Можно ли принимать канефрон при онкологии

Состав

Кожура шиповника содержит много органических и пектиновых кислот, каротин, аскорбиновую кислоту. Любисток включает в себя фенолкарбоновые кислоты и фталиды. Ценность золототысячника – в алкалоидах, гликозидах, феноловых кислотах и флавоноидных соединениях. В розмарине имеются флавоноиды, розмариновая кислота, эфирные масла.

Действие лекарства

При этом калий не вымывается из организма, а значит, водно-солевой баланс в нем не нарушается.

Препарат благодаря розмариновой кислоте оказывает явное противовоспалительное влияние.

Розмариновое эфирное масло и флавоноиды помогает расслабить гладкую мускулатуру, производя спазмолитическое действие.

Препарат обладает антибактериальным эффектом, препятствуя нормальной бактериальной жизнедеятельности и, таким образом, останавливая рост числа микробов и дальнейшее распространение по организму.

Формы выпуска препарата и инструкция по применению

Маленьким пациентам (до пяти лет) выписывают капли. Их преимущество заключается в том, что очень удобно регулировать дозировку, а достоинство таблеток – в простоте употребления. Капли назначаются грудным малышам и детям до пяти лет, поскольку в таком случае препарат можно принимать в маленьких количествах и очень точно. Детям после пяти лет, а также взрослым пациентам можно принимать лекарство в таблетках.

дети от пяти лет пьют три раза в сутки по одному драже или по 25 капель;
дети от года до пяти – три раза по 15 капель за сутки;
дети до года – три раза в день по 10 капель;
взрослые пациенты пьют по два драже (или 50 капель) три раза в сутки.

Терапия проводится курсами, продолжительность которых устанавливается в индивидуальном порядке, что зависит от специфики протекания патологии.

Показания

Использование при цистите

Использование при отеках

Противопоказания

Аналоги

Средняя цена данного препарата колеблется в пределах 150-200 рублей.

Специфика применения при беременности и грудном вскармливании

Противопоказанием к применению данного лекарственного средства в такое ответственное время становится лишь индивидуальная непереносимость компонентов, содержащихся в его составе.

Применение лекарства в педиатрии: возможно ли?

Взаимодействие с другими средствами

Действие лекарственных ингредиентов доказано опытом нескольких веков, однако, не рекомендуется самовольно, без врачебной консультации, выбирать способ лечения. Возможен также комплексный подход, который заключается в соединении приема травяных препаратов и синтетических антибиотиков. В запущенных случаях, когда растительное средство не способно справиться с заболеванием, можно говорить о несвоевременном обращении в медицинское учреждение.

Побочные эффекты

Хотя лекарственное средство отлично переносится, оно в редких случаях приводит к появлению нежелательных отрицательных эффектов. Пациентов чаще всего беспокоят различные типы аллергических реакций.

Кроме индивидуальной реакции организма, лекарство повышает маточный тонус, однако, подобное явление отмечается в редких случаях. Других побочных эффектов нет, он считается безопасным лекарственным средством, не способным навредить организму женщины или ребенка.

Препарат, благодаря своим характеристикам, приобретает все большую популярность. В связи с этим растет количество отзывов пациентов. В абсолютном большинстве они носят положительный характер, так как средство отличается высокой эффективностью и мягкостью действия. Лечение данным препаратом дает удовлетворительный результат, побочные эффекты преимущественно отсутствуют.

В редких случаях встречаются жалобы на отсутствие эффективности, еще реже можно встретить упоминание об аллергических реакциях.

Особенно радует людей тот факт, что препарат можно спокойно принимать и кормящим, и беременным женщинам, и маленьким детям.

*Импакт фактор за 2018 г. по данным РИНЦ

Журнал входит в Перечень рецензируемых научных изданий ВАК.

Читайте в новом номере

Введение В последние годы отмечается рост онкологических заболеваний, что связано как с ростом общей онкологической заболеваемости, так и с эскалацией возможностей лабораторно–диагностических методов выявления последних. Соразмерно с ростом заболеваемости развиваются и методы лечения онкологических заболеваний. Оптимизация подходов лечения идет по направлению интеграции различных методов лечения, то есть комбинации методов лучевой, химиотерапии, хирургического лечения. Существенно возрастает роль методов лучевой терапии, что связано с усовершенствованием методик последней и накоплением опыта лечения данной патологии. В настоящее время частота применения лучевой терапии у онкологических больных существенно возросла. Повысились эффективность и безопасность этого вида лечения, к тому же многие больные при наличии выбора предпочитают лучевую терапию, стараясь избежать хирургического вмешательства и сопутствующего ему риска. Активное использование радиотерапии обусловило необходимость существенных изменений применяющихся методик.

Литература
1. Бардычев М.С. Лучевые повреждения //Лучевая терапия злокачественных новообразований /Под ред. Е.С.Киселевой. – М.: Медицина, 1996. – С.437–459.
2. Кан Д. В., Гумин Л. М. II Всероссийский съезд урологов, VII–й: Тезисы докладов. – М., 1982. – С. 183 – 188.
3. Лоран 0. Б., Пушкарь Д. Ю., Дьяков В. В. II Урол. и нефрол. – 1997. – МоЗ. – С. 44 – 48.
4. И.Г. Образцов, СМ. Антонов, Т.Л. Бердова, СЮ. Гамзин, Т.Н. Решетникова, Л.С. Левчик опыт клинического применения препарата канефрон Н для профилактики ранних лучевых циститов у больных со злокачественными новообразованиями органов малого
таза.// Здоровье Украины – №6, 2005
5. Пушкарь Д. Ю. Функциональное состояние нижних мочевых путей после радикальных операций на матке: Дис. . канд. мед. наук. – М., 1990.
6. Пушкарь Д. Ю., Лоран 0. Б., Гумин Л. М., Дьяков В. В. II Урол. и нефрол. – 1996. – # 4. – С. 21 – 25.
7. Титова В. А., Пухликов А.В., Бриккер И.Н., Журбенко А.Г. Современные тенденции лучевой терапии рака матки и качественные характеристики жизни больных после лечения // Мед. радиология. – 1990. – № 9. – С. 58.
8. Шарма Ш. К. Дифференциальная диагностика нарушений моче испускания у женщин с помощью уродинамического мониторинга: Дис. канд. мед. наук. –М., 1994.
9. Abrams P., Wein A. J. The Overactive Bladder. A Widespread and Treatable Condition. 1998.
10. Abrams P., Wein A. J. II Neurourol. Urodynam. – 1999 – Vol.18, P. 413.
11. Andersson K. E., Lepor Я, Willie M. II Prostate. – 1997,– Vol. 30. P. 202 – 215.
12. Okuhata, Y., Yasukochi, H., Nagai, 3. et al. Radiotherapy of Uterine Cervix Carcinoma// Jpn. Soc. Cancer Ther. – 1989. – 24, № 10.–p. 2381–2385.
13. Thipgen T, Vance RB,Khansur T. Carcinoma of the uterin cervics: current status and future directins. Semin Oncol 1994; v.21 (2) (suppl 2): 43–54.

Аннотация научной статьи по клинической медицине, автор научной работы — Ткачук Ольга Анатольевна, Войцицкий Владимир Евгеньевич

В исследование были включены 97 пациенток, страдающих диссеминированным раком молочной железы , получавших химиотерапию с включением нефротоксичных препаратов (Цисплатина и таксанов) и бисфосфонаты. Основной группе поводилась профилактика мочевых путей препаратом Канефрон’Н в дозе по 2 драже 3 раза в день per oss. Препарат применялся с момента начала лечения и на протяжении 10-ти дней после введение лекарственных препаратов. Получены достоверные данные о том, что восстановление показателей функции мочевых путей было быстрее в основной группе, и не наблюдались явления микрогематурии и олигурии, как в контрольной группе. Исходя из полученных данных, считаем целесообразным использовать Канефрон’Н в качестве препарата выбора при проведении сопровождающей терапии у пациенток с диссеминированным раком молочной железы в процессе лечения нефротоксичными препаратами.

PREVENTIVE EFFECT OF KANEFRON’N DURING CHEMOTHERAPY AT EXTENSIVE BREAST CANCER

97 patients with extended breast cancer who recieved chemotherapy with nephrotoxicity of preparations (Cisplatinum and taxanes) and bisphosphonates took part in the research. Main group recieved prophylaxis of urinary ways with Kanefron’n in a dose oo 2 drops 3 times a day per oss. The preparation was applied from the moment of initiation of treatment and for 10 days after introduction of medicinal preparations. The reliable data were received: the restoration of indicators of urinary tract function was quicker in the main group, and phenomena of microhematuria and an oliguria, as in control group weren’t observed. Based on the obtained data, we consider Kanefron’n usage to be expedient as a choice preparation at carrying out the accompanying therapy at patients with an extended breast cancer in the course of treatment by nephrotoxicity preparations.

14.00.00 медицинские и фармацевтические науки

ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ ПРЕПАРАТА КАНЕФРОН'Н ВО ВРЕМЯ ХИМИОТЕРАПИИ ПРИ ДИССЕМИНИРОВАННОМ РАКЕ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

О. А. Ткачук, В. Е. Войцицкий

России (г. Новосибирск)

В исследование были включены 97 пациенток, страдающих диссеминированным раком молочной железы, получавших химиотерапию с включением нефротоксичных препаратов (Цисплатина и таксанов) и бисфосфонаты. Основной группе поводилась профилактика мочевых путей препаратом Канефрон'Н в дозе по 2 драже 3 раза в день per oss. Препарат применялся с момента начала лечения и на протяжении 10-ти дней после введение лекарственных препаратов. Получены достоверные данные о том, что восстановление показателей функции мочевых путей было быстрее в основной группе, и не наблюдались явления микрогематурии и олигурии, как в контрольной группе. Исходя из полученных данных, считаем целесообразным использовать Канефрон'Н в качестве препарата выбора при проведении сопровождающей терапии у пациенток с диссеминированным раком молочной железы в процессе лечения нефротоксичными препаратами.

Ключевые слова: рак молочной железы, химиотерапия, Канефрон'Н, нефротоксичность.

Введение. Рак молочной железы (РМЖ) занимает 1-е место в структуре заболеваемости и смертности женщин от злокачественных новообразований. РМЖ занимает 3-е место среди всех причин смертности у женского населения после заболеваний сердечно-сосудистой системы и несчастных случаев [1]. Женщина, умершая от РМЖ,

теряет в среднем 17-20 лет жизни. Ежегодно в мире выявляется не менее 1,3 млн новых случаев РМЖ. Заболеваемость РМЖ в странах Европейского союза составляет 50-120 женщин, а смертность 20,3 на 100 000 женского населения в год.

В России за последние 5 лет отмечается прирост заболеваемости РМЖ на 10,9; максимальная заболеваемость отмечена в Москве и составляет 52,3 женщины, а смертность 17,3 на 100 000 женского населения [2]. За 2012 год в Новосибирской области отмечается увеличение заболеваемости и снижение смертности от злокачественных новообразований молочной железы. За 2011 год было выявлено 1120 заболевших, а за 2012 год — 1322 заболевших, из них 27,2 % занимает III и IV стадии процесса.

Несмотря на успехи в лечении РМЖ и постоянные разработки новых, высокоэффективных химиопрепаратов, смертность от данной патологии остается достаточно высокой [3]. Современному онкологу в сложившейся ситуации приходится сталкиваться с диссеминированным РМЖ, в лечении которого нельзя обходиться без применения в схемах препаратов, оказывающих непосредственное токсическое повреждение мочевыводящей системы, к ним относятся химиопрепараты, содержащие платину и таксаны [4].

При метастазировании РМЖ в кости и образовании литических метастазов повышается угроза появления патологических переломов костей. Для профилактики этой угрозы необходимо использовать препараты из группы бисфосфонатов, которые часто вызывают нарушение функции почек, гематурию, протеинурию, уменьшение почечной экскреции кальция, резкое снижение концентрации фосфора, повышение сывороточных концентраций креатинина и мочевины, гипокалиемии, гипернариемии и др. [5]. Осложнения, возникшие в процессе приема вышеперечисленных лекарственных средств, требуют длительной коррекции, что отдаляет сроки проведения очередного курса полихимиотерапии (ПХТ). Это нарушает схему системного воздействия на злокачественную опухоль, что в конечном итоге ухудшает общую выживаемость [6].

Канефрон'Н — комбинированный растительный лекарственный препарат, который успешно используется для лечения урологических и неврологических заболеваний различной этиологии с 1934 года. Препарат содержит стандартизованные экстракты травы золототысячника, корня любистка и листьев розмарина, которые получены из экологически чистого сырья с помощью передовых технологий производства фитопрепаратов. Комплекс биологически активных веществ, содержащихся в препарате, оказывает противовоспалительное, диуретическое, спазмолитическое и антибактериальное действия, улучшает микроциркуляцию органов малого таза за счет вазодилатации и функцию почек при длительном приеме, поддерживает физиологический уровень рН мочи. В связи с вышеперечисленным было решено использовать препарат Канефрон'Н для профилактики нефротоксичности при лечении пациенток с диссеминированным РМЖ.

Цель исследования: изучение эффективности и безопасности растительного препарата Канефрон'Н при профилактике осложнений на мочевыводящую систему в процессе лекарственного лечения нефротоксичными препаратами (платины, таксанами, бисфосфонатами) при диссеминированном РМЖ.

заболевания (литических метастазов в кости скелета). Первоначально при поступлении пациенткам вводились бисфосфонаты (Резорба — 4 мг), а через двое суток проводилась монохимиотерапия препаратами Паклитаксел (Таксол) 175 мг/м2 в виде внутривенной 3-часовой инфузии или Цисплатин — 60 мг/м2 — внутривенно. В исследование были включены пациентки, страдающие диссеминированным РМЖ с метастатическим поражением костей скелета, которым была назначена химиотерапия с содержанием нефротоксичных препаратов и одновременное введение бисфосфонатов [7, 8]. На момент исследования пациентки не имели ни острого, ни обострения хронического заболеваний верхних и нижних мочеполовых путей. Возраст пациенток варьировал от 41-го до 82-х лет, подробно распределение по возрасту представлено в табл. 1.

Распределение пациенток по возрасту, чел. (%)

Возраст, лет N = 97

В исследуемой группе у 25-ти пациенток была сохранена менструальная функция, данные представлены в табл. 2.

Распределение пациенток в группах в зависимости от состояния менструальной

Пациентки Менструирующие Не менструирующие

N = 97 25 (24,25) 72 (72,97)

У всех пациенток с диссеминированным поражением молочной железы имелись одно или несколько сопутствующих заболеваний, среди которых по частоте лидирующее место занимала патология сердечно-сосудистой и репродуктивной систем. Структура сопутствующей соматической патологии пациенток представлена в табл. 3.

Структура сопутствующей соматической патологии в группах исследования, чел.

Сопутствующая соматическая патология Основная группа, п = 50 Контрольная группа, п = 47

Ишемическая болезнь сердца 20 (40) 18 (38,3)

Артериальная гипертензия 15 (30) 19 (40,47)

Патология репродуктивной сферы 10 (20) 4 (8,51)

Сахарный диабет 1 и 2 типов 2 (4) 3 (6,39)

Хроническая патология мочевыводящей системы 1 (2) 1 (2,13)

Хроническая патология печеночно-билиарной системы 1 (2) 1 (2,13)

Патологические состояния щитовидной железы 1 (2) 1 (2,13)

В процессе исследования все пациентки были разделены на две группы. Основную группу составили 50 пациенток, которым введение бисфосфонатов и химиотерапии проводилось на фоне приема препарата Канефрон'Н в дозе по 2 драже 3 раза в день. Препарат применялся с момента начала и на протяжении 10-ти дней после введение лекарственных препаратов. Контрольную группу, 47 человек, составили пациентки с аналогичным лечением без приема в профилактических целях Канефрона'Н. При возникновении нефротоксических осложнений в обеих группах назначалась дополнительная симптоматическая терапия. Всем пациенткам проводилось стандартное исследование до начала лечения и по окончанию терапии — общий анализ мочи с подсчетом суточного диуреза в течение 4-х дней, общий анализ крови, биохимические показатели обязательно включали показатели мочевины, креатинина, калия, натрия, кальция, С-реактивного белка. Критериями оценки эффективности применения Канефрона'Н были количество суточной мочи; снижение показателей лейкоцитов, эритроцитов, белка, слизи в общем анализе мочи, сохранение нормального уровня биохимических показателей крови, отсутствие жалоб со стороны мочевыделительной системы.

Результаты. В исследовании проведены наблюдения 97-ми пациенток с прогрессированием РМЖ. Распределение женщин по основному диагнозу представлено в табл. 4.

Распределение женщин по форме РМЖ, чел. (%)

Форма РМЖ Основная группа, п = 50 Контрольная группа, n = 47

Диффузная 31 (62) 32 (68,08)

Узловая 19 (38) 15 (31,92)

Всего 50 (100) 47 (100)

Длительность онкологического анамнеза варьировала от 6-ти до 36-ти месяцев, в среднем 21 месяц. Длительность лекарственного лечения составила 2 дня, наблюдение — 12 дней. Проведенное исследование показало более высокую эффективность препарата Канефрон'Н в профилактике токсического повреждения мочевыводящей системы по сравнению со стандартной медикаментозной терапией. Развитие явлений

нефротоксичности, которое проявлялось снижением суточного диуреза, повышением показателей креатинина и мочевины, а также снижением удельного веса мочи на фоне проводимой терапии, было отмечено в следующем проценте случаев: основная группа — у 2-х пациенток (4 % случаев), контрольная группа — у 9-ти пациенток (19,15 % случаев). Сроки развития проявлений нефротоксичности наблюдались на 3-и — 4-е сутки после применения препарата Цисплатина и в 1-м случае после введения Резорбы на 2-е сутки. При анализе показателя лейкоцитурии у пациенток основной группы (с применением Канефрона'Н) уровень лейкоцитурии не превышал 4,0 ± 1,34 в поле зрения, тогда как в контрольной группе он был в среднем 9,0 ± 1,63 и нормализовался в течение 3-х дней, тогда как в контрольной — в течение 9-ти дней. Микрогематурия наблюдалась только в контрольной группе у 4-х прациенток и не встречалась в основной. В контрольной группе у одной пациентки после введения бисфосфонатов были явления олигурии в течение суток, у пациенток, принимавших профилактически препарат Канефрона'Н, подобных осложнений не было обнаружено.

Выводы. Полученные результаты нашего исследования позволяют говорить об эффективности применения фитопрепарата Канефрон'Н для профилактики ранних нефротоксических осложнений в процессе химиотерапии и введения бисфосфонатов. Канефрон'Н хорошо переносится пациентами (во время исследования не было зарегистрировано никаких побочных эффектов) и может применяться длительно. Благодаря комплексу лечебных эффектов фитопрепарата (диуретическое, спазмолитическое, противовоспалительное, антимикробное действия, улучшение микроциркуляции и функции почек) и исходя из полученных нами данных, мы считаем целесообразным использовать Канефрон'Н в качестве препарата выбора при проведении сопровождающей терапии у пациенток с диссеминированным РМЖ в процессе лечебной нефротоксичной лекарственной терапии.

1. Онкология : учебник с компакт-диском / Ред. В. И. Чиссов, С. Л. Дарьялова. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2009. — 560 с.

3. Руководство по химиотерапии опухолевых заболеваний / Под. ред.

Н. И. Переводчиковой. — 3-е изд., перераб. и доп. — М. : Медицина, 2011. — 512 с.

4. Аблицова Н. В. Лечебная тактика при первично-множественном раке молочной железы : автореф. дис. . канд. мед. наук / Н. В. Аблицова. — М., 2009. — 31 с.

5. Жабина А. С. Роль бисфосфонатов для профилактики и лечения метастазов в кости / А. С. Жабина // Практ. онкология. — 2011. — Т. 12, № 3. — С. 124-131.

6. Влияние злокачественного процесса и химиотерапии на содержание гормонов в крови и тканях у больных с первичным раком молочной железы и рецидивом заболевания / Р. Г. Луганская [и др.] // Актуальные вопросы экспериментальной и клинической онкологии : материалы регион. конф. — Сиб. онкол. журн. — 2009. — Прил. № 1. — С. 125-126.

7. Scott L. Denosumab, a RANK Ligand Inhibitor for Prevention of Skeletal Related Events Due to Bone Metastases From Solid Tumors in Adults / L. Scott, J. Muir // Drugs. — 2011, May 28. — Vol. 71. — P. 8.

8. Anna A. Phase II Cabozantinib Trial in Patients with Advanced Solid Tumors and Bone Metastase / А. Anna // ASCO. — 2011.

PREVENTIVE EFFECT OF KANEFRON'N DURING CHEMOTHERAPY AT EXTENSIVE BREAST CANCER

O. A. Tkachuk. V. E. Voytsitskiy

97 patients with extended breast cancer who recieved chemotherapy with nephrotoxicity of preparations (Cisplatinum and taxanes) and bisphosphonates took part in the research. Main group recieved prophylaxis of urinary ways with Kanefron'n in a dose oo 2 drops 3 times a day per oss. The preparation was applied from the moment of initiation of treatment and for 10 days after introduction of medicinal preparations. The reliable data were received: the restoration of indicators of urinary tract function was quicker in the main group, and phenomena of microhematuria and an oliguria, as in control group weren't observed. Based on the obtained data, we consider Kanefron'n usage to be expedient as a choice preparation at carrying out the accompanying therapy at patients with an extended breast cancer in the course of treatment by nephrotoxicity preparations.

Keywords: breast cancer, chemotherapy, Kanefron'n, nephrotoxicity.

List of the Literature:

1. Oncology: the textbook with a compact disk / Edition V. I. Chissov, S. L. Daryalova. — M.: GEOTAR-media, 2009. — 560 P.

3. The guide of chemotherapyconcerning tumoral diseases / Under the edition

of N. I. Perevodchikova. — 3rd ed., rev. and ad. — M.: Medicine, 2011. —512 P.

4. Ablitsova N. V. Medical tactics at primary and multiple breast cancer: theses . cand. medical science / N. V. Ablitsova. — M, 2009. — 31 P.

5. Zhabina A. S. Role of bisfosfonat for prophylaxis and treatment of metastasises of bone / A. S. Zhabina // Pract. oncology. — 2011. — V. 12, № 3. — P. 124-131.

6. Influence of malignant process and chemotherapy on hormones in blood and tissues

at patients with primary breast cancer and recurrence of a disease / R. G. Luganskaya [etc.] // Topical issues of experimental and clinical oncology: materials region. conf. — Sib. onc.

journal. - 2009. - Enc. № 1. - P. 125-126.

8. Anna A. Phase II Cabozantinib Trial in Patients with Advanced Solid Tumors and Bone Metastase / A. Anna // ASCO. — 2011.

Почки, пожалуй, самый удивительный и сложный орган в выделительной системе человека. Внутри этих похожих на бобы органов под давлением фильтруется кровь и образуется моча, поэтому почки играют огромную роль в обмене солей и воды в организме (подробнее о солях и жидкостях в организме читайте в нашем материале). У водных животных они должны справляться с постоянным выведением лишней жидкости, а у наземных — удерживать ее. За день через почки человека может проходить две тысячи литров крови, и это все еще будет в пределах нормы. У нас внутри одновременно, конечно, столько крови нет, просто почки пропускают ее всю через себя до 300 раз в сутки.

OpenStax College/Anatomy & Physiology, Connexions Web site

Еще тщательнее очищается жидкость в так называемых извитых канальцах нефрона, где отфильтровываются и всасываются обратно в кровь все питательные вещества и минеральные соли, которые нужны организму, а также большая часть воды. Поэтому в анализе мочи здорового человека не должно быть ни клеток крови, ни белков, ни глюкозы.

Нефрон, гломерула и сосуды

CNX OpenStax/OpenStax Biology

Важно, что внутри мочевой пузырь стерилен, поэтому любая бактерия, попавшая в него, может вызвать заболевание. Давайте поговорим о них подробнее.

Для чего и из чего?

Также цистит могут вызывать камни в мочевом пузыре, мешающие его работе. Камни могут образовываться в почках или перегораживать мочеточники, вызывая резкую боль. Частая причина образования камней — слишком высокое содержание кальция или других солей в моче. Это может происходить потому, что соли плохо фильтруются. Риск образования камней в почках и мочевом пузыре повышается при ожирении и потреблении большого количества кальция. От животных белков моча может стать слишком кислой, что тоже способствует формированию камней. Если камни малы, они могут не вызывать никаких симптомов и постепенно выводиться с мочой, но большие камни приходится растворять с помощью специальных препаратов, а иногда и извлекать хирургически.

Гломерулонефрит, как понятно из его названия, – это обычно воспаление гломерулы, того самого клубочка в капсуле Шумлянского-Боумена, или кровеносных сосудов рядом. Понять причины этого заболевания и устранить их бывает довольно непросто. Гломерулонефрит может быть вызван нарушениями работы самих почек, раковыми образованиями в почке, инфекциями разных типов, приемом наркотиков или передозировкой лекарствами, диабетом и даже системной красной волчанкой. Поэтому лечить причину заболевания приходится по-разному.

Что же предлагает Канефрон против этих заболеваний? Он выпускается в виде драже и водно-спиртового экстракта, и в качестве действующих веществ содержит три растительных компонента: корни любистока лекарственного (нам он более известен как розмарин) и траву золототысячника обыкновенного. Как видно из состава, антибиотиков и прочих сложных фармакологических продуктов в препарате нет, но это не свидетельствует ни в пользу препарата, ни против него, ведь лекарственные растения часто используются в медицине (например, в составе грудных сборов от кашля и успокоительного Новопассита) и вполне могут быть эффективны, но судить об этом, конечно, стоит на основании медицинских исследований.

Лучше петрушки

Любисток внешне (и на вкус) напоминает одновременно два других зонтичных растения – петрушку и сельдерей

Prof. Dr. Otto Wilhelm Thome/Flora von Deutschland, 1885

В обзоре научных статей 2002 года, посвященном растительной терапии заболеваний выделительной системы, сообщается, что экстракт корня любистока одобрен в Германии как очень многообещающий диуретик – мочегонное вещество, усиливающее выведение из организма воды и солей. В этой стране его рекомендуют при мочекаменной болезни и инфекциях нижних мочевых путей.

Там же говорится, что на людей он действует сильнее, чем петрушка и золотарник. Однако то, как вещества из любистока ведут себя в организме и по какому механизму они могут работать, неизвестно, хотя ученые считают его действие заслугой двух групп веществ в составе растения – кумаринов и терпенов. В заключение автор, ученый из США, сетует, что на изучение наследия народной медицины выделяется мало средств, хотя многие лекарственные травы могли бы стать основой для эффективных и недорогих препаратов.

Важными с точки зрения медицины компонентами любистока считают фталиды. Этих соединений существует довольно много, и у разных растений с соцветиями-зонтиками, к которым относится и любисток, наборы фталидов различаются.

Два из многочисленных фталидов, выделенных из корня любистока

Alejandra Leon et al./Progress in the Chemistry of Organic Natural Products

Трава кентавров

Hans Hillewaert/Wikimedia Commons

Золототысячник попал в центр внимания группы ученых, которые заинтересовались шотландской народной медициной. Они изучили светиамарин и сверозид. Эти вещества принадлежат к группе секоиридоидных гликозидов, которые считаются главными фармакологически активными компонентами в экстракте золототысячника и отвечают за его горечь.

Светиамарин и сверозид оказались активны против длинного перечня бактерий, в том числе и нашей старой знакомой, E.coli, и одного из стрептококков (хотя и не того, который вызывает цистит). Токсичными эти компоненты оказались и для рачков артемий (из них часто делают корм для аквариумных рыбок).

Несмотря на то, что производители Канефрона сообщают о практически полном отсутствии побочных эффектов, не упоминая никаких последствий со стороны печени, золототысячник может быть токсичен для этого органа. По крайней мере, именно его обвинили в желтухе и поражении печени, которое произошло у 66-летней россиянки после приема Канефрона в виде драже.

Изображение золототысячника в Лейденском манускрипте (VI век), трактат Herbarius

Leiden MS. Voss/Wikimedia Commons

Веточка розмарина с цветами

Другая работа посвящена водному экстракту розмарина, который давали крысам с ишемией почки. Поскольку ишемия – это повреждение из-за недостаточного кровоснабжения (а мы помним, как для почки важно, чтобы к ней постоянно поступала кровь), последствия могут быть опасны не только для почки, но и для всего организма. Одни крысы в качестве лекарства неделю пили водный экстракт розмарина, другие получали физраствор. Как выяснилось, почки крыс, которым давали розмарин, сохранились лучше: масштабы гибели и отслоения клеток были меньше, чем в группе контроля.

Комбинация розмарина и золототысячника также вызвала у крыс сильный диуретический эффект, то есть, уменьшили вторичное всасывание воды в канальцах почки. Этот эффект может быть полезен в случаях, когда функция почек нарушена.

В списках (не) значился

Но исследования в чашке Петри или на крысах окончательно не подтверждают активности препарата у людей. Человек не крыса, не мышь и не блюдечко с агаром.

Немецкий автор Курт Набер из Мюнхенского технического университета пришел к таким же выводам в обзоре, где оцениваются клинические испытания Канефрона Н. Он рассмотрел 17 исследований Канефрона, в которых в сумме поучаствовало 3115 пациентов. В целом большинство работ показывает эффективность Канефрона у людей – и как дополнение к обычной терапии, и по сравнению с ней. Из всего количества пациентов побочные эффекты – кожные аллергические реакции – наблюдались лишь один раз. Однако Набер отмечает, что в работах бывает непонятно, было ли исследование слепым (знали ли врачи и пациенты, кого чем лечат), и встречаются статистические огрехи – правда, неясно, насколько они влияют на результаты.

Однако у этих испытаний есть и плюс – обычно выздоровление пациента оценивается, как и следует, не только по уменьшению его жалоб, но и по изменениям в его анализах, уменьшению размера камней в мочевом пузыре и другим объективным показателям.

Indicator.Ru заключает: перспективное средство в некоторых случаях

Есть исследования применения Канефрона у беременных с нарушенными функциями почек, но большая часть этих работ проведена на небольших группах пациентов. В любом случае, беременные должны понимать, что для них вообще многие препараты могут представлять опасность, поэтому применять их следует с осторожностью, и то только если пользы точно будет больше, чем предполагаемого риска. То же самое касается и детей.

Но самым важным при гломерулонефрите, цистите и пиелонефрите станет правильная диагностика: нужно не только отличить одно от другого (что не так сложно), но и правильно понять причину и тяжесть заболевания. Если болезнь вызвали бактерии – надо узнать, какие они, и избавиться от всех очагов инфекции в организме. Канефрон может быть полезен в таких случаях – иногда как самостоятельное средство, иногда – как дополнение к антибиотикам. Если же это камни, аутоиммунные заболевания или какие-то другие опасные нарушения, то может потребоваться более серьезное лечение и даже операция. Тут Канефрон не сможет стать волшебной таблеткой, которую можно выпить и забыть обо всех бедах (но в инструкции этого и не говорится). И не забывайте, что перед вами – далеко не полный перечень проблем, которые могут случиться с вашей мочевыделительной системой: бывают и другие заболевания, которые, опять же, требуют другого подхода к лечению.

Наши рекомендации нельзя приравнивать к назначению врача. Перед тем, как начать принимать тот или иной препарат, обязательно посоветуйтесь со специалистом.

Читайте также: