Может ли быть рак в 17 лет

Ученые назвали 10 самых смертоносных раковых заболеваний, от которых страдают дети. Сегодня дети все чаще заболевают раком, но некоторые его виды гораздо более опасны, чем другие. Рак в любом возрасте - это трагедия, но страшнее всего, когда он настигает детей.

По статистике ВОЗ, рак — вторая по частоте причина смертности у детей после несчастных случаев. Чаще всего дети получают онкологию мозга и кроветворных органов (лейкозы, злокачественные лимфомы, лимфогранулематоз) - порядка 70 % от общего количества заболеваний.

По оценкам ВОЗ, в мире ежегодно около 215 тысяч детей младше 15 лет заболевают раком, и еще 85 тысяч детей — в возрасте от 15 до 19 лет. Каждый год порядка 100 тысяч детей умирают от онкозаболеваний, в государствах с высокими расходами на здравоохранение восемь детей из десяти заболевших выживают.

Американские эксперты прогнозируют к 2021 году возможность полноценного лечения и выздоровления от основных форм рака.

В России ежегодно порядка 3,5 тысячи детей получают онкологические заболевания, это составляет порядка 15 человек на сто тысяч. Из-за поздней диагностики лечение становится невозможным, порядка 3/4 заболевших детей поступают с 3-4-й стадиями заболевания.

По официальным данным, 250 детей в Великобритании в возрасте до 14 лет умирают от рака каждый год, а еще 50 подростков (15–19 лет) умирают от рака, диагностированного до их 15-летия.

В Великобритании самый низкий уровень заболеваемости раком у детей в Европе. В Австралии и США - одни из самых высоких показателей, и никто точно не знает почему.

Каковы же очевидные признаки, которые должны насторожить родителей?

Рак мозга

Ежегодно у около 500 детей диагностируется опухоль головного мозга, что составляет 34 % всех случаев детских смертей от рака.

Существует девять основных типов опухолей, наиболее распространенной из которых является медуллобластома, которая обычно встречается у детей в возрасте от трех до восьми лет. Он имеет тенденцию развиваться в задней части черепа и может распространяться на другие части головного или спинного мозга.

Долгосрочная головная боль, рвота и плохая координация - все это признаки рака мозга, хотя они могут быть вызваны и другими, менее серьезными жалобами.

Симптомы включают в себя следующее:

постоянная рвота и чувство тошноты (в течение двух недель);
повторяющаяся головная боль (более четырех недель, особенно при пробуждении);
хаотичные движения глаз;
судороги или припадки;
изменение поведения;
нарушенная координация при ходьбе;
задержка или приостановление полового созревания.

Лейкемия

Дети с лейкемией, как правило, очень легко получают синяки и подвержены частым инфекциям. На долю рака крови приходится треть всех случаев рака у детей. Между тем пациенты с лейкемией имеют немного больше шансов, чем больные раком головного мозга.

Острый лимфобластный лейкоз может поражать детей любого возраста, но чаще всего он встречается у детей в возрасте от одного до четырех лет.

Точные причины этого неизвестны, но известно, что дети с генетическими расстройствами, такими как болезнь Дауна, подвержены большему риску.

Признаки похожи на наличие общего вируса, поэтому, если они продолжаются более двух недель, проверьте их.

Симптомы включают в себя:

усталость и вялость;
кровоподтеки;
кровотечение, которое долго не останавливается;
инфекции;
опухшие лимфатические узлы.

Рак мозга и крови составляет более половины случаев рака у детей, поэтому шансы умереть от других очень малы. Семь других наиболее распространенных видов рака приведены ниже.

Нейробластома

Нейробластома - одна из самых смертельных форм рака у детей. Это рак, который образуется в нервной ткани. Обычно он начинается в одном из надпочечников, но также может развиваться в шее, груди, животе или позвоночнике.

Из основных видов рака здесь дается один из худших прогнозов: выживают только 67 % больных. Этот вид рака в основном поражает очень маленьких детей.

Симптомы включают в себя:

боль в костях;
уплотнения в животе, шее или груди;
онемение, слабость, потерю аппетита;
лихорадку;
синюшность кожи.

Опухоль Вильмса

Этот тип рака почек может вызвать потерю веса и опухоль в животе. Этот вид рака ежегодно диагностируется у 80-85 детей в Великобритании.

Считается, что он развивается из клеток эмбриона, которые участвуют в развитии почек, пока ребенок еще находится в утробе матери. Обычно эти клетки исчезают при рождении, но у детей с опухолью Вильмса скопления этих более ранних клеток все еще присутствуют.

Неизвестно, что вызывает опухоль, но очень редко дети, у которых она есть, также рождаются с особыми отклонениями, такими как отсутствие радужной оболочки в глазу, аномальные гениталии или одна сторона тела больше другой.

Симптомы включают в себя:

опухший живот:
усталость;
лихорадку;
расстройство желудка;
потерю веса;
потерю аппетита.

Лимфома Ходжкина

Ночной пот и необъяснимая потеря веса - основные симптомы этого вида рака. Проверьте лимфатические узлы ребенка, они находятся по бокам шеи, под подмышкой, над ключицей и в области паха. Лимфома - раковая опухоль, которая может возникнуть в любой из этих областей.

Лимфатическая система является частью иммунной системы и помогает бороться с инфекциями.

Лимфомы - третья наиболее распространенная группа раковых заболеваний в детском возрасте и наиболее распространенная среди подростков и молодых людей в возрасте от 15 до 24 лет. Каждый год около 150 детей и более 450 подростков заболевают лимфомой.

Лимфома Ходжкина чаще всего встречается у подростков.

Лимфома у детей младшего возраста

Единственное отличие от предыдущей состоит в том, что при лимфоме Ходжкина развиваются специфические аномальные клетки.

Общие симптомы включают в себя:

лихорадку и озноб;
потливость (особенно ночью);
необъяснимую потерю веса;
частые и серьезные инфекции;
легкие кровоподтеки и кровотечение;
усталость;
бледность кожи.

Рабдомиосаркома

Симптомы зависят от области, которая поражена раком, и могут включать боль в животе, выделения из носа или проблемы с мочеиспусканием. Это тип опухоли мягких тканей, который поражает менее 60 детей в год в Великобритании, большинство из которых младше 10 лет.

Эти опухоли могут развиваться в любой части тела, но они обычно имеют тенденцию формироваться вокруг головы и шеи, мочевого пузыря, яичек, матки или влагалища. Иногда они также могут быть опознаны в конечностях или в груди.

Основным симптомом является уплотнения или припухлости

Специфические симптомы включают в себя:

Голова или шея: выделения из носа и горла и наоборот, когда нос "забит", иногда глаз может казаться опухшим.
Живот: боль в животе и запоры.
Мочевой пузырь: опухоли могут вызвать кровь в моче и затруднить мочеиспускание.

Рак костей (2 вида)

Дети с таким типом онкологии имеют более хрупкие кости. Двумя наиболее распространенными видами рака костей являются остеосаркома и саркома Юинга.

Остеосаркома является более распространенной из двух и обычно встречается в костях вокруг колена, в то время как второй тип поражает кости таза, бедра, плеча или ребер.

Оба вида чаще встречаются у подростков, причем саркома Юинга немного чаще встречается у мальчиков, чем у девочек.

Прогноз выживаемости - около 68 %.

Симптомы включают в себя:

боль в костях;
скованность, припухлость около кости или сустава;
проблемы с движением;
слабые кости - приводят к переломам;
усталость;
лихорадку;
потерю веса;
анемию (дефицит железа).

Рак печени

Рак печени может быть выражен уплотнениями и припухлостями, а также болями в животе. Существует два основных типа первичного рака печени у детей: гепатобластома (обычно поражает детей до 3 лет) и гепатоцеллюлярная карцинома (у детей старшего возраста и подростков).

Опять же, мальчики подвергаются большему риску, чем девочки, а также в зоне риска дети, рожденные с очень низким весом, гепатитом В или С, поражением печени или с такими заболеваниями, как синдром Беквита - Видемана.

Сложность опознания заболевания в том, что у большинства детей симптомы не проявляются.

Симптомы включают в себя:

безболезненное уплотнение в животе;
опухший живот;
боль в животе;
потерю веса;
потерю аппетита;
раннее половое созревание у мальчиков;
тошноту и рвоту.

Ретинобластома

Красный, но безболезненный глаз является основным симптомом. Ретинобластома - это редкий тип рака глаз, который обычно поражает детей в возрасте до пяти лет, и, хотя это не самый распространенный рак, у него один из лучших прогнозов по выживаемости.

Если диагноз поставлен рано, у детей более 95 процентов выживаемости - хотя это может означать потерю зрения на один или оба глаза.

Примерно в 40 % случаев это вызвано дефектным геном, который либо унаследован от родителя, либо мутировал на ранних стадиях развития в утробе матери.

Симптомы включают в себя:

необычное белое отражение в зрачке (особенно заметно при съемке со вспышкой или в темных помещениях);
косоглазие;
изменение цвета радужной оболочки (обычно только в одном глазу);
красный или воспаленный, но безболезненный глаз;
плохое зрение.

Благодаря инвестициям в исследования и более качественному лечению за последние 50 лет выживаемость заболевших раком пациентов резко возросла, и мы надеемся, что эта тенденция сохранится и усилится.

Жительнице Уфы Айсылу Ахмадуллиной всего 17 лет. Улыбчивая темноволосая красавица с огромными карими глазами уже наверняка разбила сердце не одного дворового мальчишки, но сейчас Айсылу не до романтики. Совсем недавно девушка узнала, что у нее смертельно опасное заболевание – рак крови, и теперь требуется незамедлительное лечение.

- Айсылу – моя любимая долгожданная доченька, - делится мама школьницы Зульфия Ахмадуллина. – Дочка росла крепкой и здоровой девочкой. С детства увлекается танцами, мечтает после школы окончить университет и стать телеведущей. Учителя тоже на нее не нарадуются: и учится замечательно, и ни одной олимпиады не пропускает.

ВСЕ НАЧАЛОСЬ С ОБЫЧНОГО ОРЗ

Беда пришла неожиданно: в марте этого года Айсылу переболела ОРЗ. Вроде бы обычная простуда, вот только после нее у девушки странным образом начал увеличиваться лимфатический узел на шее.

- Мы обратились в РДКБ, - рассказывает Зульфия. – Нам сказали, что это лимфаденит (воспаление лимфатических узлов – прим. Редакции) и отправили лечиться по месту жительства. Вот только дочка стала жаловаться на плохое самочувствие: часто уставала, кружилась голова.

Назначенное лечение не давало никаких результатов, и встревоженная мать снова обратилась в РДКБ, чтобы Айсылу обследовали тщательнее. Девушке сделали УЗИ лимфатических узлов, взяли биопсию и отправили на исследование в Москву . 11 мая пришли результаты анализа, которые повергли Зульфию в шок: у Айсылу диагностировали лимфобластный лейкоз (злокачественное заболевание системы кроветворения – прим. Редакции)

Все началось с банальной простуды, а оказался - лейкоз

- Мы поначалу растерялись, - вспоминает Зульфия Ахмадуллина. – Как так – лейкоз, что теперь делать, куда бежать… Но потом быстро взяли себя в руки: раскисать сейчас не время, надо срочно начинать лечение.

- Когда в школе узнали, какая беда приключилась с Айсылу, то и учителя, и одноклассники каждый день стали приходить и навещать дочку, - улыбается Зульфия. – Все нас поддерживают, верят в скорейшее выздоровление дочери.

Вот только врачи пока крайне осторожно высказываются насчет развития болезни девушки и не дают никаких прогнозов на ближайшее будущее. Лейкоз – очень коварное заболевание, и даже если наступит ремиссия, болезнь может вернуться в любой момент.

- Как только мы узнали о диагнозе, то сразу стали искать варианты лечения в заграничных клиниках, - рассказывает Зульфия. – Не секрет, наверное, что за рубежом лечение онкологии проходит куда эффективнее. Там и врачи высококвалифицированные, и уровень медицины на порядок выше. Сначала думали обратиться в клинику в Германии , но там требуются просто космические суммы на лечение. Сейчас мы сделали запрос в израильскую клинику, ждем ответа и предварительный счет.

Чтобы не терять времени, женщина уже начала собирать деньги для поездки в Израиль . Вот только самостоятельно потянуть огромную сумму у семьи Ахмадуллиных не получается, поэтому Зульфия и Айсылу обращаются ко всем неравнодушным жителям Башкирии с просьбой помочь школьнице победить это грозное заболевание и вернуться к полноценной жизни. Если вы хотите помочь девушке, просьба обращаться по телефону 8(917)453-78-82, и мама Айсылу расскажет, как можно это сделать.

На Южном Урале ежегодно больше сотни детей становятся пациентами онкологов

Фото: Артём Ленц

Рак не щадит не только пожилых — часто его жертвами становятся молодые люди и даже маленькие дети. В прошлом году у детских онкологов на Южном Урале добавилось 116 пациентов, причём многие попадают к врачам в запущенном состоянии. 15 февраля отмечается Международный день борьбы с детским раком. В преддверии этой даты мы решили спросить у врача, на какие симптомы родителям нужно обращать внимание, чтобы не пропустить рак у ребёнка, ведь в большинстве случаев при своевременной помощи он излечим.

Синяки на мягких местах — повод задуматься, что что-то не так с кровью

По словам заместителя главного врача Челябинской областной детской клинической больницы по детской онкологии и гематологии, профессора Ирины Спичак, около трети онкозаболеваний у детей составляют лейкозы — злокачественные заболевания крови.

— Кроветворение у нас работает всю жизнь, работает очень интенсивно, клетки постоянно проходят процессы деления, и поэтому именно в этой ткани чаще случаются поломки генетического аппарата клеток. Но если организм ослаб и не может распознать и уничтожить мутировавшую клетку, она может в какой-то момент дать начало опухолевому росту, — объясняет доктор. — Поэтому больше всего среди онкологических заболеваний у детей, конечно, лейкозов.

У лейкозов есть довольно специфические симптомы, если вы их обнаружили у ребёнка, то нужно показаться врачу.

На счету Ирины Спичак не одна спасённая детская жизнь

Фото: ЧОДКБ / Vk.com

Большинство маленьких пациентов с лейкозами врачам удаётся вылечить: если 10 лет назад выздоравливали восемь из десяти детей, то сегодня уже 90 процентов маленьких пациентов имеют шанс на здоровую жизнь после лечения.

Шаткая походка и рвота по утрам могут быть симптомами опухоли мозга

На втором месте по распространённости у детей — опухоли центральной нервной системы.

Такие опухоли могут появляться во всех отделах нервной системы — в разных структурах головного или спинном мозге, от этого, как правило, и зависят симптомы заболевания.

— Проявляются такие опухоли обычной неврологической симптоматикой: у ребёнка может нарушиться походка, измениться почерк, появиться косоглазие или двоение в глазах, судороги, — перечисляет Ирина Спичак. — Насторожить должна повторяющаяся рвота: если ребёнок регулярно утром встаёт, и, пока не вырвет, ему легче не становится, это плохо. Конечно, и судороги, и рвота могут быть проявлением каких-то воспалительных заболеваний, но однозначно с этим нужно обратиться к врачу.

Каждый ребёнок, столкнувшийся с онкологией, проходит сложный путь

Фото: Илья Бархатов

Ещё один тревожный симптом — головные боли. Часто родители считают, что ребёнок симулирует, но врач советует лучше присмотреться к своему чаду в такие моменты, и если жалобы повторяются, обязательно пройти обследование.

— У нас есть девочка-подросток из Копейска, у которой были такие головные боли, что она горстями ела обезболивающие таблетки, пока сама не взяла деньги и не пошла на МРТ, — приводит пример доктор. — Вот так к нам и попала.

При таких опухолях без операции не обойтись, плюс врачи подключают все возможности современной медицины — химиотерапию, лучевую и протонную терапии, кибернож.

Трудно дышать — тревожный симптом

Третье место среди онкозаболеваний у детей занимают лимфомы, опухоли, которые растут из лимфоузлов. Первый и главный симптом — их увеличение, но проблема в том, что заметить можно только поверхностные лимфоузлы, а если повреждённые опухолью разросшиеся лимфоидные ткани находятся в брюшной полости или за грудиной, тут уже сложнее.

Более 90 процентов лимфом успешно поддаются лечению, дети выздоравливают. Главное — заметить опасные симптомы как можно раньше.

Больница на долгие месяцы становится для пациентов вторым домом

Фото: пресс-служба ЧОДКБ

Остальные локализации встречаются реже, например, пациентов с костными саркомами южноуральские врачи видят в среднем по пять-семь человек в год, с ретинобластомами (злокачественными новообразованиями сетчатки глаза. — Прим. ред.) — в среднем трёх человек.

Если ребёнок жалуется на боль, это не настораживает, но если это часто и локализуется в одном и том же месте, лучше перестраховаться и обратиться к медикам.

В случае же с ретинобластомами детям очень важно в установленные сроки проходить профилактические медицинские осмотры, скрининговые осмотры окулиста дают шанс поймать опухоль на ранней стадии.

— В прошлом году у нас появился малыш с ретинобластомой — мама не поехала на малышковую комиссию, а когда болезнь всё же обнаружили, опухоль была уже на двух глазках, и теперь мы с федеральными центрами пытаемся хотя бы один глаз сохранить, — приводит пример специалист.

Признаками ретинобластомы могут стать появившееся косоглазие, помутнение глаза, но есть и один необычный симптом.

— Когда фотографируют со вспышкой, все видели на фото эффект красных глаз. Если глаз здоров, опухоли нет, то сетчатка отражает вспышку красным свечением. А если появилась опухоль, зайчик с поражённого глаза будет белым, — говорит доктор. — За 20 лет с ретинобластомами у нас прошло 44 человека, четверых в начале пути мы не смогли вылечить, потому что случаи были слишком запущенными. Один мальчик потерял оба глаза, но он жив, учится, занимается плаваньем и музыкой.

Фото: Дмитрий Гладышев (инфографика)

Встречаются у детей и опухоли внутренних органов, причём зачастую огромные. Недавно хирурги прооперировали полугодовалую малышку с опухолью почки. Когда образование удалили, не могли найти подходящую посуду, чтобы поместить в консервирующий раствор и далее отправить эту беду в лабораторию на исследование — она не помещалась в литровую банку!

— Когда детки маленькие, мамы их купают, гладят животик, делают гимнастику и массаж. Вот если вы заметили, что в животе есть что-то, похожее на плотное образование, нужно обязательно обратиться к врачу. Иногда просто смотришь на живот, и сразу видно, что он асимметричный, такое трудно не заметить. У нас был случай, когда четырёхлетний мальчик сам у себя обнаружил в животе большую опухоль, — говорит Ирина Спичак.

По статистике, 80 процентов детей с опухолями почек, а это одна из самых частых локализаций на внутренних органах, выздоравливают. Было бы и 100%, если бы не позднее выявление. Здесь главное — не пропустить тревожные звоночки и, если ребёнок часто жалуется на боли в животе, обязательно показаться специалисту.

Конечно, врачи — не боги, несмотря на нешуточную борьбу, каждый год онкологические заболевания уносят детские жизни. Есть заболевания, которые до сих пор вообще не нашли способа контролировать и тем более излечивать. Но хочется спасти всех.

— Мы сейчас работаем мультидисциплинарной командой, имеем в распоряжении всех узких специалистов больницы, нам доступны все самые современные методики диагностики и лечения, новейшие лекарственные препараты. В последние 10 лет у нас чётко работает кооперация с федеральными клиниками: если пациенту потребуется, он своевременно получит трансплантацию или эндопротезирование, — говорит Ирина Спичак. — За последние четверть века мы вылечили уже более двух тысяч малышей. Дети — наше самое дорогое, они должны жить и быть здоровыми!

В Челябинской областной больнице сконцентрированы все возможности для помощи детям, столкнувшимся со страшной болезнью

Фото: Илья Бархатов

Хотите почитать истории челябинцев, победивших рак?

Во Всемирный день борьбы с онкозаболеваниями мы рассказывали историю молодой челябинки, которая победила лимфому Ходжкина и теперь помогает другим настроиться позитивно на излечение.

Семилетняя Алиса Литвинова, которая борется саркомой, вышла на сцену и сыграла в спектакле после химиотерапии и тяжёлой операции.

Какие виды рака лидируют на Южном Урале у взрослых и кто чаще в зоне риска — в нашем материале.

Скрывается под маской

Дмитрий Погорелов: Мне как обычному человеку хочется, чтобы на этот сложный вопрос был простой ответ. Но его нет. Нет стандартного набора факторов, которые стопроцентно приводили бы к онкологии или, наоборот, стопроцентно страховали от болезни. Что такое рак? Мы знаем, что вирус — это инородное тело: как только он попадает в организм, тут же включается иммунная система и начинает с ним борьбу. А с раковой клеткой всё по-другому. Это наша собственная клетка, организм считает её нормальной и поэтому долгое время ничего с ней не делает. У взрослых на возникновение рака влияет ряд факторов — вредные привычки, стресс, неправильное питание, плохая экология. В случае с детьми большое значение имеет образ жизни родителей. Если мама во время беременности курит или употребляет алкоголь, риск заболеть онкологией у её ребёнка повышается. Но чаще всего рак у детей — это сбой на генном уровне, из-за которого клетки организма начинают бесконтрольно делиться. Стечение обстоятельств, с которым может столкнуться каждый.

— А может ли рак передаться по наследству?

— Рак не наследуется. Наследоваться может только предрасположенность к его развитию, причём далеко не всегда. Бывают высокие риски возникновения онкозаболеваний, бывают низкие. Есть так называемые раковые семьи — у них настолько нестабильный геном, что заболевают и взрослые, и дети. Но наличие рака у родителей не говорит о том, что ребёнок автоматически заболеет, тогда бы все болели онкологией.

— Почему онкологию у детей часто выявляют на поздних стадиях?

— Это связано с особенностями развития болезни у детей. У взрослых, как правило, рак — это что-то длительное и хроническое. Например, он может начаться с гастрита, который потом при отсутствии лечения может перейти в язву, а язва — в рак. В любом случае, у человека есть время, чтобы обнаружить проблему. У детей предраковых заболеваний почти не бывает. При этом сама онкология развивается очень быстро — за месяцы, а то и недели. А учитывая, что это ткани собственного организма плюс у детей очень мощный компенсаторный механизм, до тех пор пока опухоль не начнёт реально беспокоить ребёнка, родители могут ничего о ней не знать. Один из ярких примеров — опухоль почки — нефробластома, она удваивает свою массу всего за 17 дней. А часто ребёнок с такой опухолью бегает-прыгает — и ему ничего не мешает. Ещё одна трудность диагностики онкологии у детей связана с тем, что такие заболевания, как, например, лейкозы, часто маскируются под респираторные инфекции — ОРВИ, грипп. Только если болезнь долго не проходит, врач может заподозрить что-то неладное и направить пациента к нам.

От Запада не отстаём

— Какой рак у детей встречается чаще всего?

— Какие заболевания труднее поддаются лечению?

— Опухоли мозга и запущенные формы нейробластомы. Их лечение бывает успешным максимум в 60% случаев. Для сравнения — успех лечения лейкемий составляет 92%. То есть из 100 заболевших детей 92 остаются в живых. Но даже 40–50%, я считаю, немало. Всё равно нужно бороться, потому что мы никогда не знаем, по какую сторону статистики окажется тот или иной случай.

— Правда, что шанс на излечение у детей выше, чем у взрослых?

— Детская онкология — это другая планета, она мало связана со взрослой. У детей другая биология опухолей, благодаря чему многие из них хорошо отвечают на лечение. Поэтому даже четвертая стадия заболевания у ребёнка — далеко не приговор. Но никогда нельзя заранее сказать, каков будет результат лечения. В 90% случаев в детской онкологии используется химиотерапия. И только в 9% — операции и 1% — лучевая терапия.

— Когда говорят, что в России лечат так же, как на Западе, многие иронично усмехаются.

— Но это действительно так. Мы лечим по тем же современным протоколам, что и в европейских клиниках. Прошло то время, когда мы сильно отставали от Запада. Мы живём не в изоляции. Сегодня новые методики, новые технологии доступны всему мировому медицинскому сообществу, и мы также ими пользуемся. Если кто-то где-то разрабатывает новый препарат, то через какое-то время он появляется и у нас. Конечно, каждый выбирает сам, где лечиться. Но в большинстве случаев я не вижу смысла ехать за границу.

— Появились какие-то принципиально новые препараты, которые помогают успешно бороться с детской онкологией?

— Химиотерапия достигла своего потолка в начале 1990-х. С тех пор ничего нового не придумано. Мы используем те лекарства, которые известны по 30–50 лет, только меняем их дозировки, дни приёма. А успех большей частью связан с достижениями бионауки в иммунотерапии. Появляются препараты, которые позволяют если не вылечить рак, то хотя бы продлить пациентам жизнь, превращая некогда смертельные заболевания в хронические. Это как с диабетом: пока больной принимает инсулин, он живёт. Успеха достигли и в лечении инфекционных заболеваний, которые развиваются на фоне онкологии. Теперь люди гораздо реже умирают от инфекций.

Бегом от болезни

— Если ребёнок вылечился, могут родители спокойно выдохнуть и забыть о болезни?

— Никто вам не ответит на этот вопрос. Медицина знает немало случаев, когда болезнь вылечивалась и больше не возвращалась. Но бывает и такое, что рак снова даёт о себе знать через 10–15 лет. Иногда онкология может развиться повторно из-за токсичности самой терапии. Главная наша задача — добиться длительной ремиссии.

— А можно ли сегодня привиться от рака?

— Есть вакцина против вируса папилломы человека, которая предотвращает развитие рака шейки матки. Правда, во всём мире её делают пока только платно.

— Что должно насторожить родителей?

— Отвечу просто — всё, что вызывает подозрение: непонятная припухлость или какое-то уплотнение, долго не проходящая температура, прекращение набора или потеря веса. При первых же сомнениях стоит прийти и показаться врачу. При подозрении на рак сроки имеют критическое значение. А дальше уже врач решит — назначить анализы, направить ребёнка на консультацию к другому специалисту или продолжить наблюдение.

— Так всё-таки — можно предотвратить онкологию у детей? Или это невозможно — и всё решает случай?

— Как и в случае со взрослыми, можно снизить риски. А советы здесь простые: правильно питаться, избегать стрессов и больше двигаться. Физическая нагрузка увеличивает скорость движения лимфы, а это значит, что раковые клетки, которые образуются, быстрее попадают в лимфоузлы, где их нейтрализуют лимфоциты, не давая тем самым сформировать критическую массу, с которой организм уже не справится.

Общая тенденция неумолима – злокачественные опухоли все чаще возникают до 50 лет. Причины рака в молодом возрасте обусловлены множеством факторов, часть из которых можно устранить, предупредив опухолевый рост.

У молодых чаще выявляются опухоли внутренних органов

Рак у детей и подростков

В большинстве случаев онкология детского возраста генетически предопределена. В структуре злокачественных опухолей до 18 лет преобладают следующие виды патологии:

Эмбриональная рабдомиосаркома;
Опухоль Вильмса;
Ретинобластома;
Лимфома Ходжкина;
Герминогенные типы новообразований;
Саркома костей.

Для этих карцином пик заболеваемости приходится на детско-юношеский возраст. Совсем другая ситуация у молодых людей от 25 до 50 лет: наследственные раки встречаются реже, а на первый план выходят новообразования желудочно-кишечного тракта и внутренних органов.

Причины рака в молодом возрасте

Средний возраст выявления злокачественных новообразований – 64 года, поэтому онкология считается болезнь пожилых. Однако медицинская статистика и врачебная практика показывает: карциномы желудочно-кишечного тракта стремительно молодеют. Тенденция неумолима – в возрасте до 50 лет колоректальный рак вырос на 22%, а у людей старше 50 лет процент онкологии кишечника постепенно снижается, при раке желудка рост в возрасте 25-39 лет на 40%. Причины рака в молодом возрасте можно объяснить следующими факторами:

увеличение количества людей с наследственно обусловленными генетическими мутациями и семейной предрасположенностью к раку;
отсутствие двигательной активности (сидячая работа, отказ от занятий физкультурой и спортом);
эндокринная патология (ожирение, метаболический синдром, диабет);
нарушения в пищевом рационе (преобладание в рационе красного мяса со значительным уменьшением количества овощей и фруктов);
курение.

К частым локализациям онкопатологии внутренних органов у молодых относятся:

Прямая кишка;
Различные отделы толстого кишечника;
Желудок;
Тонкая кишка;
Печень;
Поджелудочная железа.

У женщин основные причины рака в молодом возрасте – вирусная инфекция. Цервикальная неоплазия на фоне папилломавирусной инфекции является основным фактором рака шейки матки для женщин детородного возраста.

Проблемы онкологии у молодых

Какие бы ни были причины рака в молодом возрасте, в тотальном большинстве случаев факт обнаружения злокачественного новообразования становится шоком для пациента, и удивлением – для врача. Выделяют следующие основные проблемы для диагностики и лечения:

отсутствие онконастороженности (ни пациенты, ни врачи не ожидают, что может быть выявлена злокачественная опухоль в сравнительно молодом возрасте);
частое выявление запущенных форм опухоли (или не обращались, занимаясь самолечением, или врач лечил хроническое заболевание, не подозревая о наличии карциномы);
отсутствие скрининговых программ (никто не предлагает специфического профилактического обследования людям в 25-39 лет);
высокая вероятность обнаружения агрессивных видов карцином с неблагоприятной морфологией опухоли.

Типичная ситуация – доктор лечит пациента от геморроя, не задумываясь о том, что причиной ректальных кровотечений является рак прямой кишки. Реальный скрининг у молодых создан в гинекологии: всем женщинам вне зависимости от возраста врач ежегодно берет мазок на онкоцитологию.

В молодом возрасте сложно поверить в возможность возникновения рака

Профилактика онкологии у молодых

Злокачественные опухоли молодеют. Причины рака в молодом возрасте невозможно объяснить только наследственностью – важными являются поведенческие и пищевые факторы. Никто не задумывается о последствиях, затягиваясь очередной сигаретой или стремительно набирая лишний вес. Основными мерами профилактики онкопатологии являются:

Занятия активными видами спорта;
Перераспределение рациона в сторону растительной пищи;
Своевременное лечение эндокринной патологии;
Поддержание оптимальной массы тела;
Отказ от курения и других вредных привычек;
Регулярное обследование у врача с профилактической целью.

Не надо думать, что причины рака в молодом возрасте следует искать только в генах (от 10 до 35% случаев онкологии желудочно-кишечного тракта возникают при наличии наследственно обусловленной патологии – синдром Линча, семейный полипоз кишечника, наследственный диффузный рак желудка). Порой стоит присмотреться к собственному образу жизни, питанию и вредным привычкам – может, двигаюсь семимильным шагами к раку?

Читайте также: