Можно ли получить рак от родинки

Наличие раковых кандилом — опасный вид рака кожи. Причина этому скорость развития метастаз и высокая летальность. Злокачественная кандилома выглядит несколько иначе, нежели доброкачественная и исследуется по АКЦДЭ параметрам (А — асимметрия, К — контур, Ц — цвет, Д — диаметр, Э — эволюция развития и изменений). Внешние изменения родинки или кожи вокруг нее указывают на необходимость обратиться к врачу. Единственный способ излечения — удаления кондиломы (хирургическое, лазерное, криотерапия). Проводится только с последующим анализом материала на остаточные клетки рака.

Особенности раковых родинок

В среднем на теле каждого человека находится от 10 до 45 шт. невусов. Каждое такое новообразование изначально безопасное. Обладатель при этом не чувствует дискомфорта от их наличия. Нехорошие родинки меланомы — вид онкологического заболевания кожи. Случается, что безвредная родинка на теле переросла в раковую. В такой ситуации характерно распространение новых невусов, нетрадиционного для кондиломы цвета, размытого, с нечетким или зубчатым контуром. Перерожденные в рак родинки отличаются по размеру — они припухлые и болезненные. Такие симптомы — немедленный сигнал для обращения к врачу, который сделает тест на онкологию. Меланома — опасное раковое образование, распространяющее меланоциты по коже. Такие клетки еще называют меланин — красящий пигмент. При проникновении в кровь и внутренние органы образуются метастазы.

Факторы риска

Меланомы образовываются в любом месте на теле человека, но более всего им подвержены открытые участки кожи, которые получают высокую дозу ультрафиолетового излучения, что вызывает ожоги. В зоне опасности светлые люди (светлая кожи и волосы) и обладатели веснушек. Обильное присутствие родинок и увеличения их числа может привести к раку. Важный фактор — генетическая предрасположенность, которая увеличивает риск заболевания. Обычные родинки, но крупных размеров, особенно выпуклые или на ножке, нередко перерастают в меланому. Только на ранних стадиях при меланоцитарной дисплазии лечение эффективное.

Виды родинок

Невусы на теле человека классифицируют по многим параметрам: происхождение, цвет, характер проявления, степень опасности. Например, кандилома, как новообразование, появляется вследствие воздействия ультрафиолета, гипоксии плода, генетической предрасположенности, патологии развития клеток. Спровоцировать появление таких невусов могут некоторые врожденные особенности организма.

Выделяют такие виды родимых пятен:

врожденные (высокий риск развития рака кожи);
приобретенные (появляются после первых месяцев жизни);
диспластические (неправильная форма, большой размер, размытый и неровный контур, неоднородный оттенок);
невус шпиц (круглая форма, четкие края, от светло-розового тона до коричневого).

Зарождаются новообразования в верхнем слое коже (дерме), глубоко в ней либо между дермой и эпидермисом. В зависимости от этого они могут иметь разный цвет, структуру и форму. По форме и внешнему виду невусы могут быть плоскими, выпуклыми или в виде бородавки. Размер кондиломы структурируют как мелкие (до 15 мм в диаметре), средние (до 100 мл), большие (свыше 100 мл). Бывают и гигантские родинки, которые располагаются на больших участках кожи. Самым важной классификацией будет разделение на доброкачественные (не несут опасности для здоровья) и злокачественные (меланомы, провоцирующие рак).

Признаки опасных родинок

Определить, опасна ли родинка, изначально можно по визуальному виду. Переросшие невусы меняют свою форму, структуру, цвет. Первые признаки наличия меланом — повышенное количество кандилом на теле человека. У кого их свыше 50-ти штук — должен пройти немедленное обследование у врача-онколога. Важным признаком является изменения цвета родинки. Доброкачественное новообразование может изначально быть темным, и это не повод для паники, но если родинка меняет цвет — это главный признак ее озлокачествления.

При наличии меланом может воспаляться кожа вокруг опасного невуса. В таких случаях, запрещается принимать самостоятельные действия, нужно обратиться к специалисту. Злокачественные родинки меняют свои границы (четкие контуры превращаются в размытые либо зубчатые линии) и структуру поверхности (с гладкой на шероховатую).

Потемнение участки кожи вокруг повод проверить родинку — это может быть признаком наличия рака.

Причины перерождения

Пигментные клетки — меланоциты — источники развития меланом. Сначала любое новообразование не несет никакой опасности. Причинами перерождения невуса в меланому, в основном считается ультрафиолетовое излучение от солнца. Процесс, когда невус перерастает в меланому — малигнизация. Помимо ультрафиолетового излучения, которое считается распространенной причиной, рак родинки может быть вызван механическим повреждением:

порез;
расчесывание;
царапины.

Единожды такое повреждение не станет причиной возникновения меланомы. При частых повторах, например, при ежедневном задевании невуса во время одевания, расчесывания щеткой, бритья, фактор риска увеличивается. Химические средства (шампуни, гели для душа, косметика) провоцируют перерастания родимых пятен в опасные образования. Удаление волос с кандиломы, например, при вырывании их пинцетом, может спровоцировать онкологические изменения в тканях, то есть рак.

Как проверить: диагностика болезни

Чем раньше производится диагностика меланом, тем продуктивнее станет лечение. При первых изменениях внешнего вида родинки нужно срочно обращаться к врачу. На первом этапе доктор осматривает внешний вид кожи и задает ряд вопросов пациенту (устный опрос). Для выяснения структуры невуса, не повреждая его, назначают дерматоскопию и сиаскопию. В случае возникновения выделений на родинке берется мазок. В критических ситуациях может происходить забор ткани родинки для лабораторного исследования (биопсия). Диагностика безболезненная и необходима для назначения процедуры удаления с дополнительным гистологическим исследованием оставшихся тканей.

Лечение и самолечение

Единственный метод лечения ракового родимого пятна — хирургическое удаление меланомы. В зависимости от ее размера и стадии развития операция имеет разную сложность. Вместе с удалением опасной родинки хирург вырезает 1 см кожи вокруг нее, для предотвращения развития новых образований. Полученный биоматериал идет в лабораторию. На ранних стадиях самым безопасным методом удалении является лазерная хирургия, после которой, фактически, не остается шрама. Чем быстрее обнаружена проблема и удалена, тем меньше вероятность повторного рецидива.

Назначает операцию онколог. Этот же доктор проводит дальнейшие осмотры и консультации. Самостоятельно ставить диагноз, тем более удалять, сковыривать, прижигать и повреждать родинку категорически запрещено. Только по вырезанной родинке, ее структуре и толщине, измеряемой в лабораторных условиях, определяется стадия болезни и масштабность ее распространения в теле человека.

Часто задаваемые вопросы

После удаления опасной родинки важный этап — дальнейшее наблюдение и дополнительное лечение. Если меланому удалось определить, но удалили ее в косметическом учреждении и не проводили никаких диагностических анализов на наличие онкологических клеток, возможен процесс ускорения появления метастазов с дальнейшим летальным исходом. Клиники, проводящие такую операцию, только как косметологическую процедуру, не настаивают на дальнейшей гистологической проверке, она проводится только по инициативе пациента.

Если после удаления родинки она снова вырастает в том же месте — нужно срочно проходить биопсию. Это может стать основным признаком развития рака кожи. Если метастазы распространились в тканях, то удаление меланомы уже требует дополнительной химиотерапии. Люди с ранее проведенными операциями по удалению находятся в группе риска по рецидиву этой болезни и требуют стабильного наблюдения у онколога.

Гистологическое исследование? Выписки из стационаров, КТ, МРТ, ПЭТ? А документов нет. Но почему-то мы верим рассказчику, хотя 99 % таких историй всегда доходят до нас в виде слухов, пересказов, через третьи руки и совершенно не подтверждаются фактами.

В этой статье мы подробно разберем, откуда берутся эти истории, имеют ли они под собой какое-то реальное основание и из чего состоит оставшийся 1 %.

Приведу несколько сценариев, которые могут навести на мысли о том, что связь между удалением родинки и смертью от онкологического заболевания существует.

Первый сценарий – совпадение

Через несколько месяцев или лет после удаления родинки у человека находят рак.

Как говорили древние римляне:

Уверенно заявляю – в настоящий момент нет исследований, доказывающих связь удаления доброкачественных новообразований кожи и:

повышение риска развития рака кожи или меланомы
развития другого онкологического заболевания

Для иллюстрации этого сценария расскажу историю.

На приеме женщина, которая хочет удалить папиллому в подмышке.

–Очень мешает, но очень боюсь удалять, потому что у меня мама удалила папиллому и через три месяца умерла от рака, – вздыхает пациентка.

–От рака чего? – спрашиваю я.

–Желудка, с метастазами в печени, – отвечает моя собеседница.

Второй сценарий – ошибка врача (онколога, дерматолога или хирурга)

Удалили родинку без гистологии, а на месте удаления развился рак кожи (меланома).

на месте удаления развивается рецидив меланомы (рака кожи);
рецидив растет более агрессивно, чем первичная опухоль, и рано дает метастазы;
после этого шансы прожить пять лет и больше имеют только 30 % пациентов [1].

Избежать врачебной ошибки можно, если родинку после удаления отправить на гистологическое исследование

К счастью, таких историй крайне мало и избежать их очень просто – требуйте гистологическое исследование родинки после удаления. Только так вы сможете быть уверены, что она доброкачественная.

Сценарий третий – ошибка врача-патоморфолога

Удалили родинку, по гистологии – невус, но на месте удаления развивается рак кожи.

Человеку свойственно ошибаться – это подметили еще древние римляне. Врачи тоже люди и тоже могут ошибаться. От ошибки не застрахован ни терапевт, ни хирург, ни даже патоморфолог. Что врач может сделать, чтобы избежать ошибки? При сомнениях – советоваться с коллегами. Если нужно – из других учреждений. К сожалению, далеко не у всех лабораторий есть технические возможности для этого.

Как не стать жертвой третьего сценария?

Взвешенно относиться к выбору лаборатории.
При любых сомнениях в результате исследования забирать материал и относить на пересмотр в другую лабораторию, а то и в две других. Не бояться отправлять в столичные лаборатории курьером.

Не поддавайтесь неврозу. Человеческая ошибка может подстерегать где угодно, и от нее никогда не застраховаться на 100 %. Врач-лаборант может неправильно сделать анализ, и мы не узнаем, что больны, и не начнем своевременное лечение. Рентгенолог или врач УЗИ могут ошибиться при проведении исследования, и последствия такой ошибки будут тоже весьма печальными. Строитель может уронить нам кирпич на голову, на улице может сбить машина – шансов уйти в иной мир огромное количество. Однако, развивать у себя ипохондрию и депрессию на этой почве не стоит, ведь если до конца следовать логике максимальной перестраховки – лучше сидеть дома и никогда не выходить на улицу J

Четвертый сценарий – казуистический

Удалили, гистология хорошая, на месте удаления развился рак кожи (меланома).

Удалили доброкачественную родинку, по гистологии – невус, гистологию пересмотрели в трех лабораториях, но на месте удаления развилась беспигментная меланома, также пересмотренная несколько раз в нескольких учреждениях. Эту историю рассказал мне очень опытный коллега. Как такое вообще может быть? Думаю, причина в следующем.

Как мы знаем, меланома – опухоль, развивающаяся из меланоцитов. Эти клетки равномерно распределены по всей коже. Таким образом, опухоль может развиться практически на любом участке тела и место удаления родинки – не исключение. Наиболее вероятно, что здесь мы также имеем дело с совпадением, крайне низкая частота встречаемости которого лишь доказывает его вероятность.

Как не допустить этого сценария? Очень просто: избегать факторов риска развития меланомы.

Резюме, или Коротко о главном

В настоящее время НЕТ никаких доказательств того, что удаление гистологически подтвержденной доброкачественной родинки связано с меланомой (раком кожи) или с развитием другого онкологического заболевания.

Список литературы

В. В. Анисимов, Ю. В. Семилетова, А. С. Барчук, З. А. Раджабова. Актуальные вопросы хирургического лечения больных первичной меланомой кожи. Сибирский онкологический журнал, 2010 №2 (38).

Другие статьи:

Полезная статья? Сделайте репост в Вашей социальной сети!

Дерматологи и онкологи считают, что безопасного загара вообще не существует. Особенно не стоит принимать солнечные ванны людям с большим количеством родинок, иначе может развиться рак. Так ли это? Какие родинки потенциально опасны? На вопросы отвечает заведующий отделением опухолей мягких тканей ГБУЗ КОД №1, кандидат медицинских наук Сергей Яргунин.

Чистотелом выжигать - опасно

Сергей Яргунин: Если на теле есть меланоцитарные невусы или диспластические образования, которые схожи с родинками, тогда при избыточном влиянии ультрафиолета они могут трансформироваться в меланому. Если специалист рекомендует не загорать вообще, то лучше прислушаться к нему и по максимуму ограничить кожу от контакта с опасными лучами. Если особых поводов для беспокойства не замечено, то достаточно соблюдать всем известные правила: не загорать с 11 до 16 часов.

- Каких родинок стоит опасаться? Может, лучше вообще все удалить?

Когда бежать к врачу

- Обязательно ли показываться онкологу перед удалением родинок и бородавок?

- Вопрос о том, можно ли удалять родинки, является сегодня, пожалуй, одним из наиболее актуальных. У современной медицины имеется несколько эффективных методов удаления. Однако не стоит торопиться. Дело в том, что любая операция должна сопровождаться консультациями как дерматологов, так и дермоонкологов. Диагностика невусных клеток необходима не только для исключения потенциальной онкологии, но и для выбора способа удаления родинки. Дело в том, что для экзекуции одних родинок вполне подойдёт моментальное срезание при помощи тока высокой частоты, а для удаления других - хирургический скальпель. В особых случаях специалисты применяют лазер или жидкий азот.

- Можно ли самому определить рак?

- Безопасная родинка не увеличивается в объёме и ширине, поэтому на любые отклонения необходимо обращать внимание, чтобы не допустить развития злокачественной опухоли. Опасения должно вызвать любое изменение цвета, формы, размера, неприятные ощущения: болезненность, жжение, зуд.

Как распознать опасную родинку

Врачи рекомендуют регулярно осматривать своё тело на предмет выявления странных родинок или новообразований. Чтобы легче было определить, насколько родинка типична или не типична, разработали специальный метод, который называется ABCDE. Каждая буква в этой аббревиатуре обозначает (на английском) ключевой признак, на который надо обратить внимание.

A (asymmetry) - асимметрия. Родинка неравномерно разрастается в сторону. В норме, если через середину родинки провести воображаемую прямую, половинки будут симметричны.
B (border irregularity) - неровный край. Он может быть изрезанным, нечётким, и это один из признаков меланомы. В норме у родинки ровные края.
C (color) - цвет. Его неоднородность, вкрапления чёрных, красных, сизых оттенков должны насторожить. В норме родинка целиком одного цвета.
D (diameter) - диаметр. Если родинка в диаметре более 6 мм (это примерно размер ластика на кончике карандаша), она требует внимания специалиста.
E (evolving) - изменчивость. Имеется в виду изменчивость любой характеристики: цвета, формы, размера - всё это повод обратиться к врачу. В норме родинки остаются неизменными всю жизнь.

Осматривать свои родинки следует более-менее регулярно всем без исключения, но есть категория людей, которым надо утроить внимание к ним. Это в первую очередь те, у кого родственники болели меланомой или иными онкологическими заболеваниями, и те, кому уже удаляли подозрительные родинки.

Кто в группе риска

Среди факторов, способствующих развитию меланомы, онкологи выделяют следующие.

Чрезмерное пребывание на солнце. Для того чтобы заработать меланому, нужно несколько раз сильно обгореть. Особенно опасно, если впервые ожог кожи человек получил в детстве. Исследования последних лет свидетельствуют о том, что каждый солнечный ожог, полученный в нежном возрасте, в разы увеличивает риск развития меланомы в зрелости.

Размер и форма родинки. Самыми опасными врачи считают средние по размеру и крупные невусы. Впрочем, и здесь бывают исключения. Переродиться в злокачественные могут и совсем небольшие (всего 1,5 мм) родинки - так называемые диспластические невусы, предшественники меланомы. Как правило, они имеют неровные контуры или неравномерную окраску.

Большое количество родинок. Есть такое понятие, как синдром множественных диспластических невусов, когда всё тело человека буквально покрыто родинками. С точки зрения онкологов, такие люди заслуживают повышенного внимания. Шанс заработать меланому у них значительно выше, чем у других.

Травма родинки. Случайная травма родинки далеко не всегда приводит к её злокачественному перерождению. Но это - безусловный повод безотлагательно обратиться к врачу-дерматологу. Другим таким поводом служит изменение цвета, шелушение, появление воспалительной ореолы вокруг невуса, его увеличение или уплотнение, появление трещин, кровоточивости.

Как обработать ранку и куда обратиться за помощью

13 апреля 2018
230989
13

ОТВЕТЫ НА БОЛЬШИНСТВО ВОЛНУЮЩИХ НАС ВОПРОСОВ мы привыкли искать онлайн. В новой серии материалов задаём именно такие вопросы: животрепещущие, неожиданные или распространённые — профессионалам в самых разных сферах.

В прошлом году мы рассказывали о риске меланомы — крайне опасной опухоли кожи — и о том, как снизить этот риск: нужно пользоваться солнцезащитными средствами, регулярно осматривать кожу, в идеале проходить скрининг с фотографированием, а родинки, показавшиеся врачу подозрительными, удалять и отправлять на исследование в лабораторию. Эти правила подходят тем, кого ничего не беспокоит, и особенно важны для тех, у кого больше пятидесяти родинок (хотя недавно появились данные, что и намного меньшее число требует пристального внимания).

Но что делать, если вы травмировали пигментированное образование на коже (например, случайно повредили родинку ногтем или лямкой купальника)? Опаснее ли это простой царапины? Нужно ли сразу идти к врачу и принимать меры? Мы задали эти вопросы экспертам.

Простые невусы, или родинки, — это самые распространённые доброкачественные опухоли кожи. Чаще всего они выглядят как небольшие плоские пятнышки, а с возрастом могут бледнеть и слегка приподниматься над поверхностью, сильно разрастаясь у пожилых людей. Рост невусов связан с гормональными факторами (поэтому родинки могут появляться или увеличиваться у подростков и во время беременности) и, конечно, с воздействием солнечных лучей. На сегодня нет чётких показаний к удалению родинок, которые не беспокоят; удалять нужно невусы, которые изменились внешне, мешают физически (например, постоянно контактируют с краем одежды) или эстетически.

Если вы повредили родинку, паниковать не стоит, но показаться врачу (дерматологу или онкологу) всё же нужно. Во-первых, как и при любом повреждении кожи, надо предупредить инфицирование. Нужно обработать ранку антисептиком и по мере необходимости использовать ранозаживляющие средства вроде пантенола. Во-вторых, хотя сама по себе травма не станет причиной перерождения в меланому или другой вид рака кожи, склонность к травмированию и кровоточивости могут указывать, что неблагоприятный процесс уже начался. И если речь идёт о меланоме, то своевременное обращение к врачу может спасти жизнь.

Существуют пигментированные образования, они могут располагаться на уровне кожи или возвышаться над ней, их ещё называют родимыми пятнами — это локальная пигментация, скопление меланоцитов. Их не следует трогать, если только они не вызывают крупные косметические или эстетические неудобства. Другая история — пигментированные опухоли кожи, или невусы (они могут включать папилломы, кератомы, фибромы). Если они возвышаются над уровнем кожи — это абсолютное показание к их удалению.

Невусы, или, в расхожем понимании, родинки, опасны тем, что могут перерождаться в злокачественные опухоли кожи, самая опасная из которых — меланома. Если человек случайно повредил родинку, то лучше сразу обратиться к врачу. Мировая тенденция на сегодняшний момент — любое новообразование кожи подлежит удалению с последующим анализом этой ткани. А ещё травмированная родинка — это в первую очередь дорога к инфекции. Надо сказать, что опасны не только травмы и ультрафиолет, в том числе в солярии, но и инфракрасные (тепловые) солнечные лучи. Существуют инфракрасные сауны — и они тоже опасны.

Количество родинок обусловлено генетически и, конечно, если их двести штук, не нужно удалять все. Избавляться надо от родинок, которые увеличиваются, воспаляются или как-то ещё беспокоят человека. В любом случае решение должен принимать врач после тщательного осмотра.

Есть мнение, что при удалении лазером ткань полностью испаряется, и на гистологическое исследование нести уже нечего — но на самом деле это не так. Тонким лучом лазера можно отсечь образование на коже, как скальпелем; то, что осталось на коже, можно действительно испарить; при этом соблюдаются онкологические принципы, чтобы ничего не осталось.

Медицина XX века считала раковые родинки практически неизлечимыми: меланому называли царицей всех онкологических заболеваний из-за неминуемого фатального исхода. Но ситуация изменилась: современные методы диагностики позволяют выявить злокачественный невус еще на ранней стадии. А чем раньше удается приступить к лечению, тем выше его эффективность — до 95-100% случаев. Для этого каждый должен знать, как выглядят злокачественные родинки.

Как выглядят

Чтобы запомнить, как выглядит раковая родинка, удобно ориентироваться на следующие симптомы:

асимметричную форму — если провести через центр воображаемую линию, она разделится на две неравные части;
нечеткие, размытые границы — края как бы смазаны;
неоднородность окраски — наличие черных, синих, красных или белых вкраплений;
размер — чем больше невус, тем она потенциально опаснее;
динамику — если образование быстро растет.

Главное, что нужно знать — так может выглядеть не только меланома. Ряд других патологий похожи на нее внешне:

дерматовенерологические заболевания — онихомикозы, твердый шанкр;
травматические процессы — гематомы;
доброкачественные опухоли кожи — папилломы, нейрофибромы, эпителиомы;
пороки развития кожи — диспластические, голубые и Гало-невусы, невус Шпитца, атеромы, гемангиомы;
предраковые поражения — болезнь Боуэна, себорейная кератома;
другие злокачественные опухоли кожи или метастазы опухолей иного расположения в кожу.

Регулярный визуальный осмотр невусов — это полезно, но не равносильно посещению врача. Отличить родинку от рака, поставить диагноз или опровергнуть его может только специалист, да и то после тщательного лабораторного анализа.

Виды злокачественных родинок

К основным видам злокачественных невусов относятся:

Поверхностно распространяющаяся меланома. Наиболее распространенная форма — 80% всех регистрируемых случаев. Состоит из крупных эпителиоидных меланоцитов.
Злокачественное лентиго. Внешне выглядит как плоское асимметричное пятно крупного размера с неоднородной окраской. Располагается на открытых участках кожи.
Злокачественная лентиго-меланома. Напоминает предыдущую форму, но отличается наличием микроскопических признаков инвазии.
Акрально-лентигинозная форма. Представляет собой микроинвазивное или неопухолевое поражение, встречающееся на подошвах стоп и поверхности ладоней. Выделяют подногтевую форму, которая чаще всего поражает большие пальцы кисти и стопы.
Лентигинозная меланома слизистых оболочек. Редкая форма, близкая к узловой меланоме, но с лентигинозной архитектурой.
Узловая форма. Опухоль, развивающаяся в виде вертикально растущего узла. Возникает не на месте невуса, а на чистой коже.

Признаки малигнизации

Выделяют признаки озлокачествления, или малигнизации невуса:

быстрый рост — если до этого невус был стабилен или медленно увеличивался в размерах;
выпадение волос с поверхности родимого пятна;
появление асимметрии или уплотнения, которых ранее не было;
увеличение или уменьшение пигментации;
образование венчика гиперемии;
кровоточивость;
возникновение трещин и папиллом на поверхности;
любые специфические ощущения в невусе — зуд, жжение, дискомфорт.

Методы диагностики

Диагностика новообразования, невуса, опухоли — это комплекс мер, включающий клинические, инструментальные и морфологические методы. Чтобы узнать, злокачественная родинка или нет, врач подбирает оптимальный вариант с учетом специфики каждого конкретного случая.

Первое, что выясняет врач — субъективные ощущения пациента. Его могут заинтересовать кровоточивость, жжение или зуд в области родинки, темпы ее роста. Важно, где именно появился подозрительный невус — на месте чистой кожи или уже имеющегося пигментного образования. Наличие факторов риска меланомы — инсоляции, химического, термического или механического воздействия — также нужно сообщить врачу. Женщинам нужно сообщить число абортов, беременностей и родов.

Затем врач приступает к оценке визуальных данных. Чтобы отличить злокачественные и доброкачественные родинки, он исследует размеры, цвет и форму пятна, осматривает все тело пациента для выявления синхронных первично-множественных меланом. Для оценки также важен фенотип пациента — цвет кожи, волос, радужки.

Третий этап — пальпация новообразования. Она позволяет определить консистенцию опухоли, наличие или отсутствие инфильтрации в близлежащих тканях, смещаемость меланомы относительно подкожной клетчатки и мышц.

Чтобы распознать злокачественную родинку, врач может воспользоваться инструментальными методами:

дерматоскопией или эпилюминисценцией;
термометрической и термографической диагностикой;
радиоизотопной диагностикой;
рентгенологической диагностикой;
эхографией.

Термометрическая и термографическая диагностика определяет степень местного распространения опухоли. Равномерность распределения нагретых участков говорит о благоприятном прогнозе заболевания, и наоборот. Метод дает ценную информацию при планировании хирургической операции.

Радиоизотопная диагностика применяется в комплексе с другими методами. Она дает большое количество ложноположительных результатов при исследовании доброкачественных пигментных невусов.

Рентгенологическая диагностика определяет глубину прорастания меланомы в подлежащие ткани, ее толщину и наличие сателлитов. С помощью эхографии выясняют степень местного распространения первичной опухоли.

Один из ведущих методов — цитологическая диагностика. Он используется, если существуют сомнения в клиническом диагнозе. При условии получения информативного клеточного материала цитологическое исследование обеспечивает точные результаты: чувствительность этого метода превышает клиническую диагностику 4–7%.

другие методы не дают однозначного результата;
возникают обоснованные сомнения в диагнозе;
опухоль имеет небольшие размеры — до 15 мм;
пациенту показана калечащая операция.

В специализированных онкоморфологических лабораториях чувствительность этого метода приближается к 100%. Но его применяют в качестве последнего, заключительного диагностического мероприятия, если предыдущие действия не позволили верифицировать диагноз.

Методы удаления злокачественных новообразований

Злокачественные родинки подлежат полному хирургическому иссечению в пределах здоровых тканей и последующему гистологическому исследованию. На начальных стадиях развития заболевания прогноз обычно благоприятен. Перед проведением операции врач определяет, поражены ли регионарные лимфоузлы: если да, то они также подлежат удалению. После иссечения или до него может быть показана химиотерапия.

Пациенты часто интересуются, что будет, если удалить злокачественную родинку. Прогноз заболевания зависит от того, на какой стадии оно было выявлено. Опухоли первой стадии при своевременной диагностике и лечении демонстрируют показатели 5-летней выживаемости в 95-100% случаев. Но на поздней стадии прогноз крайне неблагоприятен. Читайте о методах удаления родинок: ТОП- 5 методов удаления родинок.

Несколько мифов

Если у человека уже есть раковая или предраковая родинка, то любая травматизация может спровоцировать ее рост. Но удаление доброкачественных образований такой опасности не несет. Поэтому вопрос, может ли развиться меланома от удаления родинки, некорректен.

Далеко не каждое пятнышко на коже представляет опасность. Долгое время считалось, что меланома развивается только на месте здоровой родинки. Клинические исследования опровергли этот миф: большинство злокачественных опухолей кожи возникают de novo — на чистом участке. Исключение составляют только меланомы, появившиеся на месте врожденных меланоцитарных невусов или образовавшиеся из крупных невусов с неправильными очертаниями. Они составляют всего 8–10% случаев.

Читайте также: