Может ли фиброма матки перерасти в рак

Что такое миома и почему она появляется

Миома матки — это доброкачественная опухоль. По некоторым данным, она имеется к 50 годам у 40% женщин. Замечено, что миома — опухоль наследственная. И если такая же опухоль была у вашей мамы и бабушки, то, вероятно, и у вас тоже рано или поздно обнаружится.

При этом миома диагностируется только после менархе (первой менструации). Это гормонозависимая опухоль. Появиться она может только у женщин, у которых есть менструальный цикл, или, что бывает редко, при приеме заместительной гормональной терапии (ЗГТ) при менопаузе.

Нередко миомы находят случайно, во время УЗИ, у совсем молодых девушек — 20-25 лет.

Может ли миома перерасти в рак и опасна ли она

К сожалению, миома хоть и доброкачественная опухоль, но имеет свойство расти, пока у женщины либо вырабатываются свои гормоны, либо она принимает их в искусственном виде. У кого-то опухоль увеличивается медленно, а у кого-то быстро. Чтобы следить за размером миомы, нужно либо посещать гинеколога, либо делать УЗИ.

Последнее, естественно, информативнее, так как можно будет не только до миллиметра точно узнать размер миомы, но и то, где именно она находится, какова ее структура, и имеются ли признаки перерождения миомы в рак.

Да-да, иногда миоматозный узел превращается в онкологию. Насколько часто это происходит — не знают даже врачи. Однако абсолютно точно известно, что почти всегда лейомиосаркома матки (раковая опухоль) образуется сама по себе, не возникает из доброкачественной опухоли. Так что, процент перерождения миомы в рак не высокий. Более того, то самое злокачественное новообразование, с которым можно перепутать миому, довольно редкое и обычно возникает в возрасте 48-54 лет, то есть перед самым началом менопаузы или уже после ее наступления.

На рисунке изображены множественные узлы миомы матки. Не путать с яичниками по бокам.

Симптомы перерождения миомы в рак и лейомиосаркома

Одно из основных отличий любой раковой опухоли от доброкачественной — это ее быстрый рост. Если миома увеличивается примерно на 3 см в год и более — врач может заподозрить онкологический процесс.

Каковы симптомы растущей миомы?

Рост живота (бывают гигантские миомы до 1,5 кг, и у женщины, действительно, на глазах увеличивается живот — наверняка вы слышали истории, когда путали беременность и миому, пока УЗИ еще не было). Если миома находится на передней стенке матки и растет не внутрь матки, а в направлении из нее (интрамурального типа), то нередко ее даже самой прощупать можно и заметить увеличение.
Обильные менструации и межменструальные кровотечения. Очень часто крупные миомы (размером более 5-6 см) приводят к нарушению сократимости мышечного слоя матки, патологическим изменениям эндометрия. Все это провоцирует нарушение менструального цикла и кровотечения.
Боли внизу живота во время критических дней и вне их, сильные, схваткообразные. Особенно яркие болевые ощущения возникают при некрозе миомы.

УЗИ-признаки лейомиосаркомы (обязательно делают еще допплер-исследование — то есть смотрят кровоток в миоме):

большой размер;
неоднородная структура, из-за чего ее иногда путают с опухолью яичника;
кистозные включения;
сильная васкуляризация (большое количество сосудов внутри опухоли — это то, отчего она быстро растет);
высокая скорость кровотока в опухоли;
рост миомы во время менопаузы при условии того, что женщина не принимает ЗГТ (доброкачественная миома при климаксе не растет, наоборот, уменьшается).

Дорогие женщины, все признаки, описанные выше, совсем необязательно означают рак. Убедиться в этом можно, прочитав мою историю далее.

При обследовании в онкологическом диспансере по поводу миомы, назначают много разных анализов и УЗИ. И обязательно УЗИ печени и флюорографию. А всё потому, что лейомиосаркома, которую иногда путают с обычной миомой по началу, быстро метастазирует в печень и лёгкие.

Личная история отличия миомы от рака

Я обнаружила у себя миому случайно, в 24 года, когда делала УЗИ по другому поводу — болели яичники. Моя миома была размером около 1 см и, по словам врача, не представляла никакой опасности. Однако порекомендовала все-таки хотя бы раз в год посещать гинеколога или делать УЗИ, посмотреть, как быстро она будет расти, ну или не расти.

Я же следующее УЗИ сделала только через 4 года. И за эти 4 года моя миома выросла уже до 3 см. Такой рост врачи называют умеренным. Но моего специалиста УЗ-диагностики что-то удивило, судя по лицу.

Мой гинеколог, увидев это заключение, тотчас направила меня в онкологический диспансер для консультации с тамошним гинекологом. Она восприняла меня тоже очень серьезно. Особенно, когда узнала, кто мне делал УЗИ. Она этого специалиста, оказывается, лично знала и доверяла ее мнению.

Лейомиосаркома — очень хитрая опухоль. Мой онкогинеколог рассказала, что часто ее не отличишь от обычной миомы. Буквально недавно у нее была пациентка, направленная сюда из-за быстрого роста миомы. Она была довольно молода, 35 лет. Но оперироваться в онкологическом диспансере не захотела, решила удалить опухоль в местном отделении гинекологии. И она оказалась не миомой, а саркомой.

Проблема в том, что точно сказать — миома это или саркома, можно только по результатам гистологии, то есть опухоль должны исследовать под микроскопом специалисты. Для этого ее нужно удалить. Но какой объем операции выполнить? Конечно, если врачи подозревают саркому, то предложат удаление всей матки и, возможно, даже яичников, если это женщина в менопаузе. А если женщина молодая, бездетная или планирует в будущем беременность, да и опухоль больше на миому похожа — ей предложат миомэктомию — удаление исключительно миомы. Но если при срочной гистологии удаленной опухоли, которую делают в онкологических диспансерах, обнаружится, что опухоль злокачественная — удалят всю матку.

Мне же пока сделали экспертное УЗИ, на котором присутствовало сразу три врача. Явных признаков злокачественности не нашли и предложили приходить к ним на УЗИ каждые 3 месяца. За эти 3 месяца ожидания я чуть не поседела, консультировалась здесь, в интернете, на онкологическом форуме. А через 3 месяца оказалось, что миома моя подросла на 2-3 миллиметра, в общем, быстрого роста, характерного для онкологии, не было.

История болезни. Лейомиосаркома.

Это лейомиосаркома. Фото УЗИ. Только пытаться сравнивать изображение со своего УЗИ с этим не стоит. Отличить одну опухоль от другой может не каждый даже врач.

Это фото лейомиосаркомы на УЗИ. Его и историю пациентки я нашла на зарубежном сайте. Ей 37 лет. В течение 6 месяцев у нее случались сильные маточные кровотечения. При поступлении в больницу врачи обнаружили при осмотре крупную опухоль в брюшной полости, размером, сравнимым 18-недельной беременностью. То есть размер матки приближался уже к пупку.

Была проведена операция и обнаружена множественная миома. А лейомиосаркомой оказался самый большой узел (10 см). Остальные узлы без атипии.

И куда же без Елены Малышевой. Доступно про миому.

Фибромы матки: 7 тревожных сигналов (Июль 2020).

Рак матки возникает, когда раковые клетки образуются в мышцах матки или тканей, которые поддерживают матку. Раки, которые развиваются в матке, являются типами саркомы.
Миома матки является распространенной, доброкачественной (не раковой) опухолью, которая возникает на гладкой мышце стенки матки. Фибромы могут развиваться внутри матки, внутри мышцы матки или снаружи матки.
Симптомы рака матки и миомы матки, которые подобны, включают боль или ощущение полноты в животе или частое мочеиспускание.
Симптомы рака матки, которые отличаются от миомы матки, включают аномальное вагинальное кровотечение (кровотечение, которое не является частью менструального периода, кровотечение после менопаузы) или масса во влагалище.
У фибринов могут не быть сопутствующих симптомов. Когда симптомы миомы присутствуют, они могут включать повышенное менструальное кровотечение, срочность мочеиспускания, запор, давление в области таза, увеличение размера талии (размер одежды может увеличиваться, но не из-за увеличения веса), бесплодие и тазовая масса.
Причины саркомы матки включают воздействие рентгеновских лучей, прошедшее лучевое лечение на область таза и лечение тамоксифеном при раке молочной железы.
Причина возникновения миомы неизвестна. Фибромы часто являются наследственными. Другие факторы риска включают африканскую этническую принадлежность, избыточный вес или ожирение, никогда не рожали и не начали менструальный период до 10 лет.
Лечение саркомы матки включает хирургию, лучевую терапию, химиотерапию и гормональную терапию. Клинические испытания также могут быть доступны.
Лечение миомы зависит от размера и расположения миомы, симптомов пациента и других факторов. В большинстве случаев, когда нет симптомов или фибромы малы, лечение не требуется. Когда требуется лечение, он может включать дилатацию и кюретаж (D & C), гормональные препараты, такие как оральные контрацептивы, нестероидные противовоспалительные препараты (NSAID), агонисты гонадотропин-высвобождающих гормонов или RU-486. Другие процедуры по удалению или сокращению миомы включают хирургическое вмешательство (миомэктомия), гистерэктомию, эмболизацию маточной артерии и фокусированное ультразвуковое исследование с магнитным резонансом.
Многие факторы влияют на прогноз и выживаемость саркомы матки. Перспектива зависит от стадии рака, размера и типа опухоли, общего состояния здоровья пациента и того, был ли рак недавно диагностирован или повторен.
Прогноз для миомы матки зависит от тяжести фиброма (и) до лечения и выбранного лечения. Фибромы могут влиять на фертильность и могут быть симптоматическими во время беременности. В редких случаях миомы могут стать раковыми.

Саркома матки - это заболевание, при котором злокачественные (раковые) клетки образуются в мышцах матки или других тканей, которые поддерживают матку.

Матка является частью женской репродуктивной системы. Матка - это полый, грушевидный орган в области таза, где растет плод. Шейка матки находится на нижнем узком конце матки и приводит к влагалищу. Саркома матки - очень редкий вид рака, который образуется в мышцах матки или в тканях, поддерживающих матку. Саркома матки отличается от рака эндометрия, заболевания, при котором раковые клетки начинают расти внутри подкладки матки.

Типы саркомы матки включают:

Лейомиосаркома (LMS) - опухоли начинаются в мышечной стенке матки (миометрия)
Стромальная саркома эндометрия (ESS) - опухоли начинают в поддерживающей соединительной ткани (строма) подкладки матки (эндометрия)
Недифференцированная саркома - может начинаться в эндометрии или миометрии

Миома матки является наиболее распространенной доброкачественной (не раковой) опухолью женской матки (матки). Фиброиды - это опухоли гладкой мускулатуры, обнаруженные в стенке матки.

Они могут развиваться внутри самой стенки матки или прикрепляться к ней. Они могут расти как одна опухоль или в кластерах. Миомы матки могут вызывать чрезмерное менструальное кровотечение, боль в области таза и частое мочеиспускание.

Эти ростки происходят у 50% всех женщин и являются одной из ведущих причин гистерэктомии (удаление матки) в Соединенных Штатах. По оценкам, 600 000 гистерэктомий проводятся ежегодно в США, и по крайней мере одна треть этих процедур предназначена для миомы. Лекарства и новые, менее инвазивные хирургические методы лечения теперь доступны, чтобы помочь контролировать рост миомы.
Фиброз начинается в мышечных тканях матки. Они могут расти в полость матки (подслизистой), в толщину стенки матки (внутримышечно) или на поверхности матки (поднесущей) в брюшную полость. Некоторые из них могут возникать в виде племенных масс (фибромы растут на стебле от матки).
Хотя эти опухоли называются фибромидами, этот термин вводит в заблуждение, поскольку они состоят из мышечной ткани, а не фиброзной ткани. Медицинским термином для фиброидов является лейомиома, тип миомы или мезенхимальной опухоли.

Признаки саркомы матки включают аномальное кровотечение. Аномальное кровотечение из влагалища и других признаков и симптомов может быть вызвано саркомой матки или другими состояниями.

Проконсультируйтесь с вашим врачом, если у вас есть одно из следующих:

Кровотечение, которое не является частью менструальных периодов.
Кровотечение после менопаузы.
Масса во влагалище.
Боль или ощущение полноты в животе.
Частое мочеиспускание.

Большинство миомы, даже крупные, не вызывают никаких симптомов. Эти массы часто обнаруживаются при регулярном осмотре таза.

Когда женщины испытывают симптомы, наиболее распространенными являются следующие:

Воздействие на рентгеновское излучение может увеличить риск саркомы матки.

Все, что увеличивает риск заражения, называется фактором риска. Наличие фактора риска не означает, что вы заболели раком; отсутствие факторов риска не означает, что у вас не будет рака. Поговорите с врачом, если вы считаете, что можете быть в опасности. Факторы риска для саркомы матки включают следующее:

Прошлое лечение лучевой терапией в области таза.
Лечение тамоксифеном для лечения рака молочной железы. Если вы принимаете этот препарат, принимайте тазовый экзамен каждый год и сообщайте о любых вагинальных кровотечениях (кроме менструального кровотечения) как можно скорее.

Точные причины, по которым некоторые женщины развивают миомы, неизвестны. Фибромы, как правило, работают в семьях, а женщины-женщины часто имеют семейную историю миомы. Женщины африканского происхождения в 2-3 раза чаще развивают миомы, чем женщины других рас.

Фиброиды растут в ответ на стимуляцию гормональным эстрогеном, вырабатываемым естественным образом в организме. Эти ростки могут появиться уже в возрасте 20 лет, но, как правило, сокращаются после менопаузы, когда организм прекращает производство больших количеств эстрогена.

Фибромы могут быть крошечными и не вызывать проблем, или они также могут вырасти весом несколько килограммов. Фибромы обычно имеют тенденцию расти медленно.

При наличии миомы были связаны следующие факторы:

Избыточный вес, ожирение
Никогда не рожавший ребенка (называемый нелюдимостью)
Начало менструального периода до 10 лет
Афроамериканское наследие (происходящее в 3-9 раз чаще, чем у кавказских женщин)

Рак матки

Для пациентов с саркомой матки доступны различные виды лечения. Некоторые методы лечения являются стандартными (применяемое в настоящее время лечение), а некоторые из них проходят тестирование в клинических испытаниях. Клиническое исследование лечения - это исследование, целью которого является улучшение методов лечения или получение информации о новых методах лечения больных раком.

Когда клинические испытания показывают, что новое лечение лучше стандартного лечения, новое лечение может стать стандартным лечением. Пациенты могут захотеть подумать о том, чтобы принять участие в клиническом испытании. Некоторые клинические испытания открыты только для пациентов, которые не начали лечение.

Используются четыре типа стандартной обработки:

Хирургия

Даже если врач удалит весь рак, который можно увидеть во время операции, некоторым пациентам может быть назначена химиотерапия или лучевая терапия после операции, чтобы убить любые раковые клетки, которые остались. Лечение после операции, чтобы снизить риск возникновения рака, называется адъювантной терапией.

Радиационная терапия

Лучевая терапия - это лечение рака, которое использует высокоэнергетические рентгеновские лучи или другие виды излучения для уничтожения раковых клеток или предотвращения их роста. Существует два типа лучевой терапии:

Внешняя лучевая терапия использует аппарат снаружи тела для передачи излучения на рак.
Внутренняя лучевая терапия использует радиоактивное вещество, запечатанное в иглах, семенах, проволоках или катетерах, которые помещаются непосредственно в рак или рядом с ним.

Способ передачи лучевой терапии зависит от типа и стадии лечения рака. Внешняя и внутренняя лучевая терапия используются для лечения саркомы матки и могут также использоваться в качестве паллиативной терапии для облегчения симптомов и улучшения качества жизни.

Химиотерапия - это лечение рака, которое использует наркотики, чтобы остановить рост раковых клеток, либо путем убийства клеток, либо путем прекращения их деления. Когда химиотерапию принимают внутрь или вводят в вену или мышцу, препараты поступают в кровоток и могут проникать в раковые клетки по всему телу (системная химиотерапия). Когда химиотерапия помещается непосредственно в спинномозговую жидкость, орган или полость тела, такие как живот, препараты в основном воздействуют на раковые клетки в этих областях (региональная химиотерапия). Способ назначения химиотерапии зависит от типа и стадии лечения рака.

Гормональная терапия - это лечение рака, которое удаляет гормоны или блокирует их действие и останавливает рост раковых клеток. Гормоны - это вещества, произведенные железами в организме и циркулирующие в кровотоке.

Некоторые гормоны могут вызывать развитие некоторых видов рака. Если тесты показывают, что раковые клетки имеют места, где гормоны могут присоединяться (рецепторы), лекарства, операции или лучевая терапия используются для снижения выработки гормонов или блокирования их от работы.

Лечение саркомы матки может вызвать побочные эффекты.

Пациенты могут захотеть подумать о том, чтобы принять участие в клиническом испытании. Для некоторых пациентов участие в клиническом исследовании может быть лучшим выбором лечения. Клинические испытания являются частью процесса исследований рака. Клинические испытания проводятся, чтобы выяснить, являются ли новые методы лечения рака безопасными и эффективными или лучше стандартного лечения.
Многие из современных стандартных методов лечения рака основаны на более ранних клинических испытаниях. Пациенты, принимающие участие в клиническом испытании, могут получить стандартное лечение или быть первыми, кто получит новое лечение.

Пациенты, принимающие участие в клинических испытаниях, также помогают улучшить способ лечения рака в будущем. Даже когда клинические испытания не приводят к эффективным новым методам лечения, они часто отвечают на важные вопросы и помогают продвигать исследования вперед.

Пациенты могут вводить клинические испытания до, во время или после начала лечения рака.

Некоторые клинические испытания включают только пациентов, которые еще не получили лечение. Другие испытательные испытания для пациентов, чей рак не улучшился. Существуют также клинические испытания, которые проверяют новые способы остановить рецидив (возвращение назад) или уменьшить побочные эффекты лечения рака.

Клинические испытания проходят во многих частях страны.

Могут потребоваться последующие тесты.

Некоторые из тестов, которые были сделаны для диагностики рака или для выяснения стадии рака, можно повторить. Некоторые тесты будут повторяться, чтобы увидеть, насколько хорошо работает лечение. Решения о продолжении, изменении или прекращении лечения могут основываться на результатах этих тестов.

Некоторые из тестов будут продолжаться время от времени после окончания лечения. Результаты этих тестов могут показать, изменилось ли ваше состояние или рак возобновился (вернитесь). Эти тесты иногда называют последующими тестами или проверками.

Лечение миомы зависит от симптомов, размера и местоположения миомы, возраста (как близко человек к менопаузе), желания пациента иметь детей и общего состояния пациента.

В большинстве случаев лечение не требуется, особенно если женщина не имеет симптомов, имеет небольшие опухоли или переживает менопаузу. Аномальное вагинальное кровотечение, вызванное миомами, может потребовать хирургического скрещивания полости матки в процедуре, известной как дилатация и кюретаж (D и C). Если не обнаружено злокачественных опухолей (рак), это кровотечение часто может контролироваться гормональными препаратами. Следующие варианты лечения следует обсудить с врачом.

Врач женщины может следить за размером и ростом миомы с течением времени, чтобы убедиться, что отсутствуют показатели рака. Если у человека нет таких симптомов, как вагинальное кровотечение или тазовая боль, и если фиброз не быстро растет, лечение не требуется. Однако у некоторых пациентов могут потребоваться более частые тазовые экзамены, например каждые 6 месяцев, для проверки изменений с помощью фиброма (ий).

Пациентам могут назначаться нестероидные противовоспалительные препараты, оральные контрацептивы (противозачаточные таблетки), агонисты гонадотропин-высвобождающих гормонов или RU-486.

Определенные факторы влияют на прогноз (вероятность выздоровления) и варианты лечения. Прогноз (вероятность выздоровления) и варианты лечения зависят от следующего:

Стадия рака.
Тип и размер опухоли.
Общее состояние здоровья пациента.
Был ли только что диагностирован или возобновлен рак (вернуться).

Успех лечения и будущий результат зависят от тяжести фиброма или фибромы до лечения и выбранного лечения. Фибромы могут влиять на фертильность, но это зависит от размера и расположения миомы. Многие женщины с фибромией старше 35 лет. Этот и другие факторы, такие как снижение качества яиц и снижение овуляции, способствуют их неспособности забеременеть.

Фибромы редко превращаются в рак. Это чаще встречается у женщин после менопаузы. Наиболее распространенным предупреждающим признаком рака является быстро растущая опухоль, которая требует хирургического вмешательства.

Фиброма матки иначе может называться миомой или фибромиомой. Это доброкачественное новообразование в мышечном слое матки (миометрии). Данная патология встречается достаточно часто. По данным статистики, фиброма матки диагностируется у 20-25% женщин репродуктивного возраста. Наиболее часто патология встречается у женщин 35-45 лет.

Фиброма матки представляет собой хаотично переплетенные мышечные волокна миометрия, которые формируют узел. Развитие патологии предсказать нельзя. Узнав о наличии заболевания, женщин часто волнует вопрос: опасна ли фиброма матки? В начале заболевания женщину не беспокоит фиброма матки, симптомы начинают проявляться после увеличения узлов в размере. Процент перерождения новообразования в злокачественную опухоль меньше единицы, что снижает онкологическую обеспокоенность. Для лечения следует обратиться к лучшим специалистам в этой области, которых вы найдете в клиниках лечения миомы. На нашем сайте вы можете получить врачебную консультацию по e-mail. Экспертный совет сайта отдает предпочтение в лечении эмболизации маточных артерий. Эта операция фибромы матки является наиболее щадящей и эффективной.

Фиброма матки: размеры и разновидности

Новообразования в матке могут быть единичными и множественными. От количества узлов будут зависеть симптомы и выбор терапии. Наиболее эффективным методом лечения при множественных или единичных узлах является эмболизация маточных артерий. Согласно локализации, выделяют следующие типы фибромы матки:

Субсерозная фиброма. Фиброма тела матки развивается на ее внешних стенках в сторону брюшной полости. Субсерозная фибромиома не оказывает влияния на менструальный цикл и может долго не проявлять симптомы. Увеличиваясь, она начинает давить на соседние органы и нарушать их работу.
Интерстициальная фиброма. Этот вид развивается глубоко в стенках мышечного слоя. Отличительным симптомом является равномерное увеличение объемов матки. Главный симптом интерстициальных фиброматозных узлов – обильные кровотечения.
Субмукозная фиброма. Формируется в подслизистом слое. Характерными симптомами подслизистой фибромиомы являются боль и нарушение менструального цикла.
Интрамуральная фиброма. Этот вид новообразований наиболее распространен. Образуется во внутреннем слое и растет в полость матки, что приводит к значительному увеличению последней. Фиброма в полости матки сопровождается множеством симптомов: болями, нарушением цикла, нарушением работы соседних органов и пр.
Фиброма шейки матки. Разрастание фиброматозных узлов происходит в мышцах шейки. Данный вид фибромы наблюдается редко – всего 5% от общего количества случаев.

Размеры фибромиомы принято считать в неделях беременности. Это связано с тем, что раньше, до появления УЗИ и подобных диагностических методов, развитие узлов можно было распознать только при гинекологическом осмотре. Из-за фибромы матка увеличивается в размере, что в норме происходит только во время беременности. Поэтому размер фиброматозных узлов сопоставляют с размером матки на определенном сроке беременности. По размеру фиброматозные узлы принято делить на маленькие, средние и большие. Маленькой фиброма считается до 12 недель беременности, средней – от 12 до 15 недель, большая фиброма матки — 16 недель и больше.

Фиброма матки: причины возникновения

Заболевание фиброма матки напрямую связано с гормональными нарушениями в организме. Гормональные сбои – самая частая причины формирования фибромиомы. Во время лютеиновой фазы менструального цикла слизистая матки начинает стремительно увеличиваться в размерах, готовя почву для оплодотворенной яйцеклетки. Если беременность не наступает, гормональная активность затормаживается и наступает менструация. Далее происходит сужение кровеносных сосудов миометрия для остановки кровотечения. Все эти процессы происходят под действием гормонов. Если возникает нарушение гормональной функции, это приводит к формированию дефектных клеток, из которых в дальнейшем разрастается фибромиома.

Гормоны влияют на изменение размера фибромы матки. При анализе в клетках новообразования обнаруживаются рецепторы к половым гормонам, которые значительно чувствительнее, чем в клетках неизмененных тканей матки. Фибромиома активна в период повышения эстрогенов в организме, тогда увеличивается ее размер. Поэтому в период менопаузы фиброма не растет и начинает регрессировать.

В развитии фибромы большую роль играет наследственность. Практика показывает, что наличие фибромиомы – не единичный случай среди женщин одной семьи. Но нельзя сказать однозначно, что заболевание будет развиваться при присутствии данного фактора.

Фиброма матки может возникнуть в результате травмирования миометрия. Частые прерывания беременности, осложненные роды, диагностические выскабливания, маточные малоинвазивные операции (гистероскопия, лапароскопия и пр.) способствуют появлению изменений в тканях.

Фибромиома также может возникать при хроническом течении воспалительных и инфекционных заболеваний органов малого таза. Часто появление фибромиомы связывают с избыточной массой тела, заболеваниями щитовидной железы, артериальной гипертензией, сахарным диабетом и стрессами.

Независимо от причины, фибромы матки успешно устраняют ведущие специалисты в этой области кандидат медицинских наук, эндоваскулярный хирург Борис Юрьевич Бобров и кандидат медицинских наук, врач акушер-гинеколог Дмитрий Михайлович Лубнин. Доктора имеют большой опыт лечения фибромы матки с применением эмболизации маточных артерий. Доктора проводят диагностику и консультируют по поводу дельнейшей тактики лечения. Для этого можно записаться на приём.

Признаки фибромы матки: как распознать заболевание

На начальном этапе у большинства женщин признаки фибромы матки не выражены. В дальнейшем, при увеличении в размерах, начинают проявляться симптомы. Болит фиброма матки средних и больших размеров. Маленькие фибромиомы чаще всего не доставляют дискомфорт. Симптомы фибромы будут зависеть от размеров узлов, их количества, локализации, направления роста и местоположения относительно других органов малого таза.

Наличие обильных менструаций, вплоть до кровотечений, является одним из симптомов, которыми сопровождается фиброма матки. Кровотечение длительного характера может приводить к анемии. Иногда кровотечения из матки могут возникать в середине цикла. Менструация сопровождается сильными болями, спазмами живота и выделением кровяных сгустков.

Женщина может ощущать дискомфорт, которым отличается фиброма матки. Симптомы и признаки патологии будут следующими:

боли или тяжесть внизу живота;
боли в области таза;
боли в области поясницы.

Болевой симптом обуславливается сдавливанием нервов, которые проходят к нижним конечностям.

В результате давления на мочевой пузырь женщина может ощущать такой симптом, как частые позывы к мочеиспусканию. Другой симптом давления фибромиомы на соседние органы – нарушение дефекации (запоры, боль при опорожнении кишечника). Нередкий симптом фибромиомы – ощущение дискомфорта во время полового акта.

Существует несколько способов, с помощью которых диагностируется фиброма матки. УЗИ считается наиболее простым, доступным и информативным. Поскольку маленькие фибромиомы не доставляют женщине беспокойства, обнаружить их, опираясь на симптомы, нельзя. Они могут быть диагностированы во время профилактического исследования или при диагностике другого заболевания. Дополнительными методами инструментального исследования являются магнитно-резонансная томография и рентгенография.

Для постановки диагноза назначают дополнительные исследования, уточняющие, что новообразование – фиброма матки. Анализ крови на гормоны назначается для определения гормонального фона организма, общий анализ крови покажет наличие воспалительного процесса (если такой имеется). Когда все данные будут собраны, врач определяет лучший способ терапии пациентки. Эмболизация маточных артерий не только устраняет все узлы фибромиомы, а и препятствует появлению новых.

Фиброма матки: климакс

В период менопаузы новообразование, если не было пролечено ранее и не проявляло симптомы, в большинстве случаев начинает регресс. Это связано с тем, что рост фибромиомы зависит от женских половых гормонов, производство которых снижается во время климакса. Иногда фибромиома регрессирует до полного рассасывания.

Для устранения симптомов климакса женщине назначают гормональное лекарство. Его действие может дать противоположный эффект и в период менопаузы фиброма начинает расти, даже если до этого так себя не вела. В этом случае женщине показана эмболизация маточных артерий, которая быстро и комфортно устранит патологию.

Фиброма матки при беременности

Женщины детородного возраста часто интересуются: может ли фиброма матки мешать беременности. Небольшая фибромиома без симптомов, обычно, не препятствуют зачатию и вынашиванию ребенка. Проблемы с беременностью возникают в следующих ситуациях:

маточный узел расположен у входа в фаллопиевы трубы, что мешает движению сперматозоида и делает невозможным оплодотворение;
интрамуральные фиброматозные узлы мешают зиготе прикрепиться;
фибромиома больших размеров не дает эмбриону полноценно развиваться.

Использование эмболизации маточных артерий позволяет получить положительные результаты в вопросе восстановления репродуктивной функции. При проведении процедуры половые органы не травмируются, а болезнь фиброма матки эффективно устраняется. Через короткий промежуток времени женщина уже может планировать беременность.

Чем опасна фиброма матки

Фибромиома с выраженными кровотечениями вызывает железодефицитную анемию. Характерные симптомы анемии: слабость, головокружение, бледность и сухость кожных покровов.

При беременности крупная фибромиома вызывает неправильное положение плода, что осложняет течение беременности. Такие новообразования становятся причиной систематических выкидышей, невынашивания плода и преждевременных родов. Фиброма шейки матки препятствует прохождению ребенка по родовым путям.

Фиброма матки: лечение

Когда у женщины диагностируется фиброма матки, делать поспешные выводы не следует. Необходимо обратиться к квалифицированному врачу, который подробно разберется с этим вопросом. Для начала, необходимо выявить причину заболевания, иначе узлы будут развиваться снова. Пациентка сообщает доктору свои симптомы, после чего он назначает ряд исследований. На основании полученных данных врач определяет дальнейшую тактику лечения.

Узлы небольшого размера, которые не растут и не доставляют женщине дискомфорт, лечат консервативно. В этом случае применяют монофазные гормональные препараты. Название таблеток при фиброме матки уточняет лечащий врач. Он подберет действующие вещества, которые максимально подойдут именно этой пациентке, так как гормональные препараты имеют побочные эффекты. Симптомами реакции на гормональную терапию будут тошнота, рвота, головные боли, головокружение, общее недомогание, выделения из половых органов, увеличение массы тела.

Если фиброматозные узлы развиваются в результате нарушений гипофиза, применяют лечение агонистами гонадотропин-рилизинг-гормона. Их действие позволяет уменьшить размеры узлов вдвое. Эффективность препаратов уменьшается, если в матке несколько фиброматозных узлов.

При неэффективности консервативной терапии используют хирургическое лечение:

Миомэктомия – миома и фиброма матки удаляются лапароскопическим или лапаротомическим доступом. Операция не гарантирует отсутствие рецидива заболевания.
Гистерорезектоскопия показана, если развиваются субмукозные узлы. Выполняют их удаление, но не устраняется причина патологии.
Гистерэктомия – радикальная операция по ампутации матки. Назначается крайне редко.

На сегодняшний день наиболее безопасной и эффективной является эмболизации маточных артерий. Это малоинвазивная процедура, которая не требует значительной подготовки пациентки, длительной госпитализации и использования общего наркоза. Эмболизация маточных артерий позволяет сохранить все функции органа. Фибромиома значительно уменьшается в размере, перестает расти и со временем рассасывается. Эмболизация маточных артерий применима как для одиночных новообразований, так и для множественных. Процедура позволяет предупредить повторное появление миомы и фибромиомы в будущем.

Эмболизация маточных артерий – это достойная альтернатива оперативному вмешательству. Она безопасна, при ее применении отсутствует негативное воздействие на репродуктивную систему, отрицательные последствия в дальнейшем и осложнения сведены к нулю. Результативность процедуры подтверждена многочисленными исследованиями и положительными отзывами пациенток. Полное восстановление кровообращения в органах малого таза возобновляется уже через несколько месяцев.

Бобров Б.Ю. Акушерство и гинекология / Бобров Б.Ю., Алиева, А.А.-№ 5, 2004.-68 с.
Сидорова И.С. Миома матки (современные аспекты этиологии, патогенеза, классификации и профилактики). В кн.: Миома матки. Под ред. И.С. Сидоровой. М: МИА 2003; 5—66.
Кустаров В.Н. Миома матки / Кустаров В.Н., Линде В.А., Аганезова Н.В. - СПб.: Спец. Лит -2001- 360 с.

Читайте также: