Мидокалм при опухоли головного мозга

Толперизон: инструкция по применению, стоимость, отзывы, аналоги

Толперизон – лекарство, предназначенное для терапии повышенного тонуса скелетных мышц. Препарат относят к группе миорелаксантов центрального действия.

Под воздействием лекарства мышечный тонус восстанавливается до физиологически нормального состояния, наблюдается нормализация двигательной активности и устранение болевых ощущений.

Содержание статьи:
Форма выпуска и свойства
Показания к применению
Способ применения препарата
Аналоги и цена лекарства Толперизон
Отзывы пациентов

Толперизон выпускается в виде таблеток для внутреннего приема по 50 и 150мг. Активным веществом является толперизона гидрохлорид.

Препарат является миорелаксирующим средством центрального действия. Фармакологическая эффективность препарата Толперизон направлена на расслабление скелетных мышц. Точный механизм действия данного лекарственного средства на сегодняшний день изучен не в полной мере.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Применение препарата Толперизон способствует оказанию следующих воздействий на центральную нервную систему:

• блокировке спинномозговых рефлексов;
• способствует снижению токсичности алкалоида стрихинина, который вызывает повышенную рефлекторную возбудимость.

Помимо этого, наблюдается оказание умеренного спазмолитического, мембраностабилизирующего и сосудорасширяющего эффекта. Применение Толперизона способно снизить болевую чувствительность периферических нервных окончаний, уменьшить болезненность, а также облегчить произвольную двигательную активность.

Использование препарата не способствует оказанию воздействия на периферический отдел нервной системы.

Всасывание Толперизона осуществляется в области желудочно-кишечного тракта, выведение осуществляют почки.

Толперизон используют в комплексных схемах лечения:

• Спинномозговых и центральных параличей, которые сопровождаются гипертонусом, мышечными спазмами, спинальным автоматизмом, контрактурой конечностей.
• Болезней, которые проявляются в виде дистонии, ригидности, мышечных спазмов.
• Облитерирующих болезней артерий в виде атеросклероза сосудов конечностей, синдрома Рейно, диабетической ангиопатии, болезни Бюргера.
• Посттромботических нарушений, которые сопровождаются нарушениями микроциркуляции крови и лимфы. При развитии язвенных поражений в области голени.
• Эпилепсии и эцефалопатии сосудистого происхождения.
• Гипертонуса, который сочетается с нарушениями тонуса мышц другого типа.
• Детского спастического паралича (болезни Литта).
• Экстрапирамидальных расстройств (постэнцефалитного и атеросклеротического паркинсонизма).

Толперизон может быть использован в ходе комплексного лечения спондилоартроза и артрозов крупных суставов.

Лечение начинают с минимальной эффективной дозы, которую подбирает врач в индивидуальном порядке. Постепенно дозировка может быть увеличена.

Таблетки Толперизон используют после основного приема пищи, запивая достаточным количеством простой воды. Препарат нельзя рассасывать и разжевывать.

В случае передозировки увеличивается вероятность развития нежелательных побочных реакций. В данном случае необходимо незамедлительно отменить прием препарата, промыть желудок и обратиться за оказанием медицинской помощи.

Продолжительность лечения также подбирает лечащий врач. Препарат не предназначен для самолечения.

Использование лекарства Толперизон может провоцировать развитие:

• головной боли;
• миастении;
• снижения артериального давления;
• рвоты и тошноты;
• гастралгии;
• аллергических проявлений в виде анафилактического шока, крапивницы, бронхоспазмов, кожного зуда, высыпаний.

При развитии описанных или каких-либо других побочных эффектов рекомендовано проконсультироваться с врачом. В дальнейшем может потребоваться коррекция дозировки или замена препарата на другой.

Использование Толперизона противопоказано при миастении и при непереносимости действующего или вспомогательных веществ.

От применения препарата придется отказаться беременным и кормящим женщинам, а также пациентам, которые не достигли возраста 1 год.

Эффективность препарата Толперизон может увеличиваться в случае одновременного использования:

• со средствами, способствующими оказанию общеанестезирующего действия;
• с лекарствами из группы периферических миорелаксантов;
• с препаратами, способствующими оказанию психоактивного действия;
• с лекарствами на основе клонидина, оказывающими гипотензивное и седативное воздействие.

Толперизон может быть использован в комплексных схемах лечения совместно с другими препаратами, которые назначит врач. Следует поставить врача в известность, какие лекарственные средства пациент принимает на данный момент или использовал недавно.

Стоимость Толперизона на период март 2016 года сформирована так:

• Таблетки 150 мг, 30 шт. – 190-240 руб.
• Таблетки 50 мг, 30 шт. – 200-206 руб.

Аналогом Толперизона является препарат Мидокалм. При необходимости подбора замены следует предварительно посоветоваться с врачом и согласовать дозировку лекарства.

На фоне лечения с использованием Толперизона пациентам следует быть предельно осторожными при управлении транспортными средствами и выполнении работ, требующих повышенного внимания.

Хранение лекарства следует осуществлять в соответствии с рекомендациями производителя: в сухом месте, которое защищено от детей и попадания прямых солнечных лучей. Оптимальная температура хранения – не более 25 градусов.

Препарат является средством рецептурного отпуска.

«Толперизон приобрела в качестве бюджетной замены Мидокалму, данные препараты аналогичны по своему действию и активному веществу. Врач рекомендовал принимать препарат по мере необходимости, курсами для лечения остеохондроза поясничного отдела. Периодически возникала сильная боль в области голени и бедра и без препарата не обойтись.

Следующее обострение болезни случилось спустя несколько лет, на этот раз беспокоила сильная боль в шее. Пробовала использовать согревающие пластыри и мази – эффект был недолговечным и боль снова возвращалась.

К неврологу попасть возможности не было и тут вспомнила, что раньше уже принимала Толперизон от подобной проблемы. Снова купила этот препарат и принимала по инструкции. Потом все же обратилась к врачу, был выявлен остеохондроз шейного отдела и лечение дополнили витаминами группы В, Диклофенаком в уколах и витаминным комплексом с фолиевой кислотой.

«На протяжении длительного времени беспокоили боли в пояснице, симптом возникал периодически и всегда проходит самостоятельно после отдыха. Недавно был переезд и к вечеру спина разболелась так сильно, что не помогали ни обезболивающие таблетки ибупром, ни растирания фастум гелем.

Обратился к врачу, тот посоветовал пропить курс миорелаксанта Толперизона. Перечитав инструкцию и ознакомившись с противопоказаниями и побочными действиями сначала не хотел принимать таблетки, но результаты МРТ выявили межпозвоночную грыжу и лечение нужно было начать как можно скорее.

Сначала нужно было принять [информация о дозе препарата удалена] препарата, помимо этого, были назначены уколы Мильгамма. После завершения курса терапии витаминным препаратом врач посоветовала прием Толперизона еще на протяжении недели. На фоне лечения какие-либо побочные эффекты не возникали, переносимость у препарата хорошая. Как результат: сильная боль в спине прошла, препарат помог быстро вернуться к привычному образу жизни.

Для подстраховки врач сказал, что можно принимать обезболивающий препарат Аркоксиа, если действия Толперизона будет недостаточно. По возможности, лечение лекарственными средствами лучше дополнять физиотерапией.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Назначение уколов Мидокалм беременным и кормящим женщинам

Проводившиеся на животных исследования показали, что Толперизон не оказывает негативного действия на внутриутробное развитие плода. Тем не менее, на сегодняшний день данные о безвредности применения препарата для лечения беременных и кормящих женщин отсутствуют.

Препарат в форме раствора для инъекций противопоказан в первом триместре. Допускается его назначение на более поздних сроках, но лишь тогда, когда, по мнению врача, ожидаемый терапевтический эффект для женщины превышает риск развития осложнений для плода или младенца.

Дозировка и курс лечения

Доза подбирается индивидуально лечащим врачом. Для детского возраста предпочтителен приём в таблетках.

• Для детей дошкольного возраста (3-6 лет) Мидокалм применяется в дозе 5 мг на 1 кг веса в сутки.
• От 7 до 14 лет – расчёт ведется согласно формуле 4 мг на 1 кг веса ребёнка в сутки.
• После 14 лет детям и взрослым людям препарат назначается по 50 мг на приём 3 раза в день. При неэффективности доза повышается до максимальной – 150 мг на приём. Толперазон принимается после еды, запивая большим количеством жидкости (любой, кроме молока).

Инъекционную форму Мидокалма применяют по схеме:

• При внутримышечном пути введения – 100 мг (1 мл) дважды в день. Время введения должно составлять не менее 5 минут;
• При внутривенном пути – 100 мг однократно в день. Препарат необходимо вводить крайне медленно, через капельницу (такая рекомендация связана с риском резкого падения артериального давления, это один из побочных эффектов Мидокалма).

Курс лечения таблетированной формой зависит от цели назначения. Если основное предназначение – снятие напряженности мышц и боли, курс терапии около месяца. В случаях восстановления после операции или заболеваний с нарушением кровообращения, лечение длится годами с кратковременными перерывами. Учитывая побочные эффекты, при длительной терапии приоритет отдаётся Мидокалму в уколах.

Курс лечения инъекционной формой Мидокалма составляет от 5 до 10 дней, иногда терапия повторяется.

Препараты с аналогичным эффектом

Среди указанных средств можно найти более дешевые препараты, чем Мидокалм. Но эффективность может быть различна. Мидокалм наиболее изучен, имеется большой опыт применения его в клинической практике. Перед покупкой или заменой лекарства рекомендуется посоветоваться со своим лечащим врачом.

Ориентировочно стоимость таких препаратов составляет от 200 до 380 рублей. Самым дешёвым из данного списка является Сирдалурд. Его цена колеблется в диапазоне от 220 до 300 рублей.

Фармакологическая принадлежность к одной группе Мидокалма и Сирдалурда порождает возможную взаимозаменяемость. Однако в их составе содержатся абсолютно разные вещества.

Мидокалм появился на рынке фармацевтических препаратов раньше, потому используется шире. Основное отличие препаратов состоит в более редком появлении нежелательных реакций при приёме Сирдалурда.

Однако он гораздо чаще вызывает такой неприятный симптом, как сонливость и выраженную апатию. При лечении не рекомендуется вождение автомобиля, выполнение работ, в которых важна скорость реагирования.

Мидокалм считается достаточно востребованным медицинским препаратом, однако из-за высокой стоимости не все могут позволить его приобрести, поэтому в некоторых случаях человек ищет более дешевые лекарственные средства схожие по действующему веществу с Мидокалмом.

Аналогичные средства приобретаются в аптеках, и стоимость их на порядок ниже, однако здесь все зависит от компании производителя, входящих в состав лекарства веществ и выпускаемой формы.

Толперизон — лекарство популярно из-за своей низкой стоимости, выпускается в таблетках и в форме капсул для приема внутрь. Назначается препарат людям, которые страдают от грыжи, радикулита, ушибов спины, спазмов в сосудах, болях в мышцах, судорогах. Препарат содержит в своем составе активные компоненты, на которые у больного может развиться аллергия.

Мидокалм: инструкция по применению

Согласно инструкции по применению, уколы Мидокалма показаны исключительно пациентам старше 18 лет. Раствор вводят парентерально — в вену или в мышцу.

Внутримышечные инъекции предполагают введение пациенту дважды в день дозы, равной 100 мг Толперизона (содержимое одной ампулы).

В вену препарат рекомендуется вводить раз в сутки в дозе, равной 100 мг Толперизона, очень медленно.

Сколько дней колоть Мидокалм-Рихтер, определяет лечащий врач в зависимости от степени тяжести заболевания и ответа организма пациента на назначенную терапию.

Опыт лечения препаратом пациентов с нарушенной функцией печени и/или почек ограничен. Однако в данной группе больных нежелательные явления, связанные с применением Мидокалма, отмечаются чаще, чем у пациентов со здоровой печенью/почками.

По этой причине для пациентов с умеренно выраженными поражениями почек и/или печени оптимальная доза препарата подбирается индивидуально методом титрования. При этом рекомендуется тщательно отслеживать состояние больного и все изменения функции печени/почек.

Пациентам с тяжелыми формами поражения печении/или почекТолперизон противопоказан.

Для восстановления больных суставов содержимое ампул вводят в мышцы в ягодичной части, суточная доза не должна превышать 200 мг. В вену лекарство вводится в меньшей дозе, не более 100 мг всего один раз в день.

Перед тем как принимать Мидокалм, инструкция должна быть прочитана, так как она указывает на правильное соблюдение дозировки. Для взрослого человека суточная доза лекарства в таблетках должна составлять от 150 до 400 мг, которую необходимо поделить на три приема.

Сначала следует принимать по 50 мг действующего вещества три раза за полные сутки. В том случае, если от такой дозировки у пациента не наступает должный терапевтический эффект, специалист должен повысить дозировку.

При артрозе, ревматите, артрите препарат применяют как в таблетках, так и в уколах. Таблетки принимаются два раза в день по две штуки. Уколы необходимо вводить в мышцы по 200 мг один раз в сутки. При сильных спазмах в мышцах лекарство применяется в уколах, для этого суточная доза составляет 200 мг. В таблетках лекарство используется в этом случае в комплексной терапии.

При синюшных конечностях, вызванных плохой проходимостью сосудов Мидокалм принимают как в таблетированной форме, так и делают внутримышечные инъекции. Суточная дозировка таблеток составляет 400 мг, разовая доза уколов составляет 200 мг в сутки. Следует помнить о том, что у лекарства Мидокалм инструкция не указывает на правильную дозировку при других заболеваниях, это надо уточнять у врача.

Препарат отпускается в аптеке без предоставления рецепта от лечащего врача.

Так как в составе лекарства в качестве основного компонента содержится толперизон, именно он требует соблюдения температурного режима при хранении. Допустимая температура хранения препарата не должна быть ниже 15 градусов и не выше 27 градусов. Как и все лекарственные средства, Мидокалм должен храниться подальше от детей.

Лекарственное средство можно использовать в течение трех лет, это касается таблеток, они могут быть вскрыты и храниться в течение указанного срока. Мидокалм ампулы для инъекций после вскрытия годны всего лишь 6 часов. В нераспечатанном виде препарат в ампулах годен в течение двух лет.

Мидокалм нельзя принимать одновременно с едой или газированными напитками, таблетки запиваются только водой. Также нельзя принимать препарат натощак, иначе биодоступность активного вещества снизится из-за недостаточного количества пищи.

Жирная пища увеличивает биодоступность Мидокалма в таблетках на 99 %, также в этом случае он содержится в крови дольше на 35%, в отличие от принятого лекарства на пустой желудок.

Мидокалм ампулы и таблетки можно принимать в период вождения транспортного средства, однако если пациент почувствовал головокружение, тошноту или другую побочную реакцию, от вождения транспорта необходимо отказаться. В этом случае нужно сообщить врачу о состоянии здоровья и прекратить прием лекарственного средства.

Противопоказания

Противопоказаниями к назначению Мидокалм-Рихтер являются:

• гиперчувствительность к какому-либо из активных или вспомогательных веществ, входящий в состав препарата (в том числе к лидокаину и прочим амидным препаратам , обладающим местноанестезирующим действием);
• миастения в тяжелой форме;
• беременность ;
• лактация .

Также препарат имеет возрастные ограничения: уколы лекарства противопоказаны лицам, не достигшим 18-тилетнего возраста.

До сих пор ничего не известно о случаях передозировки Мидокалмом. При подобной ситуации рекомендуется промыть желудок и обратиться к специалисту для борьбы с симптомами.

Подобная плачевная ситуация и с данными о влиянии препарата на мать и ребенка во время беременности или же кормления грудью, поэтому врачи просто рекомендуют воздерживаться от них в этот период. Теоретически, наиболее опасным назван период беременности до 12 недель, после чего риски для ребенка существенно снижаются.

Известны случаи, когда ребенок получал до 600мг препарата и не демонстрировал токсического отравления, однако при тестировании лекарства на животных было установлено, что сверхдозы препарата вызывают атаксию, судороги, паралич дыхания и смерть.

• Патология мускулатуры с повышенным тонусом из-за поражения центральной нервной системы (вероятно, как осложнение рассеянного склероза или инсульта).
• Мышечные контрактуры, тонус и частые спазмы как результат осложнений при поражении органа движения (артроз, спондилез, люмбальный или цервикальный синдром).
• Энцефалопатии, осложненные нарушениями мышечных функций (например, ДЦСП).
• Восстановление после заболевания сосудов облитерирующего характера.
• Восстановление после поражения иннервации сосудов.
• Послеоперационное восстановление.

Несмотря на то, что Мидокалм отпускается в аптеках по рецепту врача и требует бдительного врачебного контроля за приемом, он является одним из наиболее безопасных лекарственных средств в своем классе действия.

Повторные курсы терапии также не ухудшают ситуацию. Он облегчает движения и может назначаться детям от трех лет, облегчая гипертонус даже у детей, пострадавших от детского (спастического) церебрального паралича.

Мидокалм назначается пациентам, у которых имеется повышенный тонус и спазмы мышц, а именно в том случае если у человека произошло поражение головного мозга, нарушилось кровообращение в мозге. Такая патология часто приводит к инсульту, в результате которого определенная часть мозга может частично отмирать.

Стоимость в аптеке

Цена Мидокалма разнится в зависимости от места продажи в России. В среднем по стране стоимость составляет около 300 – 400 рублей за упаковку инъекционной формы лекарства, 250 – 400 рублей стоит упаковка таблетированного Мидокалма. Количество толперазона в одной таблетке не изменяет его стоимость.

Разница в том, сколько стоят ампулы препарата Мидокалм-Рихтер, безусловно есть.

Цена ампул Мидокалма на украинском рынке варьируется от 25 гривен (столько в среднем стоит одна ампула препарата в аптеках Киева) до 133 гривен (за упаковку с пятью ампулами раствора для инъекций).

Средняя цена уколов на российском фармацевтическом рынке составляет 385 рублей.

Купить препарат можно практически в любой аптеке. Однако, прежде, чем задаться вопросом “сколько стоят ампулы Мидокалма?” и отправляться в ближайшую аптеку, следует проконсультироваться со своим лечащим врачом.

Отзывы пациентов

Препарат успешно применяется для лечения пациентов во многих странах мира. Он характеризуется хорошей переносимостью, не оказывает седативного действия, что подтверждают многочисленные рандомизированные исследования, при проведении которых использовалось плацебо.

Отзывы об уколах Мидокалм-Рихтер, оставленные пациентами, в подавляющем большинстве положительные. Препарат описывается как действенное и доступное лекарственное средство. Лишь изредка можно найти негативные отзывы, в которых заявляется о неэффективности лечения инъекциями Мидокалм.

Некоторые люди отмечают, что наибольшей эффективности в лечении отдельных заболеваний (в частности, остеохондроза) удалось добиться, используя Мидокалм в сочетании с другими лекарственными средствами.

Врачи подтверждают это мнение и нередко назначают уколы Мидокалма в комплексе с витаминными препаратами общеукрепляющего действия (например, Мильгаммойили Комбилипеном) и нестероидными противовоспалительными средствами (например, Мовалисом).

«Врач выписал этот Мидокалм, после буквально первых суток применения мне стало плохо – на коже появились красные пятна, стало тяжело дышать, мне увезли на скорой. Теперь и сама не пью, и другим не рекомендую, потому что такого прежде не было ни на один препарат.

«Несмотря на то, что рекламы на улицах и по телевизору нет, врачи и пациенты лекарство мидокалм очень хвалят. Спустя пару дней профилактического осмотра мне очень его порекомендовали, но я практически не ощущаю изменений – даже если рука шевелится свободнее, я особой разницы не замечаю.

Уважаемый Марк Азриельевич!
Спасибо Вам большое за поддержку, в то время когда остаешься один на один с болезнью, когда врачи констатируют факт "безысходности", а ты мечешься и не веришь, что все это происходит в твоей семье, пытаешься задавать вопросы "почему","для чего" и "за что".
Прошу помощи. Болеет мой самый родной и единственный близкий человек - мама.

1. Точная информация по диагнозу (информация из выписки).

Ф.И.О.: Возраст:59 №9030
Дата поступления: 31.3.10 Дата выписки: 22.04.10 МКБ: С 79,5 К\д:22
Адрес: ул. Гагарина 14-107
Данные анамнеза: считает себя больной с февраля 2010г, когда появились боли в грудном отделе позвоночника опоясывающего характера. Лечилась амбулаторно с диагнозом: остеохондроз, без эффекта. Госпитализация плановая.
Состояние при поступлении: Состояние удовлетворительное. Сознание ясное. Менингиальный знаков нет. ЧМН: без особенностей. Парезов, расстройств чувствительности нет. СХР равные, оживлены с ног. Координаторные пробы выполняет удовлетворительно. Локально: Болезненная пальпация осистых отростков Th5-8. Ассиметрия треугольников талии. Сглаженность поясничного лордоза. Ограничены движения в грудном отделе позвоночника. Вынужденное положение тела с опорой.
Мочеиспускание не нарушено. Задержка стула 2-3 дня.
Обследование:
-Общий анализ крови (08.04.2010) Эритроциты:4,44*10 в 12, Hb:133г\л, Цв.пок.:0,86, лейкоциты:4,8*10в9, СОЭ:18мм/ч.
-Общий анализ мочи(08.04.2010):Уд.вес:1,005г/л, Белок: отр., Сахар: отр., Эпителий:ед.в п/з, Эритроциты: ед.в п/з.
-Биохимическое исследование крови (06.04.2010):Общий белок:71,21г\л, Мочевина:5,54ммоль/л, Тимоловая проба:0,90ед., Глюкоза:5,50ммоль/л, Билирубин общий 16,45мкмольъл,Билирубин прямой:2,24мкмоль/л, Натрий:138.61ммоль/л,Калий:4,54ммоль/л, Протромбированный индекс:111%, Фибриноген:401 г/л,Креатинин:52,79мкмоль/л ,МНО 0,94.
-Группа крови(07.04.2010): АВО: А0 (II), Rh: полож, hr’:отр., антитела: не обнаружены.
-ЭКГ(07.04.2010):Ритм синусовый. Нормальное положение ЭОС. Изменения в миокарде.
-УЗИ(13.04.2010):Печень не увеличена, правая доля 13,7см, левая доля 5,6 см. край острый, поверхность ровная. Ткань однородная. Вв0,9см, ОПП 0,4см.
Желчный пузырь 5.7х2,0см. форма обычная, стенки 0,3см, уплотнены; в просвете пузыря у шейки ряд конкрементов до 0,7см в диаметре.
Поджелудочная железа не видна.
Почки расположены типично. Правая 9,1х5,1см,ТПП 1,7см. Левая 9,3х4,4см ТПП 1,7см. Контуры нечеткие. Почесные синусы уплотнены. ЧЛС не расширены, без камней.
-ФГДС (13.04.2010):Эрозиво-геморрагический гастродуоденит.
МРТ грудного отдела(07.04.2010): патологический перелом Th5 позвонка с выраженным стенозом позвоночного канала и компрессией спинного мозга, с наличием мягкотканого компонента в задних отделах позвоночного канала на уровне Th5, паравертеберального компонента на уровне Th 4-6. Патологические переломы тел Th4, Th12. МР-картина больше за mts поражение
-КТ головного мозга (16.04.2010): новообразование в левой гемофизе мозжечка. Внутренняя,возможно, окклюзионная, гидроцефалия.
-КТ грудного отдела позвоночника с в\в контрастированием (19.04.2010):объемное образование с участками обызвествления в левой гемофизе мозжечка в диаметре до 3,5 см.
-КТ брюшной полости. Легких (20.04.2010):деструктивные изменения в правой части Th12 позвонка.
Диагноз: Mts опухоли неуточненной локализации в Th 4-5, Th 12 позвонки, левое полушарие мозжечка. Патологический перелом Th4-5, Th12,выраженный болевой синдром, корешковый синдром.

Патологогистологическое исследование:Дифференциальный диагноз между плазмоцитомой, лимфоплазмоцитарной лимфомой и перстеневидноклеточным раком. При проведении иммуногистохимии опухолевые клетки экспрессировали РСК, ЕМА и не экспрессировали СД20,СД79а,СД38,СД56:метастаз эпителиального рака. Исключить опухоль желудочнокишечного тракта.

2. Возраст, вес, сознание, физическая активность, сопутствующие заболевания, аллергические реакции, давление, пульс.

59 лет, вес 58 кг, сознание ясное. 1,5 месяца назад отказали ноги, до этого ходила по чуть-чуть в корсете. Давление 110\70, пульс 83.
Сопутствующие заболевания: Язвенная болезнь желудка. Артериальная гипертензия 2 риск 3.

3. Где болит, куда отдает? Характер боли.
Боли были сильные в грудном отделе, опоясывающие, когда маму положили в больницу, там кололи промедол 1 р. на ночь. После месяца лежания в больнице нас отправили домой, сказали что неоперабельны, мне сказали брать отпуск по уходу. и ожидать. Я обращалась и в онкологию и к зав. кафедрой онкологии СГМУ, но к сожалению он тоже сказал, что помочь можно только обезболиванием. Спасибо всем большое кто помогал мне в трудный момент в борьбе с бюрократией. Я живу третий год в Москве, мама в Архангельске, кроме меня у нее никого нет, вот уже 4-й месяц я неделю ухаживаю за мамой, и неделю летаю в Москву (в это время мне помогает ухаживать хорошая женщина, не хочется называть ее сиделкой, она уже член моей маленькой семьи) зарабатываю нам на существование. Кто-то меня упрекнул, что почему ты не оставишь работу. я промолчу.
Ну это отступление от главного, после того как я забрала маму из больницы. ее состояние пошло на поправку, мы потихоньку перестали колоть обезболивающие, стали понемногу ходить в корсете и верить. верить..так было месяца 2,5. Потом мама присела самостоятельно и пошло ухудшение, судороги,стали отниматься ноги, за 5 дней пропала чувствительность ниже грудного отдела.
Обезболивающие стали колоть последние 10 дней, начали сильные боли в спине, ноги самостоятельно дрыгаются, трясутся, задеть их невозможно, сразу боль отдается в спину, боль режущая, острая, даже чихание вызывает боль.

4. Что, кроме боли, беспокоит (одышка, запоры, нарушение мочеиспускания или др.)? Все жалобы подробно.
Мочится мама через катетер, стул нарушен, никакие слабительные не помогают, пьем постоянно дюфалак, регулакс, клизмы ничего не помогает. Единственный вариант это самостоятельно очищать кишечник руками -1 р. в 2 дня. Диета- свекла, чернослив, курага постоянно в рационе. Запоры мучают маму последние 2 года. Спит плохо.
Также слабые легкие, сухой кашель, не откашливается (заставляю маму петь. делать дыхательную гимнастику, надувать шарики).
Стараюсь ее поворачивать в кровати. лежит на противопролежневом матрасе. Купила экран,чтобы приподнимать ее при кормлении, не знаю, можно ли это делать.

5. Название обезболивающего препарата, на сколько % и на сколько времени уменьшает боль?
Терапевт прописала нам следующую схему
Трамадол 7-13-22
Баралгин-17
Димедрол-22 30

Колю пока я только баралгин -3 раза в день (7-13-22). Боль утихает но не совсем, на 80% остается. И постоянно вздрагивают ноги.

6. Какие препараты получает вообще (название, дозировка, эффект)?
Дополнительно препараты:
Карбамазепин 1\2 два раза в день
Мидокалм 1 укол на ночь. Сейчас перестала колоть.
Канефрон по 50 кап. 3 раза в день
Либексин Муко-8 дней пьем в 2 раза в день. Можно ли продолжать? Эффекта не вижу?
Глицин по 2 таб. 4-5 раз в день.
Гелариум 1т 2 раза в день
Сбор грудной №4.

Подскажите, пожалуйста, какие обезболивающие и по какой схеме нам применять. Что делать для улучшения работы легких? Что применять, чтобы ноги не были такими напряженными и не реагировали на малейшее прикосновение. Даже промыть катетер проблематично, ноги согнуться и трудно их разогнуть, настолько напряжены нервы.