Можно ли капать актовегин если была онкология

el_nik

13.03.2015 22:10

Добавлю, что с точки зрения доказательной медицины, все эти препараты по результатам проведенных исследований оказались бесполезны.

Добавлено через 1 час 35 минут

Если я правильно понимаю, то таких препаратов не существует. Их нет в Германии, Америках, Израиле. То что нам продают - обман, игра на искренних чувствах и желаниях врача помочь, а пациента лечится.

Итак, уважаемые форумчане, в споре и да родится истина.

Трентал\пентоксифиллин - препарат обладающий свойством улучшать "текучесть" крови. Это стало поводом назначать его пожилым людям "для сосудов", "для головы". . Улучшение текучести (релологии) -- самое частое показание, по которым его используют в медицине. Есть одно НО: чтобы препарат работал, в силу особенностей его связывания с рецепторами, его необходимо разносить на 3 приема в день, эффект развивается ОТ 2-6 НЕДЕЛЬ, а исследованиях, где пытались оценить его эффективность срок приема был 6 месяцев. Но на практике (говорю только о том, что видел лично, допускаю субъективизм) капают обычно 1 капельницу в день в течение 10-14 дней. Не знаю как комментировать.

Про доказательства. Есть FDA - американский надзорный орган за оборотов пищи и лекарств. Во всем признание лекарства FDA является знаком качества. Так вот FDA признает это лекарство только для лечения ПЕРЕМЕЖАЮЩЕЙСЯ ХРОМОТЫ

Итак, уважаемые форумчане, в споре и да родится истина.

Про доказательства. Есть FDA - американский надзорный орган за оборотом пищи и лекарств. Во всем мире признание лекарства FDA является знаком качества. Так вот FDA признает это лекарство только для лечения ПЕРЕМЕЖАЮЩЕЙСЯ ХРОМОТЫ и точка. Да и это показание крайне спорно.

И еще один момент. Чтобы препарат работал, в силу особенностей его связывания с рецепторами, его необходимо разносить на 3 приема в день, эффект развивается ОТ 2-6 НЕДЕЛЬ, а в исследованиях, где пытались оценить его эффективность срок приема был 6 месяцев. Но на практике (говорю только о том, что видел лично, допускаю субъективизм) капают обычно 1 капельницу в день в течение 10-14 дней, иногда назначают еще на месяц.

Так есть ли смысл в этом препарате? Мне кажется, что смысла в нем столько же сколько в чистом физ.растворе.

Я не собираюсь с вами дискутировать, т.к. ваш медицинский уровень ниже нуля.
Вам ответили на ваш вопрос и этого вполне достаточно.

Добавлено через 12 минут

Что ещё раз показывает уровень нашей медицины: "Вы никто и нечего мне перед вами распинаться, и вообще нам трудные пациенты не нужны."
Какое неуважение к людям. Они ведь тоже хотят понять и разобраться.

Вот к придёт к вам сантехник кран чинить и сделает подводку через соседнюю комнату. Вы его спросите почему, а он вам ответит: "Потому. И этого вам достаточно.".
Вас устроит это?

А у меня вопрос серьёзнее. Я не прошу вас назначить мне лечение, я лишь прошу объяснить, что да как. Хоть ссылки дайте. А про моё образование не вас судить.

Прошу прощения, но позволю себе поучаствовать в "родах истины" :)

а тот же регулятор ФДА рекомендует в официальной инструкции:
"TRENTAL has been used safely for treatment of peripheral arterial
disease in patients with concurrent coronary artery and cerebrovascular diseases, but there have been occasional reports of angina, hypotension, and arrhythmia."

- простите, но на мой взгляд - нормальный препарат, с очерченной побочкой. При правильном применении можно включать в схемы (высокая синергия в схемах может улучшить эффективность терапии).
Насколько я знаю, его применяют с 1972 года, и что он много эффективнее аспирина-однозначно :)
А неоднородность результатов всегда делает выводы менее определенными

Добавлено через 15 минут

- а это уже не совсем корректно. Посмотрите на часы. У всех работа, семья, личное время, и просто банальный отдых. С утра же - пациенты (в онкологии легких пациентов не бывает), жены, дети, начмеды, проверки и прочая повседневность.
Причем отвечающие тут тратят время не для того, чтобы "заманить вас на прием и ободрать". А совсем наоборот - чтобы Вас не обманули. Вы врят - ли попадете на прием в консультантам форума и тут невозможно обмануть пациента - для любого мнения (кроме бурдатеки) есть опытные оппоненты.
Но Ваш вопрос не совсем относится к теме назначенного лечения. По назначениям ответ был дан.

Что же касаемо Вашего:

Два слова про детралекс. Есть отдельные работы не очень убедительно спланированные, показывающие эффективность препарата. Но FDA его до сих пор не признает лекарством.

Насчет рассуждения по тренталу: не могу говорить за химиотерапию солидных опухолей, но в гематологии он остался в далеких 80х годах. Препарата просто нет в стандартах лечения и в схемах терапии.

Вообще тема доказательности очень сложна и очень часто упирается в вопросы личной веры, желания сомневаться. "Что вы мне говорите про статистику? Я сам принимаю, маме даю. Я видел эффект препарата" -- один из самых частых аргументов. ДОказательная медицина со всем ее мощным аналитическим аппаратом создавалась для искоренения схоластики ("медицина вторая по точности наука после богословия"?), объективизации решений, выработки обратной связи, в конечном итоге - оптимизация финансов, хода лечебно-диагностической мысли и повышение качества лечения. Иногда обратная связь оказывается неприятной, т.к. ставится под сомнение то, во что ты верил до этого.

Всеволод Геннадьевич, я тоже только пару слов.

Во-первых, да не сотворите себе кумира. Мне не очень понятно столь откровенное идолопоклонство перед FDA. Мягко говоря, это отнюдь не белая и пушистая организация, как вам видится. Понятно, что по уровню коррупции до нашего Минздрава или ГосДумы этой организации, возможно, еще надо подтягиваться, но даже в этом есть некоторые сомнения. Если вам удобнее так жить - это ваше право, но не стоит призывать всех остальных следовать исключительно вашему примеру. Мне, например, он категорически не нравится.
Далее - я не очень уверен, что вы реально хорошо знакомы с теорией доказательной медицины. Например, как я вижу, вам неведом тот факт, что в доказательной медицине существуют еще и иные уровни доказательности помимо А, а также и иные формы доказательности помимо РКИ. Например, уровень С - мнение экспертов. Это как раз то, о чем вы и писали (над чем иронизировали):

Давайте не будем рассуждать о целях, поскольку они нам просто неведомы и тут каждый может выдумывать что угодно, а посмотрим на результат. Результат - суперплачевный. Моления на EBM породили огромную плеяду врачей-дебилов, которые вообще перестали думать, а перешли на уровень фельдшерских алгоритмов. А ведь даже отцы-основатели EBM особо подчеркивали, что какие-либо выводы EBM не могут сами по себе являться основанием для принятия решений, а являются всего лишь одним из факторов, которые всего лишь желательно учитывать. Это напоминает религию. Там, кстати, похожая ситуация - все вновь обращенные неофиты всенепременно святее самого папы римского. Так и нонешние доктора. У большинства, кстати, и ранее не было никаких потуг к мыслительной деятельности, нет и поныне. Но доказательная медицина лихо позволила им прикрыть свою собственную бестолковость, породив попутно массу новых мифов. Причина же мифов прежняя - недомыслие. Просто нынче оно приняло иные формы. Например, недомыслят, что каждое РКИ имеет свои совершенно узкие четко поставленные цели, которые определяются через промежуточные и конечные точки. И если в каком-то РКИ какой-то препарат оказался бесполезен, то есть всего-то лишь произошло недостижение каких-то промежуточных и конечных точек, совершенно субъективно спланированных в дизайне данного КИ, то это и говорит лишь о бесполезности препарата в какой-то строго узкоспецифичной области применимо к какой-то узкой задаче, но вовсе не о бесполезности препарата в целом. Ну, например, если ноотропы совершенно себя не показали в исследованиях с инсультниками, то это вовсе не означает автоматически, что у ноотропов нет эффективного действия. (Впрочем, еще может указывать и на тупо составленное РКИ, что нынешними "заклятыми апологетами" не учитывается и вовсе!).

Аналитика аптечных продаж лекарственных препаратов показывает, что в самое холодное время года первенство принадлежит лекарствам от гриппа и других острых респираторных заболеваний, таким как Ингавирин, о котором мы поговорили в предыдущей статье рубрики. В марте и апреле, по данным DSM Group, на первую строчку выходит совсем другой препарат, Актовегин, составляющий в эти месяцы 0,76-0,77% от общего объема продаж.

Дженерики: подделка или спасение?

Актовегин возник как дженерик (лекарственное средство, которое продается под патентованным названием, отличающимся от первоначального запатентованного названия фирмы-разработчика — прим. Indicator.Ru) другого препарата — Солкосерила, выпускаемого с 1996 года швейцарской фирмой Solco. Патент на любое лекарство со временем истекает, и другая фирма может начать производить его под своим наименованием, и продавать его, скорее всего, будет дешевле, так как доплата за бренд будет уже не нужна. Доступные и дешевые дженерики становятся настоящим спасением для стран третьего мира, поэтому их производство поддерживается Всемирной организацией здравоохранения.

Минусами дженериков становятся отсутствие клинических испытаний (в отличие от брендированной формы), возможные различия по уровню эффективности и иные, по сравнению с оригинальным препаратом, вспомогательные вещества, из-за которых могут возникать побочные эффекты. При всех этих недостатках стоимость лечения может отличаться в разы, и даже специалисты ВОЗ признают, что такое замещение намного лучше, чем ничего.

Сам оригинальный препарат Солкосерил попал в два крупных обзора лекарственных препаратов Кохрейновской библиотеки, собирающей доказательства эффективности медицинских технологий и лекарств. В одном из них речь идет о лечении язв голени у людей с серповидно-клеточной анемией с помощью шести видов средств, применяемых как наружно (повязки на раны, мази), так и внутрь, в том числе и внутривенно. Кроме Солкосерила в список исследуемых лекарств вошли витаминоподобное вещество L-карнитин, изоксуприн, аргинина бутират, RGD-пептиды и местные антибиотики. Обзор признал эффективность всех перечисленных средств для лечения язв голени при серповидно-клеточной анемии малоубедительной из-за небольшого размера выборки пациентов и возможности ее смещения.

Из чего же, из чего?

В списках (не) значился

Исследований эффективности Актовегина множество: поиск по базе научных статей PubMed выдает целых 133 статьи, выходивших с 1977 по 2016 год. Среди них 19 — обзоры. Обзор British Journal of Sports Medicine (импакт-фактор равен 6,724) заключает, что были найдены лишь ограниченные доказательства эффективности внутримышечного введения Актовегина для борьбы с травмами подколенного сухожилия.

Обзор из журнала Diabetes Obesity & Metabolism (импакт-фактор 6,198), оценивающий влияние различных медикаментов на диабетическую нейропатию (расстройство нервной системы из-за поражения малых сосудов и нарушения кровоснабжения нервных волокон), приходит к выводу, что из лекарств, вошедших в третью (заключительную) фазу клинических испытаний, ни одно, включая Актовегин, не получило одобрения FDA (Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США, Food and Drug Administation) и Европейской медицинской комиссии из-за сомнительной эффективности.

В целом же большинство исследований опубликованы либо на немецком языке, либо на русском, либо в других небольших национальных журналах. К примеру, одна статья, где сообщается, что прием Актовегина помогает при нехватке кислорода у плода, даже появилась в Georgian Medical News. Она вышла в 2006 году, в это время импакт-фактор журнала составлял 0, 07. Выборка была очень маленькой, и из 36 женщин введение Актовегина, глюкозы и витамина С помогло только 24.

В такой ситуации врач может подсознательно или намеренно прописать лекарство людям с более благоприятным прогнозом, что исказит результат (заметим в скобках, что импакт-фактор журнала составляет 0,142). Часть исследований то ли за давностью лет (проводились они с конца семидесятых по 1990-е), то ли по иным причинам тяжело найти целиком, хотя на них часто ссылаются, а в их названиях упомянут двойной слепой плацебо-контролируемый метод (например, см. это исследование).

В данный момент Takeda Pharmaceutical проводит масштабное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование эффективности Актовегина, для которого набирается выборка из 500 пациентов после сердечного приступа (из клиник России, Беларуси, Казахстана), однако опубликованы пока только его план и дизайн.

Дисквалификация, тюрьма и коровье бешенство

В 2000 году Актовегин оказался в центре спортивного скандала. В его использовании вместе с другими допинговыми препаратами были обвинены участники велогонки Тур де Франс, в том числе Лэнс Армстронг, ее семикратный победитель (USADA v. Armstrong, Reasoned decision, section IV B 3.e (pp. 42–45) (USADA 10 October 2012)). Несмотря на то, что обнаружить следы этого препарата в крови трудно (наша собственная кровь содержит примерно такие же вещества), поводом для обвинения стали найденные распечатанные упаковки препарата. Однако, как показали дальнейшие исследования (правда, тоже опубликованные не в самом высокоимпактном журнале International Journal of Sports Medicine), этот препарат не помогает спортсменам улучшить показатели.

Но на этом употребление сомнительного лекарства спортсменами не закончилось. Упоминается случай предположительно анафилактического шока у велосипедиста после попытки лечения его травмы с помощью Актовегина, однако позднее выяснилось, что шок, скорее всего, был септическим, то есть из-за заражения крови, скорее всего, не связанным с этим средством.

В июле 2011 года сайт FDA сообщил о вынесении приговора 51-летнему жителю Торонто Энтони Галеа, который работал со спортсменами (на сей раз — футболистами и баскетболистами) и прописывал им запрещенные лекарства: Актовегин и гормон роста человека. Помимо прочего, врач работал без особого разрешения медицинского работника. За это он был приговорен к трем годам лишения свободы, штрафу в 250 тысяч долларов и конфискации имущества на сумму в 275 тысяч долларов.

Вспышка нового варианта была зарегистрирована как раз незадолго до этого, в 2009 году. Чтобы обезопасить людей от новых заражений, в США и Канаде был наложен запрет на производство, ввоз и назначение медикаментов с компонентами животного происхождения, через которые может передаться прионный белок. Гормон роста, получаемый из гипофиза, и средства на основе сыворотки крови животных тоже попали в этот список.

Однако распространителей лекарства в странах СНГ этот запрет и звучащие время от времени обвинения их продукта в отсутствии бесспорных однозначных доказательств эффективности нисколько не смущают.

Рекомендация Indicator.Ru: проявите осторожность

В группу риска не попали страны Восточной Европы и СНГ, а значит, производить на их территории препараты с потенциально опасными компонентами можно. Но тот же документ показывает, что по этим странам у специалистов ВОЗ просто нет достоверной информации, поэтому мы не знаем, насколько высока вероятность передачи инфекции.

Таким образом, ответственность за это решение и за собственное здоровье лежит полностью на потребителе. Возможно, препарат действительно работает, и многочисленные положительные результаты испытаний в небольших научных журналах все же верны, а масштабное запланированное исследование только подтвердит их. Однако этот факт не отменяет вероятности передачи прионных заболеваний, поэтому от такого лечения лучше воздержаться, по крайней мере до тех пор, пока в российской фармацевтике не будет работать система контроля безопасности таких компонентов.

Наши рекомендации нельзя приравнивать к назначению врача. Перед тем, как начать принимать тот или иной препарат, обязательно посоветуйтесь со специалистом.

Лекарственный препарат Актовегин относится к натуральным средствам. Он нашел применение во многих направлениях медицины и имеет обширную сферу использования.

Лекарство хорошо зарекомендовало себя в терапии заболеваний, которые связаны с нарушениями в системе кровообращения и процессами клеточного питания тканей. Его используют для лечения неврологических, психиатрических, эндокринных и кардиологических заболеваний. Эффективен при кожных болезнях. В гинекологии средство применяют при угрозе выкидыша, тяжелом протекании беременности и внутриплацентарном патологическом развитии плода. В офтальмологии его используют для лечения болезней глаз.

Форма выпуска средства и состав

Препарат является лекарственным средством. Он выпускается в таких формах:

Раствор в ампулах для уколов.
Мазь, гель и крем для наружного применения.
Инфузионный раствор для капельниц.
Глазной гель.
Таблетки в оболочке для внутреннего применения.

В состав лекарства всех форм выпуска входит основной действующий компонент – депротеинизированный гемодериват из крови телят. Также в препарате присутствуют необходимые вспомогательные ингредиенты.

Фармакологическая характеристика

Актовегин относят к фармакотерапевтической группе стимуляторов и активаторов регенеративного процесса в тканях.

Актовегин относится к антигипоксантам. Активный лечащий компонент – вытяжка из крови теленка. Производит положительное воздействие на движение и окисление глюкозы, производит стимуляцию потребления кислорода. Повышает метаболические процессы в клетках и тканях.

Улучшает энергетический обмен в тканях. Лекарство оказывает значительное воздействие при лечении заболевания диабетиков – полинейропатии. Нормализует психическое состояние пациентов. Его используют для ускоренного заживления имеющихся повреждений кожного покрова.

Изучение средства с применением фармакокинетического метода затруднено. Это связано с физиологическими составляющими препарата, присутствующими в человеческом организме.

Связи между снижением фармакологических эффектов гемодериватов у пациентов и изменениями в фармакокинетике не обнаружено.

Показания к назначению

Обширный спектр действия Актовегина позволяет использовать его во многих медицинских отраслях. Лекарственный препарат назначается в следующих случаях:

при нарушениях кровообращения в головном мозге;
при травмах головы;
при возникновении ишемического инсульта;
при деменции;
при варикозе, трофической язве, ангиопатии;
при возникновении язв различной этиологии;
при терапии пролежней;
при ожогах, имеющих различную степень тяжести;
для ускорения заживления ран.

Актовегин применяется в целях профилактики и в терапии лучевых поражений кожного покрова и слизистой оболочки.

В урологии средство используется для лечения цистита. Препарат объемом 10 мл вводится внутрь мочевого пузыря трансуретрально. Лечение проводится ежедневно в комплексе с антибиотиками.

Использование в дерматологии

Врачи-дерматологи часто назначают средство для лечения различных заболеваний кожи. Активное вещество способствует быстрому заживлению ран.

Гель, мазь и крем применяются для наружного использования. Для очистки ран и трофической язвы врачи используют 20% гель. Средство подходит и для компрессов. Их накладывают на кожные повреждения от 1 до 2 раз за сутки. Срок лечения индивидуален и зависит от тяжести заболеваний.

Мазью лечат пролежни. Лечение проходит в форме компрессов, которые меняются до 3 раз в суки. Средство в форме мази используют и для профилактики их появления. При наличии ожогов и небольших повреждений кожи применяют мазь или крем. Их наносят на пораженный участок тонким слоем. Язвы сначала обрабатывают гелем, а потом делают компресс из мази. Процедуру выполняют 1 раз в сутки. При необходимости смены повязки процесс повторяют.

В редких случаях может появиться раздражение в виде покраснения участка кожи или зуда. При прекращении использования средства симптомы исчезают.

При лечении гнойных поражений кожи Актовегин применяют в комплексе с антибиотиком. Если пораженный участок слишком большой, мазь используют с другим антимикробным препаратом. Средство хорошо зарекомендовало себя при использовании для лечения ран при сахарном диабете.

Для заживления ран Актовегин вводят в объеме 200 мг/5 мл внутримышечно или 400 мг/10 мл внутривенно. В зависимости от состояния раны лечение назначается ежедневное или 3-4 раза за неделю. Эта терапия назначается в дополнение к Актовегину, применяемому наружно.

При лечении лучевых поражений и их профилактике: 200 мг/5 мл ежедневно с внутривенным введением.

Людям, склонным к аллергическим реакциям, рекомендуется перед использованием препарата провести тест, нанеся на область запястья небольшое количество средства и проверить реакцию воздействия. Если аллергия не наблюдается, то можно приступать к лечебным процедурам.

Применение в гинекологии

Препарат оказывает благоприятное воздействие на клетки организма, насыщая их кислородом и нормализуя процесс кровообращения. Это положительно влияет на развитие плода и снижает вероятность появления преждевременного прерывания беременности. Если женщина имела такую патологию, врачи для профилактики могут назначать Актовегин в инъекциях или таблетках.

Гинекологи используют лекарственное средство для лечения внутриплацентарной патологии развития плода. Препарат эффективен при появлении осложнений у беременных женщин. Его применяют при подготовке к периоду материнства.

Для чего применяется в неврологии

Нарушение кровообращения в головном мозге приводит к развитию множества заболеваний, связанных с отмиранием мозговых тканей. Особенно у людей преклонного возраста наблюдаются артериальная гипертензия, ишемия, ухудшение памяти, снижение умственной работоспособности. Недостаточный энергетический метаболизм клеток вызывает развитие некроза. Активное вещество Актовегина помогает справляться с этими патологиями.

Актовегин назначается внутривенно от 5 мл до 25 мл в сутки (200-1000 мг). По истечении двухнедельного курса производится переход на таблетированную форму.

Для лечения заболеваний с ухудшением памяти препарат используют в виде внутривенных уколов. Положительные изменения наблюдаются после 2-х недель применения лекарственного средства.

Актовегин в комплексе с противотромбозными и гипотензивными препаратами дает положительные результаты при лечении дисциркуляторной энцефалопатии. Это заболевание появляется в результате атеросклероза, ишемии головного мозга, гипертонии, травм черепа, а также при сахарном диабете. Такая комплексная терапия помогает предотвратить возникновение ишемического инсульта.

При гипоксии мозговых клеток Актовегин улучшает кислородный обмен в клетках и не допускает появление кислородного голодания. Средство часто применяют при черепно-мозговых травмах. При использовании препарата процессы по восстановлению тканей происходят быстрее, так как улучшается энергообмен на клеточном уровне.

При обнаружении новообразований в головном мозге лекарственный препарат применять запрещается. Его использование может спровоцировать нежелательный рост патогенных клеток.

При наличии неврологических заболеваний использовать Актовегин следует только по назначению и под присмотром врачей.

Использование препарата в кардиологии

Актовегин используется в кардиологии для лечения повышенного внутричерепного давления и при нарушениях процессов венозного кровообращения. Самое распространенное применение препарата – терапия сосудистой гипертензии. Заболевание появляется у пациентов при повышенном тонусе кровеносных сосудов. При этом может нарушаться работа головного мозга. Появляются следующие признаки: головная боль, постоянный шум в ушах, тремор верхних конечностей. Человек становится беспокойным. Применение препарата позволяет избежать развития устойчивой гипертонии и возникновения инсульта и инфаркта.

Актовегин назначается в отделениях терапии в дозах 800-1200 мг для профилактических мер синдрома реперфузии у пациентов с инфарктом миокарда, после тромболитического лечения и баллонной ангиопластики. Его назначают при асфиксии и при шоковом состоянии.

При ишемическом инсульте назначается следующее лечение: от 20 до 50 мл (800 мг-2000 мг) Актовегина добавляют в раствор натрия хлорида 0,9% или раствор декстрозы 5%. Вводится капельно внутривенно. Лечение проводится 1 неделю, ежедневно. После дозировка изменяется: от 10 до 20 мл (400 мг-800 мг) препарата вводится капельно внутривенно на протяжении 2-х недель. Потом пациента переводят на прием таблеток Актовегин.

Действие препарата происходит через 25-30 минут после инъекции и длится до 6 часов. Увеличивается просвет капилляров за счет понижения тонуса. На поздних стадиях заболевания применяется в комплексе с другими лекарственными средствами.

Актовегин в эндокринологии

Препарат активно применяется для лечения эндокринологических заболеваний. Учеными доказано, что Актовегин по характеру воздействия приравнивается к инсулину. Отличительной особенностью лекарственного средства является способность к усилению переноса глюкозы к головному мозгу без зависимости от инсулиновых рецепторов. Средство применяют даже на поздних стадиях диабета – при полиневропатии и ангиопатии. Препарат повышает качество жизни больных диабетом. Он способствует уменьшению выраженности невропатического симптома, понижает риск развития язвы стопы.

При лечении диабетической полинейропатии препарат применяется ежедневно в течение 3-х недель, внутривенно по 50 мл/2000 мг. Далее назначаются таблетки Актовегина: 3 раза в сутки по 2-3 таблетки. Курс длится от 4 до 5 месяцев.

Препарат хорошо зарекомендовал себя при терапии патологий щитовидной железы. При использовании средства происходит нормализация активности гормонов. Для лечения гипотиреоза, совместно с заместительной терапией, применяются Актовегин, ноотропные препараты и комплекс витаминов.

Применение в офтальмологии

Препарат положительно воздействует при лечении конъюнктивита. Его часто назначают после операций, произведенных на глазах. При воспалениях и повреждениях роговицы, ожогах и язвах применяют Актовегин для ускорения заживления.

При терапии в офтальмологии используется лекарственное средство в виде геля. Его наносят под веко или прямо на глазное яблоко. Используют вещество 3 раза в сутки. Терапевтический курс зависит от степени заболевания и назначается врачом персонально.

Препарат не вызывает побочных реакций и переносится пациентами хорошо. Исключение составляет индивидуальная непереносимость лекарственного средства. Тогда может возникать слезоточивость и зуд слизистой оболочки. Симптомы исчезают при отмене препарата.

Гель Актовегин разрешается использовать под присмотром врачей при беременности и в период кормления. Имеются случаи применения средства в педиатрии.

Противопоказания к применению

Препарат широко распространен в различных областях медицины.

Противопоказан Актовегин в следующих случаях:

при наличии индивидуальной гиперчувствительности к составляющим лекарственного средства;
при декомпенсированной сердечной недостаточности;
при олигурии;
при анурии;
при отеке легких;
при задержке жидкости в организме.

Препарат рекомендовано использовать с осторожностью под наблюдением специалистов в таких случаях:

при сердечной недостаточности II-III степени;
при гипернатриемии;
при гиперхлоремии;
во время беременности и лактации.

Применение Актовегина в таблетках при отеке легких, анурии, олигурии и гипергидратации разрешается с осторожностью и под присмотром доктора.

Побочные действия

Обычно препарат переносится хорошо.

В начале лечения препаратом могут возникнуть местные болевые ощущения, связанные с местным отеком тканей. Однако это не является свидетельством непереносимости препарата. В случае, если болевые ощущения сохраняются или ожидаемый эффект от препарата не достигнут, следует обратиться к врачу.

У пациентов, имеющих в анамнезе реакции гиперчувствительности, в редких случаях могут развиваться аллергические реакции.

Аллергические реакции (например, крапивница, отеки, лекарственная лихорадка). В таких случаях лечение Актовегином необходимо прекратить. При необходимости проводят стандартную терапию аллергических реакций (антигистаминные средства и/или кортикостероиды).

Аллергические реакции (кожная сыпь, гиперемия кожи, гипертермия) вплоть до анафилактического шока.

Условия хранения

При температуре не выше 25 °С.

Хранить в месте, недоступном для детей!

Срок годности

Срок хранения Актовегина зависит от формы:

гель - 3 года
мазь - 5 лет
крем - 5 лет
таблетки - 3 года
раствор для инфузий - 5 лет
раствор для инъекций - 5 лет

Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

Крем, мазь гель отпускаются без рецепта.

Таблетки, раствор для инъекций и раствор для инфузий относятся к рецептурным препаратам.

Аналоги

Единственный препарат аналог Актовегина по действующему веществу - Солкосерил. В настоящее время в аптеках Москвы очень сложно найти Актовегин в форме крема, мази, геля. Продается структурный аналог - Солкосерил.

Аналоги по фармакологическому действию:

Диваза
Анантавати
Мексидол
Нобен
Циннаризин
Армадин Раствор
Ноотропил
Винпотропил
Стугерон
Метакартин
Кардионат
Танакан

Средняя стоимость препарата Актовегин в аптеках Москвы составляет:

таблетки 200 мг 50 шт. - 1370-1500 руб.
раствор для инъекций 40 мг/мл 5 ампул 5 мл - 540-650 руб.

Итоговое заключение

Актовегин является натуральным лекарственным средством. Он подтвердил эффективность воздействия во многих сферах медицины. Использовать лекарственное средство нужно только по назначению врача и под его наблюдением, принимая правильную дозировку, используя требуемую форму препарата.

При использовании Актовегина пациенту требуется наблюдать за реакцией организма. В случае появления аллергии или других симптомов немедленно сообщить доктору и прекратить лечение. Больной должен соблюдать рекомендации медицинских специалистов для скорого выздоровления и предупреждения нежелательных осложнений.

Мнение разработчиков

Ученые, разработавшие Актовегин, утверждают, что он улучшает кровообращение, усиливает интенсификацию энергоемкого процесса репарации и регенерации, улучшает трофику тканей. Он влияет на обмен фосфатов, стимулирует ферменты окислительного фосфорилирования, производит антигипоксическое воздействие. Средство оказывает влияние на распад бета-гидроксибутирата и лактата, нормализует водородный показатель.

Отзывы пациентов

Отзывы больных об Актовегине носят большей частью положительный характер. Иван отмечает, что применение средства дали хорошие результаты при лечении межреберной невралгии. Григорий (63 года) рассказал, что болен сахарным диабетом и препарат помогает ему избегать осложнений.

Анатолий из Омска рассказал, что Актовегин часто принимают спортсмены по назначению врача. Это необходимо для улучшения кровообращения и ускорения восстановления запасов гликогена.

Читайте также: