Метроррагия это рак или нет

Женское здоровье напрямую зависит от психологического и физического состояния. Стрессы, неправильный образ жизни и прочие негативные факторы плохо сказываются на здоровье. Любые сбои сопровождаются различными симптомами, на которые нужно обращать внимание.

Метроррагия – маточное кровотечение, возникающее в какой-либо период менструального цикла. Заболевание не связано с месячными, поэтому важно знать его симптомы, чтобы вовремя распознать и исключить проблему.

Что это такое

Метроррагия — это появление кровяной секреции, которая не связана с менструацией. Патология возникает между месячными, наслаивается на них или является продолжением. Кровотечение может длиться долго, быть скудным, или напротив, обильным. В любом случае, заболевание нельзя оставлять без внимания, так как продолжительное кровотечение приводит к анемии, слабости и прочим симптомам железодефицита.

Менструальный цикл состоит из нескольких фаз, которые сменяют друг друга.

Первая фаза – фолликулярная. В этот период созревает фолликул, содержащий внутри яйцеклетку. Повышается выработка различных гормонов, в том числе эстрогена. Когда фолликулярная фаза заканчивается, наступает овуляция, яйцеклетка начинает передвигаться в матку, избавившись от фолликула.

Вторая фаза называется лютеиновой. На месте яйцеклетки развивается желтое тело, которое вырабатывает гормон беременности. В период лютеиновой фазы женский организм активно готовится к возможному оплодотворению в течение 13 дней. Если беременность не наступила, яйцеклетка умирает, желтое тело отмирает, внутренний маточный слой отторгается, после чего возникает секреция. Вместе с выделениями желтое тело удаляется из организма.

Гормональный сбой провоцирует нарушения в фолликулярной фазе, а повышение уровня эстрогена приводит к проблемам в эндометрии, от чего появляется кровотечение. Количество выделяемой крови зависит от того, насколько повреждены функции эндометрия. Весь этот процесс называется дисфункциональным маточным кровотечением. Патология чаще всего встречается в период полового созревания.

Причинами нарушений цикла могут быть стрессовые ситуации, болезни щитовидки и надпочечников, травмы, гиповитаминоз, плохое качество жизни. В репродуктивном возрасте диагноз ставят только в 4-5% случаев. Случаются кровотечения в любой период жизни. Они указывают на сбой гормональной системы или наличие какого-либо заболевания. Под метроррагией понимают кровотечение на фоне менструального сбоя, вызванного внешними факторами.

Признаки

Метроррагия, симптомы которой могут появиться внезапно, всегда сопровождается нарушением цикла. Помимо основных признаков, нередко заметны проявления болезни, которая и вызвала кровотечение. Если кровь выделяется обильно, пациентка чувствует тошноту, сильную утомляемость, головокружение и общую слабость. В некоторых случаях наблюдается учащенное сердцебиение и снижение АД (артериального давления).

Основной симптом патологии – изменение ритма менструации.

Помимо этого могут возникать сильные болевые ощущения и повышение температуры тела, когда кровопотеря вызвана внематочной беременностью или развитием субмукозного узла. Так как метроррагия напрямую связана с месячными, они могут задерживаться, начинаться раньше срока, идти слишком долго или быстро кончаться.

Другие признаки метроррагии:

сильное сердцебиение, тахикардия;
бледность кожных покровов;
слабость и сонливость;
головокружение;
интенсивное кровотечение со сгустками;
задержка менструации на 1,5-3 месяца.

При опухолях в матке, шеечной или трубной беременности аномальное кровотечение сопровождается болями внизу живота и гипертермией. Нарушение менструального цикла по типу метроррагии имеет индивидуальные симптомы, то есть каждая пациентка по-разному характеризует свои ощущения.

Основными признаками патологии считаются:

период между месячными составляет 2-3 месяца;
кровотечение обильное и длительное;
появляются сильные болевые ощущения в самом начале кровотечений и дискомфорт в остальные периоды.

Если женщина отмечает у себя хотя бы один симптом, нужно срочно показаться гинекологу.

Причины возникновения

Метроррагия возникает как у подростков, так и у женщин в климактерическом периоде. Несмотря на причины метроррагии, виновником кровотечения всегда является повреждение эндометрия. Эта может быть эрозия, гиперпластические изменения, язвы и т.д. В это время важно отличить обычную менструацию от кровотечения. Изменения в эндометрии вызывают гормональные нарушения, из-за чего меняется характер и ритм месячных, в виде ациклического кровотечения.

Сбои приводят к тому, что часть мозга, отвечающая за выработку женских гормонов, неправильно связывается с маткой и яичниками. Если выявлен именно такой тип метроррагии, врачи называют ее дисфункциональной. Дисфункциональная метроррагия связана с гормональным дисбалансом. Данная форма чаще всего встречается в период полового созревания или при климаксе. Дисфункциональные кровотечения бывают овуляторные и ановуляторные.

Первый тип характеризуется наличием овуляции, но протекает она неправильно. В этом случае цикл 2-х фазный, время продолжительности меняется в зависимости от того, какая часть гормональной регуляции повреждена. Чаще всего диагностируется ановуляторное кровотечение, когда цикл однофазный, а овуляция отсутствует. Вызвать метроррагию этого типа могут нарушения в созревании яйцеклетки.

Врачи выделяют несколько основных причин, из-за которых яйцеклетка развивается неправильно.

Погибель не до конца созревшего фолликула с яйцеклеткой, от чего процесс прекращается.
Фолликул с яйцеклеткой созревает, но его стенки не разрушаются для высвобождения зрелой яйцеклетки. В этом случае яйцеклетка погибает, а фолликул продолжает существовать, увеличивается, меняется, перерастая в кисту.

Оба процесса приводят к тому, что цикл становится однофазным, эндометрий разрастается и появляется кровотечение.

Причины, которые вызвали гормональный дисбаланс:

болезни нервной системы;
стрессы, регулярное переутомление;
интоксикация организма;
психические болезни;
острые, хронические инфекционные патологии;
хроническое воспаление гениталий;
дефицит витаминов и микроэлементов, необходимых для жизни;
психические болезни.

В период менопаузы метроррагия развивается на фоне гормонального дисбаланса, застоев в малом тазу или наличия онкологического процесса. Опасным считается кровотечение, которое развилось в постменопаузе при завершении гормональных функций. Почему так случается? Виной всему серьезные патологии репродуктивных органов, это:

онкология;
аденомиоз;
разрушение покровного эпителия;
миома;
полипы слизистой;
опухоль яичников.

Кровотечения также развиваются вследствие выкидышей, абортов, внематочной беременности и т.д. Существует ряд негинекологических патологий, вызывающих метроррагию:

сахарный диабет;
сердечно-сосудистые патологии;
гипертоническая болезнь и прочее.

Для того чтобы лечение было эффективным важно точно определить причину кровотечения. Только после этого можно начинать терапию, поэтому самолечение недопустимо.

Методы терапии

Лечение кровотечений должно производиться в поликлинике. Это связано с тем, что заболевание достаточно серьезное и имеет сложную структуру. После того, как диагноз установлен, врач назначает терапию, состоящую из нескольких этапов.

Остановка кровотечения.
Устранение патологии, вызвавшей кровопотерю.
Употребление препаратов, сокращающих матку и нормализующих гормональный фон.
Предотвращение рецидивов.

Остановка кровопотери необходима для того, чтобы не допустить анемию. Препарат подбирается лечащим врачом, обычно это инъекции. Помимо этого назначается капельный ввод кровезаменителей, чтобы восстановить потерю.

Если выделения скудные можно пропить таблетки или капельки. Для нормализации гормонального фона назначают лечение гормонами. Терапия рекомендована в репродуктивном возрасте и только при отсутствии анемии или других причин развития патологии.

Для лечения используются оральные контрацептивы, содержащие эстроген – ригевидон, фемонед, марвелон. Курс терапии – 21 день. В первый день нужно принять 4 драже, а затем дозировка снижается до 1-2 драже. Если кровотечение прекращается, прием останавливать нельзя.

Лекарства при метроррагии помогают только в том случае, если причина несерьезная. Пациенткам старше 30 лет назначают гистероскопию. С ее помощью можно удалить поврежденную область эндометрия, а также обнаружить сопутствующие патологии. Помимо этого женщине нужно пропить некоторые лекарства – диклофенак, напроксен, этамзилат и т.д.

После выскабливания иногда назначается лечение метроррагии гормонами. Препараты подбираются индивидуально, учитывая причину кровотечения, возраст, возможные противопоказания и результаты исследований. Для восстановления сокращения матки используются уколы Окситоцина или Питуитрина.

Если женщина старше 40 лет и не планирует рожать, матку полностью удаляют, чтобы исключить развитие раковых опухолей. Для эффективной терапии нужно вовремя обратиться к врачу и следовать всем инструкциям. Во время лечения желательно соблюдать диету, заниматься не тяжелым спортом, следить за своим здоровьем и отказаться от вредных привычек.

Профилактика и восстановление

После успешного избавления от метроррагии женский организм нужно поддерживать общеукрепляющими препаратами, полноценным питанием и своевременным отдыхом. Благодаря этому восстанавливаются биохимические показатели крови и здоровье в целом. Для некоторых пациенток полезно пропить витамины и минералы, в их числе должно быть железо, рутин, аскорбиновая кислота и кальций.

Для предотвращения рецидива желательно 1-2 раза в год проходить исследования. При обнаружении гинекологических патологий нужно обязательно пройти соответствующее лечение. Важно отказаться от всех вредных привычек и следить за психоэмоциональным состоянием. Нередко для профилактики пьют оральные контрацептивы. Схема приема:

первые 3 цикла – 5-25 день;
еще 3 цикла – 16-25 день;
в течение 5-6 месяцев, 16-25 день принимают гестагенные препараты.

Оральные контрацептивы помогут избежать нарушений гормонального фона, а также наступления нежелательной беременности, развития рака груди, бесплодия и прочих болезней. В период восстановления нельзя перегружать себя слишком тяжелой работой и находится в постоянном стрессе.

Желательно исключить все негативные факторы, тогда выздоровление наступит намного раньше. Нельзя игнорировать кровотечение, ведь оно может говорить о развитии серьезного заболевания, которое вылечить будет непросто.

У всех женщин, которые находятся в детородном возрасте, каждый месяц происходят кровянистые выделения из влагалища — менструация.

Первое менструальное кровотечение — , менархе, возникает у девочек в возрасте от 12 до 15 лет. В течение полутора лет цикл устанавливается, и менструации появляются через определенные отрезки времени (от 21 до 35 дней) и длятся от 3 до 6 дней. Это является нормой.

Ну, конечно, при условии, что не произошло оплодотворении яйцеклетки, и не наступила беременность. Но это — отдельная история.

А вот появление кровотечений в промежутках между менструациями нормой назвать нельзя. Почему же они иногда возникают?

Что такое метроррагия?

Появление маточных кровотечений в межменструальном периоде называется дисфункциональным маточным кровотечением или метроррагией. Маточные кровотечения — не редкость, они являются одной из основных причин обращения женщин к гинекологу.

железодефицитной анемии;
проблем в сексуальной жизни;
плохого самочувствия.

Что такое менструальный цикл?

Прежде чем понять, почему возникают дисфункциональные маточные кровотечения, необходимо разобраться в том, какие изменения происходят в организме женщины при нормальном менструальном цикле.

Менструальный цикл в норме имеет две фазы. Первая фаза начинается с началом менструального кровотечения. В этот период в организме женщины образуются гормоны, которые способствуют созреванию яйцеклеток и разрастанию внутренней слизистой оболочки матки.

Когда яйцеклетка созревает, происходит выброс специального лютеинизирующего гормона, который и вызывает овуляцию — выход яйцеклетки из фолликула яичника. С этого момента наступает вторая фаза менструального цикла.

Яйцеклетка захватывается ворсинками маточной (фаллопиевой) трубы и начинает двигаться по ней в полость матки. На месте разорвавшегося фолликула в яичнике образуется так называемое желтое тело. Оно выделяет гормон прогестерон, который подготавливает организм женщины к возможной беременности.

Если оплодотворение яйцеклетки не произошло, то она погибает. Головной мозг женщины не получает сигнал о прикреплении плодного яйца. В итоге желтое тело прекращает свою деятельность. Это приводит к отторжению внутреннего слизистого маточного есть к возникновению менструального кровотечения.

Причины возникновения метроррагии

К развитию межменструального кровотечения могут привести очень разные причины. Самые распространенные, это:

стресс и психогенные факторы;
физическое и умственное переутомление;
специфика профессии. Например, вредное производство;
воспалительные заболевания половых органов;
новообразования (опухоли) матки и/или яичников;
эндокринные (гормональные) нарушения.

Метроррагия — симптомы

Но, гораздо чаще, межменструальное кровотечение носит длительный характер и даже нарушает цикличность менструаций. В этих случаях говорят о хронической метроррагии.

Ановуляторная метроррагия

Этот вид дисфункциональных маточных кровотечений возникает достаточно часто. Чаще всего они наблюдаются у и у женщин в климактерическом возрасте. Кроме этого, у взрослых женщин в течение года также может наблюдаться 1–2 ановуляторных менструальных цикла.

При таких циклах не происходит овуляция и не образуется желтое тело. Получается, что менструальный цикл становится однофазным — в нем действуют только гормоны первой фазы, приводящие к разрастанию слизистой оболочки матки — эндометрии.

При понижении уровня гормонов возникает отторжение слизистой оболочки и возникает ановуляторная метроррагия. У 80% женщин с ановуляторным циклом маточное кровотечение возникает на фоне задержки менструации. В остальных случаях оно начинается в срок, однако в отличие от менструации продолжается длительное время — более 7 дней.

Метроррагия в постменопаузе

С возрастом у женщин постепенно угасает функция яичников. Менструации становятся нерегулярными, а затем и вовсе прекращаются. После того, как менструальная функция полностью прекратится, наступает постменопауза.

Метроррагия в этот период чаще всего являются симптомом опасных заболеваний — рак тела или шейки матки, злокачественные опухоли яичников и др. Поэтому если менструации отсутствовали в течение года, а затем внезапно возникло маточные кровотечения, то необходимо как можно скорее обратиться к врачу и пройти полное обследование.

Диагностика заболевания

При дисфункциональных маточных кровотечениях часто проводится диагностическое выскабливание полости тела матки. Полученные в результате этого кусочки слизистой оболочки отправляют на гистологическое исследование. Кстати, кроме этого, выскабливание полости матки приводит к остановке кровотечения.

Метроррагия — лечение

Метод лечения маточных кровотечений зависит, в первую очередь, от причин, которыми они были вызваны.

Лечение преследует три основных цели:

Гемостаз — остановка кровотечения. Для этого женщинам назначают кровоостанавливающие препараты и средства, сокращающие матку. Врач может также назначить гормональный гемостаз. В этом случае женщине назначаются лекарства, содержащих высокую дозу женских половых гормонов. При сильном кровотечении может быть проведено хирургическое вмешательство — выскабливание тела матки, удаление матки.
Профилактика возникновения повторных кровотечений. Для этого следует добиться нормализации менструальной функции.
Восстановление организма. Метроррагия может приводить к значительной потери крови и развитию у женщины вторичной железодефицитной анемии. Для её лечения назначаются железосодержащие препараты и витамины.

Маточное кровотечение само по себе редко представляет опасность для жизни женщины. Однако оно может быть первым признаком опухолей матки или яичников, а также различных гормональных нарушений. Поэтому при появлении симптомов метроррагии нужно, не теряя времени, сразу же обратиться за медицинской помощью.

Девочки! Давайте делать репосты.

Благодаря этому к нам заглядывают специалисты и дают ответы на наши вопросы!
А еще, вы можете задать свой вопрос ниже. Такие как вы или специалисты дадут ответ.
Спасибки ;-)
Всем здоровых малышей!
Пс. Мальчиков это тоже касается! Просто девочек тут больше ;-)

Метроррагию или маточное кровотечение относят к опасному для жизни состоянию. Врачи это явление нечасто диагностируют у девочек новорожденных, младше 10 лет или в пубертатный период. Но в большинстве случаев такой диагноз фиксируют у женщин в репродуктивном периоде и климактерическом возрасте. При любых кровянистых выделениях, не связанных с менструацией, нужна срочная медицинская помощь. Самолечение опасно.

Что это такое?
Симптомы
Признаки по типу
Диагностика заболевания
Помощь и лечение
Профилактика

Что это такое?

В гинекологии и акушерстве метроррагией называют обильное или скудное выделение крови из половых путей, которое не относится к менструации. Это состояние может совпадать с периодом месячных или нет, оно имеет ациклическую форму. Нужно научится и знать, как отличить заболевание от месячных. Также следует обследоваться, если критические дни длятся более 5―7 суток без остановки, изменились выделения (стали ярко-красные, со сгустками или водянистые), есть другие отклонения.

Гинеколог также может использовать другие коды маточного кровотечения:

в постменопаузальный период — N95,
до/во время/после родов — O46, O67 или O72,
псевдоменструация у новорожденной — P54.6,
нарушение цикла, частая, обильная менструация — N.

Метроррагия же влияет на процесс подготовки матки к имплантации и вынашиванию ребенка. Во время кровотечения любой обильности сокращается толщина эндометрия, нарушается питание ткани. Это мешает плодному яйцу правильно внедриться в стенку органа и беременность срывается. В случае успешной имплантации остается риск развития плацентарной недостаточности. К ее последствиям относят выкидыши, кислородное голодание или замирание плода, другие осложнения гестации.

Важно! Метроррагия опасна для девочки или женщины из-за риска смерти от обильной кровопотери. Явление относится и к признакам рака, осложнениям беременности или родов: эти патологии также угрожают здоровью и жизни пациентки.

Симптомы

У девочек или женщин маточное кровотечение возникает на фоне гиперсекреции гипофиза, дисфункции яичников или надпочечников, эндокринных желез. К причинам также относят инфекционные или воспалительные мочеполовые заболевания, плохую свертываемость крови (гемофилию, гипокоагуляцию).

Маточное кровотечение также является симптомом:

гормонопродуцирующей опухоли,
полипов эндометрия,
разрыва кисты,
смещения матки (после поднятия тяжестей),
эрозии шейки,
внематочной беременности,
дефицита витаминов,
вторичных болезней на фоне тонзиллита, ОРВИ, половых инфекций,
выкидыша,
эндометриоза,
отслойки плаценты,
гормонального дисбаланса,
нарушения метаболизма,
опухоли мозга,
рака тела или шейки матки, яичника,
лейкоза,
доброкачественного новообразования в органах репродукции,
отравления вредными веществами,
вибрационной болезни,
миома,
замирания плода и сепсиса.

Метроррагию может вызвать повреждение матки или влагалища во время аварии, изнасилования, избиения, падения. Вероятна травма органа по врачебной ошибке в процессе аборта, диагностического выскабливания, операции, постановки внутриматочной спирали.

К несвязанным с патологией маточным кровотечениям относят действие абортирующих препаратов, побочный эффект лекарств, оральных контрацептивов. У новорожденной девочки ложная менструация бывает однократно в первую неделю жизни. Этот вид метроррагии длится максимум 2 суток. Она вызвана слущиванием слизистой матки под действием материнских гормонов.

Признаки по типу

Маточные кровотечения гинекологи разделяют на три группы в зависимости от причин их возникновения. К первому виду относят дисфункциональную метроррагию овуляторного и ановуляторного типа. Она возникает в любом возрасте на фоне нарушения работы яичников, матки или желез, связанных с репродуктивной системой. Эти кровотечения вызывает болезнь, гормональный сбой, стресс или действие препаратов.

Справка! Выделение крови бывает обильным, средней интенсивности или скудным независимо от вида метроррагии. Часто сопровождаются болью, ухудшением самочувствия, признаками сердечно-сосудистых болезней.

Дисфункциональному кровотечению характерны частые рецидивы. К признакам метроррагии овуляторного типа относят нормальную работу яичников. При ановуляторном виде яйцеклетка не созревает и желтое тело не образуется.

Признаки и симптомы дисфункциональной метроррагии:

сильное кровотечение больше 7 суток,
увеличение количества выделяемой крови во время месячных,
критические дни дольше обычного периода,
мазня или выделение крови между менструациями,
развитие анемии (бледная кожа, слабость),
истощение (снижение веса, круги под глазами),
гипотония,
учащение пульса,
недлительные задержки месячных (нарушения нмц),
сокращение цикла менее 21 дня.

Ко второму виду относят органическую метроррагию. Маточное кровотечение возникает из-за болезней, которые меняют структуру ткани или анатомию пораженного органа. Это разрастание эндометрия, рак, доброкачественные опухоли, воспалительные и другие процессы в репродуктивной системе. Патологии характерны внезапные межментруальные кровотечения из матки любой обильности.

могут возникнуть в любой день цикла,
различны по продолжительности,
чаще идут обильно (прокладку меняют 1―2 раза/час).

К третьей группе причислены акушерские кровотечения, то есть, связанные с вынашиванием и рождением ребенка. Являются признаком травм, осложнений гестации или родов. Несвоевременное лечение заканчивается выкидышем с риском жизни для матери. Редко эти виды метроррагии не сопровождаются болью внизу живота. При внематочной беременности анальгетики не действуют, возможен токсикоз. Темная кровь со сгустками идет после 4―12-дневной задержки месячных, женщина быстро теряет сознание.

Диагностика заболевания

Девочку должен обследовать детский гинеколог в присутствии матери или доверенной особы. Различий в общих методах диагностики детей и взрослых нет. Женщину/ребенка с метроррагией срочно направляют на абдоминальное УЗИ с доплером, осматривают на кресле, пальпируют живот. Беременных сразу отвозят в палату интенсивной терапии.

Справка! При обследовании детей и девственниц не используют влагалищные зеркала, трансвагинальное УЗИ, выскабливание. Независимо от возраста методы диагностики подбирают по показаниям.

В ходе осмотра врачи оценивают внешность пациентки. Если причиной метроррагии является плохая свертываемость крови, на теле часто есть синяки. Нарушение на фоне дисфункции печени может сопровождаться желтизной кожи и глаз. При эндокринных патологиях бывает гирсутизм (оволосение по мужскому типу), пигментные пятна, ожирение. Ранние стадии онкозаболеваний и доброкачественные опухоли на внешности не отражаются.

Лабораторные методы выявления причин метроррагии:

анализы крови: общий, уровень глюкозы, коагулограмма,
определение гормонального статуса,
биохимическое исследование крови,
диагностическое раздельное выскабливание + гистология соскобов,
оценка уровня тиреотропных гормонов Т4, ТТГ, Т3,
онкомаркеры.

При подозрении негенитальных патологий пациентку дообследует эндокринолог, инфекционист, онколог, гематолог, другие врачи. Для выяснения причин метроррагии могут применить электроэнцефалографию, МРТ и/или рентген мозга, внутренних органов, УЗИ костей.

Помощь и лечение

Терапию проводят строго в стационарных условиях. Срочно вызывают скорую помощь при резком ухудшении самочувствия, обильном кровотечении, симптомах выкидыша или внематочной беременности, остром животе.

Первая помощь до приезда врача:

Парамедики сразу внутривенно или внутримышечно вводят кровоостанавливающие средства. После приезда в больницу пациентку обследуют с параллельным лечением и восполнением утерянного объема жидкости (вливают плазму). Рожавшим женщинам выскабливают матку, эндометрий отправляют на гистологию. Неполовозрелым девочкам это делают в случае угрозы жизни.

Врачи для купирования метроррагии назначают:

блокаторы фибринолиза, они же кровоостанавливающие,
препараты с половыми гормонами,
небеременным пациенткам лекарства для сокращения матки,
тромболитики для повышения свертываемости крови,
витаминно-минеральные комплексы,
монофазные контрацептивы или антигонадотропные медикаменты.

После расшифровки анализов и уточнения причин схему дополняют лекарствами согласно протоколу лечения обнаруженной болезни. В случае анемии прописывают железосодержащие средства. Дефицит гормонов компенсируют аналогом. При неоперабельном онкозаболевании применяют химическую и лучевую терапию.

Важно! При метроррагии первоочередно назначают лечение кровоостанавливающими таблетками и гормонами с учетом возраста пациентки. Операцию делают в случае неэффективности лекарственного гомостаза (стабилизации медпрепаратами).

Хирургические методы терапии показаны при кровотечениях вследствие травмы, раковых опухолей, внематочной беременности, тяжелых осложнениях гестации/родов с риском смерти женщины.

В после операции прописывают прием:

гормонов,
противовоспалительных средств,
антибиотиков,
препаратов с ангиопротективным эффектом.

Радикальным методом лечения метроррагии является гистэроктомия – полное удаление матки. При метастазах рака могут вырезать яичники, часть влагалища. Операцию делают на 1―3 стадии аденокарциномы и при массивном кровотечении в случае неэффективности консервативной терапии.

Профилактика

Чем остановить прогресс заболевания в домашних условиях? Лучше не доводить до его появления! К общим мерам профилактики относят нормализацию дневного режима, укрепление иммунитета, оздоровление организма, своевременное обследование и терапию выявленных болезней. Минимизировать надо провоцирующие факторы кровотечения. Это аборты вне больницы, срыв беременности народными средствами, злоупотребление лекарствами, самолечение. В период гестации запрещено поднимать тяжести, прерывать курс заместительной гормональной терапии.

Предупреждают рецидив метроррагии 6―12-месячным курсом поддерживающей терапии. Назначают эстроген-гестагенные оральные препараты при нарушениях менструального цикла.

После экстренной терапии кровотечения принимают гормоны по схеме:

Первый-третий менструальный цикл – в период с 5 по 25 день.
Четвертый-шестой месяц – с 16 по 25 день от начала МЦ.
Последующие 4―6 циклов – гестагенные средства на протяжении 16―25 дня МЦ.

Важно! Для профилактики рака и прочих заболеваний гинекологи настоятельно рекомендуют проходить регулярные медосмотры. Внепланово надо обследоваться и в случае однократного кровотечения, даже если оно остановилось само.

Что нужно запомнить?

Метроррагией называют нециклические маточные кровотечения любой этиологии у неполовозрелых девочек или женщин.
Причины всегда патологического характера.
Для выявления причин кровотечения требуется комплексное лабораторное исследование крови, УЗИ.
Как правильно лечить заболевание может определить только специалист.
В лечении метроррагии применяют гормоны, в критических ситуациях нужна операция.
Среди профилактических мер указан прием гормональных препаратов.

Неменструальные кровянистые выделения из половых органов — признак маточного кровотечения. Эта патология — опасный симптом гинекологических заболеваний.

Надеяться на то, что кровотечение остановится само нельзя: из-за потери крови начнется анемия, а причина, следствием которой стали выделения, станет хронической. Результатом будут бесплодие, гнойные воспаления, атрофия тканей матки и прилегающих органов, раковые опухоли и др. опасные патологии.

Симптомы маточного кровотечения

Любое выделение крови из влагалища, помимо нормальных менструальных выделений, уже считается кровотечением.

При этом выделяют два менструальных расстройства:

Меноррагия, которая представляет собой тяжелое маточное кровотечение, происходящее через равные промежутки времени (во время месячных);
Метроррагия — нерегулярные кровотечения.

Отличить патологические (связанные с заболеваниями) выделения от физиологических можно по нескольким признакам. Характерные симптомы кровотечения:

Насыщенный цвет из-за примеси крови: кроваво-красный, алый, бордовый;
Длительность: кровотечение начинается вне менструального периода (метроррагия) или менструация длится дольше нормы — от 5 дней (меноррагия);
Консистенция: выделения могут содержать кровь без примесей, кровь с примесями слизи или включением сгустков темно-бордового или бордово-серого цвета;
Запах: не свойственный менструальным выделениям — при маточном кровотечении выделения пахнут кровью, испорченной рыбой, мясом и т.д..

Объем выделений при меноррагии и метроррагии также отличается:

При месячных (меноррагия) выделения очень обильные — сот 80 мл в сутки (гигиенические средства приходится менять чаще, чем через 2-3 часа);
Вне менструаций (метроррагия) объем выделяемого бывает разный — кровь мажет (в просторечье — мазня), капает или непрерывно льется.
При стойком климаксе даже капли крови — патология.

Маточное кровотечение сопровождается симптомами заболеваний, связанных с потерей крови. Женщину мучают: головокружение, слабость, мелькающие точки в глазах, звон в ушах, одышка, усиление сердцебиения. Постепенно симптомы усиливаются, не исключены обмороки. Параллельно о себе дает знать патология — причина кровотечения. Чаще всего начинаются боли в животе , повышается температура и др.

Причины меноррагии и метроррагии

Маточное кровотечение — симптом заболеваний матки, яичников и патологий беременности.

Причины кровотечений вне беременности:

Травмы, полученные во время гинекологических манипуляций — осмотров, абортов, диагностических выскабливаний, удалений новообразований и т.д;
Эрозия шейки матки, представляющая собой язву на входе в орган;
Гормональные нарушения, ставшие следствием разрастания полипов, эндометрия — слизистой оболочки матки и т.д.;
Воспаления матки, яичников;
Хронические ИППП;
Раковые опухоли матки, миомы, кисты яичников.

Кровотечение при беременности, даже небольшое, указывает на начало выкидыша, внематочную беременность, замершую беременность или преждевременные роды.

Причины таких осложнений при беременности — патологии матки, шейки шейки, гормональные нарушения, заболевания плода (генетические, ведущие к выкидышу, или инфекционные).

После родов кровотечение связано с послеродовыми осложнениями — разрывами, травмами, выворотом матки.

После угасания половой функции — при климаксе — меняется гормональный фон женщины. На этой почве развиваются болезни, связанных с недостатком определенных гормонов. Сюда входят различные опухоли, полипы, кисты, разрастания эндометрия, опущение матки и т.д. Симптом всех указанных патологий — выделения с примесью крови.

- Травма матки . Такие травмы может вызвать грубый секс, особенно при изнасиловании, криминальные хирургические аборты (их делают по знакомству в подпольных условиях, когда гинекологи отказываются оперировать из-за сроков или противопоказаний) и т.д.
- Выкидыш . Если женщина потеряла ребенка и не обратилась в клинику, возможно сильное маточное кровотечение.
- Перекрут полипа, разрыв кисты, разрыв трубы при внематочной беременности. Все эти состояния также сопровождаются сильным маточным кровотечением.

Первая помощь при маточном кровотечении

Самостоятельно вылечить патологию нельзя, также, как и выявить причину этого состояния. Поэтому нужно обратиться к гинекологу и пройти комплекс исследований: анализов и УЗИ.

При сильном кровотечении, когда кровь льется без остановки, нужно вызвать скорую. До приезда медиков, нужно оказать пациентке первую помощь. Она заключается в следующих действиях, вы можете:

Уложить пациентку на ровную поверхность, подложив подушку под ноги — они должны быть выше уровня тела примерно на 20 — 30 см.;
Приложить холодный предмет (например, бутыль с холодной водой) к низу живота;
Больной нужно давать сладкое питье.

При беременности вызвать скорую нужно в любом случае.

Нужно ли обращаться к врачу? А может все само пройдет? Не пройдет!

Маточное кровотечение, будь то слабые (мажущие или в виде капель) и уж тем более сильные (в этом случае кровь не останавливается), выделения, опасны для жизни, так как они являются признаком серьезных заболеваний женских органов — матки и яичников. Кроме этого, потеря крови приводит к анемии, ослаблению организма, бывают и смертельные случаи.

Диагностика причин меноррагии и метроррагии

Гинеколог устанавливает причину кровотечения, опираясь на результаты анализов и УЗИ.

Гинекологический осмотр на кресле покажет есть ли опущение половых органов, новообразования или эрозии на шейке матки. При беременности хорошо видна недостаточность шейки. Также уже на этом этапе видны травмы от спирали, после полового акта и др.;
Кольпоскопия.Гинеколог проводит обследование прибором, снабженным увеличительными стеклами. С помощью кольпоскопа выявляются внутренние патологии шейки матки, определяется характер и стадия эрозии.
УЗИ матки установит, есть ли травмы, новообразования, воспаления женских внутренних органов.
Мазки на микрофлору и цитологию показывают инфекции ИППП (ЗППП), предраковое состояние, рак.
Анализ крови на гормоны определит, имеется ли гормональный сбой.

Если этого недостаточно, придется пройти МРТ (томографию) для получения снимков органов в 3D-формате в большом увеличении.

Лечение кровотечений при меноррагии и метроррагии

В первую очередь гинеколог останавливает кровотечение. Беременным назначаются препараты, расслабляющие матку, и гормоны, останавливающие выкидыш. Остальным женщинам выписывают разные кровоостанавливающие препараты, ставят поддерживающие гемоглобин капельницы, в тяжелых случаях требуется перелить кровь.

Параллельно ведется лечение самого заболевания. В зависимости от причины возможен прием антибиотиков, гормонов. Если обнаружены новообразования или эрозия, проводится операция по удалению полипов или миомы, прижигание эрозии, выскабливание матки и т.д. Список возможных мер бесконечен.

Важно понять, что остановить кровотечение и избавиться от заболевания поможет только своевременное обращение в гинекологию, качественная диагностика и эффективное лечение. Запущенные патологии, сопровождающиеся кровотечением, приводят к удалению матки, бесплодию и тяжелейшим гнойным воспалениям, так как кровь и отсутствие воздуха в матке — идеальная среда для развития гнилостных бактерий.

Кровотечение при беременности опасно — это признак внематочной беременности, начала выкидыша или ранних родов. Заметив выделения, особенно сопровождающиеся тянущими болями (живот, поясница), нужно вызвать скорую. До приезда скорой нужно лежать. Можно принять таблетку Но-шпы, снимающей спазм матки.

Лечение кровотечения при беременности зависит от причины:

Внематочная беременность. Беременность вне матки — частое явление, и отличить ее от нормальной может только акушер-гинеколог. Сильное кровотечение при внематочной — признак разрыва органа, где прижился плод. В этом случае проводится срочная операция.
Выкидыш или преждевременные роды . Сначала появляется легкая мазня, через некоторое время выделения усиливаются. Это происходит при раскрытии шейки и выходе плода.

При своевременном обращении, беременность можно спасти. Гинеколог выпишет гормональные препараты и витамины, расслабляющие матку. Если выкидыш произошел, проводится выскабливание матки. Если этого не сделать, остатки плаценты загноятся, что закончится заражением крови.

Выделения после беременности должны длиться не дольше 2-х недель. Такие симптомы как боли в животе и неприятный запах выделений, говорят о начавшемся воспалении матки. При таких симптомах обратитесь к гинекологу. Доктор возьмет мазки на инфекции и проведет УЗИ малого таза.

Патологические маточные кровотечения после родов — признак воспаления, незаживающих ран, неполного отхождения плаценты и других осложнений после беременности. Лечение в этом случае также зависит от причины. Часто нужны сильные антибиотики. Возможно, потребуется лечебное выскабливание. При своевременной помощи проблемы уходят и организм восстанавливается. Запущенная патология гарантирует перитонит — гнойное воспаление матки и брюшины.

Первая стадия климакса длится до 2-х лет. В этот период скудные выделения, схожие с менструациями, не опасны. Сильные кровотечения или кровь после наступления стойкого климакса — следствие опухолей, опущения внутренних органов и других процессов, связанных со старением организма.

Гинеколог назначит анализы крови на свертываемость и онкомаркеры (указывающие на рак), проведет УЗИ малого таза. Если будут обнаружены опухоли — потребуется биопсия.

Для лечения кровотечений при климаксе часто применяется современная методика — гормонотерапия, проводится удаление опухолей. Если все совсем плохо — удаляется матка. После климакса без этого органа вполне можно прожить.

Можно ли вылечить маточное кровотечение народными средствами?

Маточное кровотечение — симптом огромного множества заболеваний и требует особенно внимательного отношения в силу вероятности серьезных последствий для жизни и здоровья. Любое выделение крови из влагалища, не связанное с нормальной менструацией, должно обязательно восприниматься как причина для срочного обращения к гинекологу.

Заметив признаки маточного кровотечения, многие женщины пытаются лечиться самостоятельно, прибегая к рецептам народной медицины, что может привести к трагическим последствиям. Народные средства против маточного кровотечения, такие как настои крапивы, калины, хвоща и пастушьей сумки, действительно демонстрируют определенную эффективность, но применяются только в качестве дополнения к основной терапии после согласования с лечащим врачом.

Куда обратиться для диагностики и лечения меноррагии и метроррагии в Санкт-Петербурге?

Помощь при маточном кровотечении зависит от силы патологии, причины, послужившей источником кровотечения, и от состояния женщины. В клинике Диана есть все, чтобы диагностировать и вылечить любые нарушения менструации. У нас можно сдать комплекс анализов и пройти экспертное УЗИ всего за 1000 рублей. Вид и стоимость анализов определяется в зависимости от предполагаемого диагноза.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Читайте также: