Лучший специалист по мезотелиоме в россии

Страница 1 из 3 123

мезотелиома плевры - куда обратиться?!

Добрый день, уважаемые формучане.
Обращаюсь к вам за советом.

Моей маме поставили диагноз – диффузно-узловая мезотелиома плевры 3ст.
Ее прооперировали. Сейчас проходит химию.

Опухоль была обнаружена во время операции. Позже гистология подтвердила – что это мезотелиома.

Сейчас даже всю историю не пересказать. В общем: "что нашли, куда пошли, зачем, почему – сами не знают и т.д. и т.п."

Ребята, я бы хотела увезти свою маму на лечение и обследование в Израиль или Германию.
Перерыла весь форум и 50 процентов интернет ресурсов (Информация везде общая, никакой конкретики)

Мне очень нужны ваши рекомендации:

1 – Какие именно государственные (университетские) клиники, специализируются на лечении мезотелиомы плевры (Израиль, Германия)

2- Имена и Фамилии врачей, специализирующихся на мезотелиоме
(Я нашла немного информации о профессоре Офере Меримском из Израиля)

Поделитесь поистине бесценным опытом те, кто находился в подобной ситуации (любая информация приветствуется)!

Уважаемые врачи, присутствующие на этом форуме: Я так же буду рада, если вы обратите внимание на мое сообщение и подскажете мне, куда и к кому обратиться.

Ребята, если кому-то помогли врачи из России или из любых других стран – отзовитесь – это важно!

P.S.: Возможно, если нам удастся собрать много хорошей важной и нужной информации – то это сообщение станет неким проводником для тех, кто не теряет надежды.

Храни вас всех бог.

Моей маме поставили диагноз - мезотелиома брюшины. Честно говоря, когда начинала читать - думала, что это сообщение написала моя сестра. Маме сделали в РОНЦе лапароскопию на прошлой неделе, сейчас ждем результатов гистологии, также параллельно ищем клиники в Израиле, где проводят лечение данного вида заболевания.
У мамы это рецидив - после прошлой операции прошло 10 лет, но тогда ей ставили диагноз -доброкачественная мезотелиома (в результате пересмотра стекол месяц назад та опухоль все-таки была признана злокачественной).
Последний месяц прожили в как-будто кошмаре, но все таки верим, что все будет хорошо! Adrienne - если найдете какую-то важную информацию - поделитесь. Мы собираемся переслать все результаты обследования в одну из клиник Израиля (знакомому доктору знакомых - все сложно). Но пока никакой конкретики у нас пока нет - также перерыла интернет, но всюду одно и тоже.
Заболевание нераспространенное в России, и мы также ищем серьезного специалиста, имеющего опыт по лечению таких больных

Здравствуйте!
Моя тема здесь . Сказать точно, кто где на чем специализируется, мне будет сложновато. В процессе поиска столкнулась с информацией о том, что в Хейдельберге - крупнейший хирургический центр Германии (не помню, возможно, речь именно про торакальную хирургию). Так же очень рекомендовали университетскую клинику во Фрайбурге, а в Берлине - Шарите.
На деле, когда стали решать, куда отправить маму, согласились с мнением большинства координаторов, что лучше лечь в частную клинику к одному из профессорос, работающих в том числе и в крупном центре. Меньше поток, больше возможность у профессора самому следить за своими пациентами.
Если нужна информация по координаторам (Германия - Кельн, Берлин, Карлсруэ; Швейцария - Лугано), напишите свой адрес электронной почты, я вам скину, что у меня есть.

Танечка, милая, простите что так долго не писала
Таня, скиньте мне в личку ваш имейл, я пришлю вам файл
Я его делала сама, собирая информацию по крупицам.
По каждой ссылке, указанной в документе, нужно будет пройти и прочитать максимально внимательно.
Этот файл как бы путеводитель по всему тому, что я нашла полезного в интернете

Таня, пишите мне, расскажите, как у вас дела, как мама?

Моя сейчас на химии. После, обследуемся в Москве еще раз и будет ясно как нам действовать дальше.

Очень жду от вас новостей.

Masyarom,
Спасибо, что откликнулись
Скинула вам в личку адрес своей электронки
Буду рада всему, что предоставите

Masyarom, tanya82, возможность ЛС, к сожалению, отключена, но я добавила в профайл свой Имейл и ICQ.
Откликнитесь!

Уважаемые врачи, присутствующие на форуме.
Убедительная просьба дать рекомендации по поводу столь редкого заболевания.
Кто в России (или может быть зарубежом) специализируется на мезотелиоме.
Не оставьте, пожалуйста, без внимания!
Спасибо!

В России - в частности, РОНЦ. Отделение торакальной онкологии для операбельных ситуаций (узловых форм), проф. Полоцкий Б.Е., например. Для диффузных форм - отделения химиотерапии, например, проф. Бычков М.Б.

У моей мамы мезотелиома плевры, болеем с 2010 года. Ей 53 года. Легкие не поражены (тьфу-тьфу)
В кратце: попали в больницу с подозрением на плеврит. Терапия не помогала, вода не уходила. Маму оперировали (просто разрезали посмотрели). Во время операции взяли пункцию, диагноз - злокачественная мезотелиома плевры

После этого мы поехали в Герцена, где диагноз был подтвержден и нам назначили 3 курса ХТ (по тандартной схеме)
После курсов мы приехали на обследование (в Герцена). Ренгенография изменений не показала.

После этого я написала сюда на форум и по совету Синельников Игоря Евгеньевича мы попали к профессору Бычкову М.Б. в РОНЦ. По его рекомендации нами было проидено 6 курсов ХТ (Гемзар)

Т.е. всего у нас было 9 химий. Практически без перерыва.

На протяжении всего лечения ренгеновские снимки показывали улучшения (уменьшение узлов) по всей пораженной области. Вода не накаплавалась. Снимки с МРТ говорили о том что улудшений как и ухудшений нет, стабильная ситуация. Последнее обследование было в ноябре 2011. Мамины химии закончились в начале сентября. Сейчас у нее перерыв. По рекомендации Бычкова М.Б. перерыв продлили до начала февраля, потом снова в РОНЦ обследоваться. Врачи перевели нас с 3 ст. на 2-ю и пишут стабилизация процесса.

Мама не похудела и не плохо кушает (она у меня пышка). Только у нее постоянно слабость.
Конечно ХТ сильно подорвала здоровье, давление сердце . и конечно много других болячек повыскакивало, не говоря уже о депрессии.

Я пишу вам, уважаемые, доктора!
Как вы считаете, мы еще поживём?
Можно ли ждать благоприятных прогнозов?

Спасибо вам большое всем кто читает
Храни вас всех бог

Перечитываю свой пост и понимаю, что он звучит слегка легкомысленно .
Не поймите неправильно . Мыли путаются. Живем в постоянном напряженнии.
Вы, уважаемые, форумчане, знаете через какой АД, нам всем приходится проходить
Никто не знает ответа на вопрос: "Сколько нам еще осталось?" . Лечащему врачу таких вопросов тем более не задают.
Перечитывая интернет ресурсы, я понимаю, что пишут только о плохом, что те, кто жив . - им не до этого.
Поэтому я тут . Я ничего не понимаю в медианах выживаемости, про которые так много пишут. Я просто хочу знать, есть ли у нас с мамой надежда, что мы подольше побудем друг с другом.

Уважаемые доктора, добрый вечер.
У нас с мамой назрел вопрос.

После плановой томографии грудной клетки и брюшной полости мы получили следующее заключение:

"В проекции левого надпочечника определяется дополнительное объемное образование 31\23.7\29.6" мм с четкими, неровными контурами, однородной структуры. В проекции правого надпочечника аналогичное образование размерами 15\18\14 мм. Плотность образований после контрастного усиления в пределах до 55 ед.HU"

Скажите, пожалуйста, какие действия предпринять, чтобы определить характер новообразований.

Дополню, что в целом, кроме нашей плевры, у нас все чисто.

Спасибо вам большое.

Здравствуйте, Марк Азриельевич! Болеет моя мама. Очень нужна ваша консультация. С недавних пор у мамы начали появляться боли. И мы не знаем чем от них спастись, т.к. каждый раз помогает что-то новое или ничего не помогает. Уже через несколько дней мама ложится на химию. Мы бы очень хотели, чтобы сама по себе тяжелая химия прошла без болей. В местном ОД врачи говорят что это не онкологические боли и колят спазган, но он нам уже не помогает. Впрочем, ответы на вопросы я подготовила. Пожалуйста, посмотрите.

1. Точная информация по диагнозу (как доказан, как лечили).

Мезотелиома плеврвы T3NxMo
Август 2010 – Операция: торакотэмия слева. Удаление узлов париэтальной плевры. Доступ боковой слева в проекции V межреберья. Гематорокс. Облитерирующий в верхних отделах. На париэтальной плевре узлообразные новоообразования. Удаление новобразований. Большое количество высыпаний на париетальной плевре (перикарде, диафрагме, средостении) и висцеральной плевре множественные новообразования и высыпания (на диафрагме и перикарде). Дренажи в II и VIII межреберьях. В плевральную полость залит ципрофлоксацин 100,0 и физ. раствор 300,0. Послойное ушивание торакотомной раны. Разрежение вакуумное стойкое.
До декабря 2010 г. Получила 4 курса ХТ по схеме: цисплатин 100 + циклофосфан 800;
С января по сентябрь 2011 г. 7 курсов ХТ по схеме: Гемзар 2000 + цисплатин 100 в 1 и 8-й день;
С сентября 2011 по апрель 2012 перерыв в связи со стабилизацией;
С апреля по июль 2012 3 курса ХТ по схеме Гемзар 2000 (в 1 и 8-й день)+ Карбоплатин 450 (в 1 день);
С ноября по декабрь 2012 г. 2 курса ХТ по схеме Алимта 1000 + Цисплатин 150;
С февраля 2013 года проходим третью линию ХТ по схеме: Навельбин 40 мг в 1 и 8-й день. Один курс позади. Впереди еще 2.

2. Все последние методы исследования (клинический и биохимический анализ крови, общий анализ мочи, УЗИ, рентгенография органов грудной клетки, ЭКГ).

КТ от 24.01.2013 г.
На серии томограмм грудной клетки толщиной срезов 1 мм, с последующей реконструкцией в 3D:
Легкие без инфильтративных теней.
Корни структурны. Синусы свободны.
Куполи диафрагмы четкие.
Трахея, главные бронхи проходимы до сегментарного уровня. Данных за увеличение паратрахеальных, параортальных, бифуркационных и бронхопульмональных лимфоузлов не выявлено.
Архитектоника сосудов сохранена. Дополнительных объемных образований средостения не выявлено.
Костно структурной паталогии (деструкции, травматические повреждения) скелета грудной клетки не выявлено. В мягких тканях видимых изменений не выявлено.
Плевральные полости свободны. Граници сердца не расширены. В полости перикарда жидкости нет.
Апикальная плевра слева неравномерно утолщена до 8-11 мм., с мягкотканым компонентом.
Узловые образования на плевре:
- В области среднего этажа переднего средостения слева размерами 62\44.3\40.8 мм, плотностью после контрастного усиления до 46 ед.HU ед.H;
- В области левого реберного-позвоночного угла слева на уровне Th3-Th5 размерами 50.1\35.9\58.3 мм., плотностью 56 ед.HU;
- На уровне заднего отрезка 3 левого ребра размерами 20.6\17.4 мм
В S2 правого легкого кальцинат 12.8 мм
На серии томограмм органов брюшной полости, забрюшинного пространства срезами, толщиной 1 мм., по стандартному протоколу, с поледующей мультипланарной реконструкцией в режиме 3 D:
Печень расположена обычно, размеры не увилечены. Структура паренхимы печени однородная. Сосудистый рисунок не изменен. Диаметр общего ствола портальной вены 12 мм. Диаметр правой ветви воротной вены до 9 мм, левой ветви воротной вены до 9 мм. Печеночная артерия в области ворот до 4мм. Диаметр печеночных вен не превышает 10 мм. Дополнительных объемных новообразований не выявлено. Внутри и вне печеночные желчные протоки не расширены.
Холедох 3 мм, внутрипросветных образований не выявлено.
Желчный пузырь типично расположен, обычной формы, не увеличен в размерах. Стенка до 2 мм. Внутриполостных ренгенконтрастных новообразований не выявлено.
ПЖЖ расположена обычно. Размеры: головка 26мм, тело 20 мм, хвост 17 мм, форма не изменена, структура однородна. Контуры четкие, ровные. Вирсунгов проток не расширен. Перипанкреатическая клетчатка не изменена.
Селезенка обычныз размеров 99\48 мм, формы, плотности. Диаметр селезеночной вены – 6 мм. Структура не изменена.
Брюшная аорта на уровне ворот печени – 22 мм. Диаметр почечных артерий D 0,6 см. S 0,58 см. НПВ – 23 мм., почечные 10-11 мм. ЧС 6 мм, ВБА 7 мм.
Почки - обычной формы, размеры RD 109\54 мм., RS 106\58 мм. Кортикомедуллярная дифференцовка сохранена. Рисунок интраренальных структур хорошо дифференцирован. Толщина перенхимы в пределах возрастных параметров. Чашечно-лоханочная система не расширена с обеих сторон. Конкрементов нет. Моченточники в зоне исследования, параренальная клетчатка не изменены.
Дополнительных образований брюшной полости, забрюшинного пространства, увеличенных л\узлов, жидкости не выявлено.
В проекции левого надпочечника определяется дополнительное объемное образование 31\23.7\29.6" мм с четкими, неровными контурами, однородной структуры. В проекции правого надпочечника аналогичное образование размерами 15\18\14 мм. Плотность образований после контрастного усиления в пределах до 55 ед.HU
Заключение: Увеличение узлов на плевре, появление узлов в надпочениках.

ОАК и Биох.анализ крови:
АЛТ 13.2 Е/л
АСТ 15.8 Е/л
Билирубин общий 3.3 мкмоль/л
Общий холестерин 7.85 ммоль/л
Креатинин 92 мкмоль/л
Калий 4.8
Натрий 142.2
Общий белок 79.0 г/л
Сахар 7.7 ммоль/л
WBC 8.9
RBC 3.90
HGB 107
HCT .337
PLT 272
PCT .198
MCV 86
MCH 27.4
MCHC 317
RDW 14.8
MPV 7.3
PDW 11.1
WBC Flags: L1
DiFF:
%LYM: 15.6 L%
%MON: 4.4 %
%GRA: 80.0 H%
#LYM: 1.3
#MON: 0.3 L
#GRA: 7.3 H
СОЕ 55

Общий анализ мочи:
Цвет – ср. (?)
Прозрачная
Белок – нет
Лейкоциты 2-3-2
Эпителий плоский – незначительное количество
Слизь +

Коагулограмма:
Протромбированный индекс 18.8-93%
АЧТВ 38”
МНО 1.1
Фибриноген 3.08 г/л

3. Возраст, вес, сознание, физическая активность, сопутствующие заболевания, аллергические реакции, давление, пульс.

55 лет (1958 г.р), вес – 105 кг., малоактивный образ жизни: гуляем по квартире, спим, кушаем.
Давление: 135-90, пульс – 95.
Гипертоническая болезнь 1 степени 1 стадии умеренный риск.
ИБС Атеросклероз аорты и коронарных артерий.
Стенокардия напряжения ФК 1.
НК 1 ст. (HYHA).
1980 году туберкулез легких.
Хр. гастрит с повышенной секреторной функцией.
Эутиреоидный зоб.
Аллергические реакции – нет
Депрессия с 2012 года.

4. Где болит, куда отдает? Характер боли (давит, ноет, жжёт или др.).

Боль сзади слева, точка в самом низу лопатки. Характер боли – ощущение, что колят очень болючий укол, жжение. Боль бывает волнообразная. Если не обезболить, то отдает на грудь – левую часть, чаще отдает в руку (тупая боль).
Бывает, что боль прекращается или уменьшается когда мама ложится на живот.
От движения боль не зависит.

5. Что, кроме боли, беспокоит (одышка, запоры, нарушение мочеиспускания или др.)? Все жалобы подробно.

Общая слабость (постоянно с 2011 года).
Одышка при физической нагрузке.
Лишний вес.
Отеки ног.
Депрессия.

6. Название обезболивающего препарата, его разовая дозировка, на сколько % и на сколько времени уменьшает боль?

Всегда по разному. Сложно отследить.
Во-первых, болит не постоянно. Но если болит, то болит кардинально. Боль возникает раз в два дня. Когда мама лежала на химии, ей кололи Спазган 5 мл., и помогало. Дома спазган не помогает. Иногда помогает кетонал 2 мл, на 2-4 часа. Сегодня сделали укол ношпу + преднизолон, лопатка болеть перестала, но рука немного побаливает. Недавно мы кололи курс антибиотиков, их нужно было разводить ледокаином. Во время курса боли почти не беспокоили. Но когда при приступе боли после курса мы сделали укол ледокаина, то он не помог.

7. Какие препараты получает вообще (название, дозировка, эффект)?

- Конкор 0.25 (утром) (назначение кардиолога)
- Сероквель по 100 мг утром и вечером (антидепрессант)
- Вальдоксан 0.25 вечером (антидепрессант, хорошо спим с него)
- Предуктал 0.75 утром и вечером (назначение кардиолога)
- Панангин таб., утром и вечером (назначение кардиолога)
- Кардиомагнил 0.75 на ночь (назначение кардиолога)
- Омез таб., утром (назначение гастроэнтролога)

8. Место проживания
г. Йошкар-Ола

Новые аресты

Эмбриолог Тарас Ашитков

Предположительно, 14 июня был также задержан глава Европейского центра суррогатного материнства Владислав Мельников. Он известен тем, что его центр якобы подбирал суррогатную мать для Аллы Пугачевой и Максима Галкина. Последний, правда, опроверг эту информацию. Сначала Мельникова отвезли на Петровку, 38, а оттуда отправили в 20-ю горбольницу с обострением хронической болезни нижней конечности.

Мертвый младенец

По данным СМИ, филиппинец, отец двух маленьких близнецов, мальчика и девочки, является одним из высокопоставленных чиновников страны. Несмотря на огромное количество писем и обращений, которые он и его адвокат написали в СК, никто ничего внятного о дальнейшей судьбе детей не сообщает. И филиппинцы уже полгода не могут увезти своих детей домой.

Оставшиеся без опеки

В ходе расследования стало известно, что в 2014–2020 годах в Москве две коммерческие организации совместно с работниками частных медицинских центров предоставляли услуги суррогатного материнства. Следствие считает, что при этом они нарушили законодательство Российской Федерации в области использования вспомогательных репродуктивных технологий.

Крайняя няня

Дети для гей-пар

Однако, судя по всему, расследуемое дело принимает гораздо более серьезный оборот. По сообщению РЕН ТВ, среди клиентов, пользовавшихся услугами центров по предоставлению суррогатного материнства, были представители ЛГБТ. По некоторым данным, часть задержанных врачей якобы также является представителями ЛГБТ-сообщества.

Юрист Роман Емашев, фигурант уголовного дела о торговле детьми от суррогатных матерей в Басманном суде

Талантливые врачи и прекрасные специалисты

В связи с тем что в деле фигурируют дети, оно слушается в закрытом режиме. Известно, что обвиняемые вину не признают, они утверждают, что просто делали свою работу. О некоторых из арестованных легко можно найти самые положительные отзывы: это опытнейшие и талантливые врачи с богатой практикой. Так, Тарас Ашитков, врач с 26-летним стажем, считается прекрасным специалистом по ЭКО. Он является членом российской, американской и европейской ассоциаций репродуктологии, к нему на ЭКО приезжали бездетные пары со всей страны и даже из-за рубежа. Ашитков и его жена, акушер-гинеколог высшей категории Юлиана Иванова, приехали работать в Москву в 2016 году.

Репродуктолог клиники NGC Юлиана Иванова

Константин Свитнев, как оказалось, не скрывается, а может быть просто не в курсе происходящего.

Врач высшей категории Лилия Панаиоти

— В деле фигурирует имя Константина Свитнева, — отметил адвокат Игорь Трунов, чья фирма представляет интересы фигурантов дела. — Упоминалось, что ему направляли ряд повесток, но он находился за рубежом. Я не знаю, насколько он осведомлен о том, что происходит сейчас в России. У следствия контактов с ним нет и каких-то легальных процедур — объявления его в розыск или избрания меры пресечения — не было. А для того чтобы человека объявить в международный розыск, нужно избрать меру пресечения. Все случаи незаконного и необоснованного взятия под стражу мы будем обжаловать, тем более что в отношении фигурантов было применено насилие. Кроме того, не допустили адвокатов, когда изымали детей — на сегодняшний день изъяли семерых. Сейчас мы ведем консультации с представителями иностранных государств и посольств, потому что дети — это иностранные граждане. Да, они рождены при помощи суррогатных технологий, но генетика подтверждает, что их родители — иностранцы.

Продолжение следует

Вопрос в том, каким образом этим иностранцам оказывалась здесь, в России, услуга, каким образом они ее получали, через какие договоры, документы. Это еще предстоит выяснить юристам. Важно, что в этом деле речь идет не только о задержанных специалистах — здесь наверняка участвовали эмбриологи, врачи-репродуктологи. С суррогатными матерями и получателями услуги суррогатного материнства обычно работает целая цепочка врачей.

— Насколько верно были оформлены эти иностранцы, надо разобраться, но назвать эту историю торговлей людьми никак нельзя, — считает Бадикова.

Президент Российской ассоциации репродукции человека, доктор медицинских наук Владислав Корсак отметил, что медицинское сообщество сейчас на стороне врачей.

В России проще купить себе ребенка

В Финляндии матерью признается женщина, родившая ребенка. В Великобритании, Нидерландах, Испании, Дании, Румынии и Болгарии разрешено только некоммерческое, а в Венгрии — только родственное суррогатное материнство. Поэтому, чтобы не нарушать свое законодательство, иностранцы стремятся в Россию, так как здесь такая возможность узаконена с 1996 года: обратиться к помощи донора имеют право любые лица с проблемами в репродуктивной системе, не дающими выносить и родить ребенка. Заказать такую услугу могут как законные пары, так и родители-одиночки — мужчины или женщины. Со стопроцентной уверенностью сказать, не стоит ли за заказчиками гей-пара, достаточно сложно.

Мезотелиома брюшины и плевры, о заболевании

Мезотелиома – это опухолевое образование, зачастую злокачественное, из клеток серозных оболочек брюшины или плевры. В некоторых случаях, имеет доброкачественный характер. Чаще всего, течение заболевание имеет негативный прогноз. Диагностируется путем исследования ультразвуком и МСКТ полости брюшины. Решающим критерием в диагностике является наличие атипичных клеток, полученных при лапароскопии.

У кого встречается мезотелиома?

Мезотелиома зачастую встречается у мужской половины человечества пенсионного возраста, но иногда может развиваться даже у младенцев.

Первые признаки заболевания

На ранней стадии опухоли брюшины симптомы размыты. Они, как правило, проявляются вследствие нарушения работы внутрибрюшных органов. Для наилучшего результата лечения важно обратиться к врачу на ранней стадии болезни.

Основные симптомы:

регулярная слабость, быстрая утомляемость;
температура тела до 37.5 градусов;
колики и прочие болевые симптомы различной интенсивности;
апатия, отказ от приема пищи;
рвотные позывы, метеоризм и дисбактериоз;
увеличение объемов живота из-за жидкости, выделяющейся в полость при воспалении;
ощущение новообразования при пальпации (при узловой мезотелиоме).

Группа риска

В группе риска находятся люди, длительно контактирующие с асбестом и содержащими его материалами, занятые в металлургии, стекло и автопромышленности. Также вред приносят – никель, медь, парафин и прочие.

По частоте встречаемости, наследственность входит в список основных причин предрасположенности к заболеванию.

Далее, перенесенные тяжелые инфекционные и вирусные заболевания, излучение ионизирующего свойства, наличие прочих раковых опухолей.

Формы заболевания

Мезотелиома брюшины или плевры может быть может как доброкачественной, так и злокачественной.

По выраженности поражения внутренней полости различается 2 формы:

Диффузная – небольшие очаги, расположенные по всей поверхности брюшины.
Локализованная – несколько очагов, распространяющихся на внутренних органах (сальник, кишечник и прочих).

Повышенная способность к процессу образования метастаз – главная негативная причина, при которой шансы на полноценное выздоровление резко снижаются. Основным путем распространения клеток опухоли, являются каналы оттока лимфы. Помимо этого, существует имплантационная и контактная формы метастаз. Из основных внутренних органов, наибольший вред приходится на головной мозг, печень и легкие.

Лечение опухоли

Мезотелиома – это глобальная патология, при которой больной нуждается в длительном уходе и продолжительном лечении. В зависимости от формы заболевания, существует несколько вариантов лечения.

В некоторых случаях возможно их совмещение. Также показаны препараты для химической терапии.

Внутривенно;
Внутриперитониально (внутри полости живота).

Более тяжелым видом заболевания можно считать узловой вид мезотелиомы. Оптимальным способом его устранения является хирургическая операция, с полным удалением опухоли. Для выведения лишней жидкости из полости живота, используется лечебное прокалывание. На протяжение всего течения болезни пациенту требуется специализированная диета. Ее состав зависит от формы и тяжести заболевания. Рекомендуется проконсультироваться со специалистами в медицинском учреждении.

Очень важно, чтобы на всех этапах лечения и восстановления пациента, его сопровождал опытный доктор. Совет может понадобиться не только больному, но и его родственникам. Онкологическая служба в России сегодня соответствует мировым протоколам. И компания “Русский доктор” делает эту помощь доступной каждому нуждающемуся.

Мезотелиома

Онкологические заболевания возникают при аномальном разрастании клеток определенного типа в органе. Негативными последствиями роста злокачественных новообразований является нарушение функций органов и распространение патологии в организме. Так, например, мезотелиома поражает плевральную оболочку и легочную ткань. Пациенты, страдающие от такого недуга, жалуются на боли в груди, нарушение дыхания, кашель и другие симптомы. Консультация онколога поможет пациенту узнать больше о таком патологическом состоянии, как мезотелиома плевры: 4 стадия, сколько живут, риски, осложнения, мезотелиома брюшины и другие типы.

Мезотелиома представляет собой достаточно редкий тип злокачественного новообразования, поражающего мезотелиальные ткани. Сам мезотелий является тонкой клеточной оболочкой внутренних органов. Эта ткань образует плевру легочной ткани, оболочку грудной полости и некоторых органов брюшной полости. В онкологической практике чаще всего встречается именно мезотелиома плевры, вызывающая тяжелые осложнения со стороны легких. В отличие от рака легких, для мезотелиальной опухоли характерно медленное развитие. На 200 случаев онкологических заболеваний легочной ткани приходится только 1 случай злокачественного новообразования плевры, поэтому на ранних этапах обследования пациента очень важна дифференциальная диагностика.

Легочная плевра состоит из двух листков, между которыми образуется небольшое щелевидное пространство, плевральная полость. В полости всегда находится небольшое количество жидкости, смягчающей трение легких во время движения диафрагмы. Париетальный лист плевры покрывает внутреннюю поверхность грудной клетки и диафрагмальные мышцы. Отрицательное давление, поддерживаемое в плевральной полости, способствует расплавлению легкого во время вдоха. Если по каким-то причинам целостность плевры нарушается, легкое спадается. Мезотелиома легкого в редких случаях может вызывать такое опасное осложнение.

Как и в случае других онкологических заболеваний, мезотелиома чаще диагностируется на поздних стадиях. Выраженные симптомы появляются не сразу, поэтому пациенты не спешат проходить необходимые обследования. Кроме того, многие больные не придают значения неприятным ощущениям в грудной клетке, так как путают симптомы онкологического заболевания с хроническими патологиями легких. Постепенное введение в лечебно-диагностическую практику скрининговых обследований помогает выявлять первые стадии злокачественной опухоли плевры и проводить эффективное лечение. Также с помощью скрининга можно обнаружить предрасположенность к мезотелиоме.

Злокачественные новообразования мезотелия чаще встречаются у пожилых мужчин. Частота выявления болезни увеличилась с середины прошлого века, что может быть связано с ухудшением экологических условий и распространением вредных привычек. Типичный возраст диагностики опухоли плевры варьируется от 65 от 70 лет. В связи с этим пожилым людям рекомендуют ежегодно проходить обследования.

Злокачественная мезотелиома изучена не так хорошо, как рак легкого, однако на сегодняшний день врачам известные самые главные этиологические факторы, увеличивающие риск канцерогенеза. В первую очередь на развитие опухоли мезотелия влияют генные мутации, химические вещества, вредные привычки и патологии тканей. Образ жизни также во многом определяет риск развития патологии. Благодаря обнаружению основных этиологических факторов, врачи могут выявлять у пациентов предрасположенность к болезни и своевременно назначать профилактику.

Формирование новообразования мезотелия может занимать продолжительное время. Первичные процессы изменения клеток обусловлены длительным воздействием негативных влияний на ткани. Отдельные клетки могут накапливать канцерогены, в результате чего изменяется внутренняя регуляция. Аномальные мезотелиоциты характеризуется быстрым ростом и делением. Предположительно, пусковым механизмом онкогенеза может быть изменение химической структуры молекул ДНК, поскольку эти вещества регулируют все клеточные процессы. Мезотелиома плевры, стадии которой определяют прогноз, может быть устранена на первых этапах деления клеток иммунной системы, однако в подавляющем большинстве случаев без лечения заболевание достигает терминальной стадии в течение нескольких лет.

Известные факторы риска:

Воздействие асбеста как главный этиологический фактор. Асбест – это минерал, который широко распространен в окружающей среде. Это вещество также используется в производстве, поскольку асбестовые волокна достаточно прочны и термостабильны. Когда это химическое соединение разрушается в процессе добычи, образуется токсичная пыль, попадающая в атмосферу. Последующее проникновение веществ в легкие, желудок или другие органы провоцирует предраковые изменения. Процесс негативного влияния асбеста на мезотелий может занимать от 20 до 40 лет.
Проживание в неблагоприятных экологических условиях. В этом случае главным негативным фактором является загрязненность атмосферы, поскольку многие химические соединения могут выступать в роли канцерогенов.
Мезотелиома в семейном анамнезе. Обнаружение такого злокачественного новообразования у близких родственников пациента значительно увеличивает индивидуальный риск канцерогенеза, поскольку детям от родителей могут передаваться факторы предрасположенности.
Воздействие вируса SV40. Это редкий патоген, которым были заражены вакцины от полиомиелита во второй половине прошлого века.
Некоторые хронические заболевания мезотелия, включая воспалительные, аутоиммунные и инфекционные процессы.
Курение. Вредные вещества, содержащиеся в табачном дыме, также могут накапливаться в тканях.

Таким образом, мезотелиома на 80% связана с наличием асбестовой пыли в атмосфере, поэтому чаще всего заболеванию подвержены люди, проживающие в неблагоприятным экологических условиях. Поскольку асбест очень долго накапливается в тканях, зачастую злокачественные новообразования плевры диагностируются уже у пожилых людей. Основным способом профилактики является защита дыхательных путей от попадания вредных веществ, отказ от вредных привычек и смена места проживания.

Мезотелиома плевры, лечение которой лучше проводить на ранних стадиях, характеризуется выраженным прогрессирующим течением. Злокачественные ткани постепенно распространяются с плевры на легочную ткань и метастазируют на поздних стадиях. Процесс распространения патологии в организме связан с проникновением опухолевых клеток в кровоток и лимфатическую систему. Локализованное новообразование, расположенное в пределах одной анатомической структуры, гораздо проще удалить хирургически, однако редко эту болезнь удается диагностировать на ранних этапах роста опухоли.

Симптоматика болезни зависит от стадии и локализации опухолевого процесса. Обычно жалобы пациентов связаны с поражением легочной ткани или органов брюшной полости. По мере роста новообразования симптоматика усиливается.

Симптомы плевральной опухоли:

Боли в области грудной клетки.
Постоянный кашель.
Появление уплотнений под кожей грудной клетки.
Потеря веса.
Головокружение и тошнота.

Симптомы перитонеальная опухоли:

Боли в абдоминальной области.
Ощущение тяжести в животе.
Потеря веса.
Тошнота и рвота.
Нарушение дефекации.
Тревожность.
Депрессия и апатия.

На поздних стадиях могут развиваться тяжелые осложнения. К основным негативным последствиям болезни относят:

Дыхательную недостаточность при распространении опухоли на легочную ткань.
Нарушение глотания.
Сильные боли, обусловленные давлением не нервные пучки грудной полости.
Накопление жидкости в плевральной полости, сопровождающееся одышкой.

Чем раньше будет диагностирована мезотелиома, тем более эффективное лечение может быть предложено пациенту.

При обнаружении специфических симптомов необходимо записаться на прием к онкологу. Врач спросит о жалобах, изучит анамнестические данные и проведет физикальное обследование. Во время осмотра пациента и прослушивания легких специалист может обратить внимание на предполагаемые осложнения заболевания. Для уточнения диагноза и выбора лечебной тактики онкологу необходимы результаты инструментальной и лабораторной диагностики.

Анализ крови на онкологические маркеры и общие показатели.
Рентгенография легких или органов грудной полости в качестве первичной диагностики.
Компьютерная и магнитно-резонансная томография органов – высокоточные методы визуальной диагностики, позволяющие получать изображения анатомических структур в высоком разрешении. Результаты КТ и МРТ помогают определить стадию заболевания.
Биопсия с помощью пункции, оперативного вмешательства или других инвазивных процедур. Полученный образец злокачественной ткани направляют в лабораторию для изучения гистологии опухоли.

Способы хирургического вмешательства зависят от состояния пациента. Первоначально врач может провести операцию для удаления жидкости из легких и облегчения состояния пациента. Затем, в зависимости от стадии опухоли, удаляются ткани, окружающие органы, или целое легкое.
Медикаментозное лечение с помощью противоопухолевых средств.
Радиационное облучение тканей для уменьшения размера опухоли.
Паллиативная помощь.

Консультация перед терапией поможет пациенту узнать больше о такой патологии, как мезотелиома: сколько живут пациенты, и как предотвратить рецидив. Очень важно своевременно обратиться к врачу для прохождения обследования.

Читайте также: