Меланома как укус насекомого

Беспигментная меланома – что это? Это в первую очередь редкая разновидность меланомы: на нее приходится менее 10 % от всех случаев заболевания. Отличается резкостью появления, сложностью визуального диагностирования и агрессивным ростом, обуславливающим необходимость незамедлительного лечения. Такой патологии наиболее часто подвержены женщины старше 30 лет.

Характеристика болезни


Беспигментная меланома (часто – амеланотическая или ахроматическая) – это злокачественное новообразование, в клетках которого содержится совсем небольшое количество пигмента, окрашивающего опухоль в коричневый цвет, – меланина, из-за этого достаточно трудно заметить подобное новообразование на начальных стадиях. Недостаток пигмента в патогенных тканях объясняется тем, что:

  • в процессе размножения опухолевых клеток нарушается образование меланина;
  • в организме содержится недостаточное количество аминокислоты тирозина.

Среди бесцветных опухолей чаще всего встречаются два подтипа меланомы: акрально-лентигинозная и узловая. Новообразование может возникнуть на любом участке тела, но наиболее частыми местами его расположения являются руки (включая пальцы и ногти), ноги (голени, ступни, пятки, подошвы), спина. Для амеланотической меланомы также характерны:

  • быстрое прорастание в жировую ткань;
  • появление язв на первых стадиях;
  • быстрое распространение метастазов (возникновение отдаленных метастазов обычно происходит в головном мозге, легких, позвоночнике и костях).

Симптомы

Внешнее проявление образования. Амеланотическая меланома проявляется в виде белых плотных узелков и выглядит как укус насекомого. Форма округлая или овальная (отличается способностью менять форму). Для бесцветной меланомы характерен быстрый рост: за пару месяцев она может достигнуть размера 2–3 см. При этом разрастание опухоли происходит не только поверх, но и внутрь кожного покрова. Окраска бледно-розовая, красноватая или телесная. Помимо цвета такая меланома отличается от пигментной большей симметричностью, меньшей склонностью к образованию вокруг нее маленьких сосочкообразных наростов и отечности. Поверхность новообразования шероховатая и бугристая, может шелушиться и растрескиваться. Со временем на ней формируются небольшие изъязвления и появляется кровоточивость. Опухоль склонна к распаду, именно поэтому на последних стадиях она похожа на язву с приподнятыми плотными краями и маленькими сосочками на дне.

Болевые симптомы. На первых стадиях опухоль не болит. Но, развиваясь, она начинает чесаться, зудеть, а иногда – доставлять очень сильную боль и, соответственно, дискомфорт.

Признаки при наличии метастазов. Симптомы зависят от места распространения вторичных очагов:

  • головной мозг. Появляется головная боль и судороги, происходит изменение личности, нарушение движений и чувствительности конечностей. При поражении ствола мозга нарушается дыхание, сердцебиение и поддержание нормального уровня артериального давления;
  • легкие. Ухудшается насыщение крови кислородом, возникает одышка и слабость;
  • кости. Появляются сильные боли в костях, случаются их патологические переломы, затрудняется движение (иногда становится просто невозможным);
  • печень. Нарушается пищеварение, кожа желтеет и зудит;
  • органы иммунной системы. Происходит интоксикация, выражающаяся снижением аппетита, тошнотой, слабостью, сонливостью. Далее развивается кахексия (сильное истощение организма).

Причины


Факторы, влекущие возникновение заболевания, можно разделить на две большие группы:

Внутренние

  • Наследственность (около 5–12 % случаев возникновения заболевания). Потомкам передается один из мутированных генов: CDK4 (отвечает за выработку подавляющего развитие рака фермента) и CDKN2A (необходим для нормального деления клеток);
  • присутствие множества родинок на теле (более 50);
  • иммунодефицит (как врожденный, так и вызванный приемом препаратов для приживления трансплантата, лечения аутоиммунных заболеваний и ревматоидного артрита);
  • светлая кожа (I и II фенотип по Фитцпатрику), особенно в сочетании с рыжими волосами и веснушками;
  • перерождение таких доброкачественных образований, как невус Ота, диспластический, сложный пигментный и голубой невус;
  • трофические язвы и рубцы, расположенные на коже;
  • сбои в работе эндокринной системы;
  • нарушения пигментации кожи (например, альбинизм – врожденное полное отсутствие пигмента меланина);
  • разные сбои в процессе пигментации кожных покровов (например, пигментная ксеродерма).

Внешние

  • Избыточное ультрафиолетовое излучение;
  • солнечные ожоги, полученные в том числе в детстве;
  • применение ПУВА-терапии (для лечения витилиго, псориаза, грибовидного микоза);
  • воздействие вредных химических веществ;
  • влияние ионизирующей радиации;
  • механическое травмирование родинок, бородавок и иных образований кожи.

Стадии

Для ахроматической меланомы характерны 4 стадии развития. Каждая из них определяется по следующим критериям:

  • толщина новообразования (глубина его прорастания в кожу);
  • наличие метастазов в коже возле ракового очага, во внутренних органах или в регионарных лимфатических узлах.

Описание этапов с учетом вышеуказанных критериев:

  • I стадия. Толщина опухоли составляет до 1 мм. За границу первичного очага рак на этом этапе не распространяется;
  • II стадия. Новообразование уплотняется, разрастается вглубь кожи. Его размер – 2–4 мм, возможны изъязвления, но метастазы не появляются;
  • III стадия. Глубина опухоли может быть любой. Происходит поражение лимфатической системы (в 2–3 регионарных лимфоузлах появляются микро- или макрометастазы);
  • IV стадия. Патология очень быстро распространяется в отдаленные участки организма: метастазы проникают во внутренние органы.

Диагностика

Физикальный осмотр. На первичном приеме дерматолог ориентируется на такие общие клинические признаки злокачественной патологии, как быстрый рост, болезненность, а также изъязвление. В ходе осмотра также выявляются особые признаки меланомы, позволяющие отличить ее от похожих образований (гемангиомы, пиогенной гранулемы, себорейного кератоза, базалиомы). Врач выявляет жалобы пациента и собирает анамнез (уточняется время появления опухоли, наличие подобного заболевания у близких родственников и т. д.). Более подробное исследование новообразования возможно при помощи цифровой дерматоскопии: специальный прибор (дерматоскоп) позволяет увеличить опухоль и проанализировать строение ее глубоких слоев, а также оценить расположение сосудов. Эти данные очень важны для диагностики беспигментной меланомы.

Цитологический анализ. Объектами цитологии являются соскобы и мазки-отпечатки с изъязвленной и мокнущей поверхности патологии, а также пунктаты лимфоузлов. Производится:

  • прикладывание стекла к участку с язвами (не всегда позволяет получить достаточно содержательный материал);
  • соскоб пораженной зоны заостренным концом хирургического инструмента или деревянным шпателем (с предварительным снятием гнойного налета смоченным физиологическим раствором марлевым тампоном).

Этот метод ценен тем, что он не нарушает целостности новообразования и не требует его пунктирования (это может стимулировать рост патогена).

Гистология. Изъятие раковой ткани для ее дальнейшего исследования происходит в ходе проведения операции по удалению опухоли. Полученный материал (биоптат) изучается под микроскопом. Также проводится иммуногистохимическое (ИГХ) исследование, цель которого – определение вида меланомы и ее чувствительности к химиотерапевтическим препаратам (через выявление в биоптате определенных типов белков). Если диагноз беспигментной меланомы подтвердился, часто выполняется биопсия сторожевого лимфатического узла (биопсия СЛУ) – определение распространенности патогенного процесса (стадии рака) через выявление метастазов в лимфоузлах: в область удаленной опухоли вводится специальный препарат, после чего врач удаляет лимфатический узел, в который препарат попал в первую очередь и направляет его на исследование под микроскопом. Если раковые клетки не будут обнаружены, значит новообразование не распространило их за пределы зоны локализации первичного очага.

Иные виды диагностики. Среди них можно выделить:

  • общий анализ крови и мочи, биохимический анализ;
  • УЗИ, МРТ и КТ, с помощью которых в том числе происходит проверка органов на наличие метастазов;
  • термографию и лимфографию;
  • радиоизотопную диагностику с применением радиоактивного фосфора.

Лечение


  • Хирургическая операция. Этот основной метод лечения заключается в иссечении пораженной области и здорового участка кожи вокруг нее. На II стадии болезни на предмет опухолевых клеток дополнительно проверяются лимфатические узлы, которые при обнаружении патогенных меланоцитов удаляются. Опухоль на III стадии необходимо лечить, как правило, удалением как новообразования, так и всех расположенных рядом с ним лимфоузлов.
  • Химиотерапия. Используется при локализованной меланоме, рецидивирующем раке и распространении метастазов в кости и головной мозг.
  • Лучевая терапия. Как правило, производится облучение области, пораженной метастазами.
  • Иммунотерапия. Направлена на активизацию внутренней иммунной системы организма для борьбы с раковыми клетками.
  • Таргетная терапия. Проводится с использованием BRAF-ингибиторов (их применение возможно со стадий IIC–III и только при наличии мутации в гене BRAF), обычно занимает длительное время (6–9 месяцев). Такая терапия останавливает прогрессирование рака и увеличивает долговременную выживаемость пациентов. Актуальность данного метода повышается с учетом того, что на меланому кожи с мутацией в таком гене приходится, по данным разных исследований, от 30 до 70 %.

Снижение риска развития заболевания

Профилактика беспигментной меланомы может включать в себя следующие меры:

  • защита от УФ-излучения (с помощью использования солнцезащитных средств и ношения закрытой одежды);
  • носить одежду, которая закрывает руки и ноги;
  • отказ от нахождения под прямыми солнечными лучами и посещения соляриев;
  • регулярное проведение самообследования кожного покрова для выявления новых подозрительных элементов;
  • периодическое посещение врача-дерматолога (особенно если есть наследственная предрасположенность к меланоме);
  • сдача анализов с целью определения наличия мутаций в отдельных генах;
  • избегание травм кожи.

Выживаемость при болезни

Прогноз будет зависеть от стадии заболевания. Так, терапия на 1-й фазе развития патологии, как правило, приносит хорошие результаты: при толщине опухоли до 0,75 мм 5-летняя выживаемость составляет практически 100 %. Если образование углубляется до 1,6 мм, значение показателя уменьшается до 85 %, при большей толщине в первые пять лет выживает половина пациентов. Также прогноз зависит:

  • от локализации новообразования (например, патогенный очаг, расположенный на конечности, поддается лечению лучше, чем локализованный в зоне затылка, шеи и верхней части спины);
  • формы образования (узелковую меланому вылечить сложнее).

Каждый человек хотя бы раз в жизни подвергался нападению комаров, слепней или пчёл. Некоторым из нас не повезло столкнуться с шершнями, пауками и прочими ядовитыми тварями. В этом руководстве мы подробно расскажем и покажем, какие виды насекомых могут вас атаковать и какие могут быть потенциально опасны для жизни.

Где бы вы ни находились: в походе по горам, в лесу или у себя на даче – у окружающей фауны может быть свое мнение на ваш счет. Насекомое или паук скорее всего будет считать вас агрессором и захочет прогнать. Ну или поживиться вашей кровью, если это комар.

На наше счастье в природе не так уж много насекомых и членистоногих, которые способны моментально убить взрослого человека или ребенка, да и те в основном живут в тропических странах. Большинство укусов насекомых доставляют не более чем дискомфорт.

Лучший способ уберечь себя от нападения насекомого – это знать и научить своих детей, каких трогать ни в коем случае нельзя. Важны также сезон и регион проживания – в конце концов в России четыре климатических зоны и 17 млн. квадратных километров площади. В одних кусачие и жалящие твари совсем не водятся, в других – чувствуют себя комфортно почти круглый год.

По статистике же чаще всего россияне летом сталкиваются с укусами комаров, слепней и мошек. На втором месте – осы, пчёлы, шмели и шершни. На третьем – клещи и муравьи, а также пауки.

Как выглядят укусы насекомых на теле человека (фото)

Насекомые и членистоногие могут кусать или жалить. В первом случае они пользуются своими ротовыми придатками (хелицерами), впрыскивая яд непосредственно изо рта. Во втором случае – яд поступает из жала на брюшке.

Маленькое, круглое по форме, слегка припухшее пятно. Появляется почти сразу после укуса;

Пятно краснеет и уплотняется, начинает сильно зудеть спустя 5-10 минут;

Много мелких пятен в одной области.

Укус более болезненный, чем у комара;

Выглядит как бугорок красного или белого цвета в середине красного круга;

В ряде случаев может провоцировать опухание тканей – так проявляется аллергическая реакция.

Выглядят как скопления пятен, обычно в районе голеней и ног;

По виду – красные бугорки с красным ореолом, сильно чешутся;

Симптомы начинаются сразу после укуса.

Скопление красной сыпи в разных частях тела, которая вызвана аллергической реакцией;

Сыпь небольшая по размеру в виде красных, слегка припухших участков, либо очагов темно-красного цвета;

Укусы могут появиться на одной линии или быть сгруппированы на отдельных частях тела – обычно не покрытых одеждой (голове, руках, шее, ногах);

При расчесывании на месте укуса появляются сильно зудящие волдыри, либо крапивница.

Головные, платяные и лобковые вши – это разные виды паразитических вшей, которые питаются кровью человека.

Укусы вшей сильно чешутся и при расчесывании быстро покрываются коростой;

Взрослая вошь – это серое/коричневое насекомое размером с кунжутное семечко;

Гниды (яйца) и нимфы (молодые вши) выглядят как маленькие белые пятнышки, их легко спутать с перхотью.

Одни из самых опасных насекомых в России – повсеместно распространены в средней полосе и тайге. Сам укус проходит безболезненно и незаметно для пострадавшего – клещ впрыскивает анестетик.

Чаще на теле обнаруживают уже насосавшегося клеща. По форме он напоминает плотную бородавку или небольшую шишку. Наиболее часто их можно обнаружить в области мягких тканей: на бедрах, в паху, под мышкой или под лопаткой.

Сам укус выглядит как одиночное, слегка покрасневшее пятно, которое проходит само собой.

Главная опасность – это клещевой энцефалит и болезнь Лайма (боррелиоз). Оба заболевания поражают центральную нервную систему, приводят к смерти или тяжелой форме инвалидности.

Известная кожная болезнь чесотка (акродерматит) – результат размножения на теле мелких клещей Sarcoptes scabiei (зудней).

Для появления характерных симптомов может потребоваться от четырех до шести недель. Это из-за того, что организм реагирует не на сами укусы, а на продукты жизнедеятельности клещевой колонии (яйца, экскременты, слюну);

Сыпь представляет собой сильно зудящие прыщики, волдыри или чешуйки;

Характерная черта – линии белесого или сероватого цвета на коже.

В ряде случаев после укуса паука может потребоваться неотложная помощь. Хотя большинство пауков, которые водятся в наших лесах, безвредны, а их укусы максимум могут вызвать воспаление, как после укуса пчелы.

Самым опасным пауком, обитающим в России, считается каракурт. Встречается он в южных регионах: Краснодарском крае и в Крыму. Яд каракурта смертельно опасен, если в течение получаса не ввести антидот.

Также следует остерегаться южнорусского тарантула (мизгиря) – это одна из наиболее опасных разновидностей пауков-волков. Обитает в основном на юге Украины, а также в Крыму, Краснодарском крае. Яд тарантула не смертелен, но крайне болезнен, вызывает повышение температуры, рвоту, головную боль. В отдельных случаях после укуса тарантула кожа желтеет и сохраняет этот цвет на протяжении двух месяцев.

В целом, укус паука выглядит как две маленькие отметины;

Место укуса быстро воспаляется и краснеет;

Может развиться аллергическая реакция, как на укус шершня.

Укус пчелы вызывает местное воспаление, отечность и сильный зуд;

В месте прокола образуется небольшое белое пятно;

Отек длится от 3 до 7 дней, в зависимости от иммунитета человека к пчелиному яду. Иногда ткани не опухают совсем - всё зависит от места укуса;

Возможна аллергическая реакция в виде покраснения места укуса и повышения температуры.

Оса – крайне распространенное насекомое в средней полосе России. Часто обустраивает гнезда на деревьях или под крышей домов. Земляные осы обустраивают свои гнезда в норах.

Яд осы более болезненный, чем у пчелы. Пострадавший испытывает резкую боль, а затем сильное жжение и зуд;

Оса более агрессивна и в отличие от пчелы может ужалить несколько раз подряд;

В месте укуса появляется характерное белое уплотнение (пятно). Развивается отек тканей, который не спадает от 3 до 7 дней;

Как и в случае с пчелой, возможно повышение температуры.

Шершень среди всех летающих насекомых наиболее опасен. Это ничто иное как разновидность осы – самая крупная среди них. Яд ещё более болезнен, чем у ос, поскольку содержит ацетилхолин - сильное вещество, которое понижает артериальное давление. К тому же шершень, как и оса, может нанести несколько уколов подряд.

При укусе пострадавший чувствует резкую, сильную боль;

Место укуса отекает, вокруг него образуется красное пятно;

Кожа вокруг места укуса наощупь горячая;

При высокой концентрации яда возможна сильнейшая аллергическая реакция, вплоть до анафилактического шока.

При укусе развивается отёк, чувствуется сильная боль;

Место укуса сильно зудит;

Ярко выражено покраснение вокруг места укуса, кожа наощупь становится горячей.

Кольчатая сколопендра, обитающая в Крыму, обладает довольно болезненным укусом. Яд не смертелен, однако, может вызвать тошноту и рвоту, сильную головную боль, повышение температуры и головокружение. Обычно болезненные симптомы продолжаются 1 – 2 дня, после чего полностью проходят.

Укус сколопендры похожи на паучьи. Они выглядит как две красные точки в центре небольших бугорков;

Ткани вокруг укуса воспаляются и краснеют.

Что вызывает реакцию на укусы

Любое насекомое, которое кусает или жалит, вырабатывает некоторое количество токсических веществ. Попадая в организм человека, они запускают ответную реакцию иммунной системы.

В большинстве случаев эта реакция ограничивается сильным зудом, локальным покраснением и отеками. Их провоцирует особый гормон – гистамин, который активизируется при различных патологических процессах (в том числе после попадания под кожу яда насекомого) и необходим для переноса эритроцитов.

Однако у некоторых людей любой внешний возбудитель вызывает чрезмерную выработку гистамина, поэтому самое опасное состояние после укуса – это аллергическая реакция и анафилактический шок.

Вторая главная опасность – заражение инфекционными агентами, которые содержатся в яде или слюне, поскольку многие насекомые (в первую очередь комары и мухи) являются переносчиками различных заболеваний.

Кто подвержен риску укусов насекомых

Любой человек хоть раз в жизни бывал искусан комарами, слепнями или пчелами. Однако по понятным причинам наиболее этому подвержены люди, которые проживают в сельской местности или лесных районах.

У маленьких детей и пожилых людей могут наблюдаться более серьезные реакции – особенно на укусы пчел, ос или шершней.

Симптомы укуса насекомых у человека

набухание в месте укуса;

боль в пораженной области или мышцах;

нагрев тканей вокруг места укуса.

Симптомы тяжелой реакции, которая требует медицинской помощи, включают в себя:

лихорадку и повышение температуры до 39 градусов;

тошноту и рвоту;

спутанность сознания и бред.

В целом, укус насекомого обычно напоминает грипп или простуду и никакого специфического лечения не требуется. Если вы испытываете симптомы дольше семи дней, то следует обратиться к врачу, чтобы исключить инфекции, которые вы могли подхватить от насекомого.

ВНИМАНИЕ! Исключение – укус таежного клеща! После него в больницу следует обращаться немедленно. Необходимо ввести сыворотку с иммуноглобулином в течение 24 часов.

Как правило, диагностика укуса насекомого или паука не представляет сложности – человек их сразу замечает. Исключение составляют укусы таежных клещей, которые умеют присасываться незаметно. Именно поэтому нужно тщательно осматривать себя после посещения леса или прогулок по полю, а также носить закрытую одежду, чтобы клещ не подобрался к голому телу.

Постарайтесь также сохранить мертвого клеща, чтобы отправить его в лабораторию для проверки на энцефалит и боррелиоз.

Как лечить укусы насекомых в домашних условиях

Здоровый организм достаточно мягко реагирует на укусы насекомых, поэтому их легко можно вылечить в домашних условиях.

Сначала удалите жало, если оно застряло в коже;

Обработайте пораженный участок спиртом или спиртосодержащим одеколоном;

Сразу же приложите пакет со льдом или что-нибудь холодное, чтобы уменьшить отёк.

Впрочем, при недостаточно сформированном иммунитете (например, против пчелиного яда) место укуса всё равно опухнет и будет саднить. Скорее всего потребуется принять обезболивающие и помазать его антигистаминной мазью.

Анафилактический шок после укуса осы или шершня. Что делать?

Как уже говорилось, анафилактический шок – это наиболее грозное последствие укуса насекомого. По статистике его чаще всего провоцируют лекарственные препараты, на втором месте – пищевые аллергены (мед, арахис, морепродукты и т.д.). Однако определенный процент случаев приходится и на укусы насекомых.

Наибольшая вероятность заполучить анафилактический шок – от укусов ос и шершней, поскольку они могут впрыснуть яд многократно. К тому же он намного сильнее, чем у пчёл. Самые типичные проявления анафилактического шока:

Падение артериального давления;

Бронхиальный спазм и удушье.

Однако начинаться всё может как типичная аллергическая реакция:

покраснение кожи и высыпания;

кашель, заложенность носа и чихание;

слабость и головокружение;

отеки век и губ.

Дальнейшие симптомы развиваются стремительно: человеку становится трудно вдохнуть и выдохнуть, он теряет сознание.

переместить пострадавшего в тень и обеспечить приток свежего воздуха;

освободить от верхней одежды, уложить на бок;

наложить жгут выше места укуса, охлаждать место укуса льдом или холодной водой. Жгут можно накладывать не более чем на 25 минут, периодически ослабляйте его и сдвигайте выше или ниже;

срочно ввести эпинефрин (адреналин) внутримышечно. Всегда держите в домашней аптечке шприц-тюбик с препаратом, если живете за городом! Если бронхоспазм не проходит спустя 15 минут, следует ввести препарат повторно. Колоть можно в любую мышцу;

ВАЖНО! Если удалось снять приступ, пострадавший все равно нуждается в госпитализации. По статистике в одном из пяти случаев анафилактический шок развивается в две стадии. Второй приступ может случиться спустя 6 – 12 часов после первого, поэтому пострадавший должен находиться под наблюдением врачей.

К каким долгосрочным последствиям могут привести укусы насекомых?

Определенные последствия могут быть у людей, чей организм ослаблен болезнями или химиотерапией, поэтому им не рекомендуются выезды на природу. Также следует оберегать от комаров и мошек (не говоря уже о пчелах) грудных младенцев, у которых ещё нет иммунитета против укусов.

Наибольшую опасность в большинстве регионов России представляют укусы таежных клещей. Как уже было сказано, они являются переносчиками двух серьезных заболеваний – болезни Лайма и энцефалита. Поэтому после укуса клеща нужно незамедлительно обращаться в клинику за сывороткой, а также пройти специальный курс прививок, если вы часто выезжаете на природу или живете в сельской местности.

Как избежать укусов насекомых

Самая главная профилактика укусов (особенно пчёл, ос и шершней) – проявлять максимальную осторожность вблизи их гнезд и ульев. Осы и шершни считают угрозой любое существо, которое приближается к ним ближе чем на пять метров и немедленно его атакуют.

Также нужно запомнить, что жалящих насекомых привлекают:

запах парфюма, шампуня и косметики;

черная или наоборот излишне яркая одежда;

фрукты, цветы, сахар и любая сладкая еда, оставленные на открытом воздухе. Поэтому держите их закрытыми.

Нужно быть осторожнее, срывая свежие фрукты (внутри может быть шершень или оса), ягоды и держаться подальше от деревьев в период цветения.

Против кровососущих насекомых помогают несколько вещей:

закрытая плотная одежда, которая мешает подобраться к телу;

аэрозоли и средства от насекомых. В их составе может быть ДЭТА, аллетрин или праллетрин;


С тех пор, как в нашу жизнь с легкой подачи звезд шоу-бизнеса вошла мода на загорелые телеса, вверх пополз и столбик статистики заболевших этим весьма опасным недугом. И, если еще пару десятков лет назад меланомой страдали исключительно люди, переступившие 50-летний возрастной порог, то сейчас среди страдающих меланомой можно встретить даже дам от 23-25 лет. Что же способствует такому омоложению заболевания, кто в группе риска, и от чего вообще меланома кожи берет свое начало?

Все дело в том, что, стараясь следовать моде и подражая любимым кумирам, молодые люди обоих полов, в особенности девушки, не щадя живота своего, жарятся летом на пляжах, а зимой в соляриях. Под натиском такого избытка ультрафиолета несчастные клетки кожи не выдерживают и начинают озлокачествляться.

В первую очередь в группу риска, конечно же, следует записать лиц (мужчин и женщин) за 50, со склонностью к образованию возрастных родинок и пигментных пятен. Затем тех, кто никаких изменений на коже не имеет, но в их роду были случаи заболевания меланомой у близких родственников. И, наконец, среди потенциальных пациентов врачей дерматологов и онкологов находятся люди с молочно-белой, легко обгорающей кожей, рыжими или светло-русыми волосами, голубыми, серыми и зелеными глазами. Всем выше перечисленным группам следует хорошенько подумать, а так ли уж им нужен это пресловутый загар?

Кстати, очаги меланомы могут обнаруживаться не только на коже, но и на слизистой оболочке и даже в толще внутренних органов. Хотя последнее скорее относится к сильно запущенным стадиям. А вообще в классификации этого заболевания различают 4 основные формы:

  1. Беспигментная меланома. Ее еще называют амеланотической. Развивается на любом, даже с виду здоровом участке кожи. Выглядит, как укус насекомого, то есть розовый набухший бугорок, только ассиметричной формы. Развитие пигментной меланомы возникает лишь в 7% случаев от общего числа заболевших.
  2. Узловая меланома. Это самый неблагоприятный, по мнению медиков, тип болезни, встречающийся у 15% заболевших обоих полов. В данном случае опухоль прорастает вглубь тканей, причем как кожи, так и слизистых оболочек. В тяжелых случаях поражаются даже мышцы и связки.
  3. Злокачественная меланома. По-другому называется злокачественное лентиго. Как правило, поражает кожу на открытых участках, лице, руках и шее. От общего числа случаев на долю этой формы приходится около 10%, причем болеют люди преклонного возраста.
  4. Подногтевая меланома. Название говорит само за себя. В процесс вовлекается кожа кончиков пальцев и ладоней, развивается крайне быстро, встречается в 10% случаев.
  1. Любое проявление пигментной меланомы характеризуется ее асиметричностью. Если провести прямую линию через середину пятна, то его половинки будут абсолютно разными.
  2. Развитие болезни, как правило, начинается с имеющихся родинок, родимых пятен или веснушек. Причем, если они находятся в местах наибольшего трения, в паху или подмышках, риск возрастает в разы.
  3. Пигментированные места имеют неоднородную окраску. В одном пятне могут сочетаться розовый, красный, коричневый и даже черный цвета, хаотично переходя друг в друга.
  4. На очагах меланомы нет волос, а сами очаги постепенно растут, начиная от диаметра шариковой ручки и достигая весьма обширных площадей. На 100% диагностировать заболевание можно только методом биопсии и комплексного обследования всего организма в рамках больничного учреждения.


Лечение рака кожи меланомы только одно – хирургия, ибо это злокачественная опухоль, от которой следует избавляться уже на самых ранних стадиях.

Удаление меланомы производится с 3-5 см линией здоровой ткани вокруг нее, дабы избежать попадания остаточных клеток опухоли в здоровые клетки кожи. Часто до удаления проводят предоперационную лучевую обработку. Она заживляет все образовавшиеся вокруг очага язвы и ранки.

Иммунотерапия при меланоме малоэффективна, так как дает больше тяжелых побочных явлений, нежели помогает излечить недуг. При обращении за медицинской помощью на ранних стадиях меланома полностью излечивается. Хотя, если пользоваться солнцезащитными кремами и пользоваться дарами природы с умом, то и лечиться не придется.

Читайте также: