Можно ли делать прививку от столбняка при онкологии

Вакцинопрофилактика — реальный и высокоэффективный способ предупреждения опасных инфекционных болезней с помощью плановых прививок для населения. К сожалению, подобная методика имеет свои негативные стороны в виде рисков, связанных с развитием постпрививочных осложнений или обострения патологических процессов, которые уже имеются в организме пациента.

Переносимость человеком вакцинных растворов определяется огромным количеством факторов, одним из важнейших среди которых является наличие противопоказаний к иммунизации. Именно правильность организации процесса вакцинации и своевременное определение вероятных рисков осложнений лежит в основе успешной и легко переносимой процедуры прививания иммунного ответа к разным инфекциям.

Большинство людей ошибочно полагают, что злокачественные опухоли – прямое противопоказание к прививкам. Но это далеко от истины.

Современные иммунологи уверяют, что сегодня большинство иммунных растворов неплохо совмещаются с препаратами химиотерапии, а поэтому не вредят пациентам, которые страдают онкологическими заболеваниями.

Попробуем разобраться более детально с темой вакцинации при онкологии и ответить на такой неоднозначный вопрос, можно ли онкобольным делать прививки?

Можно ли онкобольным делать прививки?

Пациенты, которые страдают злокачественными новообразованиями, требуют особого внимания и постоянного наблюдения со стороны медперсонала. К сожалению, рак может возникать в любом возрасте и даже диагностироваться у новорожденных малышей.

Поэтому у родителей нередко возникает вопрос, а можно ли их больному малышу проводить вакцинацию от инфекционных заболеваний, и не является ли опухоль причиной для медотвода от прививок?

Специалисты уверяют, что при грамотно оформленном графике вакцинации последняя не только не навредит онкобольному, но и будет ему очень даже полезной. Несмотря на то, что на фоне проводимой при онкологических заболеваниях химиотерапии иммунный ответ на введение вакцин является сниженным, не стоит полностью пренебрегать иммунизацией.

Доказано, что противопоказаний к применению анатоксинов, субъединичных вакцин и инактивированных иммунных растворов при онкологической патологии практически нет. Поэтому врачи смело назначают подобные прививки детям и взрослым, страдающим опухолевыми процессами.

Онкологические пациенты подлежат нескольким типам вакцинации:

введение инактивированных сывороток;
применение конъюгированных и субъединичных вакцин.

Такую вакцинацию проводят преимущественно после курса химиотерапии. Если пациент нуждается в длительной химиотерапии, тогда вакцины рекомендуется вводить между курсами. Такой график иммунизации предупредит подавление иммунного ответа антиметаболитами.

От каких заболеваний и какими вакцинами можно прививаться?

Химиотерапия при онкологических заболеваниях относится к числу агрессивных терапевтических методик, которые провоцируют развитие иммунодефицитных состояний у пациентов.

В связи с этим прививки как дополнительная нагрузка на иммунную систему должны проводится под строгим контролем иммунолога и только разрешенными препаратами.

Естественно, после введения онкобольным инактивированных сывороток у них формируется нестабильный иммунитет к инфекционным болезням, или даже отсутствует любая реакция на прививку. В таких случаях специалисты могут принять решение о целесообразности повторного введения иммунного препарата.

Онкологическим больным разрешены все прививки, помимо тех, которые ставятся с помощью живых вакцин (оральная вакцина против полиомиелита, вакцина против кори, краснухи и паротита, БЦЖ).

Абсолютно все взрослые пациенты, страдающие онкологическими недугами, подлежат плановой ревакцинации АДС и ежегодной вакцинации против гриппа.

Кроме того, больным, которым предстоит спленэктомия, врачи назначают введение субъединичного раствора против менингококковой инфекции, вакцины от пневмококков и конъюгированного иммунного препарата от гемофильной инфекции типа В.

Большинство иммунологов склонны рекомендовать пациентам после химиотерапии ревакцинацию от пневмококковой инфекции, которая показана каждые шесть лет. В те же сроки целесообразно проводить ревакцинацию против менингококков, хотя ее не относят к числу обязательных.

Вакцина против гемофильной инфекции типа В хорошо переносится большинством онкобольных и способствует образованию длительного иммунитета, поэтому данных о необходимости ее ревакцинации в настоящее время нет. Онкобольным не запрещено вводить вакцину против гепатита В.

Возможные осложнения

Прививка – это всегда дополнительная нагрузка на иммунную систему, особенно, если она проводится на фоне химиотерапии при раковом заболевании. Именно поэтому специалисты всегда предупреждают пациентов с онкологией о повышенных рисках развития у них осложнений после вакцинации.

Наиболее часто онкологические больные сталкиваются со следующими последствиями плановых прививок:

развитие диссеминированного инфекционного процесса при введении живых вакцин пациентам со злокачественными опухолями, которые на момент прививки не были диагностированы;
прогрессирование онкологического процесса;
сложные варианты течения аллергических реакций.

Частота развития постпрививочных осложнений у онкобольных несколько превышает число последствий вакцинации у здоровых членов общества. Нельзя сказать, что прививки утяжеляют течение онкологического заболевания или снижают эффективность проводимой химиотерапии.

Особенности вакцинации онкологических больных от гриппа

Во время сезонных эпидемий в особой группе риска инфицирования вирусом гриппа находятся пациенты со сниженным иммунитетом, в частности, люди, страдающие онкологическими и гематологическими заболеваниями.

Прививку от гриппа онкологическим больным не только можно делать, но и жизненно необходимо повторять каждый год перед началом эпидемии (за 2-3 месяца). Это даст возможность ослабленному организму сформировать защиту против инфекции и не пострадать во время эпидемиологического процесса.

Вакцинацию проводят исключительно инактивированными вакцинами против гриппа в дозировках, рекомендованных иммунологом в каждом отдельном клиническом случае. Помимо самого онкологического больного, вакцинироваться следует также членам его семьи и людям, которые за ним ухаживают или часто контактируют.

Видео по теме

Доктор Комаровский о противопоказаниях к вакцинации:

Какие первые признаки заболевания у детей, почему и когда лучше делать прививку против столбняка, про экстренную профилактику болезни рассказывает ProstoВaby. Столбняк считается опаснейшей инфекцией, так как смертность от нее наступает в 60-80% случаев. Даже те родители, которые отказываются прививать своих детей, задумываются о необходимости вакцинации именно от столбняка.

Столбняк – тяжелая токсическая инфекция, которая, подобно коклюшу и дифтерии, опасна производимым бактерией Clostridium tetani экзотоксином. Он считается одним из самых сильных ядов. Бактерия погибает при длительном кипячении, при попадании прямых солнечных лучей, чувствительна к воздуху. Невероятно устойчива к антисептическим и дезинфицирующим средствам. Источниками бактерии могут быть животные, птицы, грызуны, человек. Она выделяется в почву с испражнениями, размножается и через открытую рану может попасть в человеческий организм.

Каждый год от столбняка в мире умирает 350 тысяч человек, из них большинство – новорожденные. По данным сайта Еmedicinehealth.com, при применении современных методов лечения столбняка смертность составляет 20%, в регионах с недостаточной квалификацией медперсонала и оснащением больниц летальность достигает 80%. Чаще всего болеют дети и пожилые люди. Случаи заражения учащаются летом, в период отпусков и каникул.

Бактерия клостридия размножается только в месте попадания в организм, а токсин разносится по организму по нейронам к нервной системе, нарушая ее деятельность. Инкубационный период составляет 1-2 недели. Чем короче этот период (зависит от расстояния внедрения бактерии до центральной нервной системы), тем тяжелее протекает болезнь и выше вероятность летального исхода.

Начало заболевания протекает, как обычное ОРЗ: ребенок беспокоен, раздражителен, чувствует боль в области раны.

Известны случаи переломов костей и даже позвоночника вследствие судорог. Тело выгибается дугой (описотонус), между телом и постелью свободно проходит рука. Такое течение болезни самое тяжелое.

В этом случае смерть может наступить после первых часов судорог вследствие удушья или паралича сердца. В легкой форме приступы менее интенсивные, менее продолжительные, болезнь приобретает вялотекущий характер (выздоровление наступает в течение нескольких недель).

Лабораторная диагностика заключается в заборе отделяемого из раны (гной, грязь). Далее материал вводят мышам: одной группе в сочетании с противостолбнячной сывороткой, второй – без. В течение 1-2 дней у животных из второй группы развиваются симптомы столбняка, у первой группы – нет. Такие результаты диагностики говорят о наличии столбняка в организме.

Предельно внимательно нужно относиться к колотым и рваным ранам. Чтобы исключить заражение столбняком, который боится воздуха, необходимо тщательно очистить и промыть ранку 3%-ной перекисью водорода.

Риск заражения повышается если:

перед обработкой раны прошло более 6-ти часов;
рана колотая или рваная, открытый перелом;
глубина ранки более 1 см;
в ране есть гнойный процесс или частички ткани, грязи, ржавчины;
имели место укусы животных.

Заболевший ребенок должен быть немедленно отправлен в больницу. В случае экстренной профилактики полезно иметь с собой данные про предыдущее введение столбнячного анатоксина. Это поможет врачу правильно выбрать тактику лечения, так как если от даты последней ревакцинации от столбняка прошло не более 5-ти лет, тогда экстренная вакцинация от столбняка бесполезна.

Считается, что от момента возникновения раны и до момента заражения проходит минимум один день, поэтому вакцину еще можно успеть ввести, чтобы она вызвала иммунный ответ организма. В день получения травмы в стационаре ребенку вводят столбнячный анатоксин (АС) либо вакцину, содержащую дифтерийный и столбнячный анатоксины (АДС-м). АС применяется в тех случаях, когда ребенку дифтерийную вакцину уже ранее вводили и по срокам ревакцинация не нужна. В некоторых случаях (зависит от количества ранее проведенных прививок от столбняка ребенку) после укола вакцины ребенку вводят укол ПСЧИ (противостолбнячный человеческий иммуноглобулин), который запускает защитные силы организма для борьбы с вирусом. Если в наличии иммуноглобулина не оказалось, вместе с вакциной АС допускается ввести противостолбнячную лошадиную сыворотку (ПС). Она аллергенна, поэтому предварительно следует провести аллергопробу и в течение недели после укола принимать противоаллергические препараты. Так как аллергия может принять молниеносный характер в виде отека Квинке или анафилактического шока, после укола ПС лучше побыть в кабинете врача около часа под наблюдением.

После экстренной вакцинации от столбняка прививочный кабинет нужно посетить еще раз для ревакцинации.

Для иммунопрофилактики столбняка согласно Национальному календарю прививок Украины, ребенку от 3-х месяцев и до 3-х лет делают четыре дозы адсорбированной коклюшно-дифтерийно-столбнячной вакцины (АКДС). В 6, 11, 14, 18 лет – адсорбированную дифтерийно-столбнячную сыворотку (АДС). Если ребенок уже переболел коклюшем, ему вводят АДС или АДС-м.

В Украине применяют зарубежные вакцины семейства Инфанрикс, Пентаксим (обе – в составе АКДС). Анатоксин столбнячный и анатоксин дифтерийно-столбнячный (Микроген НВО ФГУП, Россия) и АС-анатоксин (Биолек, Украина) будут стоить 20-70 гривен, если покупать их в аптеках.

АДС-анатоксин состоит из смеси очищенных дифтерийных и столбнячных анатоксинов, адсорбированных на гидроокиси алюминия. Его вводят внутримышечно в верхний наружный квадрат ягодицы или передненаружную часть бедра. АС-анатоксин состоит из столбнячного анатоксина, вводится под лопатку. Вакцина АДС ставится не ранее 1 месяца после предыдущих прививок.

Противопоказания к вакцинации:

ОРВИ в стадии обострения (только после 2-4 недель после выздоровления);
обострение хронических заболеваний;
иммунодефицит;
аллергические заболевания;
тяжелые заболевания (вирусный гепатит, туберкулез, менингит);
онкологические заболевания.

АДС и АС – анатоксины – вакцины со слабой реактогенностью. Но все же могут вызывать повышение температуры до 39 градусов, недомогание, гиперемию и боли в области укола. Так как вакцины, как и остальные, могут вызвать аллергические реакции в виде анафилактического шока, следует полчаса–час после прививки провести под наблюдением врача в поликлинике.

В последнее время тема вакцинации часто всплывает в новостях, но как обычно речь идет не о том, о чем стоило бы сказать. Недавно столбняк был выявлен у маленькой девочки. Этот случай использовался СМИ для того, чтобы убедить нас в необходимости противостолбнячной прививки. Однако, столбняк – заболевание гораздо более сложное, чем многие думают. Для начала стоит отметить, что столбняк не является заразным, то есть его нельзя “подхватить” от другого человека.

В настоящее время врачи ставят противостолбнячную прививку (АКДС) во всех случаях, начиная с укуса собаки и заканчивая порезом кухонным ножом. И зачастую люди не интересуются, действительно ли им нужна эта вакцина.

Но какими могут быть последствия? Поможет ли прививка предотвратить заболевание? Всегда следует задавать подобные вопросы, когда нам говорят о необходимости вакцинации.

Что же такое столбняк?

Столбняк — это заболевание, которое возникает, когда столбнячная бактерия попадает в кровоток человека и высвобождает нейротоксин.

В больших количествах эта бактерия присутствует в культивируемых землях. Так же совершенно безнаказанно она живет в кишечнике многих животных.

Инфекция, вызываемая столбнячной бактерией, является анаэробной, то есть не может существовать в присутствии кислорода.

Какова же настоящая причина заболевания?

Причиной развития столбняка в организме является не сама бактерия, а токсины, которые она выделяет при определенных условиях. Вот что пишут об этом американские издания:

“При нормальных условиях попадание микроба в рану не вызывает заболевания” (Журнал медицинского общества Арканзаса, том 80, N3, стр.134).

“Наиболее подверженными столбняку является инфицированный или ослабленный в результате травмы или хирургического вмешательства организм” (Журнал “Foot Surgery” том 23, N3, стр.235).

Таким образом, бактерия столбняка может стать лишь одним из факторов возникновения заболевания, но не главной его причиной. Если бы сама бактерия вызывала болезнь, случаев заболевания столбняком было бы гораздо больше, особенно в свете того, что встречается она повсеместно.

4 Причины отказаться от прививки

Поводом для возникновения болезни является не сам микроб, а попадание в рану грязи или земли. Развитие столбняка происходит в случае если за раной не следят, не очищают от гноя и не меняют повязку. Если же с самого начала обеспечивать санитарную обработку раны, можно избежать развития заболевания. Бактерия столбняка не сможет выжить, если будет обеспечено достаточное поступление кислорода к ране, например, путем обработки места пореза при помощи перекиси водорода.

Врачи по-прежнему продолжают убеждать нас в том, что вакцина защитит от болезни, однако, в действительности это не так. Смертность от заболевания столбняком начала снижаться задолго до того, как прививки стали обычной мерой лечения. Статистика показывает, что с 1901г, то есть за 60 лет до начала массового применения вакцин, количество смертей от заболевания столбняком начало уменьшаться.

Организм человека вырабатывает антитела к токсину, выделяемому бактерией, однако образование антител к вакцине не означает защиту от заболевания. То есть появление в организме антител после введения прививки не означает появление иммунитета к болезни.

Не поможет так же и прививка, сделанная после заражения столбняком. Дело в том, что для выработки необходимых антител потребуется несколько недель. В Журнале Нейробиологических Исследований (США) говорится, что “воздействие частиц токсина на нервные окончания вследствие внутримышечного попадания – это процесс очень мощный и быстрый, который не может быть купирован при помощи вакцины”.

По словам доктора Рассела Блэйлока “противостолбнячная вакцина, наверное, одна из самых нелепых на свете. Заболеть столбняком так же вероятно, как попасть под метеор, выйдя из дома. Вы никогда не заболеете столбняком, если при получении колотой раны или пореза обработаете пораженную область перекисью водорода. Бактерии столбняка являются анаэробными, то есть не могут существовать в присутствии кислорода. Местом обитания бактерий столбняка является кишечник животного.
Поэтому вам вряд ли угрожает опасность, если вы не держите в доме овцу или корову.”

Быстрый обзор статистики показывает, что случаи заболевания столбняком в Австралии крайне редки, и происходят они в основном с взрослыми людьми (а не c детьми). За последние 25 лет был зарегистрирован всего один случай заражения столбняком у ребенка.

В состав АКДС входят некоторые высокотоксичные вещества. Одно из них – формальдегид, нейротоксин и канцероген (по данным Национальной токсикологической программы США). В инструкции по применению так же имеется большой список побочных эффектов от этой вакцины.

Так что же в действительности поможет предотвратить заболевание?

Содержание раны в чистоте – вот основной способ уберечься от заражения. Если же Вы все-таки подозреваете, что заболели, возможно применение антитоксической сыворотки (она не имеет таких побочных действий как вакцина). Так же хороший терапевтический эффект при лечении столбняка оказывает витамин С. Для себя я решила, что не буду делать прививку ни себе ни детям. Случаи заболевания столбняком в Австралии в последние десятилетия крайне редки, и я не готова рисковать своим здоровьем и здоровьем своих детей из-за одного такого происшествия. Сейчас настало такое время, когда родители не осуждают друг друга за принятые решения, а начинают изучать факты.

Сайт с научными публикациями: greenmedinfo.com
Обширно о прививках homeoint.ru/vaccines/opinions.htm

Внимание! Предоставленная информация не является официально признанным методом лечения и несёт общеобразовательный и ознакомительный характер. Мнения, выраженные здесь, могут не совпадать с точкой зрения авторов или сотрудников МедАльтернатива.инфо. Данная информация не может подменить собой советы и назначение врачей. Авторы МедАльтернатива.инфо не отвечают за возможные негативные последствия употребления каких-либо препаратов или применения процедур, описанных в статье/видео. Вопрос о возможности применения описанных средств или методов к своим индивидуальным проблемам читатели/зрители должны решить сами после консультации с лечащим врачом.

Чтобы максимально быстро войти в тему альтернативной медицины, а также узнать всю правду о раке и традиционной онкологии, рекомендуем бесплатно почитать на нашем сайте книгу "Диагноз – рак: лечиться или жить. Альтернативный взгляд на онкологию"

Современная медицина активно ищет способы борьбы с раком. Разрабатываются новые методы лечения, модернизируются старые. Если около 50 лет назад основными применяемыми способами лечения были химия и радиотерапия, то сейчас ученые возвратились к варианту иммунотерапии, например такой, как вакцина от рака.

Какие сейчас есть вакцины от рака

Заболевание легче предупредить, чем лечить, тем более в таких случаях, как онкология. За последние годы рак различных органов вышел в лидеры по заболеваемости со смертельным исходом, потеснив прочие патологии. Быстрое развитие опухоли, порой не поддающейся терапии, и рецидивы часто не оставляет больному шансов на излечение.

Универсальной прививки от рака не существует. Ученые продолжают разработки, занимаются поисками вакцин против отдельных видов онкологии, но сейчас это только наработки, находящиеся в стадии клинических испытаний.

Среди действующих видов прививок от рака можно назвать только вакцину против рака шейки матки, предотвращающую заражение ВПЧ (вирусом папилломы человека). Также применяются 2 вида вакцин против рака простаты и одна против рака мочевого пузыря. Но эти препараты не дают 100% гарантии излечения от заболевания.

Можно ли делать прививку при онкологии

Больные раком находятся в отдельной группе риска по заболеваемости, в частности гриппом.

Проблема вакцинации при раковых патологиях заключается в том, что из-за проведения противоонкологической терапии иммунный ответ на применение вакцины может быть ослаблен или отсутствовать. Проводившиеся исследования онкобольных, подвергшихся вакцинации, имеют слабую доказательную базу и не рандомизированы. Несмотря на то, что в большинстве случаев делать прививки при онкологии разрешается, так как это может защитить ослабленного пациента от возможных последствий, таких как пневмония. Но важную роль играет состояние больного, тип онкологии и ее стадия.

В каких направлениях ведутся исследования

Создание прививки против рака направлено на стимуляцию иммунной системы. Особенность и сложность заключаются в том, что для каждого пациента необходимо создание индивидуальной вакцины.

Основные разработки вакцин против онкологии:

Исследования ведутся по всему миру. Среди лидеров — США, Германия и Япония. Разработка универсальной вакцины — главная цель всех ученых.

Когда необходима экстренная профилактика

Экстренную профилактику столбняка проводят при:

травмах с нарушением целостности кожных покровов и слизистых оболочек;
обморожениях и ожогах (термических, химических, радиационных) второй, третьей и четвертой степени;
проникающих повреждениях желудочно-кишечного тракта, прободениях (при хирургических операциях на ЖКТ в стационарах экстренная профилактика не проводится);
внебольничных абортах;
родах вне медицинских учреждений;
гангрене или некрозе тканей любого типа, длительно текущих абсцессах (гнойном расплавлении тканей), карбункулах (гнойном воспалении кожи с подкожно-жировой клетчаткой, возникшее вокруг нескольких волосяных фолликул), остеомиелитах (воспалении костного мозга);
укусах животными.

Для поддержания иммунитета против столбняка необходимо каждые 10 лет проводить ревакцинацию путем однократного введения препаратов, содержащих АС-анатоксин.

Укол от столбняка при порезах, укусах животных, обморожениях, ожогах (экстренная профилактика)

Для экстренной профилактики столбняка применяют:

АС-анатоксин – адсорбированный столбнячный анатоксин – вводят глубоко подкожно в подлопаточную область;
АДС-М – адсорбированный дифтерийно-столбнячный анатоксин с уменьшенным содержанием антигенов;
ИПСЧ (иммуноглобулин противостолбнячный человека) – ставят внутримышечно (в ягодицы). Одна профилактическая доза ПСЧИ составляет 250 МЕ. На сегодняшний день практически не поставляется в травмпункты;
ПСС (сыворотка противостолбнячная лошадиная очищенная концентрированная жидкая) при отсутствии ИПСЧ вводят под кожу. Одна профилактическая доза ПСС составляет 3000 МЕ. Перед введением сыворотки обязательно ставят внутрикожную пробу. Лицам с положительной пробой (диаметр отека или покраснения 1 см и более) введение ПСС противопоказано.

Схема выбора профилактических средств при проведении экстренной специфической профилактики зависит от возраста и срока, прошедшего после последней прививки с учетом характера травмы.

Если прививка от столбняка уже есть, нужно ли при травме вводить вакцину или нет? Ответ на этот вопрос заключен в таблице, в зависимости от полученных ранее прививках и возраста.

К "инфицированным" ранам также относятся - пупочная рана при родах вне стационара, внебольничный аборт, проникающие ранения кишечника, абсцессы, некрозы, укусы.

Введение препаратов НЕ проводится:

детям и подросткам, имеющим документальное подтверждение о проведении плановых профилактических прививок в соответствии с возрастом, независимо от срока, прошедшего после очередной прививки;
взрослым людям, имеющим документальное подтверждение о проведенном полном курсе иммунизации не более 5 лет назад;
лицам, имеющим, по данным экстренного иммунологического контроля, титр столбнячного антитоксина в сыворотке крови выше 0,1 МЕ/мл (защитный титр).

АС-анатоксин и сыворотка противостолбнячная лошадиная

Наиболее эффективным методом предупреждения столбняка является активная иммунизация столбнячным анатоксином (АС-анатоксином).

Экстренная профилактика против столбняка осуществляется путем введения АС-анатоксина и АДС-М-анатоксина (экстренная ревакцинация) или с помощью активно-пассивной иммунизации путем одновременного введения АС-анатоксина и противостолбнячной сыворотки (ПСС) или иммуноглобулина (ПСЧИ).

Вводят только 0,5 мл АС-анатоксина:

детям и подросткам, имеющим документальное подтверждение о проведении курса плановых профилактических прививок без последней возрастной ревакцинации, независимо от срока последней прививки;
взрослым людям, имеющим документальное подтверждение о проведенном полном курсе иммунизации более 5 лет назад;
лицам всех возрастов, получившим две прививки не более 5 лет назад, либо одну прививку не более 2 лет назад;
детям с 5-месячного возраста, подросткам, прививочный анамнез которых не известен, а противопоказаний к проведению прививок не было;
лицам, имеющим, по данным экстренного иммунологического контроля, титр столбнячного анатоксина в пределах 1:20-1:80 по данным РПГА или в пределах 0,01-0,1 МЕ/мл по данным РН.

Сыворотка противостолбнячная лошадиная очищенная концентрированная жидкая (ПСС) применяется как экстренная специфическая профилактика и лечение столбняка. После введения ПСС у особо чувствительных людей может развиться шок, поэтому за каждым привитым в течение часа наблюдает медперсонал. Введение ПСС может сопровождаться немедленными аллергическими реакциями: (сразу после введения до нескольких часов), ранней (на 2-6 сутки) и отдаленной (на второй неделе и позднее) - повышение температуры, появление зуда, кожной сыпи, болей в суставах. В случае появления таких признаков необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

Экстренная прививка от столбняка взрослым

Итак, при получении травмы, сильных ожогах или укусе животных, у тех лиц, которые не получили в полном объеме полный курс иммунизации или у взрослых, вакцинировавшихся 10 лет и более назад, при обращении в травмпункт получат следующую экстренную профилактику столбняка:

под лопатку глубоко подкожно введут 1 мл АС-анатоксина;
обязательно поставят внутрикожную пробу противостолбнячной сыворотки (ПСС) в сгибательную поверхность предплечья в объеме 0,1 мл;
через 20 минут после постановки пробы смотрят реакцию. Если диаметр отека или покраснения в месте введения меньше 1 см, то проба считается отрицательной. Если отек или покраснение достигают в диаметре 1,0 см и более, то проба считается положительной.
при положительной реакции на внутрикожную пробу дальнейшее введение противостолбнячной сыворотки (ПСС) противопоказано;
при отрицательной кожной пробе ПСС введут подкожно в объеме 0,1 мл. При отсутствии реакции через 30 минут введут остальную дозу сыворотки.
выдадут сертификат о профилактических прививках, в котором будут указаны данные о постановке прививок от столбняка;
так как в травмпункте получена активно-пассивная профилактика, для завершения курса иммунизации через один год (возможные сроки от 6 месяцев до 2 лет) обязательно должна проводиться ревакцинация АС-анатоксимом в объеме 0,5 мл.

Информация представлена в соответствии с "МУ 3.1.2436-09. 3.1. Профилактика инфекционных болезней. Эпидемиологический надзор за столбняком. Методические указания" и приказом Минздрава РФ от 17.05.1999 N 174 "О мерах по дальнейшему совершенствованию профилактики столбняка".

Читайте также: