Может ли киста почки перерасти в злокачественную опухоль

Новообразования в органах имеют не только приобретенный, но и наследственный характер. Двухсторонний врожденный поликистоз почек образует множество патологических полостей в тканях. Определить вероятность перерождения образования можно при помощи исследования формы и размера кисты. Сложная киста в основном имеет злокачественный характер и требует хирургического лечения. Врач не может классифицировать инородное тело лишь по клинической картине. Он назначает обследование на онкомаркеры, чтобы выявить наличие или отсутствие раковых клеток.

Киста почки

Образование патологического характера круглой формы называется кистой. Внутри она содержит жидкость или эктопическую ткань (при дермоидной кисте), а снаружи ее окружает особая оболочка. К лечению новообразования необходимо относиться ответственно. Если инородное тело не растет и не меняет расположение, то зачастую она является доброкачественной. Опасность появление новообразования увеличивается с течением времени, и чем старше человек, тем в большем риске он находится.

Виды новообразований

Классифицировать кисту можно в зависимости от места расположения, по особенности появления, в зависимости от содержимого и категории, в которую она входит. Так, наиболее часто встречаются новообразования в почках, которые появляются следствием травмирования. Они называются приобретенными. Если у пациента обнаружена паразитарная киста, то единственным способом лечения выступает удаление новообразования. Генетическая предрасположенность тоже влияет на появление инородного тела. Появление поликистоза почек вызвано врожденной кистозной мутацией паренхимы.

Так как сложная киста чаще подвергается перерождению, то важно, чтобы врач определил тип инородного тела в почке. Доброкачественное образование с минимальным осложнением не перерождается в рак и требует лишь постоянного мониторинга. Для этого больной систематически проходит УЗИ. Сложные кисты делятся по таким критериям:

Наличие большого количества тонких стенок, в которых присутствуют места с утолщениями и образования из кальция. Эта группа представляет собой малоопасные образования, которые редко перерождаются и не требуют оперативного лечения. Пациенты с таким инородным телом должны периодически проходить обследования и контролировать прогресс изменений.
Лишенные четкости очертания и стенки, неравномерные кальцинированные образования. Эта форма образования подлежит удалению, если вызвавшие ее причины непаразитарного или приобретенного характера.
Лишенные четкости очертания, стенки покрытыми буграми и жидким наполнением внутри. Такой вид образования имеет высокий риск перерождения и крайне опасен для жизни, поэтому лечение проходит исключительно хирургическим путем.

Вернуться к оглавлению

Симптоматика

Главным осложнением поликистоза является высокая вероятность перерождения образования в раковую опухоль. Риск озлокачествления зависит от многих факторов, поэтому схему терапии назначает врач.

Раннее выявление болезни происходит крайне редко. При зарождении инородного тела никаких симптомов может и не появляться. Иногда болезнь находят случайно во время осмотра, но чаще всего, ее обнаруживают в запущенном состоянии, когда она уже проявила себя в виде неприятных симптомов. Признаки кисты могут отличаться в зависимости от ее классификации. Небольшие новообразования не вызывают никаких заметных симптомов дольше. К самым распространенным признакам этой болезни относят:

постоянная боль в спине и пояснице, которая усиливается при увеличении нагрузки;
высокое артериальное давление;
плохое самочувствие, отечность.

Вернуться к оглавлению

Перерождение в рак

Некоторые кисты в почках содержат раковые клетки или приобретают злокачественный характер по истечении длительного периода. Даже после перерождения, если инородное тело локализуется в одном органе, его хирургическое лечение существенно сокращает риски для жизни, но при выявлении метастазов, процент выживаемости сильно снижается. Важно вовремя диагностировать вид новообразования, чтобы увеличить шансы на полное излечение и не допустить перерождения.

Отличить рак от кисты по внешним признакам и анамнезу невозможно, так как они имеют одинаковые признаки — болевые ощущения внизу спины, высокое артериальное давление, прощупываемое новообразование. Гипертензия является симптомом, который более распространен у раковых больных. Чтобы определить злокачественность инородного тела, врачу нужно провести два обследования — томографию почек и артерий. Нефротомография поможет узнать однородность образования. При злокачественном образовании его плотность более высокая. Лечение напрямую зависит от вида новообразования. Рак кисты почки можно распознать при помощи чрезкожной пункции.

Профилактика перерождения в рак

Так как достоверные причины возникновения образований в почках не найдены, то профилактика заключается в ведении здорового образа жизни и правильном рационе. Врач не ответит наверняка переродится ли киста в рак почки. В качестве профилактики важно систематически проходить обследования в больнице. Нужно бережно относиться к организму и следить за питанием. Запрещенными к употреблению при кисте почке считаются:

пряные и острые блюда;
большое количество соли;
шоколад;
алкогольные напитки;
кофеин;
мясные, рыбные и грибные бульоны;
газировка;
консервы;
маринованная продукция.

Сколько воды стоит пить в сутки зависит от характера инородного тела и его локализации. Этот вопрос необходимо обсудить с врачом. При проблемах с опорожнением лоханки, вводится ограничение на потребление воды. Правильная диета поспособствует нормальной работе почек. Чтобы избежать появления приобретенной кисты, важно избегать травм этого органа. При предрасположенности к патологии стоит заниматься интенсивными физическими нагрузками.

2 минут на чтение

Почечные кисты – одна из наиболее часто встречающихся патологий со стороны почек. Причём частота развития заболевания увеличивается с возрастом. После 40-45 лет доброкачественное образование встречается у четверти пациентов, проходящих ультразвуковое исследование органов брюшной полости и малого таза.

Как быстро развивается
Чем опасна
Может ли перерасти в рак

Киста на почке или в её паренхиме – полостное образование с доброкачественным течением, заполненное жидкостью. Такое образование почек может быть врождённым или приобретённым.

Как быстро развивается

Врождённые кисты небольших размеров и находящиеся в органе в единичном количестве могут не расти совсем. Тем самым они не причиняют дискомфорт человеку. А их нахождение – случайность при плановом диагностическом исследовании или поиске иного заболевания.

Прогнозировать рост кистозного образования невозможно. Одни пациенты живут с очагом одного размера всю жизнь, у других он может не расти в течение 5-10 лет, а потом внезапно начать увеличиваться в размерах. Скорость роста кисты также может быть различной: в некоторых случаях она может вырасти на 1 см за 10 лет, а иногда и на 5 см в течение года.

Оценить рост новообразования за определённый промежуток времени можно только посредством постоянного УЗИ контроля.

Полости размером до 5 см наблюдаются в динамике и не подвергаются хирургическому лечению.

Чем опасна

Медленно растущие или не растущие вовсе кисты опасности практически не представляют.

- Мочевыделительная система

Наталья Геннадьевна Буцык
9 декабря 2019 г.

Для того чтобы знать, на что стоит обратить внимание, нужно иметь представления о том, какие именно образования опасны последствиями. Наибольшую опасность представляют те полости, в капсуле которых содержимое носит гнойный или геморрагический характер. Также требуют особого контроля очаги с кальцинатами.

Основная опасность почечных кист заключается в:

возможности разрыва оболочки, окружающей кистозное образование;
инфицировании органа излившимся гнойным содержимым после того, как киста лопнула;
развитии перитонита, требующего срочного хирургического вмешательства;
образовании подкапсульного абсцесса вследствие присоединения вторичной инфекции;
развитии неконтролируемой почечной гипертензии, когда цифры артериального давления с трудом нормализуются лекарственными препаратами;
пережатии кровеносных сосудов кистами больших размеров с развитием ишемии части почки или всего органа целиком;
сдавлении мочеточника большим образованием и, как следствие, развитии гидронефроза;
негативном воздействии на почечные лоханки (их атрофия), что приводит к прогрессированию почечной недостаточности;
образовании подкапсульной гематомы – результат лопнувшей кисты;
перерождении доброкачественного новообразования в раковое.

Регулярный контроль за уже имеющимся патологическим очагом и вовремя начатое лечение снижает риск развития осложнений. Некоторые из нежелательных эффектов запущенного заболевания могут нести реальную угрозу жизни больного. В особенности это касается быстро растущих и множественных образований.

Может ли перерасти в рак

Изначально киста имеет доброкачественное течение, но в некоторых случаях может озлокачествляться. Такое перерождение чаще всего встречается среди новообразований, имеющих сложную структуру.

Чаще всего раковому превращению подвергаются капсулы, полость которых заполнена кальцинатами, гноем или кровью. Полости с серозным содержимым такой угрозы не несут и озлокачествляются очень редко.

Киста почки

Виды новообразований

Наличие большого количества тонких стенок, в которых присутствуют места с утолщениями и образования из кальция. Эта группа представляет собой малоопасные образования, которые редко перерождаются и не требуют оперативного лечения. Пациенты с таким инородным телом должны периодически проходить обследования и контролировать прогресс изменений.
Лишенные четкости очертания и стенки, неравномерные кальцинированные образования. Эта форма образования подлежит удалению, если вызвавшие ее причины непаразитарного или приобретенного характера.
Лишенные четкости очертания, стенки покрытыми буграми и жидким наполнением внутри. Такой вид образования имеет высокий риск перерождения и крайне опасен для жизни, поэтому лечение проходит исключительно хирургическим путем.

Вернуться к оглавлению

Симптоматика

Главным осложнением поликистоза является высокая вероятность перерождения образования в раковую опухоль. Риск озлокачествления зависит от многих факторов, поэтому схему терапии назначает врач.

постоянная боль в спине и пояснице, которая усиливается при увеличении нагрузки;
высокое артериальное давление;
плохое самочувствие, отечность.

Вернуться к оглавлению

Перерождение в рак

Профилактика перерождения в рак

пряные и острые блюда;
большое количество соли;
шоколад;
алкогольные напитки;
кофеин;
мясные, рыбные и грибные бульоны;
газировка;
консервы;
маринованная продукция.

Как известно, почки играют важную роль в организме человека. Это своеобразный фильтр, который разделяет вещества на полезные и те, которые нужно вывести с организма. Одним из наиболее частых заболеваний этого органа является – киста почек. Вероятность заболеть этим недугом растет вместе с возрастом человека. Как показывает медицинская практика, у 25% людей старше 40 лет диагностируют кисту почек. Уже к 80 годам процент диагностирования недуга увеличивается до 80%.

Чем грозит киста в почке? Очень часто доброкачественное образование в почках превращается в рак. Помимо этого может наблюдаться почечная недостаточность. Как только начали проявляться первые симптомы такого заболевания, необходимо срочно обратиться за помощью.

Доброкачественная киста на почке — опасно ли это?

По своей природе, киста почки является доброкачественным образованием, которое имеет форму круга или овала, и заполнена прозрачной жидкостью. Возникает такой недуг в результате оттока мочи по одному из каналов мочевыделительной системы. Через время жидкость превращается в кисту. Отток может нарушиться в результате различных заболеваний почек или полученных травм.

Как и любая другая доброкачественная опухоль, киста почек имеет свойство трансформироваться в более серьезные осложнения. Таким образом, может превратиться в рак. Если диагностирована киста на почке, к чему может привести это? Опасность этого недуга заключается в том, что обнаружить его на первоначальной стадии развития очень сложно, что не позволяет применять своевременное лечение. Таким образом, осложненная киста почки может трансформироваться в злокачественное образование, то есть стать причиной рака.

Какие последствия кисты почек?

Когда у пациента диагностирована киста почки, осложнения от этого недуга могут привести к самым серьезным последствиям. Очень сильно это зависит от размера новообразования. Очень большая киста и камни в почках могут пережать мочевыделительные каналы, что приведет к последующим последствиям:

К обратному потоку мочи, что приведет к заражению организма. В основном такое происходит в том случае, когда кисты обнаружены сразу в двух почках.
К остановке функционирования почек или снижению ее функций, что становится причиной почечной недостаточности.
При сильном ударе, может произойти разрыв кисты почки, что требует немедленного хирургического вмешательства. Если симптомы недуга долгое время не проявляются, то может возникнуть киста почки с кальцинатами, которая вызывает сильный воспалительный процесс и быстро трансформируется в хроническую почечную недостаточность.

Может ли киста почек рассосаться самостоятельно?

Итак, может ли киста почки рассосаться самостоятельно? В медицинской практике часто засвидетельствованы такие случаи, когда киста исчезала без сторонней помощи у детей во время полового созревания, а также у женщин после родов или во время лечения других заболеваний. Если специалисты диагностировали такой недуг, то не стоит задаваться вопросом — может ли киста почки рассосаться сама? Необходимо срочно обратиться за помощью, чтобы исключить серьезные последствия диагноза.

Для того чтобы понимать, как вылечить кисту, необходимо определиться с основной причиной ее возникновения. Если диагностированы кисты на почках — что это значит? Это говорит о том, что в организме долгое время наблюдается дисбаланс. Он может быть вызван гормональным сбоем или проявившимися хроническими заболеваниями. Чем дольше наблюдается дисбаланс, тем сильнее в своих размерах увеличивается новообразование.

Что делать, чтобы рассосалась киста на почке самостоятельно? В первую очередь необходимо позаботиться о своем здоровье, а также пересмотреть образ своей жизни. Киста не сможет рассосаться самостоятельно в том случае, когда в организме просто не хватит необходимых ресурсов для этого процесса. Но если быстро обратить внимание на болезнь и не запускать процесс, есть большая вероятность того, что киста исчезнет без сторонней помощи.

Что делать, если обнаружена киста на почке?

Вопрос, который волнует каждого парня, достигнувшего совершеннолетия — берут ли в армию с кистой почки? Чтобы ответить на этот вопрос, необходимо будет изначально пройти тщательное исследование почек, которое включает внутривенную урографию. Если в результате будут выявлены нарушения выделительной системы или функции фильтрации, то, скорее всего службу в армии можно будет избежать. Здесь необходимо понимать, что проходить обследование необходимо под тщательным присмотром уролога. Так как симптомы такого недуга часто не проявляются на первых стадиях, есть высокая вероятность того, что поверхностные анализы не покажут никаких отклонений от нормы.

Чем опасна киста на почке?

Очень часто может произойти разрыв кисты. Этому может поспособствовать даже незначительное воздействие. Когда жидкость с кисты выделяется в брюшную полость, последняя воспаляется, что приводит к развитию перитонита. Это очень серьезный процесс, который требует немедленного хирургического вмешательства. Помимо этого можно выделить и другие осложнения, которые могут возникнуть в результате развития кисты в почках:

Может произойти нагноение кисты. Этот процесс будет сопровождаться повышенной температурой тела, общим недомоганием, а также сильной болью в области поясницы. Такой процесс также требует немедленного вмешательства специалистов. После устранения проблемы, пациенту назначают антибактериальную терапию;
Пережимаются сосуды почек. В результате этого идет отравление организма, так как в кровь попадают почечные токсины. Чаще всего это происходит в том случае, когда кисты диагностированы сразу в двух почках;
Доброкачественное образование может трансформироваться в злокачественное, то есть стать причиной возникновения рака.

Как избавиться от кисты на почке?

Надеяться, что киста рассосется без сторонней помощи, не стоит. При проявлении первых симптомов, стоит сразу обратиться к специалисту. Если диагностирована киста почки, к какому врачу обратиться? Стоит отметить, что для правильного лечения почек, может потребоваться целая бригада специалистов, которая будет состоять из терапевта, уролога и врача-нефролога, который специализируется на болезнях почек. Какому специалисту доверить свое здоровье помогут определиться результаты анализов.

Лечение может состоять из нескольких обязательных мероприятий, которые необходимо будет выполнять в обязательном порядке:

Правильная диета. Может потребоваться исключить из обычного рациона соли или белок, а также употребление отдельных жидкостей.
Консервативное лечение. Оно назначается тем пациентам, которые отказываются от хирургического вмешательства. В таком случае купируются все симптомы заболевания.
Склерозирование. Может назначаться склерозирование кисты почки. Во время этой процедуры с полости кисты устраняется жидкость.
Хирургическое вмешательство. Может потребоваться удаление почки или отдельной ее части. Если диагностированы кисты обеих почек, что делать в таком случае? Специалист устанавливает серьезность ситуации и при необходимости одна из почек может быть полностью удалена, если в ней находится большое количество новообразований.

Исход (прогноз) заболевания

Своевременное заболевание недуга позволяет в большинстве случаев полностью избавиться от новообразований. Большой популярностью пользуется процедура пункция кистоза. Как показывает практика, у 75% случаев, пациенту достаточно одной процедуры для устранения недуга. Почти 95% пациентов после правильного лечения больше никогда не испытывают подобных проблем с новообразованиями в почках. Помимо самого лечения, пациенту может назначаться консервативная терапия.

Народные методы исключаются полностью, так как они могут только усугубить ситуацию. Специалист назначает наиболее оптимальное и осторожное лечение, чтобы не допустить развития онкологического процесса, а также разноса метастаз на другие органы.

В некоторых случаях диагностированная киста почки может быть раком или иметь риск озлокачествления. Согласно данным нескольких исследований, пациенты, у которых рак кисты ограничивается пределами почки, имеют показатель пятилетней выживаемости после лечения 90%. Пятилетняя выживаемость 60-70% наблюдается у пациентов с раком кисты почки, который распространился за пределы почки. Пациенты с раком кисты почки и метастазированием в другие органы и ткани имеют низкий показатель пятилетней выживаемости. Именно поэтому важно своевременно провести дифференциальную диагностику между кистой почки и раком кисты почки, а также вовремя предотвратить перерождение кисты почки в рак.

Клиническая картина кисты почки и рака кисты почки схожа. Как и для кисты почки, так и для рака характерна триада симптомов – боль в поясничной области, пальпируемая опухоль, гематурия. Артериальная гипертензия при раке встречается несколько чаще, чем при простой кисте почки. Таким образом, клиническая картина не дает возможности врачу определить злокачественная киста почки или нет.

Два основных метода – нефротомография и артериография почки – позволяют отличить кисту почки от опухоли. При нефротомографии киста почки выглядит как образование невысокой плотности, в то время как опухоль – новообразование высокой плотности. В стенке кисты почки при артериографии выявляется небольшое количество сосудов, в которых не происходит накопление контраста, в то время как опухолевое образование богато кровеносными сосудами, накапливающими контрастное вещество.

Урологи должны четко отличать простую кисту почки от сложной кисты, так как сложные кисты почки имеют более высокий риск перерождения в рак. Простая киста почки - образование округлой формы с тонкой стенкой, редко требующее лечения. Сложные кисты в своих стенках или перегородках могут скрывать рак. Большинство урологов используют классификацию Bosniak для выбора тактики дальнейшего обследования и лечения кисты почки. Классификация Bosniak использует сложный алгоритм рентгенологических характеристик, таких как размер, плотность, кровоснабжение кисты и др., для дифференциальной диагностики простой кисты и рака кисты почки. Кисты почки, относящиеся к категории I и II Bosniak, - это простые кисты с риском озлокачествления от 0% (для кист Iкатегории) до 14% (для кист II категории). Несмотря на то, что вероятность малигнизации простых кист почек приближается к нулю, в литературе описан не один случай перерождения простой кисты почки в рак.

Кисты почки III категории по Bosniak перерождаются в рак в 40-50% случаев и требуют обязательного хирургического лечения. Однако до сих пор существует мнение, что нередко наблюдательная тактика помогает избежать ненужного оперативного вмешательства.

При выявлении кисты почки IV категории Bosniak не возникает никаких сомнений о необходимости удаления данного новообразования, так как в 85-100% случаев – это рак кисты почки.

Чрезкожная пункция кисты почки с аспирацией ее содержимого – диагностическая процедура, позволяющая провести дифференциальную диагностику между раком кисты почки и доброкачественным новообразованием. Полученная при аспирации жидкость подвергается биохимическому и цитологическому исследованию. Однако не всегда отсутствие раковых клеток и изменений в биохимическом анализе содержимого кисты позволяет исключить наличие злокачественного процесса. Как правило, к биопсии кисты почки, для исключения рака кисты почки, врачи прибегают крайне редко, отдавая предпочтение наблюдательной тактике. В настоящее время биопсия кисты почки проводится чрезкожно с помощью специальной иглы, проводимой к кисте под контролем УЗИ или КТ. Однако отсутствие раковых клеток в полученном при биопсии материале также не исключает наличие рака кисты почки. В настоящее время биопсия кисты почки проводится крайне редко.

Не многие из нас могут похвастаться тем, что постоянно наблюдают за здоровьем, регулярно проходят медицинский осмотр и посещают врачей. Современный человек живёт по принципу: ничего не болит, значит, здоров. А между тем, начальные стадии многих патологий могут протекать без симптоматики, не снижая качества жизни. В этом их опасность: они дают о себе знать слишком поздно. К таким заболеваниям можно отнести и кисту почки.

Что такое киста почки

Киста почки — патологическая полость, которая заполнена внутри жидкостью. Образует различную форму, чаще округлую. Способна иметь простую (однокамерную) или сложную структуру. В последнем случае киста состоит из нескольких полостей, которые отделены друг от друга перегородками. От здоровых тканей киста отграничена плотной капсулой.

Размеры кисты обычно не превышают 10 см в диаметре, но изредка встречаются и более крупные экземпляры.

Киста может появиться из-за врождённой патологии. К наследственным заболеваниям относятся:

мультикистоз — редкое заболевание, связанное с перерождением паренхимы органа, в результате чего почки напоминают виноградные гроздья;
поликистоз — появление кист начинается внутриутробно и продолжается всю жизнь, характеризуется наличием множества образований в обеих почках;
Поликистоз характеризуется многочисленными образованиями на обеих почках
губчатая почка — почечная ткань поражена мелкими кистами, полости которых заполнены песком и мелкими камнями.

Высока вероятность приобрести кисту почки и в течение жизни. Факторы риска её возникновения:

преклонный возраст;
травмы в области поясницы;
гормональный сбой в организме;
переохлаждение;
аденома простаты у мужчин;
перенесённые инфекционные заболевания;
мочекаменная болезнь.

Возможны и другие причины. В группу риска входят люди с избыточным весом, а также те, кто курит и употребляет алкоголь в большом количестве.

У мужчин киста почки встречается гораздо чаще, чем у женщин.

На начальных стадиях развития киста может никак не проявлять себя. Признаки заболевания часто появляются, когда образование достигает значительных размеров и начинает давить на соседние ткани и органы. В этом случае появляются такие симптомы:

Динамично растущая киста представляет угрозу и может вызвать серьёзные осложнения.

Если иммунитет пациента слаб, может присоединиться инфекция и спровоцировать воспалительный процесс. В этом случае человек будет ощущать все признаки инфекционного поражения почки (пиелонефрита):

общую слабость;
болезненное и учащённое мочеиспускание;
ноющие опоясывающие боли;
повышение температуры тела.

Поскольку двухстороннее поражение встречается довольно редко, обычно пациент жалуется на дискомфорт лишь в одной половине тела. То есть если у него сформировалась киста правой почки, то болеть будет именно в правом боку.

Обычно киста почки имеет доброкачественное происхождение, но в некоторых случаях способна перерождаться в злокачественную опухоль. Особенно подвержены этому кисты, имеющие сложную структуру. Случается, что симптоматика отсутствует и болезнь обнаруживается на поздней стадии, когда человека спасти невозможно.

Злокачественная киста почки имеет бугристый, нечёткий контур

При отсутствии своевременного адекватного лечения даже доброкачественная киста представляет угрозу здоровью и жизни пациента. У больного может развиться хроническая почечная недостаточность. Проявляется эта патология:

полиурией — очень частыми позывами к опорожнению мочевого пузыря;
слабостью;
постоянной жаждой;
повышенным артериальным давлением.

Если размеры кисты большие, она может сдавливать не только мочеточники и почечные лоханки, но и важные сосуды. Это, в свою очередь, со временем приводит к ишемии и атрофии поражённого органа.

Виды кист

Кисты в почках классифицируют по разным признакам. Так, по месту локализации выделяют:

Субкапсулярную. Размещается под верхним слоем органа, не затрагивает почечную лоханку, не мешает оттоку мочи.
Кортикальную. Формируется в корковом слое почки, поэтому также мало влияет на процесс оттока мочи. Опасность вызывает в ситуации, когда причиной появления стала травма. В этом случае внутри капсулы образуется примесь гноя и крови.
Интрамодулярную. Появляется в мозговом веществе. Главная его функция — вывод и распределение продуктов фильтрации. Интрамодулярные киста, особенно если она крупная, может затруднять этот процесс, поэтому представляет опасность. Такие образования требуют постоянного наблюдения.
Парапельвикальную (окололоханочную). Образуется около лоханки, развивается из участка лимфатического сосуда. При больших размерах приводит к нарушению мочеиспускания.
Кисту синуса. Находится возле лоханки. Синусная киста почек провоцирует болевой симптом у пациента, а также нарушения мочеиспускания, а сама моча может быть красного цвета из-за наличия в ней крови. Больной часто страдает от повышенного давления.
Дивертикул лоханки (лоханочную кисту). Встречается редко, образуется в лоханке почки. Этот вид образования вызывает застой мочи, провоцирующий развитие инфекции в почке. Диагностика лоханочной кисты затруднена, производится при помощи компьютерной томографии. Дивертикул лоханки практически всегда требует оперативного лечения. В тяжёлых ситуациях, когда воспаление кисты набирает силу и работа почки ухудшается, производят удаление органа.

Опасность кисты почки во многом определяется местом её локализации

По качеству жидкости внутри образования кисты бывают:

геморрагические (содержат жидкость с примесью крови);
серозные (внутри капсулы жидкое вещество желтоватого оттенка);
гнойные (развиваются в результате присоединения воспаления из-за инфекции).

Внутри кисты могут обнаруживаться кальцинаты — отложения солей кальция.

Кисты с серозным содержимым не опасны. Кисты с кровью, гноем и кальцинатами внутри представляют угрозу и могут перерасти в рак, часто требуют оперативного вмешательства.

Особо выделяется паразитарная киста. Появляется в результате жизнедеятельности эхинококкового цепня. Причиной может стать контакт с заражёнными животными. Паразитарная киста может вызвать:

снижение функции почки;
почечную недостаточность;
онкологию.

При паразитарном происхождении кисты всегда производится оперативное вмешательство.

В 1986 году Bosniak предложил сгруппировать кистозные массы на базе радиологических показателей. Многие врачи взяли на вооружение эту систему. Классификация помогает выбрать верную стратегию борьбы с болезнью.

Радиоизотопное исследование почек — один из самых эффективных методов диагностики. Назначают в первую очередь пациентам с подозрением на онкологию. Этот способ даёт более точные результаты обследования, чем УЗИ.

Диагностика

Очень часто кисту диагностируют на плановых медицинских осмотрах при помощи ультразвукового исследования.

общий анализ крови;
биохимический анализ крови;
общий анализ мочи;
УЗИ с допплерографией;
На УЗИ киста почки визуализируется как тёмное пятно округлой формы
ангиографию;
КТ;
КТ — более точный метод исследования, позволяющий не только визуализировать кисту, но и определить степень её влияния на соседние органы и ткани
МРТ.

Эти исследования помогают не только подтвердить наличие новообразования, но и точно установить его локализацию и структуру.

Также для определения природы образования обычно назначают радиоизотопное обследование, например, сцинтиграфию, урографию и т. п. Именно его результаты позволяют судить о том, сформировалась ли в почке злокачественная опухоль или это доброкачественное образование.

Для диагностики злокачественных образований применяется компьютерная томография почек (КТ) и артериография.

КТ решает следующие задачи:

распространённость заболевания, происходит поиск отдалённых раковых клеток в других органах;
расположение опухоли и её границы;
мониторинг динамики при лечении.

Артериография позволяет оценить степень поражения сосудов почки. Суть метода: в артерию почки при помощи катетера с изогнутым концом вводится контрастное вещество, получают очень точное изображение сосудов органа.

Прогноз жизни при кистах в почках

Прогноз жизни при кисте почки зависит от многих факторов: размеров образования, вида кисты, наличия или отсутствия раковых клеток. Учитывая все особенности, подбирается верная тактика дальнейшего лечения.

Положительный практически на 100% прогноз определяется для простой кисты почки. Этот вариант актуален вне зависимости от реализуемой тактики лечения (оперативное вмешательство или консервативная терапия). Если киста не стала причиной опасных осложнений, в числе которых обширная инфекция, необратимые изменения в почках и рак, лечение приводит к выздоровлению пациента.

Наиболее неблагоприятный прогноз для лиц с врождёнными кистами почек.

Злокачественная опухоль почки может повлечь за собой смерть пациента. По данным нескольких медицинских исследований, пациенты, у которых онкология не распространялась за пределы почки, имели показатель пятилетней выживаемости 90%. При проникновении рака в другие органы этот процент стремительно снижается.

Киста небольшой величины, до 5 см в диаметре, не требуют оперативного вмешательства и не угрожают здоровью человека. Рекомендуется систематическое наблюдение у врача и контроль при помощи ультразвукового исследования. Кисты больших размеров, от 5 до 10 см в диаметре, удаляются хирургическим способом, так как могут привести к осложнениям:

разрыву кисты;
внутреннему кровотечению;
хронической почечной недостаточности;
перитониту.

Исход заболевания: последствия и осложнения

Каждое заболевание, даже самое безобидное, при отсутствии правильного лечения может привести к печальному исходу. И киста почки не исключение.

При диагностике кисты почки на поздней стадии заболевания могут прогрессировать следующие осложнения:

Снижение функции почки. Киста больших размеров оказывает давление на сосуды почки, что приводит к ухудшению её работы. Это может развиться в хроническую почечную недостаточность.
Повышение артериального давления.
Разрыв кисты, когда её содержимое попадает в брюшную полость и начинается воспаление (перитонит). Требуется срочное хирургическое вмешательство.
Нагноение содержимого кисты.
Перерождение доброкачественной кисты в злокачественную опухоль, что может повлечь за собой удаление органа.

Очень опасным последствием разрыва кисты является перитонит. Это воспаление брюшины, которое ведёт к тяжёлому состоянию организма, представляет угрозу для жизни и требует экстренной госпитализации. При остром перитоните производится срочное оперативное вмешательство. Исход операции зависит от своевременности оказания помощи. Если операция сделана в первые часы обострения — выживает 90% пациентов, в первые сутки — 50%, после третьего дня — всего 11%.

Хроническая почечная недостаточность — серьёзное последствие кисты почки больших размеров. Характеризуется угасанием функций почки вплоть до полного прекращения работы органа. Снижается диурез (объём мочи, выделяемый за определённый промежуток времени), на поздних стадиях развивается сердечная недостаточность, отёк лёгких, уремическая кома. Показаны гемодиализ или пересадка почки.

Киста почки возникает из-за множества причин, и уберечь себя от этого заболевания полностью невозможно. Но уменьшить вероятность осложнений, которые вызывает киста, способен каждый человек.

Факторы, снижающие риск осложнений:

полноценное и здоровое питание;
профилактика ожирения;
соблюдение диеты;
лечение всех имеющихся инфекций мочеполовой системы;
отказ от злоупотребления алкоголем;
отсутствие травм спины и позвоночника;
прохождение УЗИ раз в год;
отказ от сомнительных методов врачевания.

Правильное питание поможет ускорить процесс выздоровления и не допустить рецидив. Рекомендуется сократить употребление соли, отказаться от жареной и жирной пищи. При повышенном давлении уменьшают объём потребляемой жидкости.

Видео: киста почек — когда есть угроза жизни

Киста почки — коварное заболевание, но при своевременном выявлении проблемы снижается риск осложнений и сохраняется жизнь. Будьте грамотным пациентом! При первых симптомах дискомфорта в области почек обращайтесь к врачу и проходите назначенные им исследования.

Читайте также: