Можно ли делать ребенку прививки если у него киста головного мозга

У меня 1я девочка с пороком сердца. 2я девочка с гидроцефалией синдром ДЕНДИ-УОКЕРА.

3му ребенку я отказалась от БЦЖ ему 3.9 года. Сделали Манту - отрицательно. Врач говорит, нужно БЦЖ, но у него кашель уже 2 месяца, температуры нет, насморка нет, только кашель. Ему можно БЦЖ сделать?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Нужно выяснить причину кашля ребенка прежде, чем прививаться. При длительном кашле должны быть исключены перенесенный коклюш, бронхиальная астма, туберкулез, лор-патология, микоплазменная, хламидийная инфекция, тимомегалия и т.д., и как минимум выполняется рентгенограмма органов грудной клетки. До выяснения причин длительного кашля не советуем делать прививку.

Ребенку 13 лет поставили диагноз пневмококка, можно ли ставить прививку?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Носительство одного из серотипов пневмококка не является противопоказанием к вакцинации. У пневмококка существует более 90 серотипов, поэтому прививаясь, вы уменьшаете риск инфицирования другими серотипами. В вакцину входят антигены тех серотипов, которые наиболее опасны и распространены в нашей стране.

Почему можно прививать при наличии ВИЧ/СПИДа, но нельзя при первичных и вторичных иммунодефицитных состояниях?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Наличие первичного или приобретенного иммунодефицита (к которым относится и ВИЧ-инфекция) не является противопоказанием к вакцинации в целом.

У пациентов с любыми первичными иммунодефицитными состояниями могут быть использованы все инактивированные вакцины. К сожалению, вакцинация детей с глубокими гуморальными нарушениями иммунитета нецелесообразна из-за невозможности синтеза антител.

Введение живых аттенуированных вирусных вакцин противопоказано при некоторых первичных иммунодефицитах -Х-сцепленной агаммаглобулинемии (АГГ), агаммаглобулинемии с гипер-IgМ синдромом(АГГ/IgM), тяжелой комбинированной иммунной недостаточности (ТКИН), клеточных и комбинированных иммунодефицитах, в связи с опасностью репликации вакцинного вируса.

Наоборот, детям с ИДС помимо плановой иммунизации показано проведение дополнительных прививок против инфекций, принимающих тяжелое септическое течение у этой группы: грипп (ежегодно), пневмококковая, менингококковая, гемофильная тип b (вне зависимости от возраста), гепатиты А и В. Всеми вакцинными препаратами (живыми и инактивированными) могут быть привиты дети с такими формами гуморального иммунодефицита, как общая вариабельная гипогаммаглобулинемия (ОВГ), транзиторная младенческая гипогаммаглобулинемия (ТМГ), селективный дефицит IgA (CДIgA), синдром гипериммуноглобулинемии Е (ГИГЕ),Гипер-IgD синдром (ГИГД).

Наличие вторичного или приобретенного иммунодефицита также не является противопоказанием для вакцинации, прививки делают в период клинико-лабораторной ремиссии.

У ребенка температура тела обычно 37-37.4. Измерение производится через час после сна/кормления и в спокойном состоянии. Возраст 4 мес. В 2.5 мес перенесли ОРВИ. Можно ли делать прививки АКДС и от полиомиелита с такой температурой тела? Киста сосудистого соединения правого полушария головного мозга может являться временным противопоказанием к данным прививкам?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Необходимо разобраться в причине лихорадки. Наличие небольшой кисты сосудистого сплетения не является причиной для медотвода от прививок, а вот лихорадка неясного генеза - да. Исключите инфекционную патологию (ВУИ), инфекцию мочевыводящей системы и т.д. При отсутствии патологии, если причиной субфебрильной лихорадки является нарушение терморегуляции, прививаться можно.

Моей дочке 2,8,прививок нет, болеет ДЦП, спастическая диплегия. Сейчас большой прогресс, начинает ходить и разговаривать, пошли в садик, а там просят сделать полиомиелит, иначе когда другой ребёнок делает эту прививку, мы уходим на 45 дней из садика. У ребёнка склонность к аллергии по анализам. Вопрос - можно ли нам сделать ИПВ, чтобы ходить в садик? Или лучше не рисковать?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Вакцинация инактивированной вакциной против полиомиелит безопасна. Если на момент вакцинации нет обострения основного заболевания, привиться можно. Если ребенок получает базовую терапию, то на фоне этой терапии ИПВ переносится хорошо, аллергические реакции крайне редки. К сожалению, на территории РФ сохраняется циркуляция дикого полиовируса, поэтому вакцинация необходима не только для того, чтобы посещать детский сад, но для защиты от опасной инфекции в целом.

Моему ребенку 4,5 месяца. С 2,5 месяцев у нас ставят атопический дерматит. Прививки до 3х месяцев делали по плану. Сейчас ремиссия, планируем делать АКДС. Отечественную категорически не хотим делать, т.к. боимся очень плохой переносимости +от Превенара был отек на месте укола. Сейчас ждем решения иммунологической комиссии о согласовании бесплатной (импортной) прививки. Скажите, пожалуйста, бывают ли положит.решения с таким диагнозом? Учитывая что папа аллергик еще.

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

При наличии местной патологической реакции - отек и гиперемия в месте инъекции больше 8 см решается вопрос о введении другой вакцины. Если же местная реакция меньше, то это считается нормой и можно продолжать прививаться на фоне приема антигистаминных препаратов.

Наличие местной реакции на Превенар 13 не говорит о том, что у ребенка будет аллергическая реакция на введение другой вакцины. В таких случаях рекомендуется прием антигистаминных препаратов в день прививки и возможно еще первые три дня после вакцинации. Самое главное при наличии пищевой аллергии не вводить до и после вакцинации (в течение недели) новых продуктов питания.

Что касается решения вопроса о бесклеточных вакцинах, то общих правил нет, в каждом регионе вопрос о бесплатном применении этих вакцин решается по своему. Следует только понимать, что переход на бесклеточные вакцины не гарантирует отсутствие аллергической реакции после прививки , она бывает реже, но также возможна.

Мы столкнулись с такой проблемой. Дочке сейчас 3г.9мес., от полиомиелита ставили 1 и 2ю вакцины в виде Пентаксим (в 5 и 8 месяцев). Третью прививку мы так и не поставили до сих пор, т. к. была плохая реакция на Пентаксим, после этого стали каждые 6 мес. сдавать кровь из вены на возможные аллергические реакции к прививкам и за 3 года ни АКДС, ни адс-м ни Пентаксим, Инфанрикс, ни против кори-краснухи нам так и не разрешили ставить на основании анализов, от них официальный мед.отвод. А вот 3ю и 4ю полио нам ни разу никто не предложил поставить за эти 3 года (даже зав. детской поликлиникой, когда карту в сад подписывала), также никто не предлагал обследоваться на нее, и конечно не объясняли, что если в саду кому-то будут ставить ОПВ, нас будут высаживать из сада (у нас в саду дети питаются в общем кафе, а не в группах). Сейчас позвонили из сада и сказали, что т.к. наша вакцинация не закончена нас отстраняют от сада на 60 дней и так каждый раз, когда кого-то будут прививать, или мы можем поставить 4ю полио ревакцинацию вместе с остальными детьми в саду. Т.к. 3юможно ставить только до года, и мы ее уже пропустили, а 4ю можно до 4х лет (4 года дочке исполняется через 3 месяца). На данный момент у нас сейчас полный мед.отвод на 2 месяца от любых прививок т.к. сейчас проходим лечение из-за активности вируса Эпштейн-бара. В саду ответили т.к. у нас мед.отвод, то нас высаживать не будут. Для меня вопрос: на сколько привитые ОПВ дети представляют опасность для моего ребенка (в нашем саду дети питаются в общем кафе одновременно, а не в группах)? И до 4х лет можно поставить четвертую пропустив третью, с разрывом между 2 и 4 вакциной в 3 года? У нас в городе нет обследований на аллергические реакции к вакцинам, и это значит мы их можем пройти только в отпуске, но ребенку уже исполнится 4 года на этот момент. Как поступать в нашей ситуации?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

В чем заключалась плохая реакция на Пентаксим? На основании каких анализов мог ставится медотвод?. В нашей стране очень редко делаются аллергопробы к компонентам вакцин. Если у вас нет аллергии на куриное или перепелиное яйцо, ребенок получает их в пищу, то прививаться от кори и паротита – можно, а вакцина против краснухи вообще в своем составе не имеет ни куриного, ни перепелиного яйца. В РФ регистрируются случаи кори и ваш ребенок находится в группе риска, поскольку не привит от нее.

Против полиомиелита вы можете привиться - прививка переносится хорошо и крайне редко дает какие-либо аллергические реакции. При введении в детском саду оральной полиовакцины другим детям, вы находитесь в группе риска по развитию вакциноассоциированного полиомиелита. Прививаться против полиомиелита можно в любом возрасте, только вакцинацию против коклюша в нашей стране делают до 4 лет (летом 2017 года ожидается появление вакцины против коклюша - Адацел и ее можно будет вводить детям и после 4 – х лет).

Ваш ребенок должен иметь уже 5 прививок против полиомиелита для полной защиты от этой инфекции, вы можете сделать инактивированную или оральную полиомиелитную вакцину и через 6 месяцев первую ревакцинацию, а через 2 месяца- 2 ревакцинация против полиомиелита.

В роддоме ставили БЦЖ и гепатит. В 5,5 месяцев первая Инфанрикс Гекса. Сейчас 8,5 месяцев. Постоянная температура 37-37,3.Прививки не ставят. Как быть дальше? Пропадает ли прививка? Насколько снижается иммунитет при больших перерывах между прививками?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Обратитесь к специалистам, выясните причину субфебрилитета. При исключении инфекционной, эндокринной и других патологий, если причиной субфебрильной температуры является нарушение терморегуляции- можно продолжить прививки. Вакцинация не пропадает, при увеличении интервалов между прививками иммунитет вырабатывается медленнее, при введении всего курса вакцин, ребенок все равно будет защищен. Но для защиты от коклюша необходимо 4 вакцинации.

Ребенок 6 мес. перенес возможно коклюшную инфекцию (кашлял приступообразно в течении 1,5 мес.) пцр отрицательный, игg сдать не получилось по техническим причинам.

Возможно ли использовать для первичной вакцинации пентаксим (ребенок не привит).

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Возможно. Наличие коклюшной инфекции в анамнезе не является противопоказанием для вакцинации цельноклеточными или бесклеточными коклюшными вакцинами.

Сыну 3/05 месяца у него дисбактериоз. Можно ли ему делать прививку полиомиелит?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Можно, если нет обострения заболевания, нормальный стул. Вы же будете делать инактивированную вакцину.

Можно ли прививать от гриппа кормящих мам?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

У нас медотвод до 3 лет. Родились недоношенными,повышен.ВЧД, ВПК, ОАК, дмжп, дмпп . В роддоме получили гепатит в и после бцж и манту в 1 год и все. После всего увиденного болезней страшных боимся получать прививки. Когда мы собирались получить прививки от кори в тот момент столько детей стали инвалидом (есть дети дальних родственников возраст начиная год и старшеклассники). При наших болячках можно ли нам делать прививки? Какие анализы сдавать перед прививкой?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Не очень понятно о чем Вы говорите, о каких инвалидах и причем здесь прививки?. К сожалению, инфекции никуда не исчезли, а те от которых делают прививки еще и практически не лечатся. Вот так из- за неизвестно каких мед отводов или страхов не делали прививки ребенку в одном из городов страны и в августе этого года потеряли от столбняка после травмы 7 летнего ребенка.

Мед отвода до 3 лет быть не может. Нужно начинать прививаться. Напишите возраст ребенка, состояние сейчас и жалобы, а не диагнозы и мы с вами определим что и когда начинать делать.

Скажите пожалуйста, нужно ли беспокоиться, если после первой прививки с гексавакциной (ребенку было 3 мес.) ребенок закидывает голову назад, кожа стала сероватой и одна нога какая то слабая, и безопасна ли будет вторая прививка?

Отвечает Полибин Роман Владимирович

В данном случае, при наличии описанных симптомов необходима консультация врача невролога для постановки диагноза (перинатальное поражение ЦНС?) и решения вопроса о терапии. При отсутствии прогрессирующей патологии со стороны нервной системы можно продолжить прививки на фоне назначенного лечения.

Пугает, что в противопоказаниях к вакцине от Гепатита В, имеется например, повышенная чувствительность к дрожжам и др. компонентам вакцины, или аллергия, а прививку делают новорожденному в первые 12-24 часа жизни даже не зная заведомо есть ли у ребенка данная чувствительность или аллергия. Получается, вакцину ставят "в слепую"?

Отвечает Полибин Роман Владимирович

Противопоказанием к вакцинации против Гепатита В является тяжелая аллергия на пекарские дрожжи. Выраженные аллергические реакции развиваются при повторном контакте с причинно-значимым аллергеном, не на первое введение. Кроме того, аллергические реакции подобного рода являются редкостью у новорожденных.

Можно ли делать прививку против пневмококковой инфекции ребенку, если аллергия на куриные яйца, ребенку 1 год 2 мес.

Отвечает Полибин Роман Владимирович

Аллергия на белок куриного яйца не является противопоказанием к вакцинации против пневмококковой инфекции, так как она его не содержит.

Прививки при кисте головного мозга

этот вопрос надо задавать педиатрам. вообще киса сама по себе не опасна

ольга Профи (842) Киста рассасывается сама, ее не надо лечить

Ёлка Мыслитель (9296) 1 год назад

Киста не опасна?) Вот это новость)
Не знаю, что скажут педиатры, а я бы своему ребёнку не ставила прививок.
Киста определена надёжным способом? МРТ или чем?

Побочные реакции при вакцинации АКДС действительно бывают достаточно часто: в среднем у трети привитых. Пик их частоты фиксируется при третьем и четвертом введении вакцины, поскольку именно это время приходится на пик выработки иммунитета. Поэтому легко можно понять маму, которая задумывается о необходимости проведения следующего этапа вакцинации АКДС, если предыдущий этап был болезненным для малыша. Но все же следует различать осложнения вакцинации и планируемую реакцию, которая естественна: ведь в организм все-таки вводится инфекция, пусть даже облегченная.

Собственно, если организм проявляет определенную болезненную реакцию, это даже хорошо, поскольку является свидетельством формирующего иммунитета. Так, нормой можно считать покраснение, отечность и боль в месте введения вакцины. Абсолютно естественна и нервозность ребенка в первые сутки после прививки, хотя бывает и наоборот — малыш как бы заторможен и может даже потерять аппетит. Примерно у одного ребенка из пятидесяти бывает рвота. Также закономерно в данном случае и повышение температуры.

Как правило, в течение суток все эти реакции проходят. Для того, чтобы убрать болезненные ощущения у малыша и снизить температуру, врачи рекомендуют сразу после возвращения домой дать ребенку жаропонижающее средство (но не аспирин!), не дожидаясь появления реакции на прививку. А дальше уже смотреть по обстоятельствам. Возможно, жаропонижающее нужно будет повторить в разумных пределах.

Намного реже, но все же бывают и более тяжелые последствия прививки АКДС: длительный беспрерывный плач в течение нескольких часов, судороги (шансы 1 к 14000), очень высокая температура — за 40°C (1 случай на 16000 по статистике). В одном случае из миллиона статистика также фиксирует тяжелые аллергические реакции. Кроме того, существует неподтвержденная теория о связи инъекции АКДС с эпилептическими приступами, состоянием комы, повреждением головного мозга, понижением уровня умственных способностей.

Ёлка Мыслитель (9296) Ну у врачей обычно вообще нет причин для беспокойства, так что всё в порядке)).

Ахмат Бероев Искусственный Интеллект (205059) 1 год назад

А как определили? Томографию делали?

Даня Позитивчик Мыслитель (9815) 1 год назад

Медотвод невролога: прививку отложить. Невролог лечит?

Nikolay Prokoshev Просветленный (28916) 1 год назад

Любая проблема в тч киста должны стать поводом для медотвода, И если вы обратились за советом то значит понимаете риск когда здоровые дети то умирают от прививок то что говорить о последствиях прививок проблемным детям. Прочтите тут и к

киста сосудистых сплетений головного мозга У ребенка киста, можно ли ставить прививку АКДС?

этот вопрос надо задавать педиатрам. вообще киса сама по себе не опасна

Киста не опасна?) Вот это новость) Не знаю, что скажут педиатры, а я бы своему ребёнку не ставила прививок. Киста определена надёжным способом? МРТ или чем? "Побочные реакции при вакцинации АКДС действительно бывают достаточно часто: в среднем у трети привитых. Пик их частоты фиксируется при третьем и четвертом введении вакцины, поскольку именно это время приходится на пик выработки иммунитета. Поэтому легко можно понять маму, которая задумывается о необходимости проведения следующего этапа вакцинации АКДС, если предыдущий этап был болезненным для малыша. Но все же следует различать осложнения вакцинации и планируемую реакцию, которая естественна: ведь в организм все-таки вводится инфекция, пусть даже облегченная. Собственно, если организм проявляет определенную болезненную реакцию, это даже хорошо, поскольку является свидетельством формирующего иммунитета. Так, нормой можно считать покраснение, отечность и боль в месте введения вакцины. Абсолютно естественна и нервозность ребенка в первые сутки после прививки, хотя бывает и наоборот - малыш как бы заторможен и может даже потерять аппетит. Примерно у одного ребенка из пятидесяти бывает рвота. Также закономерно в данном случае и повышение температуры. Как правило, в течение суток все эти реакции проходят. Для того, чтобы убрать болезненные ощущения у малыша и снизить температуру, врачи рекомендуют сразу после возвращения домой дать ребенку жаропонижающее средство (но не аспирин!), не дожидаясь появления реакции на прививку. А дальше уже смотреть по обстоятельствам. Возможно, жаропонижающее нужно будет повторить в разумных пределах. Намного реже, но все же бывают и более тяжелые последствия прививки АКДС: длительный беспрерывный плач в течение нескольких часов, судороги (шансы 1 к 14000), очень высокая температура - за 40°C (1 случай на 16000 по статистике). В одном случае из миллиона статистика также фиксирует тяжелые аллергические реакции. Кроме того, существует неподтвержденная теория о связи инъекции АКДС с эпилептическими приступами, состоянием комы, повреждением головного мозга, понижением уровня умственных способностей. "

А как определили? Томографию делали?

Медотвод невролога: прививку отложить. Невролог лечит?

У моего ребёнка ЭПИ, нам категорически противопоказаны прививки, у нас медотвод от них.

Можно ли делать прививку при кисте в головном мозге — Всё о прививках

Если у человека обнаружена киста в головном мозге, последствия могут быть очень серьезными. Крайне важно в процессе лечения придерживаться всех предписаний врача.


Киста — это заполненный жидкостью пузырь, который располагается в любом отделе головного мозга. Размер подобного пузыря может быть как очень маленьким, так и довольно крупным. При этом от него будут зависеть и проявления симптомов заболевания. Если маленькие опухоли практически не доставляют людям неудобств, то киста крупного размера будет вызывать следующие симптомы:

  • спазмы и боли в черепной коробке;
  • нарушение функции зрения;
  • ухудшение слуха;
  • неправильная работа вестибулярного аппарата.

Кроме того, у большинства пациентов возникает нарушение сна и появляется повышенный мышечный тонус. Головные боли будут сопровождаться шумом в ушах и сильными головокружениями, которые могут вызвать потерю сознания или эпилептические припадки, во время которых не исключен тремор (дрожание) рук и ног. У детей подобные обострения сопровождаются рвотой и срыгиванием. А в теменной области наблюдается вздутие родничка, протекающее с заметной его пульсацией.

Проявление тех или иных симптомов зависит от места локализации кисты, то есть от того, на какие отделы головного мозга происходит наибольшее давление. Кроме того, очень важными факторами являются причины возникновения водянистого образования. Среди наиболее распространенных причин можно выделить травмы и механические повреждения головы, которые сопровождаются внутренними кровоизлияниями. При этом нельзя забывать о паразитарных и врожденных аномалиях, которые могут появляться в процессе развития плода в утробе матери. Также можно отметить изменения дегенеративного и дистрофического характера, которые замещают мозговые повреждения с помощью кисты.

Современная медицина различает несколько разновидностей пузырьковых образований головного мозга. Наиболее часто встречаются пинеальная киста и нарушение работы шишковидной железы. При подобных диагнозах происходит закупорка выводящих протоков, которые приводят к накоплению секреторной жидкости. Это вызывает сильные головные боли, нарушение координации движений и невозможность поднять глаза вверх.

Если у пациента наблюдаются подобные симптомы, он должен незамедлительно обратиться за помощью к квалифицированным специалистам. Они проведут аппаратное изучение. Обнаружить подобное заболевание можно при обследовании головы на ядерно-магнитном резонансном томографе (ЯМРТ). При постановке подобного диагноза пациентам следует проходить ежегодное обследование у нейрохирурга. Это нужно делать даже в том случае, когда не возникает обострений заболевания.

Можно отметить еще и арахноидальную кисту, которая развивается в коре головного мозга. В этом случае происходит наполнение появившегося пузыря жидкостью из спинного мозга. Подобный диагноз чаще всего отмечается у мужской половины населения, поскольку его вызывают травмы головы.

Кроме того, он может возникать в результате инсульта или заболевания энцефалитом. При этих недугах происходит нарушение мозгового кровообращения.

Арахноидальная киста давит на кору головного мозга, что вызывает повышение внутричерепного давления.

Это приводит к возникновению сильных болевых ощущений, периодически вызывающих потерю сознания. Арахноидальное новообразование считается доброкачественным, поскольку формируется на погибших клетках мозга.

Ретроцеребеллярное образование вызывает полное разрушение мозговых тканей и приводит к возникновению эпилепсии.

При обнаружении такого образования человека следует немедленно лечить. В этом случае кисту надо удалять, другими способами она не лечится. Обусловлено это тем, что скопление жидкости происходит очень интенсивно. Поэтому устранить подобную проблему медикаментозными средствами не представляется возможным. Операция проводится несколькими способами, среди которых можно отметить эндоскопическое вмешательство, шунтирование и микрохирургический метод.

Как уже отмечалось выше, очень часто диагностируется пинеальная киста, которая формируется в эпифизе. Наиболее часто ее диаметр имеет довольно маленькие размеры. Но пинеальное новообразование нарушает обменные процессы и вызывает развитие гидроцефалии.

В процессе внутриутробного формирования может образоваться дермоидный вид кисты. Поэтому в ее внутренностях находятся волоски и жировые клетки. Дермоидные образования развиваются довольно быстро, поскольку неокрепший детский организм плохо справляется со своими защитными функциями. В процессе увеличения кисты она сдавливает различные участки головного мозга, поэтому у детей будет наблюдаться заметное отставание в развитии. Удаление этой структуры осуществляется только хирургическим путем.

В современной медицине имеются случаи, когда появление жидкости в голове происходит в результате инфекционного заражения развивающегося плода. Это вызывает не только поражение отдельных участков мозга, но и может привести к образованию других патологий.

Ликворная киста возникает между различными мозговыми оболочками, спровоцировать ее появление могут менингит или другие вирусные заболевания. Такой недуг развивается довольно долго, поэтому обнаружить его на ранних стадиях сложно. Выполнить эту процедуру можно только при помощи ультразвукового исследования. Наличие такой кисты у человека может привести к его психическому расстройству.

Иногда медиками диагностируется киста гипофиза, которая является доброкачественной опухолью. Такой диагноз устанавливается людям среднего возраста (35-45 лет). Этот недуг поражает центральную нервную систему (ЦНС) и у детей не встречается. Лечение производится только с помощью выполнения операции.

Если выявлена мозжечковая киста, то лечение заключается в устранении спаек и выполняется методом их рассасывания. Тогда же, когда патология возникла в результате перенесенных аутоиммунных заболеваний, проводится медикаментозное лечение, в процессе которого пациентам назначается прием противовоспалительных препаратов. Если у больного возникают судороги и помутнение сознания, то применяются операционные методы лечения.

Самыми эффективными методами, с помощью которых можно выявить нарушения в работе головного мозга, считаются УЗИ и ЯМРТ. Они являются аппаратными методами исследования, которые позволяют определить не только наличие заболевания, но и размеры имеющихся опухолей. Все пациенты, у которых были установлены вышеперечисленные диагнозы, должны проходить обязательное обследование на подобных аппаратах. Периодичность проведения такой диагностики должна составлять 1 раз в 2 года. Регулярные проверки позволят предотвратить развитие заболевания.

Для того чтобы наиболее точно определить разновидность имеющейся кисты, в ходе диагностики осуществляется введение контрастного вещества. Обусловлено это тем, что оно не накапливается в пузырьковых образованиях. Накопление может происходить на злокачественных опухолях. Более того, с помощью подобной методики можно довольно точно понять причины появления недуга.

Знание причин возникновения новообразований поможет врачам составить оптимальный график лечения, который должен подбираться в индивидуальном порядке. Не увеличивающаяся в размерах киста не требует специального лечения. В этом случае достаточно воспользоваться медицинскими препаратами, позволяющими устранить неблагоприятные последствия.

Если для этого будут применяться лекарственные препараты, то предпочтение следует отдать противовирусным, антибактериальным и иммуномодулирующим таблеткам. Более того, нельзя забывать и о лекарствах для рассасывания спаек, они помогут восстановить кровоснабжение.

Можно ли делать акдс при субэпендимальной кисте 3 3 мм - Неврология

анонимно, Женщина, 31 год

Добрый день.! Обращаюсь к вам за консультацией. 7 Июня 2014 года у меня родился второй сын, вес 3530, рост 53. Роды на 39 неделе, без осложнений, с применением эпидуральной анастезии, оценка по апгар 8\9. Нсг возраст 1 месяц боковые желудочки: передний рог (мм) – левый 4, правый 4 тело (мм) – левый 3, правый 3 задний рог (мм) – левый 3, правый 3 iii желудочек – 3мм iv желудочек не деформирован просвет желудочков однородный межполушарная щель 2 мм не расширена задняя цистерна 6 мм борозды и извилины хорошо выражены эхогенность структур мозга не изменена гипоэхогенный слой жидкости субарахноидально не лоцируется (2мм) заключение: уз признаки субэпендимальной кисты слева 3*2,8*2,6 мм лск в пма 47 см\сек, в в. Галена 10 см\сек, ир в пма 0,67 нсг возраст 3 месяц боковые желудочки: передний рог (мм) – левый 3, правый 3 тело (мм) – левый 3, правый 3 задний рог (мм) – левый 3, правый 3 iii желудочек – 4мм iv желудочек не деформирован просвет желудочков однородный межполушарная щель 2 мм не расширена задняя цистерна 5 мм борозды и извилины хорошо выражены эхогенность структур мозга не изменена гипоэхогенный слой жидкости субарахноидально не лоцируется (2мм) заключение: уз признаки субэпендимальной кисты слева 3*3 мм лск в пма 61 см\сек, в в. Галена 11 см\сек, ир в пма 0,66 узи выполнено на разных аппаратах ребенок активен, развитие соответствует возрасту, держит голову, переворачивается со спины на живот, гулит, улыбается, удерживает игрушку в руке заключение невролога: ребенок здоров, прививки разрешены, никакого лечения для рассасывания кисты не назначалось, только наблюдение;по словам врача киста самостоятельно рассасывается к полугоду, угрозы развитию ребенка не представляет. Подходит срок делать акдс (делать буду пентаксимом) - я очень переживаю, можно ли делать прививку, не спровоцирует ли она рост кисты. Или лучше подождать до полного рассасывания. Благодарю за ответ. С уважением, александра

Кистозные образования головного мозга встречаются во всех возрастных группах. Причины их появления до конца не изучены, считается, что чаще всего они возникают из-за травм, в том числе, родовых, и нарушений кровообращения. Каждый десятый новорожденный испытывает внутриутробную гипоксию из-за недостаточного кровоснабжения головного мозга. Поэтому субэпендимальная киста у грудничков диагностируется достаточно часто.

Что это за образование? Как проявляется патология? Нуждается ли ребенок в медикаментозном или хирургическом лечении? Ответы на эти вопросы нужно знать родителям именно ввиду распространенности проблемы.

Причины и провоцирующие факторы

Для полноценного развития центральной нервной системы у плода на всем протяжении беременности необходимо поступление кислорода и питательных веществ. В противном случае, риск серьезных последствий для новорожденных, в том числе и субэпендимальных новообразований, возрастает.

Провоцирующие факторы:

  • анемия беременных – низкая концентрация красных кровяных клеток, которые несут ответственность за перемещение молекул кислорода;
  • токсикоз – плохое самочувствие будущей мамочки, проявляющееся тошнотой, слабостью, снижением аппетита;
  • многоплодная беременность – нагрузка на организм женщина возрастает не в два раза, а еще больше; соответственно, к каждому плоду поступает меньше требуемых веществ и кислорода;
  • резус-конфликт – расстройство беременных, которое выражается в противоборстве клеток крови будущей мамочки и ее малыша.

В ряде случаев на функционировании головного мозга новорожденного негативно отражаются инфекции, перенесенные женщиной в первые месяцы беременности, отрицательная экологическая обстановка, тяжелые стрессы. Иногда точно установить причину появления субэпендимальной кисты не удается.

Понятие псевдокисты

При интенсивном развитии головного мозга внутри утробы, освобождающаяся зона в районе сплетений сосудов заполняется определенной жидкостью (она называется спинномозговой).

Именно в результате этих процессов появляется субэпендимальная псевдокиста. Она абсолютно безопасна. Чаще всего подобное образование диагностируется при осуществлении внутриутробного УЗИ, когда исследуется состояние плода.

В большинстве случаев оно рассасывается самостоятельно еще до родов. В противном случае, как объясняют медики, у матери наблюдается инфекция герпетического типа.

Симптоматика

Головной мозг при сравнительно небольших своих размерах потребляет 2/3 кислорода и питательных веществ, которые поступают в организм людей. Если на пути мозгового кровотока возникает препятствие – субэпендимальная опухоль, то этот участок будет испытывать гипоксию – голодание. Патогенный очаг непременно скажется на функциональной деятельности органа – сбой будет наблюдаться именно в той системе, за которую отвечает пораженный участок.

Субэпендимальные кисты могут сформироваться у новорожденных в любой зоне мозга. Так, при их размещении в затылочной зоне головы, симптомы будут наблюдаться со стороны органов зрения – резкое его снижение, двоение изображения.

Если же киста появилась в височной области – страдает слух. Субэпендимальное образование в гипофизе провоцирует гормональные сбои, а в мозжечке – отразится на двигательной сфере.

Симптомы, которые могут свидетельствовать о появлении субэпендимальной кисты у малышей:

  • нарушение сна у новорожденных;
  • тревожность – повышенная крикливость, возбудимость;
  • затрудненное грудное кормление, поскольку у ребенка значительно снижены сосательный и глотательный рефлексы;
  • прибавка в весе незначительная – новорожденный малыш отстает в росте;
  • плач – пронзительный, беспричинный;
  • сниженный или чрезмерно повышенный тонус мышц;
  • спонтанное подергивание конечностей;
  • отставание в развитии зрения и слуха вплоть до полной их утраты;
  • постоянное срыгивание, иногда фонтаном;
  • спутанное сознание, склонность к обморокам, редко – кома;
  • плохо заживающий родничок, который заметно пульсирует, часто вздувается;
  • наличие судорог, вплоть до эпилепсии.

Если субэпендимальное образование продолжает быстро расти, то симптоматика становится настолько выраженной, что затруднений с постановкой диагноза у специалистов не возникает.

субэпендимальная киста

Найдено (54 сообщения)

детский невролог 14 января 2020 г. / Игорь / минск

… и в поликлинике нам было сделано УЗИ головного мозга через практически заросший родничок. По результатам УЗИ – субэпендимальная
киста
слева, размер – около 4,8 мм. Согласно обменной карте из роддома согласно … открыть

детский невролог 3 июля 2020 г. / Наталия / Жуковский

Невролог поставил диагноз СДМ, ликвор. дистензия, Сэк по ИСГ, по Узи есть киста
субэпендимальная
. Малышка родилась 2760,48 см. Безводный период 7 часов. Роды естественные но стимулирование на 39 неделе из за … открыть

детский невролог 4 января 2020 г. / лика / ельск

… 1,5 мм. Индекс резистенции 0,82. Вена Голена 7,9 см/сек. Заключение: киста

головки сосудистого сплетения справа?
Субэпендимальнаякиста
3 мм. Левосторонняя кефалогематома. Минимальные ишемические изменения в правом зрительном … открыть

детский невролог 10 июля 2020 г. / Зарема

Добрый вечер. Дело в том что сделав нейросонаграфию ребенку 3 месяца. Нам сказали что у ребенка субэпендимальная
киста
. И мозжечки левый ииправый 5.5 мм. Если шансы что ребенок вылечиться. Рассасеться ли
киста
открыть

детский невролог 2 декабря 2020 г. / Анна / Красногорск

Здравствуйте! Ребенку 3.5 месяцев. Заключение УЗИ мозга: субэпендимальная
киста
в левом боковом желудочке 3.8 на 3.4. Насколько это опасно? и требуется ли лечение при таких размерах кисты или достаточно … открыть

детский невролог 15 ноября 2020 г. / ИГОРЬ / саратов

… мес ребенку поставили диагноз перивентрикулярная ишемия.дилатация переднего рога.тела.затылочного рога левого бокового желудочка.субэпендимальная
киста
слева. врач невролог по мету жительства назначил лечение винпоцетин … открыть

детский невролог 7 ноября 2020 г. / Ксения / Нижний Новгород

… 34 недели вес по 2700, одному ребенку поставили диагноз субэпендимальная

псевдокиста справа d 4 м. А у второй клиника.со вчерашнего дня , Когда … обратно краснота проходит. Причиной этого может является данная
киста
? Опасно лет это? Мне ещё не класть на … открыть

детский невролог 26 июня 2020 г. / Ольга / Барнаул

… . Доплерография; пма: ир 0,68.оа: ир 0,67.скорость в Вене Галена 16 м/с заключение: незначимая ассиметрия бж. Субэпендимальная
киста
слева. Признаки венозной дисциркуляции втсистеме глубоких вен головного мозга. Из наших … открыть

детский невролог 9 апреля 2020 г. / Юля

… ровным четким контуром диаметром 2,5 мм. Заключение – субэпендимальная
киста
справа. Невролог сказал, что есть небольшой тонус (в 2,5 мес был осмотр). И … Можно ли делать акдс в 3 месяца или лучше подождать, пока
киста
рассосется? Спасибо! открыть

детский невролог 5 марта 2020 г. / Аноним

… жидкостное образование ГМ Полость прозрачной перегородки? субэпендимальная
киста
?) Поясните пожалуйста что это значит??
Киста
выросла так сильно за месяц? … спасибо за ответ. П.С. на данный момент
киста
развитию не мешает. Развивается по возрасту … открыть

Диагностика

Наблюдению за течением беременности у женщин и профилактике различных патологий у плода, в том числе и субэпендимальных опухолей, уделяется большое внимание со стороны медицинских сотрудников. За все время внутриутробного формирования малыша как минимум трижды выполняется ультразвуковое исследование, в ходе которого производится оценка строения головного мозга.

Диагностировать кисты субэпендимального характера после появления новорожденного на свет помогают современные методы диагностики:

  • через большой родничок выполняется УЗИ мозга – осуществляется быстро, безболезненно, позволяет выявить присутствие кисты, ее расположение;
  • нейросонография – обследование проводимости нервных импульсов в мозговых структурах;
  • компьютерная или магнитно-резонансная томография – выявляет даже мелкие субэпиндимальные опухоли у новорожденных;
  • электроэнцефалография – диагностика очагов эпиготовности.

У новорожденных затруднительно своевременно распознать появление кист на раннем этапе их формирования в мозге, особенно если они менее 1 мм в диаметре. Однако по совокупности информации от инструментальных процедур специалисты имеют возможность провести дифференциальную диагностику и перейти к лечению на максимально ранних этапах.

Общие клинические признаки

Субэпендимальная киста у новорожденного ребенка на УЗИ выглядит как шаровидное образование. Ее размеры могут варьироваться от пары миллиметров до нескольких сантиметров. Кисты могут располагаться симметрично, только слева или справа. Чем сильнее ребенок внутриутробно перенес гипоксию, тем больший объем тканей мозга окажется поврежден.

Небольшие по размеру субэпендимальные кисты у новорожденного обычно себя не проявляют. Более того, примерно к окончанию первого года жизни они самостоятельно рассасываются. Однако при крупных или множественных образованиях появляется соответствующая клиническая картина. К числу общих для патологии признаков можно отнести:

  • расстройство сна и беспричинный постоянный плач;
  • гипервозбудимость или заторможенность, вялость;
  • склонность к мышечному гипертонусу;
  • слабый сосательный рефлекс;
  • плохая прибавка в весе;
  • тремор рук и ног, подбородка;
  • нарушения слуха и зрения;
  • выбухание родничка;
  • судорожный синдром.

Перечисленные симптомы могут быть выражены в разной степени. В особо серьезных случаях и по мере роста ребенка становится заметно отставание в развитии, проблемы с речью и обучением.

Терапевтические мероприятия

После подтверждения предварительного диагноза субэпендимальной кисты у новорожденногоусилия врачей направлены на то, чтобы опухоль не росла. Как таковое образование не удаляется, поскольку его расположение и малый возраст больных не позволяют проводить оперативные вмешательства.

На первом этапе терапевтических мероприятий врачи устанавливают причину кислородного голодания нервной ткани и устраняют их. Непосредственно после рождения малыша с субэпендимальной опухолью реаниматолог удаляет жидкость из дыхательных путей и активно стимулирует циркуляцию воздуха.

По индивидуальной потребности применяется кислородная маска и подключается аппарат искусственного дыхания. Дополнительно рекомендуются: курсы массажа, физиопроцедуры, лекарственные препараты, позволяющие улучшить кровообращение.

По мере роста и развития новорожденного, ему рекомендуются успокоительные медикаменты, а также препараты для стимулирования речи. В подростковом возрасте детям назначаются витаминные комплексы – для улучшения деятельности мозговых структур, приведения в норму обменных процессов.

Для отслеживания размеров субэпендимальной опухоли проводятся контрольные обследования головного мозга. При сохранении прежних параметров кисты у подростков восполняются подгруппы гормонов. При правильно подобранном лечении дети чувствуют себя хорошо, они развиваются согласно возрасту как в интеллектуальном, так и физическом плане.

Оперативное лечение

Если новообразование имеет тенденцию к увеличению и приводит к сдавливанию соседних тканей, то ее лечение проводится методом хирургического вмешательства. В настоящее время используется два способа удаления кисты.

  1. Проведение трепанации черепа. Эта операция связана со множеством рисков и требует высокого профессионализма хирурга.
  2. Удаление кисты при помощи шунтирования или эндоскопа. Такой метод более предпочтителен, так он менее травматичен и щадящий. Однако его главным недостатком является риск повторного возникновения кисты.

Проведенные операции позволяю исключить сдавливание тканей отделов мозга и снизить риск нарушения умственного и физического развития ребенка. При удачно проведенной операции дальнейшее лечение будет весьма успешным и его прогнозы благоприятными. Для полного восстановления пациенту назначается противовоспалительной и терапии для повышения защитных сил организма.

Детский организм обладает высокой способностью к регенерации любых видов клеток и тканей. Именно это является залогом здоровья и полноценного развития человека в дальнейшем.

В чем опасность мозговых кист

На раннем этапе своего формирования субэпендимальное образование при малых размерах практически не отражается на интеллектуальном, а также психическом формировании личности новорожденного. Затруднения возникают при быстром росте кист, субэпендимальных в том числе.

У детей начинает меняться поведение – они становятся раздраженными, капризными, агрессивными. Их беспокоят головные боли и нарушение сна. Ко второму году жизни у ребенка отмечают симптомы: задержка речевого развития, плохая концентрация внимания, снижение интеллекта.

Функциональные сбои и осложнения будут возникать в области тех органов, ответственность за которые несет участок мозга с кистой: сердечные пороки, бронхолегочные заболевания, эндокринные расстройства, двигательные нарушения.

Подтолкнуть дальнейший рост субэпендимальной опухоли могут различные факторы – и плохое питание, и черепно-мозговые травмы новорожденных, плохая экология, а также перенесенное облучение или отравление солями тяжелых металлов. В ряде случаев можно установить наследственную предрасположенность к мозговым кистам.

Осложнения

Если запоздать с диагностикой, то кистозное новообразование будет прогрессировать, расти и сдавливать окружающие тканевые структуры. Очаговые проявления по мере увеличения дефекта станут более выраженными, у ребенка существенно снизится острота зрения.

  • Центральная нервная система
  • Ольга Владимировна Хазова
  • 28 февраля 2020 г.

Нередко субэпендимальная киста вызывает повышение внутричерепного давления, вследствие чего новорожденный начнет страдать от сильной головной боли, апатии, постоянной слабости, быстрой утомляемости, головокружений, тошноты со рвотой, диплопии. Частая потеря сознания тоже будет сопровождать грудничка при данном заболевании.

При отсутствии своевременного лечения обширное формирование нарушает развитие костей черепа, из-за чего ухудшается физическое и умственное развитие. В запущенных ситуациях патология приводит к смертельному исходу. Иногда кистозные дефекты становятся причиной инсульта.

Профилактика и прогноз

Ответственность за полноценное внутриутробное развитие и рост малыша, безусловно, лежит на будущей матери. Для того чтобы максимально снизить риск формирования субэпендимального новообразования у новорожденных, женщине рекомендуется еще на этапе планирования беременности позаботиться о здоровье будущего ребенка.

Меры профилактики мозговых кист:

  • диагностика на генетическую предрасположенность к опухолям;
  • профилактические прививки от всех возможных инфекций, в том числе скрыто протекающих и передающихся половым путем;
  • устранение хронических патологий, которые могут обостриться в момент беременности – кариес зубов, пиелонефриты, гастриты, гепатиты.

Непосредственно после подтверждения зарождения новой жизни внутри женщины, ей следует еще тщательнее относиться к своему здоровью, чтобы исключить негативное воздействие на плод. Для этого необходимо:

  • стремиться к здоровому образу жизни – отказаться от злоупотреблений табачной, алкогольной продукции;
  • правильно питаться – исключить жирные, тяжелые блюда, консерванты и стабилизаторы, в рационе должны преобладать овощи, различные фрукты, каши, супы, салаты;
  • избегать контактов с инфекционными больными, особенно в период сезонных болезней, если это невозможно – защищать себя специальными противовирусными средствами, разрешенными при беременности;
  • исключить контакт с токсическими веществами, не допускать прием медикаментов, опасных для малыша;
  • высыпаться;
  • избегать стрессов.

Субэпендимальные кисты у новорожденных – вовсе не приговор. Это лишь испытание на его долгом жизненном пути, справиться с которым – задача родителей. При тесном сотрудничестве с врачом и при выполнении всех его рекомендаций, дети будут расти и развиваться согласно возрастной норме.

Разновидности патологии

Характерные особенности субэпендимальной кисты определяют тактику лечения. В зависимости от размера новообразования бывают маленькими (до 3 см) и крупными. Чем больше киста, тем выше вероятность появления проблем у ребенка с развитием.

По тенденции к росту медики выделяют следующие разновидности патологии:

  • увеличивающиеся (требуют хирургического вмешательства, поскольку сдавление тканей негативно отражается на работе всего мозга);
  • не увеличивающиеся (в этом случае прогноз, как правило, благоприятный).

По количеству камер субэпендимальные кисты у новорожденного ребенка делятся на однокамерные и многокамерные. В последнем случае диагностика может быть затруднительна. Многокамерным новообразованиям присущи симптомы, характерные для других патологий.

Читайте также: