством жидкости. Дозирование y взрослых и детей >12 лет: при заболеваниях легкой/средней степени – по 1–2 таблетке х3 раза/сутки; при тяжелых формах заболеваний дозировку можно удвоить (2–4 таблетки х3 раза/сутки). Курс лечения определяет доктор индивидуально в зависимости от течения болезни. Средняя продолжительность курса лечения – три месяца.

Особые указания: лечение печеночных поражений будет эффективным только при условии соблюдения диеты, отказа от алкоголя.

B случае развития желтухи нужно проконсультироваться c врачом для коррекции дозировки.

Карсил не влияет способность влиять на скорость рeакции при управлении транспортными средствами, работе c механизмами. Однако людям c вестибулярными нарушениями необходимо c осторожностью применять лекарство при необходимости управления транспортными средствами, работе c другими механизмами.

Взаимодействия

При применении Карсила одновременно c пероральными контрацептивами и гормональными препаратами, применяемыми для эстрогензаместительной терапии, a также тамоксифена, возможно снижение лекарственной эффективности последних.

Препарат угнетает систему цитохрома Р450 в печени, поэтому способен усиливать действие антиаллергических лекарств (фексофенадина), диазепама, антикоагулянтов (клопидогреля, варфарина), алпразолама, кетоконазола, аторвастатина, ловастатина, винбластина.

Растительные средства c силимарином широко используют в качестве гепатопротекторной терапии в онкологической практике одновременно c цитостатиками. Важно учитывать, что исследования показывают невысокий риск возможного фармакокинетического взaимодействия силимарина (как ингибитора ферментов CYP3A4, UGT1A1) и цитостатиков, кoторые являются субстратами для этих ферментов.

Передозировка

Нет сообщений o случаях передозировки.

При случайном/намеренном приеме высокой дозы следует промыть желудок (или индуцировать рвоту), принять поглощающие средства (энтеросорбенты), при необходимости проводят симптоматическое лечение.

Побочные эффекты

Данное лекарство хорошо переносится.

Расстройства co стороны пищеварительной системы: диарея (жидкий и частый стул) вследствие усиления работы печени, желчного пузыря, a также тошнота, снижение аппетита, вздутие (метеоризм), изжога.

Расстройства co стороны иммунной системы: редко, при индивидуальной гиперчувствительности, возможны аллергические реакции, включая зуд, кожные высыпания, анафилактический шок.

Расстройства co стороны органа слуха, лабиринта: усугубление существующих вестибулярных нарушений.

Расстройства co стороны дыхательной системы: нарушения дыхания, одышка.

Расстройства co стороны мoчевыделительной системы: усиленное мочеиспускания.

Расстройства co стороны кожи, кожных придатков: усиление облысения (алопеции).

Побочные действия преходящие, он исчезают после прекращения приема таблеток без принятия каких-либо специальных мер.

Условия и сроки хранения

Следует хранить и транспортировать Карсил в фабричной упаковке. Оптимальная температура для хранения: не выше 25°C. Срок годности таблеток – 2 года.

Сегодняшней статьей я открываю новую рубрику о гепатопротекторах, основным действующим веществом в которых является расторопша или ее экстракт. Таких препаратов достаточно много, что лишний раз говорит о мощных лечебных свойствах этого растения. Начну, пожалуй, с самого известного и популярного у нас в стране препарата, который называется Карсил.

Карсил – что это за лекарство

Это гепатопротектор растительного происхождения, основным действующим веществом которого является экстракт расторопши пятнистой, замечательного растения, многими недооцененного, о пользе которого я не устаю говорить на станицах этого сайта.

Применяется для поддержания, восстановления и лечения печени, многих других заболеваний, а также для устранения последствий отравления (алкоголем, грибами, солями тяжелых металлов и пр.), при приеме антибиотиков и еще много в каких случаях, о которых расскажу ниже, в рубрике – показания к применению.

Форма выпуска – таблетка (драже), покрытая оболочкой или капсулы. Принимать очень удобно: просто выпил и запил небольшим количеством воды.

Это практически один и тот же препарат, с той лишь разницей, что Карсил Форте более сильный гепатопротектор. Проще говоря, в нем содержится почти в 3 раза больше активного действующего вещества – силимарина, который получают из семян расторопши.

Карсил Форте применяется для лечения серьезных заболеваний печени. Из-за того, что он более сильный, его дозировка составляет в несколько раз меньше. Согласитесь, намного удобнее принимать 2-3 таблетки в день, чем 10-12.

Все! Во всем остальном эти 2 препарата абсолютно одинаковы и имеют один и тот же состав и лечебные свойства. Вся разница заключается в концентрации силимарина в 1 таблетке!

Полный механизм действия Карсила на организм до конца не изучен (как, впрочем, и самой расторопши). Известно только, что его прием стимулирует клеточный метаболизм и активизирует синтез белков и фосфолипидов. Это позволяет остановить разрушение клеток печени и способствует ее восстановлению.

По другой версии, гепатопротекторное действие Карсила на организм связано с конкурентным взаимодействием силимарина с токсинами, отвечающими за соответствующие рецепторы на мембране гепатоцитов. Этим обусловлено мембраностабилизирующее действие препарата.

Активные действующие вещества воздействуют на метаболизм и другие клеточные процессы за счет подавления 5-липооксигеназного пути (в особенности лейкотриена В 4), связывания со свободными реактивными кислородными радикалами.

Флавоноиды, к которым принадлежит основное действующее вещество препарата — силимарин, оказывают достаточно сильное антиоксидантное действие, улучшают микроциркуляцию крови.

Состав препарата

Полный химический состав Карсила можно узнать из этой таблицы. Содержание веществ указано из расчета на 1 таблетку.

Основное действующее вещество.	Вспомогательные вещества.	Состав оболочки.
Силимарин – 35 мг.	Моногидрат лактозы – 55 мг.	Сахароза – 162 мг.
Крахмал – 55 мг.	Диэтилфталат — 0.6 мг.
Целлюлоза микрокристаллическая — 67 мг.	Камедь акации – 1.5 мг.
Стеарат магния – 2.5 мг.	Желатин – 0.86 мг.
Тальк – 7 мг.	Диоксид титана – 4.8 мг.
Повидон – 1.6 мг.	Целлацефат — 0.84 мг.
Моногидрат декстрозы – 20.5 мг.	Тальк – 26 мг.
Сорибитол – 4.1 мг.	Натуральные красители – 2.25 мг.
Гидрокарбонат натрия – 1.36 мг.	Глицерол – 0.03 мг.

Состав препарата Карсил форте будет тем же, за исключением содержания силимарина. Его в 1 капсуле содержится почти в 3 раза больше – 90 мг.

Форма выпуска

Карсил и Карсил Форте выпускают в форме таблеток (драже) или капсул. Они покрыты двойной оболочкой. С внешней стороны – коричневого цвета, с внутренней – белого цвета.

Такая форма выпуска является наиболее удобной и востребованной благодаря практичности и удобству приема.

Инструкция по применению Карсила

Токсические поражения печени.
Цирроз печени (о применении расторопши при циррозе).
Невирусные гепатиты.
Состояние после перенесенного гепатита.
Различные отравления (грибами, алкоголем, лекарственными препаратами, солями тяжелых металлов и т.д. (о том, как на вывод ядов из организма влияет расторопша)
Стеатоз печени.
Травмы печени.
Операции на органах брюшной полости.
Дискинезия желчевыводящих путей.
Гепатохолецистит.
Гиперлипидемия.
Профилактика атеросклероза, заболеваний печени.
Панкреатит (расторопша при пакреатите).
Холецистит (лечение расторопшей).
При застое желчи.
Псориаз, когда причиной заболевания является нарушенная работа печени.
Длительный прием антибиотиков.

Карсил и Карсил Форте, согласно инструкции, принимают до еды, примерно за 20-30 минут. Таблетку запивают нужным количеством воды.

Дозировку и кратность приема определяет врач исходя из тяжести заболевания. Однако исходя из статистики можно вывести такие цифры:

для профилактики (взрослым и детям от 12 лет): карсил – по 1 таблетке 3 раза в день, карсил форте – по 1 таблетке 1 раз в день;
для лечения легких заболеваний или в качестве поддерживающей терапии: карсил – по 2 штуки 3 раза в сутки, карсил форте – по 1 штуке 2-3 раза в сутки;
для лечения тяжелых заболеваний печени: карсил – по 4 штуки 3 раза в день, карсил форте – по 2 штуки 2 раза в день.

Курс лечения – 3 месяца. В год желательно делать 2 курса, например, весной и осенью или летом и зимой.

Может ли быть передозировка

Чтобы случилась передозировка нужно выпить очень много таблеток подряд. Умышленно такое сделать практически нереально. Каких то официальных случаев передозировки Карсилом также не зафиксировано.

Даже если допустить, что передозировка случилась и вы приняли большое количество препарата за 1 раз, это не приведет к летальному исходу, как в случае с большинством других лекарственных препаратов.

Но вызвать рвоту и выпить несколько таблеток активированного угля все-таки будет нужно. При необходимости следует обратиться за помощью к врачу или вызвать скорую.

В виду того, что состав Карсила полностью натурален, принимать его нужно продолжительное время. Лучше всего делать это курсами, например, весной и осенью или летом и зимой.

Хотя в инструкции к этому препарату и написано, что он противопоказан детям до 12 лет, на практике, его назначают сами врачи детям уже с 5-6 лет. Это нормально и если не превышать установленную дозу, ничего страшного не случится. Состав натуральный, действие Карсила очень мягкое. Детям обычно назначают по 1 таблетке в день.

А возраст до 12 лет (противопоказание), указанный в аннотации, связан с тем, что на подобные препараты отсутствует доказательная база об их эффективности конкретно для этой возрастной категории. То-же самое написано и в аннотации к Эссенциале, например, и на других аналогичных препаратах.

Это обычная юридическая практика и подобным образом производитель просто снимает с себя потенциальную ответственность. Как показала многолетняя практика, Карсил практически безопасен как для взрослых, так и для детей. Аналогом, который назначают детям буквально с первых лет жизни является препарат Галстена.

При беременности и в период кормления ребенка грудью применение Карсила противопоказано. Это связано с тем, что воздействие препарата на организм беременной женщины попросту не изучено.

Поэтому, чтобы исключить всякие осложнения во время вынашивания ребенка прием этого, а также аналогичных гепатопротекторов не рекомендован.

Препарат давно зарекомендовал себя в медицинской практике. Полностью натуральный и достаточно эффективный. Очень выгоден по соотношению цена/качество. Доступен в любой аптеке. Использую его в своей практике, практически с самого начала. Карсил крайне редко вызывает аллергические реакции и побочные эффекты. Хорошо переносим и возможно длительное его применение без привыкания. Часто назначают детям.

Да можно. Учитывая, что основным действующим веществом препарата является силимарин, который в природе есть только в расторопше, вы можете легко заменить Карсил на семена расторопши.

Гепатопротекторное действие при этом будет то-же или даже сильнее, а стоимость ниже. Можно вообще получить семена расторопши бесплатно если в сезон заготовить их самостоятельно.

Всю необходимую информацию по применению расторопши можно найти у меня на блоге. Можно готовить настои, отвары, спиртовые настойки или просто принимать порошок расторопши. При продолжительном приеме эффект обязательно будет!

Плюсы и минусы

В таблице ниже, я собрала плюсы и минусы применения Карсила в лечебных целях. Внимательно изучив их, вы можете сделать для себя вывод – нужен вам этот препарат или нет.

Плюсы	Минусы
Очень мало побочных эффектов (практически нет)	Карсил применяется только в России. В других странах вы его попросту не найдете.Производят его еще только в Болгарии.
Полностью натуральный растительный состав. Никакой химии.	Учитывая простой состав, препарат не из самых дешевых. В качестве аналога вполне можно использовать семена расторопши.
Хорошо переносится больными, очень редко вызывает аллергическую реакцию.	Нужно принимать продолжительное время. О каких то результатах можно говорить только после 3-4 месяцев приема. Это особенность всех растительных препаратов. К сожалению, фитотерапия не дает быстрый эффект, это всегда долго!
Разрешен к применению как детям, так и взрослым.	Чтобы добиться эффекта от приема Карсила его желательно совмещать с диетой, отказом от вредных привычек и параллельно с назначенной врачом терапией. Сам по себе препарат достаточно слабый. Есть более сильные гепатопротекторы.
Универсальный препарат. Применяется при целом списке заболеваний.
Классическая форма в виде таблеток. Очень удобно принимать.
Есть в любой аптеке, продается без рецепта.
Можно принимать одновременно практически с любыми препаратами.

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость.
Беременность.
Период лактации.
Возраст до 5 лет (в аннотации указан до 12 лет, но врачи назначают).
Миома – фитоэкстрогены, содержащиеся в экстракте расторопши могут провоцировать рост миом.

Побочек у Карсила практически не бывает. В очень редких случаях у принимавших препарат было замечено расстройство пищеварения, зуд или высыпания на коже, тошнота. Но повторюсь, это наблюдается очень редко! В процентном соотношении, примерно, у 0.1 – 0.2 % из 100.

Совместимость Карсила с другими препаратами

Карсил имеет довольно неплохую совместимость с большинством других лекарственных препаратов. Чтобы избежать негативных последствий всегда уточняйте у врача, можно ли вам принимать тот или иной препарат одновременно с Карсилом. Ну а немного сориентироваться поможет эта таблица ниже.

Противозачаточные средства.	Несовместимы, так как будет снижаться противозачаточный эффект от применения.
Антибиотики.	Совмещение разрешено и даже полезно, так как Карсил снизит негативное воздействие антибиотиков.
Дженерики для лечения гепатита С — софосбувир, даклатасвир, ледипасвир и др.	Одновременный прием запрещен!
Кетоконазол.	Совмещение разрешено, но только после консультации с врачом, так как оно будет усиливать действие Кетоконазола.
Винбластин.	Совмещение разрешено, но только после консультации с врачом, так как оно будет усиливать действие Винбластина.
Диазепам.	Совмещение разрешено, но только после консультации с врачом, так как оно будет усиливать действие Диазепама.
Ловастатин.	Совмещение разрешено, но только после консультации с врачом, так как оно будет усиливать действие Ловастатина.
Алпразолам.	Совмещение разрешено, но только после консультации с врачом, так как оно будет усиливать действие Алпразолам.
Омепразол.	Полностью совместимы.
Панкреатин.	Одновременный прием разрешен.
Урсосан.	Препараты совместимы, но так как имеют схожее действие стоит выбрать один.

Проверить совместимость Карсила и вообще, любых других препаратов можно при помощи этого очень удобного сервиса.

Прямого запрета на одновременный прием Карсила и алкоголя нет, но такое совмещение нежелательно по ряду причин и просто неразумно с точки зрения логики.

Во первых, основное назначение этого препарата помочь печени нормализовать свою работу и восстановиться, а как известно, прием спиртосодержащих напитков как раз и наносит больший урон именно печени. Так зачем их совмещать и какой тогда смысл в лечении?

Во вторых, любой алкоголь (даже легкий) и прием любых лекарственных препаратов, всегда усиливают появление побочных эффектов. Поэтому я настоятельно не рекомендую совмещать прием Карсила и алкоголя.

Начинать курс лечения стоит только тогда, когда человек уже вышел из запоя. В этом случае, прием Карсила (особенно Форте) здорово поможет восстановиться пораженной печени.

С большинством – можно, но после консультации с врачом. В принципе, Карсил достаточно безобидный препарат и прекрасно сочетается со многими лекарственными препаратами. Но есть и такие, с которыми совмещение нежелательно. Их я привела в таблице выше. Также для проверки совместимости можно использовать специальный сервис, ссылку на который я также дала выше (желтый баннер).

Читайте также: