Меланома на бедре прогноз

Меланома – злокачественное новообразование, которое развивается вследствие повышенной продукции меланина. Это один из наиболее агрессивных видов злокачественной опухоли. Меланома на ноге может располагаться в области пальцев, стопы, голени или бёдер. Онкологи Юсуповской больницы при своевременном обращении пациентка диагностируют опухоль с помощью новейших диагностических методов.

Опасна ли меланома на ноге? Меланома занимает особое место среди злокачественных новообразований кожи, являясь социально значимой проблемой в связи с высоким уровнем летальности. Это обусловлено значительным метастатическим потенциалом опухоли и низкой эффективностью терапии поздних форм заболевания. Пятилетняя выживаемость больных меланомой на поздних стадиях не превышает 18,0%. Диагностика на ранней стадии заболевания значительно улучшает прогноз выживаемости.

Основным методом лечения меланомы является иссечение опухоли. Для лечения меланомы на ноге врачи клиники онкологии применяют современные противоопухолевые и иммуномодулирующие препараты, проводят облучение зоны локализации новообразования и путей оттока лимфы. Для спасения жизни пациента при наличии распространённой меланомы ноги иногда приходится ампутировать нижнюю конечность.


Причины развития

Меланома на ноге образуется под воздействием высокой дозы солнечной радиации. Причиной заболевания может быть мутация генов. Группу крайне высокого риска возникновения меланомы составляют лица со следующими признаками:

  • Первый фототип кожи и возраст старше 45 лет;
  • Второй фототип кожи и возраст старше 65 лет;
  • Рыжий цвет волос;
  • Меланома у ближайших родственников;
  • Более десяти диспластических невусов и более ста меланоцитарных невусов;
  • Перенесенный ранее рак кожи;
  • Больше двадцати солнечных кератозов.

Группа высокого риска объединяет лиц, имеющих следующие признаки:

  • Голубые глаза;
  • Первый фототип кожи и возраст от 25 до 45 лет;
  • Второй фототип кожи и возраст от 45 до 65 лет;
  • Третий фототип кожи и возраст старше 65 лет;
  • Рак кожи в семейном анамнезе;
  • Множественные эпизоды солнечных ожогов в прошлом.

В группу умеренного риска включают лиц с I–V фототипом кожи в возрасте старше 45 лет, которые ранее перенесли много солнечных ожогов. Провоцирующим фактором развития меланомы на стопе и околоногтевом валике пальцев ног является хроническая механическая травма.

Симптомы

Часто видна меланома на ноге на фото. Опухоль представляет собой пигментные пятна, которые быстро растут, или родинку, размеры и структура которой быстро изменяется. Несомненным признаком злокачественного новообразования считается потемнение опухоли и образование в ней чёрных вкраплений. По краю пигментного пятна на ноге может появиться покраснение. Пациентов беспокоит сильный зуд. Меланома часто кровоточит. Поверхностные формы меланомы хорошо поддаются терапии.

Узловатые опухоли, слегка приподнятые над кожей ноги, протекают агрессивно. Они встречаются у 15% пациентов. Нередко встречается подногтевая меланома на пальцах стопы. Чаще она локализуется на больших пальцах ног. Для того чтобы установить точный диагноз, дерматологи определяют толщину меланомы. Этот показатель вычисляют при гистологическом исследовании взятых во время операции образцов тканей. Если показатель меньше 1мм, опухоль считается не злокачественной. При толщине меланомы больше 1мм онкологи проводят срочное иссечение пигментного пятна

Одним из методов неинвазивной диагностики меланомы кожи является дерматоскопия. В Исследование проводится с помощью современного цифрового аппарата. Метод дерматоскопии позволяет заподозрить меланому ног на ранних стадиях на основании визуализации эпидермиса, дермоэпидермального соединения и сосочкового слоя дермы при увеличении в 10 раз. Одним из простых и доступных алгоритмов при дерматоскопическом исследовании является трёхбалльная система оценки. Согласно данному алгоритму оценивают асимметрию новообразования, наличие бело-голубой вуали и атипичной пигментной сети.

К обязательным методам обследования пациентов, у которых подозревают наличие меланомы ног, относят физикальный осмотр, тщательное исследование кожных покровов, видимых слизистых и периферических лимфатических узлов. Обязательно выполняют рентгенографию органов грудной клетки в прямой и боковой проекции, ультразвуковое исследование периферических лимфатических узлов, органов брюшной полости, малого таза и забрюшинного пространства. При наличии показаний выполняют компьютерную томографию органов брюшной полости, компьютерную или магнитно-резонансную томографию органов брюшной полости, головного мозга с внутривенным контрастированием, радиоизотопное исследование (сцинтиграфию) костей скелета. Начиная с тетей стадии опухолевого процесса с целью выявления отдалённых метастазов выполняют ПЭТ (позитронно-эмиссионную томографию) или ПЭТ-КТ.

Лечение

Хирургическое лечение первичной меланомы кожи ноги выполняют, соблюдая следующие принципы:

После иссечения первичной меланомы кожи ноги широко используют свободную кожную пластику. В настоящее время при местнораспространенных первичных меланомах ног применяют изолированную регионарную перфузионную терапию мелфаланом и фактором некроза опухоли. Как и другие локальные методы, она не влияет на частоту появления отдалённых метастазов, но предотвращает возникновение местных рецидивов меланомы кожи, увеличивает длительность ремиссии, помогает сохранить конечность более чем у 80 % пациентов. Данный метод имеет положительные стороны. Он позволяет применять цитотоксические дозы химиопрепаратов и цитокинов, воздействовать на зону регионарного метастазирования, позволяет регионарно воздействовать на ногу цитостатическими агентами и гипертермией. Этот метод имеет следующие недостатки:

  • Необходимость расширенного хирургического вмешательства;
  • Неполная изоляция региона, подверженного перфузии, что обусловливает системную токсичность;
  • Повреждающее действие цитостатических препаратов на здоровые ткани.

Онкологи Юсуповской больницы индивидуально подходят к операции иссечения регионарных лимфатических узлов. Проведение превентивной лимфаденэктомии в сроки до четырёх недель после иссечения первичной меланомы кожи ноги не оказывает статистически значимого влияния на показатели пятилетней общей и безрецидивной выживаемости по сравнению с пациентами, которым проводилось широкое иссечение злокачественного новообразования. Подобная операция, выполненная в сроки более четырёх недель после иссечения первичной опухоли, достоверно увеличивает пятилетнюю общую выживаемость.

Фотодинамическую терапию комбинируют с последующей лазериндуцированной гипертермией. При адъювантной терапии, при меланоме кожи ноги, используют как биологически активные вещества, которые обладают иммуногенными свойствами (интерфероны, левамизол, БЦЖ), так и химиотерапевтические средства (производные нитрозомочевины, имидазол-карбоксамида, платины).

Специфической профилактики меланомы ног не существует. Пациентам, которые входят в группы риска, рекомендуют значительно ограничить пребывание на солнце, а при работе в солнечные дни на открытых участках использовать светлую одежду из натуральных тканей. Следует носить удобную обувь, избегать постоянных повреждений кожи стоп и околоногтевого валика. Необходимо регулярно осматривать поверхность ног. При выявлении изменений родинок и пигментных пятен немедленно звоните в контакт центр Юсуповской больницы и записывайтесь на приём к онкологу.


Меланома разновидность злокачественных опухолей кожи, характеризующаяся агрессивным ростом и проникновением вглубь тканей. Чаще всего меланома возникает из перерождающейся родинки (невуса), но может появляться на чистой коже. Основными симптомами являются большой размер, асимметричность, интенсивный тёмно-коричневый или чёрный цвет, появление на поверхности эрозий, язвочек, кровоточивость. Может беспокоить зуд и болезненность.

Чтобы оценить прогноз при меланоме кожи, необходимо рассмотреть факторы, влияющие на выживаемость.

Клинические варианты

  • Поверхностная меланома. Имеет вид пятна, плотного на ощупь, с четкой границей. На поверхности могут быть мелкие узелки или появляться бесцветные участки. Растёт эта форма меланомы в течение нескольких лет. Чаще всего располагается на спине, но может затрагивать и другие участки тела – шею, голову, бёдра и голени. При поверхностной меланоме прогноз выживаемости составляет около 70%.
  • Узловая меланома развивается, как правило, у мужчин на туловище. Появляется в виде узелка черного или фиолетового цвета, может изъязвляться. Опухоль с самого начала растёт глубоко, вертикально. Летальность примерно 50%.
  • Злокачественная лентигинозная меланома. Возникает у каждого 10-го пациента с меланомой. Возникает у пожилых людей на лице под воздействием многолетнего солнечного излучения в виде пятна черного или коричневого цвета. Если этот вариант меланомы принимает горизонтальную форму развития, то течение заболевания относительно благоприятно, может длиться десятилетиями. При вертикальном прорастании происходит быстрое метастазирование, летальность 10%.
  • Периферическая лентигинозная меланома. Располагается на ладонях и подошвах. При поражении ногтевых лож наблюдается их пигментация. Выявляют периферическую форму меланомы поздно, только при достижении больших размеров, поэтому наблюдается высокая смертность.

Классификация меланомы

При оценке глубины прорастания за основу берут классификацию Кларка по степени поражения слоёв кожи:

  • I степень – опухоль расположена в верхнем эпителиальном слое;
  • II степень – меланома достигает сосочкового слоя дермы, прорастая через базальную мембрану;
  • III степень – новообразование проникает в сосочковый слой, вплоть до границ с сетчатым слоем дермы;
  • IV степень – меланома захватывает полностью сетчатый слой;
  • V степень – проникновение опухоли через все слои кожи в подкожную жировую клетчатку.

При I степени меланомы 10-летняя выживаемость составляет почти 100%, при II и III степенях – 90-95%, при IV – около 65%, V степень прорастания оставляет шансы всего каждому 4-му пациенту.

По распространённости в глубокие ткани и лимфатические узлы существует стадийная классификация:

  • 1-я стадия – метастазы отсутствуют, опухоль проникает на глубину до 1, 5 мм;
  • 2-я стадия – метастазов в регионарных лимфоузлах и во внутренних органах нет, глубина прорастания опухоли до 4 мм;
  • 3-я стадия – независимо от степени прорастания в кожу, имеется метастазирование в близлежащие лимфатические узлы;
  • 4-я стадия – поражение отдалённых лимфоузлов и метастазы внутренних органов. Чаще всего меланома метастазирует в головной мозг, лёгкие, кости.

Прогноз выживаемости при меланоме зависит от сочетания различных факторов: глубины прорастания, наличия метастазов в лимфоузлах, глубоких тканях и внутренних органах, клинической формы, анатомического расположения опухоли, пола и возраста пациента.

1 стадия

Меланома 1 стадии прогноз даёт очень хороший, на который влияет глубина прорастания. Если она составляет меньше 0,75 мм, выживаемость пациентов достигает 100%. При проникновении опухоли на расстояние в 1,5 мм выживает около 85% больных, но после лечения риск повторного развития новообразования остаётся у них в течение всей жизни. Если в этой стадии происходит изъязвление опухоли, то благоприятный прогноз уменьшается и летальность может достигать 50%.

2 стадия

При прорастании меланомы кожи до 4 мм благоприятный прогноз остаётся у 47% больных. В этом случае, помимо глубины проникновения, на прогноз может влиять множество других факторов, в том числе местонахождение опухоли. Прогноз меланомы кожи, располагающейся на конечностях, лучше в сравнении с опухолью на голове, шее или туловище, однако при расположении новообразования на кистях и стопах вероятность выздоровления уменьшается.


Поражение слизистых и волосистой части головы также в большинстве случаев приводит к плохому исходу. Если учитывать половую принадлежность, женщины показывают лучшую выживаемость перед мужчинами, независимо от возраста.

При меланоме 2 стадии прогноз зависит от наличия изъязвлений опухоли, что резко ухудшает течение, а выживаемость в течение пяти лет уменьшается с 55% до 15%. Зависит исход и от направления прорастания — вертикальный рост более злокачественный, чем горизонтальный. Наличие так называемых сателлитов – скоплений опухолевых клеток на некотором расстоянии от меланомы – приводит к быстрому прогрессированию и ухудшает прогноз.

Замечено, что если толщина меланомы более 4 мм – это является неблагоприятным прогностическим признаком, поскольку метастазирование происходит в 60% случаев и ведёт к быстрому летальному исходу.

По статистике, даже после хирургического лечения меланомы прогноз остаётся не очень благоприятным — возникает в течение 5 лет в 15% случаев. Имеется зависимость от толщины опухоли — чем толще образование, тем быстрее меланома вновь может возникнуть.

На 3 и 4 стадиях даже после лечения меланомы прогноз неблагоприятный – выживаемость составляет примерно 50% при поражении одного лимфатического узла и менее 20% при метастазировании в несколько лимфоузлов. В 4 стадии, при поражении внутренних органов, выживает в течение пяти лет около 5% пациентов.

Чтобы не допустить прогрессирования меланомы и достичь полного излечения, нужно при первых подозрительных симптомах обращаться к врачу. Ранняя диагностика позволит сохранить жизнь каждому пациенту.


За злокачественной меланомой закрепилась репутация полной непредсказуемости, тем не менее, в сравнении с другими раковыми процессами достаточно много известно про закономерности её прогрессирования.

  • Как выглядит рецидив меланомы?
  • Причины рецидива меланомы
  • Места локализации
  • Признаки и симптомы меланомы
  • Группы рецидива
  • Частота возникновения
  • Диагностика
  • Лечение
  • Профилактика
  • Чем опасен рецидив
  • Прогноз

Как выглядит рецидив меланомы?

Рецидивное новообразование отличается от первичной меланомы не столько внешним видом, сколько общим объемом поражения. Нередко вторичные образования очень похожи на ранее удаленное материнское, только их много больше, они могут быть крупнее или мельче.

В отечественной онкологии различают четыре вида рецидивов меланомы по классификации Вагнера:

  1. местные — опухоль располагается точно в зоне первичной операции;
  2. транзитные метастазы или сателлиты — рядом с рубцом, но не ближе 2 сантиметров, могут локализоваться не только в коже, но и в подкожно в клетчатке;
  3. регионарные метастазы — поражение злокачественным процессом лимфатических узлов вблизи зоны операции;
  4. отдалённые метастазы — вторичные меланомные опухоли в других органах и тканях.

У пациента могут быть рецидивы любого вида и в любом наборе, и все сразу, что неудивительно для столь агрессивной опухоли.

Причины рецидива меланомы

Предполагается, что источником развития рецидивной или метастатической опухоли становится злокачественная клетка, сохранившаяся в кровеносном или лимфатическом сосуде. На вероятности возврата болезни сказывается агрессивная биология меланомной клетки и её способность к длительному выживанию.

Замечено, что рецидивный процесс характерен для молодых людей от 30 до 50 лет, а сроки прогрессирования ассоциированы с полом. К примеру, поражение регионарных лимфоузлов у женщин случается на первом году после удаления меланомы, у мужчин — на втором-третьем, отдаленные метастазы у мужчины вероятны в первые 3 года после лечения, у женщины — после 3 лет.

Толщина первой опухоли коррелирует с частотой прогрессирования, при толщине более 2 мм у 8–9 пациентов из десятка скорее всего появятся метастазы в лимфоузлах. В клинических исследованиях разработан стандартный подход к расстоянию от опухоли до линии разреза в зависимости от толщины опухолевого узла, так не менее полсантиметра отступают при минимальной высоте, при более чем 2-миллиметровой толщине узелка от него отходят на 2 сантиметра.

Как недавно выяснили, на вероятности рецидивирования мало отражается объём первичной операции, но при недостаточном объеме иссечения, когда в краях удаленных тканей при гистологическом исследовании находят злокачественные клетки, не позже 8 недель выполняется повторная операция или проводится облучение с профилактической лекарственной терапией.

Места локализации

Две трети рецидивов — это метастазы, одна треть — узловые образования в зоне первой операции. Локализация материнской опухоли сказывается на судьбе пациента:

  • у каждого третьего, оперированного по поводу меланомы кожи головы и шеи, развиваются опухоли в рубце, причём у женщин беда случается в первый год после лечения;
  • транзитные метастазы имеют самую большую процентную долю в группе меланом конечности, такой вариант прогрессии у женщин развивается через пятилетку после иссечения, а в мужской популяции — на втором и третьем году после операции;
  • при исходном поражении кожи ноги чаще всего, у семи из десяти обнаруживают вторичные опухоли в лимфоузлах, у женщин в ближайший год, у мужчин чуть позже;
  • первичный процесс на туловище у каждого четвёртого осложняется отдаленными метастазами.

Признаки и симптомы меланомы

Симптомы метастазов зависят от места расположения, так при поражении легких может быть кашель с одышкой, при метастазировании в головной мозг — нарушение зрения, головные боли, рвота, судороги.

Регионарное метастазирование проявляется увеличением пакета лимфоузлов, с последующим прорастанием опухоли в мягкие ткани и блокировкой рядом проходящих сосудов, что осложняется отёком конечности.

Клинические исследования доказали, что выявление прогрессирования болезни до появления симптомов существенно улучшает перспективы на жизнь. Течение болезни всегда индивидуально, поэтому наблюдение после лечения должно опираться на биологические характеристики злокачественной опухоли. В Европейской клинике делается всё для раннего обнаружения и предотвращения проблем со здоровьем.

Группы рецидива

В 1985 году отечественный онколог Анисимов предложил для удобства описания клинической картины подразделять рецидивные опухоли на шесть групп:

Классификация в клинической практике используется редко, потому что оценка результатов лечения базируется исключительно на размерах узлов, а не на внешнем виде.


Частота возникновения

При любом виде и размере меланомы самый частый вариант прогрессии после операции — метастазы в другие органы почти у 60% больных.

Самый опасный период — первые три года после хирургического вмешательства, но на первом году у 60% более вероятны метастазы в регионарных лимфоузлах. При 1 и 2 стадии частота поражения лимфоузлов невысока — у каждого пятого, и совсем редко — менее 5% поражается послеоперационный рубец.

Из-за развития рецидивов заболевания только 60% больных живет больше пятилетки, но болезнь способна вернуться и через 15 лет — у 7%, и после 25 лет — у 10%. У каждого пятого с неважным индивидуальным прогнозом, тем не менее, в ближайшие 5 лет рецидива не возникает.

Диагностика

Обследование проходит аналогично диагностике первичного процесса. Особенность диагностики прогрессирования — четкое соблюдение графика регулярных осмотров, что позволяет выявить процесс в самом начале и до появления клинических симптомов.

В европейских странах рекомендуют посещать онколога каждые 2 месяца на протяжении первого года после операции, на втором году — ежеквартально, и далее наблюдаться, не сбавляя интенсивности, поскольку чаще всего рецидивы случаются в первые три года.

Ранняя диагностика рецидива меланомы сегодня объективная реальность. В каждом клиническом случае в Европейской клинике используется индивидуальная программа диагностического поиска, исключающая как избыточность обследования, так и его недостаточность.

Лечение

Лечение местного рецидива в рубце, транзитных метастазов и изменённых лимфатических узлов аналогично тактике при первичной опухоли — оптимальна операция в том числе с пластическим закрытием большого дефекта тканей.

Адъювантное лекарственное лечение после операции — норма, из лекарств используется то, что ранее не применялось для профилактики, правда выбор небольшой: альфа-интерферон и ипилимумаб.

При метастазах в другие органы встает вопрос о лекарственной терапии, и в первой линии прибегают к иммуно-онкологическим препаратам в сочетании с таргетными лекарствами при наличии мутации генов.

Выбор препаратов большой, поэтому при отсутствии результата или прогрессировании на фоне лечения во второй линии прибегают к ранее не использованным лекарствам. Химиотерапия при рецидиве меланомы используется в последнюю очередь совсем не из-за выраженных побочных реакций, проблема в невысоком результате.
При поверхностных образованиях возможна лучевая терапия.


Профилактика

Не существует специфической профилактики, воздействующей на факторы риска прогрессирования, но избегание солнечной инсоляции играет позитивную роль и в предотвращении рецидивирования.

Аналогичную задачу решает и визуальный контроль невусов у переболевшего меланомой пациента с обязательным соблюдением графика медицинских осмотров.

Чем опасен рецидив

Рецидив при меланоме — это не только появление злокачественного образования в рубце, но и метастазы. Чаще всего ими поражаются лимфатические узлы, легкие, кожа, головной мозг и печень. Возможность удаления рецидивного образования открывает перспективы на долгую жизнь, если операция технически невыполнима, то настоящее и будущее будет занято лекарственной терапией.

Выживаемость при множественных органных метастазах не превышает полугода, результаты лекарственной терапии оставляют желать лучшего даже при использовании инновационных иммуноонкологических препаратов, которые редко обещают более двух лет жизни.

Прогноз

Ежегодно меланома диагностируется в среднем у 15 человек из каждых ста тысяч взрослых, умирает примерно 3 больных, причем при достаточно стабильной смертности в последнюю четверть века мужчины стали гибнуть чаще. Пол многое определяет в прогнозе заболевания при прочих равных условиях, но молодые переживают заболевание с меньшими трудностями.

Вероятность смерти при позднем рецидиве многократно ниже, чем при раннем. Раннее выявление прогрессирования обещает лучшие результаты лечения.

Данная форма рака является очень агрессивной, она быстро дает метастазы в другие органы.

Опасность

Многие люди, слыша слово меланома, задаются вопросом, что это. Она представляет собой злокачественное образование, в которое могут перерождаться обычные родинки.

Именно поэтому за ними необходим тщательный контроль. Старайтесь избегать прямых солнечных лучей, необходимо пользоваться защитными средствами, стоит отказаться от посещения соляриев.

Эти простые правила помогут вам сохранить свое здоровье, ведь меланомы кожи очень опасны. Этот вид рака развеивается очень быстро, со временем он поражает не только кажу, но и другие органы.

По своему внешнему виду меланома 1 стадии похожа на неправильной формы родинку коричневого или черного цвета. Такие образования могут иметь различные размеры.

На данной стадии прогноз является утешительным при правильном и своевременном лечении.

Этому заболеванию подвержены люди разных возрастов и полов, однако обычно оно встречается чаще у представительниц прекрасного пола в возрасте от тридцати лет.

Причины

У человека такое заболевание может возникать вследствие разных причин. Чаще всего обычная родинка под действием негативных факторов перерождается в злокачественное образование.

Развитию заболевания способствует длительное и частое пребывание на солнце. Нормальные клетки перерождаются в атипичные, они разрастаются и атакуют окружающие ткани.

Часто данное заболевание возникает у родственников. Кроме того, наличие атипичных родинок повышает риск появления меланом. Также в зоне риска находятся и люди с пигментными пятнами.

Например, меланоформный невус туловища может в любой момент переродится в злокачественное образование. Усугубляет ситуацию травмирование кожных покровов в местах пигментации.

Вам не стоит паниковать заранее, невусы на ногах встречаются у большинства людей, однако далеко не все они перерастают в рак.

Если вы находитесь в зоне риска, то просто необходимо регулярно посещать онколога, чтобы вовремя заметить изменения и предотвратить развитие болезни.

Симптомы

меланома на подошве ноги на начальной стадии фтот

Для них характерно уплотнение структуры, а также выбухание участков или всей родинки над поверхностью кожи. Пигментация обычно усиливается, однако в редких случаях она может и уменьшаться. Появляются следующие симптомы:

  1. трещины;
  2. корки;
  3. кровотечения;
  4. покраснения или изменения тканей вокруг родинки;
  5. зуд и жжение.

Эти признаки меланомы родинки являются основными.

Если с родинкой происходят какие-либо изменения, то необходимо срочно обратиться к специалисту.

Если невус поменял размеры, пигментацию, начал выступать над кожей, появились изменения его структуры, кровотечения или просто неприятные ощущения, то идите к онкологу.

Заметив признаки меланомы на ранних стадиях, вы сможете избежать неприятных последствий.

Расположение и распространение метастаз

Обычно метастатическая меланома локализуется на конечностях, чуть реже она встречается на туловище. Очень редко она поражает кожные покровы шеи и головы.

Меланома на ступнях быстро растет, распространяя свои метастазы в соседние ткани. Образование растет как на поверхности кожи, так и вглубь. Чем глубже оно проникает, тем хуже прогнозы жизни.

Для данного типа рака характерно ранее и активное появление метастаз, этим он и опасен. Если вы заметили любые симптомы меланомы, незамедлительно проверьте свою родинку.

В большинстве случаев распространение метастаз меланомы на голенях или бёдрах происходит в ближайшие лимфатические узлы. Их можно увидеть и на поверхности кожи, образования похожи на мелкие высыпания коричневого или черного цвета.

Стадии

Как и любое другое онкологическое заболевание, меланома имеет четыре стадии роста. Так, начальная стадия является наименее опасной.

Если вовремя заметить перерождение родинки, то заболевание имеет положительный прогноз. В зависимости от стадии подбирается соответствующий тип лечения. Она определяется в зависимости от размеров опухоли и присутствия метастаз.

Поставить точный диагноз помогает биопсия, визуальный осмотр не дает возможности определить конкретную стадию заболевания. Степень распространения заболевания по организму определяется при помощи ПЭТ-КТ, МРТ или КТ.

Новообразование не сильно отличается от обычной родинки. При прогрессировании заболевания его размеры, структура и пигментация меняются.

В начале заболевания рак находится только на поверхности кожи, он не распространяется в более глубокие ее слои. Меланома имеет небольшие размеры, 1 стадия характеризуется отеками и затвердениями.

Родинка на ноге может еще не вызывать болезненных ощущений.

Когда начинается вторая стадия, то диаметр опухоли увеличивается, в глубину она может достигать четырех миллиметров. В это время болезнь часто захватывает соседние ткани, сама родинка может покрываться язвами.

Так, меланома 2 стадия продолжительность жизни дает достаточно большую. При правильном лечении вы сможете избавиться от этого заболевания. Рак на ноге еще не поражает соседние ткани и органы своими метастазами.

Третья стадия характеризуется заметным увеличением и уплотнением опухоли на ногах. Родинка распространяется и в глубину, меланома 3 стадии захватывает соседние лимфатические узлы.

Также ухудшается общее самочувствие пациента, родинка вызывает неприятные ощущения, ее поверхность может покрываться язвами.

Когда наступает 4 стадия, то рак вызывает обширные поражения организма.

Он затрагивает лимфатические узлы и другие органы, меланома 4 характеризуется глубоким прорастанием злокачественного образования вглубь, метастазы могут распространятся по всему организму.

В данной стадии меланома прогноз имеет весьма неутешительный.

Виды меланомы

Выделяют различные виды злокачественных образований на ногах.

Наиболее опасной считается узелковая меланома, так как она практически сразу начинает расти вглубь организма. Этот тип заболевания стремительно поражает лимфатические узлы и другие органы.

Она выглядит как куполообразное пятно, возвышающееся над поверхностью кожи. Такие опухоли характерны для головы и лица, также часто встречается узелковая меланома кожи спины. Этот тип заболевания встречается реже других.

Наиболее распространенной является поверхностная меланома. Она имеет вид плоского темного пятна, которое расползается вокруг родинки. Опухоль может поражать различные части тела.

Такая меланома кожи прогнозы имеет положительные, так как разрастается она достаточно медленно и на первых стадиях не поражает более глубокие слои.

У детей и подростков встречается веретеноклеточная меланома. Она имеет куполообразную форму розового или коричневого цвета.

Поверхность образования может быть как гладкой, так и бородавчатой. Чаще всего развивается на шее, голове и руках.

Также выделяют меланому лентиго, она представляет собой пигментированное пятно без четких краев. Наиболее часто заболевание встречается у пожилых людей.

Многие не обращают на него внимания, принимая рак за возрастную пигментацию кожи или веснушки.

Данное заболевание развивается достаточно медленно, летальный исход может наступить только через десять-пятнадцать лет после появления новообразования.

Чаще всего в меланому перерождается диспластический меланоцитарный невус. Люди с такими атипичными родинками находятся в группе риска.

Невусы могут иметь различные размеры, они немного возвышаются над поверхностью кожи. Чем больше таких родинок, тем выше риск возникновения заболевания.

Отдельно необходимо выделить меланоз глаза. Он встречается достаточно редко и чаще всего выявляется при осмотрах у окулиста.

Точные причины заболевания неизвестны, считается, что риск его возникновения повышает генетическая предрасположенность, меланома глаза поражает различные его части. Обычно меланома радужки имеет вид пигментного пятна.

Опасность заболевания заключается в том, что при своем развитии оно может не вызывать неприятных ощущений.

Заболевание со временем может провоцировать нарушения зрения, меланобластома глаза характеризуется появлением вспышек и пятен, теряется периферическое зрение.

У людей в возрасте после пятидесяти лет может развиваться меланома хориоидеи глаза. Она может быть как узловой, так и плоской формы. Болезнь развивается быстро, однако симптомы обычно являются невыраженными.

Как уменьшить риск возникновения заболевания

Соблюдая ряд простых правил, вы сможете уменьшить риск возникновения заболевания. Основным фактором, который способствует развитию рака кожи на ногах, является частое и длительное пребывание на солнце.

Ультрафиолетовые лучи негативно влияют на состояние кожи, вызывая перерождение родинок в злокачественные опухоли.

Старайтесь не загорать в середине дня. От агрессивного воздействия солнечных лучей можно спастись при помощи брюк, рубашек с длинным рукавом, шляп и так далее.

В зоне повышенного риска находятся люди со светлой кожей, рыжими волосами и большим количеством родинок на ногах и руках. Однако любой интрадермальный меланоцитарный невус может со временем перерасти в рак.

При нахождении на солнце всегда нужно использовать специальные защитные средства. Они предохраняют кожу ног не только от солнечных ожогов, но и от негативного воздействия ультрафиолета.

Фактор защиты от солнца должен быть не ниже пятнадцати. Средство должно защищать вас как от UVA, так и от UVB волн. Кроме того, его использование поможет вам получить ровный и красивый загар, который будет держаться долгое время.

Солнце в горах является более агрессивным, поэтому здесь нужно пользоваться средствами с более высокой степенью защиты. Также необходимо избегать искусственного загара, забудьте о посещении соляриев.

Иногда возникает меланома после удаления родинки на бедре. Многие избавляются от них в косметических целях, однако перед удалением необходимо проконсультироваться со специалистом и провести полное исследование родинки.

Проверять свою кожу у онколога необходимо регулярно, так вы сможете вовремя заметить появление злокачественных образований. На ранних стадиях заболевание лечится быстрее и проще.

Также сами следите за состоянием своих родинок, особое внимание стоит уделить участкам, которые наиболее подвержены воздействию солнечных лучей. Например, меланома на спине встречается достаточно часто.

Однако рак на ногах может быть обнаружен и на тех участках кожи, которые обычно не бывают на солнце.

Факторы риска

Развитию меланомы может способствовать даже частое пребывание на солнце в прошлом. Если человек часто бывал на солнце в детстве или на работе, то риск появления меланомы в последствии увеличивается.

Также появление заболевания могут спровоцировать солнечные ожоги, которые вы когда-либо получали. Кроме того, необходимо соблюдать меры предосторожности в контакте с ультрафиолетом, который используется в лечебных целях.

В зоне риска находятся не только люди с атипичными родинками, но и люди с большим количеством нормальных родинок на наогах и руках. Если у вас на теле есть более пятидесяти родинок, то необходимо проходить проверку у специалиста не реже одного раза в год.

Также на развитие меланомы стопы влияет и наследственность. Если ваши близкие родственники страдали от этого заболевания или рака кожи, то вы тоже находитесь в зоне риска.

Спровоцировать развитие болезни может ослабление иммунитета.

Теперь вы знаете, как отличить родинку на ноге от меланомы. При появлении первых признаков заболевания необходимо срочно обратиться к онкологу. Своевременное лечение обычно дает положительный результат.

Лечение заболевания

Если болезнь поразила только кожные покровы, но еще не проникла вглубь организма, то она легко поддается лечению. В этом случае наиболее эффективным будет ее удаление хирургическим путем.

На поздних стадиях шансы вылечить меланому на ступнях значительно уменьшаются. Также применяются лучевая и лазерная терапия. Меланома глаза может привести к удалению органа, однако эффективным может быть и лечение без полного удаления глаза.

После удаления злокачественного образования в течение последующих лет вам придется регулярно посещать онколога, ведь риск рецидива этого заболевания достаточно велик.

Теперь вы знаете, что такое меланоформный невус. Родинки есть практически у каждого человека, далеко не все они приводят к развитию онкологии.

При соблюдении мер предосторожности меланома может не развиться в течение всей жизни. Основным фактором, который вызывает перерождение родинок, является длительное пребывание на солнце.

Старайтесь защитить кожу на ступнях от его агрессивного воздействия, загорать можно только в утренние и верчение часы с использованием солнцезащитных средств.

Своевременное посещение специалиста и тщательный самоосмотр поможет вам вовремя заметить первые признаки заболевания при его появлении.

Данный вид рака на ранних стадиях лечится достаточно эффективно, поэтому очень важно не упустить время. Для проведения профилактических осмотров специалиста необходимо посещать не реже одного раза в год.

Читайте также: